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• 上瞼下垂患者術前必讀

  一組圖片（術前和術后三個月對比）說清重度上瞼下垂手術前后變化。圖一圖二：手術前后睜眼，向上看對比照，重點在四個方面1.瞼緣位置提升2.角膜暴露增加3.眉峰位置下降4.額紋變淺或者消失圖三：手術前后向下看對比照，重點觀察上瞼遲滯。重度患者術后向下看，一定會是角膜暴露增加，甚至鞏膜外露，也就是俗稱的下看露白。圖四：手術前后閉眼對比照重度患者，術后早期一定是閉合不全，遠期能否完全閉合，和術前肌力及所選用的手術方式息息相關，原則上來說，額肌瓣遠期閉合不全的概率要遠高于CFS，肌力越差，閉合不全可能性越高?？偨Y：第一：圖一，二大家都喜歡，但不是所有的重度上瞼下垂都能做到完全正常，因為上瞼下垂是一個先天性病理性的疾病，它不單是一個美容手術第二：圖三，四大家都不喜歡，但是沒法避免，至少是目前技術條件沒法避免

  
  

  楊鋒醫(yī)生的科普號

  2024年02月17日 228 0 0

• 重度上瞼下垂矯正

  該患者重度上瞼下垂矯正，采用上瞼提肌縮短前徙，手術難度比較大，我認為兩個眼睛同時做還是很有必要的，既要考慮雙眼的對稱性，也要考慮最小化閉合不全，把還要對側眼睛赫林現(xiàn)象考慮進去，而且還要有一點點矯枉過正，綜合考慮各種因素，來讓患者最大程度的改善和滿意。不僅患者開心，我也非常開心。

  
  

  鄧哲醫(yī)生的科普號

  2024年01月16日 267 0 0

• 上瞼下垂做了硅膠手術之后睜眼還要抬眉嗎

  
  

  給我一雙大眼睛

  2024年01月09日 60 0 1

• 在眼睛的問題里面，眼瞼下垂是不是屬于比較輕的

  
  

  給我一雙大眼睛

  2024年01月02日 39 0 0

• 做雙瞼下垂多少錢，可以報銷嗎

  
  

  給我一雙大眼睛

  2023年12月27日 19 0 0

• 我眼瞼下垂，神經(jīng)內科排除了重癥肌無力，是不是去做個眼皮上拉就好了

  
  

  眼表健康大講堂：干眼、瞼板腺功能障礙

  2023年12月13日 20 0 0

• 上瞼下垂（先天性）

  上瞼下垂分為輕、中、重三級。判斷依據(jù)是雙眼向正前方平視時，上瞼緣遮蓋角膜的程度：(1)輕度：遮蓋≤4mm，此時下垂量≤2mm，僅遮蓋瞳孔≤1/3；(2)中度：遮蓋4～≤6mm，下垂量2～≤4mm，此時，遮蓋瞳孔＞1/3，＜1/2；(3)重度：遮蓋6mm，遮蓋達到或超過瞳孔中央水平，此時下垂量4mm，遮蓋瞳孔＞1/2。最佳治療時間：1.?如果半遮蓋或完全遮蓋瞳孔（中、重度），就早期手術（3歲前）；2.?如果沒有遮蓋瞳孔（輕度），就等到成年以后，局麻下再手術。

  

  張宏文醫(yī)生的科普號

  2023年12月08日 214 0 0

• 提上瞼肌縮短聯(lián)合眼瞼橫向松弛縮短治療神經(jīng)纖維瘤病導致的上瞼下垂＆足夠知識儲備，才會診療準確

  患者，年輕女性，就診時上瞼下垂嚴重，眼瞼增厚。觸診之后發(fā)現(xiàn)眼瞼松軟、增厚，不同尋常，隨即詢問身體有無咖啡色斑等異常表現(xiàn)。很多時候患者會有一點驚訝，醫(yī)生怎么知道？猜中？其實學過專業(yè)知識，自然應該知道相關疾病的表現(xiàn)。本類患者即為神經(jīng)纖維瘤導致的上瞼下垂。該病特點是神經(jīng)纖維瘤侵犯眼瞼組織，造成機械性、重力性下垂。術中極易出血，手術必須隨機應變。必要的腫瘤切除“減負”也是治療的一部分。操作比常規(guī)提上瞼肌手術復雜、困難很多，在全麻下完成，還需根據(jù)眼瞼的松弛程度進行橫向松弛矯正。術后水腫比常規(guī)手術更加明顯。雖然最終效果談不上完美，雙眼外觀仍有差異，但就病情而言，視軸不被遮擋。達到一定的治療要求，已經(jīng)不易。很遺憾，此疾病并不能根治，：1、術前CT可以清楚地看到眼眶蝶骨大翼有缺損，部分患者累及眶內可導致眼球突出。2、在住院醫(yī)生期間讀過的書中，曾經(jīng)提到有20%的該病患者會有繼發(fā)青光眼，特別提醒患者注意隨訪。3、虹膜結節(jié)也是疾病特點，知道才會看到4，身體皮膚咖啡色斑、皮下結節(jié)也是特征性改變。對于醫(yī)學生來講，需要有“過目不忘”的能力，才能在臨床診治中根據(jù)所學，注意疾病細節(jié)，得出診斷結果！只有心中有數(shù)，才會針對性去看！否則熟視無睹。1、臨床表現(xiàn)如此2、影像讀片更是如此經(jīng)常遇到線下線上病例，說到“檢查都正?！?，然而很多時候在診斷治療中都發(fā)現(xiàn)特別的端倪，才會1、重新給出診斷意見2、改變治療方向本例患者就診過一些醫(yī)療機構，并非第一時間都給出明確診斷，更談不上治療。

  
  

  袁一飛醫(yī)生的科普號

  2023年12月02日 225 0 3

• 單眼上瞼下垂手術費用大約多少？

  
  

  給我一雙大眼睛

  2023年11月28日 83 0 1

• 什么情況需要上瞼下垂矯正？

  
  

  余丕軍醫(yī)生的科普號

  2023年11月10日 93 0 1