精選內(nèi)容
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張院長,做了眼瞼下垂修復(fù)手術(shù)的孩子,閉合是不是會特別慢?
給我一雙大眼睛2022年08月05日202
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張醫(yī)生你好,我們現(xiàn)在七個月了,做提拉粘眼睛越來越粘不上了,拿著也粘不上了,是不是需要去北京那邊看看了
給我一雙大眼睛2022年08月05日195
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單眼上瞼下垂手術(shù)后 才手術(shù)完一周術(shù)眼已經(jīng)比好眼小了怎么辦?后期是不是就沒有回落空間了又變成大小眼了?
給我一雙大眼睛2022年08月05日223
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兒童晚上睡覺,有時候眼睛有點縫,閉不上,正常嗎
給我一雙大眼睛2022年08月05日140
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張院長,請問上瞼下垂手術(shù)后多久可以遮蓋好眼鍛煉術(shù)眼?
給我一雙大眼睛2022年08月05日184
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您好!您還在北京兒童醫(yī)院坐診嗎?我知道北京美和醫(yī)院上眼瞼下垂手術(shù)是一個切口,北京兒童醫(yī)院是幾個切口?
于剛醫(yī)生的科普號2022年07月27日304
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“上瞼下垂”,是誰在我眼前遮住了簾?
作者:周逸群?審核:葉信海暑假就診高峰悄然而至,尤其是整形外科門診一下子多了一類“睜不開眼睛”的患者——名曰“上瞼下垂”,其在各年齡層中均可發(fā)病,據(jù)統(tǒng)計該患病人數(shù)在我院整形科門診中占近五分之一。眼睛是心靈的窗戶,一雙清澈有神的眼睛可以為美麗加分。但是,如果出現(xiàn)上瞼下垂,不但會讓我們的面部顏值失分,而且視物功能也會受到嚴重的影響:“看東西特別扭,要么得抬頭仰視,要么使勁抬眉”......那么得了上瞼下垂該怎么辦呢??為此,我們特別整理了一份針對“上瞼下垂”的前因后果,幫組大家進一步了解“上瞼下垂”這個疾病。Q1.什么是”上瞼下垂“?通常來講,正常人在無額肌參與情況下雙眼自然平視時,上瞼覆蓋角膜上方約2mm。因各種先天或后天因素造成的上瞼緣位置低于此界限,即可診斷為上瞼下垂。提上瞼的主要肌肉是提上瞼肌。此外,Müller肌和額肌可看作是提上瞼肌的協(xié)同肌,有一定的提上瞼作用。各種原因引起的提上瞼或Müller肌的功能不全或喪失,可導(dǎo)致不同程度的上瞼下垂。Q2.如何判斷是否是“上瞼下垂“?簡易判斷法:用手指輕輕橫壓在眉骨上,睜眼,如能完全睜開,則上瞼提肌屬正常;如果無法完全睜開,則屬上瞼提肌力量較弱,有上瞼下垂的癥狀。借助額部肌肉睜眼的力量越大,說明上瞼下垂的程度越嚴重。Q3.引起“上瞼下垂”的原因有哪些?引起上瞼下垂的原因是多發(fā)面的,總體有以下幾種:1)家族遺傳:父母等患有上瞼下垂疾病。2)基因突變:因基因突變引起的上瞼下垂。3)眼部外傷:意外損傷眼部肌肉神經(jīng),包括醫(yī)源性上瞼下垂。4)存在神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾?。喝缒X腫瘤、多發(fā)性硬化等。對于上瞼下垂,很多患者和醫(yī)生可能會過于把這個問題局限在眼睛本身,而忽視了其實顱內(nèi)腫瘤也可能會引起這一癥狀,要小心顱內(nèi)動脈瘤等可能。5)存在肌肉系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病:如重癥肌無力、肌強直綜合征、進行肌性營養(yǎng)不良等。對于一些突然出現(xiàn)的上瞼下垂且表現(xiàn)為“晨輕暮重”的患者,要警惕重癥肌無力。6)年齡因素:老年人可出現(xiàn)眼部組織退行性病變。Q4.如何分辨“上瞼下垂“的程度?根據(jù)眼瞼遮擋瞳孔的程度,上瞼下垂可以分為輕、中、重度:輕度:上瞼緣遮蓋瞳孔上緣超過2mm。中度:上瞼緣遮蓋瞳孔1/2。重度:上瞼緣遮蓋瞳孔超過1/2或全部。Q5.如何選擇合適的治療時機?根據(jù)患者上瞼下垂發(fā)生的病因及疾病所處的不同階段來決定治療時機。對于先天性上瞼下垂,要視上瞼下垂本身對患者視力的影響來決定手術(shù)時機。若重度上瞼下垂已經(jīng)影響視力,則需要三歲~五歲盡早手術(shù)治療。若對視力影響較小,可待患者成年時接受手術(shù)。對于外傷性上瞼下垂,可待局部腫脹消退,瘢痕軟化后,進行手術(shù)修復(fù)。而對于重癥肌無力及神經(jīng)損傷所致的上瞼下垂則經(jīng)全身藥物治療病情停止穩(wěn)定,上瞼下垂固定不變,半年~一年后再考慮手術(shù)治療。Q6.上瞼下垂術(shù)后如何護理?1)??????術(shù)后即刻切口覆蓋紗布,24小時后去除。手術(shù)后注意休息,早期不要劇烈運動,保持手術(shù)部位清潔干燥,避免沾水。2)??????術(shù)后5-7天拆線。拆線之前不要沾水,拆線后3天可沾水。手術(shù)切口在術(shù)后1月才能完全愈合,所以期間不要揉搓術(shù)區(qū)切口,減少術(shù)區(qū)張力,避免切口裂開。3)??????術(shù)后48小時之內(nèi),勿食過熱食物,術(shù)后1月內(nèi)禁食辛辣刺激食物,戒煙戒酒,避免傷口愈合不良及增生等情況發(fā)生。4)??????術(shù)后1周睡覺時保持頭高腳低位,有利于術(shù)后恢復(fù),減輕腫脹。5)??????術(shù)后1周避免過度用眼,避免長時間看電視,上網(wǎng)熬夜,1月內(nèi)勿戴隱形眼鏡,根據(jù)醫(yī)囑規(guī)范使用眼藥水眼藥膏,保護術(shù)眼。6)??????上瞼下垂手術(shù)后可能會出現(xiàn)暫時性眼瞼不能完全閉合的情況,期間需根據(jù)醫(yī)囑使用眼藥膏,防止并發(fā)癥。7)??????嚴格遵守醫(yī)生囑咐進行術(shù)區(qū)清潔護理、用藥。定期復(fù)診發(fā)照片,方便觀察恢復(fù)情況。最后,對于一些擔心自己是上瞼下垂的人群或家人,看看自己的上眼皮大約遮蓋了多少黑眼珠粗略判斷一下。如果確實上瞼緣遮蓋了較多黑眼珠,建議去醫(yī)院就診,聽取專業(yè)醫(yī)生的建議。
張?zhí)煊钺t(yī)生的科普號2022年07月24日1217
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上瞼下垂能做外雙嗎?
給我一雙大眼睛2022年07月23日297
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張主任您好 孩子右眼上瞼下垂 下個月就三歲了 可以做手術(shù)嘛
給我一雙大眼睛2022年07月23日238
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請問一下上瞼下垂術(shù)后是不是要戴眼鏡
給我一雙大眼睛2022年07月23日213
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