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一葉肺的肺功能占比多少?一個肺段的肺功能占比多少?
如果手術要切除一部分肺,那么,這部分肺占人體肺功能多少比例呢? 首先,我們要假設這個人的肺質量比較好,每一塊的肺質量都差不多,沒有肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張、肺動靜脈瘺等疾病導致肺的質量在不同區(qū)域有差別。那么不同的肺葉和肺段占比 肺功能有多少呢? 左上葉(合計占雙側肺的21%), S1+2 尖后段占雙側肺的6.0%, S3 前段6.0%, S4 上舌段4.3%,S5 下舌段4.3%。 左下葉 (合計占雙側肺的24%) S6 背段占雙側肺的6.1%, S7+8內前基底段6.1%, S9外基底段6.1% S10后基底段6.1%。 右上葉(合計占雙側肺的21%) S1 尖段占雙側肺的6.9% S2后段6.9% S3 前段6.9% 右中葉(合計占雙側肺的9%) S4 外側段占雙側肺的4.5% S5 內側段4.5% 右下葉(合計占雙側肺的25%) S6 背段占雙側肺的4.9% S7內基底段4.9% S8前基底段4.9% S9外基底段4.9% 醫(yī)學百科網 | YxBaike.Com S10后基底段4.9% 實際工作中,右側3個肺葉合計占雙側肺的55%,為記憶方便,可以認為右中肺占雙側肺的10%,右下肺占雙側肺的25%,右上肺占雙側肺的20%。左側2個肺葉合計占雙側肺的45%,為記憶方便,可以認為左上肺占雙側肺的20%,左下肺占雙側肺的25%。 實際上,切除相應的肺葉或肺段后,剩余的肺要代償性膨脹,填補消滅失去部分肺造成的空腔,因此,肺葉切除和肺段切除后損失的肺功能往往沒有上文的數(shù)字那么大。 還可以點擊我的其它相關文章: 什么是肺段切除術?肺段切除是什么意思?肺段切除彩色圖解 人體肺葉肺段解剖圖
陸欣欣醫(yī)生的科普號2021年10月20日3588
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術后胸痛
術后胸痛很常見,醫(yī)生覺得沒事,但患者卻覺得很痛苦,怎么辦? 胸痛原因在哪兒? 肺手術雖然現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術,切口通常在3~5厘米。但是它畢竟是一個創(chuàng)傷,這一刀切下去會切斷患者的皮膚、皮下組織、胸壁肌肉層、壁層胸膜,才能到達胸腔。這會損傷患者皮下神經、肋間神經導致術后疼痛。而這種損傷是不可能避免的。 為什么有些病人做了手術疼痛都不敢喘氣,而有些病人感覺自己做了個假手術? 疼痛是一種不愉快的感覺,每個人對疼痛耐受程度是不一樣的。這個就像帶朋友出去吃火鍋一樣,我吃這味道剛剛好,還是老配方;但湖南那個朋友說不夠辣,沒感覺;而廣東那個朋友辣的滿臉通紅,眼淚都出來了,第二天還拉了一天肚子,整個人都萎了。所以這個真不是醫(yī)生偏心,也不是你矯情。是你神經更敏感。臨床上一般來講,皮糙肉厚的和上了年紀的疼痛耐受度要高一點,細皮嫩肉的耐受要差一點。 疼痛有差別,有些是傷口疼痛、有些是后背疼痛、有些是前胸部疼痛:有些長期慢性疼痛:有些是住院不疼,出院疼。怎么處理? 1. 胸腔閉式引流管拔除之前的疼痛,大部分是由于引流管引起的,引流管末端壓住的地方會出現(xiàn)疼痛,有可能在背部、前胸部、側胸部,或者肺表面,以引流卡壓肋間神經疼痛最明顯。病人會出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛,有時會出現(xiàn)劇烈疼痛,大汗淋漓不能呼吸,這個時候要緊急使用止疼針治療,引流管拔出之后疼痛迅速緩解。 2. 傷口周圍出現(xiàn)的疼痛一般是一種持續(xù)性的鈍痛,以夜間或安靜的時候注意力很集中,病人感覺最為明顯,注意力分散后疼痛又逐步減輕。常規(guī)的止痛藥物可以治療。 3. 遠期的慢性疼痛以前胸部常見,伴隨麻木或其他感覺異常,一般會持續(xù)半年時間,后逐步緩解,這是肋間神經損傷后的表現(xiàn)。可以服用出院帶的止痛藥物或理療緩解癥狀。如果疼痛比較明顯的病人,可以打肋間神經封閉,癥狀迅速緩解。 4. 部分病人1月左右出現(xiàn)肩背部肌肉疼痛,這是術后功能鍛煉是肌肉拉伸后的疼痛,晚上熱敷或者吃兩顆止痛藥,堅持鍛煉會逐步緩解。 5. 住院期間,病人有靜脈止痛藥、止痛泵、外用止疼貼、口服止疼藥等,疼痛是被壓住了,你感受不到而已,出院后只有口服止痛藥,有些病人還不吃或者不按規(guī)律吃,疼痛自然會提現(xiàn)出來。 劃重點:國際疼痛學會已明確指出疼痛是潛在的組織損傷引起的是一種不愉快的感受和經歷,有效鎮(zhèn)痛能明顯改善患者的預后。這就要求我們使用最低劑量的止疼藥物,把疼痛控制到你感受不到的水平。所以醫(yī)生開的止疼藥物一定要按規(guī)律服用。若止疼藥物仍不能滿足你的需要,那可以行局部理療或者肋間神經 封閉。
李滿元醫(yī)生的科普號2021年10月17日2974
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手術以后多久能開始運動呀
世界保健日直播義診2021年10月14日589
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肺是怎么切下來的?
肺像氣球一樣,由無數(shù)個肺泡構成,在人的一吸一呼之間膨脹、萎陷,循環(huán)往復。肺的切面像海綿一樣,看起來千瘡百孔,其實都是肺泡和細支氣管的結構(見下圖)。當患了肺部疾病(如肺癌,肺結節(jié)等)需要進行肺組織的切除時,這樣一個“海綿”結構,不像很多患者想象之中的直接用刀切除并一針一線縫合創(chuàng)面,尤其是在胸腔鏡微創(chuàng)操作下,這樣的操作可能還會有術后持續(xù)漏氣、滲液的可能。 術前談話時,很多患者都有這樣的疑問:肺的微創(chuàng)切除就像挖雪糕一樣把病灶挖出來嗎?腫瘤的外科切除都要遵循整塊切除以及無瘤原則,即要保證切緣,同時要防止在切除過程中腫瘤灑落造成腫瘤播散。因此,即使肺結節(jié)只有1-2cm的大小,術后看到病理報告切下來的肺組織大小都是結節(jié)直徑的幾倍之多。目前肺部切除術式包括:楔形切除、肺段切除、肺葉切除與全肺切除,需要根據(jù)腫瘤的大小、位置以及與血管的關系決定。 那么肺組織是怎么切下來的呢?在微創(chuàng)手術年代,必須用到的一個器械,叫做“切割縫合器”,切割縫合器在肺切除手術、胃腸道切除吻合手術當中得到廣泛的應用。它就像訂書釘一樣,幾排釘訂上去后,再把兩側已經訂合的組織一刀兩斷(見下圖)。這種切割縫合器都是一次性自費耗材,做一次肺切除所需的“縫合釘”少則3-4個,多則10-15個。通過這種器械,肺組織、血管的切割縫合結扎更為省時、確切,減輕患者創(chuàng)傷,減少術后并發(fā)癥的發(fā)生率。 肺手術切除中還會用到其他醫(yī)療器械,包括電鉤、超聲刀等等,主要用于肺組織、血管的解剖、游離以及淋巴結的切除,我們將在后續(xù)文章中繼續(xù)介紹。 注: 本文圖片來源于網絡。
莊醫(yī)生的健康驛站2021年10月05日3071
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肺手術后總感覺胸悶,醫(yī)生:教你如何提高自己的肺功能
張先生在單位組織的查體中查出了早期肺癌,在醫(yī)生的建議下住院進行了胸腔鏡手術治療,術中快速病理為肺腺癌,按照既定的手術方案切了一葉肺。術后淋巴結都為陰性,腫瘤分期很早,切除了就好了。這本是非常理想的結果,但是張先生因為術后一直胸悶總是悶悶不樂。像張先生這樣肺手術后胸悶的患者非常多,甚至很多未做手術的人也總是感覺胸悶,這一切都是肺功能下降惹的禍。什么是肺功能?肺是人體與外界進行氣體交換的器官,肺通過通氣功能和換氣功能來確保人體用氧的需求。當通氣功能或換氣功能出現(xiàn)問題,會影響到人體氧氣與二氧交換。從而會使病人出現(xiàn)氧氣的供不應求或者二氧化碳排出障礙。而我們將肺的通氣功能及換氣功能統(tǒng)稱為人體的肺功能。正常人年輕時肺功能狀態(tài)最佳,隨著年齡的增大,肺功能逐漸下降,特別是一些長期吸煙或者粉塵接觸史的患者肺功能下降明顯,所有會逐漸出現(xiàn)胸悶憋喘等癥狀,而肺切除手術同樣會導致人的肺功能下降。為什么肺手術后會感覺胸悶憋喘?很多人肺手術后或多或少都會有胸悶憋喘的癥狀,坐著不動還好,一動就上不來氣。這是很典型的肺功能下降所致。舉個通俗易懂的例子,人有五葉肺,就好比五匹馬,正常時五匹馬拉著一架馬車行走是沒有問題的。當進行肺手術切掉一葉肺后就好比將其中一匹馬去掉,原本五匹馬拉著馬車變成了四匹馬,這樣馬兒拉車的難度就加大了,平地可能還好,一旦遇到上坡或者需要快速奔跑馬兒就感覺吃力了,隨之而來的就是馬兒氣喘吁吁。相比于馬兒的氣喘吁吁,患者肺術后的病人就成了胸悶憋喘的癥狀。肺功能如何改善?肺功能可以通過鍛煉得到改善嗎?答案是可以的。下面介紹幾種改善肺功能的小方法1.吹氣球方法胸外科病房里最不缺的就是氣球,很多人誤以為病人們童心未泯,其實氣球是用來鍛煉肺功能用的?;颊呷∽唬昧ι钗鼩夂髮馇虮M量吹大,20次為一組,每天4-6組。每一次鍛煉時肺都可以得到充分的膨脹,可以很好地改善我們的肺功能。2.深呼吸運動患者取平臥位,將左手放置在上腹部,右手放在前胸部,放松并呼吸,經鼻吸氣,從口呼出,盡量保持胸廓不動,腹部伸縮,10-15分鐘每次,一天2-3次,可以很好地改善肺功能。3.爬樓梯運動爬樓梯是一項有效改善肺功能的運動,所以一般圍手術期我們鼓勵患者做上下樓梯的運動,當然爬樓梯的層數(shù)、速度根據(jù)患者個人身體情況決定,并且一定有陪人陪著爬樓梯,以放在運動過程中出現(xiàn)意外。每天2-3次,可以很好地改善肺功能。哪些人群需要進行肺功能檢查?肺功能下降后可以出現(xiàn)胸悶、憋喘,但是胸悶憋喘并不一定都是肺功能下降引起,所以為了判斷是否肺功能不足引起的胸悶,可以做肺功能檢查。以下這幾類患者推薦做1、手術后頑固性胸悶患者,肺功能檢查判斷是否因肺功能降低引起2、有吸煙史及長期咳嗽或伴有喘息的患者,肺功能檢查看小氣道功能是否改變,是否有慢阻肺的傾向3、季節(jié)性咳喘發(fā)作、使用抗生素后依舊無效肺功能檢查可以明確是否患有哮喘4、麻醉、外科手術的危險評估,以判斷能否耐受肺部手術總結:很多人肺手術后或多或少都會有胸悶憋喘的癥狀,這是很典型的肺功能下降所致。通過積極的肺功能鍛煉,肺功能得到提升,可以有效減輕胸悶憋喘的臨床癥狀。
趙超醫(yī)生的科普號2021年09月23日1012
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機器人肺切除術常見問題解答
伴隨著手術經驗的積累以及手術設備及器械的更新迭代,電視輔助胸腔鏡手術(VATS)的術式從上世紀90年代至今逐漸從四孔發(fā)展到純單孔手術,使得快速康復胸外科成為當今外科手術治療的典范。機器人輔助胸外科手術(RATS)的出現(xiàn)使手術創(chuàng)傷進一步降低,甚至于將機器人輔助肺切除的“日間手術”提上日程。 很多肺結節(jié)、肺癌患者對機器人肺切除手術非常感興趣,認為機器人手術相對于微創(chuàng)胸腔鏡手術更富科技含量,效果更好,但對機器人手術了解不多,不利于做出最優(yōu)的臨床抉擇。我們收集了幾個最常見的患者疑問,給大家總結相關知識,以助大家做出對自己更有益的選擇: 問題一 | 機器人肺切除手術是怎么做的? 機器人手術并非由機器人自動完成手術步驟,而是由外科醫(yī)生在控制臺上操作機器人系統(tǒng),而機器人的“機械臂”在手術臺上通過手術器械在患者的胸腔內進行切除操作。所有操作的步驟與胸腔鏡手術基本相同,只是普通胸腔鏡只有2D視野,缺乏縱深感,而機器人具有3D視野,類似直視下手術;其可多維度自由活動的轉腕系統(tǒng)和機械臂可使鏡下手術器械重現(xiàn)人手動作,而且,操作系統(tǒng)還可以過濾主刀醫(yī)生手部顫抖對手術所造成的不利影響,使肺切除手術有著更高的安全性、穩(wěn)定性和準確性。 開展機器人手術前,外科醫(yī)生需要先根據(jù)患者的實際病情,進行手術切口及手術路徑的規(guī)劃。目前,機器人手術大部分是4-5孔手術,分別置入1個鏡頭臂、2-3個工作臂,以及一個輔助操作孔,不同單位的手術切口設計有所不同。國內大中心大多采用有輔助孔的三臂四孔法,盡管打孔略有區(qū)別,但整體設計大同小異。 問題二 | 什么樣的患者適合做機器人手術? 由于機器人手術的費用可能高于常規(guī)胸腔鏡手術,不建議常規(guī)用于非解剖性肺切除手術。并且由于機器人裝機、打孔等流程較為耗時,對于腫瘤位置靠近外周的,可行楔形切除的患者,機器人手術對比傳統(tǒng)胸腔鏡手術并無明顯優(yōu)勢。對于預計手術較為復雜的患者,在經濟條件許可的情況下建議行機器人手術,其在縮短手術時間、減少術中出血、提高淋巴結清掃的徹底性等方面更具優(yōu)勢。 問題三 | 機器人肺切除術有什么好處? 根據(jù)最新的大樣本數(shù)據(jù)匯總分析(包含2779例機器人手術,3464例傳統(tǒng)胸腔鏡手術),機器人手術比傳統(tǒng)胸腔鏡手術時間更長(包含裝機時間)、住院費用更高,但在術中出血量、淋巴結清掃站數(shù)、術后胸腔引流量、住院時間等方面機器人手術更具優(yōu)勢;兩者在中轉開胸率和術后并發(fā)癥方面無顯著差異,在術后長期生存期上也無顯著差異。 問題四 | 機器人肺切除術貴不貴,可以報銷嗎? 傳統(tǒng)的胸腔鏡肺腫瘤切除根據(jù)手術方式的不同,報銷前住院總費用在5-9萬元左右。機器人肺切除手術為自費項目,醫(yī)保不予報銷,不同醫(yī)院機器人手術加收費用在3-5萬元左右。但由于機器人手術可減少手術自費耗材的使用、縮短住院時間,整體住院費用上增加不多。 問題五 | 機器人肺切除術目前在我國應用普遍嗎? 達芬奇機器人2008年進入我國,廣泛應用于普外科、泌尿外科、心血管外科、胸外科、婦產科、五官科等專科手術,但由于機器人手術設備的購置費用高,且對手術醫(yī)師的資質認證有嚴格的要求,目前機器人手術僅在少數(shù)大醫(yī)院開展。自廣東省人民醫(yī)院引進機器人手術系統(tǒng)以來,胸外科已常規(guī)開展機器人肺癌根治術、縱隔腫瘤切除術、食管癌根治術等,手術成功率100%。
莊醫(yī)生的健康驛站2021年09月20日3821
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“肺話”天天問
17.問:丁醫(yī)生,我做了微創(chuàng)胸腔鏡下肺葉切除手術,出院5天后受涼感冒了,用藥有什么特別注意嗎? 答:沒有。肺主要是用來氣體交換的器官,所以肺切除術后只要肺功能滿足人體需求,對人體就沒什么影響。肺術后患者由于氣道敏感或抵抗力下降原因,容易出現(xiàn)感冒、氣管炎、哮喘等呼吸道疾病,治療方法和藥物劑量和普通人是一樣的,沒有特別避免的藥物。但是如果出現(xiàn)疑似術后并發(fā)癥,如果支氣管胸膜瘺、膿胸等,那要及時去胸外科就診。避免耽誤治療。
丁新宇醫(yī)生的科普號2021年09月08日636
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“肺話”天天問
11.問:丁醫(yī)生,我做了胸腔鏡肺切除術后2個月了,經常會有刺激性干咳,需要服用抗生素嗎? 答:不需要?;颊咝行厍荤R肺切除手術,尤其是肺葉切除后,很多患者有刺激性干咳癥狀,有的會持續(xù)1-3個月。一部分原因是術后肺內有炎癥引起,這部分患者需要服用抗生素治療一段時間癥狀會明顯減少消失。還有部分患者是因為氣管插管引起的氣道高反應狀態(tài),一般短期內會有,而且癥狀比較輕微。部分患者是由于手術中使用的直線切割釘引起的異物反應。這部分患者比例較高,癥狀有輕有重。表現(xiàn)為刺激性干咳,咳一會后自己緩解,但是會反復出現(xiàn),尤其是吸熱冷空氣時明顯,但是除了咳嗽,不會有明顯咳痰、發(fā)熱等癥狀,隨著術后時間延長,癥狀會慢慢減輕,一般到3個月左右會明顯緩解。癥狀嚴重可以口服抗過敏藥物,癥狀輕微是不需要服用藥物的。
丁新宇醫(yī)生的科普號2021年08月18日592
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肺段切除和肺葉切除的區(qū)別在哪?
一般來說,目前肺部手術分為兩大類,微創(chuàng)手術和傳統(tǒng)的開胸手術(開放手術)。 在微創(chuàng)手術中,又可以分為胸腔鏡手術和機器人輔助手術。如今,微創(chuàng)手術是主流,隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,絕大部分病人都適合微創(chuàng)手術,極少采用開胸手術治療。 至于肺結節(jié)的手術方式,根據(jù)切除范圍由小到大排序,主要有楔形切除術、肺段切除術、肺葉切除術、全肺切除術這四種。具體選擇哪種手術方式,術前會進行詳細評估,仔細規(guī)劃主要考慮結節(jié)位置、大小、多少病理類型、患者心肺功能情況以及對手術的耐受能力等。 那么那些肺結節(jié)患者適合亞肺葉切除?哪些患者適合肺葉切除呢? 肺段切除術或肺楔形切除術,在不增加手術風險且技術允許的前提下可用于以下情況:(1)肺功能差或因其它嚴重合并癥,而不能耐受肺葉切除術;(2)CT 提示為肺內周圍型非侵襲性病變(指位于肺實質外側 1/3),且病變直徑≤2 cm,并具有以下任一特征:病理證實為單純的原位腺癌(AIS);CT 隨防 1 年以上高度懷疑為惡性腫瘤,磨玻璃樣成分≥50%;影像學檢查證實腫瘤倍增時間≥400 d。同時該指南強調,術中需要保證切除肺組織切緣距離病變邊緣≥2 cm,或切緣距離≥腫瘤直徑,快速病理檢查結果顯示為切緣陰性。 肺葉切除適用于:(1)確診的早期非小細胞肺癌;(2)病變局限于一側胸腔且能完全切除的部分中期非小細胞肺癌;(3)高度懷疑或不能排除肺癌者,應盡早手術探查;(4)早、中、后期小細胞肺癌。適用于周圍性肺癌、局限于肺葉內的不可逆病變,包括肺部的惡性腫瘤以及部分的良性腫瘤,還有一些良性疾病包括肺結核、毀損肺,或者支氣管擴張等疾病。 肺葉切除術是小結節(jié)型(≤2 cm)周圍型非小細胞肺癌(NSCLC)的標準手術方式。肺葉切除和肺段切除的預后和臨床療效尚處于臨床研究階段。來自日本的學者Hisao Asamura等開展了一項III期臨床試驗,以明確肺段切除與肺葉切除對患者預后的非劣效性研究,以及肺段切除對術后肺功能的優(yōu)越性。 研究者將浸潤性周圍型非小細胞肺癌(最大腫瘤直徑≤2cm,實性/腫瘤比值>0.5)患者隨機分為肺葉切除組和肺段切除組。主要研究終點是總存活期(OS)。次要研究終點包括術后肺功能(6個月、1年)、無復發(fā)生存期(RFS)和局部復發(fā)率。 該研究共納入1106例患者(肺葉切除組554例;2009年8月至2014年10月期間,552名患者被納入研究。其中,583(53%)例為男性,422(38%)例年齡≥70歲,968(88%)例為腺癌,923(83%)例病理分期為IA期。腫瘤的平均直徑為1.6cm (0.6-2.0),553(50%)例顯示CTR=1.0。兩組患者的臨床病理因素無明顯差異。 結果表明,肺段切除術的5年生存率為94.3%,肺葉切除術為91.1%。肺段切除和肺葉切除組的5年RFS分別為88.0%和87.9%。術后肺功能分析顯示,肺段切除術后中位FEV1.0 ml的下降比例(6個月和1年)分別為10.4%和8.5%,明顯優(yōu)于肺葉切除術(分別為13.1%和12.0%)。 這些結果表明,對于≤2cm,CTR >0.5的周圍型非小細胞肺癌患者,肺段切除術應作為標準的手術方式,而不是肺葉切除術。 因此,具體會選擇哪一種術式,還是需要根據(jù)患者的具體情況,醫(yī)生在經過綜合評估考慮后提出更合適的治療建議。
張臨友醫(yī)生的科普號2021年05月04日14218
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肺切除術后出院注意事項
有很多病友朋友出院后搞不清楚出院后需要注意什么,或者出院后忘記了醫(yī)生交代的事情,今天就寫了這篇文章,以便大家可以反復閱讀。一.出院后需不需換藥、拆線?答:出院后需要換藥、拆線。大多患者會在術后的3-5天出院,傷口需要定期換藥處理,若切口無明顯滲出,建議3-4天換藥一次,若切口有一定滲出,需加強換藥,紗布打濕了及時換藥;換藥地點可就近當?shù)厣鐓^(qū)醫(yī)院或門診進行處理;盡量避免過度活動,防治出汗打濕傷口,避免沾水等。引流管切口拆線一般是出院后10天左右。需要注意的是,部分病人出院后發(fā)現(xiàn)引流切口有不同程度的淡紅色血性液體滲出,不用過度緊張,只需加強換藥,避免傷口感染即可。二、出院后可以康復鍛煉嗎?答:鼓勵出院后適度活動,主動咳嗽、咳痰,加速恢復;同時可鍛煉上下肢,預防術后血栓形成;可散步、深呼吸、打太極拳等。三、出院后怎么保養(yǎng)?答:您要重視呼吸道的保養(yǎng),注意氣候冷暖變化,盡量避免感冒,如果發(fā)生上呼吸道感染,應及時就醫(yī)用藥,徹底治療,以免發(fā)生肺炎。不要在空氣污濁的場所停留,避免吸入二手煙。四、出院后怎么飲食?答:維持正常飲食,不要忌口,各種食物只要是清淡、新鮮、富于營養(yǎng)、易于消化的都可以吃,不吃或少吃辛辣刺激的食物,禁煙酒。以進食高蛋白易消化飲食為主;同時講究膳食均衡,除補充優(yōu)質蛋白以外,需補充維生素、纖維素等,可從蔬菜、水果中獲得。五、出院后能不能吃中藥?答:可以。建議您在有經驗的中醫(yī)師的指導下用藥,不要隨便服用一些所謂的秘方或偏方,以免毒副作用的危害。請您注意,所謂中藥沒有副作用的說法是完全錯誤的。必要時,您也可以在醫(yī)生的指導下應用一些免疫調節(jié)藥物和生物制品如干擾素、胸腺肽等,以增強您機體內的抗癌機制。六、出院后咳嗽怎么辦?答:如果您還有一些刺激性咳嗽,您不必緊張,因為肺切除后,支氣管殘端在愈合過程中可能會引起咳嗽,您要注意有痰一定要及時咳出來。如果痰較為粘稠,您可以服用一些祛痰藥物如沐舒坦等;如果咳嗽較為嚴重影響您休息,您可以服用一些鎮(zhèn)咳藥物如復方甘草合劑、復方可待因糖漿等。七、出院后疼痛怎么辦?答:如果您感覺手術傷口有針刺樣疼痛和麻木感,與手術時切斷了胸壁的神經有關,您要耐心,數(shù)月后,這種不適感才會慢慢消退。如果疼痛影響生活及睡眠,可以口服止痛藥。八、出院后多長時間可以工作?答:因手術創(chuàng)傷較大,一般術后1個月后就可以工作、學習。根據(jù)自身情況決定。但術后常輔以化療或放療,需要一段時間的休養(yǎng)和恢復,待這些治療結束,再休息2~3個月,可視體質情況逐步恢復工作,一般可以勝任除較重體力勞動以外的任何工作。九、出院后怎么隨訪?答:您應堅持長期定期隨訪,這是非常重要的。術后兩年內每3~4月復查一次,之后每半年復查一次,至第五年后可延長至每年復查一次。醫(yī)生會給您復查胸片、胸部CT、腹部B超、頸部淋巴結彩超、腎上腺彩超、腫瘤標志物等,根據(jù)需要還可能行全身骨掃描、顱腦磁共振等其它檢查。一般出院后1個月來我院門診復查,周三余祖濱教授門診。最后需要再次強調的是,您一定要保持樂觀開朗的心態(tài),經過外科手術等治療措施,肺癌是完全有可能治愈的,因此您對自己的病情和治療期間的副反應要有正確的認識,務必保持樂觀開朗的情緒,堅信自己一定能夠戰(zhàn)勝疾病。只有調整心態(tài),樹立信心,積極配合治療,才能調動身體內部的抗病機制,消極悲觀對康復是非常不利的。正確對待自己的病情和治療期間的副反應,積極配合治療,您一定會在癌癥康復之路上越走越順利!祝您早日康復!
楊桂學醫(yī)生的科普號2021年04月25日3670
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張瑛醫(yī)生的科普號
張瑛 主任醫(yī)師
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孔德淼醫(yī)生的科普號
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推薦熱度5.0萬紫微 副主任醫(yī)師上海市肺科醫(yī)院 胸外科
肺部結節(jié) 59票
肺癌 17票
肺部疾病 1票
擅長:擅長磨玻璃結節(jié)(GGN),磨玻璃影(GGO),肺結節(jié),肺部結節(jié)(包括實性結節(jié)、亞實性結節(jié)等)的單孔胸腔鏡微創(chuàng)外科手術;早期肺癌的診斷及單孔微創(chuàng)治療;新輔助治療后降期的肺癌手術治療;肺癌的綜合治療;擅長氣胸、肺大皰、縱隔腫瘤的單孔微創(chuàng)診治;普胸外科常見疾病的診治。 -
推薦熱度4.4石磊 副主任醫(yī)師上海市公共衛(wèi)生臨床中心 胸外科
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擅長:肺癌;肺部感染;肺結核外科治療;結核性膿胸;肺部小結節(jié)的篩查及治療;胸腔鏡下肺段切除,肺葉切除術;胸外傷的救治;結核性膿胸的手術治療;HIV肺癌的診斷治療,術后指導;食管癌的診斷治療;放射性碘125粒子植入治療晚期肺癌;胸外科常見疾病診治。新冠肺炎