脂肪肝
(又稱:脂肪性肝?。?/span>就診科室: 消化內(nèi)科 感染內(nèi)科 肝病科 中醫(yī)肝病科

精選內(nèi)容
-
脂肪肝怎么治療?
孫曉敏醫(yī)生的科普號2023年05月11日58
0
0
-
脂肪肝影響血糖嗎,脂肪肝好了,血糖能有改善嗎,44歲女,空腹6.99
孫香蘭醫(yī)生的科普號2023年05月09日36
0
0
-
如何防治脂肪肝?
劉福生醫(yī)生的科普號2023年04月18日74
0
0
-
谷丙轉(zhuǎn)氨酶47,中度脂肪肝,如何治療,男性該如何治療?
王海祥醫(yī)生的科普號2023年04月11日32
0
0
-
脂肪肝:我們的第一大肝臟疾病
超重和肥胖是當(dāng)今社會最常見的健康問題。流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國成人脂肪肝患病率達(dá)12%-34%,脂肪肝已經(jīng)成為我們的第一大肝臟疾病。脂肪肝會導(dǎo)致一系列的健康問題,引起非酒精性脂肪性肝病,甚至最終可以導(dǎo)致肝硬化、肝癌。什么是脂肪肝?正常人的肝組織中含有少量脂肪,其重量約為肝重量的3%~5%。如果肝內(nèi)脂肪蓄積超過5%的重量,或肝細(xì)胞50%以上有脂肪變性時(shí),就可稱為脂肪肝。輕度脂肪肝:脂肪超過肝重量的5%中度脂肪肝:脂肪超過肝重量的10%重度脂肪肝:脂肪超過肝重量的15%哪些人容易得脂肪肝?這幾類人最需要警惕脂肪肝:超重:體內(nèi)脂類物質(zhì)過多時(shí)容易沉積在肝細(xì)胞內(nèi),會形成肥胖性脂肪肝。喝酒:每天飲酒100克~150克的人,酒精性脂肪肝的發(fā)生率比不飲酒人群高5~25倍。糖尿?。毫餍胁W(xué)調(diào)查顯示,約有50%的糖尿病患者合并脂肪肝。藥物的作用:肝臟擔(dān)負(fù)著分解藥物的作用,長期服用藥物可能導(dǎo)致肝臟損傷。快速減肥:禁食、過度節(jié)食的時(shí)候,肝臟需要短期內(nèi)分解大量脂肪給身體供能,這個(gè)分解脂肪細(xì)胞功能的過程主要在肝細(xì)胞完成,會損傷肝細(xì)胞。營養(yǎng)不良:體內(nèi)蛋白質(zhì)缺乏時(shí),脂類物質(zhì)不能變成脂蛋白進(jìn)入血液,沉積在肝細(xì)胞內(nèi)形成脂肪肝。怎樣發(fā)現(xiàn)脂肪肝?大部分的脂肪肝病人并沒有癥狀。少部分病人會出現(xiàn)一些非特異性的癥狀,包括:食欲不振,疲倦乏力,右上腹隱痛不適。大部分脂肪肝是常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的,我們通常會在B超檢查的報(bào)告上看到“脂肪肝”的診斷,如果脂肪肝合并一定程度的肝細(xì)胞損傷,肝功能就會出現(xiàn)異常,化驗(yàn)結(jié)果會出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高。發(fā)現(xiàn)脂肪肝后還要做什么檢查?B超檢查:健康成年人建議每年做肝臟B超檢查,尤其是40歲以上男性。脂肪肝患者在經(jīng)過3~6個(gè)月的嚴(yán)格生活方式干預(yù)后,復(fù)查B超。肝功能檢查:有上述脂肪肝危險(xiǎn)因素的人建議半年查一次肝功能。生化檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是最重要的兩個(gè)指標(biāo),任意一個(gè)升高都提示發(fā)生了肝損害。血脂、血糖、血常規(guī):健康成年人每年檢查一次這些常規(guī)的健康指標(biāo),脂肪肝患者建議半年檢查一次。怎樣給肝臟“減脂”?目前沒有治療脂肪肝的特效藥,因此“治療”脂肪肝最有效的方法,就是積極調(diào)整和干預(yù)生活方式。--飲食:多吃菜,少吃油。每日減少500~1000千卡熱量攝入,用各類新鮮蔬菜、水果填滿餐盤的一半,每天吃夠500克蔬菜。用魚類、牛肉等優(yōu)質(zhì)蛋白填滿餐盤的1/4,用五谷雜糧填滿剩下的1/4。以低脂飲食為宜,少吃高脂肪和高糖食物。--減重:脂肪肝緩解情況和減重效果成正比,非肥胖患者掉重3%~5%時(shí),一半脂肪肝可緩解;肥胖患者減重7%~10%可達(dá)到同樣療效。--運(yùn)動(dòng):輕度脂肪肝可選擇慢跑、快步走、騎車、跳繩、游泳等運(yùn)動(dòng),每周4次以上、累計(jì)鍛煉時(shí)間至少150分鐘。--藥物:如果血清轉(zhuǎn)氨酶水平持續(xù)增高,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝抗炎類藥物。經(jīng)過3~6個(gè)月嚴(yán)格生活方式管理肝病控制不理想者,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理選擇適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)肝細(xì)胞、降酶、降脂的藥物。請注意:我們不推薦服用保肝類保健品和保健茶
章愛斌醫(yī)生的科普號2023年03月31日919
8
23
-
什么是內(nèi)臟脂肪面積?有啥危害?
減重門診都會進(jìn)行體脂檢測,醫(yī)生都會特別重視內(nèi)臟脂肪面積這一項(xiàng),那么啥是內(nèi)臟脂肪?。績?nèi)臟脂肪不是顧名思義的長在內(nèi)臟中的脂肪,而是圍繞在我們臟器周圍的脂肪,主要存在于腹腔內(nèi),很難排除。脂肪浸潤肝臟就是脂肪肝。一定量的內(nèi)臟脂肪其實(shí)是人體必需的,對人的內(nèi)臟起著支撐、穩(wěn)定和保護(hù)的作用。但內(nèi)臟脂肪堆積過多時(shí),一方面就會形成水桶腰、將軍肚等造成身材不美觀的問題;另一方面,內(nèi)臟長期堆積過多脂肪容易導(dǎo)致代謝紊亂,代謝綜合征(三高一低、血脂高、血壓高、血糖高,高密度脂蛋白低)發(fā)生率明顯增加,還易演變成重大疾病如脂肪肝、心臟病、腦卒中、糖尿病、猝死等。對女性而言還容易發(fā)生婦科疾病和激素問題導(dǎo)致的乳腺癌,子宮內(nèi)膜癌等。?日本肥胖學(xué)會指出,如果內(nèi)臟脂肪面積超過100cm,并發(fā)癥的數(shù)量就會顯著上升,平均并發(fā)癥數(shù)量會超過1.5個(gè),如果超過150cm,平均并發(fā)癥數(shù)量將超過2個(gè)。所以,內(nèi)臟脂肪面積越大,對健康的負(fù)面影響越大。
羅雪珍醫(yī)生的科普號2023年03月26日288
0
3
-
中度脂肪肝吃什么藥?
黃華醫(yī)生的科普號2023年03月21日78
0
0
-
重度脂肪肝,怎么能把脂肪去掉,有藥可吃嗎?減肥不太好減!
張引強(qiáng)醫(yī)生的科普號2023年03月18日148
0
1
-
你好大夫,脂肪肝彩超顯示門靜脈11.呈向肝性,這正常么
王銘杰醫(yī)生的科普號2023年03月18日86
0
0
-
脂肪肝到肝癌只要4步!預(yù)防肝癌,要學(xué)會給肝臟“減減肥”
肝癌是我國常見的惡性腫瘤,由于肝癌早期沒有癥狀,多數(shù)肝癌患者確診時(shí)已經(jīng)是中晚期,治療難度大,預(yù)后相對較差。俗話說每逢佳節(jié)胖三圈,春節(jié)聚餐,推杯換盞之間,肝臟也在悄悄變大!尤其對于患脂肪肝的朋友來說,想想都“肝兒疼”……那么,節(jié)后小心脂肪肝十分重要!脂肪肝是肝臟脂肪蓄積過多的一種病理狀態(tài),輕度的情況影響不太大,也是可逆的。但如果控制不好,可能發(fā)展為肝炎、肝硬化、肝癌,同時(shí)會增加心血管疾病、糖尿病、代謝綜合癥和癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。所以說有脂肪肝不要覺得沒什么,還是要好好注意的!肝癌是“吃”出來的?4種食物盡早撤下餐桌一般提到肝癌的致癌因素,大多都是與酒精、情緒等有關(guān),但從上面的內(nèi)容我們能了解到,肝癌和飲食模式有著很大的關(guān)系。因此,平時(shí)如果經(jīng)常吃以下這些食物,也會不斷增加肝臟的負(fù)擔(dān)。1、淡水生魚片淡水魚中有很多寄生蟲,生吃淡水魚片很容易會感染寄生蟲,尤其是肝吸蟲,而且芥末和蘸醬料等方法是難以殺滅這些寄生蟲的。嚴(yán)重的肝吸蟲感染者在晚期會出現(xiàn)腹水、肝硬化,更會引發(fā)肝癌。2、發(fā)霉、變質(zhì)的食物發(fā)霉、變質(zhì)的食物中含有大量的黃曲霉毒素,具有強(qiáng)毒性和強(qiáng)致癌性,特別容易誘發(fā)肝癌。因此,如果發(fā)現(xiàn)食物變質(zhì)、發(fā)潮、發(fā)霉、滋生細(xì)菌了,要及時(shí)丟掉,不要因?yàn)樯岵坏枚^續(xù)食用,否則吃了就會損傷肝臟功能。3、咸魚等腌制食物咸魚、咸菜等腌制食物在腌制的過程中會產(chǎn)生大量的亞硝酸鹽,而亞硝酸鹽在胃內(nèi)可轉(zhuǎn)化成致癌物亞硝胺,進(jìn)而誘發(fā)肝癌等癌癥。所以,平時(shí)要少吃腌制食物,自制腌菜時(shí)要注意控制腌制時(shí)間,不要吃腌制時(shí)間過短或過長,或是受到雜菌污染的腌制食物。4、各種酒水酒精會阻礙肝臟分解脂肪酸,進(jìn)而導(dǎo)致肝臟堆積大量的脂肪酸,長時(shí)間下來就容易引發(fā)酒精性脂肪肝。隨著病情的發(fā)展,酒精性脂肪肝會逐漸惡化為酒精性肝炎,再到酒精性肝硬化,最終引發(fā)肝癌。因此,平時(shí)能少喝酒就盡量少喝,如果真的要喝酒,要將每天的酒精攝入量控制在男性25克內(nèi),女性15克內(nèi)。日常生活中,如果出現(xiàn)肝掌、肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣、眼白發(fā)黃、消化不良等癥狀時(shí),一定要提高警惕,這些都是肝癌的常見癥狀,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查排除病因。脂肪肝如何變成肝癌脂肪肝到肝癌,只需要四步:單純性脂肪肝(脂肪肝的最初階段)→脂肪性肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌。第1階段:單純性脂肪肝單純脂肪肝是由于人體攝入或自身合成了過多脂肪,聚集到了肝細(xì)胞中,讓肝細(xì)胞變胖了!大部分患者都處于這一階段,肝功能基本正常,B超和(或)CT提示輕、中度脂肪肝。第2階段:脂肪性肝炎脂肪繼續(xù)堆積,搶占肝細(xì)胞的位置、營養(yǎng),肝細(xì)胞開始變性、壞死,肝臟發(fā)炎。第3階段:肝纖維化/肝硬化脂肪繼續(xù)堆積,搶占肝細(xì)胞的位置、營養(yǎng),肝細(xì)胞開始變性、壞死,肝臟發(fā)炎。第4階段:肝癌肝硬化繼續(xù)發(fā)展,再經(jīng)過其他高危因素刺激,肝細(xì)胞增生異常,最終有可能發(fā)展為肝癌。脂肪肝偏愛這6類人1、肥胖的人肥胖是脂肪肝形成的主要原因。肝內(nèi)脂肪的堆積程度和體重成正相關(guān),所以越胖越容易發(fā)生脂肪肝。2、快速減肥的人過度節(jié)食、只素不葷、營養(yǎng)不良、瘋狂運(yùn)動(dòng)或其他快速減輕體重的措施,可使體內(nèi)沒有足夠的糖來分解,導(dǎo)致脂肪分解量短期內(nèi)大量增加。3、營養(yǎng)不良的人體內(nèi)蛋白質(zhì)缺乏時(shí),脂類物質(zhì)不能變成脂蛋白進(jìn)入血液,沉積在肝細(xì)胞內(nèi)形成脂肪肝。4、患糖尿病的人糖尿病與脂肪肝也有著密切的聯(lián)系,兩者互相影響,如果不加控制,很容易使兩種疾病陷入惡性循環(huán)。5、濫用藥物者藥物進(jìn)入體內(nèi)需經(jīng)過肝臟解毒,某些藥物或化學(xué)毒物會傷害肝臟、干擾脂蛋白代謝,長期濫用則增加藥物性脂肪肝的幾率。6、嗜酒的人酒進(jìn)入人體后,要在肝臟進(jìn)行分解代謝,乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛對肝細(xì)胞有一定的毒性,可造成肝臟脂肪代謝紊亂,形成脂肪肝。預(yù)防肝癌,要學(xué)會給肝臟“減減肥”脂肪肝屬于可逆性疾病,主要跟不良生活方式造成的超重和肥胖有關(guān),因此,日??梢酝ㄟ^飲食、運(yùn)動(dòng)和體重等方面來預(yù)防和改善脂肪肝。1、飲食模式要健康一日三餐要規(guī)律,定時(shí)定量。飲食盡量避免高熱量、高脂肪和高膽固醇;要少吃白砂糖、果醬和蜂蜜等甜食和碳水化合物,動(dòng)物內(nèi)臟、煎炸食物也要少吃,同時(shí)也要遠(yuǎn)離煙酒??梢赃m當(dāng)多吃點(diǎn)蛋白質(zhì),例如瘦肉、魚肉和雞蛋等,這些食物的優(yōu)質(zhì)蛋白含量較高。除此之外,還要保證維生素、膳食纖維和礦物質(zhì)攝入充足,要多吃新鮮的蔬菜、水果以及藻類。2、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)研究發(fā)現(xiàn),每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間3小時(shí)以上能有效降低患肝病的風(fēng)險(xiǎn)。因此,建議日常要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間至少達(dá)到3個(gè)小時(shí),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要中等以上,例如跑步、爬山、游泳等。3、控制體重體重超重和肥胖的人群,要通過飲食和運(yùn)動(dòng)的方法減肥,必要時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行減肥治療。一般來說,當(dāng)體重降低5%-10%后就能減輕脂肪肝情況,甚至還會逐漸消失。脂肪肝往往是因?yàn)榉逝只蛘卟涣嫉娘嬍成盍?xí)慣引起的,如果脂肪肝放任不管,就會逐漸發(fā)展成肝炎、肝纖維化,甚至是肝硬化和肝癌。因此,日常一定要養(yǎng)成健康的生活方式,注意營養(yǎng)均衡,少喝酒,少吃高熱量、高膽固醇和高脂肪的食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制好體重,這樣才能遠(yuǎn)離脂肪肝,遠(yuǎn)離肝癌。
車旭醫(yī)生的科普號2023年02月10日960
0
2
脂肪肝相關(guān)科普號

梁永貴醫(yī)生的科普號
梁永貴 主任醫(yī)師
包頭市中心醫(yī)院
消化內(nèi)科
37粉絲2.9萬閱讀

安帥醫(yī)生的科普號
安帥 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
骨科
1197粉絲20.3萬閱讀

馬湘醫(yī)生的科普號
馬湘 主任醫(yī)師
青島大學(xué)附屬醫(yī)院
肝膽胰外科
7200粉絲21萬閱讀
-
推薦熱度5.0茍衛(wèi) 主任醫(yī)師青島市第六人民醫(yī)院 肝病科
肝硬化 133票
乙肝 68票
肝病 37票
擅長:擅長各種病毒性肝炎、肝硬化及并發(fā)癥的診治 -
推薦熱度4.9戚團(tuán)結(jié) 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院 肝病科
脂肪肝 32票
肝硬化 28票
肝炎 20票
擅長:肝硬化、肝腹水、脂肪肝、原發(fā)性肝癌,乙肝、病毒型肝炎、自身免疫性肝病、消化脾胃疾病 -
推薦熱度4.7張引強(qiáng) 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 肝病科
肝硬化 176票
自身免疫性肝病 31票
肝病 24票
擅長:肝癌、肝硬化、腹水、慢性乙/丙型病毒性肝炎、膽汁淤積性肝?。ㄔl(fā)性膽汁性肝硬化)、自身免疫性肝病、膽囊炎、肝纖維化、脂肪肝、藥物肝的診治,同時(shí)對于慢性萎縮性胃炎、胃食管反流病、腸易激綜合征也有較好的療效。