-
2020年03月28日
1683
0
0
-
黃啟順主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 手外科 由于血管意外，大腦缺血，受到血腫壓迫或者直接損傷，受損區(qū)域功能就會喪失，根據(jù)受累的區(qū)域不同表現(xiàn)出不同癥狀，如累及語言中樞，表現(xiàn)出不能言語；如累及到控制手腳運動的運動中樞，手腳就不能活動，或者不從聽大腦指揮，表現(xiàn)出肢體僵硬，活動不靈活。由于大腦對肢體的管控是交叉支配的，既左側(cè)的大腦支配右側(cè)肢體。一側(cè)大腦的運動中樞受損后，表現(xiàn)出另一側(cè)肢體癱瘓。隨著我國老年化程度加劇和生活節(jié)湊加快，存在著腦血管意外發(fā)生率增高和年輕化趨勢。近年來，我國每年發(fā)病率120～180/10萬，新發(fā)病例＞200萬/年。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，中風(fēng)急性期患者的死亡率大大降低了， 但中風(fēng)后 2/3 存活者遺留有不同程度的殘疾，比如偏癱、失語等，30-60%的存在著上肢功能功能障礙。上肢呈痙攣狀態(tài)，表現(xiàn)胳膊不能上舉，肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和手指屈曲，不能伸直，影響日常生活，如穿衣，個人衛(wèi)生，嚴(yán)重者生活不能自理，給個人，家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。對中風(fēng)后偏癱的病人如何治療目前還存在著一些誤區(qū)。 1重視不夠，認(rèn)為中風(fēng)偏癱了回家請個保姆照顧就行了，干嘛要多花錢去做康復(fù)治療?大部分老百姓對康復(fù)認(rèn)識極為不足，甚至很多中風(fēng)后的患者壓根就沒做過任何康復(fù)治療。 據(jù)統(tǒng)計，大約有百分之七十的中風(fēng)患者從來沒有進(jìn)行康復(fù)治療，他們出院回家后要么自己顫顫顛顛地走動，要么坐輪椅完全要人照顧。實際上，中風(fēng)后的康復(fù)是一個非常復(fù)雜、任務(wù)艱辛的系統(tǒng)工程。 2 時機(jī)不對，不少中風(fēng)患者及其家屬認(rèn)為：康復(fù)治療要等待病人從神經(jīng)科治療完畢出院之后才開始進(jìn)行。以至于患者拖到病后一個月，甚至更長時間才能進(jìn)行康復(fù)治療。其實，正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練開始得越早，康復(fù)效果越好，但是好多人都因為這種觀點而錯過了最好的康復(fù)時機(jī) 。一般來說，病情平穩(wěn)48小時以后，只要病情不再惡化，病人就可介入康復(fù)性的治療?？祻?fù)的最佳時期是腦中風(fēng)發(fā)生的3個月之內(nèi)，一般超過半年以后，到了恢復(fù)平臺期，恢復(fù)的速度就會減慢，甚至只能維持在這一水平。 3強度不合理，訓(xùn)練強度要因人制宜，不可操之過急。治病講究循序漸進(jìn)，沒有什么仙丹妙藥可以讓你一下子就變成常人。所以對于腦中風(fēng)康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)注意適宜的強度，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)該使肌肉受到一定強度的刺激，完成一定的工作負(fù)荷，才能使人體機(jī)能為適應(yīng)這種負(fù)荷而得到發(fā)展。在人體機(jī)能適應(yīng)該工作負(fù)荷后，還必須再逐步增大負(fù)荷，否則進(jìn)步就會停止。但也要注意，鍛煉切勿過度，鍛煉的強度越大，需要的休息質(zhì)量就越高。疲勞過度將會大大影響康復(fù)進(jìn)程。但對于處于平臺期的偏癱患者，此時繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練，對提高肢體功能就沒有太大幫助了，只能維持現(xiàn)有水平和防止關(guān)節(jié)僵硬。要改善肢體功能，過去通過手術(shù)方式;1高選擇性神經(jīng)束支切斷，主要針對肢體高痙攣狀態(tài), 但神經(jīng)切除量不好把控，也降低肢體的力量；2肌腱轉(zhuǎn)位，通過肌腱轉(zhuǎn)位調(diào)節(jié)肌張力，只能轉(zhuǎn)移部分肌腱，效果差強人意。 由于中風(fēng)后偏癱，癱瘓肢體本身結(jié)構(gòu)并沒有改變，病因在大腦，當(dāng)支配該肢體的大腦區(qū)域發(fā)生不可逆改變時，癱瘓肢體功能就不可能恢復(fù)，能否用對側(cè)大腦通過神經(jīng)轉(zhuǎn)位重新控制該肢體，這樣，本來大腦對肢體的支配是交叉支配的，既左側(cè)大腦支配右側(cè)肢體，通過神經(jīng)轉(zhuǎn)位，變成同側(cè)支配，左側(cè)大腦支配左側(cè)肢體。進(jìn)過十多年的手術(shù)證明，該手術(shù)是可行的。該手術(shù)方式采用頸7神經(jīng)根轉(zhuǎn)位的方式，頸7神經(jīng)根位于臂叢的中部，與其它神經(jīng)存在著交叉支配、無獨立支配肌肉現(xiàn)象，該神經(jīng)切斷后，通常只會導(dǎo)致同側(cè)肢體短暫的虛弱和麻木。經(jīng)過一段時間，一般三個月左右你，肌力逐漸恢復(fù)至正常。轉(zhuǎn)位至患側(cè)，與患側(cè)頸7神經(jīng)直接縫合，通過腱側(cè)頸7神經(jīng)根，受影響的肢體可以與同側(cè)大腦半球建立功能性聯(lián)系。癱瘓側(cè)C7切斷后，肩部、肘部和屈指肌的肌張力會立刻下降，肢體痙攣狀況會立即得到改善，一方面有利于康復(fù)訓(xùn)練，另一方面防止關(guān)節(jié)攣縮，導(dǎo)致肢體功能永久性喪失。隨著時間推移，健側(cè)神經(jīng)纖維長入癱瘓肢體后，癱瘓肢體受到來自健側(cè)大腦的支配，從而恢復(fù)肢體功能。就像變壓器壞了，其所供應(yīng)的區(qū)域電燈不亮一樣，從其它地方接入電力恢復(fù)供電，電燈再次照亮黑暗一樣！通過神經(jīng)轉(zhuǎn)位方式，同側(cè)大腦支配癱瘓肢體，讓癱瘓肢體從新煥發(fā)出新機(jī)！目前該術(shù)式是治療腦中風(fēng)后肢體偏癱最有效，最有希望最有前景的方法之一2020年01月07日3115
1
1
-
朱進(jìn)副主任醫(yī)師 武漢市第四醫(yī)院 手外科 一、什么是中樞性偏癱？中樞性偏癱是指由于腦卒中（腦中風(fēng)）、腦外傷、腦癱等一側(cè)大腦損傷，造成對側(cè)肢體運動及感覺功能障礙的一類疾病。其中痙攣性上肢偏癱是嚴(yán)重影響生活的常見后遺癥，患者表現(xiàn)為癱瘓上肢屈曲痙攣，喪失勞動能力和日常生活自理能力。偏癱肢體的功能尤其是手部精細(xì)功能的恢復(fù)十分困難，是全世界的醫(yī)學(xué)難題。有數(shù)據(jù)顯示，我國這類病人有2300萬人，每年的醫(yī)療費用支出高達(dá)1000個億，給社會和家庭造成沉重負(fù)擔(dān)。二、中樞性偏癱的治療現(xiàn)狀中樞癱目前的治療熱點在于恢復(fù)受損大腦半球的功能，其治療方法主要包括：患肢康復(fù)訓(xùn)練、理療、中醫(yī)針灸、中藥、口服或肌注營養(yǎng)神經(jīng)藥物等，這些方法治療效果有限，而且患肢功能恢復(fù)進(jìn)入平臺期后很難繼續(xù)康復(fù)，實際治療效果不佳。三、給癱瘓手換大腦，“健側(cè)頸7神經(jīng)移位”手術(shù)介紹1986年，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院手外科顧玉東院士在國際上首創(chuàng)了健側(cè)頸7神經(jīng)移位術(shù)治療全臂叢神經(jīng)損傷患者。針對患者術(shù)后恢復(fù)呈現(xiàn)出的明顯動態(tài)過程，徐文東教授、顧玉東院士率領(lǐng)課題組進(jìn)行了十余年深入研究，發(fā)現(xiàn)大腦功能重塑參與了這一修復(fù)過程，進(jìn)而提出腦科學(xué)領(lǐng)域的全新觀點：一側(cè)大腦具有同時控制雙側(cè)上肢的潛能。在中樞性偏癱患者中，雖然一側(cè)大腦半球損傷難以修復(fù)，但另一側(cè)大腦半球仍保持完好。華山醫(yī)院在前期研究證實一側(cè)大腦具有同時控制雙側(cè)上肢的潛能后，提出治療中樞損傷后期癱瘓上肢功能恢復(fù)的新方法：通過手術(shù)將健側(cè)上肢頸7神經(jīng)移位至癱瘓側(cè)的頸神經(jīng)，避開損傷側(cè)大腦半球，讓偏癱上肢與同側(cè)健康大腦半球相連接，激發(fā)健康大腦半球的潛能，促使癱瘓上肢恢復(fù)功能。該研究成果已于2017年發(fā)表于世界最權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》，并獲得中華醫(yī)學(xué)科技一等獎，獲得國內(nèi)外專家的高度評價。該手術(shù)目前在華山醫(yī)院已開展200多例，全國多個省市也已陸續(xù)開展，效果顯著。術(shù)后絕大多數(shù)患者的上肢痙攣得到迅速改善，伸腕伸指功能出現(xiàn)，手掌可以打開，抓握能力不斷提高，由此生活自理能力恢復(fù)。四、健側(cè)頸7神經(jīng)移位術(shù)后注意事項1）在“健側(cè)頸7神經(jīng)移位術(shù)”中，健側(cè)頸7神經(jīng)作為動力源神經(jīng)，移位術(shù)后健側(cè)肢體僅會出現(xiàn)短暫一過性的麻木不適，對健側(cè)肢體功能并沒有損害，后期可以誘發(fā)大腦皮層功能跨半球重組，通過健側(cè)頸7神經(jīng)與癱瘓手的神經(jīng)橋接，可使健側(cè)大腦半球在不斷學(xué)習(xí)和適應(yīng)中，同時控制雙側(cè)上肢運動。2）術(shù)后患者仍需接受長時間、正規(guī)化的康復(fù)治療以及經(jīng)顱電刺激等先進(jìn)輔助治療措施，以幫助恢復(fù)肢體功能，早日回歸社會。（腦癱患兒手術(shù)前后患肢功能對比，圖片來源：上海華山醫(yī)院徐文東教授病例組資料）五、哪些人群適宜接受該術(shù)式中樞癱患者經(jīng)過一段時間的康復(fù)治療，偏癱上肢的功能仍然較差，生活依然不能自理，希望尋求進(jìn)一步的改善，且滿足以下條件者可以考慮行健側(cè)頸7神經(jīng)移位手術(shù)治療。1)腦卒中（出血性和缺血性）、腦外傷導(dǎo)致的痙攣性偏癱；2)Fugl-Meyer上肢運動量表總分在15-35分之間；3)年齡2019年10月25日2643
0
1
-
孫成彥副主任醫(yī)師 上海壹博醫(yī)院 功能神經(jīng)外科 中風(fēng)后遺癥中最多見的就是肢體偏癱，偏癱主要指一側(cè)肢體肌力減退、活動不利或完全不能活動。中風(fēng)患者肢體偏癱發(fā)生在腦部病變對側(cè)，因為大腦的神經(jīng)支配是交叉的，如果左側(cè)腦出血或腦梗塞，引起的往往是右側(cè)肢體的偏癱，反之亦然。過于保護(hù)不利于偏癱患者恢復(fù)以往大家總會存在一種觀念，就是患者最大，被照顧是應(yīng)該的，但是，我要在此特別指出，過于“保護(hù)”對于中風(fēng)偏癱患者的恢復(fù)十分不利。因為過于“保護(hù)”、包辦一切會讓中風(fēng)患者低估自己能力，對家人容易產(chǎn)生依賴，其次，出于害怕疾病復(fù)發(fā)的心理，患者往往會變得越來越“懶散”，行動起來常常畏手畏腳，小心翼翼，長此以往，患側(cè)手腳將會逐漸出現(xiàn)功能廢用。中風(fēng)患者不能“以養(yǎng)為主”，這樣會“寵”壞他們，會影響他的后半生。一旦度過中風(fēng)危險期就可以進(jìn)入早期康復(fù)干預(yù)階段，此時主要通過專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)癱瘓肢體的功能恢復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，并使患者樹立積極的態(tài)度，理性對待疾病。中風(fēng)康復(fù)須分階段進(jìn)行雖然廣大康復(fù)同仁提倡康復(fù)訓(xùn)練越早越好，但患者和家屬往往還是對于早期鍛煉顧慮重重，特別是腦出血患者，更是擔(dān)心早期活動會增加再次出血風(fēng)險，其實康復(fù)訓(xùn)練引起再出血的機(jī)會很小。以往臨床經(jīng)驗表明，腦出血患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，只要血壓平穩(wěn)，動作不猛，就不會引起再出血，而康復(fù)鍛煉介入太晚反而會喪失預(yù)防后遺癥和并發(fā)癥的作用。中風(fēng)康復(fù)須依據(jù)偏癱患者具體病情綜合評估制定方案，不同階段采用不同訓(xùn)練方法，提倡康復(fù)治療師和患者一對一訓(xùn)練，包括床邊訓(xùn)練、床上動作訓(xùn)練、步行準(zhǔn)備訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、回歸社會后的訓(xùn)練等，同時作業(yè)療法可促進(jìn)其功能的恢復(fù)，配合理療可促進(jìn)中樞神經(jīng)功能恢復(fù)，防止肌肉萎縮，減輕疼痛等。中風(fēng)患者經(jīng)過系統(tǒng)機(jī)構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)肢體痙攣可以得到較好控制，不僅能幫助偏癱早期患者不走彎路，更快、更好地恢復(fù)肢體功能，還能幫助偏癱晚期患者糾正錯誤的訓(xùn)練方法，避免誤用綜合征、肩痛、肩手綜合征產(chǎn)生。完整的治療鏈，確保中風(fēng)偏癱治療效果60%中風(fēng)偏癱患者在經(jīng)歷早期的肌張力低下后，隨著病程進(jìn)展很快會出現(xiàn)肌張力增高表現(xiàn)，甚至逐步出現(xiàn)肌腱、關(guān)節(jié)攣縮畸形，從而影響其運動功能。遇到上述情況，僅靠傳統(tǒng)治療手段往往無法達(dá)到理想的治療效果，且容易復(fù)發(fā)反彈。經(jīng)過長期臨床實踐，我們創(chuàng)新性將腦癱治療的新技術(shù)應(yīng)用于具有高度類似發(fā)病機(jī)制的偏癱治療上，通過FSPR手術(shù)降低過度增高的肌張力，從而解除患者肢體痙攣問題，阻斷病情進(jìn)展，為后續(xù)進(jìn)一步治療提供了有利條件。接受這類手術(shù)，首先需要患者符合一定的標(biāo)準(zhǔn)，一般來說典型的痙攣型偏癱患者更適宜接受FSPR手術(shù)，關(guān)于手術(shù)時機(jī)問題，由于早期肌張力增高的代償是不穩(wěn)定的，可隨著藥物、手法等治療波動，通常發(fā)病后一年半左右達(dá)到穩(wěn)定的水平。手術(shù)不是中風(fēng)偏癱患者治療的終結(jié)，“手術(shù)+康復(fù)一體化”綜合治療鏈?zhǔn)谴_保患者實現(xiàn)生活自理的關(guān)鍵。2019年09月24日2411
0
0
-
廉民學(xué)主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 近年調(diào)查表明： 我國每年發(fā)生腦出血約60萬人，約占腦血管疾病的37.5%，它起病急驟，病情兇險，死亡率高，是目前中老年致死致殘性疾病之一，而且據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，腦出血的病人有越來越年輕化的趨勢。多數(shù)腦出血患者經(jīng)治療后遺留不同程度的后遺癥，如偏癱、失語、癡呆.... 今年6月15日，由西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院腦癱(偏癱)診療中心廉民學(xué)副教授陜西三原29歲腦出血后遺癥左側(cè)偏癱患者小武(化名)成功行FSPR手術(shù)，當(dāng)小武術(shù)后4天的時間，我們中心的醫(yī)護(hù)人員術(shù)后查房時，小武激動的表示：現(xiàn)在雖還沒有下地活動，但整體感覺較手術(shù)前輕松了很多，左腳活動比之前靈活。 廉民學(xué)副教授再次誘發(fā)踝陣攣消失，且左腳可完成背屈動作。 四年前突發(fā)腦出血導(dǎo)致左側(cè)偏癱，使年輕的他深受病痛的折磨 四年前小武在家正休息，突然感覺頭暈頭痛，繼而感覺左側(cè)肢體活動不靈便。家屬及時送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，當(dāng)時經(jīng)檢查頭顱CT提示腦出血，行保守治療后，遺留整個左側(cè)肢體活動不靈，肌張力高等腦出血后遺癥。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院出院后，開始奔波在西安各大醫(yī)院康復(fù)治療，長期康復(fù)治療，讓原本富裕的家庭，負(fù)債累累，且癥狀改善不理想，目前依然存在左側(cè)上肢大拇指不能外翻，屈伸異常，左側(cè)上肢精細(xì)動作差，左側(cè)下肢肌無力、肌張力高.... 西安交大一附院廉民學(xué)副教授：FSPR手術(shù)+椎管成形術(shù)助患者重塑新生活 在網(wǎng)絡(luò)中，小武姐姐了解到弟弟的情況能通過手術(shù)改善，為了尋求新的治療方法，小武姐姐抱著試試看的心態(tài)，來到了西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院腦癱(偏癱)診療中心廉民學(xué)副教授的門診，經(jīng)對小武病情的詳細(xì)了解及評估。 明確診斷為腦出血后遺癥左側(cè)偏癱，目前左側(cè)上肢“掛籃”、屈伸異常，拇指內(nèi)扣;雙側(cè)下肢踝陣攣呈陽性，雙下肢肌張力均高，左側(cè)較為嚴(yán)重，走路姿勢異常。 小武之前一直依靠康復(fù)治療改善癥狀，但效果并不明顯，針對這種現(xiàn)象，廉民學(xué)副教授介紹：60%的腦出血患者在恢復(fù)期1年內(nèi)，經(jīng)歷肌張力時高時低之后，逐漸穩(wěn)定，所表現(xiàn)出肌張力高的現(xiàn)象，如不能及時康復(fù)，隨著患者運動減少逐步出現(xiàn)肌腱、關(guān)節(jié)的攣縮，從而影響運動功能。因成人康復(fù)中對于降低肌張力常規(guī)用到一些器械，且人為康復(fù)困難，這種情況僅靠傳統(tǒng)康復(fù)治療手段無法到達(dá)理想的效果。 經(jīng)過長期的臨床實踐，將治療腦癱的新技術(shù)應(yīng)用于具有高度類似發(fā)病機(jī)制的偏癱治療上，通過FSPR手術(shù)(即功能性選擇性脊神經(jīng)后跟離斷術(shù))來降低過度增高的肌張力，提高肌肉力量，從而解除已經(jīng)存在的攣縮畸形，最終達(dá)到提高運動控制和平衡控制的能力。FSPR手術(shù)后，行椎管成形術(shù)，可以有效保證患者脊椎的穩(wěn)定性，不影響術(shù)后正常生活。 因此，廉民學(xué)副教授建議小武行FSPR手術(shù)+椎管成形術(shù)，降低現(xiàn)存的異常肌張力的同時結(jié)合必要康復(fù)訓(xùn)練，使小武達(dá)到接近正常的生活狀態(tài)。 但并非所有偏癱患者都適合手術(shù)。一般來說，典型的痙攣性偏癱患者更適合接受FSPR手術(shù)治療，因早期肌張力增高的代償是不穩(wěn)定的，可隨著藥物治療，手術(shù)康復(fù)訓(xùn)練等波動，一般在一年左右達(dá)到穩(wěn)定的水平，因此，偏癱發(fā)生一年后肌張力穩(wěn)定了即可評估手術(shù)，也就是說肌張力恒定并≧3級。2019年07月05日2743
0
0
-
2019年05月03日2811
0
0
-
2019年03月20日3200
2
2
-
2019年03月19日3222
0
1
-
陳琳副主任醫(yī)師 北京電力醫(yī)院 神經(jīng)外科 1. 治療疾?。阂韵略?qū)е碌钠c和意識障礙（包括昏迷、植物人）：缺血缺氧性腦病（一氧化碳中毒、溺水、窒息腦缺氧、心肺復(fù)蘇后腦損傷），腦卒中（腦梗死、腦出血），放射性腦病，放射性脊髓損傷等。2. 神經(jīng)修復(fù)綜合方案：神經(jīng)修復(fù)復(fù)合因子高效途徑應(yīng)用等（*改善微循環(huán)，*促進(jìn)旁路再生，*復(fù)方因子近距離修復(fù)高效發(fā)揮作用）。3. 每2周為1個療程，一般1~4個療程。4. 療效預(yù)期：總有效率約為60%~80%，不同程度的包括偏癱肢體的恢復(fù)，神志恢復(fù)，認(rèn)知智力改善等。主診醫(yī)師：東直門醫(yī)院神經(jīng)外科（腦病中心）陳琳博士團(tuán)隊。每周五下午專家門診（請預(yù)約掛號，如不成功，直接門診二樓腦病三科加號掛號）。因有時外出，敬請關(guān)注好大夫網(wǎng)站首頁的“陳琳大夫的門診時間”http://chenlinbeijing.haodf.com/典型病例：女，45歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體活動障礙伴語言障礙近1個月”，以“高血壓腦出血”收入院。入院查體：右側(cè)上肢及下肢肌力3~4級。給予神經(jīng)修復(fù)治療。2周后病情痊愈出院。2018年12月17日2796
2
1
-
吳丹主任醫(yī)師 麗水市第二人民醫(yī)院 康復(fù)科 大多數(shù)的腦卒中患者都遺留有偏癱甚至臥床不起等后遺癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。近幾年來，一種新的康復(fù)治療方法—中樞整合技術(shù)，因其具有見效快、效果顯著等優(yōu)點而逐漸被患者所認(rèn)可和接受，使越來越多的腦卒中患者重返生活、重返社會。沈陽市紅十字會醫(yī)院在遼寧省內(nèi)率先引進(jìn)中樞整合技術(shù)，也是目前遼寧省內(nèi)唯一一家開展該項技術(shù)的醫(yī)院，自引進(jìn)該技術(shù)以來已經(jīng)讓很多偏癱患者恢復(fù)了正常的步行。以下對于該項技術(shù)進(jìn)行簡單的介紹。 1、什么是中樞整合？大腦是人體的司令部，醫(yī)學(xué)上稱為中樞神經(jīng)系統(tǒng)，指揮著人體各個部位的活動。大腦會根據(jù)人體所處的不同環(huán)境隨時調(diào)整匹配出符合目前環(huán)境的肢體力量和肌肉緊張度來維持身體的姿勢和平衡，這個過程就是中樞整合。其實，對于我們每個人來說，中樞整合都是無時無刻地在進(jìn)行的。比如，當(dāng)我們站立行走時，大腦會迅速指揮我們的身體調(diào)整匹配出能維持我們站立行走的肢體力量及肌肉緊張度以不至于讓我們摔倒，當(dāng)我們通過比較矮的門洞時會下意識地彎腰使身體順利地通過而不至于撞到頭，這都是中樞整合的結(jié)果。再比如，當(dāng)有的人走上架在高空的玻璃棧道時會感覺兩腿發(fā)軟，甚至站不穩(wěn)，這是因為此時大腦判斷出當(dāng)前的環(huán)境非常危險，繼續(xù)行走會讓人摔下去，所以就立即降低肢體力量及肌肉緊張度而不讓人站立行走來保證身體的安全，當(dāng)人體離開玻璃棧道時，肢體力量及肌肉緊張度再次恢復(fù)正常而使人能正常地站立行走，這就是中樞整合的過程。 2、中樞整合技術(shù)的治療理念當(dāng)腦卒中發(fā)病時，病灶局部腦組織因出現(xiàn)出血或梗死而喪失了原有的功能，不能正常的指揮相應(yīng)肢體的活動而使人體出現(xiàn)偏癱等肢體功能障礙。此時是大腦出了問題，而周圍肢體的局部（神經(jīng)、肌肉、關(guān)節(jié)）是正常的。所以，中樞整合技術(shù)就是通過對大腦損傷功能區(qū)的信息補充來實現(xiàn)患者運動功能的恢復(fù)，而不僅僅針對癱瘓肢體進(jìn)行相應(yīng)的治療。簡單地說就是腦子壞了要治腦子，而不是治胳膊腿。這就是中樞整合技術(shù)的治療理念。 3、中樞整合技術(shù)是如何進(jìn)行治療的？簡單地說就是人為地給患者設(shè)定某種特定的環(huán)境，在治療師的指導(dǎo)下，讓患者通過大腦自我調(diào)節(jié)出正常的身體姿勢，也就是激發(fā)患者通過主動運動來達(dá)到治療的目的。 4、中樞整合技術(shù)為每個患者制定個性化的治療及管理方案醫(yī)生、治療師及護(hù)士會根據(jù)患者的具體情況及目標(biāo)為每個患者量身定制出個性化的全方位的治療及管理方案，使患者在日常生活中的點點滴滴都在個性化的管理下有序地進(jìn)行，也就是說把治療真正融入到患者的日常生活中去，從而使患者的日常生活能力得到快速有效的提高。 5、腦卒中發(fā)病后多長時間進(jìn)行中樞整合治療比較好？只要病情不再進(jìn)展、生命體征穩(wěn)定，腦卒中發(fā)病后越早應(yīng)用中樞整合技術(shù)進(jìn)行治療效果越好。如果您已經(jīng)是后遺癥期了，那么應(yīng)用該技術(shù)治療的效果也是非常好的，只不過需要的時間要相對的長一些。 6、中樞整合技術(shù)效果好且治療費用不高中樞整合技術(shù)的治療效果明顯優(yōu)于其它傳統(tǒng)的康復(fù)治療技術(shù)，具有見效快、效果顯著、效果持久的絕對優(yōu)勢，能夠明顯地提高患者的生活質(zhì)量，真正使患者重返工作、重返社會、重返生活。其治療費用與目前其它康復(fù)治療方法的費用沒有差別，并且可以啟動醫(yī)保住院進(jìn)行康復(fù)治療，所有收費項目均在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。 沈陽市紅十字會醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員歡迎您前來就診體驗或咨詢！ 本文系吳丹醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2018年11月29日13507
3
8
偏癱相關(guān)科普號
董長征醫(yī)生的科普號
董長征 副主任醫(yī)師
河北省人民醫(yī)院
神經(jīng)外二科（功能神經(jīng)外科）
96粉絲4.4萬閱讀
張陽醫(yī)生的科普號
張陽 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
17粉絲6887閱讀
邵森醫(yī)生的科普號
邵森 主任醫(yī)師
杭州市西溪醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
49粉絲11.5萬閱讀