現在很多醫(yī)院都有了高壓氧治療，很多人都認為高壓氧就像普通吸氧一樣，但其實差別天壤之別。上面的就是真正的高壓氧艙，估計大部分人都沒有見過，因為占地及價格的問題，很多大醫(yī)院也沒有這種設備。目前收費很低廉，一次普通的高壓氧治療僅僅43元，一次100分鐘左右。高壓氧分為1 .純氧艙 2 .空氣加壓艙 兩種。因為前者在近年多次出現燃燒事故，并因體積小，易出現幽閉恐懼癥，現在已經逐漸推出歷史舞臺。后者，也就是空氣加壓艙，正如上面圖片那樣，體積大，操作方便，并可給于氣管切開患者進行高壓氧治療，大大改善了昏迷患者的促醒治療。高壓氧顧名思義就是將高壓的氧氣吸入患者的體內來改善患者癥狀。簡單來說，好比1個腦細胞目前需要10個單位氧氣，但是因為顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦腫瘤等多種原因造成目前患者的腦細胞僅能得到5個單位氧氣。腦細胞并非死亡，但是功能下降了50%左右，所以患者出現昏迷、偏癱、失語等多種癥狀。現在腦細胞的供氧是由腦血管供血提供的，我們沒法讓進入腦細胞的血流量明顯增多，只好增加其的攜帶氧氣的含量。比如1ml血液正常狀態(tài)是10個單位氧氣，現在經過高壓氧，1ml血液里面的氧氣變成了20個單位。這樣，仍是那么多的血液進入腦組織，但是其攜帶的氧氣卻多了很多，腦細胞得到更多的氧氣，可以修復自身的功能，并更好的為機體服務了，患者可可以清醒了。高壓氧艙還有很多功能，比如治療失眠、腦萎縮、心臟病、甚至還有駐顏的功能。目前河南的許多醫(yī)院都開展了高壓氧治療，效果非常的顯著。希望高壓氧能為更多的患者服務，減輕他們的痛苦，早日促其康復。本文系郭放醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。

患者： 去年有被驚嚇失語過，什么都明白，四肢運動都沒事，就只是發(fā)不出聲音。治好后一年又復發(fā)，癥狀跟以前一樣。 針灸治好過 請問大夫發(fā)不出音的原因？為什么會復發(fā)？怎樣治？山東大學齊魯醫(yī)院心理科楊樂金：失語癥多指由于大腦相關鬧區(qū)如broca區(qū)Wenicke區(qū)功能的損害引起，建議可行顱腦CT或MR檢查排除器質性病變可能。如能排除器質性病變，考慮初次發(fā)作時是受驚嚇，不能排除癔癥引起的緘默；另抑郁癥也常常會存在主動交流減少，甚至喪失，如果是心因性的緘默狀態(tài)，可以用暗示等治療方法會緩解，但可以復發(fā)，建議至心理門診系統(tǒng)治療患者：謝謝楊大夫。

針灸治療中風失語癥研究概況1．針灸方法：舌針（舌三針），頭針（言語區(qū)，顳三針，頭雙針），體針（醒腦開竅針刺法人中、內關、三陰交，廉泉合谷刺，風池、通里），眼針（上焦區(qū)、下焦區(qū)、肝及腎區(qū)）。近年研究表明，針灸研究以失語癥為重點，同時注意中風病的整體治療，特別在中風急性期。在選穴上，重視頭頸項、舌體及心經、腎經等經的穴位，刺法方法強調舌局部的放血、深刺和強刺激。2．針灸療效：國內，針對有效率為78%（天津馮秀娥）~100%（劉泰）。日本福田道隆，針刺對中風失語癥的有效率30.8%。3．機理研究：作用機理可能為：（1）通過“皮層—丘腦—皮層”的調節(jié)，使特異性傳導系統(tǒng)和非特異性傳導系統(tǒng)相互達到平衡，重建語言活動的神經環(huán)路。（2）迅速建立腦血管側枝循環(huán)，促進損害部位的血流增加，腦循環(huán)不全得以改善。（3）激活了語言中樞功能低下的神經細胞和神經纖維的數量，促進腦功能的代償。4．存在的問題：（1）病名不統(tǒng)一，診斷不明確，與構音障礙相混淆；（2）失語癥分類過于簡單，不能觀察不同類型失語癥療效；（3）缺乏對照組及客觀療效標準；（4）針灸機理研究不夠深入。

失語癥的產生主要是由于大腦半球語言及其相關中樞受到器質性損傷，從而引起患者對語言的感知辨認、理解接受、組織運用和表達等功能一方面或多方面的失調。它是腦血管疾病所引起的最嚴重的認知障礙之一。約有21～38%的急性腦中風患者伴有失語癥。嚴重影響著患者的生活質量。大腦具有很強的可塑性。大腦某部位受損后，與它相鄰的部位和功能相近的部位的功能就會增強，它們的工作量也會相應增加。因此，即使最嚴重的失語病人，康復也是有可能的。失語癥分類：1．運動性失語：特征為病人表達困難，說不出他原來會說而要說的話。這種失語癥的病人能聽懂別人的話，內部語言基本正常，但說不出自己要說的話，也不能重復別人的話。輕度的運動性失語的病人說話不流暢、費力，常講錯字。如有詞不達意處，病人能發(fā)覺，發(fā)現后能改正。病變部位在位于額下回的后部。2．感覺性失語：表現為理解語言的能力缺失，產生領會不能。病人無聽、視覺障礙，可聽到和看到詞和句，但不能與相應的形象、概念或事物相聯(lián)系。病人完全不能理解語言，就好像用他不懂的語言同他聯(lián)系一樣。由于聽不懂別人的問話，常答非所問，常講錯字、詞，而病人自己不能發(fā)覺。病變部位位于顳上回后部。3．命名性失語：特征是命名不能，名詞遺忘。又稱健忘性失語表現病人說不出某種物體的名稱，但能講出其功能。如拿出一支鋼筆，病人想說其名稱時，說不出“鋼筆”一詞，而說成是用來寫字的。但一經提醒，病人能馬上重復，說出這種物體的名稱。4．混合性失語，感受性失語和運動性失語同時存在。病人既聽不懂也不能用言語表達自己的意思?；旌闲允дZ為優(yōu)勢半球廣泛的病變所致。失語癥常用的訓練方法：1．口語表達能力的訓練：先要進行舌肌、面肌、軟腭等發(fā)音器官的運動訓練，包括鼓腮、吹氣、舌的伸縮，抬高，左右擺動及軟腭抬高訓練等，使唇、舌、軟腭力度增強。然后進行發(fā)音器官的靈活性、協(xié)調性訓練，由簡單到復雜，循序漸進。2．聽理解障礙的訓練：每次出示3個常用物品的圖片，說出一個物品名稱后讓病人指出相應的圖片。同時，讓患者看訓練者發(fā)音時的口唇動作與聲音的聯(lián)系，以達到更好的效果。3．文字理解力的訓練：同時擺出3張圖片和3張相對應的字卡，讓患者看過后進行組合練習，或讓患者聽訓練者讀一個詞后指出相應的字卡，或以指字復述的方式進行朗讀訓練。 4．書寫的康復訓練：應從抄寫和聽寫單詞如患者的姓名開始，漸至句子，直至短文。最后可以看情景圖片寫敘述文，記日記，寫信等。針灸治療失語癥針灸方法：舌針（舌三針），頭針（言語區(qū)，顳三針，頭雙針），體針（人中、內關、三陰交，廉泉合谷刺，風池、通里）。近年研究表明，針灸研究以失語癥為重點，同時注意中風病的整體治療，特別在急性期。在選穴上，重視頭頸項、舌體及心經、腎經等經的穴位，刺法方法強調舌局部的放血、深刺和強刺激。針灸治療失語癥，國內有效率為78%~100%。日本福田道隆，針刺對中風失語癥的有效率30.8%。

失語是腦血管病的一個常見癥狀，主要表現是對語言的理解和表達能力喪失，是由于大腦皮層(優(yōu)勢半球)的語言中樞損傷所引起的。語言中樞有兩個：一個叫語言運動中樞，位于主側半球的額下回后部。這個中樞支配著人的說話，如果這個中樞損傷，會使患者喪失說話能力，不會說話。但能理解別人說話的意思，常用手勢或點頭來回答問題。根據病變的范圍，可表現為完全性不能說話，稱完全性失語?；蛑荒苤v單字、單詞，說話不流利，稱為不完全性失語。這種情況叫做運動性失語。 另一個叫語言感覺中樞，位于主側半球顳上回后部。此中樞可以使人能夠領悟別人說話的意思。如果這個中樞受損，則引起患者聽不懂別人說話的內容，不理解問話。但這種人語言運動中樞完好，仍會說話，而且有時說起話來快而流利，但所答非所問，這種情況叫感覺性失語。在臨床上常會遇到有些腦血管病人，雖然都是同側偏癱，但有的失語，有的卻不失語，這是什么原因呢？這主要是語言中樞部位不同。醫(yī)學上有個規(guī)律，習慣用右手寫字、拿東西的人叫右利手，其語言中樞在左側大腦半球，常常把其左側大腦半球稱為主側半球(優(yōu)勢半球)，如果其左側半球受損，就會發(fā)生右側偏癱和失語。相反，如果習慣用左手，叫做左利手，語言中樞在右側大腦半球，我們稱其右側大腦半球為主側半球。若其右側半球受損，左側肢體會發(fā)生偏癱和失語。當“右利手”的人，發(fā)生左側偏癱時，不會失語；而“左利手”發(fā)生右側偏癱時，也不會發(fā)生失語。 在腦血管病中，最常見的是運動性失語，其次是感覺性失語。如果兩者并存者叫做混合性失語。這種病人自己不會說話，也不理解別人說話的意思，它是病變損及優(yōu)勢半球的額葉、顳葉所致。除上述情況，還有一種失語，叫做“命名性失語”。其特點：病人理解物品的性質和用途，就是叫不出名字。如指著牙刷問病人“這是什么東西”？他會答“刷牙用的”。拿著茶缸問病人“這叫什么名字”？他說“喝水用的”。病人心里明白，就是叫不出名字，所以，叫命名性失語。命名性失語的中樞，在優(yōu)勢半球顳葉后部和頂葉上部，當這個部位受損時，就會發(fā)生上述情況的失語。失語癥的臨床治療 在臨床進行失語癥的治療時，必須掌握以下程序、目標和方法：（1）.語言訓練的時機選擇 在發(fā)病急性期，一般在3周內失語癥狀不穩(wěn)定，患者注意力不集中，情緒不安、急躁或者低落，此時要注意對患者及其家屬進行心理指導，并教給有效的語言交流方法。 正規(guī)的語言訓練開始時期是急性期過后，患者病情已穩(wěn)定，能耐受集中訓練至少30分鐘。系統(tǒng)的語言訓練一般為時半年到一年，在進行三個月后需進行再次語言功能評估即中期評估。以判定有否繼續(xù)進行語言訓練的必要。對全身狀態(tài)不佳者、病情有進展者、重度癡呆者及拒絕或無訓練要求者，可終止康復訓練。 發(fā)病后3-6個月之內為失語癥恢復的高峰期，故要抓緊這一關鍵時期進行有效的康復訓練，以達到最佳效果。一般認為發(fā)病后3年內語言及肢體運動障礙均有恢復的可能，因而不要輕易放棄，要不斷進行訓練以求功能的進一步改善。 （2）.失語癥治療的常用方法包括： ①傳統(tǒng)刺激法 在治療中先給予適當的、有效的口語或文字刺激。通過反復刺激，引出患者的相應反應，對于正確的反應適當性的強化。 ②語用學方法 該類方法可以說是刺激法的一種發(fā)展，旨在使語言障礙患者最大限度地利用殘存的語言或非語言能力，以確定有效的交流方法，從而有效地與周圍人發(fā)生聯(lián)系。