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李偉主治醫(yī)師 上海市五官科醫(yī)院 耳鼻喉科 李偉戴春富復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院耳科中心耳神經(jīng)顱底外科國家衛(wèi)生健康委員會聽覺醫(yī)學(xué)重點實驗室(復(fù)旦大學(xué))耳鳴(Tinnitus)是一種常見的癥狀,表現(xiàn)為患者主觀上感受到耳朵內(nèi)或頭部的響聲,通常沒有外部聲音源。耳鳴的聲音類型多種多樣,包括嗡嗡聲、鈴聲、嘶嘶聲或鈴鐺聲等。它可以是持續(xù)性的,也可以是間歇性的,并且可能伴隨不同程度的聽力損失。耳鳴的病因多種多樣,可能由耳部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、藥物副作用、心理因素等引起。盡管耳鳴本身不一定危及生命,但它常常影響患者的生活質(zhì)量,引起焦慮、抑郁、睡眠障礙等精神心理問題。因此,耳鳴的治療是耳科及神經(jīng)科的重要課題。耳鳴的病因根據(jù)耳鳴聲音的性質(zhì)耳鳴可以分為神經(jīng)性耳鳴和血管學(xué)搏動性耳鳴,其中神經(jīng)性耳鳴最為常見,耳鳴聲音為蟬鳴樣,而血管搏動性耳鳴,耳鳴聲音為搏動性耳鳴,像心跳一樣轟轟樣的聲音,搏動性耳鳴的節(jié)奏大多跟心跳的節(jié)律一致。對于搏動性耳鳴,大部分術(shù)血管高位引起的(頸靜脈球體高位,是一種先天性的血管異常,可以不用特別處理),建議做耳內(nèi)鏡檢查、聽力檢查和中內(nèi)耳CT檢查,如果查下來沒有特別的問題,搏動性耳鳴可以不用特別處理,也不會引起嚴(yán)重的后果,當(dāng)然,對于影響正常學(xué)習(xí)生活的搏動性耳鳴,僅有一少部分病人需要通過手術(shù)解決血管高位(頸靜脈球高位)的問題,臨床效果還是比較明顯的。根據(jù)耳鳴的病因,耳鳴可以分為外周性耳鳴(由耳部病變引起)和中樞性耳鳴(由神經(jīng)系統(tǒng)異常引起)兩大類。A.外周性耳鳴:聽力損失:最常見的原因是由于內(nèi)耳的毛細(xì)胞損傷或死亡,通常與年齡相關(guān)的感音性耳聾、噪聲暴露、耳部感染或外傷等有關(guān)。耳部疾?。喝缰卸?、耳硬化癥、外耳道堵塞(如耳垢堵塞)、美尼爾病等都可能引起耳鳴。耳毒性藥物:一些藥物,如阿司匹林、氨基糖苷類抗生素、某些化療藥物等,具有耳毒性,可能導(dǎo)致耳鳴。B.?中樞性耳鳴:神經(jīng)系統(tǒng)異常:腦部或腦干的神經(jīng)結(jié)構(gòu)、功能異常(如聽神經(jīng)瘤、腦部損傷、中樞神經(jīng)退行性疾病等)也可引起耳鳴。血液循環(huán)障礙:如高血壓、動脈硬化等心血管疾病可能影響耳蝸和神經(jīng)系統(tǒng)的血供,從而引發(fā)耳鳴。心理因素:焦慮、抑郁、壓力過大等心理因素常常與耳鳴相關(guān),尤其是慢性耳鳴患者,心理因素可能加重耳鳴的感知和癥狀。耳鳴的臨床表現(xiàn)耳鳴的臨床表現(xiàn)多種多樣,通常根據(jù)聲音的類型、持續(xù)時間、伴隨癥狀等進(jìn)行評估。常見的表現(xiàn)包括:耳鳴的類型:耳鳴可以是持續(xù)的或間歇性的,聲音的性質(zhì)可以是嗡嗡聲、鈴聲、鳴笛聲、嗒嗒聲、嘶嘶聲等。伴隨癥狀:有些患者耳鳴伴隨聽力喪失,尤其是感音性耳聾患者。也有患者伴隨頭暈、眩暈等癥狀,尤其是美尼爾病患者。耳鳴的嚴(yán)重程度:耳鳴的感知強(qiáng)度因人而異,從輕微的不適到嚴(yán)重影響日常生活的程度不等。嚴(yán)重耳鳴可能影響睡眠、工作和社交活動,導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。耳鳴的診斷耳鳴的診斷主要依賴于詳細(xì)的病史詢問、臨床檢查和輔助檢查。常見的診斷步驟包括:1.病史詢問:包括耳鳴的起始時間、頻率、聲音類型、是否伴有聽力下降、是否存在耳部疾病史或暴露于噪聲環(huán)境等。2.耳科檢查:通過耳鏡檢查,排除外耳道堵塞或中耳感染等耳部疾病。進(jìn)行聽力檢查,如純音聽力測試,以評估聽力損失的程度,了解耳鳴是否與聽力下降有關(guān)。3.影像學(xué)檢查:對于有神經(jīng)系統(tǒng)病變懷疑的患者,可以進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查,排除聽神經(jīng)瘤或其他腦部疾病。4.血液檢查:在某些情況下,可能需要血液檢查來排除一些系統(tǒng)性疾病,如貧血、糖尿病、甲狀腺功能異常等。5.心理評估:慢性耳鳴患者可能伴隨焦慮和抑郁癥狀,心理評估可以幫助評估這些因素對耳鳴的影響。耳鳴的治療耳鳴的治療目標(biāo)主要是減輕癥狀、改善患者的生活質(zhì)量,并盡可能治療引起耳鳴的潛在原因。治療方法因患者的具體情況和耳鳴的病因而異。常見的治療方法包括以下幾種:1.藥物治療:1.1神經(jīng)性耳鳴的藥物:銀杏葉提取物片或者滴劑(金納多),敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)、西比靈(鹽酸氟桂利嗪膠囊)和生血寶合劑,其中,合并頭暈的病人尤其推薦加用敏使朗,合并頭暈偏頭痛暈車的病人尤其推薦加用西比靈和敏使朗,對于睡眠質(zhì)量不好的病人尤其推薦加用生血寶合劑。1.2.抗焦慮藥物和抗抑郁藥物:對于因焦慮、抑郁或心理因素加重的耳鳴,藥物治療如苯二氮?類藥物(抗焦慮藥)和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)(抗抑郁藥)可改善癥狀,路優(yōu)泰(圣約翰草提取物片)作為植物藥,副作用較小,推薦使用。1.3.鎮(zhèn)靜安眠類藥物:對于睡眠質(zhì)量下降、甚至失眠的病人,因為耳鳴和睡不好覺是個惡性循環(huán),越是耳鳴越是睡不好覺,越是睡不好覺耳鳴越是嚴(yán)重,反過來也一樣,睡眠好了,耳鳴也會逐漸減輕,耳鳴減輕了,睡眠質(zhì)量也會明顯提高,因此,對于對于睡眠質(zhì)量下降、甚至失眠的病人,可以到醫(yī)院神經(jīng)科內(nèi)科或者精神心理科醫(yī)生處方安眠藥物,比如思諾思(即:酒石酸唑吡坦片),現(xiàn)在新一代的安眠藥全身副作用都很小,一般不會成癮,也很少有戒斷反應(yīng)。2.聲音治療:耳鳴掩蔽器:耳鳴掩蔽器是一種戴在耳朵上的設(shè)備,能夠發(fā)出與耳鳴頻率相似的聲音,幫助掩蓋耳鳴的聲音,使患者不再過于注意耳鳴。白噪音療法:使用白噪音或其他背景音頻(如風(fēng)扇、流水聲)來掩蓋耳鳴的聲音,減輕耳鳴的感知。3.認(rèn)知行為療法(CBT):認(rèn)知行為療法是一種有效的心理治療方法,能夠幫助患者改變對耳鳴的負(fù)面認(rèn)知,減少耳鳴引起的焦慮、抑郁等心理癥狀,從而改善耳鳴的感知和對癥狀的反應(yīng)。4.耳鳴再訓(xùn)練療法(TRT):這種治療方法結(jié)合了聲音療法和認(rèn)知行為療法,通過調(diào)整患者對耳鳴的認(rèn)知反應(yīng),逐漸“適應(yīng)”耳鳴的存在,從而減少耳鳴的干擾和不適感。5.藥物和非藥物聯(lián)合治療:對于慢性和嚴(yán)重的耳鳴,醫(yī)生可能會推薦藥物和非藥物治療相結(jié)合,以獲得最佳效果。6.?外科治療:對于一些特殊的耳鳴病例,如聽神經(jīng)瘤或耳硬化癥引起的耳鳴,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如腫瘤切除手術(shù)或耳硬化癥手術(shù)。最后,必須明確一點,臨床上治療耳鳴的目的,不是讓耳鳴完全清理消失,而是讓耳鳴影響正常的學(xué)習(xí)工作生活睡眠,只要達(dá)到了這個目的,耳鳴治療就是有效了,還有很重要的一點,現(xiàn)在很多網(wǎng)上說耳鳴就了會耳聾,這個是沒有因果關(guān)系的,大部分耳鳴久了一般不會導(dǎo)致耳聾,經(jīng)過專業(yè)抑制診治,不會導(dǎo)致耳聾,這個方面可以放心,不要增加不必要的心理負(fù)擔(dān)。結(jié)論耳鳴是一種常見的癥狀,具有多種病因,給患者帶來顯著的生理和心理負(fù)擔(dān)。由于耳鳴的治療需要根據(jù)具體病因和癥狀的嚴(yán)重程度制定個體化方案,因此治療方法存在較大差異。通過多學(xué)科的綜合治療,包括藥物治療、聲音療法、認(rèn)知行為療法和耳鳴再訓(xùn)練療法等,絕大多數(shù)耳鳴患者可以獲得緩解或改善。持續(xù)的心理支持和教育也是治療過程中的重要組成部分,有助于幫助患者適應(yīng)耳鳴并有效管理癥狀。02月07日
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曹效平副主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 耳鼻咽喉科 2024年12月第一周內(nèi)的3次專家門診,共有8例耳鳴患者經(jīng)治療后耳鳴消失了。其中1例為雙耳神經(jīng)性耳聾三年,雙耳鳴一年的患者(經(jīng)過佩戴特殊算法助聽器及耳鳴綜合管控治療2個月,目前雙耳鳴均消失);1例為血管搏動性耳鳴;1例為肌振孿性耳鳴;其余5例均為特發(fā)性耳鳴患者,目前上述8例患者的耳鳴都已消失了。????當(dāng)然這批患者不是一次門診就治愈的,最短的定期來門診治療時間已經(jīng)1個月,最長的治療時間已經(jīng)半年多了。????近10余年來,作為專業(yè)的耳內(nèi)科醫(yī)生,本人診治了超過10余萬人次的耳鳴耳聾眩暈患者,不斷探索耳鳴治療新方法,從耳鳴治療1.0版本的耳后肌肉注射,到目前最新的耳鳴治療4.0版本——耳鳴綜合管控治療,耳鳴治療的有效率不斷提高,才有了一周內(nèi)8名耳鳴患者治愈的歷史性的突破。當(dāng)然,實事求是的說,由于升級到耳鳴治療4.0版本時間還不長,我們目前已經(jīng)治愈的耳鳴患者還是少數(shù),但是經(jīng)過規(guī)范化治療,超過80%的耳鳴已經(jīng)得到了改善,且我們相信,這些改善的患者中以后還是有很多人會加入到痊愈的隊列中。2024年12月07日
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王鵬軍副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 人工耳蝸的主要作用是幫助患者重建聽力,但是對于一部分患者,在植入人工耳蝸以后,隨著聽力的改善,會間接對耳鳴也有一定的改善作用。同時,人工耳蝸植入后會促進(jìn)聽覺神經(jīng)傳導(dǎo)通路和大腦聽覺皮層的可塑性,以促進(jìn)對耳鳴的適應(yīng)。在臨床上,接近80%的患者,在植入耳蝸術(shù)后耳鳴都會有不同程度的減輕。然而,這種改善耳鳴的效果是因人而異的。仍有部分患者呢,耳鳴的癥狀無法改善,甚至耳鳴加重。耳鳴的發(fā)生與多種因素相關(guān),除了聽力損失呢,有的還與耳部的其他疾病、全身系統(tǒng)疾病以及心理因素有關(guān)。耳鳴通常需要采用綜合治療的方案,如果您正在遭受耳鳴的困擾,建議積極到醫(yī)院就診,以獲取個性化的建議和治療方案。2024年11月03日
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喬燕主治醫(yī)師 西京醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 今年在全國耳科會上呢,聽于立生教授講述了耳鳴相關(guān)的內(nèi)容,他說每個人都可能會有耳鳴,他講了一個實驗,讓20個聽力正常的沒有耳鳴的大學(xué)生在隔音室里面待兩個小時,那么兩個小時以后呢,這20個大學(xué)生都說他們經(jīng)歷了兩個小時的耳鳴,那我們?nèi)祟惸?,是有生命的物體,我們的心跳、呼吸、血流、肌肉收縮,還有神經(jīng)活動等都是有聲音的,在大腦功能正常、環(huán)境噪聲壓制本體聲的前提下,絕大部分人是感受不到耳鳴的。常有人問我,大夫,耳鳴能根治嗎?我常會跟患者說,耳鳴就跟發(fā)燒一樣,只是我們身體的一個信號,這個世界上沒有一種神藥可以讓我們永遠(yuǎn)不在耳鳴。當(dāng)然也不是說所有的耳鳴呢都需要做什么特殊的治療,或者需要吃很多的藥,我們要做的就是通過反復(fù)的問診,還有各項檢查來尋找導(dǎo)致你耳鳴的原因,然后呢,要從源頭上去解決這些本質(zhì)的問題,但對于很多患者來說,沒開藥就等于沒看病一樣,很多時候。 哦,醫(yī)生跟患者說,你身體挺好的,你現(xiàn)在不需要用藥,但有些患者呢,會說,大夫,我們大老遠(yuǎn)的從外地來,好歹給我們開點藥吧,但是藥不是萬能的,不是所有的耳鳴都需要用藥,藥物很多時候呢,它只是輔助,你要始終相信,戰(zhàn)勝他的是擁有健康的生活方式和良好心態(tài)的你2024年07月31日
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張宇副主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 中醫(yī)科 耳鳴為何難治耳鳴,這一常見的耳部癥狀,常常讓患者備感困擾,而治療耳鳴的難度也讓許多人感到無奈。那么,耳鳴為何難治呢?這背后涉及到多種復(fù)雜的因素。首先,耳鳴的病因具有多樣性和復(fù)雜性。耳鳴可能由多種原因引起,包括但不限于神經(jīng)源性耳鳴、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤、耳硬化癥、噪聲性聾等。這些疾病可能導(dǎo)致耳蝸、聽覺中樞或聽神經(jīng)受損,而受損的部位和程度各不相同,使得治療難度增加。特別是神經(jīng)源性耳鳴,由于涉及到神經(jīng)系統(tǒng)的異常,往往難以根治。其次,耳鳴的診斷也具有一定的挑戰(zhàn)性。部分患者只是主觀上存在耳鳴癥狀,缺乏客觀的檢查方法。這使得醫(yī)生在診斷時難以準(zhǔn)確判斷病因,從而影響了治療方案的制定。此外,耳鳴也可能是其他系統(tǒng)疾病的表現(xiàn),如中耳炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、高血壓等。這些疾病的治療需要綜合考慮患者的整體狀況,進(jìn)一步增加了治療難度。再者,耳鳴的治療效果受到多種因素的影響?;颊叩哪挲g、身體狀況、耳鳴的持續(xù)時間以及病因的嚴(yán)重程度等都會影響治療效果。對于一些長期存在、病因復(fù)雜的耳鳴,即使經(jīng)過治療,癥狀也可能難以完全消除。此外,患者的心理狀態(tài)也會對治療效果產(chǎn)生影響。耳鳴可能給患者帶來焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,而這些情緒又可能加重耳鳴的癥狀,形成惡性循環(huán)。最后,耳鳴的治療手段也具有一定的局限性。雖然目前有一些針對耳鳴的治療方法,如藥物治療、推拿按摩、手術(shù)等,但并非所有方法都適用于每個患者。而且,即使采用了合適的治療方法,由于耳鳴的病因復(fù)雜,治療效果也可能不盡如人意。綜上所述,耳鳴難治的原因主要包括病因的多樣性和復(fù)雜性、診斷的挑戰(zhàn)性、治療效果的影響因素以及治療手段的局限性等。因此,在治療耳鳴時,需要綜合考慮患者的具體情況,制定個性化的治療方案,并加強(qiáng)患者的心理疏導(dǎo)和健康教育,以提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。同時,也需要加強(qiáng)耳鳴的研究和探索,尋找更為有效的治療方法,為更多的患者帶來福音。中醫(yī)治療耳鳴:探尋傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的智慧一、中醫(yī)治療耳鳴的理念中醫(yī)認(rèn)為,耳鳴并非孤立的癥狀,而是人體臟腑功能失調(diào)、氣血不和的外在表現(xiàn)。因此,中醫(yī)治療耳鳴注重整體調(diào)理,通過調(diào)和臟腑、平衡陰陽、疏通氣血等方法,達(dá)到治療耳鳴的目的。此外,中醫(yī)還強(qiáng)調(diào)個體差異,根據(jù)患者體質(zhì)、年齡、病程等因素制定個性化的治療方案。二、中醫(yī)治療耳鳴的方法中藥內(nèi)服中藥內(nèi)服是中醫(yī)治療耳鳴的主要手段之一。根據(jù)患者的具體病情,中醫(yī)醫(yī)師會辨證施治,選用具有疏風(fēng)散熱、清熱利濕、益氣養(yǎng)血等功效的中藥進(jìn)行治療。通過調(diào)理臟腑功能、改善氣血循環(huán),從而緩解耳鳴癥狀。針灸治療針灸是中醫(yī)治療耳鳴的又一重要方法。針灸可以刺激耳部及周圍的穴位,調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò),從而改善耳鳴癥狀。同時,針灸還能調(diào)節(jié)人體免疫系統(tǒng),增強(qiáng)抵抗力,有助于疾病的康復(fù)。推拿按摩推拿按摩是中醫(yī)治療耳鳴的輔助手段。通過對耳部及周圍的穴位進(jìn)行按摩,可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解耳鳴癥狀。此外,推拿按摩還能舒緩緊張情緒,減輕心理壓力,有助于改善耳鳴患者的心理狀態(tài)。三、中醫(yī)治療耳鳴的優(yōu)勢副作用小相較于西醫(yī)治療耳鳴時可能使用的藥物,中藥的副作用相對較小。在正確使用和調(diào)配下,中藥能夠發(fā)揮良好的治療效果,同時減少對身體的不良影響。強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理中醫(yī)治療耳鳴注重整體調(diào)理,旨在通過調(diào)整人體內(nèi)部環(huán)境,從根本上解決耳鳴問題。相較于單純針對癥狀進(jìn)行治療的西醫(yī)方法,中醫(yī)治療更注重預(yù)防復(fù)發(fā)和全面改善身體健康。個性化治療中醫(yī)治療耳鳴注重個體差異,根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。這使得治療更具針對性和有效性,能夠更好地滿足患者的需求。四、總結(jié)中醫(yī)治療耳鳴以其獨特的理念和方法,為患者提供了一種有效的治療選擇。通過中藥內(nèi)服、針灸治療、推拿按摩等手段,中醫(yī)能夠全面調(diào)理患者的身體狀態(tài),緩解耳鳴癥狀,提高生活質(zhì)量。同時,中醫(yī)治療耳鳴還具有副作用小、強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理和個性化治療等優(yōu)勢。因此,對于耳鳴患者來說,嘗試中醫(yī)治療可能是一個值得考慮的選項。然而,需要指出的是,中醫(yī)治療耳鳴并非一蹴而就的過程,患者需要耐心配合醫(yī)師的治療方案,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。此外,在選擇中醫(yī)治療時,患者應(yīng)選擇正規(guī)的中醫(yī)院或診所,確保治療的安全和有效性??傊嗅t(yī)治療耳鳴以其獨特的理念和方法,為廣大耳鳴患者帶來了新的治療選擇。在未來,隨著中醫(yī)理論的不斷發(fā)展和完善,相信中醫(yī)治療耳鳴將會取得更加顯著的成果,為更多患者帶來福音。2024年05月15日
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韓朝主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 耳鼻咽喉科 耳鳴聲大,睡不著,安眠藥傷身體又不想吃,還有什么辦法幫助入睡? 但是大家知道我們的音樂是有舒緩作用,有催眠作用啊,大家知道有催眠曲對吧,大家每個人不一樣,所以這種情況下,我建議大家可以用點,因為有一些中成藥,有些中藥它副作用也不大,整個來調(diào)理你,可以讓你改善睡眠,大家可以用一下,這個可以長期用啊,但我說長期用就一兩個月,你也不能總連著吃,那么還有一個重要的就是音樂。 那么音樂呢,就可以起到舒緩的作用,那么減少異常放電,那么甚至呢,改善心情啊的也有助眠的作用,當(dāng)然了還有一些比如說練瑜伽啦,一些正面啊一些啊,打坐啊什么這些都可以,就網(wǎng)上呢有很多助眠的一些物理的方法。 大家可以用,盡量少吃西藥,這是我給大家的一個建議。2024年04月04日
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韓朝主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 耳鼻咽喉科 耳鳴聲大睡不著,安眠藥傷身體,又不想吃,還有什么辦法幫助入睡后一個大家比較關(guān)心的問題就是耳鳴聲大睡不著,吃安眠藥又傷身體,那么有沒有什么好的助眠的方法呢?哎,這個呢,實際上是一個很好的問題啊,就是說有些人吃。 不停的給我反饋說,哎呀,我吃這個睡眠的藥,耳鳴會改善。 實際上大家想過沒有,就是說我們?nèi)绻挥X睡得很好,這個耳鳴自然會降下來。 啊,這個呢,并不是說這個安眠藥它有治療耳鳴的作用,而是因為我們耳鳴的患者這個大腦就整個處于一個比較暴躁的一個,就是說異常放電很多嘛,那么你這個鎮(zhèn)靜催眠的藥物,它肯定可以讓你這個異常放電降下來。 但是你能不能整天吃藥呢?肯定不行,為什么? 催眠的藥是讓你處于好的睡眠狀態(tài),你不可能24小時睡著,對不對,而且你睡著了也沒有耳鳴。 那么這種情況下肯定不可能用改善睡眠的藥物來改善耳鳴。2024年04月04日
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韓朝主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 耳鼻咽喉科 高血壓改善后,耳鳴還在,怎樣調(diào)理才有效? 陳教授你好,我血管已經(jīng)耳鳴一年了,有高血壓,血壓控制的好,吃了一段時間中藥沒效果,后來檢查耳CT說有輕微的鼻竇炎,口服的一些藥物或耳鳴減輕了,但是還會耳鳴,還有什么方法嗎?是這樣的,就是說我們血管性耳鳴有的時候你感覺比較明顯,適應(yīng)咽管功能不好。 但是有的時候并不是咽管控制不好,而是我們的聽覺那么有兩種嘛,反正你一個是血管在那響嘛。 耳朵在這聽,如果耳朵敏感了,肯定以前聽不見的,聽見了一種情況,還有這個聲音變響了,那么你耳朵自然聽到了,那么這兩種情況,你可以降低血管的聲音啊,比如說血流平滑一些,血壓低一點,你也可以降低耳朵的敏感性,那么你甚至可以訓(xùn)練讓耳朵適應(yīng)這個聲音,這里邊談到適應(yīng),大家一定要理解,我們所做的這個適應(yīng),不是說你就要去忍受它,去耐受它,而是叫吸服。什么叫吸伏呢?我舉個簡單的例子,就是說我們剛出生的時候啊,我們耳朵,我們自己的心跳的聲音,耳朵都聽得見的,包括你動眼睛的聲音啊,張嘴的聲音,他都聽得見的。 包括咽口水的聲音,但是大腦把這些聲音都覺得,哦,這就是。 習(xí)以為常的聲音,沒什么風(fēng)險,他就把他屏蔽掉了。 所2024年03月21日
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韓朝主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 耳鼻咽喉科 耳朵手術(shù)后出現(xiàn)耳鳴,恢復(fù)期后會消失嗎? 醫(yī)生,你好,我在膽脂瘤術(shù)后15天左右時,舒耳出現(xiàn)了700Hz左右的持續(xù)性純銀耳鳴,腦袋放平就會消失,直立就有一段時間以后沒有做手術(shù)的耳朵也出現(xiàn)了和體溫變化無關(guān)的耳鳴,請問這種可能什么原因,可能康復(fù)嗎?首先呢,膽子瘤手術(shù),我們一般中耳手術(shù)啊,尤其是膽脂瘤手術(shù)啊,這個一般恢復(fù)期都要三個月的。 因為我們做完這個手術(shù)啊,里邊要填一些東西啊,有的人填了東西以后呢,當(dāng)你知道你耳朵填了東西,就相當(dāng)你用手哎一下把耳朵堵住。 他對低頻的聲音就特別敏感。 那么你就可能聽到自己血管的聲音啊,所以這時候有這些聲音,這都正常的,你別別管他,他的另邊耳朵也出現(xiàn)了問題,那是因為你對耳朵的關(guān)注,那么因為我并不知道你的聽力的情況怎么樣,所以對他的耳鳴到底怎么樣啊,都講不清楚,但是肯定可以好起來,不要擔(dān)心,懂。 這個中耳手術(shù)完全恢復(fù)了以后,你再看情況啊,不行就過來看看。2024年03月15日
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