放大內鏡，聽名字就知道，是具有放大作用的內鏡；我們普通的胃鏡或者腸鏡本身有一定放大作用，但是和放大內鏡高達70~100倍的放大作用就小巫見大巫了；在某些情況下，在放大的同時，還會釆用噴酒染色劑的情況或者電子染色，這個時候，也稱為精查內鏡，有時候，我們也不會細分。那么，放大內鏡有什么作用呢?放大內鏡的主要作用就是區(qū)分我們普通內鏡下看到的病變，是不是早期的腫瘤，就是早癌篩查；同時評估適合不適合內鏡的治療；這種作用的實現(xiàn)主要依靠其超強的放大功能，在這種放大功能下，我們能夠看到病變部位的微細結構，比如說我們普通的內鏡看到隆起或者凹陷的病變，對其性質難以判斷，我們可以采用放大內鏡，放大內鏡能夠看到病變是否有明確的邊的界，胃粘膜的腺管開口結構以及其周圍的血管結構，如果再加用電子染色等，觀察的可以更清楚；通過觀察病變周圍的結構和病變本身的結構有沒有明顯差異，病變的腺管結構，微血管結構是否存在，規(guī)整。消失等多種方式來判斷病變是否早期腫瘤性病變；再結合病變的微細結構，判斷病邊大概的病理類型，比如高分化腺癌或者低分化等；同時還能判斷病變的廣度及深度，對病變是否適合內鏡治療以及制定治療方案具有極大的幫助。放大內鏡還具有精準活檢的作用，某些高度懷疑腫瘤性的病變，如果活檢難以取到腫瘤組織，可以采用放大內鏡進行精準活檢。我們現(xiàn)在內鏡檢查的目的，某種程度是就是檢查患者是否具有早期腫瘤，發(fā)現(xiàn)1例早癌，拯救1個家庭；雖然放大內鏡這么精細，但是并不適合普查;對于沒有早癌高危因素的患者，盲目進行放大內鏡檢查沒有任何幫助；同時放大內鏡需要經(jīng)過嚴格培訓的醫(yī)師進行，資源有限，也不能無所謂的浪費；哪些人適合進行放大內鏡檢查呢；比如胃嚴重萎縮的患者、直系親屬中有消化道腫瘤的患者，長期大量飲酒的患者，普通內鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病變，或者病理提示異性增生、或者中重度不典型增生，高低級別上皮內瘤變的患者等等；或者可疑病變需要治療前評估等，當然診斷醫(yī)師會結合您的情況做出您是否適合放大內鏡的判斷；放大內鏡做哪些準備呢，目前放大內鏡，特別是上消化道放大內鏡，基本都是在鎮(zhèn)靜下完成，術前會飲用一些特殊的藥物，比如西甲硅油，碳酸氫鈉，糜蛋白酶等，讓消化腔變得干凈，更容易發(fā)現(xiàn)病變；服藥之后如果病人能做幾個翻身的動作，可能更好。在檢查過程中可能還會應用一些染色劑。對于一些炎癥較重的患者，術前幾周還需要服用一些治療炎癥的藥物，以利于發(fā)現(xiàn)病變。上面這個視頻是一個胃的賁門下方早癌的放大內鏡檢查，你能看出哪些是放大觀察，哪些不是放大觀察么？如果你具有消化道腫瘤的高危因素，可以周二下午，周日下午找我就診，由我判斷是否親自給您進行精查內鏡。

為什么要做腸鏡檢查？在出門診時，?？瓶剖視o患者開必要的針對性檢查，其中腸鏡檢查作為科室中的一項輔助檢查，用于明確腸道情況、排除病變、取病理、復查等。也是進行診斷和完善下一步治療的所需檢查，而患者在不了解這項檢查的情況下得知需要做腸鏡檢查時難免有緊張、焦慮、甚至害怕的情緒，那為什么要做腸鏡檢查呢？今天就利用這篇科普文和朋友們展開了解一下腸鏡檢查。1腸鏡檢查能判斷什么？腸鏡檢查可以比較直觀的觀察到腸道黏膜的狀態(tài)和腸道內情況，以便診斷疾病和明確下一步治療，當常規(guī)手段無法明確腸道病變原因，腸鏡可以到達回盲部甚至回腸末端，直觀檢查肛門、小腸、整個結腸、直腸、回腸末段的病變情況，確定是否存在潰瘍、糜爛、炎癥、占位等，還可取腸道黏膜組織進行病理檢查，判斷病變性質是息肉還是惡性腫瘤等，用于檢查腸炎、腸潰瘍、腫瘤等多種腸道疾病。2什么情況下建議患者做腸鏡檢查？出現(xiàn)下列情況時，醫(yī)生會建議患者做腸鏡檢查：1.患者出現(xiàn)不明原因的大便習慣改變，以及出現(xiàn)腹部腫塊、腹部疼痛、便血、腹痛、便秘、慢性腹瀉、消瘦、貧血等癥狀。2.患者影像學檢查（如腹部CT，核磁共振等）懷疑腸道有病變需取病理組織進一步檢查，或鋇餐報告中腸道存在狹窄、潰瘍等病變，需進一步判斷疾病。3.患者檢驗報告顯示腫瘤指標異常升高，并出現(xiàn)腹痛不適，需通過腸鏡檢查尋找原發(fā)病灶。4.患者腸癌手術前，完善術前診斷，或術后復診?；颊甙l(fā)現(xiàn)低位腸息肉需要排除整個腸道的息肉病變情況，或腸息肉切除后，需復查、定期隨訪。6.患者有結直腸癌和息肉病家族史應定期腸鏡檢查以排除病變，避免早癌。7.患者需進行內鏡下治療或出現(xiàn)下消化道出血，沒有發(fā)現(xiàn)出血病灶及需輔助藥物治療出血時。3腸鏡檢查的腸道準備有哪些？常用藥物瀉劑配合清理腸道，一般有聚乙二醇電解質散、二甲硅油、甘露醇等。在服用藥物時注意多飲水，直到水樣便且較為清澈時則達到要求。2.患者需進行腸道準備，在檢查前3天內，建議盡量吃無渣或少渣的食物，避免食用帶籽的水果，便于檢查的更清楚。無痛腸鏡需要麻醉，一定要在檢查前4~6小時絕對的禁飲禁食。腸鏡檢查前4-6小時應服用洗腸藥物，當大便呈清亮、水樣提示達到較好腸道清潔程度即可。3.若腸道準備不佳，需提前告知醫(yī)生進行補救處理。通常情況下當日準備不佳，會建議再次服藥后進行檢查。4哪些情況下患者不宜做腸鏡檢查？1、絕對禁忌癥：急性重度結腸炎、急性重度潰瘍性結腸炎、急性痢疾的患者等；嚴重心肺功能衰竭、不明原因昏迷的患者等；急性彌漫性腹膜炎、腹內粘連嚴重、腹腔積液較多、腹部臟器穿孔的患者。2、相對禁忌癥：肛門和直腸部位嚴重狹窄的患者；凝血功能異常，容易出血的患者等。3、處于妊娠階段，且有意愿繼續(xù)妊娠的女性患者，不建議進行腸鏡檢查。5哪些人需要定期做腸鏡？一般建議40歲以上人群定期做腸鏡檢查，此類人群腸道易發(fā)生占位性病變，且惡變幾率較大，①患者做過腸鏡手術，如息肉切除、腸癌、腸炎等，需一年內復查；②有惡性腫瘤家族史，特別是有腸癌家族史的患者，建議每年查一次腸鏡，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。③若檢查未發(fā)現(xiàn)病變一般三到五年復查一次即可，因為腸道病發(fā)展成癌癥的過程，一般要三到五年，無需每年檢查一次腸鏡。腸鏡檢查是有創(chuàng)的，不建議在短期內進行頻繁復查，但可根據(jù)患者自身情況進行一些無創(chuàng)檢查，如鋇餐、全腹ct等，再根據(jù)結果決定是否需要補充腸鏡檢查。所以腸鏡檢查很有必要且并不可怕，也是很安全的，可能有腹部輕微脹痛的不適，但只要做完后排出氣體，這種不適便能很快緩解，了解了的腸鏡的相關問題也可以放輕松的去做腸鏡啦！

腸癌越來越多，原因與遺傳及生活方式的改變有關系腸癌的表現(xiàn)多種多樣，有便血的有大便??時干時稀的有粘液便的有排便困難的那么腸癌再腸鏡下表現(xiàn)為怎么樣呢？腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)腸癌最有效的方式，請不要拒絕腸鏡