第一，打消患者顧慮，從精神上使患者放松下來，配合醫(yī)生的檢查。胃鏡檢查是一個非常安全的檢查，對人的身體一般沒有明顯傷害。 第二，要在患者的飲食上做準(zhǔn)備。一般的胃鏡檢查，在檢查前6~8個小時禁食。普通胃鏡檢查前4個小時之內(nèi)不能飲水，無痛胃鏡檢查前6~8個小時不能飲水。近期飲水，做胃鏡時會導(dǎo)致反流，如果是無痛胃鏡，則會引起反流跟窒息，造成不必要的并發(fā)癥。 第三，藥物方面的準(zhǔn)備。如果患者曾經(jīng)有服用阿司匹林、華法令或者是活血化瘀藥物的病史，應(yīng)在檢查前一周停用。胃鏡檢查時可能需要做活檢，服用這些藥物會導(dǎo)致凝血功能障礙，導(dǎo)致出血等并發(fā)癥。 第四，在胃鏡檢查前，患者應(yīng)該把一些隨身佩戴的、影響胃鏡操作的東西取掉，如假牙、眼鏡等。 第五，胃鏡檢查前，醫(yī)生會在患者的咽喉部噴灑局麻藥，這是為了在檢查時，患者能夠更加舒服地配合醫(yī)生檢查，順利完成胃鏡檢查。

胃鏡檢查時鏡子經(jīng)口腔到咽喉再進入食管，對食管、胃、十二指腸上段進行檢查，這是目前檢查上消化道最有效、最直接、最可靠的檢查方法。由于鏡子對咽喉部位的摩擦，會引起患者惡心、嘔吐，造成患者的痛苦；由于患者術(shù)中的惡心嘔吐，會明顯影響醫(yī)生對病變的觀察，甚至?xí)z漏疾病。 為了減輕胃鏡檢查時患者的痛苦，由此興起了無痛胃鏡檢查，這在日本、歐美等發(fā)達(dá)國家早已廣泛開展、常規(guī)使用，由于國內(nèi)經(jīng)濟相對落后，開展的比較遲，更由于國民對無痛胃鏡技術(shù)的誤解，如會影響記憶、會得老年癡呆等等，阻止了無痛技術(shù)的廣泛應(yīng)用。 無痛胃鏡相比傳統(tǒng)胃鏡，它最大的優(yōu)點就是患者檢查時不會感到痛苦，患者在睡眠中完成胃鏡檢查，因此，無痛胃鏡就是無痛苦胃鏡，更確切的稱呼應(yīng)叫：舒適胃鏡。 大部分醫(yī)院是采用麻醉的方法來進行“無痛”檢查，其實質(zhì)就是在靜脈全身鎮(zhèn)靜的情況下進行胃鏡檢查。目前用于無痛胃鏡的藥物主要是丙泊酚，是目前用于麻醉誘導(dǎo)、麻醉維持的一種新型快速、短效的麻醉藥。只需靜脈注射一針，麻醉方便，快速起效，檢查結(jié)束后幾分鐘丙泊酚的作用就會在患者體內(nèi)消失，患者即刻蘇醒、恢復(fù)正常，不會影響患者記憶力，更不會影響大腦功能，也不會留下后遺癥。因此，無痛胃鏡并非是真正的麻醉胃鏡，而只是麻醉誘導(dǎo)劑維持鎮(zhèn)靜下進行胃鏡檢查。 特別對于有基礎(chǔ)疾病，如高血壓，冠心病的患者，做普通胃鏡可能誘發(fā)或者加重原發(fā)疾病。所以，能舒服的做胃鏡，你們還會選擇普通胃鏡嗎？

（轉(zhuǎn)載自：光明網(wǎng)）專家簡介：王志剛，男，上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院主任醫(yī)師，教授，外科學(xué)博士（畢業(yè)于上海中山醫(yī)院），胃腸外科主任，上海交通大學(xué)博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會外科分會青委，中國醫(yī)師協(xié)會結(jié)直腸腫瘤委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會結(jié)直腸腫瘤專委會—臟器聯(lián)合臟器切除和質(zhì)量控制學(xué)組副主任委員。擅長腸癌腔鏡和雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)治療；各類復(fù)雜腸癌如局部晚期、超低位、復(fù)發(fā)腸癌的手術(shù)治療。開設(shè)并領(lǐng)銜國內(nèi)首個復(fù)雜腸癌多學(xué)科診治整合門診。這是個真實的故事。66歲的吳女士患痔瘡多年，常見便紙上有血，一直不當(dāng)回事，去年因出血加重而就診中醫(yī)肛腸科。醫(yī)生建議她做腸鏡檢查，以排除其他疾病，但吳女士覺得做腸鏡太麻煩根本沒有必要大驚小怪，就沒有去做檢查。拖了一年，吳女士“痔瘡”出血的毛病還是沒有好，人也瘦了，她怕醫(yī)生還讓她做腸鏡就換了一家醫(yī)院看病。但是這家醫(yī)院的醫(yī)生也要她做腸鏡，而且對她說不僅是患有痔瘡而且高度懷疑患有腸癌。這下子吳女士緊張了，趕緊預(yù)約了腸鏡檢查。果然，吳女士患了腸癌。接下來，手術(shù)、化療、放療，滬上頂級?？漆t(yī)院的治療也只是讓吳女士的生命延續(xù)了半年。吳女士自己和家人都后悔不已，為什么早不聽醫(yī)生的話？為什么怕做腸鏡檢查？眾所周知，胃鏡和腸鏡是胃腸道疾病最重要的檢查和診斷手段。此話聽起來是老生常談，上海市第六人民醫(yī)院胃腸外科主任王志剛教授作為一名工作多年的胃腸外科醫(yī)生，對此感觸頗多。王志剛教授說，胃腸腫瘤是全身最常見的惡性腫瘤之一，亞洲國家更是高發(fā)地區(qū)。該疾病的診斷金標(biāo)準(zhǔn)即胃腸鏡及其活組織檢查，治療首選外科手術(shù)，其次還有放化療等。影響手術(shù)治療效果的因素很多，但首要的是病期的早晚。早期發(fā)現(xiàn)，根治性手術(shù)后效果很好，晚期腫瘤則失去了根治手術(shù)的時機，預(yù)后不良，所以筆者如此強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)的重要性。王志剛教授說，最典型的例子就是中國和日本都是胃癌高發(fā)國家，但治療效果則不可同日而語。日本胃癌患者手術(shù)后的生存期遠(yuǎn)遠(yuǎn)領(lǐng)先中國。其原因何在？并非日本醫(yī)生手術(shù)技術(shù)比中國醫(yī)生高明，最大的區(qū)別是疾病發(fā)現(xiàn)的早晚。日本發(fā)現(xiàn)的胃腸腫瘤患者中80%為早期患者，而我國80%為中晚期患者。所以無論我國胃腸外科醫(yī)生手術(shù)多么高明，也不可能達(dá)到同日本一樣的治療效果。早期發(fā)現(xiàn)早期診斷的方法就是胃腸鏡檢查，日本病人普遍接受胃腸鏡的檢查，特別是中年以上慢性胃炎、胃潰瘍、出現(xiàn)大便習(xí)慣和大便性狀改變的患者，每年檢查一次，有疾病早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。我國情況呢？對有上述主訴的患者，醫(yī)生也多會建議胃腸鏡檢查，但是病人的依從性如何呢？事實上多數(shù)患者沒有接受這一檢查，原因主要是對該檢查有恐懼心理，認(rèn)為檢查時“極其難過或痛苦”。所以一拖再拖，直到癥狀嚴(yán)重了才去檢查，時間往往已經(jīng)過去了一兩年，上述吳女士就是個典型。這顯然與我們的科普教育不足有關(guān)，讓患者充分認(rèn)識到這種檢查的重要性和延誤檢查可能帶來的嚴(yán)重后果，是每一位臨床醫(yī)生的責(zé)任。更何況現(xiàn)在已經(jīng)普遍開展的無痛胃腸鏡檢查技術(shù)，病人睡一小覺的時間檢查就結(jié)束了。此外對于部分年老體弱不能接受腸鏡檢查但又必須進行檢查的患者，如今可以采用CT三維重建虛擬腸鏡的方式，腸鏡不進入腸腔亦可觀察到患者腸腔狀況，以進一步明確診斷。所以，當(dāng)醫(yī)生認(rèn)為就診者需要進行胃腸鏡檢查時，建議遵從醫(yī)囑接受必要的檢查，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，早獲益。

出現(xiàn)這種情況需要做胃鏡1、有消化道癥狀：包括反酸、燒心、胸骨后疼痛不適、進食有滯留感或哽噎感、吞咽困難、上腹部隱痛不適、上腹脹、噯氣、呃逆及不明原因食欲不振、嘔血、黑便等。2、有胃病史：患有需要隨訪觀察的病變，如胃潰瘍、萎縮性胃炎(尤其是伴有腸上皮化生或不典型增生者)、因良性或惡性疾病施行過胃大部切除術(shù)后、息肉等。3、需要進行胃癌篩查：胃癌篩查對象是，40歲以上，且符合下列任意一條者：胃癌高發(fā)地區(qū)人群幽門螺桿菌感染者既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃的癌前疾病胃癌患者一級親屬存在胃癌其他風(fēng)險因素(如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)4、其他：不明原因體重下降、消瘦、貧血，部分腫瘤抗原指標(biāo)出現(xiàn)異常者。需要注意以下人群不宜行胃鏡檢查：嚴(yán)重心肺疾患，無法耐受內(nèi)鏡檢查;懷疑有休克或消化道穿孔等危重患者;患有精神疾病，不能配合內(nèi)鏡檢查者;消化道急性腐蝕性炎癥患者;明顯的胸腹主動脈瘤;急性期腦卒中患者;嚴(yán)重凝血功能障礙，有出血傾向者。什么時候開始做胃鏡呢？1、無癥狀的普通健康人，無論男女要在40歲以前;2、還有一類是無癥狀的高風(fēng)險人群，這就要提前了，比如30歲左右;這類人包括消化道腫瘤家族史，高發(fā)地區(qū)人群、有不良嗜好(煙酒、腌漬、燒烤食物等)、久治不愈的胃潰瘍、胃癌前疾病(息肉、萎縮性胃炎、腸化、不典型增生、術(shù)后胃等);3、有癥狀呢?當(dāng)然要首選胃鏡;比如長期消化不良，長期腹脹、胃痛、燒心、食欲減退等等，需胃鏡查看胃粘膜受損情況;胃鏡早已告別了“生不如死”的時代，現(xiàn)在有無痛胃鏡、膠囊胃鏡供你選擇。預(yù)防和檢查，兩手都要抓除了及時做個胃鏡檢查，檢查和根除幽門螺桿菌也非常重要!研究證實，幽門螺桿菌感染是胃癌的最重要的因素之一，因此建議成年人一定要檢查并根除它。此外，注意生活習(xí)慣也很重要。比如，長期吸煙喝酒、喜歡吃油炸、煙熏、腌制食品，高油高鹽、食物過燙、飲食不規(guī)律、暴飲暴食都將對胃造成傷害，長此以往容易導(dǎo)致疾病。為了保衛(wèi)你的胃，建議大家：多食富含維生素C的新鮮水果，蔬菜;多食肉類，魚類，豆制品和乳制品;避免高鹽飲食，少吃咸菜、煙薰和腌制食品，不食霉變食物。檢查前一定要注意這4點1、空腹做胃鏡需要空腹，檢查前要禁食。普通胃鏡禁食至少6小時以上，老年人或胃排空不好的人，禁食更長一些。無痛胃鏡因為需要麻醉，禁食時間也應(yīng)相應(yīng)延長，以防誤吸。2、保持身體健康如果檢查前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕情況時，需要暫緩檢查，而且檢查前還需要明確告知既往病史及藥物過敏史。3、停用藥物為了減少胃鏡檢查要做活檢的出血可能性，在胃鏡檢查前一周應(yīng)該停用抗凝藥物。4、心電圖檢查對于有心臟疾病的病人或年高的老人，一定要完善心電圖檢查，評估心臟的情況，必要時要完善心臟彩超。

我國是胃癌的高發(fā)國家，全世界有一半以上的新發(fā)胃癌在中國，每年我國都會有很多人死于胃癌，大約占全部腫瘤死亡率的1/5。據(jù)相關(guān)資料報道，在我國，早期胃癌患者檢出率只有5%-10%左右，大部分病人發(fā)現(xiàn)時已屬中晚期。及時的胃鏡檢查變得尤為重要，胃鏡可直觀地看到粘膜的改變，發(fā)現(xiàn)諸如胃潰瘍、炎癥、腫瘤、息肉等不同疾病。作為消化道外科醫(yī)生，我們有義務(wù)呼吁公眾要有體檢意識，提高警惕，及時預(yù)防胃癌。為什么要做胃鏡疾病與天氣十分相似，晴空萬里的時候一般不會突然下起雨來，而是先由晴天逐漸轉(zhuǎn)為陰天，之后才會下雨。大多數(shù)患者認(rèn)為胃痛或胃部不適是小事情，吃點藥癥狀減輕了就是好了，對癥狀不重視，對胃鏡檢查一拖再拖，往往因病情反復(fù)發(fā)作直到出現(xiàn)并發(fā)癥狀時才不得不行胃鏡檢查，往往為時晚矣，追悔莫及。一個更令人震驚的事實是：早期胃癌的術(shù)后生存率達(dá)95%以上，而中期胃癌僅20%。早診斷，早治療的作用不言而喻。胃鏡能明確有沒有潰瘍、活動性炎癥、癌前病變、腫瘤以及息肉等病變，同時也可以直接取病變組織做細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)檢查，獲取病理學(xué)診斷證據(jù)。再次呼吁各位一定要及時根據(jù)具體病情和醫(yī)生建議行胃鏡檢查，千萬不要等到病情惡化時才考慮做胃鏡。哪些人應(yīng)該做胃鏡一般我們建議40歲以上的人群每一到兩年進行一次胃鏡普查，伴有上腹部不適、黑便、食欲下降、體重下降等癥狀的人，或有胃癌家族史或在胃癌高發(fā)區(qū)居住的群眾則更應(yīng)該需要重視。對于既往有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃黏膜腸化病史的病人在病情沒有變化的情況下，最好也能定期進行胃鏡檢查，以便早期對病情進行跟蹤判斷。做胃鏡到底痛不痛苦很多人對胃鏡檢查有心理上的負(fù)擔(dān)或顧慮，這很大程度上是因為擔(dān)心檢查過程太痛苦。但其實檢查并沒有想象中那么痛苦。簡單來說，胃鏡只是借助一條管子伸入胃中，通過底部鏡子一樣的探頭，將胃內(nèi)的變化看得一清二楚。但過程并不粗暴，可能會有少許不適，但往往病人還沒反應(yīng)過來，檢查已經(jīng)做完了，對于咽反射特別敏感或者有恐懼的人可選擇麻醉下胃鏡，這樣一覺醒來胃鏡檢查就結(jié)束了。胃鏡報告怎么看在醫(yī)院門診，有許多患者或家屬對拿到的胃鏡檢查報告單后一臉茫然，為使患者對胃鏡有個大體的了解，今天特就一些常見檢查結(jié)果作一簡單敘述，以供參考。淺表性胃炎：它反映了胃粘膜淺層有淋巴細(xì)胞或漿細(xì)胞浸潤，而深層的胃腺體正常。根據(jù)炎癥細(xì)胞浸潤程度，淺表性胃炎可分為輕型、中型、或伴急性活動等類型。根據(jù)情況不同，使用不同藥物后患者可治愈。萎縮性胃炎：它是指除了粘膜有炎性細(xì)胞浸潤，還可見胃腺體部分或完全消失。萎縮性胃炎必須積極治療，因為萎縮性胃炎發(fā)生腸化生的機會較多。腸化：即腸上皮化生，意思是在胃粘膜上皮中出現(xiàn)腸上皮，可見于淺表性胃炎或萎縮性胃炎中，也可見于部分正常人。目前醫(yī)學(xué)上采用粘液組化、酶組化及電鏡技術(shù)等，將腸化生分為完全型、不完全型及小腸型或結(jié)腸型?，F(xiàn)大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，不完全型、結(jié)腸型腸化（也稱為Ⅲ型腸化）與胃癌的發(fā)生有密切關(guān)系。因此，見到腸化報告后應(yīng)進一步檢查。個別腺體囊狀擴張：根據(jù)病理形態(tài)，胃粘膜腺體擴張分為單純擴張和異型擴張。單純擴張指腺體擴張程度較輕，為局灶性或孤立性，腺腔內(nèi)黏液分泌多，腺體無萎縮，腺上皮異型增生，可伴有腸化。目前認(rèn)為它可能是重要的癌前病變。因此對活檢胃粘膜有腺體擴張情況的，尤其是異型擴張的患者要進行定期復(fù)查。胃粘膜上皮異型增生：也稱為不典型增生。對這一檢查結(jié)果要給予高度重視，因為這可以說是一種癌前病變。據(jù)有資料報道，輕度異型增生者癌變率為 2.35% ，中度者為 4-5% ，重度者為 10-84% 。輕度患者就每 3-4 個月復(fù)查一次胃鏡，中度者 2-3 個月復(fù)查一次。重度者則應(yīng)盡早手術(shù)治療。怎么應(yīng)對異常如果對上述的檢查結(jié)果的敘述還不清楚，或者存在疑問的時候，要保持頭腦清醒，不要病急亂投醫(yī)，也不要百度一下就算了，為了你的安心，為了你的身心，請及時到醫(yī)院咨詢醫(yī)生，讓我們根據(jù)你的情況“量身訂做”具體的治療方案。

很多人對胃鏡聞之色變！本人在門診還碰到過聽到建議胃鏡，就立刻掉淚的極端例子。這類就診者最常說的一句話就是“他們說做胃鏡很痛”。很多人就因為“他們”的一句話，害怕胃鏡，拒絕檢查，從而延誤了最佳的診治時機。青島大學(xué)附屬醫(yī)院胃腸外科王東升青島大學(xué)附屬醫(yī)院胃腸外科王東升>>胃鏡其實不“痛”疼痛感的！取活檢一般也沒有任何感覺。就像我們吞咽食物，過了喉嚨幾乎就沒有感覺一樣！另外，隨著胃鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，現(xiàn)代的胃鏡已經(jīng)變得更細(xì)、更柔軟，操控性和醫(yī)生的技術(shù)也不斷得到提升，絕大部分的病人接受胃鏡檢查時僅有輕度的不適感。網(wǎng)上流傳的中山六院內(nèi)鏡中心李初俊主任、上海長海醫(yī)院于恩達(dá)主任兩位內(nèi)鏡大咖自己給自己做胃鏡，就可以充分說明問題了。>>胃鏡時間短胃鏡檢查有什么不適？麻醉藥，有點苦。第二、胃鏡檢查主要的不適是惡心，主要是由于受檢者的恐懼心理和胃鏡時通過咽喉進入食道時產(chǎn)生的反射。第三、部分受檢者會由于恐懼覺得呼吸不順，其實信任醫(yī)生、檢查時不憋氣、保持均勻呼吸節(jié)律就可以最大程度減輕檢查過程中的不適。第四、因為檢查很快結(jié)束，局麻藥的麻醉效果還沒過，檢查結(jié)束后會覺得咽喉部不舒服。檢查后切勿立即飲水以免嗆咳（應(yīng)等待30-60分鐘），切勿因咽部不適而用力咳嗽以免損傷咽部粘膜。應(yīng)耐心等待麻藥效果結(jié)束。>>哪些人可能胃鏡稍微辛苦？麻醉藥物，即“無痛”胃鏡。了解了這些之后，您還覺得胃鏡痛嗎？其實胃鏡不痛！！請不要成為影響必要胃鏡檢查的“他們”??！

隨著生活水平的提高，人們患病的幾率卻越來越大，尤其是食管和胃部問題，身邊的很多朋友動不動就燒心、胃痛、胃炎、胃酸。 胃鏡的檢查主要是從口腔或者鼻腔進入體內(nèi)，通過食道進入到胃里面，最深能夠到達(dá)十二指腸。整個過程中，如果食道、胃、十二指腸出現(xiàn)了問題的話，都會從胃鏡上得到相應(yīng)的回饋，所以胃鏡主要是檢查這幾個方面，當(dāng)然常見的疾病一般是胃炎和食道炎，有胃潰瘍、十二指指腸潰瘍，包括食道出現(xiàn)潰瘍，這種情況都是可以通過胃鏡檢查明確的，但是胃鏡最主要的排查還是看是否存在惡性的疾病，例如食管癌，胃癌。 但很多人又非?？咕茏鑫哥R檢查，一聽到胃鏡，就已經(jīng)快要胃痙攣了，可有些人卻拖不得，盡管害怕難受，還是得定期檢查。 一、為什么要做胃鏡檢查？ 胃鏡是食管癌和胃癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn)。我國作為食管癌和胃癌大國，全球有一半以上的新發(fā)食管癌和胃癌患者在中國，但很多食管癌和胃癌病人是在中晚期才被發(fā)現(xiàn)的，主要是因為早期的食管癌和胃癌并沒有特異癥狀。 大多數(shù)早期食管癌和胃癌患者，最早僅有食管粘膜和胃粘膜的顏色發(fā)生一些變化，不但肉眼無法看到，就連CT、彩超等檢查都無法捕捉到這些細(xì)微變化，但胃鏡卻可以早期發(fā)現(xiàn)。 胃鏡能夠清楚地觀察到被檢查者的食管和胃部狀態(tài)，醫(yī)生結(jié)合肉眼所觀察到的變化以及病理學(xué)分析，可以對早期的食管癌和胃癌和癌前病變做出精準(zhǔn)判斷，也就是說，胃鏡是目前發(fā)現(xiàn)早期食管癌和胃癌最好的方法。 臨床上胃鏡檢查分為無痛胃鏡和普通胃鏡，那么，這兩種胃鏡檢查有什么區(qū)別？ 二、無痛胃鏡和普通胃鏡，如何選擇？ 無痛胃鏡和普通胃鏡都是對食管和胃部狀態(tài)的檢查，但兩者之間存在明顯的區(qū)別。 無痛胃鏡：簡單來說，無痛胃鏡就是在全麻的狀態(tài)下進行胃鏡檢查，在檢查過程中，被檢查者是在麻醉（ 熟睡）狀態(tài)，身體不會有任何不適感，醫(yī)生可以進行更仔細(xì)的檢查。 但如果要做無痛胃鏡，被檢查者需要在檢查前，進行一定時間的斷食斷水，檢查結(jié)束也不可以開車，并且檢查需要有家屬陪同，因為無痛胃鏡是需要身體全麻的。 與此同時，無痛胃鏡的風(fēng)險和價格都略高于普通胃鏡，所以只需要簡單查看胃部狀態(tài)的人，大可不必選擇無痛胃鏡，但耐受性較差的人盡量選擇無痛胃鏡，減少檢查過程的痛苦感。 普通胃鏡：與無痛胃鏡不同的是，普通胃鏡只需要在檢查當(dāng)天不吃早餐即可，價格也比無痛胃鏡更便宜，但因為普通胃鏡過程是沒有麻醉的，所以在檢查過程中，被檢查者會產(chǎn)生惡心等不適反應(yīng)，嚴(yán)重者會有消化道黏膜被胃鏡探頭損傷的風(fēng)險，也會影響醫(yī)生的觀察。 也就是說，普通胃鏡和無痛胃鏡最大的區(qū)別在于檢查過程所承受的不適感所不同，無痛胃鏡簡單來說就是睡一覺即可完成檢查。 但選擇哪種類型的胃鏡檢查取決于被檢查者的需要，當(dāng)然，需要精密檢查胃部狀態(tài)時則需選擇無痛胃鏡。 在常規(guī)的體檢項目中是沒有胃鏡檢查的，而生活中這幾類人需要定期做胃鏡檢查。 三、5類人要定期做胃鏡檢查 事實上，很少人會主動去做胃鏡檢查的，一方面是因為無痛胃鏡較貴，而普通胃鏡的檢查過程會給人帶來不適感。但這幾類人是需要定期去醫(yī)院做胃鏡檢查的。 有腫瘤家族史：癌癥具有遺傳特性，家族有癌癥史，患癌的幾率會更高。因此，只要家族中三代親屬內(nèi)有癌癥者一定要定期做胃鏡檢查，做好防癌篩查。 有慢性胃病史：胃潰瘍、慢性胃炎、萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染等慢性胃病，如果病情進一步發(fā)展，就會引發(fā)胃癌的發(fā)生，而胃鏡可以及時發(fā)現(xiàn)病情變化，是降低病情惡化的關(guān)鍵措施。 不良飲食習(xí)慣：長期吸煙、酗酒、喜愛腌制食品、高鹽飲食、過燙、過辣以及吃飯超快等不良生活習(xí)慣都會對食管和胃部造成一定的損傷。 長期如此，胃部很大程度會遭到不可逆轉(zhuǎn)的傷害，所以，保持良好的生活習(xí)慣，定期檢查胃部，是保證身體健康以及延長壽命不可或缺的事情。 食管癌、胃癌高發(fā)地區(qū)：食管癌、胃癌的發(fā)生與環(huán)境和飲食因素息息相關(guān)，我國胃癌高發(fā)區(qū)的飲食特色主要在于長期高鹽飲食、喜愛腌制食品以及海產(chǎn)品較多。 其中，河南、安徽、山東、遼寧、福建、甘肅、青海、寧夏、吉林和江蘇等部分地區(qū)都屬于食管癌、胃癌高發(fā)區(qū)，生活在這些地區(qū)的居民最好能每年進行一次胃鏡檢查，可以的話，在飲食上也要配合，調(diào)整飲食習(xí)慣。 45歲以上：雖然癌癥越來越年輕化，但45歲以上的人群還是食管癌、胃癌的高發(fā)人群，尤其是身體有其他慢性疾病或是胃部有疾病的，一定要定期做胃鏡檢查，有條件的可以定期進行全身體檢。 胃鏡是篩查食管癌和胃癌的首選項目，對于想要定期檢查胃部健康的人群，在平常的體檢中一定要加入胃鏡檢查，如果沒有定期體檢，那么也要定期做胃鏡檢查。 當(dāng)然，胃鏡檢查并不會對身體有影響，在無痛胃鏡和普通胃鏡的選擇上，可以咨詢專業(yè)醫(yī)生，也可以根據(jù)自身條件進行選擇，一旦發(fā)現(xiàn)胃部有情況，及時治療才能達(dá)到最好的治療效果。