精選內(nèi)容
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張醫(yī)生你好,我們現(xiàn)在七個月了,做提拉粘眼睛越來越粘不上了,拿著也粘不上了,是不是需要去北京那邊看看了
給我一雙大眼睛2022年08月05日195
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單眼上瞼下垂手術(shù)后 才手術(shù)完一周術(shù)眼已經(jīng)比好眼小了怎么辦?后期是不是就沒有回落空間了又變成大小眼了?
給我一雙大眼睛2022年08月05日223
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兒童晚上睡覺,有時(shí)候眼睛有點(diǎn)縫,閉不上,正常嗎
給我一雙大眼睛2022年08月05日140
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張?jiān)洪L,請問上瞼下垂手術(shù)后多久可以遮蓋好眼鍛煉術(shù)眼?
給我一雙大眼睛2022年08月05日184
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您好!您還在北京兒童醫(yī)院坐診嗎?我知道北京美和醫(yī)院上眼瞼下垂手術(shù)是一個切口,北京兒童醫(yī)院是幾個切口?
于剛醫(yī)生的科普號2022年07月27日304
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“上瞼下垂”,是誰在我眼前遮住了簾?
作者:周逸群?審核:葉信海暑假就診高峰悄然而至,尤其是整形外科門診一下子多了一類“睜不開眼睛”的患者——名曰“上瞼下垂”,其在各年齡層中均可發(fā)病,據(jù)統(tǒng)計(jì)該患病人數(shù)在我院整形科門診中占近五分之一。眼睛是心靈的窗戶,一雙清澈有神的眼睛可以為美麗加分。但是,如果出現(xiàn)上瞼下垂,不但會讓我們的面部顏值失分,而且視物功能也會受到嚴(yán)重的影響:“看東西特別扭,要么得抬頭仰視,要么使勁抬眉”......那么得了上瞼下垂該怎么辦呢??為此,我們特別整理了一份針對“上瞼下垂”的前因后果,幫組大家進(jìn)一步了解“上瞼下垂”這個疾病。Q1.什么是”上瞼下垂“?通常來講,正常人在無額肌參與情況下雙眼自然平視時(shí),上瞼覆蓋角膜上方約2mm。因各種先天或后天因素造成的上瞼緣位置低于此界限,即可診斷為上瞼下垂。提上瞼的主要肌肉是提上瞼肌。此外,Müller肌和額肌可看作是提上瞼肌的協(xié)同肌,有一定的提上瞼作用。各種原因引起的提上瞼或Müller肌的功能不全或喪失,可導(dǎo)致不同程度的上瞼下垂。Q2.如何判斷是否是“上瞼下垂“?簡易判斷法:用手指輕輕橫壓在眉骨上,睜眼,如能完全睜開,則上瞼提肌屬正常;如果無法完全睜開,則屬上瞼提肌力量較弱,有上瞼下垂的癥狀。借助額部肌肉睜眼的力量越大,說明上瞼下垂的程度越嚴(yán)重。Q3.引起“上瞼下垂”的原因有哪些?引起上瞼下垂的原因是多發(fā)面的,總體有以下幾種:1)家族遺傳:父母等患有上瞼下垂疾病。2)基因突變:因基因突變引起的上瞼下垂。3)眼部外傷:意外損傷眼部肌肉神經(jīng),包括醫(yī)源性上瞼下垂。4)存在神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾?。喝缒X腫瘤、多發(fā)性硬化等。對于上瞼下垂,很多患者和醫(yī)生可能會過于把這個問題局限在眼睛本身,而忽視了其實(shí)顱內(nèi)腫瘤也可能會引起這一癥狀,要小心顱內(nèi)動脈瘤等可能。5)存在肌肉系統(tǒng)基礎(chǔ)疾?。喝缰匕Y肌無力、肌強(qiáng)直綜合征、進(jìn)行肌性營養(yǎng)不良等。對于一些突然出現(xiàn)的上瞼下垂且表現(xiàn)為“晨輕暮重”的患者,要警惕重癥肌無力。6)年齡因素:老年人可出現(xiàn)眼部組織退行性病變。Q4.如何分辨“上瞼下垂“的程度?根據(jù)眼瞼遮擋瞳孔的程度,上瞼下垂可以分為輕、中、重度:輕度:上瞼緣遮蓋瞳孔上緣超過2mm。中度:上瞼緣遮蓋瞳孔1/2。重度:上瞼緣遮蓋瞳孔超過1/2或全部。Q5.如何選擇合適的治療時(shí)機(jī)?根據(jù)患者上瞼下垂發(fā)生的病因及疾病所處的不同階段來決定治療時(shí)機(jī)。對于先天性上瞼下垂,要視上瞼下垂本身對患者視力的影響來決定手術(shù)時(shí)機(jī)。若重度上瞼下垂已經(jīng)影響視力,則需要三歲~五歲盡早手術(shù)治療。若對視力影響較小,可待患者成年時(shí)接受手術(shù)。對于外傷性上瞼下垂,可待局部腫脹消退,瘢痕軟化后,進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。而對于重癥肌無力及神經(jīng)損傷所致的上瞼下垂則經(jīng)全身藥物治療病情停止穩(wěn)定,上瞼下垂固定不變,半年~一年后再考慮手術(shù)治療。Q6.上瞼下垂術(shù)后如何護(hù)理?1)??????術(shù)后即刻切口覆蓋紗布,24小時(shí)后去除。手術(shù)后注意休息,早期不要劇烈運(yùn)動,保持手術(shù)部位清潔干燥,避免沾水。2)??????術(shù)后5-7天拆線。拆線之前不要沾水,拆線后3天可沾水。手術(shù)切口在術(shù)后1月才能完全愈合,所以期間不要揉搓術(shù)區(qū)切口,減少術(shù)區(qū)張力,避免切口裂開。3)??????術(shù)后48小時(shí)之內(nèi),勿食過熱食物,術(shù)后1月內(nèi)禁食辛辣刺激食物,戒煙戒酒,避免傷口愈合不良及增生等情況發(fā)生。4)??????術(shù)后1周睡覺時(shí)保持頭高腳低位,有利于術(shù)后恢復(fù),減輕腫脹。5)??????術(shù)后1周避免過度用眼,避免長時(shí)間看電視,上網(wǎng)熬夜,1月內(nèi)勿戴隱形眼鏡,根據(jù)醫(yī)囑規(guī)范使用眼藥水眼藥膏,保護(hù)術(shù)眼。6)??????上瞼下垂手術(shù)后可能會出現(xiàn)暫時(shí)性眼瞼不能完全閉合的情況,期間需根據(jù)醫(yī)囑使用眼藥膏,防止并發(fā)癥。7)??????嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐進(jìn)行術(shù)區(qū)清潔護(hù)理、用藥。定期復(fù)診發(fā)照片,方便觀察恢復(fù)情況。最后,對于一些擔(dān)心自己是上瞼下垂的人群或家人,看看自己的上眼皮大約遮蓋了多少黑眼珠粗略判斷一下。如果確實(shí)上瞼緣遮蓋了較多黑眼珠,建議去醫(yī)院就診,聽取專業(yè)醫(yī)生的建議。
張?zhí)煊钺t(yī)生的科普號2022年07月24日1219
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上瞼下垂能做外雙嗎?
給我一雙大眼睛2022年07月23日297
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張主任您好 孩子右眼上瞼下垂 下個月就三歲了 可以做手術(shù)嘛
給我一雙大眼睛2022年07月23日238
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請問一下上瞼下垂術(shù)后是不是要戴眼鏡
給我一雙大眼睛2022年07月23日213
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上瞼下垂術(shù)后注意事項(xiàng)
1、保護(hù)好角膜,避免長時(shí)間暴露;由于術(shù)后眼瞼閉合不全,希望患者及家屬給其滴人工液滋潤眼睛(聯(lián)邦亮晶晶滴眼液、左氧氟沙星滴眼液),1-2小時(shí)1次,晚上睡覺前涂好眼膏封閉眼瞼。2、冰敷:用紗布或保鮮袋包裹冰袋冰敷,每次20分鐘,有空多敷幾次;3、術(shù)后24小時(shí)拆紗布,每日傷口消毒1次:碘伏、碘酒、生理鹽水、酒精任選一種,棉簽沾濕后輕輕擦拭傷口,避免用力過大,線結(jié)脫落,影響傷口愈合,影響雙眼皮成形,保持傷口干燥;4、若有咳嗽、感冒癥狀,可預(yù)防性服用抗生素三天,頭孢拉丁或阿莫西林都可以;避免辛辣刺激食物,少食海鮮,禁食過敏性食物;5、正常睜眼,會有點(diǎn)牽拉、刺痛等感覺,屬正常癥狀,休息為主;6、如出現(xiàn)多重瞼(三眼皮)情況,與手術(shù)醫(yī)師聯(lián)系及時(shí)處理,或自行涂抹紅霉素眼膏多練習(xí)眨眼,保證傷口周圍潤滑,癥狀會隨消腫后逐漸消退;前三天為術(shù)后腫脹的高峰期,外觀比較夸張。不要緊張,堅(jiān)定信念,后面一天比一天好。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷,術(shù)后半月避免劇烈運(yùn)動,以免出血;7、正常睜眼,鍛煉眼部肌肉力量,有利于消腫和弧線形成;8、術(shù)后一周拆線;9、拆線后2天可應(yīng)用膏狀瘢痕藥(不要用美皮護(hù)!),幫助瘢痕恢復(fù);10、建議術(shù)后1個月、3個月、6個月復(fù)診溫馨提示:眼部手術(shù)是門診咨詢最多,網(wǎng)絡(luò)上很多關(guān)于術(shù)后快速的秘方,很多是安慰性,無用的,有興趣并關(guān)心自己雙眼的寶寶多和醫(yī)生交流溝通,避免弄巧成拙;而且重瞼是動態(tài)恢復(fù)的過程,不能操之過急,好結(jié)果有時(shí)需要耐心的等待。
郝健醫(yī)生的科普號2022年07月21日311
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擅長:雙眼皮、眼袋、上瞼下垂、瞼外翻退縮等眼部整形; 隆鼻,脂肪抽吸充填塑形和面部年輕化, 肉毒素、玻尿酸微整等面部年輕化治療,體表腫瘤,各類疤痕的綜合治療等。 -
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