精選內(nèi)容

• 血小板太低怎么辦？可以服用中藥嗎？

  
  

  唐旭東醫(yī)生的科普號

  2020年03月29日 975 0 5

• 血小板減少癥：血小板30以上，伴有鼻出血，如何處理，可以服用中藥嗎？

  
  

  唐旭東醫(yī)生的科普號

  2020年03月24日 983 0 2

• 血小板減少癥：血小板在30到50之間，如何治療，可不可以用中藥治療？

  
  

  唐旭東醫(yī)生的科普號

  2020年03月24日 4332 0 2

• 血小板減少：血小板在50到100之間，如果出血，如何評價，可以用中藥嗎？

  
  

  唐旭東醫(yī)生的科普號

  2020年03月24日 881 0 4

• 血小板低于1萬，如何治療？

  
  

  唐旭東醫(yī)生的科普號

  2020年03月17日 967 0 4

• 血小板減少癥：中醫(yī)藥治療策略

  
  

  唐旭東醫(yī)生的科普號

  2020年03月16日 987 0 5

• 銀屑病合并血小板減少能用生物制劑嗎？

  最近有患者問我這一問題，我整理一下，希望能幫助到有類似問題的銀屑病病友。我國現(xiàn)有已批準(zhǔn)用于中重度斑塊型銀屑病的生物制劑包括TNF-α抑制劑（如依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗）、IL-12/23抑制劑（烏司奴單抗）及IL-17A抑制劑（司庫奇尤單抗和依奇珠單抗），在國外用的更早更多，現(xiàn)有報(bào)道所有的生物制劑（單用或者聯(lián)合其它治療銀屑病常用藥物如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等）可能會出現(xiàn)血小板減少、白細(xì)胞減少，但是單純用生物制劑引起血小板減少這種情況非常少見。有患者用了這一種生物制劑出現(xiàn)血小板減少，換用其他的生物制劑也出現(xiàn)血小板減少的，也有換用其它生物制劑之后未對血小板有影響的，還有患者用同樣的一種生物制劑出現(xiàn)血小板減少，停藥之后過一段時間再用，沒有出現(xiàn)血小板減少。另外有的銀屑病患者本身合并免疫性的血小板減少，雖然情況很罕見，但臨床上也有這樣的情況，也有人用了生物制劑之后，反而血小板的事得到了有改善的，但是鑒于這種類型患者罕見，不足以確認(rèn)絕對安全。當(dāng)然血小板減少有很多原因，我有1位患者，銀屑病多年，持續(xù)中重度，并伴有關(guān)節(jié)損害，曾經(jīng)口服甲氨蝶蛉，出現(xiàn)了血小板減少之后，就一直在70-90×109/L(正常值150-300×109/L)之間，他在香港注射過蘇金單抗（即司庫奇尤單抗，我們國內(nèi)商品名是可善挺）半年，血小板沒什么變化，后來在我們醫(yī)院換用英夫利西單抗（類克），用了將近2年的時間，血小板維持在原來水平，然后今年他換了這個阿達(dá)木單抗，目前也沒有發(fā)現(xiàn)血小板減少?？偠灾鞣N治療療效很重要，安全更重要。應(yīng)用生物直接后發(fā)生血小板減少的患者很少，但是由于個體差異，對藥物反應(yīng)會有不同，不排除有可能出現(xiàn)，所以在選用生物制劑時，務(wù)必請專業(yè)的醫(yī)生的評價，病情是否需要，既往及目前身體狀況和用藥史，權(quán)衡利弊是否啟動生物制劑治理，在治療過程中應(yīng)該定期監(jiān)測可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，包括自覺癥狀，及必要的檢驗(yàn)檢查。

  

  徐宏慧醫(yī)生的科普號

  2020年03月03日 3868 0 4

• 再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征，血小板減少：什么情況下是安全的？

  
  

  唐旭東醫(yī)生的科普號

  2020年02月17日 1481 0 5

• 輸血和輸血小板的指征是什么，是不是輸?shù)脑蕉嘣胶?/h2>

  
  

  唐旭東醫(yī)生的科普號

  2020年02月10日 1570 0 2

• 輸血也是一種治療方式，需要正確對待

  
  

  唐旭東醫(yī)生的科普號

  2020年02月10日 1116 0 1