想我說胃腸鏡檢查沒有不舒服嗎？那是不可能的。除非你做的是無痛胃腸鏡。?如圖所示，胃鏡是一根直徑1厘米左右的管道，檢查時(shí)，這根胃鏡管道從口腔經(jīng)過咽喉部到達(dá)胃里進(jìn)行觀察。胃鏡經(jīng)過咽喉部的時(shí)候，會(huì)有一種想吐的感覺，你說這有多難受嗎？也不見得。胃鏡檢查一般需要5分鐘左右，你只要足夠的放松、讓口水肆意的流，檢查一會(huì)兒就完成。腸鏡檢查的時(shí)候，遇到有些人的腸子特別長、特別的繞，腸鏡在大腸里移動(dòng)的時(shí)候，會(huì)有肚子疼。腸鏡檢查一般需要15~20分鐘?！灸c鏡檢查的是大腸（包括直腸和結(jié)腸），并不會(huì)檢查小腸】?說起來，胃腸鏡檢查也只是有一些不舒服，并沒有別人口中描述的那樣痛苦，檢查的時(shí)候放松、配合一點(diǎn)很快就完成了。人生就是這樣，有時(shí)候原以為信手拈來的事，卻讓你陷入困境，反而是讓你焦慮不已的事情，到頭來輕松搞定。?什么是無痛胃腸鏡呢？就是先把你麻醉了，再做胃腸鏡，那你感覺不到痛了。做無痛胃腸鏡的麻醉是一種很簡單的麻醉：往血管里注射一點(diǎn)麻醉藥，被檢查者5秒左右就睡著并開始檢查，檢查結(jié)束后停止用藥，被檢查者10秒左右就醒過來了。整個(gè)麻醉的時(shí)間跟胃腸鏡檢查的時(shí)間差不多，很快恢復(fù)。有些人擔(dān)心麻醉后要蘇醒很久？不會(huì)的，一般需要十幾分鐘就可以完全恢復(fù)，然后可以回公司繼續(xù)加班（加油）。有些人擔(dān)心麻醉會(huì)影響智力？沒那好事兒。都說智慧和記憶是痛苦的根源，放心好了，等你醒了，這世間的痛苦，你一丁點(diǎn)都不會(huì)少。不過，為胃腸道腫瘤擔(dān)心的心情，會(huì)煙消云散。（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除）

胃鏡復(fù)查的間隔多久比較合適？胃鏡復(fù)查的間隔時(shí)間不是一成不變的，通常應(yīng)根據(jù)胃組織的病理報(bào)告呈現(xiàn)的病情來決定間隔時(shí)間。通常情況是這樣的：如有異型增生，建議3至6個(gè)月治療后復(fù)查一次胃鏡；患者確定是慢性淺表性胃炎，通常可以1年左右復(fù)查一次；胃部息肉切除，病理報(bào)復(fù)呈現(xiàn)的是腸化、萎縮甚至異型增生，此時(shí)半年至1年復(fù)查一次就可以了，如果復(fù)查后顯示結(jié)果良好后期2年復(fù)查一次即可；胃癌術(shù)后，通?？梢?至2年復(fù)查。具體情況也可以據(jù)當(dāng)時(shí)患者的具體情況，再醫(yī)生指導(dǎo)下決定復(fù)查間隙的時(shí)間。

1、對于40歲以下比較年輕的胃病患者來說，如果有明確癥狀，至少保證每兩年做一次胃鏡檢查，如果胃部出現(xiàn)新的不同的癥狀，可以隨時(shí)加做一次，這樣通過做胃鏡檢查能夠及早的幫你發(fā)現(xiàn)胃部病變。2、對于40歲以下，無癥狀青少年男性可以不做胃鏡，而對于有胃部癥狀的青年女性，推薦在35歲以前至少做一次胃鏡檢查。3、40歲以上中老年無癥狀人群也推薦3-5年做一次胃鏡檢查，有癥狀人群可以1-2年做一次胃鏡檢查。對于內(nèi)鏡下有改變的病人，通常有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生會(huì)按照內(nèi)鏡診療常規(guī)，在食管及胃多點(diǎn)取黏膜進(jìn)行病理檢查，以排除惡性可能。對于內(nèi)鏡下無明確異常的病人，部分規(guī)范的內(nèi)鏡中心也會(huì)在最常發(fā)生癌變的區(qū)域取黏膜進(jìn)行病理檢查，偶爾可以發(fā)現(xiàn)極早期的胃癌前病變或胃癌。1.對于大致正常病人，病理報(bào)告內(nèi)食管通常描述為慢性食管炎伴鱗狀上皮增生，部分中心會(huì)直接報(bào)鱗狀上皮增生，均為正常范圍；而對于大致正常的胃黏膜，病理報(bào)告常報(bào)告慢性淺表性胃炎或萎縮性胃炎！2.多年來應(yīng)用“異型增生”和“原位癌”表示胃的癌前病變類型，異型增生分為輕度、中度和重度，重度異型增生的同義語就是原位癌，近年來根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為“上皮內(nèi)瘤變”。上皮內(nèi)瘤變分為低級別和高級別。異型增生和上皮內(nèi)瘤變是同義詞，一般認(rèn)為中-重度異型增生可以等同于高級別上皮內(nèi)瘤變，后者是WHO和國際癌癥研究協(xié)會(huì)推薦使用的術(shù)語。目前國際上對此術(shù)語的應(yīng)用和國內(nèi)對此術(shù)語的采用及譯法意見并不完全統(tǒng)一，特別是who標(biāo)準(zhǔn)和日本標(biāo)準(zhǔn)差異巨大，值得深入研究我們國家自己的數(shù)據(jù)。1.發(fā)現(xiàn)腸化或萎縮性胃炎怎么辦？目前認(rèn)為，不完全性腸化生、大腸型腸化生相對其類腸化亞型容易發(fā)生癌變。小腸型腸化生一般不會(huì)癌變。輕度腸化生比較常見，提示胃黏膜損傷，常見于慢性炎癥。在中、重度腸化生中，不完全性和大腸型的腸化生比率增高。?因此，不要一看到“腸化生”這個(gè)字眼就認(rèn)為是癌前病變，以免增加患者心理負(fù)擔(dān)，但必須囑重度腸化生患者定期隨訪，行胃鏡檢查。2.發(fā)現(xiàn)異型增生或上皮內(nèi)瘤變怎么辦？1.不要恐慌，也不要置之不理：首先要做放大胃鏡觀察，結(jié)合病理，確定屬于哪種程度的異型增生。輕度（包括低度上皮內(nèi)瘤變）的可以隨訪，大部分患者可以逆轉(zhuǎn)；特殊病例也可以內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除（ESD），中、重度異型增生（包括高度上皮內(nèi)瘤變）的建議ESD切除。內(nèi)鏡下一般可以達(dá)到完全切除的效果，相當(dāng)于手術(shù)，但比開刀創(chuàng)傷小的多，術(shù)后一般2天左右可以恢復(fù)飲食。平時(shí)飲食以清淡并富含營養(yǎng)為主，避免煙酒、辛辣等刺激食物，減少油膩、甜食等攝入，注意三餐定時(shí)定量，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。2.藥物治療：對于合并糜爛或潰瘍的病灶，可以吃奧克、達(dá)喜一類的藥物，也可以服用胃黏膜保護(hù)劑及某些中成藥，但一般很難做到根治，可以作為延緩病情發(fā)展的手段。3.胃鏡下微創(chuàng)切除：是目前治療中-重度異型增生的主要方法，大多數(shù)情況下可以做到根治，創(chuàng)傷相對較小。

胃腸道腫瘤是國內(nèi)最常見的惡性腫瘤，近年來發(fā)病年輕化、發(fā)病率不斷增高。由于其起病隱匿，早期基本上無明顯癥狀。胃腸鏡作為重要的篩查和治療手段，在胃腸道腫瘤的預(yù)防和早診早治中有著不可替代的意義。今天，我們就胃腸鏡檢查的注意事項(xiàng)進(jìn)行說明，希望對大家有所幫助。Question1.什么樣的人群要去做胃腸鏡1.有消化道癥狀不適的：反酸燒心、反復(fù)腹痛、腹脹、食欲減退、吞咽困難、大便習(xí)慣或性狀改變、便秘、腹瀉、大便潛血陽性、黏液血便、體重減輕等。2.有癌前病變疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病病史的。3.有家族史的人群（直系親屬中有胃腸道腫瘤患者的），40歲以上建議常規(guī)查胃腸鏡。4.無癥狀的普通人群，建議45歲以后作為體檢項(xiàng)目常規(guī)檢查。5.體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)癌胚抗原（CEA）、糖類抗原CA199（CA199）等血清腫瘤標(biāo)志物升高的，需要盡快胃腸鏡檢查。Question2.胃腸鏡檢查前需要準(zhǔn)備什么？1.心理準(zhǔn)備：保持良好情緒，避免緊張，胃鏡一般從口進(jìn)鏡，腸鏡則從肛門進(jìn)鏡，要從心理上接受并準(zhǔn)備。2.腸道準(zhǔn)備：提前一天可過渡至流質(zhì)飲食，胃鏡檢查需禁食禁飲6-8小時(shí)，腸鏡需提前4-6h服用瀉藥清理腸道糞便，如恒康正清、和爽等，一般2-3包，每包溫開水稀釋至1000ml，1-1.5小時(shí)內(nèi)服用完畢，建議不要喝太快，這個(gè)口感因人而異，一些不適應(yīng)的患者服用太快易嘔吐。觀察排便清澈時(shí)基本達(dá)到腸鏡檢查要求。Question3.胃腸鏡檢查后注意事項(xiàng)1.檢查時(shí)若未進(jìn)行有創(chuàng)操作（如摘除息肉等），則做完后需要注意清淡飲食，避免辛辣刺激難消化的食物。2.檢查時(shí)若進(jìn)行了有創(chuàng)操作，則需要術(shù)后禁食4-6小時(shí)，流質(zhì)飲食1-2天，過渡至半流質(zhì)飲食直至正常飲食。另外，需要觀察大便性狀，如果持續(xù)出現(xiàn)黑便、柏油樣便甚至大便出血，需要及時(shí)通知醫(yī)生并就醫(yī)評估。

1、放松心情，不要緊張，胃鏡并非想象中的那么“生不如死”，過分緊張反而會(huì)引起不適。2、服用阿司匹林、華法林的小朋友，需由相應(yīng)?？漆t(yī)師評估后，遵醫(yī)囑停藥1周，方可進(jìn)行胃鏡檢查。3、胃鏡檢查前需要禁食。禁食時(shí)間根據(jù)飲食種類而不同，純母乳喂養(yǎng)的寶寶需禁食4小時(shí)，配方奶喂養(yǎng)的寶寶需禁食6小時(shí)，其他小朋友需禁食8小時(shí)。4、胃鏡檢查前要查血常規(guī)、凝血功能，必要時(shí)查乙肝等傳染病，做麻醉胃鏡者要做心電圖和胸片檢查，完成麻醉評估。5、就診時(shí)攜帶以往的就診病歷和檢查結(jié)果，以便醫(yī)生參考。

如果您的孩子有以下癥狀，建議做內(nèi)鏡檢查。1.反復(fù)發(fā)作性嘔吐。2.咽下困難、吞咽疼痛及胸骨后燒灼感者。3.原因不明的腹痛：反復(fù)發(fā)作，多為上腹痛、臍周痛。4.嬰幼兒無原因的夜間哭鬧或吃奶后哭鬧、拒食等。5.原因不明的上消化道出血。6.對部分上消化道出血、食管靜脈曲張、息肉及異物等進(jìn)行治療，胃扭轉(zhuǎn)復(fù)位。7.如不明原因的貧血、消瘦等。8.有明顯的消化道癥狀，如常嘔吐、厭食、反酸、噯氣、上腹飽脹等。9.某些上消化道疾病的定期隨訪復(fù)查，藥物治療前后或手術(shù)后療效的評價(jià)。10.X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)有潰瘍或充盈缺損、息肉或腫塊等，但不能確定其性質(zhì)者。