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2021年05月20日
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汪清主任醫(yī)師 復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 宮頸疾病/宮腔鏡診療中心 慢月樂環(huán)可以預(yù)防子宮內(nèi)膜癌嗎？有女性朋友來問我這樣的問題，我們知道慢月樂環(huán)是一個藥環(huán)，她每天釋放微量的孕激素作用子宮內(nèi)膜，對子宮內(nèi)膜是有保護作用的，我們知道有相當一部分大概也占子宮內(nèi)膜癌的40%左右的子宮內(nèi)膜癌，分子分型是屬于P53野生型的，那么這一類P53野生型的子宮內(nèi)膜癌，它是對硬激素治療是敏感的，所以如果說在早期子宮內(nèi)膜簡單性增生過長，復雜性增生過長，我們放置慢魚樂環(huán)以后，是能夠通過每天釋放的微量孕激素作擁有子宮內(nèi)膜，對子宮內(nèi)膜是既具于治療作用，也具有保護作用，那么。 慢月樂環(huán)來預(yù)防內(nèi)膜癌，那是不現(xiàn)實的，因為我們子宮內(nèi)膜癌，我們曾經(jīng)在前面的科普里面介紹了，它就像一個藍色的水果一樣，它有香蕉，蘋果，生理有橘子等等，它完全是一個一類水果的一個總稱，所以說我們通過慢月樂環(huán)來保護子宮內(nèi)膜，防止子宮內(nèi)膜癌，這不太現(xiàn)實，當然在子宮內(nèi)膜癌激素依賴型的，孕激素依賴型的，我們往往對P53野生型的這一類子宮內(nèi)膜腺癌，也就是一型的子宮內(nèi)膜腺癌，通過大劑量的孕激素可以扭轉(zhuǎn)子宮內(nèi)膜的一個病變，使我們這一類患者得到很好的一個保護，并使其能夠懷孕成功的做母親，那我們會說子宮內(nèi)膜癌通過慢月的環(huán)，我認為是不太2021年03月28日2108
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武欣主任醫(yī)師 復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦科腫瘤科 專家介紹：武欣，復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院主任醫(yī)師，博士，復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院門診-住院一體化優(yōu)秀手術(shù)團隊診療組骨干成員。復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院宮頸癌學組成員。致力于最前沿的宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌及癌前病變的手術(shù)結(jié)合輔助治療的系統(tǒng)治療。具有婦科四級腔鏡手術(shù)資質(zhì)(最高級別)及機器人手術(shù)國際資質(zhì)。曾獲第二屆GESEA婦科腔鏡手術(shù)大賽全國總冠軍。新年快樂 HAPPY NEW YEAR 恭喜發(fā)財 牛年大吉導語作為一名婦科腫瘤醫(yī)生，長年累月治療各種腫瘤患者，心中時有感觸，難得閑暇，故做一小文交流我的心得體會。本想擬個詩意一些的題目，轉(zhuǎn)念一想，還是簡單明了方便大家取閱。衣從穿著上談健康是個不錯的選擇，一開始覺得八竿子打不著，細想想還是有內(nèi)容的。首先從內(nèi)衣談起，我想大家這方面已都有了一些健康的理念，比如純棉內(nèi)衣褲之類，因為棉花是人類文明至今發(fā)現(xiàn)的保暖，抗菌，上色最適合貼身穿著的材質(zhì)，這點不要懷疑。棉花有很多品種和產(chǎn)地，比如埃及長絨棉，美國匹馬棉，中國新疆棉都是比較著名而優(yōu)質(zhì)的棉花，之所以優(yōu)質(zhì)主要是因為細度，長度，絨度的優(yōu)勢，目前大多將這些用于床品的優(yōu)點推出，內(nèi)衣還少有重視。不管怎么說，天然的材質(zhì)最好，天然材質(zhì)中又以棉最適合貼身穿著。也有人喜歡真絲內(nèi)衣，認為比較有檔次，真絲實為蛋白成分，細致不磨皮膚，但有一點，體液浸入蛋白纖維，容易滋生細菌并且難以清洗，就像我們從前術(shù)中使用的絲線，術(shù)后發(fā)熱總會多幾天，可能與此有關(guān)（此處無研究數(shù)據(jù)，僅代表個人判斷），因此僅適合面料，不是很適合襯里。還一點，染色，劣質(zhì)染料含有致癌成分，貼身穿著可為皮膚吸收，所以內(nèi)衣還是要選擇品質(zhì)有保證的，不可輕忽。外衣就不做建議了哈。食人是一種動物，不能靠光合作用補充養(yǎng)分，所以就得不停地吃東西才能維持生命的繼續(xù)，那么吃就變得尤為重要，因為正是吃進去的東西變成了你的身體，維持細胞的新陳代謝，好的東西構(gòu)成健康組織，壞的東西有些可以經(jīng)肝代謝，經(jīng)腎排出，有些卻滯留在身體內(nèi)，持續(xù)地為禍身體。我曾有兩個病人印象深刻，一個年齡28，卵巢癌，另一個年齡31，宮頸癌。卵巢癌的小姑娘有一兩年的時間沉溺于吃燒烤，最初發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤，到我這里是因為卵巢也發(fā)現(xiàn)腫瘤，術(shù)后是卵巢癌，而且類型不單一，是混合性的兩種惡性程度高的病例類型的混合，化療時腫瘤細胞表現(xiàn)十分頑劣，對什么化療藥都不予理睬，只管自己長自己的。肉烤焦后會含有致癌物，偶爾吃吃其量和持續(xù)時間還達不到致癌的要求，如果長期大量服用，那么就像我們做實驗時喂食小鼠致癌物誘發(fā)惡性腫瘤是一樣的，大部分都誘得出來癌，并且癌細胞的行為還挺惡。另一個小姑娘宮頸癌，病因不談，因尚未生育，我們做了保留子宮的宮頸癌根治術(shù)，術(shù)中簡直就是災(zāi)難現(xiàn)場，血管極脆，什么組織只要一牽拉就出血，糟沱成一片。術(shù)后問病人，“平時肉吃的怎么樣”，病人說不吃。又問，“那蔬菜吃得多嘍？‘病人說也不吃。群醫(yī)生驚愕，問，’那吃什么？“患者說只吃甜品，愛吃甜品。于是膽固醇報危急值，術(shù)后化療延期，待血脂控制后才得以治療。居于上海，感受繁華和便利的同時，我總是會懷念在云南金平支邊的那段日子，走在云霧繚繞的山間地頭，與迎面而來的在村間小道散步的小豬打著招呼……健康生活，健康食材，帶來了當?shù)馗邏鄣娜松Ｗ∽∷蓛羰孢m，適合睡眠即可，床墊和枕頭的品質(zhì)很重要，個人也有不同的喜好，睡著舒服最重要，畢竟人的一生當中有1/4-1/3的時間是在睡覺中度過。有廚藝天地和配套廚藝也很重要，這樣才能保證天然而健康的飲食，我的很多病人現(xiàn)在都已經(jīng)是各色菜系或家傳菜系的“大師”了。有的年輕人可能還沒擁有自己的大廚房，那也不要緊，現(xiàn)在各色料理機都可以幫助你在沒有廚房的情況下做出簡單加工的健康食品。行說到工作和生活，其實我也思考了好久。當代中國正處在飛速發(fā)展的時期，人民物質(zhì)生活極大豐富，同時各行各業(yè)也壓力巨大，很難找到工作清閑又收入不菲的行業(yè)。以前羨慕歐洲的悠閑與高福利，現(xiàn)今一些國家已經(jīng)破產(chǎn)了。所以也沒法勸大家盡量減少工作，工作不積極收入哪里來。我認為有工作壓力也并非就不好，沒有工作壓力時生活作息也未必更科學，身體狀態(tài)也未必就更健康，抓住重點，保持合理的比例可能更重要。首先規(guī)律的生物鐘很重要，身體激素的分泌都是有特定時間的，就像車輛的保養(yǎng)，總是錯過保養(yǎng)時間會如何，道理一樣。充分的睡眠保證身體的修復有足夠的時間完成。其次，必要的運動量很重要，一方面要鍛煉心肺功能，通過有氧訓練，使肺的換氣更高效，心臟的泵血能力更強大，結(jié)合血管壁的健康，核心動力系統(tǒng)就有保證了。另一方面要鍛煉肌肉，不僅體型看上去好，而且體態(tài)輕盈，行動迅速。人類肌肉組織進化的初衷，是為了追捕抓獲獵物或避免被抓，現(xiàn)在我們雖不大用到，但是保持其力量還是很重要的，比如說我們，有強壯的肌肉可以開刀12個小時不會太累，肌肉萎縮后一天5個小時就已腰酸背痛了，另外，強壯的肌肉對關(guān)節(jié)也有保護作用。結(jié)語經(jīng)過了新冠疫情的大浪淘沙，我們經(jīng)受住了歷史的考驗，未來祖國還有很多需要我們的地方，不管男女老幼，保護好自己的身體，培養(yǎng)好自己的身體，才能夠收獲想收獲的東西，照顧想照顧的家人，希望我的理念能帶給大家?guī)椭?，祝愿每個人健康快樂，幸福紅火，牛年大吉大利，牛氣沖天！婦瘤醫(yī)生 武欣2021-2-11晨2021年02月11日4172
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孔為民主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 婦科 （1）異常子宮出血癥狀及時就診年齡50歲以上或絕經(jīng)后，最近6個月內(nèi)有異常出血癥狀的女性要進行子宮內(nèi)膜癌的篩查。約90%的子宮內(nèi)膜癌患者會表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血，最常發(fā)生在絕經(jīng)后。所以，絕經(jīng)后出血、圍絕經(jīng)期不規(guī)則出血、不孕癥伴隨月經(jīng)不調(diào)等患者應(yīng)高度警惕，應(yīng)首先排除子宮內(nèi)膜癌。（2）長期月經(jīng)不調(diào)要及時就診目前有多種有效的方法可以調(diào)整月經(jīng)，包括口服短效避孕藥，孕激素后半周期治療，幫助月經(jīng)規(guī)律來潮，控制月經(jīng)周期在45天之內(nèi)就有比較好的保護子宮內(nèi)膜的作用。不愿口服藥物又沒有生育要求的還可以上緩釋藥物避孕環(huán)（曼月樂），也能很好的保護子宮內(nèi)膜。（3）定期婦科檢查推薦所有年齡≥50歲的婦女接受每年一次子宮內(nèi)膜癌的篩查；年齡＜50歲，但符合以下條件其中之一可在醫(yī)師判斷下選擇性接受子宮內(nèi)膜癌的篩查：1）異常子宮出血，尤其是絕經(jīng)后陰道流血。2）35歲以上具有遺傳性非息肉性結(jié)腸癌（HNPCC）高危因素或有惡性腫瘤病史或家族史（尤其是乳腺癌、結(jié)直腸癌、女性生殖腫瘤）的女性。3） 曾進行或正在進行絕經(jīng)后激素替代治療或為治療其他疾病服用或正在服用米非司酮、他莫昔芬的女性。4） ＞30歲且肥胖（BMI≥28）、糖尿病、高血壓。5） 排卵障礙（PCOS、不孕等）。（4）激素治療要遵醫(yī)囑 更年期綜合癥可以用激素替代治療來緩解癥狀，但是要在醫(yī)生的指導下進行。有子宮內(nèi)膜癌風險的女性一定要遵醫(yī)囑來補充雌激素和孕激素，不正規(guī)的激素替代治療如只單純補充雌激素會增加子宮內(nèi)膜癌風險。（5）遺傳高風險人群行基因檢測如果女性在直系親屬或家族中有子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、遺傳性非息肉性結(jié)腸癌（HNPCC）或結(jié)直腸癌的患者，建議患者首先進行基因檢測，如果確診為林奇綜合癥，那么患者的女性親屬也是林奇綜合征的易感人群，可以根據(jù)基因檢測的結(jié)果進行相應(yīng)的干預(yù)措施，比如早生育，密觀察，規(guī)律藥物治療，必要時可行預(yù)防性子宮卵巢切除來減少子宮內(nèi)膜癌發(fā)生的風險?？傊?，子宮內(nèi)膜癌是一種進展緩慢的疾病，可以通過調(diào)整生活方式降低患病風險。建議女性朋友平時規(guī)律體檢，有癥狀早就診，這樣能及時發(fā)現(xiàn)癌前病變或者早期的子宮內(nèi)膜癌，給予適當?shù)闹委熀蠡颊叩念A(yù)后良好，不影響生命。甚至還有相當一部分年輕患者治療后，能正常生育。（羅丹孔為民）2021年12月27日1486
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沈芳榮主任醫(yī)師 蘇州大學附屬第一醫(yī)院 婦產(chǎn)科 有數(shù)據(jù)證明，隨著我們生活飲食的越來越現(xiàn)代化，不是環(huán)境污染問題，而是生活過于精致而又營養(yǎng)了！我們也開始和發(fā)達國家一樣，每年內(nèi)膜癌發(fā)病率增長超過1%，所以，重視這個可以說是代謝性疾病的常見腫瘤，我們認識它，預(yù)防它還是有辦法的！ 1......從年輕時就要重視自己體重，保持可控體型，關(guān)注自己月經(jīng)是否規(guī)律，量是否正常 2......盡早完成生育，提倡多生育多哺乳，也是一個觀點哈！ 3.....重視家里其他人，親戚，是否有內(nèi)膜病變，了解關(guān)心母親的血糖，血值，血壓問題，她們的現(xiàn)在可能就是你的將來， 4....最重要的，還是自己每年體檢不要漏了，做婦科彩超，和腫瘤指標化驗 5.....對絕經(jīng)后的母親們，要關(guān)心是否有突然再次出血，流血，不要多用滋補品，不必要的就免去！ 6....如果，家里母親已經(jīng)是內(nèi)膜癌患者，不要忽視自己的基因方面檢測，這種問題也是有一定幾率遺傳的，大的基因突變，也是重要原因！ 遺憾的是，目前只有診刮才能最終診斷，可喜的是，內(nèi)膜癌早期治愈率很高，沒那么可怕要命！ 最后，保持良好生活習慣，和心態(tài)，向死而生才覺得每天都是美好的！2020年12月11日1602
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王山云副主任醫(yī)師 中山市中醫(yī)院 婦產(chǎn)科 子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤，又稱子宮體癌，是女性生殖道三大常見惡性腫瘤之一，近年來發(fā)病率呈持續(xù)上升和年輕化趨勢。在我國，子宮內(nèi)膜癌為繼宮頸癌之后的第二種常見婦科惡性腫瘤。根據(jù)發(fā)病機制分為雌激素依賴型和非雌激素依賴型，大部分為雌激素依賴型。發(fā)病危險因素1生殖內(nèi)分泌失調(diào)性疾病，如無排卵性的月經(jīng)異常（包括多囊卵巢綜合征），或絕經(jīng)過晚，導致子宮內(nèi)膜缺乏孕激素拮抗，長期在單一雌激素作用容易使子宮內(nèi)膜增生、癌變。2子宮內(nèi)膜三聯(lián)征（肥胖、高血壓、糖尿?。寒旙w質(zhì)指數(shù)（BMI）＞30Kg/m2時，子宮內(nèi)膜癌變發(fā)病風險增加3.7倍，糖尿病患者或糖耐量異常者發(fā)病風險增加2.8倍，高血壓患者可增加1.8倍。3不孕不育：會增加子宮內(nèi)膜癌發(fā)病風險，相反，每次妊娠可相對降低風險，末次妊娠年齡越高，內(nèi)膜癌變風險越低。4卵巢腫瘤：如卵巢顆粒細胞瘤，卵泡膜細胞瘤，常產(chǎn)生較高水平的雌激素而誘發(fā)內(nèi)膜癌。5外源性雌激素：單一外源性雌激素治療5年以上，發(fā)生內(nèi)膜癌風險增加10～30倍。6遺傳因素：20%的內(nèi)膜癌患者有家族史，其中，遺傳性非息肉樣結(jié)腸直腸癌患者（Lynch綜合征）發(fā)生子宮內(nèi)膜癌風險達70%。7其他：長期服用治療乳腺癌內(nèi)分泌的藥物三苯氧胺，因其類雌激素作用，增加內(nèi)膜增生和癌變風險。8生活方式：如飲食習慣、運動、飲酒、吸煙等與內(nèi)膜癌變風險有關(guān)。臨床表現(xiàn)70-75%患者為絕經(jīng)后婦女，早期可無任何臨床癥狀，90%表現(xiàn)為各種陰道流血，月經(jīng)紊亂、陰道異常排液、下腹隱痛、子宮增大、貧血、消瘦、發(fā)熱、甚至惡變質(zhì)等全身衰竭表現(xiàn)。預(yù)防手段為減少內(nèi)膜癌變風險，需養(yǎng)成良好飲食習慣，規(guī)范使用激素替代治療，對存在危險因素患者、家族遺傳史者及長期服用三苯氧胺患者應(yīng)定期檢查。診治方法目前無常規(guī)的推薦篩查方法，無特異性血液學腫瘤指標，經(jīng)陰道和經(jīng)腹部超聲用于監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度（大于5mm為截斷值）和宮腔異常情況；MRI是首選影像學檢查方法；子宮內(nèi)膜癌診斷依據(jù)診斷性刮宮或?qū)m腔鏡下活檢的子宮內(nèi)膜組織。子宮內(nèi)膜癌的治療以手術(shù)治療為主，輔以放療、化療和激素等綜合治療。2020年12月01日2066
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李佳殷副主任醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 腫瘤科 大家好，我是李醫(yī)生，今天講的內(nèi)容一定要聽仔細，最近啊，發(fā)表在國際頂尖雜志g Co上的一個研究，通過對75萬人的一個前瞻性的分析，首先要注意啊，他的人數(shù)非常多，有75萬人，同時呢，是一個前瞻性的，而不是回顧性的，也就是說他的說服力很強，他們就發(fā)現(xiàn)啊，每周只要堅持2.5到五個小時的中等強度的一個運動，就可以有效的降低包括結(jié)腸、乳腺、子宮內(nèi)膜、肝等七種癌的一個發(fā)生，也就是說一周當中只要有五天，每天堅持半個小時到一個小時的運動，咱們就可以有效的遠離它，那事不宜遲，是不是趕緊要動起來呢？2020年11月04日1400
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吳高松主任醫(yī)師 武漢大學中南醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 食物中蘊含著大量的營養(yǎng)物質(zhì)，也許能夠抗氧化，也許能夠減輕肥胖，從而減低腫瘤的風險等等。但是具體是哪些食物呢？武漢大學中南醫(yī)院甲狀腺乳腺外科吳高松權(quán)威機構(gòu)美國癌癥研究所發(fā)布的證據(jù)證明，蔬菜、水果、全谷物、豆類等可以降低很多癌癥風險。01蘋果蘋果富含膳食纖維和維生素C，一個蘋果能為人體提供至少10％的每日維生素C和纖維的推薦量。膳食纖維可以通過多種方式降低腫瘤風險，包括幫助控制體重（膳食纖維會增加飽腹感）。腸道細菌可以使用果膠（蘋果膳食纖維的主要部分）來產(chǎn)生保護結(jié)腸細胞的化合物。蘋果的“抗癌”能力：對預(yù)防結(jié)直腸癌、口腔癌、喉癌、肺癌有一定幫助。02藍莓藍莓是維生素C、鉀、錳等營養(yǎng)物質(zhì)的良好來源，也有花青素，兒茶素，槲皮素，山奈酚和其他類黃酮，以及鞣花單寧、鞣花酸、紫檀芪和白藜蘆醇等植物化學物質(zhì)，并且有許多物質(zhì)已在實驗室中得到了很好的研究。藍莓中含有的膳食纖維，可以通過多種方式降低腫瘤風險。藍莓的“抗癌”能力：對預(yù)防結(jié)直腸癌、腔癌、喉癌、肺癌有一定幫助。03西蘭花等十字花科蔬菜西蘭花是最有名的十字花科蔬菜，其他有名的還有球芽甘藍、油菜花、卷心菜、花椰菜、白蘿卜等。十字花科蔬菜完全不含淀粉。幾乎每種十字花科蔬菜都含有豐富的維生素C、錳，一些深綠色的蔬菜還含有維生素K。西蘭花等十字花科蔬菜的“抗癌”能力：對預(yù)防結(jié)直腸癌、口咽癌、喉癌、肺癌有一定幫助。04胡蘿卜胡蘿卜是飯桌上常見的配菜。胡蘿卜的抗癌能力來自于它是一種非淀粉類蔬菜，也是類胡蘿卜素（如-胡蘿卜素）和其他植物化學物質(zhì)的來源。胡蘿卜的“抗癌”能力：降低結(jié)患直腸癌風險。對預(yù)防口腔癌、喉癌、肺癌、乳腺癌癥有一定幫助。05櫻桃無論是酸櫻桃還是甜櫻桃都富含維生素C和膳食纖維，還有礦物質(zhì)鉀。酸櫻桃中還含有維生素A。花青素使它們擁有抗氧化能力和鮮艷的顏色。櫻桃的“抗癌”能力：對預(yù)防結(jié)直腸癌、口腔癌、喉癌、肺癌有一定幫助。06咖啡目前，咖啡目前已經(jīng)被移除“2B類致癌物”名單，關(guān)于咖啡的抗癌機制目前仍不是特別明確。但總體來說，其中含有維生素B和植物素，有抗氧化作用?？Х鹊摹翱拱蹦芰Γ簩︻A(yù)防子宮內(nèi)膜癌、肝癌有一定幫助。07蔓越莓蔓越莓天然的抗壞血酸作用長期以來受到水手、航海者的青睞。因為蔓越莓汁可以預(yù)防尿路感染。同樣是富含維生素C和膳食纖維?；ㄇ嗨?、熊果酸、苯甲酸等，使它有極強的抗氧化能力。咖啡的“抗癌”能力：對預(yù)防結(jié)直腸癌、口咽癌、喉癌、肺癌有一定幫助。08深綠色蔬菜菠菜，羽衣甘藍，生菜，芥菜，菊苣和瑞士甜菜都含有一些纖維素，葉酸和各種類胡蘿卜素，如葉黃素和玉米黃素，以及皂角苷和類黃酮。深綠色蔬菜的“抗癌”能力：對預(yù)防結(jié)直腸癌、口咽癌、喉癌、肺癌有一定幫助。09豆類（豌豆、扁豆）豆類富含纖維素、植物素、蛋白質(zhì)，還能提供優(yōu)質(zhì)葉酸和維生素B。能從多個方面表現(xiàn)抗癌作用。豆類的“抗癌”能力：對預(yù)防結(jié)直腸癌有一定幫助。10亞麻籽亞麻籽含有優(yōu)質(zhì)鎂、錳、維生素B1、膳食纖維，富含礦物質(zhì)硒，還能提供蛋白質(zhì)和微量元素銅。亞麻籽富含植物類雌激素如木脂素，因此很多研究都集中在其能預(yù)防乳腺癌上，近年來還有研究亞麻籽在前列腺癌和結(jié)腸癌中的作用。亞麻籽的“抗癌”能力：對預(yù)防結(jié)直腸癌有一定幫助。11大蒜大蒜屬于蔥屬植物，其中還包括洋蔥，蔥，韭菜。根據(jù)AICR的第二版專家報告及其更新，大蒜可能可以預(yù)防結(jié)腸直腸癌。大蒜的“抗癌”能力：對預(yù)防結(jié)直腸癌有一定幫助。12葡萄柚葡萄柚滿滿都是維生素和植物素，一只柚子就能提高成年人一天所需的維生素C。低卡路里和酸酸甜甜的味道也足以使它風靡全球。葡萄柚的“抗癌”能力：對預(yù)防結(jié)直腸癌、口咽癌、喉癌、肺癌有一定幫助。13葡萄和葡萄汁葡萄和葡萄汁都是白藜蘆醇的豐富來源，這是一種具有抗癌作用的植物化學物質(zhì)。葡萄的表皮含有最多的白藜蘆醇。白藜蘆醇的“抗癌”能力：部分實驗室研究指出，白藜蘆醇能夠減緩癌細胞的生長并抑制淋巴、肝臟、胃和乳腺細胞中腫瘤的形成。14大豆大豆含有豐富的植物性雌激素，膳食纖維、鉀、鎂、銅、錳、鐵等。大豆還是多不飽和脂肪酸-6和-3的優(yōu)質(zhì)來源。大豆的“抗癌”能力：對預(yù)防結(jié)直腸癌有一定幫助。15冬南瓜產(chǎn)于美國本土的冬南瓜有著不同于夏南瓜（俗稱西葫蘆）的硬皮，皮有多種不同的紋理，風味各異。冬南瓜含有優(yōu)質(zhì)維生素A，豐富的維生素C、類胡蘿卜素、鉀和膳食纖維。冬南瓜的“抗癌”能力：對預(yù)防結(jié)直腸癌、口咽癌、喉癌、肺癌有一定幫助。16茶此處推薦的茶是傳統(tǒng)意義上的來源于植物樹葉的白茶、綠茶、黑茶、烏龍茶。茶中的營養(yǎng)素也取決于茶的種類?？傮w上說，茶中含有咖啡因、兒茶酚、茶紅素和茶黃素等。研究更多的集中在綠茶與癌癥上面，因為綠茶中有豐富的表沒食子兒茶素沒食子酸酯（EGCG）。茶的“抗癌”能力：對預(yù)防前列腺癌和結(jié)腸直腸癌有一定幫助。17西紅柿西紅柿歷來引起前列腺癌研究人員的特別關(guān)注，因為番茄紅素及其相關(guān)化合物往往集中在前列腺組織中。番茄紅素是一種強大的抗氧化劑。西紅柿對腫瘤的預(yù)防作用，來源于它是非淀粉類蔬菜以及富含維生素C和類胡蘿卜素。西紅柿的“抗癌”能力：在多個實驗室研究中顯示出抗癌潛力，可阻止幾種癌細胞的增殖，包括前列腺癌，乳腺癌，肺癌和子宮內(nèi)膜癌。18核桃在所有的堅果類食物中，富含-3的核桃抗癌的作用被研究的最多。核桃中的亞麻酸、鞣花酸、類黃酮都是實驗室里受歡迎的抗癌成分。核桃的“抗癌”能力：動物實驗顯示其能減慢乳腺癌和前列腺癌的進展速度。19全谷物包括糙米、燕麥片、玉米、全麥面包、大麥、蕎麥、干小麥、小米、高粱等。全麥食物中含完整的營養(yǎng)素，包括膳食纖維的麩類、淀粉胚乳等。全谷物的“抗癌”能力：對預(yù)防結(jié)直腸癌有一定幫助。這些天然的防癌食物以后要多吃！本文參考資料：AICR'S FOODS THAT FIGHT CANCER，American Institute for Cancer Researchhttps://www.aicr.org/foods-that-fight-cancer/文章來源于微信公眾號：醫(yī)學權(quán)威2020年08月10日3041
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鄧元琪主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院 婦科 身為一名婦科醫(yī)生，一直以來都在建議各位女性們要定期體檢，每年一次的體檢真的很重要。但是我卻不知道，有多少女性把這句話聽進去了！目前中國職業(yè)女性的生活方式已經(jīng)和西方國家相差無幾了，但西方女性一般都有有規(guī)律體檢的習慣，而我們的很多女性卻連許多必須的檢查都沒有做過，許多年輕的女性也是病了之后才開始找大夫。如果認為婦科是隱私而逃避檢查，只會讓自己的身體受害。而對于很多疾病，特別是疾病的癌變來說，能否早期發(fā)現(xiàn)，及時治療，是決定預(yù)后的關(guān)鍵。就拿我所研究的領(lǐng)域，子宮腺肌癥來說也是一樣子宮腺肌病是一種子宮內(nèi)膜異位性疾病,是婦科常見的良性疾病。我們都知道它的惡變率很低。但也不能掉以輕心。子宮腺肌病惡變的病理類型以子宮內(nèi)膜癌居多。其發(fā)病機制尚不明確,可能與平滑肌細胞異常、高雌激素狀態(tài)、雌孕激素受體、代謝酶的異常、基因突變及表觀遺傳學等有關(guān)。癌變臨床表現(xiàn)不典型,但主要癥狀為1、子宮突然快速增大子宮突然增大，長得非常快。這種情況要注意是不是有子宮內(nèi)膜癌變的情況。子宮腺肌癥雖然也會導致子宮增大，但只是慢慢的，逐步增大。所以建議要定期做檢查，做好預(yù)防工作。2、痛經(jīng)突然明顯加重或者消失突然痛的非常厲害。就是說以前痛經(jīng)不是很厲害，但是這個月或最近2月疼痛比之前嚴重很多。這個情況就要注意了，有可能是癌變。疼痛突然減輕:以前很疼，但是這個月就突然間不疼了，這個也要小心。3、異常出血不在月經(jīng)期突然出現(xiàn)出血情況并伴隨出血性的疼痛感可能會有癌變的發(fā)生，當然這個要排除一下是否是排卵期出血啊。還有如果月經(jīng)一直淋漓不斷的出血（上曼月樂除外，上曼月樂后出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡是正?，F(xiàn)象）。在發(fā)生癌變以后病人會出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不斷的情況。像腺肌癥的患者月經(jīng)期間月經(jīng)量再大也只是月經(jīng)期過后就不再有了。但癌變之后它會一直出血，量不多。但是時間長，有的出15天、20天或20多天。這次月經(jīng)還沒有完全干凈呢，下次月經(jīng)又來了。處于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)期的女性要更加注意以上情況的發(fā)生，如果遇到這些情況一定要注意，盡快去醫(yī)院做相關(guān)檢查。建議去醫(yī)院做個內(nèi)膜的診刮，即診斷性刮宮，把子宮內(nèi)膜刮出來一點送病理性化驗，看一下有沒有惡變的可能性。即使沒有出現(xiàn)以上情況，女性朋友也一定要記得定時體檢，特別是TCT，HPV，b超…為自己的健康著想！2020年08月08日1795
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