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唐旭東主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 大家好，我是中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院血科唐旭龍醫(yī)生，我們?nèi)绾蝸碚_的認識血小板減少，如果這個血小板并不是太低啊，我們其實并不需要特別積極的去關(guān)注這個血小板本身的情況，特別是用一些對身體傷害比較大的藥物啊，可能會增加機體的副作用，反而會影響患者的生活質(zhì)量。對于那些不得不處理的血小板減少，比如說血小板低于20乘以十的九次方每升，甚至低于十乘以十的九次方每升的啊，比如說低于2萬或者1萬以下的，伴有活動性出血的患者，我們需要積極處理，因為這種情況已經(jīng)威脅到患者的生命安全了，在這種情況之下，也需要選擇對患者影響比較小的藥物，堅持在應(yīng)用影響比較小的藥物同時啊，聯(lián)合中藥進行治療，既能夠保證患者的生活質(zhì)量，又能夠讓患者堅持服藥啊，達到。 到一個比較好的治療效果。2022年03月07日1159
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全日城主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 再生粘礙性貧血和血液板減少的區(qū)別，呃，再生粘礙性貧血呢，它是一個骨髓衰竭性的疾病，它的這個血細胞呢，白細胞，血紅蛋白和這個血小板呢，他的貧血一下降啊，但是呢，再生上腺貧血的部分病人呢，早期的時候單純的血管減少，他的這個骨髓和這個活檢的表現(xiàn)呢，已經(jīng)符合這個再讓的一個診斷標(biāo)準(zhǔn)，這一類病人呢，呃，早期應(yīng)該按再讓的這個攝入來治療，呃，那我們從血管減少的病人當(dāng)中，怎么去篩選這一類的病人呢？大部分的這個免疫性小板減少的病人呢，通過這個激素的沖擊療房，或者目前的這個血小板受體，其中劑的治療呢，大概80%以上的病人都是會好轉(zhuǎn)的。還有一個，呃，骨髓的表現(xiàn)，骨髓里頭的免疫性小板減少的病人，他的肌肉細胞是增多的，如果是對激素或者是小板受體激動器沒有效果的病人，特別是在骨川里頭，他的肌肉細胞很少的病人呢，特別去關(guān)注啊，是不是早期的在障。2022年02月28日346
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全日城主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 免疫性血小板減少癥的病人出現(xiàn)貧血是怎么回事呢？他有一個兩個原因，因為免疫性血小板減少癥呢，以血小板降低為主要表現(xiàn)，他的血小板如果低于2萬或者更低的時候呢，它會導(dǎo)致牙齦出血，鼻出血，或者消化道的長期的一些出血，會導(dǎo)致呢，缺鐵性的貧血。而第二個原因呢，免疫性血小板減少癥是一個免疫性的疾病，因為這個體內(nèi)的抗體呢，不但會攻擊這個血小板，也會攻擊你的紅細胞，紅細胞呢，也有可能會出現(xiàn)容我們叫溶血性貧血，當(dāng)你出現(xiàn)溶血性貧血，網(wǎng)狀紅細胞升高，加上你的血小板減低呢，我們叫伊萬氏綜合征，這是一個另外一個疾病，血小板減少癥的病人呢，貧血是可以出現(xiàn)的，原因就是以上說的這個兩種情況。2022年02月18日518
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全日城主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 血小板減少癥的病人出現(xiàn)了貧血，是得了再生障礙的貧血嘛，呃，在臨床當(dāng)中，血小板減少癥病人可以出現(xiàn)貧血的癥狀，一呢，出現(xiàn)的這個貧血是小細胞低色素性貧血啊，什么叫小細胞低色素呢？它的紅細胞的這個平均體積和平均的血紅蛋白濃度低啊，這種小細胞低色素性貧血呢，常見于消化道出血，或者是隱性的出血，或者女性的這個月經(jīng)過多引起的，導(dǎo)致缺鐵性貧血的時候，會出現(xiàn)這種貧血，呃，第二個呢，呃，貧血伴有這個網(wǎng)綜紅細胞增多的，呃，這種情況，這種情況呢，我們醫(yī)學(xué)上叫一問是綜合征，呃，它是一個免疫性血管減少癥和這個溶血性貧血的一個兩個病合并的一個狀態(tài)，呃，第三種情況呢，貧血伴有發(fā)熱的情況，呃，這種情況呢，大部分因為，呃，血管減少癥或者免疫力低下引起的感染導(dǎo)致，而表現(xiàn)為不單是這個貧血，有可能全節(jié)細胞都會減少。2022年02月04日466
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全日城主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 呃，免疫性血小板減少癥的病人呢，為什么容易感冒呢？呃，免疫性血小板減少癥，我們叫itp，這一類病呢，除了這個是出血性疾病以外，它也是一個免疫性的疾病，呃，我們所說的免疫性的疾病呢，它是一個免疫功能的異常的疾病，而這一類人的免疫功能呢，它是一個免疫肌人的狀態(tài)，呃，稍微有一些風(fēng)吹草動，它的免疫的過度反應(yīng)，那這種積熱狀態(tài)時間一長呢，會導(dǎo)致你的免疫功能失調(diào)，你的這個免疫的平衡狀態(tài)會破壞，而這樣時間長呢，會導(dǎo)致你的免疫功能的下降，當(dāng)然你的免疫功能下降呢，很容易得一些感冒，上呼吸的感染，甚至的一些重癥的感染的概率也升高。2022年01月13日503
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全日城主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 免疫性血小板減少癥常見的臨床表現(xiàn)有哪幾些？首先呢是乏力，當(dāng)你的血小板掉到3萬以下，就是30乘以十的九次方以下啊，甚至2萬以下的時候呢，會出現(xiàn)乏力，體力的下降，或者下肢的乏力，困倦這種癥狀。第二個是各種出血，包括皮膚的出血點，一般或者是跌，還有嚴重的話鼻出血啊，婦女呢，也可以見到月經(jīng)的過多。第三呢，在你的血常規(guī)的檢測當(dāng)中，血小板激素的下降，呃，這是一個免疫性血小板減少癥的一個典型的一個表現(xiàn)。第四呢，免疫性血小板減少的病人呢，病情反復(fù)，容易因這個感冒，上呼吸道感染或者其他的炎癥，呃，包括泌尿系感染，腸道的感染，或者呢勞累過度，會引起血小板的再次下降。以上這四點呢，是免疫性小板減少癥的一個常見的一個臨床的特征。2022年01月12日474
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全日城主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 免疫性血小板減少癥常見的臨床表現(xiàn)有哪幾些？首先呢是乏力，當(dāng)你的血小板掉到3萬以下，就是30乘以十的九次方以下，呃，甚至2萬以下的時候呢，會出現(xiàn)乏力，體力的下降，或者下肢的乏力，困倦這種癥狀。第二個是各種出血，包括皮膚的出血點，一般或者是紫癜，還有嚴重的話鼻出血啊，婦女呢，也可以見到月經(jīng)的過多。第三呢，在你的血常規(guī)的檢測當(dāng)中，血小板激素的下降啊，這是一個免疫性血小板減少癥的一個典型的一個表現(xiàn)。第四呢，免疫性血小板減少的病人呢，病情反復(fù)，容易因這個感冒臟，呼吸道感染或者其他的炎癥，呃，包括泌尿系感染，腸道的感染，或者呢勞累過度，會引起血小板的再次下降。以上這四點呢，是免疫性小板減少癥的一個常見的一個臨床的特征。2022年01月05日628
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全日城主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 血液科 呃，我們血液科疾病當(dāng)中呢，有一個病叫血小板減少癥，現(xiàn)在血小板減少癥呢，從血液科的角度呢，叫免疫性血小板減少癥，以前叫特發(fā)性血板減少癥，呃，什么叫特發(fā)性呢？它的特發(fā)性呢，它是相對于這個繼發(fā)性，繼發(fā)就是按這個原話的意思說，就它有一個原因，知道一些已知的原因?qū)е碌倪@個血小板減少，我們叫繼發(fā)性血小板減少，除了這些以外，你是找不到這個已知的原因，我們叫突發(fā)性血小板減少，那我們現(xiàn)在統(tǒng)稱為免疫性血小板減少癥，它的這個機制呢，在你的血液系統(tǒng)里頭呢，啊，有一些抗體破壞你的血小板，導(dǎo)致你的血小板的激素的下降，這是一個總體的一個原因，即使在臨床上碰到的這個免疫性小板減少了，大部分百分之八九十都是有原因的，它的處理方法是一樣的，不管是你是免疫性，或者我們叫突發(fā)性血小板減少癥也好，繼發(fā)的免疫性小板減少癥也好，都是通過免疫調(diào)節(jié)來治療你的血小板減少。2021年12月10日613
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