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2019年11月14日
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王楊雨凡副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院） 骨關(guān)節(jié)外科 朋友們，大家好，我是王醫(yī)生，很多朋友可能會(huì)有這樣的疑問都知道牛奶補(bǔ)鈣，那么豆?jié){，還有這個(gè)豆奶粉是不是可以替代牛奶呢，畢竟有些人可能喝牛奶，他不喜歡喝，或者說喝牛奶的時(shí)候會(huì)拉肚子啊，首先告訴大家一個(gè)小秘密就是如果你要有乳糖不耐受喝牛奶，拉肚子的話，你可以喝舒化奶或者是酸奶。 那么豆?jié){它是很難替代牛奶的為什么豆子當(dāng)中雖然含鈣高，但是當(dāng)它磨成豆?jié){以后并且加了很多水稀釋了十倍20倍之后，它的鈣含量只有牛奶的1/10，甚至更低。 那么豆奶粉呢，也有這個(gè)問題就是豆奶粉本身，它的鈣含量并不低，因?yàn)樗砑恿撕芏鄰?qiáng)化的這個(gè)營養(yǎng)物質(zhì)，但是當(dāng)他充盛啊，豆奶之后由于稀釋了，也造成它的鈣含量降低，大概不到牛奶的一半兒，所以說，如果你普通當(dāng)做飲品來喝沒問題，但是你要說在補(bǔ)鈣方面，他是沒有辦法替代牛奶的。2019年10月21日21949
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王楊雨凡副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院） 骨關(guān)節(jié)外科 朋友們，大家好，我是王醫(yī)生，今天我們來聊一個(gè)熱門的話題就是補(bǔ)鈣的話題，平時(shí)啊，經(jīng)常有病人在門診問道，我說王醫(yī)生這個(gè)鈣片兒到底是吃a內(nèi)一片五六百毫克的好，還是吃一片200或300毫克的這種小畸形的鈣片好，那么要想講這個(gè)問題啊，咱們首先要知道咱們身體在單位時(shí)間之內(nèi)吸收鈣，它是有峰值的啊，比如說一頓飯左右的時(shí)間，我們?nèi)梭w只能吸收500毫克左右的鈣啊，那么你吃的再多反而會(huì)增加咱們補(bǔ)鈣相關(guān)的副作用，所以說啊，從這個(gè)角度來講，還是吃這種200到300毫克一片的這種小畸形的鈣片比較好，那么還要給大家提個(gè)醒，鈣片可不要當(dāng)藥吃，它只是一種膳食補(bǔ)充劑，比如說你這頓飯?jiān)摵饶汤玻跃G葉菜啦，吃豆制品了，補(bǔ)鈣夠了，那么你可以不吃下頓飯，你吃的面條，鈣攝入不足，你可以加一片不需要象降壓藥一樣，一天三頓飯，這樣吃。2019年10月08日3467
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王健副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科 骨折啊，沒有明顯錯(cuò)位的這種骨裂或者是丹皮指的一些骨折，那對(duì)于從恢復(fù)的角度來講和其他的骨折一樣，都是要促進(jìn)骨折的快速的改鍵愈合和重建，那么從吃的角度來講呢呃，一個(gè)是藥物的一個(gè)服用，另外一個(gè)就是食物的服用，嗯藥物主要是指鈣劑維生素D呃2003，那這一類的呃，通常我們治療骨質(zhì)疏松所使用的一些藥物，那對(duì)于食用這個(gè)食物的角度來講呢，主要是補(bǔ)充一些鈣含量比較高的一些食物，比如說牛奶雞蛋啊，肉肉類啊，魚類這樣的一些含鈣量比較高的一些肉食，那么如果說從蔬菜的角度來講，比如說芝麻啊，包括一些菠菜這樣的一些呃，都是含有這個(gè)鈣鈣的含量比較高的一些食物，那么海帶啊，這些海產(chǎn)品相對(duì)來講鈣的含量也會(huì)相對(duì)比較高一點(diǎn)，那么這一類食物要多吃。2019年07月20日1519
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王健副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科 怎么治療呢，其實(shí)輕微骨裂指的就是一些呃裂縫骨折或者是單皮質(zhì)的骨折這類的骨折呢，相對(duì)來講比較穩(wěn)定，不需要做手術(shù)治療啊，可以使用一些外固定的支具做一些固定啊，避免他進(jìn)一步發(fā)展就可以了啊，從藥物的治療角度來講，主要是改善骨代謝的藥物要啊，使用一些啊，鎮(zhèn)痛藥是可以使用的主要是減輕由于急性的一個(gè)創(chuàng)傷引起的反應(yīng)那促進(jìn)骨折愈合的藥物主要是包括了鈣片，維生素D阿侖磷酸鈉這類的一些藥物呢，必要的時(shí)候還可以使用一些降鈣素阿，都可以阿，主要是一些針對(duì)骨質(zhì)疏松的藥物，對(duì)于骨折愈合，其實(shí)都有好處的，那么從呃食療的角度來講，還是建議大家多食用一些含鈣量比較高的食物，比如說牛奶雞蛋啊，肉食類這樣的一些食物啊，單純喝湯其實(shí)沒有意義，因?yàn)楹葴臅r(shí)候，呃湯里的含鈣量。2019年07月20日20586
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梁篤主任醫(yī)師 廣州市正骨醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)科 骨折患者的食療要注意各種營養(yǎng)素的平衡，切忌偏食，要建立良好的飲食制度。 俗話說“傷筋動(dòng)骨一百天”。骨折病人由于出血及組織損傷帶來的腫痛，使體力消耗較大，體內(nèi)組織蛋白質(zhì)的破壞分解加速。若不給病人補(bǔ)充營養(yǎng)，則耗用自體的肌肉和脂肪，身體明顯消瘦，因此對(duì)于骨折病人，除積極采用中西醫(yī)療法進(jìn)行必要的復(fù)位、固定與藥物治療外，還給予適當(dāng)?shù)娘嬍乘幧耪{(diào)理，使骨折能在較長的愈合期中順利復(fù)原，并可減輕臨床癥狀。 所以，骨折患者的食療要注意各種營養(yǎng)素的平衡，切忌偏食，要建立良好的飲食制度。骨折病人需要高蛋白、高熱量膳食，以修補(bǔ)破壞了的組織，如乳類、肉類、魚類、蛋類、豆類及硬果類。在骨骼的修復(fù)過程中，鈣、磷及維生素D、維生素A、維生素C都十分有益，可從乳類、雞蛋、貝殼類的蛤蜊、蝦皮、螃蟹以及動(dòng)物肝臟、魚肝油、肉、禽及粗糧中選吃。 為了促進(jìn)骨折愈合，骨折患者的飲食可以根據(jù)骨折愈合的早、中、晚三個(gè)階段，根據(jù)病情的發(fā)展，配以不同的食物，以促進(jìn)血腫吸收或骨痂生成。 骨折早期(1～2周)：受傷部位瘀血腫脹、經(jīng)絡(luò)不通、氣血阻滯，此時(shí)治療應(yīng)以活血化瘀、行氣消散為主。中醫(yī)認(rèn)為，瘀不去則骨不能生、瘀去新骨生?？梢?，消腫散瘀為骨折愈合之首要原則。飲食原則上應(yīng)以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩食品，尤不可過早食用肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品，如骨頭湯、肥雞、燉甲魚等，否則瘀血積滯，難以消散，會(huì)拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。在此階段，食療還可選用三七、當(dāng)歸各10克，肉鴿1只，共燉熟爛，湯肉并進(jìn)，每日1次，連續(xù)7天。 骨折中期(3～4周)：瘀腫大部分吸收，此時(shí)治療原則以活血通絡(luò)、接骨續(xù)筋為主。飲食上由清淡轉(zhuǎn)為補(bǔ)充高營養(yǎng)，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動(dòng)物肝臟之類，以補(bǔ)給更多的維生素A、維生素D、鈣及蛋白質(zhì)。食療可選用當(dāng)歸10克，骨碎補(bǔ)15克，續(xù)斷10克，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時(shí)以上，湯肉共進(jìn)，連用2周。 骨折后期(5周以上)：受傷5周以后，骨折部瘀腫基本吸收，已經(jīng)開始有骨痂生長，此時(shí)為骨折后期，治療宜補(bǔ)，通過補(bǔ)益肝腎、氣血可促進(jìn)更牢固的骨痂生成，通過舒筋活絡(luò)，使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)往日的功能。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、燉甲魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒等。食療可用枸杞子、續(xù)斷各10克，骨碎補(bǔ)15克，苡米50克，將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣，再加入另2味同煮粥進(jìn)食。每日1次，7天為1療程，每1療程后間隔3～5天，共用3～4個(gè)療程。 另外，骨折的患者應(yīng)忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)。鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料，有人認(rèn)為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合，而對(duì)于長期臥床的骨折病人，還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn)，而同時(shí)伴有血磷降低。這是由于長期臥床，一方面抑制對(duì)鈣的吸收利用，一方面腎小管對(duì)鈣的重吸收增加的結(jié)果。所以，對(duì)于骨折病人來說，身體中并不缺乏鈣質(zhì)，只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐，加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動(dòng)，就能促進(jìn)骨對(duì)鈣的吸收利用，加速斷骨的愈合。尤其對(duì)于骨折后臥床期間的病人，盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì)并無裨益，還可能有害。2019年07月09日4574
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 哎，對(duì)于這個(gè)胳膊發(fā)生骨折的患者來說，哎熟日后啊，這個(gè)康復(fù)鍛煉也由其主要目的呢，主要是首先恢復(fù)上肢部位的這個(gè)肌肉力量，還有這個(gè)關(guān)節(jié)部位的這個(gè)伸屈活動(dòng)。 對(duì)著呃，胳膊骨折，這個(gè)手術(shù)之后，早期可以做手部的伸直啊，還有握拳鍛煉A1是為了防止出現(xiàn)這個(gè)前臂肌肉萎縮啊，就是避免長時(shí)間不活動(dòng)，手指關(guān)節(jié)黏連啊。 攣縮。 在骨折六周之后啊，一般這個(gè)呃骨折斷斷就相對(duì)的穩(wěn)定，這時(shí)候可以應(yīng)用這物理器以及這個(gè)啊，適當(dāng)這個(gè)臂力器型這個(gè)。 肌肉的力量鍛煉，防止長時(shí)間不活動(dòng)肌肉，這個(gè)廢用性的萎縮，加強(qiáng)這個(gè)肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng)反而出現(xiàn)這個(gè)關(guān)節(jié)黏連攣縮，哎，這些情況。2019年07月04日1880
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呂燃副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)科 生活中隨時(shí)都會(huì)有一些小意外發(fā)生，如骨折就是一種常見的意外。一旦發(fā)生，對(duì)患者的正常生活會(huì)有很大的影響。除了要接受專業(yè)的治療以外，骨折后的飲食也是很有講究的。 一、骨折病人須“忌口” 忌：多吃骨頭 有些人認(rèn)為，骨折后應(yīng)當(dāng)多吃骨頭，這樣可使骨折早期愈合。其實(shí)不然，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，骨折患者多吃骨頭，非但不能早期愈合，反而會(huì)使骨折愈合的時(shí)間推遲。 忌：多補(bǔ)鈣質(zhì) 鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料，有人以為骨折后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但事實(shí)上這是多數(shù)人認(rèn)識(shí)上的一個(gè)誤區(qū)，骨折不是骨質(zhì)疏松，骨折病人并不缺鈣，當(dāng)然，即使是骨質(zhì)疏松也不能亂補(bǔ)鈣。并且，增加鈣的攝入量并不能加速斷骨的愈合，而對(duì)于長期臥床的骨折病人，還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn)。 忌：少喝水 臥床骨折病人，尤其是脊柱、盆骨及下肢骨折的病人，行動(dòng)十分不便，因此就盡量少喝水，以減少小便的次數(shù)。這樣做，雖然小便次數(shù)減少，但更大的麻煩產(chǎn)生了，如臥床病人活動(dòng)少，腸胃蠕動(dòng)減弱，再加上飲水減少，就很容易引起大便秘結(jié)，也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。 二、骨折術(shù)后便秘吃什么 骨折患者由于長期制動(dòng)、臥床、缺乏活動(dòng)， 或因食欲差，進(jìn)食量少，形成機(jī)械性或化學(xué)性刺激不足均可引起便秘。 1、多供給富含膳食纖維的食物，可刺激胃腸蠕動(dòng)，增強(qiáng)排便能力;如粗糧、帶皮水果、新鮮蔬菜等。 2、多飲水及飲料，使腸保持有足夠的水分，有利于糞便排出。 3、多食用富含B族維生素的食物，可促進(jìn)消化液分泌，維持和促進(jìn)腸蠕動(dòng)，有利于排便。如粗糧、酵母、豆類及其制品等。 4、多選食易于產(chǎn)氣的食物，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，有利于排便;可選用洋蔥、蘿卜、蒜苗等。 5、進(jìn)食適量脂肪，如植物油能直接潤腸，且分解產(chǎn)物脂肪酸有刺激腸蠕動(dòng)作用。可選用花生、芝麻、核桃，及花生油、芝麻油、豆油等。 6、供給潤腸通便食物，如洋粉及其制品、銀耳羹等。2019年07月03日1880
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