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盛紅光主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胃腸外科 患者：您好，盛大夫。 我媽媽在半年前在省立醫(yī)院做的腸息肉切除手術(shù)， 想咨詢下：復(fù)查做腸鏡檢查可以只檢查到上次切除息肉的部位嗎？因為沒有麻醉藥劑，一直檢查到盲腸的話太難受！ 所以想先在網(wǎng)上了解一下情況。先在這感謝大夫您在百忙之中回答我的問題！山東省立醫(yī)院胃腸外科盛紅光教授： 不可以。最好檢查全結(jié)腸到回盲部。因為直腸和整個結(jié)腸均是腫瘤和息肉的好發(fā)部位，特別是有生長過結(jié)腸息肉病史的患者；如檢查不全的話，恐容易造成息肉或腫瘤的遺漏，而延誤病情。如果是實在是難于忍受結(jié)腸鏡檢查的痛苦，也可以去醫(yī)院內(nèi)鏡室聯(lián)系無痛內(nèi)鏡檢查，即在麻醉師的協(xié)助和監(jiān)護下，在進行結(jié)腸鏡檢查的過程中，適當(dāng)應(yīng)用麻醉藥物，使病人能處于無痛狀態(tài)下，而順利完成整個結(jié)腸鏡的檢查過程。2010年03月20日
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莫琪主治醫(yī)師 常州市第二人民醫(yī)院 普外科 隨著電子腸鏡的日益推廣，常常能在腸鏡檢查中發(fā)現(xiàn)腸息肉患者。病人或其家屬聽到腸息肉的第一個反應(yīng)往往是“是不是要開刀”？讓我們先了解腸息肉究竟是什么“東東”。腸息肉是指腸黏膜局限性隆起的病變，一般來說，腸息肉是一種良性病變，它可小至芝麻、綠豆，也可大至核桃。數(shù)量可從1個至數(shù)百上千個不等。從形狀上來說，有帶蒂息肉、亞蒂息肉、扁平息肉之分。腸息肉按照其病理性質(zhì)，可分為新生物性、炎癥性、錯構(gòu)瘤性、增生性等5類，其中新生物性，即腫瘤性，主要指腸道腺瘤，是腸息肉中最常見的，占70%－80%左右，對身體的危害也最大，因為它有癌變可能（據(jù)統(tǒng)計單發(fā)腸腺瘤癌變率是 5％左右）。腸鏡能否辨明息肉的性質(zhì)？內(nèi)鏡下從大體形狀上大致可以判斷息肉的良惡性，一般來說，帶蒂的、直徑小于2cm、表面光滑、鏡子推動活動度好的常常是良性的，包括炎癥性、腺瘤性息肉。而黏膜下扁平的，直徑較大（大于2cm），表面有出血、潰瘍，鏡子推動活動度差的往往往是惡性的機會較大。美國一項研究顯示，直徑、腸套疊甚至腸梗阻等。因此，發(fā)現(xiàn)腸息肉應(yīng)將其切除。切除息肉一定要開刀嗎？隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在，大部分結(jié)腸息肉的切除已不需要開刀。近幾十年，隨著纖維內(nèi)鏡、特別是電子內(nèi)鏡的問世，內(nèi)鏡技術(shù)飛速發(fā)展，尤其是內(nèi)鏡下治療技術(shù)發(fā)展得最快，內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)已是很成熟的一種治療方法。其適應(yīng)癥有（1）各種大小的有蒂息肉和腺瘤；（2）直徑小于2cm無蒂息肉和腺瘤；（3）多發(fā)性腺瘤和息肉，分布分散，數(shù)目較少?？梢哉f，內(nèi)鏡下腸息肉切除已成為腸息肉治療的常規(guī)方法，除了極少部分直徑過大、內(nèi)鏡下形態(tài)明顯惡變或數(shù)目過多者外，一般均可在內(nèi)鏡下將腸息肉完整切除。對比開刀，內(nèi)鏡下進行息肉切除具有明顯優(yōu)勢。美國Bernard曾報道剖腹手術(shù)后，病人恢復(fù)正常生活平均要28天，而內(nèi)鏡下切除息肉，恢復(fù)正常生活平均僅需 2天，且費用也僅是開刀的1/3~1/5。內(nèi)鏡下進行息肉切除對身體損傷小、痛苦少，對年老體弱或嬰幼兒均適用，因此該方法現(xiàn)已廣泛普及。2010年01月12日9849
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牛衛(wèi)東主任醫(yī)師 青島大學(xué)附屬醫(yī)院 超聲科 黑斑息肉綜合征包括三部分： 1。胃腸道黑斑息肉； 2。常染色體顯性遺傳； 3。皮膚黏膜黑色素沉著。 黑斑息肉綜合征又稱皮膚黏膜黑斑息肉綜合征。男女發(fā)病率相等，多見于兒童和青少年。臨床特點是唇和口腔黏膜有過多黑色素沉著，有時手指、足趾皮膚也有黑色素沉著。息肉最多見于小腸，特別是空腸，其次是胃和大腸。大多數(shù)人的息肉為多發(fā)性，但少數(shù)亦可有1個息肉。息肉直徑從數(shù)毫米到5cm，小者無蒂，大者有蒂，外形如大腸腺瘤。經(jīng)過探索和研究，黑斑息肉可經(jīng)過超聲進行診斷。優(yōu)于其它影像學(xué)診斷。2008年11月06日5351
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腸息肉相關(guān)科普號
俞力醫(yī)生的科普號
俞力 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
消化內(nèi)科
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吳高松醫(yī)生的科普號
吳高松 主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
甲狀腺乳腺外科
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徐安安醫(yī)生的科普號
徐安安 副主任醫(yī)師
上海市東方醫(yī)院
膽石病中心
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