消化道疾病發(fā)病率逐年上升，胃腸鏡檢查作為胃腸道病變診斷最重要的手段，特別是其在發(fā)現(xiàn)消化道早癌中不可替代的優(yōu)勢越來越受到人們重視。胃腸鏡檢查是通過將帶有攝像頭的胃鏡或腸鏡送入消化道內(nèi)，直觀地觀察消化道內(nèi)壁有無病變，是集診斷和治療消化系統(tǒng)疾病為一體的手段。 胃腸鏡作為消化內(nèi)鏡檢查重要項(xiàng)目包括胃鏡和腸鏡，胃鏡的檢查范圍有食管、胃部以及十二指腸；腸鏡的檢查范圍有結(jié)腸、直腸和肛門。 胃腸鏡可完整、清晰地將受檢部分的消化道內(nèi)部觀察清楚，有無炎癥、潰瘍、糜爛、出血、腫瘤等情況，并對可疑癌變部位進(jìn)行拍照、錄像以及取活組織進(jìn)行病理檢查，有助于篩查出早期消化道腫瘤。 根據(jù)《2019年中國癌癥報告》顯示，在總?cè)巳褐?，僅胃癌、結(jié)直腸癌和食管癌的總發(fā)病率就占所有惡性腫瘤的26.4%，在男性人群中更是高達(dá)32.31%。也就是說，中國確診的100位癌癥患者中，至少有26位是消化道惡性腫瘤；100位男性癌癥患者中，約32位是消化道惡性腫瘤。根據(jù)WHO發(fā)布的《2020年全球癌癥報告》顯示，2018年我國新發(fā)癌癥380.4萬例，死亡229.6萬例。按26.4%的發(fā)病率計(jì)算，2018年我國胃癌、結(jié)直腸癌和食管癌的總的新增病例多達(dá)100.4萬例。 值得慶幸地是，早期胃癌患者手術(shù)切除腫瘤后的治愈率高達(dá)90%，早期結(jié)直腸癌在有效治療后的5年生存率也可達(dá)到90%。 但早期胃腸道腫瘤往往無任何癥狀，所以，不能抱有“我又沒什么不舒服，干嘛要做檢查”這種心態(tài)，因?yàn)橐坏┯邪Y狀了，可能就不是早期了。 什么人需要做胃腸鏡檢查呢？世界衛(wèi)生組織建議，普通人群50歲起需要做胃腸鏡檢查，如果有胃腸道惡性腫瘤家族史的人以及有高危因素（如酗酒）的人群，需要提前到40-45歲開始檢查。如果檢查正常，且無消化道不適癥狀，則3-5年復(fù)查一次。 檢查前需要做什么準(zhǔn)備？胃鏡檢查：注意禁食 一般在檢查前一天晚上開始禁食水，實(shí)際上有少量的飲水是沒有關(guān)系的。不過要注意的是，如果選擇做無痛胃鏡，要求麻醉前4-6小時是嚴(yán)格禁食水的。對于有腹脹、消化功能不好、消化道梗阻病史的患者，需要更嚴(yán)格的禁食水、而且禁食時間可能要更長一點(diǎn)。有這樣病史的患者，一定要提前告訴醫(yī)生，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。 腸鏡檢查：注意飲食 一般腸鏡檢查檢查前一天進(jìn)低纖維半流質(zhì)飲食，例如白粥、面條、米粉等，不能吃芹菜、韭菜、糯米、木耳、紫菜、海帶、芝麻、火龍果、獼猴桃等多渣和帶籽、難以消化的食物。服用清腸劑前6小時可以喝無渣飲料，如糖水、鹽水、功能性飲料等；禁食任何有渣食物；服用清腸劑期間，需來回走動，加快腸道蠕動，避免躺在床上玩手機(jī)，或者坐著看電視，直至“一瀉千里”，排出無色或淡黃色透明無渣水樣便。確保檢查視野清晰！ 胃腸鏡檢查后，需多留心身體情況做完胃鏡檢查后2-3天，部分患者會覺得咽喉部有異物感，無需緊張，會慢慢的自行消失； 腸鏡檢查過程中需要充氣，以及腸鏡的牽拉可能會引起脹痛、牽拉痛，檢查結(jié)束后這些不適就會緩解；如果胃腸鏡檢查后，突發(fā)劇烈腹痛、大量嘔血和便血等情況，一定要及時就醫(yī)。 為何腫瘤標(biāo)志物不能替代胃腸鏡檢查？有人說，腫瘤標(biāo)志物和胃腸鏡檢查不重復(fù)嗎？為什么腫瘤標(biāo)志物不能替代胃腸鏡檢查？ 腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤細(xì)胞中高表達(dá)、在正常組織中不表達(dá)或低表達(dá)的一些基因產(chǎn)物，可指示惡性腫瘤。簡單說，一個人的某個腫瘤標(biāo)志物高出正常范圍很多倍，那他/她就可能得了這個腫瘤標(biāo)志物對應(yīng)的惡性腫瘤。 但是，單一腫瘤標(biāo)志物檢測某一惡性腫瘤的特異性不高，一般不超過60%，臨床上多采用多腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合診斷和動態(tài)觀察的方法，以達(dá)到最佳的靈敏度和特異度。但是即使如此，仍存在較高漏診率和誤診率。 總之一句話，腫瘤標(biāo)志物對診斷惡性腫瘤具有重要的意義，但不能達(dá)到百分比的陽性率和陰性率，更不能替代胃腸鏡檢查。 與腫瘤標(biāo)志物相比，胃腸鏡還有一個優(yōu)勢，就是可以發(fā)現(xiàn)癌前疾病及病變。癌前病變是癌癥發(fā)生過程中的一個非癌階段，不等于癌，但存在癌前病變的個體后續(xù)患相關(guān)癌癥的風(fēng)險大大增加。研究顯示巴雷特（Barrett）食管患者比一般人群發(fā)生食管腺癌的危險性增加了30～125倍。 舉個簡單的例子：就像我們受涼時，可能會出現(xiàn)流鼻涕，如果這時候沒有增加保暖措施，可能就會發(fā)展成感冒，這個“流鼻涕”就可以說是“感冒”前的一個階段。 胃腸道癌癥及其癌前病變?nèi)绻改c鏡檢查時發(fā)現(xiàn)胃腸道腫瘤的相關(guān)癌前病變，一定要予以重視，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整生活習(xí)慣，避免或減少接觸癌癥相關(guān)高險因素，如吸煙、飲酒、食用過多的腌制食品等，必要時接受適當(dāng)?shù)闹委煾深A(yù)，以降低未來患相關(guān)癌癥的風(fēng)險。 在這里小編真心希望大家都可以定期體檢、進(jìn)行胃腸鏡檢查，千萬不要因?yàn)楹ε露拔贰辩R逃跑，最終追悔莫及。胃腸道腫瘤可以通過早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，得到有效控制甚至治愈的！ 參考資料： [1] 2015年中國惡性腫瘤流行情況分析,中華腫瘤雜志，2019年第41卷第1期 [2] 柏愚, 楊帆, 馬丹,等. 中國早期結(jié)直腸癌篩查及內(nèi)鏡診治指南(2014年,北京)[J]. 胃腸病學(xué), 2015, 32(6):341-360. [3] 高慧芹, 李露喃, 張晨靜,等. CircRNA:胃癌診斷和治療的新視角[J]. 浙江臨床醫(yī)學(xué) 2019年10期, 1442-1444頁, ISTIC, 2019. [4] 楊莉, 李曉南, 楊曉雪. 血清腫瘤標(biāo)志物CEA、CA19-9及CA724聯(lián)合檢測在胃癌診斷中的價值分析[J]. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志, 2020. [5] 王帥, 秦倪, 程學(xué)弟, 等. 胃癌病人術(shù)前血清腫瘤標(biāo)志物檢測的價值. 青島大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版）, 2021, [6] 池肇春. Barrett's化生進(jìn)展到食管癌的細(xì)胞和分子機(jī)制[J]. 胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志, 2003(02):22-25.

一個體檢客戶的胃鏡病理報告是胃粘膜上皮異型增生，這個結(jié)果讓客戶著實(shí)焦慮不安的。就來咨詢我，這個報告的胃粘膜上皮異型增生，是什么意思？是早期胃癌嗎？需要治療嗎？請消化內(nèi)科張主任科普一下吧！ 胃鏡病理報告是胃粘膜的上皮異型增生，是指胃粘膜上皮在組織學(xué)上的異常病變。這種病變可能存在發(fā)展成胃癌的風(fēng)險，但也不一定發(fā)展成為胃癌，被稱為癌前病變，但不屬于早期胃癌。管控風(fēng)險，能夠降低發(fā)生疾病的風(fēng)險。對于這種癌前病變一定加以管控。定期進(jìn)行纖維胃鏡檢查，密切觀察。同時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。 （1）養(yǎng)成定時，定量的飲食習(xí)慣，養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣。 （2）避免生冷，辛辣刺激的飲食。 （3）平時多食富含維生素C，天然B胡蘿卜素的食物。 （4）避免焦慮，憂郁及暴躁的情緒

專家簡介：龔偉，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院消化內(nèi)科主任(2007-2017在南方醫(yī)院消化內(nèi)科工作）。中國ESD領(lǐng)域的知名青年專家，廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才，深圳市高層次專業(yè)人才，深圳市地方級領(lǐng)軍人才，第三屆“羊城好醫(yī)生”。擅長：早期胃腸道腫瘤內(nèi)鏡下診斷以及微創(chuàng)治療；膽胰疾病ERCP診斷及治療；賁門失弛緩癥POEM治療；特別擅長運(yùn)用染色放大內(nèi)鏡診斷消化道早期腫瘤以及內(nèi)鏡下微創(chuàng)ESD治療技術(shù)；目前在華南地區(qū)操作ESD，POEM，ESTD例數(shù)最多。

導(dǎo)讀大家都知道，胃腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)胃腸道疾病，尤其是發(fā)現(xiàn)早癌的無可替代的金標(biāo)準(zhǔn)，但是總有很多人對這個檢查心存疑慮。今年49歲的張先生是一個公務(wù)員，平時胃腸都不好，吃飯少，人很瘦，長期大便不成形，偶爾還帶血。醫(yī)生每每勸他做胃腸鏡的時候，他總是憂慮重重：做普通的吧，怕難受；做無痛的吧，怕變傻，做膠囊的吧，嫌太貴！于是，一拖再拖，終于，前不久出現(xiàn)了嚴(yán)重的腹痛、膿血便，才不得已做了腸鏡檢查，然而，已經(jīng)是晚期直腸癌，張先生就此喪失了最佳的手術(shù)所謂的無痛，就是靜脈里面推了藥，睡著了，叫做：靜脈麻醉；傳統(tǒng)的胃腸鏡，只是局部麻醉一下喉嚨，還是醒著，叫做：表面麻醉。無痛胃腸鏡檢查，就是在檢查前，經(jīng)靜脈注射一種起效快、有效時間短、作用確切的麻醉藥物（常用的藥，叫“丙泊酚”，因?yàn)樗侨榘咨模晕覀儜蚍Q之“打牛奶”）。被檢者在數(shù)秒鐘內(nèi)入睡，完成檢查后立即就能蘇醒，檢查過程中不會有任何的不適和痛苦。整個胃鏡檢查只需5-10分鐘，結(jié)腸鏡只需10-30分鐘。整個檢查過程中無記憶、無痛苦感覺，檢查和治療后，一般只需休息30分鐘左右即可回家。它的優(yōu)點(diǎn)是：1.可以忘記緊張、焦慮情緒，有助于胃鏡醫(yī)生更好檢查。2.在無痛下進(jìn)行胃鏡治療，創(chuàng)傷小；在檢查的過程中，可以進(jìn)行多種微創(chuàng)小手術(shù)。大家對檢查沒有任何記憶和痛苦，更能配合醫(yī)生完成檢查。3.檢查時間短，從靜脈給藥到完全清醒也就是幾分鐘的時間。4.結(jié)果更精確，由于麻醉之后胃活動減慢，更容易發(fā)現(xiàn)微小病變。無痛胃鏡可以放大視覺效果，能診斷部分很小的病變，讓診斷更精準(zhǔn)，有效的防止常規(guī)胃鏡檢查中病人的躁動引起的傷害。當(dāng)然也有缺點(diǎn)：1.相對麻煩：做胃腸鏡前要做心電圖，找麻醉醫(yī)師評估能否耐受無痛胃腸鏡檢查；做之前6小時禁食、2小時禁水；檢查當(dāng)天要有家屬陪同，不能開車。2.有風(fēng)險：麻醉過程中有血壓下降、呼吸困難、有嗆咳窒息的風(fēng)險。3.麻醉后不適：部分患者做完后會有頭暈、惡心、嘔吐，就像醉酒一樣，不過很快就能好。4.花錢稍多：因?yàn)闊o痛胃腸鏡有麻醉的費(fèi)用。以腸鏡為例，一般的地市級醫(yī)院在一千元左右，普通腸鏡只是需要300元。無痛胃腸鏡安全嗎？ 無痛胃腸鏡檢查的麻藥劑量，是麻醉師根據(jù)患者的體重、身體素質(zhì)等要素來定靜脈麻醉所用的藥量，基本上是控制10分鐘左右患者會自動醒過來。 麻藥6小時以內(nèi)會完全分解、代謝，對人體神經(jīng)系統(tǒng)不會帶來任何后遺癥，盡管有很少一部分人會有“一過性認(rèn)知障礙”，但很短時間就會消失。所以對人體的影響微乎其微，基本可以忽略不計(jì)。就在2019年，美國的研究人員對119例接受“牛奶”麻醉的胃腸鏡檢查人群和50例健康人群進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)在檢查后的30至45分鐘內(nèi)接受檢查者的認(rèn)知靈活度即已經(jīng)回到了原來的水平。那無痛是否對中老年朋友的認(rèn)知功能產(chǎn)生影響？發(fā)生老年癡呆？2017年我國一項(xiàng)研究顯示，術(shù)后認(rèn)知功能障礙的發(fā)生率在使用“牛奶”麻醉的老年患者中是最低的，通常3天后就能恢復(fù)正常。至于“麻藥讓人變傻”的謠言，那得看“傻”多長時間。在做完檢查的30分鐘內(nèi)，走路會有些不穩(wěn)；3個小時之內(nèi)，有些不在狀態(tài)，像是頭一天熬夜看了歐冠賽事一樣；6個小時以后，機(jī)會感覺“脈動”回來了。實(shí)際上，也有太多的研究都證實(shí)，通常所用的麻醉藥對智商沒有任何影響。所以大家完全不要擔(dān)心做了會記憶力下降、引起老年性癡呆等等“想當(dāng)然”的副作用。關(guān)于風(fēng)險，正常吃飯都有可能被噎死、正常人喝水也有被嗆死的，所以沒有100%安全的醫(yī)療檢查，但至少99.99%都能成功做下來。資料顯示，無痛胃鏡麻醉帶來的死亡率只有二十萬分之一，這個數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于中國每年的交通事故死亡率為二十萬分之五。當(dāng)然，醫(yī)學(xué)并不是100%完美的科學(xué)，它也有副作用和不良反應(yīng)：比如，推藥的地方有點(diǎn)疼，推藥后幾分鐘胸口出現(xiàn)發(fā)紅，醒來后有點(diǎn)不舒服，一般會有點(diǎn)頭暈，像喝醉了酒，癥狀短時間內(nèi)就會有好轉(zhuǎn)，但不能開車，少部分人會有頭痛、惡心嘔吐、非常興奮。無痛胃腸鏡雖好，也不是人人都能做以下人群不能做或謹(jǐn)慎做：有藥物過敏史，特別是鎮(zhèn)靜藥物過敏者；孕婦及哺乳期婦女；患有容易引起窒息的疾?。粐?yán)重打鼾者及過度肥胖者宜慎用；心動過緩者慎用；由于全麻會抑制患者呼吸，故對伴有嚴(yán)重高血壓、嚴(yán)重心臟病和腦血管疾病者不適合做無痛胃鏡檢查；嚴(yán)重心肺疾病患者，無法耐受內(nèi)鏡檢查；懷疑消化道穿孔、休克的危重患者；患有精神疾病，不能配合內(nèi)鏡檢查者；消化道急性炎癥，尤其是腐蝕性炎癥患者；胸腹主動脈瘤、腦卒中患者。歡迎來武漢市第一醫(yī)院胃腸外科專家門診就診，咨詢！金太欣醫(yī)生專家門診時間：每周五和每周六上午（門診二樓10號專家診室）

目前選擇無痛胃鏡檢查的患者較多，該項(xiàng)檢查無痛苦，益于患者接受，麻醉醒來檢查已結(jié)束，但該項(xiàng)檢查需注意以下兩方面事項(xiàng)：1、檢查前空腹四小時：因麻醉后，患者臥位無吞咽反射，若胃內(nèi)存在潴留液體，易引起嗆咳，嗆入氣管可引起肺部感染；2、由于服用抗凝藥物后，若發(fā)現(xiàn)病變，無法進(jìn)行活檢，因此冠心病、高血壓患者，長期服用波立維、阿司匹林等藥物，需停藥一周后才可檢查，

在臨床工作中經(jīng)常會遇見胃癌晚期的患者，患者的年齡分布也逐年在降低，甚至有些患者只有二三十歲，非常惋惜。與此同時呢，在門診接待患者時，建議患者做胃腸鏡檢查往往又會被拒絕，作為一名普外科醫(yī)生，對于這種現(xiàn)象會感到非常遺憾但又無可奈何。其實(shí)胃腸鏡的檢查是非常有必要的，不僅僅是患者，就連我們每一個健康的普通人都應(yīng)該定期做胃腸鏡的檢查。 在我國，胃癌的發(fā)病率已經(jīng)居于消化道惡性腫瘤的第一位，社會上廣泛存在的“996”的工作狀態(tài)、熬夜晚起吸煙喝酒的不良嗜好、不吃早餐暴飲暴食喜歡腌制烤制食物的生活方式等等，都已經(jīng)明確被列為胃癌高危險誘因。也就是說，持續(xù)存在以上種種狀態(tài)的普通人，身體早已經(jīng)處于亞健康狀態(tài)，罹患胃癌的概率比一般人是要大大提高的，而胃癌的死亡率已經(jīng)占到了全身惡性腫瘤的第三位。細(xì)思之后會發(fā)現(xiàn)這是很可怕的現(xiàn)象，很多人在忙忙碌碌揮霍身體的時候，已經(jīng)不知不覺患上了胃癌，等發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)到了中晚期。 而胃癌的早期有沒有明顯的癥狀，一些慢性良性的胃部疾病，如胃息肉、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等都有可能演變?yōu)槲赴?。所以如果你有以下癥狀，請一定要做胃腸鏡檢查。 1.疑有食管、胃及十二指腸病變，臨床需要確診者； 2.原因不明的消化道出血； 3.X線鋇餐檢查不能確定病變性質(zhì)者； 4.已確診的上消化道病變?nèi)鐫?、慢性胃炎胃癌前病變等，需胃鏡隨訪復(fù)查者； 5.懷疑上消化道異物患者； 6.有胃癌家族史，需要進(jìn)行胃鏡檢查者； 7.存在幽門螺桿菌感染，需要明確胃黏膜病變者，或需要進(jìn)行幽門螺杄菌培養(yǎng)以指導(dǎo)治療者。 同時，普通人也應(yīng)該定期做胃腸鏡檢查，間隔的時間根據(jù)年齡階層和身體狀況在1~5年不等。 對于40歲以下的人群，胃鏡檢查無明顯異常之后，可5年之后再進(jìn)行復(fù)查。將復(fù)查結(jié)果與之前的檢查結(jié)果對照，掌控自己身體狀體的變化。40歲以上的人，不論男女，不論身體有沒有癥狀或疾病，每年都應(yīng)該定期體檢，進(jìn)行便潛血檢測。特別對于是有高危因素者，如家族史，幽門螺桿菌陽性，既往有胃潰瘍、萎縮性胃炎等，建議每年做一次胃鏡檢查。 同時50歲以上未查過結(jié)腸鏡或40歲以上有結(jié)腸腫瘤家族史者，還建議進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。 普通胃腸鏡的檢查雖然有些許不舒服，但是平均每3年才經(jīng)受一次，平攤到每年的費(fèi)用也僅有百十元，相對它能避免的嚴(yán)重疾病和重大損失而言，一時的不適其實(shí)還是值得的。而且，目前無痛胃腸鏡的檢查已經(jīng)相當(dāng)普及無痛。胃腸鏡檢查不再是個痛苦的經(jīng)歷，而是一個相當(dāng)舒適的過程，整個檢查是在睡眠中完成，沒有任何的不適。所以，為了明天健康的生活，請不要排斥胃腸鏡的檢查。 下期我們來介紹一下胃腸鏡的檢查到底是如何進(jìn)行的。

無痛胃腸鏡檢查其實(shí)并不可怕！ 但是仍有些小伙伴們卻不以為然，覺得我們平時吃嘛嘛香，不痛不癢呀，而且每年單位也都有體檢，如抽血、胸片、B超等，一樣都不落，干嘛需要做胃腸鏡檢查呢？ 作為一位已經(jīng)做了20年內(nèi)鏡的醫(yī)生，我很負(fù)責(zé)任地告訴你，確實(shí)很有必要！ 目前我們消化界流行著一句話：沒有胃腸鏡檢查的體檢，都是耍流氓！ 今天遇見了一個來做結(jié)腸鏡檢查的男生，才36歲，結(jié)果腸鏡發(fā)現(xiàn)為晚期結(jié)腸癌，雖然消化道腫瘤近年來趨于年輕化，但是36歲的年紀(jì)，就得了腸癌還是很讓人唏噓的。 所以，你還會覺得，你這個年紀(jì)不需要做胃腸鏡檢查嗎？ 透過這個病例，你還會覺得你的便血僅是痔瘡嗎？你的胃痛只是“一般的胃病”嗎？ 況且，很多消化道腫瘤早期其實(shí)并沒有癥狀的，當(dāng)你真正出現(xiàn)癥狀再就診的時候，往往為時已晚。 消化道腫瘤如果早期發(fā)現(xiàn)的話，可以通過內(nèi)鏡完全治愈性切除，不需要切胃或腸，術(shù)后生活質(zhì)量較高。 對于消化道來說，早期發(fā)現(xiàn)消化道疾病，最準(zhǔn)確、最直觀的方法就是胃鏡和結(jié)腸鏡檢查。很多單位所謂的體檢往往不包含胃腸鏡檢查，那些腫瘤標(biāo)記物檢查、腹部B超等，根本不能直接發(fā)現(xiàn)胃腸道疾病。所以并不是說你每年體檢了，你的胃腸道就安全了。 看到這里，肯定有很多小伙伴們急了，那我們?nèi)绾文芮宄私庾约旱奈改c道是否安全呢？ 也莫慌，并不是說全民都非得現(xiàn)在、立即、馬上過來做胃腸鏡檢查啦！ 那么最重要的問題來了，什么樣的人需要警惕呢？尤其是需要盡快行胃腸鏡檢查的呢？ 現(xiàn)給大家總結(jié)如下： 圖片 ? 50歲以上的普通人群：無論男女，均應(yīng)做一次胃腸鏡檢查，如有潰瘍、萎縮性胃炎、息肉、良性腫瘤等陽性發(fā)現(xiàn)，在檢查完或做完治療后均應(yīng)定期復(fù)查，復(fù)查間隔需要遵醫(yī)囑。 ? 有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將第一次檢查年齡提前到40歲，甚至35歲。 ? 有不良生活習(xí)慣：抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食、經(jīng)常大魚大肉，喜吃油膩、腌制品和燒烤，缺乏體育鍛煉、工作壓力大、經(jīng)常熬夜等人群。 ? 已經(jīng)出現(xiàn)胃腸道不適的人群：胃部不適，可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等；腸道不適，可表現(xiàn)為下腹痛，大便習(xí)慣與性狀的改變，如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻?，大便變?xì)，或便秘、便稀、便血、黏液膿血便等。 ? 體檢抽血發(fā)現(xiàn)CEA、CA19-9等消化道腫瘤標(biāo)志物升高。 ? 體檢發(fā)現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)陽性的。 大家快看看，如果有上述情況，且還沒有做過胃腸鏡檢查的，抽空可以抓緊安排起來了。 對了，其實(shí)無痛胃腸鏡可以一起做哦，打一針，睡一覺。

一般無痛胃鏡檢查后2小時可進(jìn)食，普通胃鏡檢查后1小時即可進(jìn)食。若進(jìn)行活檢，則具體進(jìn)食時間需根據(jù)醫(yī)囑而定，若活檢中出血較多，需中午禁食，晚餐才可進(jìn)食，若出血不多，一般中午進(jìn)食偏涼流質(zhì)食物，晚餐可進(jìn)食半流食，次日正常飲食即可。若經(jīng)胃鏡下治療，如胃ESD或胃間質(zhì)瘤切除，一般需24-72小時后才可進(jìn)食，出現(xiàn)穿孔者則時間還應(yīng)延長，患者遵醫(yī)囑即可。

專家簡介：龔偉，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院消化內(nèi)科主任(2007-2017在南方醫(yī)院消化內(nèi)科工作）。中國ESD領(lǐng)域的知名青年專家，廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才，深圳市高層次專業(yè)人才，深圳市地方級領(lǐng)軍人才，第三屆“羊城好醫(yī)生”。擅長多種內(nèi)鏡下診療技術(shù)，特別擅長運(yùn)用染色放大內(nèi)鏡診斷消化道早期腫瘤以及內(nèi)鏡下微創(chuàng)ESD治療技術(shù)。

專家簡介：龍靖華，女，碩士學(xué)位，消化內(nèi)科副主任醫(yī)師，深圳市寶安區(qū)高層次衛(wèi)生類人才。廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會脾胃消化病分會委員。消化內(nèi)科功能性胃腸病及消化動力性疾病診療亞專科負(fù)責(zé)人。擅長：1.消化系統(tǒng)常見病及多發(fā)病的診治，特別是功能性胃腸病的診治；2.內(nèi)鏡診治技術(shù)：胃腸鏡常規(guī)檢查及相關(guān)治療3.消化道動力監(jiān)測技術(shù)：食管測壓、肛門直腸測壓、24小時食管PH阻抗檢測。