青春期孩子會(huì)交流，但并不總是在父母選擇的時(shí)間；青春期孩子會(huì)交流，但不會(huì)討論他或她認(rèn)為是隱私的事情；青春期孩子會(huì)交流，但如果他或她感覺談話變成審訊的話，那就不會(huì)了；青春期孩子會(huì)交流，但如果感覺父母很忙、心不在焉或者被打擾的話，那就不會(huì)了。與青春期孩子溝通的要訣:合適的時(shí)機(jī)、有效的方式、耐心的傾聽、適當(dāng)?shù)姆窒怼?-----英國青少年心理專家約翰.科爾曼

作者:冰千里許多想要尋求心理咨詢幫助的人，包括部分新手同行，都會(huì)在心中質(zhì)疑心理咨詢（治療）的有效性，其中很重要的一點(diǎn)就是：一周只進(jìn)行一次心理咨詢，一次才只有50分鐘，其他都是在沒有咨詢師的情況下獨(dú)自生活，心理咨詢真的有效嗎？我談一點(diǎn)點(diǎn)個(gè)人思考，意在證明：即便是一周只見面50分鐘，咨詢也是有效的，并且這樣的效果正在被越來越多的親歷者證實(shí)。我們已經(jīng)知道，現(xiàn)實(shí)中的任何關(guān)系也都是“斷斷續(xù)續(xù)在一起”的，即便是你最親近的伴侶、父母、孩子。而他們帶給你的感受、你對(duì)他的印象、你們之間的互動(dòng)、你對(duì)他的情感，他帶給你的情緒，卻不會(huì)隨著不在一起而消失不見。相反，如果沒有充分真實(shí)的表達(dá)，可能還會(huì)愈發(fā)強(qiáng)烈。因?yàn)槟氵€有個(gè)“心里的他”、“心里的關(guān)系”，并且這個(gè)“內(nèi)部關(guān)系”更為重要！很多時(shí)候無論外部這個(gè)人再怎么努力，都無法補(bǔ)償他曾經(jīng)帶給并被你吸收的“內(nèi)部傷害”。這個(gè)人、這段關(guān)系，無論好壞，總會(huì)被你“內(nèi)化”，形成了一副內(nèi)心的印記，這樣的印記會(huì)一直跟隨你，對(duì)你產(chǎn)生各類影響。否則我們就沒法解釋為何與前任分手幾年，卻總是念念不忘；親人離世多年，影響卻持續(xù)存在；有人與你一面之緣，卻對(duì)他印象深刻；童年的養(yǎng)育者如今已變好，但被傷害的感受卻變化不大；某人多年前說了一句話，卻幫你度過了多年關(guān)卡……同樣，你讀過的書、看過的電影、做過的夢(mèng)境，即便忘了內(nèi)容，但總會(huì)在某種情境下被再次喚起感受，讓你感慨不已。這種例子很多，我想說的是：影響我們的不僅僅是此刻的發(fā)生，還有后知后覺，這會(huì)讓你不斷反思、覺察、領(lǐng)悟，繼而更持續(xù)的影響你。如同精神分析認(rèn)為的原生家庭，那些事已不能改變，卻成了你為人處世的某種模型、某種行為、某種認(rèn)知，正是這些東西在悄無聲息擾動(dòng)你，左右你現(xiàn)在乃至今后的人生。心理咨詢師與來訪者的關(guān)系更是如此。我會(huì)把50分鐘之外的咨訪關(guān)系稱為“咨訪關(guān)系內(nèi)部的延展”。假設(shè)你是一名咨詢師：你不可能在咨詢結(jié)束后完全不會(huì)想到你的來訪者。而真實(shí)的“反移情”往往發(fā)生在50分鐘之外。如果你能準(zhǔn)確記得多數(shù)來訪的咨詢?nèi)掌谂c時(shí)段，卻記不得某一位來訪者的時(shí)段，對(duì)這個(gè)來訪而言，難道反移情不應(yīng)該是“忽視”嗎？難道我們不該思考為何如此嗎？在見面的50分鐘他做了什么讓你記不得？他與現(xiàn)實(shí)中的其他人也是如此嗎？早年也是被忽視嫌棄長大的嗎？如果你特別期盼見到某位來訪者，甚至?xí)?mèng)到他，這難道只是偶然嗎？我們不應(yīng)該思考與這位來訪者的“情感濃度”嗎？不應(yīng)該思考他的“魅力”嗎？那么，是什么導(dǎo)致了你的態(tài)度？同樣，如果你在見某個(gè)來訪之前很在意自己的形象需要打扮一番、如果你特別想要與某位來訪結(jié)束咨詢、如果你想起某位來訪就很生氣、想起某位來訪會(huì)感到挫敗無力；如果你每次請(qǐng)假都會(huì)選擇這個(gè)來訪而不是那個(gè)來訪的時(shí)段、如果你記錯(cuò)了某個(gè)來訪的時(shí)段;如果臨近咨詢你會(huì)壓力倍增；或者你會(huì)覺得可有可無無所謂、有的來訪咨詢記錄洋洋灑灑有的卻寥寥數(shù)語、有的著急督導(dǎo)有的就是不愿做……以上都是發(fā)生在50分鐘之外，難道能說你沒有和來訪者在一起嘛？難道這不是反移情嗎？——這才是最真實(shí)的反移情。你正在與“內(nèi)在的來訪者”在一起，這個(gè)人正在以“來訪者的身份”進(jìn)入你的現(xiàn)實(shí)并影響著你的思考與行為，這難道不是真實(shí)的關(guān)系嗎？我們不該為此而付出更多覺察與思考嗎？同樣，如果你是一位來訪者，移情的發(fā)生、關(guān)系的持續(xù)往往也是在50分鐘之外：對(duì)那些早年生活動(dòng)蕩不安、重要客體極不穩(wěn)定（包括情緒的不穩(wěn)定）的來訪而言，每周在固定的時(shí)段、固定的時(shí)長、固定的頻次、固定的場(chǎng)所、會(huì)見一位態(tài)度始終穩(wěn)定的、固定的人——這難道不正是療愈本身嗎？對(duì)那些早年無人可依的來訪者，他們習(xí)慣了獨(dú)自面對(duì)艱難，并對(duì)關(guān)鍵時(shí)候指望不上習(xí)以為常。而如今，盡管一周見他的咨詢師一次，卻會(huì)在遇到挫折時(shí)心生希望：“無論多難，我一定要等到那個(gè)時(shí)段，因?yàn)橛袀€(gè)人會(huì)在那里等我”——希望感本身也是療愈，而這種感覺只有依戀創(chuàng)傷的人才會(huì)懂得。而更多的來訪者，隨著咨詢進(jìn)程的深入，咨詢師這個(gè)人成了當(dāng)前很重要的客體，咨訪關(guān)系也變成了某種特殊的親密關(guān)系，他們會(huì)時(shí)常浮現(xiàn)咨詢師的意象。這個(gè)意象可能是白天的遐想也可能是夜晚的夢(mèng)境，可能在遇到困難時(shí)、與人交往時(shí)、遭受挫敗時(shí)、處理關(guān)系時(shí)、深陷悲傷時(shí)，或者什么也沒有發(fā)生時(shí)。幾乎所有來訪，都會(huì)在50分鐘之外“遇見他的咨詢師并和他在一起”：“此刻他在做什么”、“他會(huì)這樣對(duì)他的孩子嗎”、“他也會(huì)在咨詢之外想起我嗎”、“下次我要把這件事告訴他”、“如果現(xiàn)在他在身邊就好了”、“上周的咨詢我不該那么說”、“她好像說的不對(duì)”、“咨詢好像沒太有用”、“我如何同家人解釋咨詢這件事”、“我覺得咨詢費(fèi)用太貴了”、“想結(jié)束咨詢但又不知如何開口”、“我想要他直接告訴我該怎么辦”、“下次見面我一定要這樣說”、……因?yàn)殛P(guān)系就是如此，關(guān)系的重點(diǎn)是“內(nèi)部關(guān)系互動(dòng)”，是慢慢累積的情緒、感受、認(rèn)知、覺察、反思的總和+與這人的任何互動(dòng)細(xì)節(jié)。這些東西共同構(gòu)成了某種“復(fù)雜內(nèi)部客體”，并一定會(huì)被內(nèi)化為來訪者看待自己與他人的態(tài)度，內(nèi)化為某種思維習(xí)慣。我們深刻的發(fā)現(xiàn)，50分鐘之外來訪者與咨詢師一直在一起，一直在對(duì)話，一直在互動(dòng)，一直在糾纏。只是，這一切發(fā)生在雙方現(xiàn)實(shí)沒有見面的時(shí)刻，而已。而這些50分鐘之外的“在一起”意義重大、復(fù)雜且充滿變數(shù)，不論來訪者是否有意覺察這一切，不論來訪者是否意識(shí)到自己正在“移情或投射”，也不論在下次咨詢中是否談及——來訪者都會(huì)對(duì)這些“意象對(duì)話進(jìn)行整合、吸收”，最終變成自體的一部分，心理治療的效果也借由此得以實(shí)現(xiàn)”。對(duì)那些創(chuàng)傷更嚴(yán)重、客體更匱乏、創(chuàng)傷發(fā)生更早的來訪者而言，在某段不短的時(shí)期，咨詢師就是他唯一的關(guān)系！類似早年母嬰的“共生期”。由于他們的自體是如此匱乏，除了一次次被強(qiáng)迫性重復(fù)著傷害之外，幾乎沒有任何“好的客體經(jīng)驗(yàn)”，而此刻，咨詢師就是他唯一的“救命稻草”。通常，這需要經(jīng)過漫長的、融合的重新養(yǎng)育，才會(huì)與“咨詢師媽媽”分離，才能到達(dá)馬勒所說的“分化期”或者溫尼科特所說的“相對(duì)依賴期”。而這也是借由50分鐘兩個(gè)人充分的在一起而延伸出了從模糊到清晰、從融合到依賴再到獨(dú)立的所有50分鐘之外。???很多外行開玩笑的認(rèn)為心理咨詢收費(fèi)太高、賺錢太容易，那也只是外行的話罷了，唯有身在其中的同行們才能深刻體驗(yàn)到，我們所消耗的能量絕不亞于撫養(yǎng)孩子的母親或養(yǎng)家糊口的父親。有時(shí)我也認(rèn)為咨詢師類似于“菩薩”，因?yàn)樗麄冋诙扇?，使人覺醒，擺脫苦難，挽救一個(gè)個(gè)家庭乃至生命，這難道不是一份菩薩的工作嗎？當(dāng)然，渡人者先自渡、覺人者先自省，這需要咨詢師付出大量的理論、技術(shù)學(xué)習(xí)、督導(dǎo)、培訓(xùn)、讀書、經(jīng)驗(yàn)積累。以及更能深入了解自我并體驗(yàn)作為來訪者真實(shí)感受的個(gè)人體驗(yàn)師。更重要的是需要不間斷反思任何一段咨訪關(guān)系帶給你的任何細(xì)微變動(dòng)與無常，好的咨詢師容不下“粗糙”，唯有更加細(xì)膩真誠才可與來訪共舞，才可以在50分鐘之外把握關(guān)系的連續(xù)性，才可以讓情感互動(dòng)無限延伸。最終達(dá)到用你的態(tài)度轉(zhuǎn)化來訪者困擾的心結(jié)，固化來訪者的自體，并讓來訪者習(xí)得一種堅(jiān)定的、持續(xù)的、充滿情感對(duì)待自己的習(xí)慣。這個(gè)過程充滿新意與好奇，也充滿了各種挑戰(zhàn)與不確定，以及對(duì)這些不確定的容納。很大一部分難度，來自來訪者心中的咨詢師意象與曾經(jīng)固化的重要客體意象之間的沖突，這相當(dāng)不易。對(duì)兩個(gè)沒有血緣關(guān)系的人，對(duì)建立在付費(fèi)服務(wù)的工作關(guān)系的人，想要成為心中不亞于早年重要客體意象之客體，需要咨詢師與來訪者共同的努力、覺察、糾錯(cuò)。需要他們彼此情感的相互影響，需要咨詢師悲憫的天性與理論技術(shù)結(jié)合的底蘊(yùn)，更需要兩個(gè)人的匹配度與耐心。所以，咨詢起效的要旨就在于能否讓50分鐘的關(guān)系繼續(xù)延伸、延伸、再延伸。

1．讓你明白：“空即是色，色即是空的道理”，不能改變世界，但能改變你的認(rèn)知很多人總以為，心理咨詢師的角色，是去幫助你改變這個(gè)世界。其實(shí)不然，心理咨詢師是人不是神，我們可以幫助你通過改變認(rèn)知從而去改變你悲觀的心情和看問題的格局，但是卻無法讓你像擁有魔法般點(diǎn)石成金。很多人在找心理咨詢師的時(shí)候，并不是不知道答案，或者需要建議，而是需要一個(gè)睿智的旁觀者，去為你客觀的分析、肯定內(nèi)心的答案、想法是否一致。說穿了，就是希望有一個(gè)如你肚里蛔蟲般的人，去猜到你有這個(gè)想法的由來、下一秒動(dòng)機(jī)，同時(shí)去感同身受你的決定，即使這個(gè)決定不是標(biāo)準(zhǔn)答案的正確。但是你依然需要這樣一個(gè)支持你不太正確想法的旁觀者。比如，當(dāng)你和愛人吵架的時(shí)候，你已經(jīng)明確知道：你是不會(huì)去離婚的。但是在和心理咨詢師的抱怨中，你會(huì)多次提及“離婚”及吐槽，即使有很多的朋友告訴了你標(biāo)準(zhǔn)答案：你必須離婚。但是你咨詢的意義，還是希望心理咨詢師去深刻剖析你的內(nèi)心，你不想去離婚的深層潛意識(shí)，你的做法、動(dòng)機(jī)的聰明之處。從而去更加自信地相信自己的決定。心理咨詢師最深層的覺察力，是通過你的聲音語速、你的求助動(dòng)機(jī)，你的深層潛意識(shí)從而去感同深受你內(nèi)心每一根神經(jīng)的波動(dòng)，從而讓你去堅(jiān)定地相信你的認(rèn)知，改變、影響你的認(rèn)知。很多時(shí)候，標(biāo)準(zhǔn)答案、正確答案那是別人的參考標(biāo)準(zhǔn)，但絕對(duì)不是你的。2．不能對(duì)你扮演一個(gè)“神父”、“佛主”、或“精神鴉片”假如你從小，都非常依賴別人給你做決定，從來都不太相信自己；假如你從來，都不敢去輕易做出一個(gè)事物的判斷，但也沒有一個(gè)可行性的朋友、家人可以給到你支柱的時(shí)候，也許你會(huì)把這份移情，轉(zhuǎn)至“心理咨詢師”。很多來訪者會(huì)通過把內(nèi)心的救贖、懺悔，像和神父、樹洞訴說給陌生人。讓他們把這份移情轉(zhuǎn)移后，內(nèi)心的負(fù)擔(dān)、壓力就不會(huì)有那么大了。然而，現(xiàn)實(shí)情況是，心理咨詢師可以做到認(rèn)真、仔細(xì)的傾聽，同時(shí)給予您所需要的救助。但是心理咨詢師并不是如來佛主，更不是神父。比如你做出了法律無法容忍的事情，也許，在心理咨詢師這里是無法得到救贖和釋懷并且寬恕的。又或者，你明明知道你欠了上百萬的負(fù)債或道德倫理無法修復(fù)的事情，不可能通過心理咨詢，你的欠債就一夜之間還清，你所有的錯(cuò)誤都一鍵修復(fù)。更或者，你把心理咨詢師成為了精神鴉片，從而上癮咨詢或移情，這些，心理咨詢師都需要幫你戒除咨詢依賴或關(guān)系移情的。3．不可能100%起死回生或者藥到病除這個(gè)世界上，即使是最靈的解毒藥，也不可能一秒就起死回生。心理咨詢更是。心理咨詢的深層意義，不是神學(xué)也不是解咒語，只是科學(xué)的哲學(xué)和人倫學(xué)。心情咨詢的意義是幫助你看清自我、事件的問題本質(zhì)，而不是幫助你藥到病除。比如，你失戀了、你失業(yè)了，不可能幾十年的人生，通過短短一到幾次的心理咨詢就幫你和愛人的關(guān)系重歸于好，又或者幫你找到新的工作。心理咨詢師和你建立關(guān)系后，還需要調(diào)研你的資料、現(xiàn)狀、家庭生活狀況、傾聽以及深層需求的挖掘，從而為你量身定制出一套屬于你個(gè)人的周全的建議、方案和風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避。我們也僅僅是根據(jù)大數(shù)據(jù)個(gè)案、心理研究、學(xué)術(shù)結(jié)果提供權(quán)衡利弊的方案或一個(gè)深度的傾聽者以及風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)估。但最終的選擇權(quán)和執(zhí)行權(quán)，以及后果承擔(dān)權(quán)，終是由你本人去開啟。4．不是家人、朋友間的談心或聊天很多人總有一個(gè)誤區(qū)，以為心理咨詢其實(shí)就等同于家人、朋友間的談心或者聊天。所以，對(duì)于心理咨詢付費(fèi)這件事情，大多數(shù)人覺得非常地多余和浪費(fèi)。但是，很肯定地告訴你心理咨詢師的存在，不等同于談心、聊天。是一個(gè)學(xué)術(shù)論的心理幫扶。舉一個(gè)非常簡單的例子，當(dāng)你的孩子網(wǎng)絡(luò)成癮，脾氣非常暴躁的時(shí)候，你的家人、朋友也許會(huì)給你一個(gè)很扎心甚至很官方、權(quán)威，同時(shí)擁有可行化的建議：“打一頓就好了！””手機(jī)不要給到孩子！“”要好好教育一下“或者，有的更是指責(zé)你的教育或者嘲笑你的無能種種。然而，心理咨詢師的咨詢，不是解決：如何此刻可以讓孩子放下網(wǎng)絡(luò)游戲。我們要解決的根源問題是：“為什么孩子會(huì)網(wǎng)絡(luò)成癮？網(wǎng)絡(luò)成癮的背后，孩子的深層的心理需求是什么？你讓孩子放下游戲的背后的恐懼以及目標(biāo)確立是什么？”就一個(gè)簡單的需求探索，可能我們都要去收集到你、你孩子、你愛人的原生家庭、生活環(huán)境、夫妻關(guān)系等種種深層問題，一層層剖析后，我們可能才能長遠(yuǎn)的從孩子放下手機(jī)到未來孩子自主學(xué)習(xí)、自我覺察的自律性提升。同時(shí)可能還會(huì)涉及醫(yī)學(xué)疾病，如抑郁癥、焦慮癥等不同病癥的分析及知識(shí)科普，預(yù)防親子悲劇的案件分析。更有甚者，最后你發(fā)現(xiàn)，你要解決的需求，并不是孩子網(wǎng)絡(luò)成癮，而是夫妻、婆媳關(guān)系惡化的根源。5．一個(gè)咨詢師，不可能適合所有的來訪者每一個(gè)心理咨詢師的學(xué)術(shù)、閱歷、感知力以及專業(yè)勝任力不同，和來訪者的匹配度也各不相同。所以，來訪者需要在咨詢前，翻閱一下心理咨詢師的資質(zhì)資料、擅長方向，才會(huì)為自己找到更為匹配的心理咨詢師。比如：一個(gè)沒有過婚育史的心理咨詢師，即使做過上千個(gè)家庭婚姻的個(gè)案，但是沒有過育兒經(jīng)歷的心理咨詢師，是不可能感同深受來訪者關(guān)于親子關(guān)系、親子教育的內(nèi)心共鳴，更很難給到專業(yè)的指導(dǎo)的。即使可以，來訪者本身也會(huì)帶著質(zhì)疑的態(tài)度前往咨詢；一個(gè)自己在職場(chǎng)都頻頻受挫、創(chuàng)業(yè)失敗、同事領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系無法處好的心理咨詢師，更不可能給到職場(chǎng)精英深度的職業(yè)規(guī)劃、人際關(guān)系學(xué)的咨詢；即使心理咨詢師的理論很扎實(shí)，也有很多數(shù)據(jù)的支撐，但是如果自身沒有過相似或復(fù)盤后的經(jīng)歷，是不可能去精準(zhǔn)地幫助到為之匹配的來訪者的。所以，來訪者在選擇心理咨詢師之前，需要去關(guān)注一下咨詢師與你的共鳴度。6．很可能不會(huì)讓你一直打“100分”很多人開始咨詢的時(shí)候，對(duì)心理咨詢師的印象、匹配度非常好的。但是隨著咨詢的深入、隨著資料不斷地暴露、隨著不斷同時(shí)也在了解著咨詢師后，有的來訪者也許會(huì)出現(xiàn)戒備、阻抗，甚至是差評(píng)你曾引以為信任的心理咨詢師。比如，前幾次，咨詢師給到了你最滿意的答案和咨詢的效果。但是隨著你的咨詢的目標(biāo)也會(huì)隨之不斷地變化、需求不斷地更新，也許之前的需求可以和這個(gè)咨詢師比較匹配，之后的咨詢，也許就未必是這個(gè)咨詢師的擅長了。另外，每一次的心理咨詢，對(duì)于心理咨詢師來說，其實(shí)都等同于二次替代性創(chuàng)傷，因?yàn)槟愠晒Φ貙⒛愕膭?chuàng)傷轉(zhuǎn)移至了心理咨詢師，如果這名心理咨詢師在童年有過和你類似的心理情境時(shí)，可能她在后續(xù)會(huì)陷入創(chuàng)傷中無法自拔，從而無法再為你進(jìn)行再一次的咨詢，可能就會(huì)為你進(jìn)行轉(zhuǎn)介咨詢。也希望你可以理解，心理咨詢師也不過是一介平凡人。7．咨詢效果的最佳關(guān)系：源于信任和寬容很多人都在問：怎么樣的心理咨詢會(huì)是最好的客體與主體的關(guān)系，怎么樣的心理咨詢，才能達(dá)到最好的效果？其實(shí)，就是源于你自身對(duì)于心理咨詢師最佳的信任與寬容。如果你一開始就不信任這名心理咨詢師，或帶著戒備的心理而來，即使這名心理咨詢師再如何優(yōu)秀，你的有色眼鏡，一定最終給你一個(gè)答案：這名心理咨詢師不合格。這樣的話，不但你不會(huì)去信任咨詢師給予你的建議、傾聽，甚至在收集資料的過程，你由于潛意識(shí)防備太深，一直不愿透露任何信息，這樣就等同于讓心理咨詢師陷入了盲人摸象的兩難之地。你覺得這樣的咨詢，對(duì)于你會(huì)有效果嗎？同時(shí)，如果你對(duì)心理咨詢師的不信任，就會(huì)出現(xiàn)敏感地鉆牛角尖，就是可能咨詢師一句無關(guān)緊要的話，你就覺得在有意針對(duì)你，你的大腦可能會(huì)出現(xiàn)：我花錢不是來買罪受的這類的臺(tái)詞和意義，隨著咨詢的深入，你就會(huì)自動(dòng)地想要去挑心理咨詢師的錯(cuò)和漏項(xiàng)，這樣的咨詢也是無意義的。我們有一句話說得好：用人不疑，疑人不用。當(dāng)你在選擇前就需要多去看看咨詢師往期的案例和干貨、資質(zhì)的分享，哪怕有一絲的不信任，就不要選擇咨詢。選擇了，就要去讓自己靜下心來，去信任你的咨詢師，因?yàn)橹挥羞@樣，才會(huì)對(duì)你的咨詢帶來意想不到的效果和干預(yù)。作者：心理咨詢師曾妍

憤怒情緒在生活中的表現(xiàn)有：發(fā)脾氣，逆反，指責(zé)他人，不計(jì)后果的言語或肢體攻擊。憤怒情緒在感情中的表現(xiàn)有：挑剔對(duì)方，只看到對(duì)方不好的一面，看不到對(duì)方好的點(diǎn)，容忍不下對(duì)方的錯(cuò)誤，用對(duì)方的缺點(diǎn)打擊、傷害對(duì)方，還可能會(huì)傷害自己。?憤怒情緒在工作中的表現(xiàn)有：領(lǐng)導(dǎo)或老板表現(xiàn)出武斷、霸道的一面，喜歡嚴(yán)厲批評(píng)和罰戒，采用高壓管理等方式……在生活中，憤怒情緒是我的一種主打情緒，體現(xiàn)在，經(jīng)常發(fā)脾氣，逆反（要我不要做的事，我就偏去做。）指責(zé)伴侶、指責(zé)孩子……不計(jì)后果的言語或肢體攻擊（以前還咬人……把伴侶的胳膊、大腿咬得青一塊紫一塊，現(xiàn)在想起來感覺好慚愧，還有點(diǎn)羞恥感……不過，做過就做過，我還是愿意勇敢的承認(rèn)，勇敢的去面對(duì)……勇敢的成長和改變）易激惹狀態(tài)，是很容易和憤怒的情緒搞混的，通過方法仔細(xì)觀察，還是能夠分辨出易激惹狀態(tài)的。易激惹狀態(tài)，主要的表現(xiàn)是：情緒爆發(fā)的程度和人所受到的刺激級(jí)別不相稱。易激惹狀態(tài)，是典型向外的。如：一個(gè)人被蚊子叮了一口就疼得滿地打滾……。不小心踩到隔壁的垃圾，搞的鞋子和褲子滿身臟，就破口大罵、大打出手……等。明明是一件雞毛蒜皮的小事，卻引來對(duì)方異常的憤怒，甚至為此撒潑打罵，這就是易激惹狀態(tài)。下圖是易激惹狀態(tài)常見的精神醫(yī)學(xué)原因，供大家參考。——《平息戰(zhàn)斗：心理醫(yī)生教你擺脫強(qiáng)迫的折磨》

心理健康行業(yè)值得關(guān)注的10個(gè)趨勢(shì)2022年，心理學(xué)將在如何解決世界最棘手問題的討論中，發(fā)揮越來越大的作用。例如：社會(huì)不平等、種族歧視、心理健康、以及不斷流傳的虛假信息等問題，而導(dǎo)致問題的根源正是人類行為。所以心理學(xué)家不只是要參與到如何解決這些問題的討論中，更需要去引導(dǎo)且發(fā)揮帶頭作用。在過去的5年里，越來越多的心理學(xué)家在眾多組織機(jī)構(gòu)中被任命為首席官或者其他類似的重要角色，并且相關(guān)職位占比提升了近71%。同時(shí)，心理學(xué)家也是當(dāng)前最受主流媒體關(guān)注的學(xué)科專家。隨著我們的社會(huì)文化越來越將心理健康視為人類整體幸福感的重要組成部分，心理學(xué)家被要求在更廣泛的領(lǐng)域中發(fā)揮作用，包括娛樂、體育、宣傳和科技等等方面。比如在科技方面，心理咨詢服務(wù)的提供方式和數(shù)據(jù)收集越來越受到投資家們的青睞。2022年，預(yù)計(jì)有數(shù)十億美元將由私募股權(quán)公司投資到心理健康相關(guān)項(xiàng)目當(dāng)中，有從事該領(lǐng)域的心理專家表示，有了更大的投資，可以向數(shù)百萬無法獲得心理健康服務(wù)的患者提供幫助。人們對(duì)心理健康服務(wù)的迫切需要將是未來幾年的趨勢(shì)。在結(jié)合眾多該領(lǐng)域的心理學(xué)專家和精神中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)2022年心理健康行業(yè)發(fā)展的看法，從社會(huì)現(xiàn)狀、技術(shù)、療法等角度出發(fā)，整理出了以下關(guān)于2022年度心理健康趨勢(shì)報(bào)告。雖然有些趨勢(shì)現(xiàn)在還沒有出現(xiàn)，但專家們預(yù)計(jì)在未來幾個(gè)月，它們被研究討論的可能性會(huì)持續(xù)增加。01社會(huì)對(duì)心理學(xué)專業(yè)人士的需求劇增心理學(xué)家長期以來一直圍著治療室工作，但現(xiàn)在，人們對(duì)心理學(xué)專業(yè)知識(shí)的需求正在擴(kuò)大。也許是因?yàn)槿藗儗?duì)心理治療不再避諱，或是新冠肺炎疫情帶來的“余震”，亦或是現(xiàn)代生活的必然發(fā)展趨勢(shì)等，但不管是何種原因，心理學(xué)家發(fā)現(xiàn)他們?cè)谡⒚襟w、電影場(chǎng)景、科技初創(chuàng)公司及其他很多領(lǐng)域，都扮演著更顯著、更重要的角色。與職業(yè)運(yùn)動(dòng)員和奧運(yùn)會(huì)運(yùn)動(dòng)員合作過的運(yùn)動(dòng)心理學(xué)家JustinAnderson說：“即使是那些最為傳統(tǒng)保守的男性運(yùn)動(dòng)員也在尋求心理支持，雖然人們的壓力水平會(huì)越來越高，但是對(duì)壓力的緩解途徑是一致的，都需要通過心理健康服務(wù)來解決?！爆F(xiàn)在，人們不僅認(rèn)為心理健康問題值得關(guān)注，而且越來越多的人認(rèn)為心理學(xué)家有能力在各種行業(yè)發(fā)揮重要的作用。02兒童心理健康危機(jī)在擴(kuò)大隨著新冠肺炎(COVID-19)疫情的爆發(fā)，心理問題發(fā)生率和心理治療服務(wù)需求量均處于歷史最高水平，尤其是兒童群體。雖然有些孩子可以從在線學(xué)習(xí)等行為方式的變化中受益，但也有部分孩子因?yàn)檫@些變化的出現(xiàn)，正面臨著心理健康危機(jī)。而且這個(gè)問題是多地區(qū)都普遍存在的。在疫情爆發(fā)之前，美國疾病控制和預(yù)防中心(CDC)的調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，五分之一的兒童患有精神障礙，但其中只有大約20%的兒童接受了心理治療服務(wù)。在提供給兒童心理治療服務(wù)資源嚴(yán)重短缺的情況下，無論是出于被虐待，失去親人而帶來心理創(chuàng)傷，需時(shí)刻防御病毒、日常生活充滿不確定性而感到焦慮等等原因，他們現(xiàn)在需要更多的支持。而在疫情爆發(fā)后，從2020年3月到2020年10月，與2019年同時(shí)期的急診科就診量相比，5至11歲兒童中關(guān)于心理問題相關(guān)的急診就診量增加了?24%，12至17歲兒童則增加了?31%。03職業(yè)倦怠和工作壓力將達(dá)歷史最高水平新冠肺炎(COVID-19)疫情幾乎給人們生活中各個(gè)領(lǐng)域都帶來了新的壓力源，比如工作時(shí)間的延長、家庭需求的增加。隨著進(jìn)入疫情爆發(fā)的第三個(gè)年頭，由于這些壓力源的持續(xù)性和不確定性，每個(gè)人都可能出現(xiàn)倦怠的心理問題。因?yàn)槿魏我粋€(gè)長期處于高壓條件下的人都會(huì)感到倦怠，而醫(yī)療人員、教育工作者以及公共服務(wù)人員會(huì)面臨更高的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是在有人不配合防疫工作的情況下。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的說法，倦怠是一種因無法成功緩解工作壓力而導(dǎo)致的綜合征。它有3個(gè)特點(diǎn)：常有筋疲力竭之感、工作方面的負(fù)面情緒增加、以及工作效率低。根據(jù)APA組織對(duì)美國的1501名員工在2021年期間的工作情況和幸福感調(diào)查，有79%的員工在調(diào)查前一個(gè)月就因工作產(chǎn)生了壓力情緒。在這1501名員工中，近五分之三的員工具體報(bào)告了工作壓力帶給他們的負(fù)面影響，26%的員工認(rèn)為壓力使自己缺乏了興趣、動(dòng)力與精力，19%的人覺得無法去努力工作，而令人震驚的是，有44%的人感覺壓力讓身體疲勞——這項(xiàng)數(shù)據(jù)比2019年增加了38%。04未來可通過驗(yàn)血檢查是否患有精神疾病預(yù)計(jì)不久之后，人們可以選擇通過血液檢測(cè)的方式，來輕松地檢測(cè)出心理健康狀況，例如抑郁癥。2021年4月，印第安納大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員開發(fā)了一種新的精神疾病血檢方式，并表明情緒障礙的生物標(biāo)記物可以在RNA生物標(biāo)記物中找到。這項(xiàng)突破性的研究結(jié)果表示：血檢可以檢測(cè)到抑郁癥的嚴(yán)重程度，以及未來是否會(huì)發(fā)展為重度抑郁癥和雙相情感障礙的風(fēng)險(xiǎn)程度。同時(shí)，血液檢測(cè)可以幫助個(gè)體找到適合的藥物。盡管對(duì)精神疾病的血液檢測(cè)技術(shù)仍處于早期發(fā)展階段，但這一科學(xué)的進(jìn)步，可能會(huì)改變、甚至是改善目前也常在試錯(cuò)的心理健康狀況診斷方法。05可用VR技術(shù)治療慢性疼痛美國食品藥品監(jiān)督監(jiān)管部門(FDA)最近批準(zhǔn)了一個(gè)VR技術(shù)項(xiàng)目，通過該VR技術(shù)治療，可替代使用阿片類藥物來緩解慢性疼痛。VR技術(shù)治療方法可能是革命性的，為那些不想使用止痛藥來緩解癥狀的人提供了一種不同類型的治療方法?！霸诖睡煼ㄖ校藗儠?huì)被帶入一個(gè)虛擬世界，在這里他們可以進(jìn)行學(xué)習(xí)動(dòng)作，了解自己身體中疼痛感覺的本質(zhì)，掌握能夠有效處理疼痛及疼痛帶來的壓力的措施及認(rèn)知技能。并且VR技術(shù)將與藥物治療、物理治療，以及臨床診斷一起結(jié)合使用?！睂＜冶硎荆S著VR技術(shù)發(fā)展的更加成熟，我們將會(huì)看到VR技術(shù)被更廣泛地應(yīng)用到更多心理問題和醫(yī)療疾病的治療中。06人工智能將應(yīng)用到臨床心理治療人工智能(AI)技術(shù)的進(jìn)步可以使未來的治療手段和心理健康診斷方式得以改善。根據(jù)2021年12月發(fā)表的研究結(jié)果，AI運(yùn)動(dòng)傳感器已經(jīng)可以用來檢測(cè)焦慮癥狀如：咬甲癖、常掰手指關(guān)節(jié)、常用手敲東西。此外，據(jù)2021年10月一項(xiàng)可靠研究表明，人工智能可以用來評(píng)估臨床醫(yī)生的專業(yè)技能，甚至包括他們是否能給病人提供最佳的治療環(huán)境。不過盡管在2022年及以后，AI技術(shù)在心理健康培訓(xùn)與治療過程中的應(yīng)用可能會(huì)繼續(xù)增加，但專家表示，人工智能技術(shù)是不會(huì)取代人工心理健康服務(wù)。07經(jīng)顱磁刺激技術(shù)將被頻繁使用經(jīng)顱磁刺激技術(shù)(TMS)是一種無痛、無創(chuàng)的刺激大腦神經(jīng)的治療方法，用來刺激患有某種類型的精神障礙病人大腦中不活躍的區(qū)域，例如：情緒障礙（即抑郁和雙相情感障礙）、注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)、強(qiáng)迫癥(OCD)。等近年來已被廣泛研究，并越來越多地被用來治療某些心理健康問題。因?yàn)樵摷夹g(shù)的安全性和有效性被高度認(rèn)可，所以美國食品藥品監(jiān)督監(jiān)管部門(FDA)十分信任它，支持批準(zhǔn)TMS技術(shù)的創(chuàng)新，如NeuroStar和BrainsWay（均為商業(yè)醫(yī)療設(shè)備公司）?！叭绻钟羲嚼^續(xù)增加，我預(yù)測(cè)經(jīng)顱磁刺激技術(shù)將在2022年被更頻繁地使用，特別是對(duì)于那些用傳統(tǒng)治療方法而無法改善抑郁問題的患者?！盢athanielIvers博士說道。08遠(yuǎn)程心理醫(yī)療服務(wù)會(huì)持續(xù)擴(kuò)張專家認(rèn)為，遠(yuǎn)程心理醫(yī)療服務(wù)于2020年興起，且在2021年持續(xù)應(yīng)用，未來也將繼續(xù)得以應(yīng)用?！坝捎谛鹿诜窝?COVID-19)疫情的爆發(fā)，許多心理健康專業(yè)人員現(xiàn)在有更多的經(jīng)驗(yàn)、信心，以及科技支撐，可以有效且合乎職業(yè)道德地去提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)?！盢athanielIvers博士說道，“并且，農(nóng)村居民和老年人群體也可能將獲得更多的心理治療機(jī)會(huì)?！睋?jù)NathanielIvers博士說，目前有60%的心理健康專業(yè)人員完全通過遠(yuǎn)程服務(wù)來進(jìn)行心理治療。另一方面，除了少數(shù)人要求面對(duì)面的形式，大多數(shù)來訪者都選擇這種便利的心理服務(wù)方式。并且，有在心理健康行業(yè)的商業(yè)分析師預(yù)計(jì)，遠(yuǎn)程心理醫(yī)療服務(wù)將會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)張。線上化的心理健康服務(wù)對(duì)那些“免疫力差、交通出行不便、有身體殘疾的”人員特別有幫助。09神經(jīng)心理學(xué)研究將有新進(jìn)展神經(jīng)心理學(xué)最近有所新突破，在以下三個(gè)研究方向中，很有可能找到一些可以改善人們生活的新方法：1.腦功能區(qū)連接狀態(tài)的研究：最近，心理學(xué)家開始研究不同大腦區(qū)域之間的聯(lián)系，不再像以前只是研究某一個(gè)腦區(qū)域的血流變化，而是使用先進(jìn)的技術(shù)來研究多個(gè)大腦區(qū)域血流變化的相關(guān)性。而這種研究方向的改變，有助于心理學(xué)家了解某些行為和心理障礙背后的生理機(jī)制，并找到更好的治療方法。2.心理學(xué)家之前一直專注于個(gè)體的腦成像研究，現(xiàn)在開始去探索當(dāng)多人的思維相碰撞時(shí)，他們的大腦中會(huì)出現(xiàn)什么。所以通過對(duì)正在社交互動(dòng)中的個(gè)體進(jìn)行腦成像研究，心理學(xué)家現(xiàn)在知道了社交是如何影響個(gè)體認(rèn)知的。這個(gè)發(fā)現(xiàn)，不僅可以幫助研究人員更全面地了解人類認(rèn)知，還可以幫助心理治療師在談話療法中發(fā)現(xiàn)來訪者隱藏的信息。3.遺傳與行為的研究：隨著遺傳學(xué)的最新進(jìn)展，心理學(xué)家現(xiàn)在有技術(shù)條件對(duì)特定基因與某些行為易感性之間的相關(guān)性做研究。隨著全基因關(guān)聯(lián)研究方法，及多基因評(píng)分模型的出現(xiàn)，心理學(xué)家能夠進(jìn)一步研究遺傳與行為的關(guān)系。并且，心理學(xué)家將環(huán)境行為理論與多基因風(fēng)險(xiǎn)模型相結(jié)合，可以幫助人們生成正向的應(yīng)對(duì)機(jī)制。10創(chuàng)傷知情護(hù)理療法將繼續(xù)被重視根據(jù)ACES研究結(jié)果顯示，近61%的成年人在他們?nèi)松凶钌俳?jīng)歷過一次創(chuàng)傷性事件。而大約有六分之一的成年人在童年時(shí)期遭遇創(chuàng)傷性事件超過3次，其中，發(fā)生在女性和少數(shù)族裔群體身上的概率更高。很多臨床醫(yī)生、醫(yī)療保健人員、教育家、以及心理咨詢師們，都普遍采用創(chuàng)傷知情護(hù)理的方法找到問題根源，來幫助更多的人解決創(chuàng)傷。NathanielIvers博士認(rèn)為：“在2022年“創(chuàng)傷知情護(hù)理”還會(huì)持續(xù)被重視?！睘榱耸箘?chuàng)傷知情護(hù)理療法更加有效，NathanielIvers強(qiáng)調(diào)需要一種整體的方法，即除了治療手段之外，同時(shí)也要考慮，在面對(duì)個(gè)體的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)時(shí)，需采用不同的處理策略。因?yàn)樵谀承┣闆r下，創(chuàng)傷知情療法存在一定風(fēng)險(xiǎn)，即治療師可能過度且單一地關(guān)注于個(gè)體的創(chuàng)傷，而忽視了人們身上那些更能使治療師有效地理解、治療他們的優(yōu)勢(shì)點(diǎn)。結(jié)語對(duì)于2022年心理健康行業(yè)的趨勢(shì)預(yù)測(cè)，無論是我們需重點(diǎn)關(guān)注的群體心理健康危機(jī)，還是那些令人興奮的科學(xué)研究新進(jìn)展，希望大家都能正確看待心理健康問題，并對(duì)我們將會(huì)有更好的方式來實(shí)現(xiàn)心理健康有信心。

愛因斯坦在沒有成名時(shí)，生活很艱苦，在衣著上十分隨便。有人提醒他，應(yīng)該有一件像樣的大衣，才能進(jìn)入社交界。他說：“默默無聞，即使穿著再漂亮也沒有人認(rèn)識(shí)我。”幾年后，愛因斯坦成了舉世聞名的大科學(xué)家，衣著仍然十分隨便，習(xí)慣不改。那個(gè)人又提醒他趕快做一件大衣，否則與大科學(xué)家的名聲不相稱。愛因斯坦笑著說：“現(xiàn)在即使我穿得再破爛些，也會(huì)有人認(rèn)識(shí)我的?！庇袝r(shí)，他甚至穿著運(yùn)動(dòng)衫和涼鞋到柏林大學(xué)上課。朋友們頗不以為然，他卻戲謔地說：“要是布袋子比里邊的肉更好，那可是一件糟糕的事?！笔堑模灰约航蛹{這樣的自己，別人的意見就沒那么重要了。許多現(xiàn)代人恰恰相反，他們“只想做別人，不愿做自己”，一輩子活在比較之中。例如，有人在媒體上看到同齡人活躍的姿態(tài)時(shí)，就會(huì)感到極其自卑；有人看到朋友過得幸福，不是想要祝福而是心生嫉妒或者非常焦躁；有人對(duì)于自己的職業(yè)、學(xué)歷以及年收入非常不滿意；有人對(duì)自己的身高、長相不滿意……在心理衛(wèi)生科，我們不時(shí)會(huì)遇到一些極度討厭自己的來訪者，有些人討厭自己的性別，想要通過服藥或手術(shù)改變性別特征；有些人對(duì)身體的某些部分不滿意，而要求整形。例如軀體變形障礙患者，他們會(huì)想象出一個(gè)有缺陷的外表，或者將一個(gè)微小的缺陷過分夸大，而過分關(guān)注皮膚、胃、體格、臀部、頭發(fā)、眼睛、髖關(guān)節(jié)、下巴、鼻子、大腿、嘴唇、眉毛、體重、牙齒、臉型及大小等身體部位。的確，心理治療的經(jīng)驗(yàn)告訴我們，成為一個(gè)完整的人的成本是很高的，所以沒有多少人明白或有勇氣付出如此大的代價(jià)。一個(gè)人必須完全放棄對(duì)安全的尋求，伸開雙臂迎接生活的挑戰(zhàn)。一個(gè)人必須像愛人一樣擁抱世界。一個(gè)人必須將痛苦接納為存在的條件。一個(gè)人必須將懷疑和困惑當(dāng)做認(rèn)識(shí)的代價(jià)。一個(gè)人需要一種意愿來堅(jiān)定地待在沖突中，也需要愿意完全地接納每一個(gè)生和死的結(jié)果。（摘錄自著作《過禪意人生：存在主義治療師眼中的幸福》）

一般心理疾病最早出現(xiàn)的預(yù)警癥狀是失眠和情緒不穩(wěn)，如果有三天以上出現(xiàn)失眠，包括入睡困難、多夢(mèng)、容易醒、睡眠淺等，或者情緒容易低落、焦慮、緊張、暴躁，那就建議最好能夠來心理科評(píng)估一下，早期發(fā)現(xiàn)問題解決問題，以免病情繼續(xù)發(fā)展加重。

在生活中我們常常把自己和對(duì)方的問題混在一起，因此我們總會(huì)感到與對(duì)方相處起來感到不適，但又沒辦法理清楚是非黑白。今天給大家分享一個(gè)技巧來區(qū)分開各自的問題與誰應(yīng)該為此負(fù)責(zé)。首先我們?cè)谝欢侮P(guān)系里，如果我們自己感到難受，不自在，或者存在情緒問題，但對(duì)方感覺還行，那么這里遇到困難的就應(yīng)該是我們自己，我們就應(yīng)該為此負(fù)責(zé)，最好的方式就是學(xué)會(huì)如何清楚明確的表達(dá)自己的意愿和想法，然后幫助對(duì)方來理解我們的困難；第二種，如果我們?cè)谝欢侮P(guān)系里，自己感到還行，但對(duì)方覺得難受，他出現(xiàn)了情緒問題，那么他/她就要去承擔(dān)起解決問題的責(zé)任，我們?cè)谶@個(gè)時(shí)候可以用傾聽的方式去理解對(duì)方的困惑，傾聽需要練習(xí)，不僅僅是帶著耳朵聽，還需要我們?nèi)ダ斫鈱?duì)方的情緒和感受；第三種，如果我們?cè)谝欢侮P(guān)系里，我們自己和對(duì)方都感到難受，出現(xiàn)情緒問題，那我們我們雙方都應(yīng)該為此承擔(dān)責(zé)任，雙方可以尋求專業(yè)幫助，如果是夫妻關(guān)系，建議夫妻咨詢；如果是親子關(guān)系，建議家庭咨詢；當(dāng)然我們也可以利用上面提到的清楚表達(dá)自己和傾聽的方式，嘗試自己去調(diào)節(jié)關(guān)系?？傊陉P(guān)系中我們盡少的去評(píng)判對(duì)方，找準(zhǔn)誰存在困難，誰該為問題負(fù)責(zé)，我們?cè)撎幵谑裁唇巧?，那就可以讓我們更好的維護(hù)關(guān)系。