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袁俊英主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 兒童康復(fù)科 今晚有空，索性再寫一篇。 長(zhǎng)短腿在兒童康復(fù)臨床相當(dāng)常見，尤其是對(duì)于腦性癱瘓。如果是痙攣性偏癱的孩子，幾乎注定了孩子隨著發(fā)育必然伴有或明顯或不明顯的長(zhǎng)短腿。 顧名思義，所謂長(zhǎng)短腿就是指雙下肢長(zhǎng)度不一致，在步行過程中出現(xiàn)一側(cè)尖足或一側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲或一側(cè)類似拖地雙側(cè)肢體不均衡的狀態(tài)。可以分為功能性不等長(zhǎng)和結(jié)構(gòu)性不等長(zhǎng)。 功能性不等長(zhǎng)是指雙側(cè)下肢骨性結(jié)構(gòu)包括股骨脛骨以及跟骨的總長(zhǎng)度加起來無明顯不等長(zhǎng)，出現(xiàn)長(zhǎng)短腿步態(tài)因?yàn)榛紓?cè)小腿三頭肌肌腱痙攣或攣縮所致，這種在治療上相對(duì)好處理，解決痙攣或攣縮以及患側(cè)承重問題即可。但 ，沒有處理或者沒有正確處理的功能性雙下肢不等長(zhǎng)，隨著孩子成長(zhǎng)，很多都會(huì)發(fā)育成功能性的不等長(zhǎng)。 結(jié)構(gòu)性不等長(zhǎng)是指雙下肢骨性結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)不等長(zhǎng)。如果差異大到一定程度，需要手術(shù)處理，如截骨術(shù)等。不過，成人雙下肢不等長(zhǎng)差距在1.5厘米內(nèi)是看不出來的。所以 對(duì)于發(fā)育期差距不那么大的孩子來說，最重要的是防止其不等長(zhǎng)進(jìn)一步加大。 遺憾的是，在臨床上，很多孩子錯(cuò)過了正確處理雙下肢不等長(zhǎng)的機(jī)會(huì)。 本文系本人原創(chuàng)，版權(quán)個(gè)人所有，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。 本文系袁俊英醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年03月31日
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2011年09月26日3746
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