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關于胃腸功能紊亂你了解多少?
吳瑜醫(yī)生的科普號2022年02月11日738
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胃腸功能紊亂,該如何有效防治
胃腸功能紊亂,是一組胃腸綜合征的總稱,通俗的講,就是腹部的各種不舒服,上消化道癥狀如反酸、噯氣、厭食、惡心、劍突下灼熱感、食后飽脹、上腹痛等,腸道癥狀如下腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘等。很多病人病情反反復復發(fā)作,在醫(yī)院胃腸鏡、腹部彩超等各種檢查也都做了,都沒查出個所以然,反復就診吃了各種藥效果并不見好。在日常消化科的門診中,有相當部分的患者(占門診量1/3以上)的病因,就屬于胃腸功能紊亂。因此,胃腸功能紊亂是臨床非常常見、又治療棘手的一類消化道疾病。下面跟大家說說,什么是胃腸功能紊亂。一、胃腸功能紊亂的概念首先,胃腸功能紊亂,就是胃腸的運動與分泌機能失調,但無組織學器質性病理改變,如胃十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、胃腸腫瘤等。通俗講,就是胃腸道的運動不協(xié)調,過快過慢,或神經(jīng)感覺紊亂過于敏感等等,沒有什么大事,但老有各種難受的癥狀,就是不順,有的患者老打嗝、噯氣、腹脹,有的患者老腹瀉或便秘發(fā)作,或肚子容易疼,一疼就想上廁所。同時,除了消化道癥狀,很多患者伴有睡眠不好、神疲乏力等不舒服。二、胃腸功能紊亂的病因引起胃腸功能紊亂的原因有很多,具體總結,大致有下面幾個方面的因素:1、情緒因素:平時經(jīng)常焦慮、抑郁或壓力大、睡眠不好的病人,特別容易出現(xiàn)胃腸功能紊亂。20年前我在讀研究生的時候,因為臨床研究需要,曾經(jīng)做過胃腸功能紊亂患者抑郁、焦慮自評量表的評估分析,結果也證實了這個判斷。發(fā)病原因和中醫(yī)所講的“肝郁”是有非常密切的關系。還有我們很多學生,一到考試就茶不思飯不香,有的肚子疼拉肚子,考完試了就啥都好了,這個也是很生動的典型反饋。2、內分泌失調:女性在更年期的時候,容易發(fā)生胃腸功能紊亂,很重要的誘因就是自身內分泌的失調。因為卵巢功能發(fā)生退化,它的整個內分泌激素都會發(fā)生紊亂,除了肚子不舒服,所以很多病人還會有盜汗、月經(jīng)失調、心煩意亂、胸悶氣短等各種癥狀,就是這種表現(xiàn)。3、飲食生活習慣不規(guī)律:平時辛辣油膩飲食,或嗜煙愛喝酒,或進食過冷過熱的食物,以及生活節(jié)奏的紊亂,如愛熬夜、三餐不定時等。門診患者很多人經(jīng)詢問病史,都或多或少有這方面的不良習慣誘因。4、先天因素:每個人的基礎體質肯定是不一樣的。每個人的胃腸功能好壞,是有一定的先天因素的。這個和身高、近視、腫瘤是否會遺傳,是同一個道理。三、如何防治胃腸功能紊亂1、心態(tài)調整。這個是老生常談的話題,平時要保持放松、積極向上的良好心態(tài),凡事看開,不與人沒事爭執(zhí)。重要的一點,就是不要把心理注意力,聚焦在自己的胃腸道不舒服上面。這里舉個小例子,比如我們臉上手上被蚊蟲叮咬后,如果有事情要忙著做沒去注意,可能幾分鐘叮咬處就不癢了;但如果反復注意抓繞,可能越繞越癢,一天過去了局部癢痛沒消還更嚴重了。另外,往往這類人群,都是平時智商、情商偏高的人群,平時有主見有個性,有自己想法,但在對待自身心態(tài)失調和疾病的時候,這反而成了弱項。所以對比普通人群,發(fā)病率卻更高。因此,凡事學會退后三步,學會包容,不去爭執(zhí)誰對誰錯,是避免自己心理上焦慮抑郁、導致胃腸功能紊亂這一常見軀體癥狀發(fā)生的很重要心態(tài)調整辦法。要相信,越是開明的心態(tài),自身的內臟敏感性就會越低,效果會越好。心態(tài)調整好了,想開了,往往腹痛、腹瀉、吃不下、反酸,這些自然而然就會好轉很多。此外,一定要保證充足的睡眠,這一點非常關鍵。2、飲食因素。民以食為天,胃腸道出問題,不管是器質性或功能性,都與進嘴的飲食關系密切。首先,要注意避免不該吃的食物堅決不吃。如有上腹痛、反酸、胃脹等癥狀患者,那么,平時筍地瓜米粉,糯米做的食物(湯圓棕子米糕等),還有堅果類食品(如板栗),粗糧(如玉米黑米綠豆等),生冷水果(如柚子桔子橙子葡萄)要堅決不能吃。腹脹患者,避免豆類(如黃豆蠶豆豆腐等)和蘭花菜不吃(會產(chǎn)氣)。對乳糖不耐受患者,注意牛奶等食物。如平時對蝦、海蠣等食物吃完就易拉肚子,也要避免開。其次,注意細嚼慢咽,少食多餐,進食八分飽即可,不給胃腸道一次過多的負荷量。對有胃食管反流的患者,進食后半小時內不平躺,避免食物反流,同時避免進食時過多的湯湯水水。在這方面,大家就是把握一個總的原則:多對自己的身體花心思保養(yǎng),根據(jù)自己的胃腸情況,摸索最適合自己的飲食食物、飲食習慣、生活方式。這個沒有完全統(tǒng)一的標準答案,適合自己的就是最好的!3、適量運動。保持適量運動,對人體機能的調整是非常有幫助的。除了可以協(xié)助調整胃腸道蠕動,對于一個人的整體狀態(tài)、包括心態(tài)的調整,也是非常關鍵的。比如戶外有氧散步等。這個需強調一點,不宜過于激烈的運動,比如跑步。劇烈運動對胃腸道疾病的康復,反而是適得其反的。4、藥物治療。在發(fā)生胃腸功能紊亂的時候,藥物配合治療是不可少的。究竟是選擇西醫(yī)還是中醫(yī),這個和就醫(yī)習慣有密切關系。西藥比如胃腸動力藥(如嗎丁啉、莫沙必利等),抑酸藥(如雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等),黏膜保護劑(如復方谷氨酰胺顆粒、瑞巴派特等),益生菌(如金雙歧、復合乳酸菌等),經(jīng)過組合搭配口服,有一定的效果。中藥對胃腸功能紊亂的治療,是有明顯優(yōu)勢的??梢愿鶕?jù)患者的癥狀,進行分型治療,如疏肝解郁、清化濕熱、健脾舒絡等辨治。這個需要強調的一點,西醫(yī)的治療,主要針對的是癥狀的有效緩解;但中醫(yī)治療,每個人治療的經(jīng)驗、側重點不同,我更多的是基于“治未病”理念,從調理患者體質入手。很多患者就診目的和訴求,簡單說就是為了緩解消化道腹痛、腹脹、腹瀉、便秘等不適,但其實認真詢問病史,往往伴隨有月經(jīng)不調、心理異常、疲勞綜合征等多重、各類亞健康問題。因此,臨床的治療,才更應該從宏觀入手,基于整體觀念進行調理,這也是中醫(yī)治療有優(yōu)勢的地方。體質調順了,臨床癥狀包括消化道的異常和不舒服,就自然跟著好轉痊愈,也避免了日后無休止的反復再發(fā)。因此,治療目的很重要,治療的策略和高度更重要!【黃銘涵簡介】副教授,碩士生導師,入選國家中醫(yī)藥管理局“全國中醫(yī)藥創(chuàng)新骨干人才”、中共福建省委人才辦“福建省高層次人才”。師從國醫(yī)大師楊春波教授、中國中醫(yī)科學院首席研究員唐旭東教授等國內消化病學領域泰斗。國家自然科學基金委、福建省科技廳、教育廳、福州市科技局課題評審專家,中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會委員、內科分會委員,中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結合醫(yī)師分會委員,福建省中醫(yī)藥學會脾胃分會常委。本人所在的福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院脾胃病科,是福建省規(guī)模最大的中醫(yī)脾胃醫(yī)學中心,為國家臨床重點???、國家區(qū)域診療中心培育單位、國家中醫(yī)藥管理局重點專科,在脾胃濕熱證及胃癌前病變等研究方面,在全國享有盛譽。在科室支持下,近年來本人全身心鉆研消化道疾病的診治,先后主持國家自然科學基金等各類科研課題12項,參與(限第一參與人)16項,發(fā)表學術論文100余篇。目前年門診量居醫(yī)院脾胃病國家重點??婆琶傲?。【臨床擅長】胃腸功能紊亂、萎縮性胃炎胃癌前病變、難治性口臭等脾胃病的規(guī)范治療。腹痛、腹脹、反酸、便秘、泄瀉等慢性脾胃病及亞健康體質的中醫(yī)綜合治療。
黃銘涵醫(yī)生的科普號2022年02月03日4758
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腸胃動力不足是怎么引起的?
腸胃動力不足是這樣引起的: 1、胃腸道分泌功能紊亂:機體中消化酶和胃酸分泌減少時,會反射性地抑制胃腸道肌肉的收縮和蠕動,從而產(chǎn)生胃腸道動力障礙。 2、功能性胃腸?。菏巧?、精神心理和社會因素等相互作用而產(chǎn)生的消化系統(tǒng)疾病。其中功能性消化不良、功能性便秘及腸易激綜合征便秘型是胃腸動力不足的常見病因。 3、功能性消化不良:胃排空速度減慢,引起了一系列消化不良的癥狀,稱為“功能性消化不良”。因為人的近端胃容納及貯存食物的功能下降,不能在進食后正常舒張,引起胃動力不足。 4、進食不當:暴飲暴食,飲食過量,使胃腸道的負荷超過常態(tài),胃腸道肌肉蠕動力量不足。 5、不良生活習慣:不良的生活習慣,如吸煙過度會使幽門括約肌松弛,造成膽汁反流,飲酒使胃黏膜受損,也會引起胃動力障礙。 6、胃腸道的血運障礙、腸系膜病變、腹腔炎癥刺激、病理性神經(jīng)反射刺激、手術的機械刺激等是引起胃腸動力不足的重要病理性因素。 7、生理性衰退:隨著年齡增長,結直腸肌間神經(jīng)叢、神經(jīng)元、Cajal間質細胞數(shù)量減少,導致結直腸推進及蠕動減弱,導致結直腸動力不足。 8、全身性疾病:糖尿病、甲狀腺功能減退癥、低鉀血癥、帕金森、系統(tǒng)性硬化癥等均能通過影響胃腸道植物神經(jīng)功能或是直接累及胃腸道引起胃腸動力不足。 9、藥物:解痙藥、抗抑郁藥等因藥物濫用或是藥物副作用引起的胃腸動力不足也不可忽視。
于濤醫(yī)生的科普號2022年01月17日1643
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關于胃腸功能紊亂你了解多少?
2021年12月20日673
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胃腸功能不好吃乳酸菌素片能改善嗎?
乳酸菌在代謝過程中會合成一種具有抑菌活性的低分子量多肽或蛋白類物質,稱為乳酸菌素。研究發(fā)現(xiàn),乳酸菌素與抗生素同樣具有抑菌作用,并且不會產(chǎn)生耐藥性??梢赃x擇性殺死腸道致病菌,保護和促進有益菌生長,調節(jié)腸道菌群平衡,調節(jié)腸粘膜電解質、水分平衡、改善腸道微環(huán)境。從作用原理看,乳酸菌素片不是通過活菌來發(fā)揮作用的,要與益生菌區(qū)別開來,因此大家使用時要慎重。
劉繼喜醫(yī)生的科普號2021年11月18日1325
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大便也能治???“糞菌移植”知多少
在許多人眼中看似污穢的糞便,其實是重建腸道微生態(tài)的一個利器。健康人的糞便除了有食物殘渣代謝產(chǎn)物外,還包含了大量的腸道微生物菌群,其中的99%都是細菌,總數(shù)達到10萬億,被稱為人體的"新器官"。它們與人體免疫、神經(jīng)、內分泌、消化等系統(tǒng)功能密切相關。糞菌移植不僅可以用于治療消化系統(tǒng)疾病,還可用于治療非消化系統(tǒng)疾病。 一、什么是糞菌移植 糞菌移植”(Fecal microbiota transplantation,F(xiàn)MT),又稱為“糞便移植”、“糞菌治療”、“腸菌移植”或“腸微生態(tài)移植”。其定義是,將健康人糞便中的功能菌群,移植到患者胃腸道內,重建新的腸道菌群,實現(xiàn)腸道及腸道外疾病的治療。FMT用于治療人類疾病至少已有一千多年的歷史。自2013年Surawicz等制定指南推薦FMT作為復發(fā)性難辨梭狀芽孢桿菌感染?(Clostridioides difficile infection, CDI)的可選治療方案以來,之后的指南和共識相繼推薦FMT用于成人和兒童患者CDI的治療。 二、糞菌移植可以用于治療哪些疾病 1.消化系統(tǒng)疾病 1)難辨梭狀芽孢桿菌感染 (CDI)?? 2)炎癥性腸病 (IBD,包括潰瘍性結腸炎、克羅恩病) 3)放射性結腸炎 4)腸易激綜合癥 5)功能性便秘 6)非酒精性脂肪肝 7)肝性腦病 2.非消化系統(tǒng)疾病 1)肥胖 2)II型糖尿病 3)自身免疫性疾病 4)帕金森綜合癥 5)抑郁癥 6)孤獨癥 7)移植物抗宿主病 ?三、供體篩選? 招募年齡范圍在6-24歲的健康青少年及成人作為供體??紤]到腸道菌群與代謝綜合征的潛在關系,候選供體的BMI應在18-24kg/m2之間。優(yōu)先選擇沒有活躍性行為的供體,避免感染性傳播疾病。 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院消化內科聯(lián)合中科大卓源健康人體微生物組研究聯(lián)合實驗室共同選取8-14歲的健康男童作為供體,原因有以下幾點:1)8-14歲的青少年一般生活及飲食較為規(guī)律,可控性較好。2)沒有性生活降低了感染性疾病的風險。3)激素水平比較平穩(wěn)。4)腸道菌群在兒童時期含量較高。女童在此年齡階段可能會經(jīng)歷生理改變,激素水平變化可能會影響腸 四 1)標準化糞菌制備技術的安全性、便捷性是確保FMT療效、 降低相關不良反應的關鍵環(huán)節(jié)。 2)制備完成的菌液應用貼上標簽的無菌容器,登記后于-80℃保存。 3)使用當天,凍存菌液應用37℃水浴復溫,復溫后立即進行移植,避免反復凍融。 五、患者準備 1)應在菌液給入前12-48小時停用抗生素。 2)對于便秘患者,建議在首次FMT前至少6小時通過口服瀉藥或灌腸行腸道準備。對于CDI和IBD患者,沒有足夠的證據(jù)表明在FMT前行腸道準備會影響臨床結果。對于不能耐受腸道準備的危重患者或有腸道準備相關風險的患者,不建議行腸道準備。 3)所有患者接受FMT前都應進行血液檢測排除傳染性疾病。 六、移植途徑?jīng)Q策 1)菌液可以通過內鏡鉗道、鼻空腸管、經(jīng)皮胃或空腸造口管道給入中消化道。中消化道植管可用于需要反復輸注菌液的患者。有胃或者十二指腸手術史的患者經(jīng)上消化道途徑行FMT后,床頭至少抬高10度并保持30分鐘,防止菌液返流和誤吸。菌液給入前需確認患者是否有消化道梗阻、腸瘺或者腸穿孔病史。 2)菌液可以通過結腸經(jīng)內鏡腸道植管(transendoscopic enteral tubing,TET)途徑給入。結腸TET管可保留在結腸內,用于需要多次或單次輸注菌液的患者。TET管的遠端通常固定在盲腸或升結腸內,也可以固定在末端回腸、橫結腸或降結腸。當不適合經(jīng)中消化道或上消化道給入菌液時,結腸TET途徑可作為首選方案。為了延長菌液在體內的保留時間,患者治療后應該至少保持10°頭低腳高體位30分鐘,然后轉為仰臥位。 3)單次輸入菌液能夠滿足治療需求的患者可以考慮經(jīng)腸鏡輸入。結腸鏡下移植常用于復發(fā)性CDI患者。但這種移植途徑不能用于短期內可能需要反復接受FMT的患者,且不適合大便失禁的患者。 4)灌腸給入菌液:通過灌腸給入菌群的療效可能低于結腸TET。灌腸作為移植途徑用于復發(fā)性CDI患者、兒童及危重患者。當禁忌使用其他移植途徑或未配備合適的醫(yī)療設施時,也可選擇灌腸作為移植途徑。 5)清醒且可耐受膠囊給入的CDI患者,可選擇口服菌群膠囊制劑。吞咽困難的患者和依從性差的兒童不能服用糞菌膠囊。膠囊制劑不得在胃內釋放。必須在口服FMT膠囊前排除胃排空延遲和胃腸道新發(fā)瘺管/穿孔??诜S菌膠囊已經(jīng)用于CDI和肝性腦病的治療,但用于治療腸易激綜合征和肥胖沒有明顯的臨床改善。 6)神志清醒且不適合其他移植途徑的兒童可以通過鼻胃管給入菌液。菌液給入前必須排除胃排空延遲和新發(fā)胃腸瘺/穿孔。神志清醒的低齡兒童在經(jīng)鼻胃管給入菌液后需保持坐姿或側臥位至少1小時,以防止誤吸。研究表明,通過鼻胃管與結腸鏡途徑給入菌液治療復發(fā)性CDI的臨床療效在成人和兒童患者間均沒有顯著的差異。但通過鼻胃管途徑給入菌液治療CDI以外疾病的療效尚缺乏證據(jù)。 大量FMT成功用于臨床治療CDI、IBD、功能性便秘、腸易激綜合征的案例被陸續(xù)報道,并且FMT被認為是代謝性疾病、神經(jīng)精神性疾病、冠心病和腫瘤等人類重大疾病的重要輔助治療手段。我院已經(jīng)就放射性腸炎,頑固型便秘,潰瘍性結腸炎,以及腸易激綜合征患者進行了菌群移植治療,均取得了較好療效,臨床值得應用,是患者戰(zhàn)勝頑疾的又一突破性療法。
黃玉紅醫(yī)生的科普號2021年11月15日2751
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胃腸功能紊亂可以治愈嗎
李博醫(yī)生的科普號2021年09月29日1232
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胃腸功能紊亂能自愈嗎?可以中藥治療嗎?
1.胃腸功能紊亂一般不會自愈。當確診胃腸功能紊亂后,需要根據(jù)病因、癥狀、疾病類型綜合治療,病程較長,用藥后可緩解癥狀,但如果近期飲食不規(guī)律、焦慮、壓力較大等,治愈后可再次誘發(fā),需要再次干預治療。 2.胃腸功能紊亂可以用中醫(yī)藥治療,但具體用藥需要辨證用藥。如肝氣犯胃可以用柴胡疏肝湯、四逆散;肝氣犯脾可以用逍遙丸;脾氣虛可以用香砂六君子丸;中氣下陷可以用補氣益氣丸,等。 3.除了積極治療外,日常飲食要均衡、健康,避免過飽過饑,要細嚼慢咽,定時定量進餐,平時可多吃一些蔬果、低脂食物,少吃易產(chǎn)氣食物,不要暴飲暴食,最好禁煙酒、避免吃辛辣刺激、碳酸飲料、生冷等食物,也要保持情緒穩(wěn)定、愉悅,避免陷入長期焦慮、抑郁狀態(tài)。
賈鈺華醫(yī)生的科普號2021年08月12日1985
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胃腸功能紊亂會導致腸癌嗎?
1.胃腸功能紊亂,是常見的消化科良性疾病,是因各種原因導致胃腸動力紊亂,經(jīng)過一系列檢查并未發(fā)現(xiàn)器質性病變,主要包括腸易激綜合征、功能性消化不良等,臨床表現(xiàn)主要以胃腸、食管、咽喉、肛門等相關,因癥狀不同命名有所不同。一般不會導致腸癌。 2.功能性消化不良多表現(xiàn)為餐后不適、上腹脹痛、噯氣、食欲不振、惡心嘔吐等。 3.腸易激綜合征多表現(xiàn)為放屁多、腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、排便不盡等,胃腸功能紊亂的發(fā)生多和精神因素有關,伴有失眠、焦慮、緊張、心悸、頭痛等癥狀。 4.飲食不潔、不規(guī)律,或者腸道菌群紊亂、免疫力調節(jié)紊亂等也會導致該病的發(fā)生。 5.因胃腸功能紊亂癥狀多樣,且伴有精神因素,患者多自我感覺病情嚴重,焦慮會發(fā)展成腸癌,但該病多為功能性疾病,一般不會癌變,需要調節(jié)心理情緒,養(yǎng)成良好的生活習慣。 6.雖然胃腸功能紊亂不會導致腸癌,但長期存在會影響日常生活質量、社交等,還是要積極治療,也要調試心理狀況。
賈鈺華醫(yī)生的科普號2021年08月12日2379
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人體的清道夫——腸道菌群,喝富氫水調節(jié)改善腸道菌群!
清道夫,是大家耳熟能詳?shù)囊粋€詞,但大家知道嗎?其實清道夫是一種雜食魚類,是水族箱中忠實的“清潔工”,默默的為水族箱清除雜質,潔凈水質,不求一絲回報。 在我們人體中也有這么一群默默無聞,卻在為人類健康作出巨大貢獻的“清道夫”,那就是我們的腸道菌群。 腸是人的第二“大腦” 腸是人的第二“大腦”,它有一千億個神經(jīng)細胞,主要負責我們下意識的活動??刂迫祟愐约澳承┎溉閯游锴楦械奈辶u色胺、多巴胺以及多種讓人情緒愉快的激素,95%是在腸道里面合成的。情緒的很大一部分受腸道神經(jīng)系統(tǒng)影響,甚至,人類幸福感的體驗也依賴于從腸道這個第二“大腦”向上傳至大腦的信息。 腸道是人體最大的排毒器官,擔負了人體大部分的排毒任務。在排毒的同時,它還擔負起抵御疫病的重任。我們人體的機體有三大抵御疫病的屏障,即胎盤屏障、血腦屏障和腸道屏障。胎盤屏障自我們出生之后已經(jīng)失去作用,血腦屏障由于其構成的復雜性與精密性,保養(yǎng)起來也相對復雜。因此,腸道成為三大屏障中最容易保養(yǎng)的,由于它還兼職人體“最大的排毒器官”,所以“常健康必須腸健康”! 腸道年齡與‘菌’同行 腸道有年齡嗎?有年齡,但不是按時間長短來計算的,是以腸道隨著生理年齡的增長,腸道內菌群分布的階段反應變化來做參考值的。 以腸道內的雙歧桿菌為例,現(xiàn)在越來越多的研究認為雙歧桿菌對長壽有著重要的意義。大多數(shù)人青少年時期,雙歧桿菌就逐漸減少,青年時期,雙歧桿菌所占的比例從40%逐漸下降到10%左右,腸道也開始老化。等到步入中老年期,雙歧桿菌等有益菌群數(shù)量又進一步減少。因此,腸道內雙歧桿菌的數(shù)量多少常用作判斷腸道年齡的一個重要指標,也成為一種反映體質狀況的健康數(shù)據(jù)。 腸道菌群的功能: (1)生物屏障:腸道是一個機體內環(huán)境和外環(huán)境相互作用的巨大界面,腸道正常菌群與腸粘膜緊密結合構成腸道的生物屏障。除了促進消化吸收以外,還能有效的將腸道內致病菌和毒素局限于腸腔內,保持機體內環(huán)境穩(wěn)定。由于胃腸道中原籍菌大多數(shù)是厭氧菌,在與外籍菌營養(yǎng)爭奪中占據(jù)優(yōu)勢,也限制了外籍菌黏附及生長繁殖。 (2)化學屏障:腸道內原籍菌繁殖過程中,通過代謝發(fā)酵產(chǎn)生大量短鏈脂肪酸,如醋酸、丙酸、乳酸等,為結腸上皮細胞代謝提供能量,維持腸道黏膜的完整性;降低了腸道內PH值,促進腸蠕動;產(chǎn)生廣譜抗菌作用的物質,如細菌素、過氧化氫等,具有抑制腸道致病菌及條件菌的生長,減少有害物質的產(chǎn)生,降低內毒素的作用,從而改善腸功能。 (3)免疫調節(jié):人體內70%的免疫組織存在于腸道,腸道微生物定植刺激宿主建議自限性的體液黏膜免疫。腸道菌群通過細菌本身或細胞壁成分刺激宿主腸壁集合淋巴結對細菌產(chǎn)生免疫應答,淋巴細胞活化將免疫反應傳遞給整個腸道黏膜,形成sIga覆蓋于黏膜表面。sIga機體內分泌量最大的免疫球蛋白,能阻止腸腔內致病性微生物在黏膜表面的附著,中和細菌毒素,與補體和溶菌酶起協(xié)同殺菌作用。 (4)代謝和營養(yǎng):在營養(yǎng)物質有限的條件下,通過其優(yōu)勢生長競爭性的消耗致病菌的營養(yǎng)素,利用其本身所特有的某些酶類補充宿主在消化酶上的不足,分解消化道內未被充分水解吸收的營養(yǎng)物質。如雙歧桿菌體內含有礦物質,可促進鋅、錳、銅等微量元素吸收。 (5)脂質代謝:利用益生菌降低膽固醇的研究是目前研究熱點,各種益生菌均具有將膽固醇轉化為類膽固醇的作用,從而降低血清膽固醇和甘油三酯。 (6)其他。隨著研究的深入腸道菌群的作用已經(jīng)被越來越多的發(fā)現(xiàn),像抗癌、抗衰老等等。 但如果我們不注意自我養(yǎng)生保健,種種不良的生活方式,如長期作息不規(guī)律、飲食不節(jié)、吸煙酗酒等,可使腸道微生態(tài)環(huán)境失衡而導致腸道提前老化,尤其是濫用抗生素等藥物,會對腸道有益菌群進行重大破壞,導致腸道早衰。大腸桿菌及腐敗性細菌等有害菌群沒有有益菌群的制約,便會乘機大肆繁殖,產(chǎn)生眾多不利健康的物質,其被吸收入血液后,會對人體的心、腦、肝、腎、消化道、皮膚等重要臟器造成重大傷害,引發(fā)多種疾病甚至危及生命。 富氫環(huán)境更利于菌群生存 我們常說,氫氣是內源性氣體,就是指氫氣是體內菌群產(chǎn)生的,產(chǎn)氫的部位主要在胃和大腸。大腸中的細菌將小腸不能吸收的纖維素進一步分解,產(chǎn)生氫氣,一部分氫氣進一步反應生產(chǎn)氨氣和硫化氫氣體,排除體外就產(chǎn)生人們忌諱的“屁”。但是,若沒有纖維素進入小腸,細菌就會從腸壁攫取碳源,以維持生命,大腸就會向大腦發(fā)出進食信號,所以人就會餓。人吃得多,都被小腸吸收變成了身上的“肉”,可是仍然會有饑餓感,肥胖就逐漸形成。腸壁被菌群損傷后,就失去了對毒素的阻擋,就會引起一系列的疾病。 另一方面,若食物中缺乏纖維素,細菌不活躍,大腸的蠕動就緩慢,排便就會困難,進一步增加了大便中毒素通過大腸壁進入人體的機會。由此可見,纖維素很重要,它是大腸細菌的食物,因此,膳食纖維被列入人體必需的營養(yǎng)素。 《醫(yī)學氣體研究》雜志發(fā)表來自京都府立大學研究生院分子胃腸病學和肝臟病學系Yuji Naito教授課題組的最新研究,發(fā)現(xiàn)連續(xù)4周飲用氫水促進腸道內20多類細菌生長,腸道內部分短鏈脂肪酸含量增加,對膽固醇代謝和肝臟功能產(chǎn)生一定優(yōu)化效應。這一研究提示,氫水可能是通過優(yōu)化腸道菌群組織產(chǎn)生多種生物學效應。 除此之外,大腸中的細菌生活在一個氫氣豐富的環(huán)境中,飲用氫水,能更好地保持大腸內的富氫環(huán)境,更能利于細菌的生長,因此,飲用富氫水,不但可以改善便秘癥狀而且可以帶來減肥、改善睡眠等效果。 不少學者已經(jīng)先后提出,主要是考慮到: 1)許多與腸道菌群有關系的疾病如糖尿病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病、脂肪肝等,可以被氫氣治療; 2)動物實驗研究和人體試用結果發(fā)現(xiàn),氫氣對消化系統(tǒng)疾病,如結腸炎和便秘有非常好的治療效果; 3)許多細菌,尤其是腸道內正常菌群能大量產(chǎn)生氫氣,也有一些細菌如產(chǎn)甲烷菌能利用氫氣合成甲烷,氫氣對這些細菌可能會產(chǎn)生顯著影響; 4)研究發(fā)現(xiàn),氫水可以促進胃黏膜內分泌細胞釋放饑餓素; 5)農(nóng)業(yè)和土壤學研究發(fā)現(xiàn),氫氣會顯著影響土壤內細菌的組成。 人體24小時大約產(chǎn)生35毫升氫氣,每小時只有1.5毫升,人體腸道產(chǎn)生氫氣的真實量并不多,通過飲用氫水呼吸氫氣等給氫方式可迅速大幅度提高體內氫氣水平,具有產(chǎn)生生物學效應的基礎。喝富氫水對大多數(shù)人來說,能快速提升血液中氫氣的濃度,并不存在問題。氫首先被證明是安全的,即使作用非常小,長期補充氫,日積月累的作用也不可小視。
趙家義醫(yī)生的科普號2021年07月03日5866
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