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王鵬軍副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 耳鳴吃藥能好嗎？發(fā)生耳鳴首先要到醫(yī)院做常規(guī)的耳科檢查、聽力檢查和影像學(xué)檢查，排除外耳、中耳疾病和危險(xiǎn)性耳鳴。排除了這些疾病以后，如果耳鳴的時(shí)間小于三個(gè)月，可以嘗試口服藥物治療。我們來看一個(gè)案例，患者女性，耳鳴三周，耳鳴的時(shí)間明顯小于三個(gè)月，耳朵磁共振檢查排除了聽神經(jīng)腫瘤等危險(xiǎn)性耳鳴，聽力檢查提示左耳輕度聽力下降，在口服藥物治療四天以后，聽力好轉(zhuǎn)，耳鳴也隨之消失了。發(fā)病時(shí)間小于三個(gè)月的耳鳴屬于急性耳鳴，急性期進(jìn)行積極治療有可能在很大程度上減少耳鳴的影響。2023年03月08日17
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韓朝主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 耳鼻咽喉科 韓主任好，我67歲，患右耳突聾兩年，現(xiàn)在主要是耳鳴吱吱叫，很惱人，且聽力為80DB。 發(fā)病后治療了三個(gè)月，也一點(diǎn)未見好，想去你那里看病，請問還有辦法治療嗎？ 就是說你這個(gè)突聾當(dāng)然了，它可能已經(jīng)經(jīng)過徹底的治療了啊，就是說因?yàn)檫?，發(fā)病后治療了三個(gè)月嘛，我想這個(gè)給他治的醫(yī)生呢，也是鍥而不舍。 一般三個(gè)月以后，我們再科普一下突發(fā)性耳聾，突發(fā)性耳聾一般是指在三天之內(nèi)很快進(jìn)展到相鄰幾個(gè)頻率下降33倍，反正你突發(fā)頻率下降都都叫突聾啊，就都叫突發(fā)性耳聾，突發(fā)性耳聾這個(gè)就有急性期的啊，那么剛才我們談到有的醫(yī)生啊，你兩周以后來找我就有幫助的，他講的就是突發(fā)性耳聾，突發(fā)性耳聾呢，一般你就診越早。 大部分情況下效果越好，當(dāng)然有一部分也不是這樣，有一部分他自己也會好，那有一部分你來了，你再多多找他也沒效果啊，那么但大部分。 百分之七八十的，你來的越早效果越好，那么還有一個(gè)就是持續(xù)時(shí)間，有的人治療一周他就不治療了啊，這就有點(diǎn)可惜了，光者治療兩周，有的時(shí)候我這邊都治療到三個(gè)月，當(dāng)然了，呃，前面一個(gè)月可能是用股市注射啊，靜脈用藥啊，后邊基本口服藥啊什么在堅(jiān)持的去治療啊，當(dāng)然他有這個(gè)，但是他這個(gè)說已2023年03月06日112
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任德主任醫(yī)師 臨汾市中心醫(yī)院 耳鼻喉 第二個(gè)問題是耳朵嗡嗡響，聽力下降，應(yīng)該怎樣辦？ 嗯，如果耳朵嗡嗡響，這說明是耳鳴，如果還有聽力下降，呃，這個(gè)這種情況下應(yīng)正常，就是一般的都需要去醫(yī)院正規(guī)的做一個(gè)耳內(nèi)鏡檢查，電測聽聲導(dǎo)抗來了解一下你的聽力下降是。 是傳導(dǎo)性聾還是神經(jīng)性聾，還是？ 兩種就是既有傳導(dǎo)又有神神經(jīng)性聾的混合性聾。如果是。 如果是傳導(dǎo)性龍，那就可以通過一些就是呃。 鼓膜按摩穿刺的方法來解決這些問題。 如果是神經(jīng)性聾，如果呃在半年內(nèi)的都可以通過藥物來治療，如果超過半年以上的聽聽力下降。 那這種情況就是藥物治療效果不好的，同時(shí)可以通過，如果影響了交流，可以佩戴助聽器。 另外針對耳鳴，咱們可以就是一個(gè)是簡，嗯，通過一個(gè)簡單的藥物治療，擴(kuò)血管，營養(yǎng)神經(jīng)，有的如果這些方法針對病因。 都不能治療的情況下，還還有一個(gè)就是。 配聽一些，聽一些和耳鳴相匹配的一些音樂，進(jìn)行一個(gè)音樂的治療。2023年03月03日32
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張青主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 耳鼻咽喉-頭頸外科 啊，這個(gè)同志啊，問了耳鳴有什么方法能治療響個(gè)不停啊，這耳鳴呢，這確實(shí)啊是一個(gè)提了一個(gè)很好的問題啊耳鳴那一定要找啊，它是什么原因引起來的耳鳴，如果你要能夠找到它的原因。 那么你的治療效果可能就會比較好的，我打個(gè)比方啊，這個(gè)人是咽鼓管功能不良和中耳炎引起來的耳鳴，他常常呢，表現(xiàn)出來低頻嗡嗡聲啊，聽聲音樂，那么這個(gè)時(shí)候呢，你捏鼻子，鼓氣吹張和經(jīng)過這個(gè)中耳的這個(gè)治療，中耳的這個(gè)通氣，如果能夠改善，這個(gè)耳鳴就能夠減輕啊。 再打個(gè)比方，搏動(dòng)性耳鳴，這個(gè)耳朵啊，痛痛痛跟心跳一致的這種跳啊，那么你做一個(gè)CT，你發(fā)現(xiàn)啊，乙狀竇前面啊，他有骨質(zhì)缺損啊，他這個(gè)腦子啊，腦板這個(gè)，呃，乙狀竇前面跟中耳之間形成了共振，那么這個(gè)時(shí)候呢，我們給他做一個(gè)小的手術(shù)，把這個(gè)骨損缺損呢，把它補(bǔ)起來。 那么絕大多數(shù)情況下啊，這個(gè)聽的這個(gè)耳鳴呢，就下降了，那么大家經(jīng)常講的難治的耳鳴啊，通常老百姓把它叫神經(jīng)性耳鳴啊，神經(jīng)性耳鳴有什么好的辦法呢？啊，我們想呢，我們講呢。 這個(gè)啊，營養(yǎng)神經(jīng)，擴(kuò)血管，有的時(shí)候呢，啊要加通，加強(qiáng)一點(diǎn)心理疏導(dǎo)的這個(gè)治療，有的時(shí)候呢，我們要給他帶一個(gè)呃助聽器啊，既提高了他的聽力，又把耳鳴的聲音2023年03月03日161
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區(qū)永康主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 啊，這個(gè)這個(gè)網(wǎng)友呢，也非常有代表性哈，啊，他是左耳神經(jīng)性啊，比如兩年現(xiàn)在基本適應(yīng)了，但接電話后耳悶耳痛，什么原因，如何治療，這個(gè)網(wǎng)友是非常好啊，誒我首先呃對你能夠適應(yīng)到他，我覺得非常高興，因?yàn)閯偛盼覄偛胖v了那么多，它的核心要義就是說我們要吸引這種耳鳴是吧，就說得了耳鳴又也不可怕，你找到原因誒要是你是這個(gè)所謂我們臨床講神經(jīng)性耳鳴，就是說明你的聽覺系統(tǒng)受損導(dǎo)致的一種耳鳴，這種是非常多見的啊，非常多見，那么這種性能非常好，但是呢，呃，你為什么的這個(gè)耳鳴，往往就是因?yàn)槟愕亩涔δ芸赡軙艿交蚨嗷蛏儆幸稽c(diǎn)的一些損害，那么你在接電話，因?yàn)榇蠹抑离娫捠怯心芰康?，這個(gè)話聲是有刺激性的，身體可能耳朵會比較敏感，會耳悶耳痛，這種本身的話呢，就是哎，不代表什么，不代表可能只是你的個(gè)人的這個(gè)比較敏感，那么這個(gè)是怎么辦呢？那我們只能夠例如說我們把講話的聲音。 音不要講的那么多，或者說你外放這個(gè)聲音不要接觸耳朵，呃，這么長時(shí)間，另外一個(gè)呢，我自己個(gè)人不太建議大家使用這種入耳式的耳機(jī)，不要用這種啊，因?yàn)檫@種耳機(jī)的話呢，呃，特別容易損害到你的聽力系統(tǒng)，引起的聽覺的過度疲勞，呃，尤其是過長誒一些噪音，或者說一些哎2023年02月27日134
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區(qū)永康主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 回答，呃，那這個(gè)網(wǎng)友的問題說這個(gè)有時(shí)候耳鳴者是在下午晚上睡覺后，早上起來不耳鳴怎么治療，他是這樣的，呃，我們很多網(wǎng)友呢，特別關(guān)注我們這個(gè)呃名的一些情況，就說哎呀，這就等于說我們電流聲啊，吱吱叫啊，有時(shí)什么會變化，有的說網(wǎng)上會明顯呢，這個(gè)什么時(shí)候會消失啊，哎，這個(gè)是服，這個(gè)做很有道理，實(shí)際上我剛才還是講過，首先呢，還是到臨床上看，首先要分別你這種耳鳴有沒有伴發(fā)一些我們講的一些其他疾病，內(nèi)耳病，中樞疾病，一定要首先分辨你這個(gè)耳鳴是怎么有沒有病因的，但是至沒有病因呢，例如說只是一個(gè)老年退化呀，只是一個(gè)噪音引起啊，這個(gè)特發(fā)性沒有什么原因引起的，這種情況下面也沒有聽力損害的，那這種呢，往往聽覺系統(tǒng)可能在存在的一些潛在就可能是很輕微的損害，那么這種呢，我們大家知道耳鳴呢的覺察呢，因?yàn)榇蠹乙话愦蟀滋斓臅r(shí)候，可能大家在一個(gè)都是在上班呢，在一些公共場合。 外界會很多聲音，那你外界很多聲音的時(shí)候呢，這個(gè)時(shí)候你耳鳴會隱蔽掉你的耳鳴，你就聽不到這個(gè)耳鳴了，但是一到了晚上會到了安靜的一些環(huán)境，因?yàn)槟阒車鷽]有雜音啊，你的耳鳴呢，凸顯出來了啊，凸顯出來說有些為什么很多網(wǎng)友說我這個(gè)耳鳴為什么晚上睡覺干擾到你，就是2023年02月27日56
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許耀東主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 耳鳴的人平時(shí)注意什么東西，要怎么樣改善呢？你這個(gè)耳鳴是什么樣的耳鳴啊？ 因?yàn)槎Q太復(fù)雜了。 嗯，你呢，要是神經(jīng)性耳鳴的，兩個(gè)耳朵都耳鳴的，要做個(gè)檢查，沒有其他排除一些器質(zhì)性的病變的，那可以這樣。 一個(gè)人首先放松自己。 啊，不要太緊張，你不要把那個(gè)風(fēng)口啊，把那個(gè)注意力盯著那個(gè)耳朵，把這個(gè)人放松。 第二個(gè)呢，要用點(diǎn)營養(yǎng)神經(jīng)方面的藥跟通通血管的藥。 第三個(gè)嘞。 呃，就說不要喝酒。 不要抽煙，不要太疲勞。 哎，要是這個(gè)耳鳴影響你睡覺的話嘞。 你還是可以用點(diǎn)鎮(zhèn)靜安眠的藥，到睡覺好一點(diǎn)。 你關(guān)鍵是你要先排查，使到那個(gè)耳鳴一些器質(zhì)性的排除掉，你才能這樣處理。 okay。2023年02月27日85
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王奕琪副主任醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 名患者，唉呀，新冠，呃，我說說吧，這個(gè)新冠真的是一個(gè)很神奇的東西，就是我們現(xiàn)在是一個(gè)后新冠時(shí)代，新冠之后的話呢，嗯，出現(xiàn)很多很多的一個(gè)問題，包括腦鳴，腦鳴包括血糖高，有些血壓高，包括長期這個(gè)頭痛，包括的話呢，有些癡呆的病人會加重，所以呃，接受吧，我覺得還是接受吧，就是你去找到一個(gè)新冠后的一個(gè)再平衡狀態(tài)啊。呃，人一定要去接受一種狀態(tài)，就算你這個(gè)狀態(tài)你覺得不是很好，但是你接受了，你可能一定程度上達(dá)到一個(gè)平衡，所以你說怎么治療我我也沒啥辦法啊，就是排除一下大的問題，其他的話，后遺癥的事情咱們慢慢去接受去啊，我們社會還有新冠后遺癥呢，這咋整咋整呢，對不對啊？ 呃，這個(gè)患者是去年九月份的話，第一次出。2023年02月27日113
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王奕琪副主任醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 這個(gè)啊，這個(gè)的話呢，我是腦鳴患耳鳴腦鳴患者，請問怎么治療很難，說實(shí)在我對耳腦鳴耳鳴的話呢，治療我感覺呃比較難，就是效果不是很好，但是有一點(diǎn)我告訴你，就是90%的患腦鳴耳鳴的患者是沒有器質(zhì)性問題的，我唯一碰到過一個(gè)小姑娘。 他不應(yīng)該出現(xiàn)這樣腦鳴耳鳴他不焦慮，不怎么樣，后來做出來發(fā)現(xiàn)他的血管有點(diǎn)異常，所以我現(xiàn)在的話，對于腦鳴耳鳴的患者的話，我會做一個(gè)腦子里面的一個(gè)血管的一個(gè)血管檢查，腦血管的一個(gè)檢查，呃，排除一下血管畸形，其他都沒關(guān)系，哎，你對癥處理啊，怎么樣啊，都可以沒問題好吧。 呃，我是新冠后遺癥腦鳴耳鳴患者，哎呀，新。2023年02月27日45
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