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眭鴻穎主任醫(yī)師 湖南省腫瘤醫(yī)院 婦瘤科 卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌患者在接受治療之后（尤其是化療），容易發(fā)生血象下降，尤其是化療后10-14天，主要表現(xiàn)為白細胞、紅細胞、血紅蛋白、血小板等指標偏低，所以我們會要求患者化療出院后2-3天復(fù)查一次血常規(guī)。如果白細胞和粒細胞減少，免疫系統(tǒng)功能受限，容易出現(xiàn)感染、發(fā)燒等癥狀，如果血小板減少，凝血功能可能也會出現(xiàn)問題，容易產(chǎn)生出血不止的情況。 當我們出現(xiàn)了骨髓抑制所帶來的血象下降的癥狀時，如何做好應(yīng)對呢？ 白細胞和血小板降低期間減少外出 如果患者在化療后粒細胞缺乏，尚未恢復(fù)到正常值之前，盡量避免去人多的地方，以及衛(wèi)生條件差的地方，也不要和生病人的接觸，這樣可以盡可能地降低環(huán)境當中病原體給我們帶來機會性感染的風(fēng)險。 我們?nèi)粘Ｋ幍目臻g要做好衛(wèi)生消毒措施，保持每天通風(fēng)，個人衛(wèi)生也要格外注意，包括日常使用的餐具、飲水器具等等都需要保持潔凈，因為患者粒缺期間免疫力低下，稍有不慎可能就會“沾上”疾病。 重要武器—升白針、升血小板針 飲食和口服藥物是不能快速達到升血象的，當白細胞和血小板降到一定程度，可能會造成非常嚴重的后果，因此我們需要“快、準、狠”地提高血象。 目前治療白細胞降低最有效的方法就是注射升白針，雖然注射的過程可能會造成腰椎和胸骨的酸痛，但它可以促進身體釋放白細胞，效果顯著。 還有升血小板的針，如重組人血小板生成素和白介素-11，它是守護我們血象的一道重要的武器，何時啟用，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。 打完升白針后，以白細胞為例，白細胞會從低值一天之內(nèi)升到一萬多兩萬多，不用害怕，這些都是幼稚細胞，會馬上降下來，掉到正常范圍，不需要住院治療。如果掉下來還是低值，就需要繼續(xù)打針，如果持續(xù)低值，打針也升不上來，就需要住院治療。 此類針劑不可濫用，不要盲目追求快速“升白”而去打針；也不要因為懼怕不良反應(yīng)，而一味抗拒升白針。 飲食預(yù)防有講究 在日常飲食中，我們應(yīng)該多補充高蛋白的食物，比如牛奶、大豆、瘦肉、魚肉、肝臟、大棗、花生、核桃等都是不錯的食物選擇，另外服用一些阿膠也有助于血象的提升。 烹飪方式選擇蒸、煮、炒為主，盡量煮熟煮透，以起到充分殺菌的作用，不要吃生的食物。 血小板低下的患者，還可以采取食療的方式，比如花生衣等，它能對抗纖維蛋白的溶解，減輕出血，縮短凝血時間，存進造血功能。 此外，我們要盡量避免食用銳利或堅硬的食物，比如瓜子、帶刺魚、爪子、鴨脖等，因為在血小板降低的時候，很小的傷口都可能造成牙齦或者胃腸粘膜大量出血。 巧用“補劑”有妙招 食療是提升血象的重要方式，但并非所有患者都可以通過食療解決問題，有的患者甚至連充分進食都不能做到。 因此我們最好在補充飲食的基礎(chǔ)上，再巧妙地添加一些補劑，這些補劑往往是血細胞合成時必不可少的原料或輔因子。 比如當體內(nèi)紅細胞數(shù)量不夠時，可以考慮補充鐵劑，此外，補充維生素C、B族和葉酸等，不僅可以輔助血象的提升，還可以增加人體的免疫力，增加嗜菌細胞的吞噬作用。 此外，還有一些具有生血細胞作用的中成藥，對于刺激骨髓造血也有一定的改善作用。2021年11月17日
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張紅凱主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 病理科 1. 得了子宮內(nèi)膜癌一定要手術(shù)嗎？不一定！ 子宮內(nèi)膜癌患者手術(shù)是標準治療。但對于年輕女性，這種方法會使其喪失生育能力。因此，在部分患有非典型子宮內(nèi)膜增生或早期的1級子宮內(nèi)膜癌患者，可以在嚴密監(jiān)測基礎(chǔ)上考慮保留生育功能的保守治療——用大劑量孕激素治療代替手術(shù)治療。推薦使用醋酸甲羥孕酮和醋酸甲地孕酮進行口服治療，但在劑量和治療時間上尚沒有達成共識。對于不耐受口服治療的患者，宮內(nèi)節(jié)育器也是一種替代治療方法。 2. 治好的機率有多大？ 保守治療子宮內(nèi)膜癌的完全緩解率、復(fù)發(fā)率和妊娠率分別為76.3%、30.7%和52.1%。子宮內(nèi)膜不典型增生的治療效果更好一些。宮腔鏡切除術(shù)后使用孕激素比單獨口服孕激素具有更高的完全緩解率、活產(chǎn)率和更低的復(fù)發(fā)率：完全緩解率、復(fù)發(fā)率和活產(chǎn)率分別為98.1%、4.8%和52.6%。意大利的一項對2007-2017年間治療的69例（癌14例，不典型增生55例）患者進行的宮腔鏡下病灶切除術(shù)加左旋炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育器治療，24個月隨訪發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜癌患者有78.6%的完全緩解，其中2例（18.2%）復(fù)發(fā)，1例（7.1%）出現(xiàn)部分緩解，2例（14.3%）無反應(yīng)（1例病情穩(wěn)定，1例進展）。55例不典型增生患者，51例（92.7%）獲得完全緩解，2例（3.9%）復(fù)發(fā)，3例（5.5%）出現(xiàn)部分緩解，1例（1.8%）病情穩(wěn)定無反應(yīng)。其中25名取出的患者中，10名（40%）自然受孕分娩。 3. 腫瘤有可能惡化嗎？ 是的，有部分患者有可能惡化。這個比例理論上＜10%左右。但在嚴密的監(jiān)測下，可及時改為手術(shù)治療，對生命沒有本質(zhì)不良影響。 4. 第一次治療失敗是否有再次保守治療的機會？ 有的。北京協(xié)和醫(yī)院在2012-2020年對40例口服孕激素治療失敗后要求再次保留生育功能治療的患者（不典型增生7例、子宮內(nèi)膜癌33例）進行了以促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）為基礎(chǔ)的聯(lián)合方案的再次保留生育功能治療（如聯(lián)合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或聯(lián)合來曲唑）。 結(jié)果發(fā)現(xiàn)37例（92%，37/40）患者完全緩解，在對她們進行的10~75個月的隨訪過程中，8例（22%，8/37）患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)，子宮內(nèi)膜癌復(fù)發(fā)患者7例。在這8例復(fù)發(fā)患者中，2例接受子宮切除術(shù)；6例接受第3次保留生育功能治療，其中5例（5/6）再次達完全緩解。隨訪期內(nèi)無死亡患者。共妊娠14例（42%，14/33），足月分娩9例（27%，9/33）。 5. 保守治療過程中最需要注意的是什么？ 需要遵醫(yī)囑，規(guī)律治療及隨訪。目前接受保守治療的患者僅限于早期患者，分期較高的患者不建議接受保守治療。如果可能，考慮減肥，因為肥胖也是孕激素不敏感的獨立危險因素。 參考文獻： 1. Garzon S, et al. Fertility-sparing management for endometrial cancer: review of the literature. Review Minerva Med. 2021;112(1):55-69. 2. 陳君宇, 等. GnRH-a聯(lián)合治療用于口服孕激素治療失敗的子宮內(nèi)膜非典型增生及子宮內(nèi)膜癌患者的探討. 中華婦產(chǎn)科雜志, 2021, 56(8) : 561-568. 3. Giampaolino P, et al. Hysteroscopic Endometrial Focal Resection followed by Levonorgestrel Intrauterine Device Insertion as a Fertility-Sparing Treatment of Atypical Endometrial Hyperplasia and Early Endometrial Cancer: A Retrospective Study. J Minim Invasive Gynecol. 2019;26(4):648-656.2021年11月14日772
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雷呈志主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 婦科 子宮內(nèi)膜癌腹腔鏡手術(shù)的安全性與可行性 2009年，美國婦科腫瘤學(xué)組（GOG）公布了一項名為LAP2的大型前瞻性隨機對照臨床研究結(jié)果表明，腹腔鏡應(yīng)用于子宮內(nèi)膜癌全面分期手術(shù)具有更少的術(shù)后不良事件、更短的住院時間、更快恢復(fù)等優(yōu)點，且3年總生存率腹腔鏡組為89.8%，而開腹手術(shù)組為89.9%，結(jié)果無差異。不少學(xué)者認為，腹腔鏡治療早期子宮內(nèi)膜癌應(yīng)該為標準治療方法之一。腹腔鏡可以達到開腹手術(shù)同樣的手術(shù)范圍，但卻對患者更損傷更小和恢復(fù)更快。 但是國外也有腹腔鏡術(shù)后陰道殘端腫瘤復(fù)發(fā)、腹腔鏡操作增加細胞學(xué)檢查陽性及腔鏡穿刺口腫瘤種植的報道。子宮內(nèi)膜癌腹腔鏡手術(shù)必須按照嚴格的無瘤原則手術(shù),減少穿刺口處的操作，用標本袋隔離標本，術(shù)畢以大量生理鹽水反復(fù)沖洗腹腔以避免上述情況的發(fā)生。 總之，由于子宮內(nèi)膜癌大多數(shù)患者為早期，在無瘤原則下，推薦行腹腔鏡手術(shù)。對于一些晚期或巨大子宮、瘤灶巨大等因素的患者，建議選擇開腹手術(shù)。手術(shù)方式的選擇還受很多因素影響，個體化的手術(shù)方式需要和醫(yī)師充分溝通。2021年11月09日1639
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邊愛平主任醫(yī)師 鄭大一附院 婦科 日子越過越好、子宮內(nèi)膜癌發(fā)病卻越來越高 ——子宮內(nèi)膜癌問與答 子宮內(nèi)膜癌近年來發(fā)病率在世界范圍內(nèi)呈上升趨勢，75%發(fā)生在50歲以上婦女。而今其發(fā)生率有年輕化趨勢。 栗女士 ，51歲，陰道不規(guī)則出血2 年，一直認為是近絕經(jīng)期的月經(jīng)紊亂，未行檢查治療，到醫(yī)院時已是子宮內(nèi)膜癌晚期，手術(shù)切除很干凈，但因為已經(jīng)有轉(zhuǎn)移，術(shù)后還要化療放療補充治療。 劉女士，30歲，皮膚白皙，肥胖。結(jié)婚3年未孕。14歲來月經(jīng)即不規(guī)律，閉經(jīng)時間半年至一年不等，直到7個月前開始陰道淋漓不斷出血不止才前來就醫(yī)。彩超檢查子宮內(nèi)膜厚，行宮腔鏡檢查，術(shù)中看到子宮腔內(nèi)膜糟脆，疑似惡性，送病理檢查確診為：子宮內(nèi)膜腺癌G2。因為年輕未孕，不能冒然切除子宮，經(jīng)核磁評估尚屬早期，給予保宮治療，同時追溯病因。跟進治療效果，隨時調(diào)整治療方案。 人民生活越來越好，子宮內(nèi)膜癌卻隱隱上升，值得關(guān)注——。 一.子宮內(nèi)膜癌究竟是什么病? 在了解什么是子宮內(nèi)膜癌之前，我們先要知道什么是子宮內(nèi)膜，女性生殖器官包括：子宮、輸卵管、卵巢。輸卵管是一個子宮與盆腹腔相連的管道，卵巢是產(chǎn)生卵子和分泌雌、孕激素的腺體，子宮是孕育胎兒和來月經(jīng)的器官。子宮從外向內(nèi)分為子宮肌層和子宮內(nèi)膜兩層。子宮內(nèi)膜在卵巢分泌的女性激素作用下，會來月經(jīng)，當然，子宮內(nèi)膜也會受外來激素影響。子宮也是胚胎著床發(fā)育的地方。所以子宮內(nèi)膜對女性來說是功臣，但是在一定情況下也可以成為女性的殺手，惡變成為子宮內(nèi)膜癌。 子宮內(nèi)膜癌是女性生殖器官三大惡性腫瘤之一，女性三大惡性腫瘤依次為宮頸癌，子宮內(nèi)膜癌，卵巢癌。但近年來子宮內(nèi)膜癌在世界范圍內(nèi)都是呈上升趨勢，已經(jīng)有占據(jù)首位之趨勢。主要原因是：肥胖，高血壓，糖尿病，內(nèi)分泌紊亂，長期不排卵，遺傳因素等。子宮內(nèi)膜癌發(fā)病機制復(fù)雜，病因不清，發(fā)病隱匿，無精準特異性篩查措施，所以要想像宮頸癌那樣早期阻斷是比較困難的，這就要求我們要重視這個病，認識這個病，雖不能有效預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病，但可以早期發(fā)現(xiàn)，及時治療，降低死亡率。 二，子宮內(nèi)膜癌發(fā)病病因是什么？ 目前病因不十分清楚，大量臨床資料表明：可能與以下幾種因素有關(guān)。 1.肥胖，高血壓，糖尿病。 2.不孕不育月經(jīng)延遲。 3.無排卵性疾病，最常見的的是多囊卵巢綜合癥。 4.長期服用一些藥物，他莫昔芬等。 5.卵巢分泌激素腫瘤。 6.遺傳因素 5%有遺傳原因，如林奇綜合征 三，子宮內(nèi)膜癌有哪些癥狀？ 最常見的癥狀： 1.陰道流血 （經(jīng)后陰道出血、圍絕經(jīng)期的月經(jīng)紊亂、量大）， 2.陰道排液，血性、漿液性合并感染時為膿性，。 3. 3.子宮增大，月經(jīng)紊亂出血、貧血。 四、子宮內(nèi)膜癌最好的治療方法是什么? 1.腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是首選的主要治療方法，早期可達到治愈效果。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，效果好. 2.放療、化療：晚期或早期有高危因素病人手術(shù)后要補充治療。 五. 年輕女性患子宮內(nèi)膜癌能保子宮生孩子嗎？ 年輕患者保留生育功能的治療一定要慎重，因為內(nèi)膜癌90%以上的都是激素依賴性腫瘤。加上年輕患者遺傳因素也是主要發(fā)病原因，所以只有具備以下條件者可暫時可保留生育治療 1.年齡小于40歲 2.腫瘤組織局限在子宮黏膜層 3.高分化子宮內(nèi)膜腺癌，惡性程度低的類型。 4.排除漿液性癌，透明細胞癌、癌肉瘤等特殊類型惡性程度高的癌。 5.藥物治療有效 6.藥物治療無效、疾病進展或完成生育或治療后仍不能生育者、仍需切除子宮。 六.影響治療預(yù)后的因素有哪些？ 1.腫瘤惡性程度高，特殊病理類型、手術(shù)病理分期為晚期、深肌層浸潤、轉(zhuǎn)移部位等均影響預(yù)后。 2.治療方案選擇 3.患者體能狀況， 4.病人依從性等諸多因素均影響預(yù)后。 七、子宮內(nèi)膜癌有早期篩查體檢的的方法嗎？ 目前尚無特異性篩查方法， 1.陰道脫落細胞檢查有一定參考價值 2.每年1到2次超聲檢查檢查子宮腔有無異常。 八.如何能早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌？ 1.絕經(jīng)后婦女陰道流血和絕經(jīng)過渡期婦女月經(jīng)紊亂時要及時就醫(yī)。 2.規(guī)范治療多囊卵巢綜合癥 3.正確掌握雌激素應(yīng)用指征及方法 4.一年一次彩超健康體檢。 5.對有高危因素的人群，如肥胖、不孕、絕經(jīng)延遲、長期應(yīng)用雌激素及他莫西芬等，應(yīng)密切隨訪或監(jiān)測 6.加強對林奇綜合征婦女的監(jiān)測，有家族史者，建議在30--35歲后開展每年一次的婦科檢查，經(jīng)陰道超聲和內(nèi)膜活檢，甚至建議在完成生育后可預(yù)防性切除子宮和雙側(cè)附件。2021年08月29日5684
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陳曉軍主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 婦科 子宮內(nèi)膜癌和非典型增生，接受保留生育功能治療的患者有無必要進行分子分型檢測呢？答案是有！為什么呢？首先，什么是子宮內(nèi)膜癌分子分型呢？子宮內(nèi)膜癌分子分型是通過對內(nèi)膜癌組織分子特征的分析，在完全不依賴病理形態(tài)學(xué)診斷的情況下，根據(jù)癌組織的關(guān)鍵分子特征，將子宮內(nèi)膜癌分為臨床和預(yù)后特征完全不同的四種類型：PLOE超突變，錯配修復(fù)系統(tǒng)缺陷（dMMR）,p53野生型（p53wt）和p53突變型（p53mut）四種類型。分子分型是目前國際上對內(nèi)膜癌診斷的最新突破性進展，自2013年提出以來，已經(jīng)被廣泛接受，并被列入各種重要的國際指南。簡單描述一下這四種分子分型內(nèi)膜癌的特點：1. POLE超突變，在所有內(nèi)膜癌中占7%左右。這類腫瘤細胞復(fù)制過程中負責(zé)校對DNA復(fù)制是否正確的核酸外切酶POLE發(fā)生突變，功能缺失，導(dǎo)致腫瘤突變負荷增加。這類腫瘤屬于被上帝眷顧的類型。雖然病理形態(tài)上看上去非常糟糕，還可能會有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但是預(yù)后特別好，治療后5年10年都不見復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的。2. 錯配修復(fù)系統(tǒng)缺陷（dMMR），在內(nèi)膜癌中占30%左右。細胞復(fù)制過程中負責(zé)校對DNA復(fù)制是否正確的另一套系統(tǒng)----錯配修復(fù)系統(tǒng)功能異常，使腫瘤突變負荷相對較高。這類腫瘤預(yù)后不好不差，但對免疫治療特別敏感，現(xiàn)在最火的免疫治療藥物PD-1/PD-L1 抑制劑就是這類患者雖大的福音。3. 無特殊分子特征（NSMP）,最最常見的內(nèi)膜癌，占40%左右，沒啥典型特征，預(yù)后也不好不差。但有個好處，對孕激素治療比較敏感，如果是保留生育功能治療的話，最好是這種類型。4.p53突變（p53mut），占內(nèi)膜癌25%左右，以p53基因突變?yōu)橹饕憩F(xiàn)，預(yù)后最差，對化療比較敏感。內(nèi)膜癌和非典型增生保留生育功能治療的患者中，內(nèi)膜病變分子分型的特點是什么呢？對內(nèi)膜癌和非典型增生患者內(nèi)膜病變絕大部分的分子分型為無特殊分子特征（NSMP）類型和錯配修復(fù)系統(tǒng)缺陷（dMMR）類型，兩者病例數(shù)的比例大約2:1。還有極少數(shù)為POLE超突變和p53突變類型。分子分型對內(nèi)膜癌和非典型增生保育治療的意義是什么？ 由于不同分子分型內(nèi)膜腫瘤的生物學(xué)行為存在顯著差異，對激素治療的敏感性也完全不同，所以，概括地講，分子分型對臨床醫(yī)生選擇適合保留生育功能治療的患者，指導(dǎo)個體化治療方案的制定和判斷保育療效具有重要臨床價值。p53突變由于p53突變內(nèi)膜腫瘤惡性程度高，預(yù)后差，對激素治療不敏感，如果分子分型證實為這類腫瘤的話，處于安全考慮，強烈不建議進行保育治療。無特殊分子特征（NSMP）該類型內(nèi)膜腫瘤對孕激素治療敏感，是最適合進行保育治療的類型。臨床醫(yī)生表示很歡迎。錯配修復(fù)系統(tǒng)缺陷（dMMR）如分子分型顯示為錯配修復(fù)系統(tǒng)缺陷（dMMR）類型，接踵而來的不太好的消息有不少：首先，這類腫瘤對孕激素治療敏感性較低，大劑量孕激素保育治療的療效差于NSMP類型。其次，這類腫瘤長在子宮下段近宮頸管部位較為常見，宮腔鏡檢查應(yīng)尤為注意子宮下段，避免遺漏病灶。再次，這類患者罹患遺傳性內(nèi)膜癌(Lynch綜合征)風(fēng)險較高，必須進行遺傳咨詢和胚系基因檢測，如果證實Lynch綜合征的話，需慎重考慮保留生育功能治療的問題。因為Lynch綜合征女性本人一生中罹患子宮內(nèi)膜癌和結(jié)直腸癌的風(fēng)險都高達60%以上，此外還有10%的卵巢癌風(fēng)險。同時，作為常染色體顯性遺傳性疾病，其子女有50%攜帶致病遺傳基因的可能性，如果真的要生育健康的下一代，必須借助三代試管嬰兒技術(shù)（移植前胚胎基因檢測）。當然好消息也有一條，錯配修復(fù)系統(tǒng)缺陷（dMMR）類型對免疫抑制劑敏感，對于孕激素保育治療效果差的病例，免疫檢查點抑制劑可能是有效的治療方案。當然，目前免疫檢查點抑制劑的適應(yīng)癥是晚期、無有效一線治療方案的惡性腫瘤患者，保育治療并不是免疫檢查點抑制劑的適應(yīng)證，同時價格也昂貴。是否為了保留生育功能承擔(dān)免疫檢查點抑制劑治療可能帶來的全身免疫異常風(fēng)險和高昂的費用，仍是醫(yī)患雙方需要慎重討論的問題。POLE超突變雖然這類腫瘤手術(shù)切除預(yù)后極好，但其病理特征可能更接近惡性程度高的腫瘤形態(tài)，體外研究顯示其對放化療都不敏感。在內(nèi)膜病變保育患者，POLE超突變類型腫瘤是否適合進行保育治療，尚缺乏有效的數(shù)據(jù)支持。必須在與患者充分溝通后，嚴密隨訪觀察療效。所以，對內(nèi)膜癌和非典型增生、接受保留生育功能治療的患者而言，相較于從前閉著眼睛對所有患者都用同一種方案治療相比，分子分型的信息為我們打開了另一扇窗，讓我們有可能用更清晰更客觀的視角評估疾病，制定治療方案和預(yù)測治療結(jié)果。相信隨著更多信息的有效積累，分子分型信息能給患者們帶來更大的益處。2021年08月16日6846
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董標主任醫(yī)師 蒙城縣第一人民醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科 近年來，患子宮內(nèi)膜癌疾病的女性越來越多。通常情況下，子宮內(nèi)膜癌的女性患者都會表現(xiàn)得特別消極，因為她們覺得自己的疾病是沒辦法治愈的，故他們也不會積極的配合醫(yī)生做治療。其實，子宮內(nèi)膜癌這種疾病還是有治愈的可能的，下面，我們就對這種疾病的治療事宜進行詳細的解說。對于子宮內(nèi)膜癌的女性患者來說，她們首先需要做的就是到醫(yī)院進行徹底的檢查，然后確認自己的病情狀況，在制定相應(yīng)的治療方案。而一般能夠被治愈的子宮內(nèi)膜癌患者，需要滿足以下的條件。第一，癌細胞沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移和大面積擴散的狀況。第二，患者的身體狀況良好，適合做手術(shù)。第三，患者子宮的周邊器官沒有其他的疾病，也沒有發(fā)生感染的狀況。一般對于滿足如上條件的子宮內(nèi)膜癌女性患者來說，醫(yī)生多會建議患者選擇全子宮切除的方法來進行治療，而具體的切除方法可以是開刀切除，也可以是微創(chuàng)切除。如果患者在術(shù)后護理和調(diào)養(yǎng)得當，那么她們就會逐步地康復(fù)。對于子宮內(nèi)膜癌發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴散的女性患者來說，她們是沒有辦法完全將疾病治愈的，但是如果這類患者能夠積極的配合醫(yī)生做化療，那么還是可以延長其壽命的。經(jīng)過查閱相關(guān)的文件我們發(fā)現(xiàn)，積極配合做化療的子宮內(nèi)膜癌女性患者，其最長的存活時間能夠達到十年之久。而對于不做任何治療的子宮內(nèi)膜癌患者來說，有的在一周左右就可能會走向死亡。此外，對于病情較重的子宮內(nèi)膜癌女性患者來說，也需要保持積極樂觀的心態(tài)，不能太過憂愁。綜上所訴，對于子宮內(nèi)膜癌的女性患者來說，如果她們能夠在疾病的初期，也就是癌細胞沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的階段，就及時的到醫(yī)院進行相應(yīng)的治療，那么還是有被治愈的可能地。但是，如果患者接受治療的時間較晚，那么基本是沒辦法治愈的，不過可以通過化療的方式來延長壽命。2021年07月06日1853
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崔文瑤主任醫(yī)師 遼寧省腫瘤醫(yī)院 疼痛舒緩科 1．適應(yīng)證： 腹腔熱灌注治療：(1)胃癌、結(jié)直腸癌、膽管癌、胰腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌；(2)腹膜假性黏液瘤；(3)腹膜惡性間皮瘤；(4)癌性腹水；(5)其他惡性腫瘤腹膜種植轉(zhuǎn)移的研究性治療。腹腔熱灌注預(yù)防：(1)進展期胃癌、結(jié)直腸癌、卵巢癌根治手術(shù)后預(yù)防腹膜種植轉(zhuǎn)移；(2)進展期膽管癌、胰腺癌根治手術(shù)后的研究性治療。 2．禁忌證： (1)各種原因所致腹腔內(nèi)廣泛粘連；(2)吻合口存在水腫、缺血、張力等愈合不良因素者；(3)腸梗阻患者；(4)有明顯肝腎功能不全者；(5)嚴重心血管系統(tǒng)病變；(6)患者的生命征不穩(wěn)定；(7)惡病質(zhì)患者。 有治療需求患者可以到疼痛康復(fù)科咨詢及預(yù)約。2021年06月25日1126
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子宮內(nèi)膜癌相關(guān)科普號
李佳殷醫(yī)生的科普號
李佳殷 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
腫瘤科
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武欣醫(yī)生的科普號
武欣 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
婦科腫瘤科
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紀妹醫(yī)生的科普號
紀妹 主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
婦科
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