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陳常云副主任醫(yī)師 日照市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)肝病科 體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)肝臟的回聲，是細(xì)膩增強(qiáng)的這往往是代表這有脂肪肝的現(xiàn)象了，所以一定要注意控制飲食啊，減少總熱量的攝入，多吃新鮮的蔬菜和水果，每天吃二斤以上的蔬菜啊，而且呢，每天吃300到500克的水果。 呃，減少高熱量啊，高脂肪的食物，少吃加工的甜點(diǎn)加工的肉制品啊，少喝含糖的飲料啊，少吃雞皮豬皮啊，等食物，并且呢，要注意增加運(yùn)動(dòng)啊，每天呢啊，跑步30分鐘以上每周呢，跑步150分鐘以上，有效的改善糖，蛋白質(zhì)，脂肪的代謝啊，能夠改善這種呃，肝臟的。 回聲細(xì)膩增強(qiáng)的情況。2019年06月15日
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王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 心血管內(nèi)科 據(jù)調(diào)查，北京中小學(xué)生肥胖人數(shù)已高達(dá)19%，其中 10%的人都有脂肪肝！全國中小學(xué)生，肥胖兒童中有40-50%都有脂肪肝?？磥碇靖尾皇侵欣夏瓴。∨笥岩矔?huì)脂肪肝，前一陣中國公務(wù)員健康報(bào)告，接近50%的人，都有脂肪肝；看來脂肪肝發(fā)病率很高。什么是脂肪肝呢？脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變，而非一種獨(dú)立的疾病。啥意思呢？就是說肝臟這個(gè)臟器因?yàn)榉N種原因?qū)е路嗜馓嗔?，長期的肝臟肥肉過量就會(huì)影響肝臟功能，甚至出現(xiàn)惡化。正常情況下脂肪含量僅占肝重的3~5%，如果超出5%就是脂肪肝了，根據(jù)超標(biāo)的程度又分為：1、超過5%，屬于輕度脂肪肝；2、超過10%，屬于中度脂肪肝；3、超過25%，就屬于重度脂肪肝了。有些重度脂肪肝患者肝臟脂肪含量甚至可達(dá)到50%。脂肪肝不治療會(huì)怎么樣？脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌。當(dāng)然大多數(shù)脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時(shí)治療?？苫謴?fù)正常，所以一定要早發(fā)現(xiàn)，早治療。哪些原因會(huì)造成脂肪肝呢？上面說了肥胖的小朋友都會(huì)脂肪肝，所以肥胖就是其中重要的一個(gè)原因；公務(wù)員一半也脂肪肝，原因和生活方式及習(xí)慣有一定關(guān)系。130%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達(dá)61%～94%。 那么各種原因引起的肥胖自然成了最終原因，尤其是飲食不控制，不運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的肥胖，更容易導(dǎo)致脂肪肝。長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5～25倍，這兩個(gè)原因是造成脂肪肝的最主要原因。除了肥胖和酗酒，脂肪肝還和高血脂、糖尿病、飲食不健康、不運(yùn)動(dòng)、遺傳等因素有關(guān)系。脂肪肝吃點(diǎn)什么藥呢？到目前為止，尚無防治脂肪肝的特效藥物。也就是別什么病都指望藥，人還是要靠自己。當(dāng)然如果已經(jīng)出現(xiàn)肝功能異常，或嚴(yán)重的高血脂，西藥常選用保護(hù)肝細(xì)胞、降脂藥物及抗氧化劑等。脂肪肝最好的辦法就是運(yùn)動(dòng)＋控制飲食:選擇有氧運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、快走、騎自行車、上下樓梯、打羽毛球、跳繩和游泳等。每次30分鐘以上，每周堅(jiān)持3～5 天。心率=170－年齡。至于多久能恢復(fù)正常，每個(gè)人都運(yùn)動(dòng)量及敏感性不一樣，所以，無法準(zhǔn)確推算，一般隨著體重減輕，脂肪肝也逐漸減輕直至消失。如長期大量飲酒者應(yīng)戒酒，營養(yǎng)過剩、肥胖者應(yīng)嚴(yán)格控制飲食，使體重恢復(fù)正常。提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。 不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食（包括含糖飲料）； 多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質(zhì)食物。人的很多疾病都是自己造成的，也只能靠自己去解除，這叫解鈴還須系鈴人。脂肪肝就是非常典型的一種，我們的不良生活導(dǎo)致的脂肪肝，也只能靠健康生活來恢復(fù)。那句話很有道理:出來混遲早要還！身體也是如此！體育考核已經(jīng)納入小升初：如今的小升初搞得比高考還緊張，不但要學(xué)習(xí)好，還得運(yùn)氣好，因?yàn)榈米ヴb；當(dāng)然這個(gè)我們也無法改變，唯有提高自己的成績才是王道，要不然抓鬮抓到了，可是沒考上更悲哀。語數(shù)外各100分，體育成績已經(jīng)占到好像30分，這是一件好事情，我們需要的不僅僅是會(huì)考語數(shù)外的孩子，我們更需要一個(gè)健康的孩子。現(xiàn)在的孩子，從小學(xué)開始就進(jìn)入了備戰(zhàn)高考，想想今天高考剛結(jié)束，可是有多少孩子的高考已經(jīng)倒計(jì)時(shí)了呢？為了孩子的健康，沒事多讓他活動(dòng)活動(dòng)！2019年06月09日1613
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崔忠敏副主任醫(yī)師 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 消化內(nèi)科 現(xiàn)在人們生活節(jié)奏都非常快，飲食結(jié)構(gòu)有了很大的變化，很多人呢，都缺乏鍛煉啊，大魚大肉不斷也有一些人格外青睞各種海鮮，所以呢，使得脂肪肝發(fā)病率呢，正明顯上升趨勢，為了避免它的出現(xiàn)一定要注意要加強(qiáng)鍛煉身體，少吃油膩飲食，避免出現(xiàn)高脂血癥體重超標(biāo)，或者是肥胖呃，另外呢，經(jīng)常進(jìn)行各種海鮮的很容易使血清當(dāng)中尿酸水平升高，而高尿酸血癥則很容易導(dǎo)致非酒精性脂肪性肝病。 此外呢，糖尿病也是非酒精性脂肪性肝病的高危因素所以希望朋友們在日常生活當(dāng)中，一定要學(xué)會(huì)改變自己不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣有一個(gè)合理的飲食結(jié)構(gòu)。2019年05月29日2536
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李博主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 消化科 就是最近單位有個(gè)小伙子才20幾歲就查出有脂肪肝，而且看起來很瘦，就是想問這種情況為什么這樣人會(huì)怎么樣啊，我們看一下怎么樣，預(yù)防脂肪肝，因?yàn)橹靖尾恢皇沁@個(gè)胖的人得很多年輕的瘦的，也會(huì)得，這和我們這個(gè)飲食結(jié)構(gòu)改變是有關(guān)系的，尤其是現(xiàn)在吃外賣的人特別多啊，這一點(diǎn)不好呃，怎么樣，解決這個(gè)問題呢，那我們就要少抽煙，不是少抽煙，不抽煙，不喝酒，然后呢，不要吃太多的油膩的東西。 吃一些青菜，然后搭配好搭配均衡比較好吃，青菜也有誤區(qū)，就不能吃沙特別多，看著青菜其實(shí)不是的，還有就是油特別多的，我推薦大家吃的就是有機(jī)菜，然后那個(gè)拿水煮一下放點(diǎn)醬油啊，這個(gè)其實(shí)是非常健康的，而且你可以試試看，這種可以預(yù)防。2019年05月20日1517
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王瑜主治醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科 脂肪肝的飲食包括的食物多種多樣。在原則上減少熱量和吃高纖維的、天然食物是一個(gè)很好的開始?？梢詼p少炎癥和幫助身體修復(fù)細(xì)胞的食物也同樣重要。有些人選擇遵循特定的飲食模式，如素食或地中海飲食。臨床營養(yǎng)師可以根據(jù)一個(gè)人的口味和健康狀況，幫助制定適宜的飲食方案。這里列出一些可能對脂肪肝患者特別有幫助的食物。大蒜大蒜是許多飲食中的主要食材，可能對脂肪肝患者有益。研究發(fā)現(xiàn)，大蒜粉補(bǔ)充劑有助于降低脂肪肝患者的體重和脂肪。ω-3脂肪酸目前的研究表明，ω-3脂肪酸能改善脂肪肝患者的肝脂水平和高密度脂蛋白膽固醇（HDL）水平。食用富含ω-3脂肪酸的食物可能有助于降低肝臟脂肪。這些食物包括三文魚、沙丁魚、核桃和亞麻籽等。咖啡對許多人來說，喝咖啡已經(jīng)成為早晨的習(xí)慣，但其健康益處可能比快速提神更為重要。正如《肝臟病學(xué)年報(bào)》的一篇報(bào)道指出的，咖啡中含有綠原酸，這是一種具有抗氧化和抗炎作用的強(qiáng)效化合物，它還有助于降低膽固醇和高血壓。除了這種有益的化合物，咖啡本身似乎有助于保護(hù)身體免受非酒精性脂肪性肝病。所以，在日常飲食中加入咖啡是脂肪肝飲食很好的補(bǔ)充。西蘭花吃豐富多樣的蔬菜有益于脂肪肝，但是西蘭花是一種應(yīng)該特別考慮加于飲食中的蔬菜。營養(yǎng)學(xué)雜志上的一篇文章發(fā)現(xiàn)，長期食用西蘭花有助于防止小鼠肝臟中脂肪的堆積。研究人員仍然需要對人類進(jìn)行更多的研究，但是這個(gè)早期的證據(jù)看起來很有意義。茶用茶治病是一種可以追溯到幾千年前的做法。正如《世界胃腸病學(xué)雜志》最近的研究表明，綠茶尤其有助于降低體內(nèi)脂肪百分比和血液中的脂肪。綠茶中較高的抗氧化物質(zhì)水平也可能有幫助。核桃堅(jiān)果是任何飲食模式中的美好附加物，核桃中omega3特別高。2015的一份報(bào)告顯示，非酒精性脂肪肝的人吃核桃可以改善肝功能。牛油果牛油果不僅富含健康的脂肪，還含有抗炎成分和可溶性纖維，能幫助降低人體血糖和氧化應(yīng)激。大豆或乳清蛋白《胃腸病學(xué)與肝病》的一篇綜述指出，一些蛋白質(zhì)可以幫助機(jī)體預(yù)防脂肪肝。大豆和乳清蛋白似乎有助于平衡單純碳水化合物攝入的影響，并能降低血糖水平。它們還能幫助身體維持肌肉量，減輕整體體重。什么不該吃在日常飲食中添加有益于健康的食物是治療脂肪肝的一種方法。然而，對于患有脂肪肝的人來說，避免或限制某些食物也是同樣重要的。糖和添加糖的加工食物、酒精、精制谷物、油炸和過咸的食物、豬肉、牛肉和熟食肉類等都應(yīng)當(dāng)少吃或不吃。用全麥、土豆或豆類、瘦肉和魚蝦、蒸煮涼拌的方式代替，對于改善脂肪肝非常有益。改變生活方式規(guī)律運(yùn)動(dòng)對每個(gè)人都很重要，但對脂肪肝患者尤其有益。減掉多余的體重，保持身體健康，有助于控制和減輕癥狀。最好堅(jiān)持每周三到五次適度運(yùn)動(dòng)30分鐘，可以使人感覺身體健康，減輕癥狀。如果沒有時(shí)間鍛煉，每天早晨伸展，在看電視的時(shí)候在跑步機(jī)上行走，都好于就坐不動(dòng)，也可以提高活動(dòng)水平。何時(shí)去看醫(yī)生或營養(yǎng)師？如果飲食和運(yùn)動(dòng)不足以控制脂肪肝的癥狀，那該是去看醫(yī)生的時(shí)候了。醫(yī)生可以進(jìn)行全面的分析并開處方，或者把病人交給臨床營養(yǎng)師幫助制定飲食方案。目前沒有美國食品和藥品管理局（FDA）批準(zhǔn)的治療脂肪肝的藥物。然而，飲食和生活方式的干預(yù)可以大大改善這種狀況。很多人發(fā)現(xiàn)他們通過與醫(yī)生和營養(yǎng)師合作，減輕體重，輕松地控制脂肪肝。2019年05月15日1868
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 中度脂肪肝，哎，高質(zhì)量的飲食攝入要嚴(yán)格控制酒精攝入要禁止。 清淡飲食，包括蔬菜啦，水果啦，呃富含維生素的食物，哎，要盡量的多吃一些呃，同時(shí)，飲食方面要注意一些可能誘發(fā)肝臟過敏的食物。 還有一些藥物啊，尤其導(dǎo)致這個(gè)肝功能損傷的藥物。 要嚴(yán)格的使用。 因?yàn)橥靖蔚牟∪丝赡軙?huì)伴有一定的高脂血癥，哎，在使用一些他經(jīng)類的藥物的時(shí)候，要在這個(gè)具體的醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 啊，不要因?yàn)檫@個(gè)藥物性因素啊，導(dǎo)致肝功能的進(jìn)一步的損傷。2019年05月10日1256
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陳常云副主任醫(yī)師 日照市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)肝病科 大家好，今天和大家分享的是脂肪肝的飲食有哪些注意事項(xiàng)，首先呢要注意控制總熱量的攝入。 一個(gè)普通人，每天攝入的總熱量大約是一千五百千卡患有脂肪肝的人呢，要盡量的減少熱量的攝入，每天攝入的總熱量，最好是小于一千二百千卡。 呃，減少碳水化合物的攝入，尤其是少吃加工的甜點(diǎn)加工的肉制品啊，少喝含糖的飲料，多吃新鮮的蔬菜和水果，每天的蔬菜的攝入量可以達(dá)到一到二斤這樣呢，可以延緩。 知血糖的吸收，而且能夠促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)，改善便秘的情況，呃蛋白質(zhì)的攝入，要盡量的充足。2019年05月07日2340
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陳常云副主任醫(yī)師 日照市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)肝病科 大家好，今天和大家分享的是脂肪肝的健康飲食在患有脂肪肝呢，是非常令人頭痛的一件事情，那么如何通過健康的飲食來減輕脂肪肝甚至逆轉(zhuǎn)脂肪肝，這時(shí)候一定要注意攝入的總熱量呢，每天最好在一千二百千卡以內(nèi)。 呃，多吃新鮮的蔬菜和水果，因?yàn)槭卟撕退胸S富的膳食纖維能夠延緩葡萄糖的吸收，延緩甘油三酯脂肪的吸收，降低餐后血糖的水平，降低甘油三酯的水平，然后呢，能夠促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)，改善便秘的情況，要多吃深海魚增加優(yōu)質(zhì)的不飽和脂肪酸，減少碳水化合物的攝入，每頓每餐飯少于二兩的碳水化合物。2019年05月04日1756
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