一、何為系統(tǒng)性紅斑狼瘡？系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，它可以影響到全身所有的器官和系統(tǒng)。一般來說，它是機體免疫系統(tǒng)將自身的組織和細胞成分當(dāng)成外來抗原，產(chǎn)生免疫反應(yīng)所引起的疾病。該疾病不是機體的免疫力低下，而是身體的異常免疫反應(yīng)。它是一種慢性疾病，正像其他慢性疾病，如糖尿病、高血壓一樣，目前也沒有辦法治愈。目前全世界約有500萬患者，每年新增1.6萬新患者。二、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些臨床表現(xiàn)？系統(tǒng)性紅斑狼瘡可影響到全身多個系統(tǒng)器官，常見的臨床表現(xiàn)，如面部皮膚的蝶形紅斑，關(guān)節(jié)的疼痛，也可出現(xiàn)腎臟、心臟、肺臟、腦和其他器官病變的臨床表現(xiàn)。有的患者也會出現(xiàn)全身非特異性的臨床表現(xiàn)，如全身乏力，肌肉酸痛，和發(fā)熱等。由于該病癥狀復(fù)雜，每個患者的癥狀也相差比較大，因此，在臨床上比較容易誤診和漏診。有的患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，多年后才被確診。三、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡傳染嗎？系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，至今病因仍不太清楚。它與傳染性疾病如病毒性肝炎、肺結(jié)核和體癬等由病毒、細菌和霉菌感染引起的疾病是不一樣的，沒有傳染性。也就是說你不能傳染給其他人，其他人也不能傳染給你。四、 得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡可怕嗎？有的患者得知自己被診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡后，非常害怕，好像天要塌下來一般。其實系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種臨床表現(xiàn)變異比較大的疾病，每個患者的表現(xiàn)都不完全一樣，嚴(yán)重程度也相差很大，少數(shù)患者比較嚴(yán)重可以致命，正像心血管疾病一樣，大多數(shù)患者癥狀比較輕微，預(yù)后良好。盡管目前該病不能治愈，但隨著發(fā)病機理的研究進展和生物制劑的應(yīng)用，患者經(jīng)過早期診斷和積極有效的治療，預(yù)后越來越好。根據(jù)美國狼瘡基金會的最新研究報告顯示，如果狼瘡患者經(jīng)正規(guī)治療和定期隨訪，90%的患者的預(yù)期壽命與正常人沒有區(qū)別。因此，得了紅斑狼瘡也并不那么可怕。五、 得了紅斑狼瘡平時應(yīng)該注意什么？由于紅斑狼瘡是一種慢性疾病，不能治愈，因此，每位患者朋友都需要找一位自己相信的醫(yī)生陪伴一生，定期隨訪檢查，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)加重、及時根據(jù)病情調(diào)整藥物，減少藥物副作用。如果患者有光敏感現(xiàn)象，就是說曬太陽后皮膚容易發(fā)紅，就要注意少食光敏感食物，如香菜和芹菜。另外該疾病容易伴發(fā)心血管疾病，平時也應(yīng)注意清淡飲食。

狼瘡抗凝物（Lupus Anticoagulant，LA）是磷脂依賴的病理性循環(huán)抗凝物質(zhì)；是一種帶負電荷磷脂、磷脂結(jié)合蛋白結(jié)合的IgM/G型免疫球蛋白；是抗磷脂抗體的一種。常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，因其首先在紅斑狼瘡患者身上被研究，故命名為狼瘡抗凝物質(zhì)?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)它可存在于多種疾病中。狼瘡抗凝物的持續(xù)存在被認為是不明原因的習(xí)慣性流產(chǎn)、死胎、胎兒發(fā)育遲滯、動靜脈栓塞、各種易栓性疾病以及某些自身免疫性疾病的危險信號。狼瘡抗凝物陽性提示免疫凝血異常，不一定就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷需要結(jié)合其它自身抗體檢查（如抗核抗體，抗DsDNA抗體，抗Sm抗體等）狼瘡抗凝物的作用●體外抗凝：LA可通過識別脂結(jié)合凝血酶原來影響凝血反應(yīng)，阻斷活化的凝血因子V與凝血酶原作用，從而抑制纖維蛋白的形成，致使凝血時間延長?！耋w內(nèi)促凝：上調(diào)組織因子，激活血小板，抑制蛋白C活性，發(fā)揮促凝作用。所以LA可干擾磷脂依賴的凝血過程，體外發(fā)揮抗凝，體內(nèi)卻發(fā)揮促凝的作用。不良妊娠為什么要檢測狼瘡抗凝物？抗磷脂綜合征(APS)是由抗磷脂抗體引起的一組反復(fù)動脈或靜脈血栓、自然流產(chǎn)、抗磷脂抗體陽性等臨床問題的總稱。APS可繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡或者其他自身免疫病，但也可單獨出現(xiàn)(原發(fā)性APS)，是育齡期女性復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的常見原因。而狼瘡抗凝物（LA）的檢測對抗磷脂綜合征起著舉足輕重的作用。Ps:點擊此處，一起來復(fù)習(xí)APS：《【科普】復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，請警惕“抗磷脂綜合征”》低分子肝素或其他抗凝藥對狼瘡抗凝物的檢查有影響嗎？應(yīng)用低分子肝素或其他抗凝物期間檢測LA存在假陽性可能，但低分子肝素影響最小，不過還是推薦先停用低分子肝素，12小時后再進行LA的檢查。

1.要保持樂觀，精神愉悅 2.注意休息，適當(dāng)運動。急性活動期要臥床休息，病情穩(wěn)定的慢性患者可適當(dāng)工作，但注意勿過勞。 3.定期復(fù)查，早發(fā)現(xiàn)和治療感染。 4.在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下用藥 5.避免強陽光曝曬和紫外線照射。 6.避免化妝

近年來風(fēng)濕免疫學(xué)的發(fā)展較快，許多風(fēng)濕病、自身免疫?。òㄏ到y(tǒng)性紅斑狼瘡）的治療正在穩(wěn)步前進。近日方醫(yī)生與科室同仁分享了2019年歐洲抗風(fēng)濕聯(lián)盟發(fā)布的“系統(tǒng)性紅斑狼瘡最新治療建議”，現(xiàn)將講義奉上，供業(yè)界同仁、患者病友參考?！氨M信書，則不如無書”，懇請批評雅正。