-
2023年02月16日
127
0
0
-
2023年02月07日117
0
0
-
底愛(ài)英副主任醫(yī)師 黃河中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 頸動(dòng)脈堵塞引起的偏癱是否能治好，需要根據(jù)腦組織損傷的程度和治療時(shí)機(jī)進(jìn)行分析。若腦組織損傷的程度輕、治療及時(shí)，一般偏癱的病情也較輕微，則有恢復(fù)的可能性；反之則恢復(fù)的可能性較低，或不能完全恢復(fù)，不能一概而論。1、病情輕微：如果頸動(dòng)脈堵塞的情況并不是特別嚴(yán)重，沒(méi)有產(chǎn)生腦組織明顯缺血性損傷，早期及時(shí)進(jìn)行治療，比如疏通腦血管，恢復(fù)腦組織的功能，積極進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練等，一般引起的偏癱有恢復(fù)可能；2、病情嚴(yán)重：如果頸動(dòng)脈堵塞情況比較嚴(yán)重，或者沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療，已經(jīng)產(chǎn)生局部腦組織不可逆的缺血性損傷，通常引起的偏癱癥狀并不能完全恢復(fù)，后期容易導(dǎo)致行動(dòng)不便甚至生活不能自理的情況。當(dāng)頸動(dòng)脈堵塞引發(fā)偏癱時(shí)，一定要及早接受治療，這樣才有利于身體的恢復(fù)。通常治療手段運(yùn)用的是外科手術(shù)治療：主要是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA），頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是通過(guò)切除增厚的頸動(dòng)脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊，恢復(fù)大腦血供，消除腦梗塞栓子來(lái)源，手術(shù)已經(jīng)開(kāi)展多年，比較成熟，對(duì)治療頸動(dòng)脈堵塞、狹窄、斑塊都是不錯(cuò)的選擇。另外，日常生活中注意保養(yǎng)，比如不要抽煙飲酒，飲食方面盡可能以清淡為主，少吃油膩或者高膽固醇食物。2023年02月07日150
0
0
-
常崇旺主治醫(yī)師 西大一院 神經(jīng)外科 腦出血造成的偏癱，又叫半身不遂，同一側(cè)上下肢、面肌及舌肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙。輕度偏癱患者雖然尚能活動(dòng)，但走起路來(lái)的姿勢(shì)很奇怪，呈現(xiàn)出“劃圈”的步態(tài)，手也是放在身前，就像垮著籃子，出現(xiàn)“挎籃手，劃圈腿”的情況，不僅是患者外表上的不美觀，還會(huì)給患者的生活帶來(lái)不便，嚴(yán)重影響到患者手腳的使用。常崇旺教授介紹：腦出血后偏癱患者早期多有肌張力、肌力減退的表現(xiàn)，后期隨著腦功能的恢復(fù)，首先開(kāi)始出現(xiàn)肌張力增高的代償反應(yīng)，但早期肌張力增高的代償是不穩(wěn)定的，可隨著藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等波動(dòng)。肌張力一般在一年左右達(dá)到穩(wěn)定的水平。而FSPR手術(shù)其中一條重要的指征是：肌張力恒定并大于等于3級(jí)。因此，手術(shù)時(shí)間一般在偏癱發(fā)生后一年的肌張力穩(wěn)定期進(jìn)行。那么，F(xiàn)SPR手術(shù)、SPN手術(shù)應(yīng)該如何選擇？FSPR手術(shù)（功能性選擇性脊神經(jīng)后根離斷術(shù)），是在脊髓神經(jīng)刺激儀、肌電圖儀監(jiān)測(cè)下，高度選擇性切斷l(xiāng)a纖維，消除肌肉的傳入沖動(dòng)，減輕肌肉痙攣，已成為解除偏癱患者肌肉痙攣、改善運(yùn)動(dòng)功能障礙最為有效的方法。臨床中，分布腰部FSPR手術(shù)和頸段FSPR手術(shù)，頸段手術(shù)可以解決上肢痙攣，腰部手術(shù)可以解決下肢痙攣。手術(shù)目的：全面調(diào)整肌張力的作用，且可以長(zhǎng)期、穩(wěn)定、徹底地解決患者肌肉痙攣的痛苦，為運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)提供前提。SPN手術(shù)（選擇性周圍神經(jīng)縮窄術(shù)），適應(yīng)于單一，局限局部痙攣的患者，不適合FSPR手術(shù)或FSPR術(shù)后局部肌張力高的患者。適合1周歲以上患者。手術(shù)目的：去除多余肌張力，保留原有肌張力和運(yùn)動(dòng)功能，從而改善肢體的運(yùn)動(dòng)能力。FSPR手術(shù)和SPN手術(shù)有哪些不同？FSPR手術(shù)是選擇性脊神經(jīng)（脊神經(jīng)有31對(duì)，在其中選擇幾對(duì)）后根（脊神經(jīng)前根——主肌肉的運(yùn)動(dòng)功能，還有后根——主軀體的感覺(jué)功能）部分切斷，并不涉及前根；而SPN手術(shù)的對(duì)脊神經(jīng)前根和后根的混合神經(jīng)——周圍神經(jīng)（比如偏癱常用的坐骨神經(jīng)或）脛神經(jīng)分支、臂叢神經(jīng)及分支)進(jìn)行部分切斷。二者都能降低肌張力，但后者會(huì)傷及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維。提醒：如腰骶段椎管存在嚴(yán)重畸形或頸段椎管狹窄的偏癱患者不適合行FSPR手術(shù)時(shí)，或患者家屬不同意行FSPR手術(shù)時(shí)，可采用組合式SPN手術(shù)，即采用多根周圍神經(jīng)SPN手術(shù)組合一次或分次手術(shù)治療多種部位痙攣。2023年01月09日205
0
1
-
池響峰主任醫(yī)師 廣東省第二中醫(yī)院 針灸康復(fù)科 拍打陽(yáng)明經(jīng)，首先拍打這個(gè)屬陽(yáng)明大腸經(jīng)，先從點(diǎn)按這個(gè)三陽(yáng)穴開(kāi)始，在食指的內(nèi)側(cè)點(diǎn)三下，由懸肩到頜骨穴點(diǎn)揉按三下，到手腕的外側(cè)開(kāi)始拍打。拍打要懸筋啊，懸筋放去，不要跳動(dòng)，到屈指穴點(diǎn)按三下，由拍打上臂的前側(cè)到肩魚(yú)好，由懸肩到對(duì)側(cè)的銀槍穴點(diǎn)按。 然后接到豬羊梅味精眼眶下的一個(gè)層器是白點(diǎn)暗，由到下關(guān)耳前點(diǎn)按，由他懸接下來(lái)腹部的一個(gè)前胸部的前外側(cè)，由到腹部的前外側(cè)，再點(diǎn)按天樞穴到腹部的下端，到大腿外側(cè)開(kāi)始開(kāi)打，開(kāi)打到陽(yáng)秋一點(diǎn)有點(diǎn)朱三里都在打到。解析，由循肩到第二指的外側(cè)的點(diǎn)按三下好揉入到荀子的屬陽(yáng)門(mén)大腸經(jīng)三陽(yáng)，點(diǎn)按三下，懸經(jīng)到合谷穴。 到手腕的一個(gè)前外側(cè)前端拍打哦，驅(qū)池穴，又拍到雙臂的琴聲。 點(diǎn)按這個(gè)金魚(yú)又循經(jīng)到對(duì)側(cè)的銀香去，再接珠亞明味經(jīng)眼睛下面的神器是白，還有耳前的下關(guān)，要循進(jìn)到胸部的前外側(cè)和腹部的一個(gè)前外側(cè)到天樞，他循你到大腿開(kāi)始拍一道梁秋穴，點(diǎn)愛(ài)三里，點(diǎn)愛(ài)他著小腿，然后再點(diǎn)按解析，尋到第二指的外側(cè)立對(duì)點(diǎn)按三下好。2022年12月29日857
5
2
-
常崇旺主治醫(yī)師 西大一院 神經(jīng)外科 近期，有多位腦出血偏癱患者咨詢治療方面的問(wèn)題，如上肢轉(zhuǎn)動(dòng)困難、手指精細(xì)動(dòng)作差；下肢走路姿勢(shì)異常還能恢復(fù)嗎？該怎么治療？要做手術(shù)嗎？FSPR手術(shù)與SPN手術(shù)有哪些區(qū)別？手術(shù)效果如何？能改善那些問(wèn)題？常崇旺教授將進(jìn)行詳細(xì)解答：對(duì)于偏癱治療，必須是一個(gè)實(shí)事求是科學(xué)客觀的過(guò)程，片面地強(qiáng)調(diào)某一方法如何神奇或者某一技術(shù)的應(yīng)用會(huì)帶來(lái)一勞永逸的功效，都是不講科學(xué)的。常崇旺教授在臨床研究首次提出“完美梯度療法”治療方案，主要針對(duì)小兒腦癱，痙攣性偏癱，腦外傷，腦卒中，腦炎等后遺癥痙攣癱，手足徐動(dòng)型腦癱，繼發(fā)性肌張力障礙（繼發(fā)性扭轉(zhuǎn)痙攣）等患者的不同病情制定個(gè)體化、科學(xué)化的治療方案，縮短康復(fù)時(shí)間，力求患者治療最優(yōu)化，為他們的診療帶來(lái)新的希望。偏癱患者治療新希望：FSPR手術(shù)FSPR手術(shù)（功能性選擇性脊神經(jīng)后根離斷術(shù)）可以解決偏癱患者肌張力高的問(wèn)題，該手術(shù)是在電生理監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，應(yīng)用術(shù)中連續(xù)記錄肢體多塊肌肉的肌電圖和體感誘發(fā)電位，脊髓誘發(fā)電位使FSPR手術(shù)更具有科學(xué)客觀的依據(jù)，避免了經(jīng)驗(yàn)性手術(shù)，主觀因素決定切除后根比例的失誤，最大限度降低手術(shù)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步提高了手術(shù)的療效，使痙攣肌肉的肌張力接近正常狀態(tài)，且手術(shù)創(chuàng)口小，恢復(fù)快。腦外傷、腦血管意外及腦炎腦膜炎等腦損害后，早期多有肌張力、肌力減退的表現(xiàn)，后期隨著腦功能的恢復(fù)，首先開(kāi)始出現(xiàn)肌張力增高的代償反應(yīng)，但早期肌張力增高的代償是不穩(wěn)定的，可隨著藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等波動(dòng)。肌張力一般在一年左右達(dá)到穩(wěn)定的水平。而FSPR手術(shù)其中一條重要的指征是：肌張力恒定并大于等于3級(jí)。因此，手術(shù)時(shí)間一般在偏癱發(fā)生后一年的肌張力穩(wěn)定期進(jìn)行。FSPR手術(shù)主要分為頸段FSPR手術(shù)和腰部FSPR手術(shù)，其中，頸段FSPR手術(shù)可解決上肢痙攣，讓患者上肢放松下來(lái)，手能動(dòng)起來(lái)；腰部FSPR手術(shù)的主要目的則是解決下肢痙攣，為患者的行走提供先決條件。腰部FSPR手術(shù)的目的有哪些？適應(yīng)于哪些患者？手術(shù)部位在腰上，目的在于解決下肢痙攣，降低肌張力，讓患者雙腿放松下來(lái)；適應(yīng)于痙攣性腦癱、偏癱、痙攣性截癱，以部分痙攣為主的患者，肌張力在三級(jí)以上，痙攣嚴(yán)重影響到患者正常生活，適合在2.5周歲以上患者。頸段FSPR手術(shù)的目的有哪些？適應(yīng)于哪些患者？手術(shù)部位在脖子上，目的在于改善上肢運(yùn)動(dòng)，不能改善手指精細(xì)動(dòng)作；適應(yīng)于上肢旋轉(zhuǎn)困難，穿衣、扣扣子、端碗，手的配合都有問(wèn)題，幾乎不動(dòng)的患者適合頸段FSPR手術(shù)治療。但手的精細(xì)動(dòng)作差需要通過(guò)寫(xiě)字、撿豆子、扣扣子、畫(huà)直線等精細(xì)動(dòng)作改善。什么是SPN手術(shù)？能改善那些問(wèn)題？適應(yīng)于哪些患者？目前有少數(shù)學(xué)者，在治療偏癱時(shí)首先選擇做SPN手術(shù)（選擇性周圍神經(jīng)縮窄術(shù)），以小手術(shù)欲解決大問(wèn)題。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，把SPN手術(shù)作為治療偏癱的主流方法值得商榷。雖然手術(shù)相對(duì)比較小，但其自身有明顯缺陷，由于周圍神經(jīng)是感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)的混合性神經(jīng)這樣的解剖特點(diǎn)，導(dǎo)致其手術(shù)效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如FSPR手術(shù)。在膝關(guān)節(jié)背面這個(gè)地方神經(jīng)根運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)基本上混合在一起了，處理神經(jīng)后的降低肌張力非常不科學(xué)，處理后根時(shí)實(shí)際上連前根也一并切除了，力量損失大不說(shuō)，整個(gè)肢體肌張力也非常不對(duì)稱、不協(xié)調(diào)，特別是膝關(guān)節(jié)以上的痙攣無(wú)法解除，僅僅是讓足踝、小腿張力下降。由于有運(yùn)動(dòng)根，不能處理充分，極容易反弾。因此，SPN手術(shù)不建議作為治療偏癱的首選。SPN手術(shù)方式做了以后如果肌張力降低不滿意，再做FSPR手術(shù)要冒一定風(fēng)險(xiǎn)，效果難以把控。反之，如果能夠正確認(rèn)識(shí)這種手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)，反而可以使效果進(jìn)一步得到提升。比如，如果做了FSPR手術(shù)肌張力下降不滿意，通過(guò)康復(fù)后仍然偏高，可以進(jìn)行SPN手術(shù)來(lái)調(diào)整，達(dá)到更好的治療效果。FSPR手術(shù)和SPN手術(shù)有哪些不同？FSPR手術(shù)是選擇性脊神經(jīng)（脊神經(jīng)有31對(duì)，在其中選擇幾對(duì)）后根（脊神經(jīng)前根——主肌肉的運(yùn)動(dòng)功能，還有后根——主軀體的感覺(jué)功能）部分切斷，并不涉及前根；而SPN手術(shù)的對(duì)脊神經(jīng)前根和后根的混合神經(jīng)——周圍神經(jīng)（比如偏癱常用的坐骨神經(jīng)或脛神經(jīng)分支、臂叢神經(jīng)及分支)進(jìn)行部分切斷。二者都能降低肌張力，但后者會(huì)傷及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維。所以，需要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥，利用其優(yōu)點(diǎn)，摒棄其缺陷，才能達(dá)到最佳治療效果。偏癱患者通過(guò)循序漸進(jìn)個(gè)體化手術(shù)+康復(fù)的診療方法，讓他們的穿衣、生活趨于正常，走路接近正常，實(shí)現(xiàn)獨(dú)立自主的治療目標(biāo)。提醒：FSPR術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)，大大減輕了康復(fù)訓(xùn)練負(fù)擔(dān)。同時(shí)術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練可以鞏固手術(shù)治療效果，也可以糾正患者形成的錯(cuò)誤姿勢(shì)。偏癱的治療只有在兩者相互配合的基礎(chǔ)上才會(huì)取得最佳治療效果。2022年12月22日178
0
0
-
王正陽(yáng)主治醫(yī)師 北京市第六醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 突然間出現(xiàn)了肢體的偏癱，到底我們立刻吃上阿司匹林等一系列的藥物，能否救治和保命呢？其實(shí)啊，有很多人有這樣錯(cuò)誤的觀念，一旦要是偏癱了之后呢，家里面會(huì)被各種各樣的藥物，包括阿司匹林，還有一系列的啊，各種各種丸這樣的藥物來(lái)進(jìn)行一個(gè)急救，這個(gè)時(shí)候啊，一定要小心，千萬(wàn)不要隨便亂吃藥，因?yàn)橐坏┮粋€(gè)肢體偏癱的話呢，可能是得了腦卒中，腦卒中呢，有缺血性腦卒中，也有出血性腦卒中，那么阿司匹林這個(gè)藥物呢，是能夠有一定的減少血栓形成的這種功能，但是呢，一旦腦卒中是出血性出中腦出血，那么吃上阿司匹林之后，不單單不能夠減少缺血的進(jìn)展，而且呢，可能會(huì)對(duì)出血性疾病。 這種出血呢，有增加或擴(kuò)大的風(fēng)險(xiǎn)，除此之外呢，我們還應(yīng)該注意，不單單不要吃這些抗血小板的藥物，有一些偏方的藥物呢，也不要輕易的吃，因?yàn)橐坏┢c之后呢，不單我們吃藥的這種功能，這種消化系統(tǒng)會(huì)受到影響，我們的吃上去的東西之后，在偏癱之后，可能會(huì)因?yàn)閲I吐誤吸吸到肺里面，造成病情的加重，造成我們住院之后，在治療的過(guò)程之中出現(xiàn)啊，嚴(yán)重的誤吸，甚至呼吸的困難，給我們整個(gè)的醫(yī)院的診療帶來(lái)麻煩。因此呢，偏癱之后不要隨便亂吃藥物，千萬(wàn)不要自己進(jìn)行家庭急救，應(yīng)該撥打122022年12月17日148
0
1
-
林久鑾副主任醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 癲癇中心 成人電鏡手術(shù)偏癱能通過(guò)順序康復(fù)就是咱們。 咱們說(shuō)的這個(gè)是偏癱哈，呃。 其實(shí)。 不是說(shuō)完全不能動(dòng)的，大部分就是偏癱，它都是屬于那種。 最后就是落下后遺癥的那種。 基本上都屬于這種。 遠(yuǎn)端肢體的這個(gè)功能的下降，遠(yuǎn)端遠(yuǎn)端肢體功能現(xiàn)在就是比如說(shuō)手指。 他手腕這個(gè)地方，它可能就變成這樣了，不能不能靈活自由的活動(dòng)。 很很少偏癱就是。 很少偏癱會(huì)導(dǎo)致這個(gè)徹底不能走，不能不能動(dòng)，他這動(dòng)也能動(dòng)，走路也可能也能走，走路你能看出來(lái)他走路可能會(huì)會(huì)有那種一瘸一拐的那種姿姿勢(shì)是吧。 不是完全不能走，會(huì)有那個(gè)腳尖拖地那種那種表現(xiàn)，然后手手手上可能就是握不了，拿不了筷子，握不了筆這種。 不是說(shuō)完全不能騙他。 呃，通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，肯定會(huì)有一些幫助啊。 嗯，但是這個(gè)其實(shí)。 呃，他能恢復(fù)到什么程度，最主要是靠自己，還有看他這個(gè)，呃，偏癱，但是損傷的一個(gè)。 范圍和程度。2022年12月12日35
0
0
-
常崇旺主治醫(yī)師 西大一院 神經(jīng)外科 FSPR手術(shù)（功能性選擇性脊神經(jīng)后根離斷術(shù)）是當(dāng)年治療痙攣性腦癱的首選方式，通過(guò)調(diào)整患者的肌張力，使異常的肌張力盡量接近正常狀態(tài)，同時(shí)可以長(zhǎng)期的，穩(wěn)定的，徹底的解決患者肌肉痙攣的痛苦，并為其運(yùn)動(dòng)功能最大限度的恢復(fù)提供了前提條件。同時(shí)，F(xiàn)SPR只是選擇性阻斷部分神經(jīng)后跟纖維，而不會(huì)影響支配肌肉運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)前根及運(yùn)動(dòng)功能。常崇旺教授介紹：臨床中，F(xiàn)SPR手術(shù)主要分為頸段FSPR手術(shù)和腰部FSPR手術(shù)，其中，頸段FSPR手術(shù)可解決上肢痙攣，讓患者上肢放松下來(lái)，手能動(dòng)起來(lái)；腰部FSPR手術(shù)的主要目的則是解決下肢痙攣，為患者的行走提供先決條件。腰部FSPR手術(shù)的目的有哪些？適應(yīng)于哪些患者？手術(shù)部位在腰上，目的在于解決下肢痙攣，降低肌張力，讓患者雙腿放松下來(lái)；適應(yīng)于痙攣型腦癱、偏癱、痙攣性截癱，以部分痙攣為主的患者，肌張力在三級(jí)以上，痙攣嚴(yán)重影響到患者正常生活，適合在2.5周歲以上患者。頸段FSPR手術(shù)的目的有哪些？適應(yīng)于哪些患者？手術(shù)部位在脖子上，目的在于改善上肢運(yùn)動(dòng)，不能改善手指精細(xì)動(dòng)作；適應(yīng)于上肢旋轉(zhuǎn)困難，穿衣、扣扣子、端碗，手的配合都有問(wèn)題，幾乎不動(dòng)的患者適合頸段FSPR手術(shù)治療。但手的精細(xì)動(dòng)作差需要通過(guò)寫(xiě)字、撿豆子、穿扣子、畫(huà)直線等精細(xì)動(dòng)作改善。FSPR手術(shù)適應(yīng)于痙攣型腦癱、偏癱、痙攣性截癱，以部分痙攣為主的患者，肌張力在三級(jí)以上，痙攣嚴(yán)重影響到患者正常生活。提醒：FSPR術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)，大大減輕了康復(fù)訓(xùn)練負(fù)擔(dān)。同時(shí)術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練可以鞏固手術(shù)治療效果，也可以糾正患者形成的錯(cuò)誤姿勢(shì)。偏癱的治療只有在兩者相互配合的基礎(chǔ)上才會(huì)取得最佳治療效果。2022年12月09日421
0
0
-
黃世敬主任醫(yī)師 廣安門(mén)醫(yī)院 老年病科 嗯，你好。 對(duì)，就是說(shuō)對(duì)偏癱長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)，就說(shuō)運(yùn)動(dòng)不好，尤其是老人，因?yàn)閯?dòng)脈硬化，血液回流障礙，所以呢，很容易出現(xiàn)下肢腫，尤其是合并的，比如說(shuō)血壓這些就是波動(dòng)的情況下，如果說(shuō)下肢我們沒(méi)有及時(shí)活動(dòng)，很容易出現(xiàn)下肢腫，所以治療的時(shí)候，我們一方面。 要改善血液循環(huán)，采取活血化瘀，保證血管通暢，第二一個(gè)呢，我們適當(dāng)抬高下肢，就休息的時(shí)候盡量讓下肢讓他回流，因?yàn)楫吘估先?0多歲，很容易出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，他的那個(gè)一個(gè)是運(yùn)動(dòng)不夠，另外一個(gè)血管逼近動(dòng)脈硬化了，血血糖。 血管的彈性比較差，所以如果說(shuō)腫的比較厲害，適當(dāng)再服用一些。 比如利濕的，利尿的。 這樣呢，調(diào)理一段時(shí)間就可以改善好了，你的問(wèn)題就回答到這里，好的，謝謝主任的解答哈。 咱們還需要和主任進(jìn)一步溝通的。2022年08月03日161
0
0
偏癱相關(guān)科普號(hào)
董長(zhǎng)征醫(yī)生的科普號(hào)
董長(zhǎng)征 副主任醫(yī)師
河北省人民醫(yī)院
神經(jīng)外二科（功能神經(jīng)外科）
96粉絲4.4萬(wàn)閱讀
王韜醫(yī)生的科普號(hào)
王韜 主任醫(yī)師
上海市東方醫(yī)院
創(chuàng)傷骨科
43粉絲32.6萬(wàn)閱讀
邵森醫(yī)生的科普號(hào)
邵森 主任醫(yī)師
杭州市西溪醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
49粉絲11.5萬(wàn)閱讀