專家介紹魏凡欽中山大學附屬第一醫(yī)院醫(yī)學博士，副教授/副主任醫(yī)師，研究生導師，瑞士蘇黎世大學、香港大學訪問學者，國際耳內(nèi)科醫(yī)師協(xié)會（IAPA）成員，中國醫(yī)療保健國際交流促進會顱底外科分會委員，廣東省耳內(nèi)鏡專業(yè)委員會常務(wù)委員，廣東省健康管理委員會委員，廣東省生物醫(yī)學工程學會耳鼻咽喉科分會委員，廣東省自然科學基金評審專家成員，廣東省高層次人才評審專家成員，《中華耳科學雜志》編委等；發(fā)表論著約30篇，主持國家自然科學基金等5項科研項目，獲得國家專利2項。研究方向：老年性耳聾的精準防治。擅長：●聽覺重建手術(shù)：中耳炎/膽脂瘤（人工聽骨植入）、單側(cè)聾（BAHA植入）、重度聾（人工耳蝸植入）;●側(cè)顱底手術(shù)：聽神經(jīng)瘤、頸靜脈球體瘤、外/中耳癌、顳骨良性腫瘤、巖骨膽脂瘤等；●熟練診治及處理耳、鼻、咽、喉及頭頸部位常見病及多發(fā)病。

本文來自濟南日報的報道潺潺流水，嚦嚦鳥鳴，裊裊琴聲，喁喁細語……世間美妙的聲音不勝枚舉。然而，有那么一些人，在傾聽的同時總被“雜音”干擾——耳鳴，不痛不癢，也并非絕癥，卻叫人寢食難安，心煩意亂，痛苦不堪。事出必有因，找到耳鳴的根源是關(guān)鍵“導致耳鳴的原因多種多樣，耳鳴的類型也是千差萬別。”山東省第二人民醫(yī)院（山東省耳鼻喉醫(yī)院）耳鳴疾病科主任、副主任醫(yī)師侯志強表示，耳鳴是患者在沒有外部聲源的情況下，耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲音的感覺。這種聲音感覺可以是一種或一種以上，并且持續(xù)一定的時間。臨床上，最常見的就是慢性神經(jīng)性耳鳴，此外根據(jù)發(fā)病時間、發(fā)病規(guī)律還有突發(fā)性耳鳴、繼發(fā)性耳鳴、血管搏動性耳鳴、肌源性耳鳴等不同的劃分類型?！笆鲁霰赜幸颉?，侯志強進一步解釋說，耳鳴是一些疾病的癥狀，要想治療耳鳴，溯本求源找到引起耳鳴的根源才是關(guān)鍵。他表示，根據(jù)發(fā)病原因，耳鳴分原發(fā)性耳鳴和繼發(fā)性耳鳴兩大類。原發(fā)性耳鳴找不到?jīng)]有特別的原因，長期睡眠不好、連續(xù)熬夜、長期接觸噪音、突發(fā)事件、壓力大以及焦慮、緊張等不良情緒都是耳鳴的誘發(fā)因素。繼發(fā)性耳鳴就像露出水面的冰山，在它之下隱藏著多元化的病因，以及與其他多個系統(tǒng)之間錯綜復(fù)雜的糾葛——繼發(fā)性耳鳴可由多種疾病造成，如中耳炎、突發(fā)性耳聾、聽神經(jīng)瘤、梅尼埃病等耳部相關(guān)疾病，此外，腦梗等神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可引起耳鳴。“影響聽覺系統(tǒng)的疾病大多可引起耳鳴”，對于這些患者而言，除了耳鳴，可能同時存在聽力下降、耳部悶脹感、眩暈，甚至抑郁、焦慮、心煩、失眠等情況。侯志強提醒說，當出現(xiàn)耳鳴的時候，一定要提高警惕，及時就診，查明耳鳴的根本原因，進行對因治療，緩解或消除耳鳴。分類、分期、分級，治療耳鳴考慮輕重緩急“耳鳴不痛不癢，卻無時無處不在，時刻影響患者正常的聽力、睡眠、情緒、工作、學習和生活?！焙钪緩姳硎?，耳鳴讓患者無法集中精力，造成多方面的困擾，甚至引發(fā)抑郁、焦慮等心理問題。同時，原本存在心理問題的患者也會將耳鳴問題“放大”。因此，對于耳鳴的治療不可掉以輕心。侯志強介紹說，臨床上對于耳鳴的治療需要根據(jù)發(fā)病時間長短、病情的嚴重及對患者的影響程度分清輕重緩急，分級量化分檔次進行治療。在急性期（6個月以內(nèi)），一般通過改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物，如血管擴張劑、抗凝藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等，可以修復(fù)內(nèi)耳的輕微病變，使耳鳴消失，且治療越早，療效越好；而在慢性期（超過6個月），藥物治療已經(jīng)難以完全修復(fù)內(nèi)耳神經(jīng)病變，療效也就“大打折扣”。因此，侯志強強調(diào)，治療耳鳴宜早不宜遲，把握治療“黃金期”，盡早消除“雜音”干擾。耳鳴慢性期治療療效可能不盡人意，但也并非束手無策。侯志強表示，聲音治療可以利用定制的復(fù)合聲來治療，將定制的聲音融合在音樂聲或自然界的聲音，讓患者定時定量聆聽，使患者中樞神經(jīng)對耳鳴的識別得到減弱，從而達到患者對耳鳴的適應(yīng)狀態(tài)；物理療法通過調(diào)節(jié)肌肉張力、血流等，使身體進入松弛狀態(tài)，恢復(fù)體內(nèi)相對平衡，以此緩解耳鳴；定制復(fù)合聲是基于“生物一社會一心理”理論基礎(chǔ)之上個性化定制的聲治療方法，可根據(jù)每個患者的聽力情況、耳鳴情況進行量“聲”定制，治療更具針對性；心理疏導則可以通過改善患者的不良心理狀態(tài)起到“縮小”耳鳴的效果?！皩τ诙Q患者，既要絕對的緩解，降低響度，也要相對的緩解，降低感受?！焙钪緩姳硎荆委煻Q，緩解病情很重要，患者疾病對患者的不良影響同樣重要。理念、檢查、經(jīng)驗，治療體系完善療效凸顯“耳鳴，看似小毛病，但專業(yè)性極強?！焙钪緩姳硎?，治療耳鳴疾病既需要先進的聽力檢查設(shè)備、耳鳴診療設(shè)備，更需要臨床診療及研究的專業(yè)團隊、先進的治療理念和治療體系。山東省耳鼻喉醫(yī)院耳科中心是歷經(jīng)數(shù)代耳科專家的辛勤努力發(fā)展而來,曾涌現(xiàn)出我國著名的耳科專家樊忠教授、王海波教授、樊兆民教授等一批學科帶頭人，發(fā)展至今，已經(jīng)成為全國知名的耳科中心之一，其臨床規(guī)模，復(fù)雜、疑難、危重疾病的處理能力以及科研水平均居國內(nèi)前列。侯志強介紹說，科室配備國際上最先進、最全面的聽力檢查設(shè)備、耳鳴診療設(shè)備及相關(guān)影像學檢查設(shè)備，為“揪”出耳鳴背后的“黑手”、全面評估病情奠定了堅實的基礎(chǔ)；每年成千上萬的病例積累以及主要業(yè)務(wù)骨干國外先進技術(shù)培訓的經(jīng)歷匯聚成豐富的臨床經(jīng)驗，讓耳鳴治療更加游刃有余；而先進的治療理念和分類、分期、分級的完善治療體系更是給予患者最大限度及時、科學治療的最大保障。（濟南日報記者賈玉華通訊員郭玉環(huán)）

對號入座看看你或你的家人是否出現(xiàn)過這種情況：自覺腦內(nèi)、耳內(nèi)有各種各樣的聲音，如流水聲、嗡嗡聲、鳥鳴聲、火車鳴笛聲等等，有時連續(xù)不斷，有時又突然消失；嚴重的可能還伴隨聽力、視力、記憶力下降等癥狀；整個人異常焦躁不安，坐臥不寧，難以忍受，影響睡眠、生活、事業(yè)等等。這種情況可能就是我們常說的“腦鳴、耳鳴”，很多朋友可能聽說過，但大部分人對這兩個疾病癥狀并不是那么熟悉，即便發(fā)生了，可能都不知道這是一種疾病，也不知道怎么去形容。今天就主要給大家講一下疼痛科在治療腦鳴、耳鳴方面的一些方法。PART-01你為什么會腦鳴、耳鳴？其實，這種疾病的形成不是一蹴而就的，除了外傷和特發(fā)型之外，大部分患者有一個長期的積累過程，只是有些過程不明顯而已，具體原因如下：1.中樞性因素：主要是血管硬化、狹窄、斑塊，造成血流動力學改變，血流沖擊血管壁，引起耳鳴、腦鳴癥狀。2.周圍性因素：主要是前庭神經(jīng)和位聽神經(jīng)功能障礙，導致腦鳴、耳鳴。內(nèi)聽動脈供血不足，導致缺血缺氧時，造成位聽神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)腦鳴、耳鳴、聽力下降、頭暈、惡心、嘔吐等。3.精神心理因素：現(xiàn)代社會，很多人迫于工作、生活的壓力，長期處于高壓狀態(tài)下，又習慣通過抽煙、喝酒緩解壓力，精神緊張、健康狀況不良，逐漸出現(xiàn)腦鳴、耳鳴的情況。長期腦鳴、耳鳴會導致我們產(chǎn)生煩躁、焦慮、緊張、害怕或者抑郁的情緒，出現(xiàn)睡眠不好、情緒不穩(wěn)定、注意力不集中、體力不足、心慌、氣短、腦子空白感、軀體疼痛、頭暈、頭痛等很多癥狀，而這些不良情緒也會加重腦鳴、耳鳴，造成惡性循環(huán)。?PART-02疼痛科如何治療？除了注意緩解心情緊張，釋放壓力以外，疼痛科的一些治療手段可以更有效地的改善腦鳴、耳鳴的不適癥狀。1.頸椎的治療。在B超引導下，對頸椎的椎旁神經(jīng)做注射松解治療，用銀質(zhì)針和肌貼進行頸部的肌肉放松，改善椎動脈和顱內(nèi)動脈的供血，以此來治療腦鳴和耳鳴。2.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療。通過對頸椎前方左右側(cè)的星狀神經(jīng)節(jié)阻滯，降低交感神經(jīng)張力，擴張顱內(nèi)外血管，改善微循環(huán)來治療腦鳴、耳鳴。3.臭氧自體血回輸治療。通過抽取部分自體血加臭氧混合后回輸，通過改善微循環(huán)和調(diào)節(jié)自體免疫功能，改善腦鳴、耳鳴。腦鳴、耳鳴會給患者及家人帶來嚴重的精神壓力和負擔，嚴重影響整個家庭的正常生活，因此一定要抓緊治療，越早治療，難度越低。