抑郁病人為什么害怕狀態(tài)變化？答：例如，晚上懶得睡，寧可無目的地刷視頻，也不肯放下手機(jī)入睡；早上起床困難，想賴床；起來后辦公就會(huì)好一點(diǎn)，但會(huì)在一個(gè)地方一坐就是一整天；最好空間場景不切換，一切換調(diào)整就需要時(shí)間（學(xué)習(xí)英語過程中，客戶找我，會(huì)打亂我的學(xué)習(xí)節(jié)奏，然后就會(huì)很不爽，情緒就上去了）。為什么抑郁癥害怕狀態(tài)變化呢？因?yàn)闋顟B(tài)變化（如神經(jīng)由興奮到主動(dòng)抑制、由抑制到主動(dòng)興奮，由一個(gè)系統(tǒng)的興奮主動(dòng)改為另一個(gè)系統(tǒng)的興奮），都需要消耗腦能量。抑郁癥的腦能量↓→神經(jīng)靈活性↓→神經(jīng)惰性↑→主動(dòng)抑制和主動(dòng)興奮都不易，所以抑郁癥害怕變化，治療應(yīng)指向提高腦能量的方向。

答：一種是一運(yùn)動(dòng)或者社交，就非常興奮，興奮結(jié)束后就會(huì)心情不好，哭，哭完后情緒好很多。反映了一有應(yīng)激，就快速大量燃燒腦能量，導(dǎo)致腦能量提前耗竭，這種輕躁狂轉(zhuǎn)抑郁的的病根在于輕躁狂時(shí)的腦能量快速燃燒，如用碳酸鋰阻止這種快速燃燒，就不會(huì)有后面的能量耗竭，也就不會(huì)有后面的抑郁發(fā)生?？尥旰笄榫w好很多，說明這種能量的耗竭是短暫的，就像是月底提前把工資花完了，窮幾天，下個(gè)月又發(fā)了工資，經(jīng)濟(jì)上又緩過來了；另一種是前一秒還傷心流淚，后一秒眼淚一抹，就像沒事人一樣，這是前一秒腦能量代謝不足，后一秒腦能量又能代償了（勉強(qiáng)夠用了）。應(yīng)視作腦能量代謝不足的程度較輕，用碳酸鋰遲鈍情感，使患者對外界的情感反應(yīng)減弱，這樣，腦能量消耗減少，使本已捉襟見肘的腦能量較少發(fā)生失代償。

從積極的角度說，抑郁是具有存在性意義的，它是一個(gè)能從總體上反觀人生意義與自我意義的重要機(jī)會(huì)，因?yàn)橐钟舻娜藳]有興趣把自己眼下的精力投入日?，嵥榍覠o度的欲望追求中，這讓人形成了一個(gè)巨大的心理空間去反觀什么才是自己的人生中最重要的、最有意義的東西。不在抑郁中死亡，就在抑郁中超越?！逗托睦磲t(yī)生看電影.理解篇》

⒈自殺概念：自殺是有意識結(jié)束自己生命的行為，而不受意識控制的結(jié)束自己生命的行為，叫意外死亡，不叫自殺。例如，醉酒時(shí)沖破落地窗而墜樓死亡。⒉自殺觀念和想死的消極觀念：兩者的共性都是不想活了。自殺觀念是想主動(dòng)結(jié)束自己的生命；而想死的消極觀念是希望被動(dòng)結(jié)束自己的生命。例如，幻想樓頂上有一個(gè)狙擊手，一槍打死自己。⒊自殺的促發(fā)原因：（1）混合性抑郁的心煩和激動(dòng)，一遇跟別人產(chǎn)生語言、肢體沖突時(shí)，就想跳樓自殺；（2）抑郁因失去勞動(dòng)力而有無用感、活著無意義感、或想起往事一地雞毛，想自殺一了百了。⒋自殺途徑：（1）服毒自殺：服精神藥物過量自殺，只要搶救及時(shí)，救回的可能性較大；就怕是服用潔廁靈、百草枯之類，就難救了。（2）割腕：通過失血過量而死，割腕自殺屬于不很堅(jiān)決的自殺行為，當(dāng)血往外飆時(shí)，還可能被捂住，減慢失血速度，爭取去醫(yī)院搶救的時(shí)間。（3）跳樓、跳河、跳高鐵站：從5樓以上跳下，如無特殊的物體（如樓下晾衣架、遮涼棚）、桌子、草地緩沖一下，非死即傷。很少人只是皮膚擦傷，拍拍屁股又站起來的。（7）自縊：這是一種成本極低，死亡率極高的自殺方法，繩索勒住脖子，常人認(rèn)為是勒住氣管，不能呼吸而死的，其實(shí)繩索主要是勒住左右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈，掐斷腦內(nèi)供血，6秒鐘腦內(nèi)缺血，就意識喪失；6分鐘腦內(nèi)缺血，腦就有不可逆性損害。當(dāng)事人一旦吊上去，就無力舉手拽繩自救，又喊不出來，10幾分鐘后，等別人發(fā)現(xiàn)，再救就晚了。如果當(dāng)事人是在廁所內(nèi)插門自殺。外面人不知里面發(fā)生了什么，對破門而入還會(huì)遲疑，天平就更倒向不可救一方。?⒌自殺的預(yù)防：（1）對伴易激惹的混合性抑郁，即使他大叫大喊，家長也不能跟他吵，否則就真可能沖動(dòng)性自殺；（2）對有過服藥自殺史的，家長應(yīng)保管其藥物；對有過跳樓自殺或差點(diǎn)跳樓自殺的，窗戶、涼臺要裝護(hù)欄；對有自縊企圖的，家里除了對外的大門外，每個(gè)房門（包括廁所）的插銷都要去除；（3）如果自殺企圖較重，應(yīng)毫不猶豫地強(qiáng)制性住院治療。⒍自殺的治療方法：對抑郁癥和雙相障礙的自殺，碳酸鋰療效最好；對精神分裂癥的自殺，氯氮平療效最好；對急性強(qiáng)烈的自殺企圖，電休克療效最好。