目前胃鏡檢查不僅作為檢查手段，同時也是治療手段。一般胃鏡檢查包括急診胃鏡與常規(guī)胃鏡，急診胃鏡常用于消化道出血情況，檢查出血部位的同時，可進行內鏡下止血操作；部分內鏡用于獲取異物，包括骨頭、魚刺、棗核、牙髓針、假牙、硬幣等。此外，還包括擇期胃鏡，常用于腹脹、腹痛、惡心、噯氣等情況的檢查；或曾進行胃鏡檢查并確診病變者，若患者存在輕度不典型增生，應注意定期復查；便潛血陽性、影像學提示腹部包塊、胃腸道腫瘤、潰瘍狹窄等情況，均需進行擇期胃腸鏡檢查。

胃鏡、腸鏡可同時進行，特別指無痛胃腸鏡檢查，僅需麻醉一次，可同時完成兩項檢查，若患者可耐受，亦可同時進行普通胃腸鏡檢查。臨床中患者出現便潛血陽性，建議同時進行胃腸鏡檢查，由于消化道出血，甚至口腔出血吞入胃腸道，即可顯示便潛血陽性，需同時檢查胃腸部位，判斷出血位置。檢查前需做好腸道準備，胃鏡檢查僅需空腹即可。

我害怕，我拒絕做胃腸鏡的十大原因！那我就用一篇文章解決你所有疑問！消化系統(tǒng)內窺術是指在光線照明下可直視胃腸道及腹腔內臟器病變的一種管狀器械檢查。內窺鏡還可取活體組織做病理檢查。既可使經其他檢查方法得到的診斷得到最后證實，也可使經其他方法不易確診的早期病變得到確診，特別是對消化道早期癌腫的發(fā)現有著獨特的作用。但是，有相當多的患者畏懼內鏡，上了年紀的的患者怕花錢，朝氣蓬勃的青少年覺得做種檢查沒有必要，常年在職場上班的中年人被工作、家庭壓迫的沒有時間，總覺得做胃腸鏡是一項又費時間又費精力的事情，便會一拖再拖。胃腸鏡真的有那么恐怖嗎？我們調查了上百名市民，總結了他們對胃腸鏡的顧慮，歸納為十大原因。本篇文章將逐一作答，消除大家對胃腸鏡的恐懼?！竞ε禄蚓芙^做胃腸鏡檢查的十大原因目錄】做胃腸鏡很痛的吧？做胃腸鏡要花很多錢的吧？能使用醫(yī)保嗎？做胃腸鏡要預約很久嗎？胃腸鏡的手術時間很長嗎？無痛內鏡和傳統(tǒng)內鏡效果一樣嗎？那種更好一些？無痛內鏡是全麻還是局麻？做完內鏡是不是什么都不可以吃？我已經做過了腹部彩超，我為什么還要做胃腸鏡？家門口的診所社區(qū)醫(yī)院可以做內鏡嗎？我有必要做每年的胃腸鏡篩查體檢嗎？【一、 做胃腸鏡很痛的吧？】答案：一般來說，做胃腸鏡檢查的時候不會有特別大的痛苦。當進行胃鏡檢查的時候，患者可能會出現一些干嘔、惡心等不適癥狀。當進行腸鏡檢查的時候，由于需要進行充氣，因此患者可能會出現一些腹脹、排便感等不適癥狀。但是考慮這些癥狀都是可以忍受的，而且現在臨床上具有無痛的胃鏡、腸鏡檢查，是在靜脈麻醉下進行的，患者相當于在睡眠狀態(tài)中就進行了檢查。因此，如果害怕不能承受，可以選擇無痛胃腸鏡?！径?做胃腸鏡要花很多錢的吧？能使用醫(yī)保嗎？】答案：胃鏡的價格一般是300元左右，若需病理活檢，則需額外加收180元。當然，還要根據醫(yī)院級別，二甲，三甲的不同，可能會出現一定程度的差異。如果患者害怕胃鏡操作，檢查疼痛難忍，可選擇無痛胃鏡，無痛胃鏡的價格相對更高一些，價格在1000元左右。因為可能出現麻醉意外，所以風險相對高一些，需要進行心電監(jiān)護，還要做好麻醉后蘇醒。根據目前醫(yī)院收費價格，常規(guī)普通腸鏡檢查費一般不超過300元，因腸鏡檢查需要清潔腸道，故需要瀉藥，加上藥費共計約400元左右。無痛腸鏡檢查費用在1000元左右。檢查前還要檢查血壓及心電圖，確認有無禁忌癥。胃鏡能否醫(yī)保報銷還需要根據具體的情況來決定。普通人群在門診進行胃鏡檢查時是不能夠報銷的，而在住院期間如果有檢查指征，進行胃鏡檢查，這是可以進行醫(yī)保報銷的。而對于胃癌、胃惡性淋巴瘤的人群，如果在當地慢性病或者大病醫(yī)療保險的范圍內，即使在門診行胃鏡檢查也是能夠進行醫(yī)保報銷的，且報銷比例和住院相似。當然這還需要根據當地醫(yī)保的政策來決定?！救?做胃腸鏡預約需要很久嗎？】答案：胃鏡檢查一般需要提前預約，并要提前做好相關的檢查，比如血常規(guī)，心電圖，術前四項（艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝）等檢查。不同醫(yī)院預約時間各不相同。【四、 胃腸鏡的手術時間很長嗎？】答案：做腸胃鏡的時間主要與病人疾病情況有關，如果疾病比較復雜，比如有消化性潰瘍的出血，或者有一些嚴重的糜爛，甚至對糜爛進行是否有早癌的鑒別診斷，需要胃鏡下精查，或者對消化道出血的治療，這個時間就比較長，可能需要30分鐘左右時間。如果普通的胃鏡檢查是比較快的，一般10分鐘左右可以結束。腸鏡要因人而異，如果對于乙狀結腸冗長、既往有便秘結腸黑便史的病人，而且比較肥胖或腹部開過刀的病人，腸鏡需要的時間可能比較長，最長的時間甚至可以達到30-60分鐘。還有部分病人有可能腸鏡無法做成功，如果順利的時候會在15-20分鐘結束。所以做胃腸鏡的時間，一方面與病人本人的疾病狀況和身體健康狀況有關，此外也與操作醫(yī)生的手法和熟練程度有關?！疚?、 無痛內鏡和傳統(tǒng)內鏡效果一樣嗎？哪種更好一些？】答案：假如能夠耐受普通的胃鏡檢查，建議病人做普通胃鏡檢查，效果比較好。無痛的胃鏡檢查過程中病人處于麻醉狀態(tài)，沒有感覺，但會增加胃鏡檢查的風險，特別是有些本身有咳嗽、支氣管痰比較多的病人，或者心臟不好的病人，做無痛胃鏡風險相對較大。普通的胃鏡檢查伸至咽喉部會有不舒服，但能夠避免窒息以及心臟驟停等無痛胃鏡檢查的這些風險。【六、 無痛內鏡是全麻還是局麻？】答案：無痛胃鏡需要進行全身麻醉，普通胃鏡需要進行局部麻醉。普通胃鏡是應用利多卡因等表面麻醉劑噴灑于咽喉部，可以部分減輕患者在胃鏡檢查過程中的惡心等不適癥狀，但多數患者在檢查過程中可留有不愉悅的記憶。無痛胃鏡是應用丙泊酚等速效麻醉劑使患者處于全麻狀態(tài)。因此在進行胃鏡檢查的過程中，患者不會感覺到任何不適癥狀。而且在胃鏡檢查結束停用麻醉藥物以后，患者可在半個小時之內恢復清醒。個別體質特殊的患者可能需要更長時間，而且這部分患者在清醒后也有可出現不同程度的頭暈、頭痛、惡心、乏力等不適癥狀，這些患者可能需要幾個小時才可以完全恢復正常。不管是無痛還是普通胃鏡一般晚上需要禁食，一般要禁食6-8小時。【七、 做完內鏡是不是什么都不可以吃？】答案：如果做的是有痛的傳統(tǒng)胃鏡，做胃鏡時因為使用了麻醉藥，在咽喉部會出現麻醉的感覺，如果過早進食會引起嗆咳或者吸入性肺炎，所以在做胃鏡之后要兩個小時以后，咽部麻醉消失才能夠進食。做完無痛胃鏡，一般兩個小時可以吃東西，若在行無痛胃鏡時，取了胃組織活檢，則需要4個小時才可以進食和飲水。若做了腸鏡手術，在做完檢查2個小時后就可以進食了，但是以清淡易消化的流食為宜，這樣的話才不會刺激胃黏膜。建議不暴飲暴食，細嚼慢咽，宜清淡，少食肥、甘、厚、膩、辛辣等食物，少飲酒及濃茶，可以喝點粥一類容易消化的，然后就可以正常吃飯了。腸鏡檢查后如果沒有腹脹肚子脹氣，以及腸鏡過程中沒有取粘膜活檢的話，那么一兩小時后就可以吃東西的，果腸鏡檢查取了腸粘膜做活檢的話，需6小時以上才能進。【八、 我已經做了腹部彩超，為什么還要做胃腸鏡？】答案：人體內臟按照含有氣體多少大體可以分為兩類，即空腔臟器和實質臟器，她們最大差別是：空腔臟器如胃和腸，因為含有空腔，因而內部有大量氣體，所以適合做胃腸鏡檢查。而實質臟器如肝胰腺腎臟等，沒有空腔，屬于實體器官，適合做超聲檢查?！揪拧?家門口的診所社區(qū)醫(yī)院可以做內鏡嗎？】答案：診所、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等都是屬于屬于是基礎的醫(yī)療的，一般是不會配置有腸鏡的，要是做胃腸鏡建議去當地的區(qū)縣級人民醫(yī)院或市級醫(yī)院就診的?！臼?我有必要做每年的胃腸鏡篩查體檢嗎？】答案：醫(yī)生建議行胃腸鏡檢查的時候，通常是有必要的，通常醫(yī)院門診較多40-50歲的患者治療消化道疾病時，醫(yī)生會建議通過胃腸鏡進行早癌篩查，一般從40歲開始需要進行第一次胃腸鏡檢查。雖然患者身體較好，無明顯的特異癥狀，但是可能體內癌癥或癌前病變已經開始出現，此時如果及時進行胃腸鏡檢查，可達到早期發(fā)現、早期診斷的目的，且不需開刀手術，僅在內鏡下進行切除即可，創(chuàng)傷較小，可及時阻斷癌變過程，預防癌癥的效果較好。胃腸鏡檢查并不會引起病人的疼痛，只要放松，不適的感覺會消除很多的。如有對胃腸鏡有任何疑問，可在本篇文章下方留言，本人會認真回復每一條留言，解答疑問，如果想當面咨詢或進行掛號，可根據下方的提示進行操作。1.掛號：北京積水潭回龍觀院區(qū)普外科普通號，公眾號京醫(yī)通、電話114可預約，醫(yī)院掛號機當日上午現場號（數量有限）；仍無法掛號著，可咨詢本人好大夫在線問診給予加號預約。2.開具檢查：持掛號信息，到規(guī)定診室進行評估及開具相關檢查，主要包括：血常規(guī)、肝功能、感染篩查、胃腸鏡申請單，疫情期間需要做核酸檢測及CT篩查。3.繳費及預約：繳費后，持相關單據于積水潭回龍觀院區(qū)三樓內鏡中心護士站預約檢查時間，告知相關抽血時間、新冠篩查時間、檢查前注意事項等。4.實施檢查：按規(guī)定日期就診實行胃腸鏡檢查，檢查完畢后告知后續(xù)注意事項及是否需要復診隨診。如有任何疑問，可在本篇文章下方留言，本人會認真回復每一條留言，解答疑問，祝各位身體健康，萬事順心。

我們在【你需要做胃腸鏡檢查嗎？】中詳細指出了需要行胃腸鏡檢查的人群，并分享了我們作為消化專業(yè)人士的觀點——沒有胃腸鏡檢查的體檢，都是耍流氓！【“無痛內鏡”讓胃腸鏡檢查不再可怕】中也具體描述了無痛內鏡的優(yōu)勢、安全性及注意事項。愛“嘮嗑”的我還發(fā)現，大部分老百姓對于胃腸鏡檢查還存在些許困惑，如無痛內鏡真的一點都不痛嗎？普通和無痛內鏡的觀察效果一樣嗎？做無痛的是不是會貴很多，醫(yī)保能報銷嗎？接下來由我來為大家解答以上問題。 舒適度的差異 胃鏡是經口腔進入食管、胃及部分十二指腸觀察上消化道病變，腸鏡則是經肛門進入體內觀察結直腸黏膜及腔內的改變，兩者都屬于侵入性檢查，因此普通胃鏡和普通腸鏡會使被檢查者感到不適。部分被檢者的咽部反射非常強烈，胃鏡插入時會有劇烈的不適和嘔吐感；而腸鏡操作過程中需要充氣，部分被檢者在操作過程中會有腹脹，某些屬于困難腸鏡的受檢者，可能會有明顯腹痛，嚴重者甚至拒絕繼續(xù)檢查。 無痛胃腸鏡則是麻醉醫(yī)師運用丙泊酚等藥物進行靜脈麻醉，使整個檢查過程在睡眠狀態(tài)中進行。丙泊酚，曾獲具有諾貝爾獎風向標之稱的美國拉斯克獎，是在麻醉界具有里程碑意義的一種藥。這個藥，只要40秒就能讓你進入深睡眠狀態(tài)，而且蘇醒快，副作用少。 麻醉過程中，我們會讓你吸氧并接受心電監(jiān)護，以保證檢查安全地進行。因此整個無痛胃腸鏡檢查過程中，你會經歷打針、吸氧、心電監(jiān)護、睡覺和被喚醒。檢查結束后，你可能只記得鼻子因插了吸氧管而稍感不適，手背打針的地方有點疼，醒后有人在你耳邊說“醒一醒，檢查已經做好了”，而你對整個內鏡操作過程渾然不知。 檢查效果的差異 如果說無痛胃鏡的檢查效果取決于設備和醫(yī)師水平，那普通胃鏡則因人而異，很大程度上取決于被檢查者的配合程度。當到達咽喉時，患者需吞咽以利胃鏡順利通過咽部進入食管；進入食管后，患者需改由鼻子吸氣，嘴巴緩緩呼氣，應使口水自然流出而非咽入消化道；必要時醫(yī)師會指導患者屏住呼吸進行觀察或活檢操作。當患者無法完全配合胃鏡檢查時，可能會因反復刺激造成咽喉充血水腫、賁門黏膜撕裂出血及觀察效果不理想等，不能耐受者甚至會出現拔鏡子的行為而終止操作。 相比于普通胃鏡，普通腸鏡檢查時所需的配合稍微簡單一些。由于操作時醫(yī)師要對腸腔進行充氣，加之進鏡時腸壁牽拉，患者主要感覺脹氣和疼痛，此時只要保持腹部放松，不抵抗醫(yī)師操作即可。當腸鏡到達回盲部，需要退鏡觀察時，患者的不適感會明顯緩解。因此對于大部分人而言，普通腸鏡的檢查效果與無痛相似。但是，對于某些屬于困難腸鏡的被檢者，可能會有明顯腹痛，嚴重者甚至拒絕繼續(xù)檢查，從而導致檢查未完成。 綜上，對于配合良好的被檢者，普通胃腸鏡檢查可獲得滿意和理想的檢查效果，但對于配合不佳者，其檢查結果可能會受到一定影響。行無痛內鏡的被檢者，對疼痛等不適均無反應或反應輕微，因此醫(yī)師可以進行仔細、全面的檢查，從而使檢查結果更加可靠。 價格的差異 無痛內鏡檢查過程中，需要使用麻醉藥物，并由麻醉醫(yī)生施行麻醉，因此費用貴于普通內鏡。上海市目前未將無痛內鏡檢查的麻醉費用納入醫(yī)保，費用需被檢者自行承擔。另外由于政策等原因，部分單位無法同時進行無痛胃鏡和無痛腸鏡的檢查（二者選一或者不同日期進行）；而在可同時進行無痛胃腸鏡檢查的單位，麻醉費用的結算方式亦有不同（收取兩次or一次無痛麻醉費用or一次無痛麻醉費用加額外藥物費用）。我院目前支持無痛胃腸鏡同時檢查，單純無痛胃鏡或腸鏡的麻醉收費為754.9元，同時進行無痛胃腸鏡的麻醉費用為840.1元（截至2020年6月數據），具體情況以現場收費為準。 總結 1.被檢者對胃腸鏡耐受程度未知的情況下，推薦其首選無痛內鏡檢查。 2.被檢者既往行普通內鏡配合良好，可根據意愿選擇普通或無痛內鏡。 3.由于麻醉有一定風險，如存在心腦血管疾病、呼吸道疾病者，需根據內鏡和麻醉醫(yī)師的評估決定能否行無痛內鏡檢查。另外，行無痛內鏡檢查需有其他人陪同，檢查后不宜開車或進行其他精細活動。 圖片 東方內鏡｜保護每一“胃”、“腸”享好生活 消化內鏡科地址： 本部陸家嘴院區(qū)（即墨路150號）門診三樓 世博園院區(qū)（云臺路1800號）門診三樓

目前胃鏡清晰度較高，但無法檢測細菌，若常規(guī)檢查胃內幽門螺桿菌，需借助碳13呼氣試驗，或胃黏膜病理檢查。其他食管、胃、十二指腸動力性疾病，如胃食管反流等，需進行食道測酸測壓。十二指腸腸系膜上動脈壓迫、胃下垂等，需進行上消化道造影檢查?；颊叱霈F明確上消化道不適癥狀，如腹脹、腹痛、惡心、噯氣等，建議首先進行碳13呼氣試驗，若存在幽門羅桿菌感染，可進行根治治療，緩解癥狀。

專家簡介：龔偉，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導師，南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院消化內科主任(2007-2017在南方醫(yī)院消化內科工作）。中國ESD領域的知名青年專家，廣東省杰出青年醫(yī)學人才，深圳市高層次專業(yè)人才，深圳市地方級領軍人才，第三屆“羊城好醫(yī)生”。擅長多種內鏡下診療技術，特別擅長運用染色放大內鏡診斷消化道早期腫瘤以及內鏡下微創(chuàng)ESD治療技術。其實，做胃鏡就跟開車一樣，胃腸道是馬路，胃鏡是汽車，醫(yī)生是司機，控制著胃鏡的走向，經驗豐富的司機，會把這一路上的風景看得清清楚楚，明明白白。遇到這樣的司機，再小的病變也別想逃得掉。胃腸鏡找出病變點把癌癥扼殺在搖籃前不久，59歲的李大爺體檢在我院胃鏡檢查時發(fā)現左側梨狀窩病變，在醫(yī)生的建議下，入住消化內科。梨狀窩在喉咽部，在喉口的兩側和甲狀軟骨內面之間，是黏膜下陷形成的深窩，容易卡異物。大家都知道，胃鏡要從嘴里進入，但常規(guī)來說，咽喉這一段，它只是個過客，從食管開始才是它的目的地。但是我們的醫(yī)生是常規(guī)要去看咽喉，果然，在胃鏡下看到左側的梨狀窩有一個平坦的紅色病變，指甲蓋般大小，通過內鏡下染色，考慮是下咽部淺表癌。隨后，醫(yī)生利用ESD，即內鏡下黏膜剝離術，完整地切除病變，術后的病理結果，證實了醫(yī)生的診斷。下咽部早癌胃腸鏡是怎么發(fā)現的?李大爺是幸運的，堅持每年常規(guī)體檢的他，在消化內科醫(yī)生的幫助下，把一場癌癥扼殺在搖籃中。喉咽也稱為下咽，與喉和食管關系密切，共同擔負著吞咽、呼吸和發(fā)音等功能。喉咽癌是上呼吸消化道惡性腫瘤中預后最差的腫瘤之一，并且容易發(fā)生淋巴結轉移，大部分患者就診時已是中晚期，只能靠手術和放療相結合，很多人術后喪失語言功能，再也無法開口說話。影像學檢查，比如CT和MRI，在判斷病變范圍和頸淋巴結轉移檢查上發(fā)揮著主要作用，而對于發(fā)生在黏膜表層的早期癌變則有些困難，必須依賴內鏡檢查。內鏡能夠直接觀察到黏膜表面的變化，以紙巾為例，在內鏡下，紙巾紋理清晰可見。有了胃鏡的圖像增強技術，就能夠檢測到腫瘤的早期變化，看到黏膜表面的微小病變，從而提高病變檢出率和準確率，所以，胃鏡已經成為內鏡常規(guī)檢查中輔助發(fā)現早期癌變的一種有效工具。像李大爺這樣的下咽部淺癌病變，醫(yī)生經過評估后，可以利用內鏡下粘膜下層剝離術，即ESD，微創(chuàng)全瘤切除，這樣侵襲性小、并發(fā)癥少，避免吞咽障礙、吸入性肺炎、言語障礙等，明顯改善患者生活質量。內鏡醫(yī)生的“意外收獲”：發(fā)現下咽癌可能有人會問：李大爺的遭遇算個案嗎？畢竟他是“有備而來”，醫(yī)生才會有目的地去看他的下咽部，那么平時做胃腸鏡，醫(yī)生也會看得那么仔細嗎？大家都知道，胃鏡檢查要從口里進，有的醫(yī)生為了患者反應小，選擇快速通過，因為我們前面也說過，口咽部在上消化道內鏡中的地位，就是一條通道，即使發(fā)現口咽部有病變，熱心負責的醫(yī)生也只會交代患者去耳鼻喉科就診。但現在不同了，咽部癌癥的多發(fā)，使內鏡醫(yī)生認識到，再也不能簡單地當個過客，他們也有責任，幫助患者盡早發(fā)現疾病，于是，在通過下咽部時，醫(yī)生也會很仔細地探查，發(fā)現蛛絲馬跡就消滅在萌芽狀態(tài)。在消化道早癌方面，南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院消化內科走在前面，2018年5月，成功引入“國家消化道腫瘤篩查及早診早治項目”，牽頭發(fā)起成立“深圳市消化道早癌防治聯盟”，聯合深圳地區(qū)40家醫(yī)院開展消化道早癌診治工作，首次在廣東地區(qū)開展社區(qū)人群消化道腫瘤人群篩查項目。僅2018年，南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院消化內科胃腸鏡檢查發(fā)現消化道早癌353例，診治消化道早期癌100余例，消化道早癌診斷率維持在45%以上。最后，還是那一句，40歲以上的人群，盡早開始第一次胃腸鏡檢查！

膠囊胃鏡實際為自動拍照的微型相機，每秒拍2-8張照片，目前膠囊胃鏡均為變頻相機，即膠囊于腸道中運動越快，其拍照速度越快，脫運動較慢，則拍照較慢。但腸道未準備好時，膠囊胃鏡既不可吸引亦不可沖洗。膠囊長1cm，直徑3-4mm，其視野受到一定限制，僅適合小腸檢查，不適合胃及結腸檢查，且發(fā)現病變亦無法進行活檢。膠囊胃鏡屬單純篩查性檢查，若懷疑小腸病變，可首先進行該項檢查，發(fā)現病變再行進一步活檢治療，但小腸病變較隱蔽，存在漏診幾率。

胃鏡是胃病檢查最主要、最基本的項目，除此以外，胃病檢查項目還包括上消化道造影、新型磁控膠囊內鏡，此類項目在一定程度上可以替代胃鏡，避免插管的痛苦。如幽門螺桿菌檢測碳呼氣試驗、幽門螺桿菌抗體獨立分型、胃分泌功能檢查，均為胃鏡的替代和補充，醫(yī)生會根據患者的具體情況，合理安排檢查項目。另外，胃鏡檢查時應注意空腹，無痛胃鏡還需家屬陪同。

婦瘤科普 | 說好的卵巢腫瘤，為什么要做胃腸鏡？孫阿姨疫情宅在家，自覺腹圍腰圍增大，還以為是自己胖了。誰知道肚子越來越大，越來越漲，連躺著都吃力，到醫(yī)院一查，居然發(fā)現卵巢上有可疑的腫瘤，還有腹水。全面檢查下來，醫(yī)生考慮是卵巢癌可能性大，可是令孫阿姨和家屬不理解的是，明明考慮是卵巢癌，為什么醫(yī)生還給我開了胃腸鏡檢查呢？那么我們今天就來為孫阿姨解惑！卵巢上長包塊，還有腹水，就一定是卵巢癌嗎？不一定！卵巢上長了癌，起源可以很多！原發(fā)性的卵巢癌是指發(fā)生于卵巢的惡性腫瘤，其中起源于卵巢的上皮性癌最為常見。這是我們通常意義上的卵巢癌。這部分患者通常沒有明顯的癥狀，就診時70%處于晚期。另外一種屬于非卵巢原發(fā)的惡性腫瘤，也就是說，腫瘤的原發(fā)病灶不在卵巢，卵巢腫瘤是從其他部位轉移來的。雖然查體及影像學發(fā)現卵巢上有腫瘤，但是其并不是通常所說的卵巢癌。什么類型的腫瘤容易發(fā)生卵巢轉移呢？腹腔內的器官，胃腸道是卵巢轉移性腫瘤最常見的原發(fā)部位，占轉移性卵巢腫瘤的67%。那么這就是我們?yōu)槭裁匆鑫改c鏡的最主要的原因，就是為了排除胃腸道原發(fā)的癌轉移到卵巢，因為，不同的部位發(fā)生的腫瘤，治療原則包括手術方式甚至輔助治療方法都不盡相同。準確的診斷，才能使得患者獲得正確的恰當的治療。另外，肺癌，乳腺癌等也是比較容易出現卵巢轉移的。所以，當發(fā)現并懷疑卵巢癌時，尤其是雙側，實性的腫塊時，先別忙著下定論，是不是卵巢癌，一定要先完善全身系統(tǒng)的檢查再做診斷。做了胃腸鏡就一定能排除卵巢轉移瘤嗎？不一定！正如上面提到的，卵巢轉移性癌最常見的部位是胃腸道，但是胃腸鏡如果未查出惡性病變，也不能完全排除卵巢轉移瘤。因為除了肺癌，乳癌等腹腔外的腫瘤，膽囊癌，胰腺癌，以及闌尾的一些腫瘤，常規(guī)的胃腸鏡檢測有時候并沒有辦法檢查到，而這些腫瘤也會出現卵巢轉移，并偽裝成原發(fā)性卵巢癌。做胃腸鏡有什么注意事項呢？提到胃腸鏡檢查，大多數人都表示恐懼，但其實只要在檢查前后適當注意，胃腸鏡檢查并不可怕，胃腸鏡檢查都可以選擇在無痛麻醉。胃鏡檢查前至少禁食禁水6小時，檢查后2小時可進食溫水或半流質。腸鏡檢查前需要進行充足的腸道準備，以保證檢查的成功完成。包括檢查前少渣飲食2-3天，提前一天下午服用瀉藥，充分清腸，并在晚10點后禁水。另外，在有既往史，例如合并高血壓，糖尿病，心臟病等疾病，并且在服用相關的藥物例如抗凝藥等，須在醫(yī)生開具胃腸鏡檢查時提前主動告知?？偠灾?，對于卵巢腫瘤的診斷，需結合臨床表現，影像以及相關的輔助檢查進行綜合分析，最終的診斷金標準仍然是病理檢查。