氣胸
就診科室: 胸外科

精選內(nèi)容
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氣胸是怎么得的?
氣胸是胸外科較為常見的一個病種,發(fā)病年齡由青年到老年不等,發(fā)病原因多樣,今天就為大家?guī)須庑氐南嚓P(guān)解讀。 氣胸是由于肺表面隱匿形成的大皰性病灶突然破裂,或者其他因素破壞了肺表面胸膜的完整性,支氣管及肺內(nèi)的空氣從破裂處進入胸膜腔所致。根據(jù)其發(fā)病因素及好發(fā)人群,氣胸分為自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸。自發(fā)性氣胸是在無基礎疾病條件下發(fā)生,以青年人較為多見,尤其是瘦高體型的年輕男性。病因可能與身高、小氣道炎癥、吸煙、彈性纖維先天發(fā)育不良等有關(guān)。繼發(fā)性氣胸,通常繼發(fā)于肺或胸膜疾?。ㄈ缏宰枞苑尾考膊?、肺癌等)所形成的肺大皰破裂,多見于中老年人。氣胸的發(fā)生,部分患者常伴有明確的誘因,比如劇烈咳嗽、突然發(fā)力、彎腰提重物等,或者是處于特定工作環(huán)境下,如潛水作業(yè)由高壓到低壓環(huán)境,這些因素均導致肺大皰的破裂。同時也有患者描述發(fā)病無具體誘因,在睡覺或者讀書看報時突然發(fā)病,出現(xiàn)胸痛胸悶等癥狀。
張臨友醫(yī)生的科普號2020年04月10日1887
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胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療氣胸
氣胸是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。可能很多人覺得好像只是點點氣體而已,不會有啥問題吧?并不是的。我們的胸腔在正常情況下都處于負壓狀態(tài),一旦氣胸,負壓就無法對肺產(chǎn)生牽引作用,嚴重的胸腔變?yōu)檎龎?,還會對肺產(chǎn)生壓迫。我們的肺容積就變小,就意味著我們呼吸的氣體急劇減小,血液中含氧量也降低。而同樣的,胸腔正壓還會對我們的心臟產(chǎn)生壓迫,對心臟的正常功能活動產(chǎn)生影響。其中,自發(fā)性氣胸是胸外科急診之一,嚴重時甚至威脅生命。因此積極治療是十分重要的。氣胸治療的主要目的氣胸治療的主要目的是,使萎陷的肺組織迅速而完全復張,恢復肺功能和預防復發(fā)。多數(shù)經(jīng)胸穿或胸腔閉式引流可治愈,約20 %的患者由于反復發(fā)作或肺膨脹不全需要手術(shù)治療。傳統(tǒng)的外科治療是肺大泡切除加胸膜固定術(shù),術(shù)后復發(fā)率為1-3%近年來隨著先進胸腔鏡設備和技術(shù)的應用,自發(fā)自發(fā)性氣胸的胸腔鏡治療愈來愈受到人們的重視。什么是胸腔鏡手術(shù)?胸腔鏡被譽為上個世紀胸外科界的重大突破之一,是胸部微創(chuàng)外科的代表性手術(shù)。我國胸腔鏡手術(shù)起步較晚,從上世紀90年代開始由王俊,何建行等人引進。 自2003年后開始迅猛發(fā)展,各種代表人物及技術(shù)呈井噴式出現(xiàn)。 至今我國胸腔鏡手術(shù)技術(shù)已經(jīng)全面趕超歐美國家,形成自己獨特的技術(shù)風格。胸腔鏡外科手術(shù)(VATS)是使用現(xiàn)代電視攝像技術(shù)和高科技手術(shù)器械裝備,在胸壁套管下完成胸內(nèi)復雜手術(shù)的微創(chuàng)胸外科新技術(shù)。胸腔鏡手術(shù)僅需做1~3個1.5厘米的胸壁小孔。醫(yī)生是看著電視監(jiān)視器利用特殊的手術(shù)器械完成手術(shù),這就等于將醫(yī)生的眼睛伸到了病人的胸腔內(nèi)進行手術(shù)操作。所以,手術(shù)視野、病變顯現(xiàn)、手術(shù)切除的范圍以及安全性甚至好于開胸手術(shù)。電視胸腔鏡手術(shù)對醫(yī)生的要求更高更嚴格,必須經(jīng)過嚴格的胸腔鏡手術(shù)培訓,能及時正確處理術(shù)中遇到的各種不同于開胸手術(shù)的意外情況。胸腔鏡手術(shù)的優(yōu)點是什么?1、手術(shù)創(chuàng)傷?。浩胀ㄩ_胸手術(shù)的創(chuàng)傷很大,胸腔鏡手術(shù)一般在胸壁上開幾個1.5厘米的小口即可完成手術(shù)。2、術(shù)后疼痛輕:傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)后一周以上才能下床活動,胸痛可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,大部分失去體力勞動能力。胸腔鏡手術(shù)后患者24小時即可下床活動,術(shù)后2-4周可參加體力活動。3、術(shù)后并發(fā)癥少。4、美觀:傷口小。哪些情況推薦進行胸腔鏡治療?1、氣胸經(jīng)過治療復張不理想,持續(xù)漏氣的。2、復發(fā)性氣胸。3、張力性氣胸。4、自發(fā)性血氣胸。5、雙側(cè)氣胸。6、胸片上有明顯肺大皰的。7、妊娠中期合并氣胸的。8、有特殊職業(yè)。手術(shù)步驟肺大皰是氣胸的一種,往往在氣胸的病例中較為常見,下面以此種典型的氣胸進行手術(shù)的講解:1、術(shù)前準備:麻醉和合適的側(cè)臥姿勢2、放置好觀察鏡和套管:在腋中線第7、8肋間做1.0~1.5cm的小切口,插入觀察鏡,在腋前線4、5肋間,腋后線6、7肋間在胸腔鏡引導下做1.0~1.5cm小切口,插入套管。3、分離粘連:用胸腔鏡探查胸腔,若有若有胸膜粘連則可以分離。4、胸腔鏡肺大皰切除:置入胸腔鏡后,根據(jù)CT提示先找出肺大皰,然后利用胸腔鏡切除肺大皰。5、胸膜固定:胸腔鏡胸膜固定是為了防止自發(fā)性氣胸術(shù)后復發(fā)。6、放置引流管:術(shù)后常規(guī)于鎖骨中線第2肋間及原胸腔鏡觀察切口各放置一根引流管。
薛亞軍醫(yī)生的科普號2020年04月07日1271
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氣胸的治療
什么是氣胸?在肺和胸腔之間有一個間隙,稱為胸膜腔。正常情況下,胸膜腔內(nèi)是沒有氣體的。但當胸壁或肺部破了一個洞時,氣體就跑到胸膜腔里面去了,使胸膜腔里壓力驟增,把肺給壓成了一團這就叫做氣胸。二、哪些原因會導致氣胸?1.自發(fā)性氣胸:沒有基礎疾病,病因不清楚,往往跟先天性胸膜下肺大皰有一定的關(guān)系,常見于瘦長體型的青壯年男性;2.繼發(fā)性氣胸:在一些肺部或支氣管疾病(如慢性支氣管炎、哮喘或塵肺等)基礎上出現(xiàn)的氣胸;3.外傷性氣胸:和外傷相關(guān),在外傷以后出現(xiàn)的氣胸。三、氣胸的常見表現(xiàn)有哪些?與深呼吸相關(guān)的胸痛、呼吸困難、干咳等,有些人會感到吸氣吸不到底。嚴重的患者可出現(xiàn)口唇發(fā)紫、心慌、大汗淋漓以及血壓低,甚至休克。四、如何治療氣胸?1.保守治療:適用于穩(wěn)定型的小量氣胸(肺萎陷在20%以下),以及首次發(fā)生的癥狀較輕的閉合性氣胸。這類患者可無明顯癥狀,或僅有輕微胸悶、疼痛等不適。2. 外科治療穿刺抽氣:首次發(fā)生的單純性氣胸,可選擇穿刺抽氣。胸腔閉式引流:病情復雜的氣胸,可選擇胸腔閉式引流引流。外科手術(shù):胸腔閉式引流效果不好,或者反復發(fā)作的氣胸,可以選擇手術(shù)治療,常用的方法有胸膜粘連,或者肺大皰切除等
唐和孝醫(yī)生的科普號2020年04月02日1391
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自發(fā)性氣胸何種情況下采用胸膜粘連療法?
對于復發(fā)性氣胸或交通性氣胸經(jīng)胸腔閉式引流及負壓吸引治療失敗者、雙側(cè)氣胸,且心肺功能差,不能耐受外科手術(shù)者,可用胸膜粘連療法。此方法是通過物理或化學方法刺激胸膜表面,使之產(chǎn)生無菌性炎癥反應并繼之粘連。使氣胸漏口處胸膜臟層與壁層粘連,胸膜腔閉塞,漏口閉合,同時應用胸腔閉式引流,使氣胸消失。該方法可減少氣胸復發(fā)的可能。
程呂歡醫(yī)生的科普號2020年01月20日1258
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氣胸(續(xù)篇),除了青年瘦高男性,年輕的女性也會得氣胸!
臨床中自發(fā)性氣胸好發(fā)于青年瘦高男性,男性發(fā)病率是女性的5至6倍。青年瘦高男性氣胸多數(shù)因肺表面形成肺大泡,肺大泡因胸腔壓力改變破裂引起氣胸!胸膜腔的氣體壓迫肺組織常常伴隨胸悶胸痛、氣短氣促、甚至呼吸困難等癥狀!一般年輕的病人,肺質(zhì)量較好,健側(cè)往往可以代償,即使一側(cè)肺組織壓縮50%以上,有時會僅表現(xiàn)為胸痛或一點點胸悶,甚至沒有癥狀! 女性以因肺大泡破裂導致氣胸相對較少,但卻有幾種特殊氣胸為女性多見/特有: 一、淋巴管肌瘤?。海↙AM)是一種比較罕見的疾病,幾乎所有的病例均發(fā)生于女性,以育齡期女性為主,平均年齡30~40歲。LAM主要累及肺臟,典型表現(xiàn)為彌漫性囊性改變,嚴重影響患者肺功能,而目前尚缺乏有效的治療方法,后期多以反復氣胸,直至呼吸衰竭……目前唯一有效根治方法:肺移植。 二、月經(jīng)性氣胸 是特發(fā)于月經(jīng)期的女性患者,臨床上以反復發(fā)作在月經(jīng)周期的自發(fā)性氣胸為特征。其詳細發(fā)病機制不完全清楚,與子宮內(nèi)膜異位癥和膈肌缺孔有關(guān),導致伴隨月經(jīng)周期反復發(fā)作的自發(fā)性氣胸。 此外某些惡性腫瘤肺轉(zhuǎn)移往往以氣胸為首發(fā)癥狀: 治療(肺大泡引起的氣胸) 一、保守治療 弊端:由于肺大泡的存在,氣胸會反復發(fā)作! 二、手術(shù)治療 通常肺大泡引起氣胸,一個微創(chuàng)手術(shù)就能夠就能夠治愈,大大減少氣胸再發(fā)幾率! 我科莫安勝教授自制切口保護套與標本取出器,并采用胸腔鏡下非器械輔助肺大皰結(jié)扎的方式進行手術(shù)(不切除肺組織原位結(jié)扎的方式),避免使用昂貴的一次性耗材!以同樣微創(chuàng)的方式為患者節(jié)省費用8000元以上!?。?注意:青年瘦高男性,突發(fā)胸痛,可能是自發(fā)性氣胸,記得拍個胸片或胸部CT!女性也有可能是!胸外科就診! 廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院?胸心血管外科(外七科)
余京華醫(yī)生的科普號2019年12月27日2585
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通俗易懂了解氣胸形成及治療
在我們的胸腔中,有一個封閉的腔,他的名字叫胸膜腔。他是肺和胸壁之間的空腔。通常情況下,他沒有氣體,處于負壓狀態(tài)。當胸壁或肺部的孔破裂時,氣體會進入胸膜腔,即胸膜腔。內(nèi)部壓力突然增加,肺部由無數(shù)小氣泡(肺泡)組成。這樣,肺部被壓縮成一個球,稱為氣胸。氣體是如何進入的?兩種方法:①胸壁有一個洞,②肺有一個洞身體和肺部有氣體。如果破裂,氣體將進入胸膜腔。胸壁上的孔通常是由外傷引起的,例如打架時被刀刺傷的孔。這稱為創(chuàng)傷性氣胸。肺部會有孔嗎?例如,肺氣腫形成大皰,然后破裂。這種由肺部疾病引起的氣胸被稱為自發(fā)性氣胸。例如,在進行支氣管鏡檢查時,您不小心用力刺了肺。由醫(yī)療手術(shù)引起的這種氣胸被稱為醫(yī)源性氣胸。我們還可以根據(jù)違規(guī)情況將氣胸分為閉合性氣胸,開放性氣胸和張力性氣胸。1.閉合性氣胸閉合表示違反已被關(guān)閉。它常見于由肺部疾?。ɡ绱蟀捚屏眩┮鸬淖园l(fā)性氣胸。此時,氣胸的傷口已自行生長并閉合。然后,不再有空氣進入胸膜腔。如果內(nèi)部空氣量少(肺壓<20%),則癥狀通常不嚴重,不需要特殊治療。胸膜將自行吸收這些氣體。如果內(nèi)部有很多氣體(肺壓縮率> 20%),則使用穿刺孔抽取氣體或關(guān)閉排水裝置。封閉排水怎么辦?二,開放性氣胸表明胸腔已連接到外部空氣。胸壁破洞(胸壁受傷)并且空氣可以自由進出胸膜腔是很常見的??諝饪梢宰杂蛇M出受影響的胸腔。吸入時,胸部外展,隔膜向下移動,這增加了對側(cè)胸腔的負壓。此時,外部空氣被吸入,同時,縱隔也被吸入(對側(cè)移位)。呼氣時,肋骨籠縮回,隔膜向上運動,這增加了對側(cè)胸腔的壓力,從而“擠出”了肺中的空氣,同時將縱隔擠壓到了患側(cè),縱隔也會移動,縱隔會在胸腔中擺動,這稱為縱隔撲動。因此,開放性氣胸可引起縱隔撲動??v隔中有許多重要的血管,上腔靜脈和下腔靜脈負責全身靜脈血的回流,主動脈負責從心臟排出血液。尤其是上腔靜脈和下腔靜脈。下腔靜脈不能動搖,否則有生命危險。搖動后,上腔靜脈和下腔靜脈中的血液將無法回流。沒有血液可以流回心臟,因此心臟沒有血液。結(jié)果,患者將經(jīng)歷頸靜脈擴張,呼吸困難和嘴唇發(fā)紫。開放的氣胸氣體可自由進出胸腔,引起縱隔撲動。癥狀很嚴重,情況很緊急,隨時可能致命。遇到這樣的病人,你會怎么做?①迅速堵住開口在醫(yī)院,使用無菌紗布戴上一次性手套按住傷口。如果您在外面,請使用塑料袋。然后用膠帶粘貼周圍區(qū)域并對其加壓。無論如何,您只需要阻止打開即可。什么時候堵?在呼氣末。呼氣末,呼出胸腔中的大量空氣。此時,胸腔中的空氣最少。這個時間應該封堵。吸入時,肺部擴張,瓣膜打開,空氣進入胸腔。呼氣時,肺縮回,氣門關(guān)閉,氣體只能進入而不能排出,因此壓力越來越高。胸腔內(nèi)的壓力越來越高,會發(fā)生什么?患者也可以隨時死亡。同側(cè)胸腔中的高壓會將縱隔向健康側(cè)擠壓,導致縱隔健康側(cè)移位??v隔上腔靜脈和下腔靜脈會受到壓迫,引起靜脈回流障礙和頸靜脈擴張。沒有靜脈可以流回心臟。血液噴射到哪里?我的心排血量嚴重減少,一只肺無法呼吸。因此,患者將經(jīng)歷嚴重的局部缺血,缺氧,極端呼吸困難,意識障礙,血壓降低因為張力性氣胸在呼吸時沒有自由的空氣進出,縱隔在張力性氣胸中不會擺動,而縱隔的擺動只會在開放性氣胸中發(fā)生。這些高壓氣體還會沿著支氣管周圍的空間沖入縱隔,引起縱隔氣腫。縱隔中有高壓氣體,也可以壓縮大靜脈。這些氣體會通過縱隔,到達頸部,胸部以及頭部和面部的皮膚下,從而導致皮下氣腫,大臉和脖子粗大。皮下氣腫會拉伸皮下組織,用一只手按壓皮下氣腫下的皮膚會導致氣體在皮下組織中移動,從而可能會產(chǎn)生壓積雪的感覺。張力性氣胸怎么治療?穿刺或封閉引流胸腔中的壓力是如此之高??焖籴尫趴諝?,排出空氣,使肺組織重新膨脹,縱隔不偏斜。然后癥狀會大大改善。如何放氣?我們必須專業(yè)地用針刺破。這種針還連接到外向閥。僅允許空氣流出,但不允許空氣進入。穿刺和抽氣不是長期的解決方案。應連接到密閉排氣系統(tǒng)。這樣可以長時間排放氣體,并且內(nèi)部的孔可能會慢慢愈合,直到排放瓶停止排放氣體24小時后,可以考慮拔出排氣管。如果氣胸難恢復該怎么辦?然后只能通過開胸或胸腔鏡手術(shù)進行修復大家考慮一下,胸腔中有氣體會怎樣?癥狀:突然的胸痛,呼吸困難,標志:呼吸聲消失,語音震顫減弱肺組織受壓,患側(cè)的胸腔是空的,里面什么也沒有。當然,打擊樂器就像鑼鼓一樣。肺組織受壓,無呼吸,患側(cè)無呼吸音,呼吸音消失肺組織受壓,沒有任何聲音可以傳輸。嗓子的聲音如何到達胸壁?因此,觸覺/聽覺上的震顫被減弱了輔助檢查:X射線是首選。肺組織受壓。當壓縮氣體將肺部壓成球狀或條狀時,肺部的邊緣會延伸到中間。治療說到“胸腔閉式引流”,什么時候需要這樣做?怎么做?①什么樣的氣胸要治療?除了有少量氣體(<20%)的封閉氣胸且無封閉引流外,其他氣胸也需要做②怎么做?將一根管子插入患側(cè)胸腔,然后將引流瓶連接到另一端。向瓶中注滿水,以使胸腔中的氣體連接到排水瓶。排氣位置:在鎖骨中線的第二肋間空間中,空氣將流向較高處,因此將其排到上方排水位置:在腋中線或后腋線的第6和第7肋間中,水流到下部,因此應將其排放至下方。相關(guān)閱讀
劉醫(yī)生辨肺結(jié)節(jié)良惡性2019年12月27日3535
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氣胸的原因是什么?
氣胸的原因是因為胸膜內(nèi)和胸腔產(chǎn)生的壓力產(chǎn)生內(nèi)分泌失調(diào),以至于對肺部產(chǎn)生了負壓的情況,再次發(fā)生這種情況大都是由于操勞,慢性細菌或者結(jié)核菌侵害引發(fā)了這種疾病的產(chǎn)生,要想治療必須采用手術(shù)和或者用刺擊抽氣,來施放胸腔內(nèi)的壓力,就能有效的治療氣胸,但是必須針對原病發(fā)進行治療,才能徹底自愈,氣胸患者應絕對臥床歇息,充分吸氧,盡量少講話,使肺運動增加,有助于氣體吸收和肺的復張。平時注意歇息,注意天氣變,適當加減衣服,以清淡飲食為基礎,不要吃辛辣刺激性的食物,勞逸結(jié)合。
劉宗志醫(yī)生的科普號2019年12月23日1392
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氣胸能不能坐飛機
氣胸主要是由于各種因素,引發(fā)肺部或者是氣管內(nèi)的空氣,踏入胸膜腔對肺組織急性控制,而氣胸的臨床診斷癥狀為胸部劇烈疼痛,呼吸困難等表現(xiàn)出,如果氣胸量很大的的話,可以引來肺組織受壓,而表現(xiàn)出為呼吸困難,胸痛,咳,氣喘等不同的現(xiàn)象,此時需要有及時的行閉式胸腔引流手術(shù),藥物治療對氣胸是沒任何效用,而且氣胸患者是不可以坐飛機。氣胸患者應絕對臥床歇息,充分吸氧,盡量少講話,使肺運動幅度增加,這樣有助于氣體吸收和肺的復張。
霍承瑜醫(yī)生的科普號2019年12月23日1127
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什么是自發(fā)性氣胸?
什么是自發(fā)性氣胸呢?簡單的說,就是沒有任何外力導致的肺像氣球一樣破了,而從醫(yī)學定義上講是指因肺臟實質(zhì)或臟層胸膜在無外源性或介入性因素的影響下破裂,引起氣體在胸膜腔內(nèi)蓄積。 自發(fā)性氣胸常見于瘦高體型的青少年,為什么呢? 由于此類體型患者更易由于先天性彈力纖維發(fā)育不良而導致肺泡壁彈性減退,擴張后容易形成肺大泡(皰)。也就是這類人肺發(fā)育的不好,在肺表面形成肺大泡,就像充滿氣的氣球。一般來講,這類胸膜下肺大泡常為單發(fā),多發(fā)生于肺尖部,由于臟層胸膜先天性發(fā)育不全,逐漸出現(xiàn)肺大泡,如遇胸腔壓力增加則會因為肺大泡破裂而導致自發(fā)性氣胸。臨床觀察發(fā)現(xiàn),大部分自發(fā)性氣胸患者都曾在發(fā)病前有運動(如打籃球,踢足球等)、屏氣,提重物等誘因,甚至有人在睡眠中翻個身也會發(fā)生氣胸。一般患者會突感一側(cè)胸痛,憋氣,呼吸困難,并難以緩解,也有的病人癥狀比較輕,只感覺胸部不適或呼吸不暢。首次發(fā)作時患者往往毫無經(jīng)驗,容易與其他疾病混淆,耽誤治療,最好到醫(yī)院立即就診,不要耽誤。 自發(fā)性氣胸怎么診斷呢? 自發(fā)性氣胸的診斷比較簡單,胸部X線檢查是診斷氣胸最可靠的方法,可顯示肺萎陷的程度、有無胸膜粘連、胸腔積液及縱隔移位等。胸部X線平片可以顯示無肺紋理的均勻透亮區(qū)的胸腔積氣帶。大部分病人肺就像慢慢漏氣的氣球,越來越小,最后縮成一團,胸腔里全是空氣,而少量氣體往往局限于胸腔上部,常被骨骼掩蓋。此時如果讓病人深呼氣,使萎陷的肺更為縮小,密度增高,與外帶積氣透光區(qū)形成更鮮明的對比,從而顯示氣胸帶。大量氣胸時,患側(cè)肺被壓縮,聚集在肺門區(qū)呈球形陰影。有些病人在X線胸片上可以見到肺尖部肺大皰;必要時可以行胸部CT檢查, 它可以更清晰顯示胸腔積氣的范圍和積氣量、肺被壓縮的程度,有些病人可以見到肺尖部肺大泡的存在。 自發(fā)性氣胸怎么治療呢? 對于初次自發(fā)性氣胸病人,如果胸腔積氣量少的病人,無需特殊處理,胸腔內(nèi)積氣一般在2周內(nèi)可自行吸收。大量氣胸必須立即進行胸腔閉式引流術(shù),就是通過胸壁在胸腔里放入一根引流管。當然了,這種操作只能在醫(yī)院里進行,把積氣從胸腔里引出來,以減輕積氣對肺和縱隔的壓迫,促進肺盡早膨脹,同時應用抗生素預防感染。等到肺漏氣口愈合,不再漏氣了,就可以拔掉胸腔引流管,病人也就算治愈了。 但是大多數(shù)病人,特別是這些有肺大泡的病人還會復發(fā),甚至有的病人左邊氣胸好了,右邊又發(fā)生氣胸,因此自發(fā)性氣胸臨床復發(fā)率非常高,部分病人可能在首次發(fā)病后一個月內(nèi)復發(fā)。 對于自發(fā)性氣胸復發(fā)的病人,或者首次發(fā)病胸部CT明確有肺大泡的病人首選行微創(chuàng)胸腔鏡肺大泡切除術(shù)+胸膜固定術(shù),把那些罪魁禍首的肺大泡切掉,徹底的去除發(fā)生氣胸的隱患。 胸腔鏡肺大泡切除術(shù)術(shù)中圖片 自發(fā)性氣胸患者需要注意什么呢? 有過自發(fā)性氣胸的病人半年內(nèi)需要避免劇烈運動,注意預防上呼吸道感染(尤其是劇烈咳嗽);飲食方面平時注意補充營養(yǎng),攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素,適當進粗纖維素食物,保持大便通暢(避免屏氣);另外,瘦高體型的人如果在劇烈咳嗽或用力過猛之后出現(xiàn)胸痛和呼吸困難,要警惕自發(fā)性氣胸的可能,及時到醫(yī)院就診,以免耽誤治療。
李百瑋醫(yī)生的科普號2019年12月19日3631
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閉合性氣胸吃什么好
氣胸食療: 鮮蘆根、雪梨(去皮),荸薺(去皮)、鮮藕各500克,鮮麥冬100克,榨汁混合,冷服或溫服每日2次。適用于肺陰不足者。生苡米與白米以1:3比例,先將苡米煮爛,后加入白米煮粥。 適用于痰熱壅肺者 鮮橙去皮榨汁半碗,沖入米酒,每次2~3匙飲用,每日2次。適用于肝郁氣滯者。桃仁15克,紅花10克,藕粉100克。煎桃仁、紅花藥液200毫升,再人藕粉攪拌即成。適用于胸陽不振者。 飲食護理: 1.多進高蛋白飲食,不挑食,不偏食,適當進粗纖維素食物。 2.氣胸痊愈后,1個月內(nèi)避免劇烈運動,避免抬、舉重物,避免屏氣。
劉宗志醫(yī)生的科普號2019年10月27日1093
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推薦熱度4.7周曉 主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院(北部) 胸外科
多汗癥 289票
肺部結(jié)節(jié) 191票
恐懼癥 54票
擅長:肺(磨玻璃)結(jié)節(jié)、肺部腫塊、早期肺癌、食管癌、手汗癥、頭汗癥、赤面癥、氣胸、肺大皰、縱隔腫瘤(胸腺瘤等)、漏斗胸等胸部疾病的微創(chuàng)單孔胸腔鏡手術(shù)治療! 尤其擅長單孔胸腔鏡手術(shù)治療肺(磨玻璃)結(jié)節(jié):采用單孔胸腔鏡亞肺葉切除(楔形切除、肺段切除、聯(lián)合肺段切除)治療肺(磨玻璃)結(jié)節(jié)。 技術(shù)特色: (一)擅長通過(肺結(jié)節(jié))影像特征分析、為患者提供臨床思路決策! 1. 對肺部(磨玻璃)結(jié)節(jié)所處階段進行評估! 2. 對肺部(磨玻璃)結(jié)節(jié)的良惡性進行精準判斷! 3. 對肺部(磨玻璃)結(jié)節(jié)的發(fā)生發(fā)展趨勢進行預測! 4. 對惡性肺部(磨玻璃)結(jié)節(jié)患者,給予最佳手術(shù)時機進行建議,并進行外科治療! 5. 對肺部(磨玻璃)結(jié)節(jié)患者的術(shù)后病理結(jié)果,進行解讀并給予患者術(shù)后輔助治療,進行合理化建議和術(shù)后預后評估! (二)擅長交感神經(jīng)(手汗癥、頭汗癥和赤面癥)手術(shù) 對于手汗癥、頭汗癥和赤面癥患者進行嚴格審核以及篩選!擅長“針孔式”單孔胸腔鏡手術(shù)治療手汗癥、頭汗癥、赤面癥!