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2020年12月05日
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李維新主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 骨質(zhì)疏松，相信大家都聽過，但許多人都沒當(dāng)回事，覺得補(bǔ)補(bǔ)鈣就好了，其實(shí)不然，骨質(zhì)疏松的危害遠(yuǎn)比你想象中的大！很多人即使查出來骨質(zhì)疏松癥也不認(rèn)為比血管疾病或者癌癥嚴(yán)重，殊不知就是因?yàn)檩p視最終嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至為此付出生命的代價(jià)。 骨質(zhì)疏松的患者，如果給他做一張CT檢查，CT里的骨小梁會(huì)變得非常纖細(xì)、非常疏松，那么這種情況下，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)初步判斷患者存在骨質(zhì)疏松。當(dāng)然，如果要確診還是需要做骨密度檢查等更精密的檢查。 01 當(dāng)身體出現(xiàn)以下情況時(shí)，則需要警惕： 1、疼痛：以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%-80%.疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時(shí)加重，彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。 2、身長(zhǎng)縮短、駝背：多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成，而且此部位是身體的支柱，負(fù)重量大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，隨著年齡增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度加大，致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著。 3、骨折：這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。 4、呼吸功能下降：胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。 02 骨質(zhì)疏松不可忽視的危害——椎體壓縮性骨折 以上都是比較典型的臨床表現(xiàn)，那么骨質(zhì)疏松所最危險(xiǎn)的危害是什么呢？ 就是我們的骨質(zhì)疏松所造成的壓縮性骨折。骨質(zhì)疏松性骨折為低能量或非暴力骨折，指日常生活中未受到明顯外力或受到“通常不會(huì)引起骨折外力”而發(fā)生的骨折，亦稱脆性骨折。 骨質(zhì)疏松癥號(hào)稱“沉默的殺手”,早期癥狀并不明顯，許多人患病并不知道，但是骨質(zhì)疏松癥很有可能導(dǎo)致脆性骨折，許多患者發(fā)生了骨折后才知道自己骨質(zhì)疏松。 發(fā)生骨折，情況就比較嚴(yán)重了，這時(shí)候需要盡快去正規(guī)醫(yī)院治療。如果保守治療效果滿意，不影響患者日常的工作、生活，可以先不需要手術(shù)；但是對(duì)于那些保守治療效果不佳，出現(xiàn)明顯的疼痛，嚴(yán)重地影響了患者的活動(dòng)能力的情況，我們建議盡早手術(shù)治療。 除此之外，患者還需要針對(duì)骨質(zhì)疏松進(jìn)行長(zhǎng)期的抗骨質(zhì)疏松治療，不然把這一節(jié)骨頭剛給治好，又會(huì)發(fā)生相鄰節(jié)段的病變，甚至于它的脆性會(huì)更大，所以即便是我們解決了骨折問題，也不能忽視抗骨質(zhì)疏松治療。2020年10月29日1168
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刁迎斌主任醫(yī)師 大慶油田總醫(yī)院 內(nèi)分泌科 骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)退化為特征，從而導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降，骨頭“變脆”，容易發(fā)生骨折的一種全身代謝性骨病。按照字面上的解釋就是多孔的骨骼，這種骨骼比正常的骨骼松脆，好比腐朽的木頭，出現(xiàn)了許多孔隙，骨的韌性、強(qiáng)度均下降，其質(zhì)量也隨之降低，容易發(fā)生骨折，是骨代謝紊亂引起的全身性疾病。 骨質(zhì)疏松癥的早期癥狀并不明顯，極易被忽視，大部分患者發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松癥往往是在已經(jīng)發(fā)生骨折之后，X線或骨密度檢查時(shí)才確診的，因此我們應(yīng)在充分了解概念的同時(shí)，重視骨質(zhì)疏松的早期癥狀：1.疼痛：疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見、最主要的癥狀，以腰背部多見。2.身高縮短、駝背：它是由于骨質(zhì)疏松造成椎體變形而引起的，是臨床上的重要體征之一。 3.骨折：骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果是骨折。常見部位包括髖部、胸腰椎、橈骨遠(yuǎn)端、肱骨近端及踝部。2020年10月07日1200
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李華南副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 推拿科 骨質(zhì)疏松癥是最常見的骨骼疾病，是一種以骨量低，骨組織微結(jié)構(gòu)損壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。骨質(zhì)疏松癥可發(fā)生于任何年齡， 但多見于絕經(jīng)后女性和老年男性。骨質(zhì)疏松性骨折(或稱脆性骨折) 指受到輕微創(chuàng)傷或日?；顒?dòng)中即發(fā)生的骨折，是骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果。骨質(zhì)疏松性骨折的常見部位是椎體、髖部、前臂遠(yuǎn)端、肱骨近端和骨盆等。骨質(zhì)疏松性骨折危害巨大， 是老年患者致殘和致死的主要原因之一。講座提綱：1.骨質(zhì)疏松發(fā)生的原因是什么？1、內(nèi)分泌因素 女性病人由于雌激素缺乏造成骨質(zhì)疏松，男性則為睪酮水平下降引起，骨質(zhì)疏松癥在絕經(jīng)后婦女特別多見，卵巢早衰則使骨質(zhì)疏松提前出現(xiàn)，提示雌激素減少是發(fā)生骨質(zhì)疏松重要因素。2、遺傳因素與環(huán)境因素 骨質(zhì)疏松癥以白人尤其是北歐人種多見，其次為亞洲人，而黑人少見。3、營(yíng)養(yǎng)因素 低鈣飲食者易發(fā)生骨質(zhì)疏松，維生素D的缺乏導(dǎo)致骨基質(zhì)的礦化受損，也易發(fā)生骨質(zhì)疏松。4、廢用因素 老年人活動(dòng)減少，肌肉強(qiáng)度減弱，機(jī)械刺激少，骨量減少，同時(shí)肌肉強(qiáng)度的減弱和協(xié)調(diào)障礙使老年人較易摔跤，伴有骨量減少時(shí)則易發(fā)生骨折，老年人腦卒中等疾病后長(zhǎng)期臥床不起，更容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。2.日常中引發(fā)骨質(zhì)疏松有哪些原因？骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(包括青少年型)。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥指由任何影響骨代謝的疾病和/或藥物及其他明確病因?qū)е碌墓琴|(zhì)疏松。某些藥物（優(yōu)甲樂、乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物）疾病，如：炎癥性腸病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡；鈣攝入不足；維生素D缺乏；過多攝入維生素A；咖啡因攝入過多；鹽攝入過多；服用含鋁藥物；飲酒（每天飲酒超過3杯）；身體鍛煉活動(dòng)少，或靜坐時(shí)間長(zhǎng)；吸煙（被動(dòng)或主動(dòng)吸煙）3.骨質(zhì)疏松的常見癥狀有哪些？骨質(zhì)疏松可能在幾十年內(nèi)也不會(huì)引起任何癥狀。然而隨著骨質(zhì)疏松的發(fā)展，一些跡象和癥狀會(huì)隨之發(fā)生。（1）疼痛：約60%的患者存在不同程度的骨痛。其中以腰背痛及膝痛最為常見。（2）骨折：脊柱骨（椎骨）變?nèi)鯐?huì)導(dǎo)致骨折，而骨折往往是骨質(zhì)疏松癥的首發(fā)癥狀或就醫(yī)原因。（3）身高變矮和駝背畸形：脊椎骨前端的骨折會(huì)導(dǎo)致身高降低，或脊椎輕微彎曲。這種類型的脊柱骨折通常不會(huì)引起疼痛。4.如何診斷骨質(zhì)疏松？5.針對(duì)骨質(zhì)疏松該怎么預(yù)防？目前人類尚無能力阻止衰老，因衰老所致的骨骼退化也無法逆轉(zhuǎn)，但是，人類可以采取措施延緩和減輕這個(gè)衰老和退化的過程，即便實(shí)現(xiàn)了長(zhǎng)壽的目標(biāo)，也不一定患骨質(zhì)疏松癥。從這個(gè)意義上講，骨質(zhì)疏松癥是可以預(yù)防的。盡早樹立骨骼健康意識(shí)，做好以下三級(jí)預(yù)防，十分重要。1.一級(jí)預(yù)防：從兒童、青少年時(shí)期開始注意多食用富含鈣的食品，如牛奶、豆制品等。堅(jiān)持鍛煉，多做“日光浴”，不吸煙酗酒，少喝咖啡、濃茶和碳酸飲料。盡可能在年輕時(shí)就將骨峰值提高到最大值。為今后一生儲(chǔ)備最充足的骨量。2.二級(jí)預(yù)防：中年以后，尤其是婦女絕經(jīng)后這時(shí)人體骨量丟失速度加快，建議每1~2年進(jìn)行一次骨密度檢查。進(jìn)行長(zhǎng)期預(yù)防性的補(bǔ)充鈣和維生素D，堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律的體力活動(dòng)、合理的膳食營(yíng)養(yǎng)、不吸煙、少飲酒，可有效預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。 3.三級(jí)預(yù)防：步入老年后堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)防摔措施，預(yù)防骨折。老年人仍應(yīng)積極補(bǔ)充鈣和維生素D。如已發(fā)現(xiàn)骨密度低下或已患有骨質(zhì)疏松癥，可適當(dāng)配合藥物治療，阻止骨丟失并降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)已發(fā)生骨折患者，積極治療不容遲疑，除對(duì)骨折的及時(shí)處理外，合理的康復(fù)治療和骨折后預(yù)防再次骨折的治療尤其不可忽視，因?yàn)橐压钦鄣幕颊甙l(fā)生再次骨折的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。骨質(zhì)疏松是老年人常見的慢性疾病，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松才使得老年人摔不起。預(yù)防跌倒導(dǎo)致的骨折和嚴(yán)重后果，首先要預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥。亞洲食品信息中心認(rèn)為，要想預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松，必須達(dá)到3個(gè)關(guān)鍵的目標(biāo)：通過膳食攝入足夠的鈣；保證機(jī)體從膳食或通過陽光獲得足量的維生素D；每天規(guī)律地進(jìn)行鍛煉。6.飲食上該有哪些注意事項(xiàng)？老年人的生理特點(diǎn)造成其對(duì)鈣吸收能力下降，進(jìn)入老年期，就步入了骨質(zhì)疏松“重災(zāi)區(qū)”。雖然老年人骨骼會(huì)退化，易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，但是，如果積極來采取預(yù)防措施，就可以延緩這一退化過程，從而延緩和減輕骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生?；镜念A(yù)防措施包括：1)平衡膳食 2)適量運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)可以增加身體的平衡能力，減少摔跤幾率和骨折發(fā)生率。3)曬太陽 多曬太陽可以增加體內(nèi)的維生素D儲(chǔ)存，維生素D有助于鈣在腸道的吸收。4)額外補(bǔ)充充足鈣質(zhì) 資料顯示，50歲以上老年人平均每日鈣適宜攝入量為1000mg，而事實(shí)上平均每日膳食鈣攝入量離推薦的適宜攝入量相去甚遠(yuǎn)，還需額外補(bǔ)充600mg左右的鈣。藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，食補(bǔ)最安全，最容易吸收。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦50歲以上人群每天攝入鈣1000mg（但不要超過2000mg）和維生素D 10μg（但不要超過20μg）。從膳食中補(bǔ)充鈣質(zhì)，要注意：1.增加膳食中高鈣食物的量 值得推薦的金牌高鈣食物：a.牛奶b.豆制品：豆腐和黃豆制品除了含有豐富的鈣質(zhì)外，還含有一種叫做異黃酮的物質(zhì)，可以降低骨破壞，增加骨形成和骨密度。c.帶殼食物d.菌藻類食物：紫菜、海帶、黑木耳等含有較多的鈣質(zhì)?？梢詫⑴Ｄ套鳛殁}質(zhì)的主要來源，正常人每天喝500ml的高鈣奶，再吃些綠色蔬菜就可以基本滿足一天所需的鈣質(zhì)，不喜歡喝牛奶的老人也可以常喝豆?jié){并搭配豆制品補(bǔ)鈣，300g豆腐含鈣量也能滿足一日所需。做菜時(shí)多用蝦皮和芝麻等調(diào)味，多食用動(dòng)物骨頭，最好骨髓和軟骨一起吃都是補(bǔ)鈣的好方法。2.增加膳食中富含維生素D食物的量維生素D調(diào)節(jié)鈣、磷代謝，促進(jìn)鈣、磷吸收和骨膠原合成。富含維生素D的食物主要有魚肝油、動(dòng)物內(nèi)臟、深海魚、蛋等。3.增加膳食中富含維生素C的食物的量維生素有利于鈣的吸收和向骨骼中沉積。要多吃新鮮的水果和蔬菜，如柳橙、芒果、奇異果、番茄、芥藍(lán)、菜心等。4.少吃鹽和腌制食品鹽里所含的鈉，其排泄過程伴有鈣的流失。5.避免高脂食物、抽煙飲酒，以及喝咖啡、濃茶等刺激飲料因?yàn)檫@些食物會(huì)促進(jìn)骨鈣流失。6.避免攝入過多草酸菠菜、咸菜等含草酸豐富的蔬菜使鈣形成難以吸收的草酸鈣，烹飪錢最好在80℃以上的熱水中焯一下，將草酸清除后再食用。2020年09月16日1947
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于崢嶸主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科 嗯，老年人啊，疑似椎體骨折以后，為什么還是不常會(huì)出現(xiàn)其他椎體的骨折啊，我們說這個(gè)骨質(zhì)疏松，它是一個(gè)全身性的疾病，呃，我們的椎體呢，其實(shí)也是啊，都會(huì)骨質(zhì)都會(huì)出現(xiàn)疏松的，而我們?nèi)菀坠钦鄣牟课荒兀话銇碚f，在我們的胸腰交界的這個(gè)，呃，立線改變的一個(gè)部位，比如說我們的胸椎的十到腰椎的二，這部位，從一個(gè)后凸到前凸交界的部位，這塊應(yīng)力比較集中，比較容易骨折啊，所以老年人一次骨折以后，我們可能處理一個(gè)椎體，但其他椎體的骨折，骨質(zhì)疏松仍然存在，它仍然有骨折的風(fēng)險(xiǎn)，所以我們?nèi)匀灰獔?jiān)持抗骨質(zhì)疏治療啊，有的時(shí)候呢，可以增加一些促進(jìn)骨形成的藥物，盡可能的，呃，減少骨的流失，增加骨量。另外很重要的一條呢，就是盡量避免一些外傷啊，這些外傷有的時(shí)候不一定是非要摔倒，有時(shí)候不經(jīng)意間扭一下，抻一下這種的外傷的。 也要盡可能避免啊，因?yàn)槔夏耆说墓琴|(zhì)呢，是比較差的啊，他有時(shí)候不可能跟年輕人相比說啊，一定嚴(yán)重的外傷才有骨折，那有的時(shí)候一些輕易的一些呃，拉傷啊，啊，就可能會(huì)出現(xiàn)骨折，如果一旦啊，一些拉傷以后啊，疼痛比較明顯啊，建議是及時(shí)就診，而不是不要去說啊，是不是就是一個(gè)肌肉拉傷啊，我再緩一緩，有的時(shí)候去醫(yī)院讓醫(yī)生來判斷2020年09月07日909
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于崢嶸主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科 嗯，什么是骨質(zhì)疏松啊，骨質(zhì)疏松呢，它實(shí)際上是一類，嗯，骨量減少，骨的微結(jié)構(gòu)的破壞，骨的脆性增加，容易骨折，這么一類代謝謝疾病啊，我們最常見的這種骨質(zhì)疏松呢，啊，是我們隨著年齡增加，呃，骨的代謝的一些改變以后出現(xiàn)的，呃，常見于我們老年人啊，尤其是女性絕經(jīng)以后，失去了雌激素保護(hù)的時(shí)候啊，我們的骨量減少，我們說我們正常的骨頭呢，它是一個(gè)動(dòng)態(tài)循環(huán)啊，它是不斷的啊，腸骨細(xì)胞增加骨量，然后破骨細(xì)胞吸收重塑啊，這么一個(gè)動(dòng)態(tài)變化，而不是說這個(gè)骨頭形成也就不動(dòng)了，它是一直是成骨破骨一個(gè)循環(huán)的進(jìn)行的，我們的兒童和青少年的時(shí)候呢，啊，我們成骨大于破骨啊，等著青壯年的時(shí)候，我們成骨破骨是會(huì)均衡的，等到我們到了老年啊，尤其絕經(jīng)以后呢，啊。 從我們的骨代謝呢，啊，就會(huì)偏于破骨增加啊，成骨減少，或者說成骨破骨呢，都減弱啊，只不過是成骨呢，減弱的更多一些，所以這個(gè)時(shí)候呢，我們的骨量就減少，另外呢，呃，骨里的這種有機(jī)質(zhì)呢減少，骨的脆性增加，容易出現(xiàn)骨折，我們有時(shí)候去做骨密度的時(shí)候呢，也會(huì)發(fā)現(xiàn)骨量減少，或者診斷骨質(zhì)疏松。 骨質(zhì)松呢，可能會(huì)表現(xiàn)為這種身上這種游走性的疼痛啊，另外有的時(shí)候呢，表現(xiàn)為我們個(gè)子的逐漸啊，變2020年09月07日1188
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周曉主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 胸外科 骨質(zhì)疏松到底是怎么回事？ 其實(shí)，我們經(jīng)常說的骨質(zhì)疏松，是指隨著年齡的增長(zhǎng)和一些其他原因，導(dǎo)致我們骨骼中的有機(jī)基質(zhì)和鈣鹽從骨骼當(dāng)中流失，從而使得骨量減少，微觀結(jié)構(gòu)逐漸退化，使得我們骨頭的脆性增加，從而容易發(fā)生骨折的全身性骨骼疾病。 那么，很多人不僅會(huì)問，到底是什么原因造成我們骨質(zhì)疏松呢？其實(shí)年齡的老化、長(zhǎng)期抽煙喝酒、以及營(yíng)養(yǎng)不良、運(yùn)動(dòng)不足等等原因都會(huì)造成骨質(zhì)疏松，對(duì)于骨質(zhì)疏松的預(yù)防越早進(jìn)行越好。 患上骨質(zhì)疏松，會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀？ 骨質(zhì)疏松癥在開始時(shí)并不明顯。有些病人即使失去了很多骨質(zhì)，也可能是沒有察覺的。許多人直到骨折或者發(fā)現(xiàn)自己的姿勢(shì)有明顯的變化，他們才意識(shí)到自己已經(jīng)有了骨質(zhì)疏松。 1、經(jīng)常骨痛 嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥，會(huì)引起全身不同部位的骨骼、肌肉疼痛，以腰背痛最為常見。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，當(dāng)坐或仰臥時(shí)疼痛減輕。久站會(huì)加重坐姿，彎腰時(shí)，咳嗽，用力排便時(shí)也會(huì)加重疼痛。 2、骨折，尤其是脊柱或髖關(guān)節(jié)骨折： 跌倒常導(dǎo)致髖部骨折。很多上了年紀(jì)的老人，有時(shí)候甚至在沒有摔倒的情況下，也會(huì)發(fā)生脊柱骨折，出現(xiàn)這些情況要當(dāng)心，這往往是骨質(zhì)疏松的征兆。 3、心肺功能受損 這主要是因?yàn)?，骨質(zhì)疏松癥患者一一旦發(fā)生胸、腰椎的骨折，就會(huì)出現(xiàn)駝背現(xiàn)象，胸廓活動(dòng)受到限制，胸腔容積變小，導(dǎo)致肺活量出現(xiàn)明顯得到下降，患者常感到心慌、憋氣、氣不足等，以爬樓、擰重物比較明顯。 4、變矮、駝背 其實(shí)，我們都知道，人老了之后會(huì)出現(xiàn)縮水現(xiàn)象，比如牙齒松動(dòng)，頭發(fā)也變稀疏。其實(shí)這是衰老的自然過程。 但是，也有可能是骨質(zhì)疏松引起的，骨質(zhì)疏松會(huì)導(dǎo)致骨強(qiáng)度較差，易壓縮變形，特別是彎腰等動(dòng)作時(shí)，容易造成椎體前部分壓縮扁平，這是由于短縮性高通常大于3厘米，且有駝背的表現(xiàn)。 糾正骨質(zhì)疏松，到底哪幾種方法管用？ 對(duì)于骨質(zhì)疏松的預(yù)防，很多人第一時(shí)間想到的都是吃鈣片，雖然食用鈣片對(duì)治療骨質(zhì)疏松癥有一定作用，但不能僅靠食用鈣片來矯正。矯正骨質(zhì)疏松癥，還應(yīng)該堅(jiān)持做下面4件事。 （1）營(yíng)養(yǎng)充足 如同體內(nèi)的其他器官，骨骼維持正常生長(zhǎng)發(fā)育需要平衡的飲食，包括宏量營(yíng)養(yǎng)素及微量營(yíng)養(yǎng)素，所以醫(yī)生建議大家可以直接補(bǔ)充KD多素來預(yù)防骨質(zhì)疏松。 KD多素是開啟胃腸道鈣質(zhì)吸收的鑰匙，還是對(duì)骨骼生產(chǎn)發(fā)育起重要作用的元素，有利于骨骼的更新和正常礦化。堅(jiān)持補(bǔ)充KD多素能增強(qiáng)四肢的肌力，協(xié)調(diào)神經(jīng)肌肉功能，有效防止跌倒，對(duì)于防止骨質(zhì)疏松有著重要作用。 （2）曬太陽 維生素D能有效促進(jìn)食物中的鈣吸收和鈣骨結(jié)合，太陽紫外線照射皮膚后，能在體內(nèi)引起一系列反應(yīng)，生成活性維生素D，促進(jìn)鈣質(zhì)吸收；最好的日曬時(shí)間為上午8點(diǎn)到10點(diǎn)，下午3點(diǎn)到5點(diǎn)，避免暴曬。 （3）運(yùn)動(dòng) 鍛煉幫助保持骨量。調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌，促進(jìn)鈣的吸收與利用?？梢赃x擇跑步，跳繩，打太極，騎自行車等運(yùn)動(dòng)方式，都能增強(qiáng)骨骼耐力，提高骨骼密度。 （4）吃相關(guān)藥物 藥物是嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的老年患者最有效的治療手段，它能減輕疼痛，緩解疼痛。如果其他方式都不管用，建議最好采用吃藥預(yù)防和緩解。2020年08月29日2769
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姜宏衛(wèi)主任醫(yī)師 河科大第一附屬醫(yī)院 內(nèi)分泌科 我們上了年紀(jì)的朋友可能很有體會(huì)，腰酸腿疼，腰痛明顯困擾著我們，還有的出現(xiàn)駝背、變矮，變矮往往是椎體壓縮性骨折引起。脊柱變形壓迫胸廓引起呼吸功能下降，也容易引起肺部感染。骨折，往往是輕輕一磕碰就會(huì)骨折，我們醫(yī)學(xué)上稱為是非暴力性骨折，比如人群中被人推一下，或打了個(gè)噴嚏，或稍微用力咳嗽，或不小心摔倒，就會(huì)出現(xiàn)骨折。早期還可能有怕冷、乏力、體力下降等癥狀，但往往是“悄無聲息”，直到出現(xiàn)骨痛、骨折等癥狀才知道可能患上了骨質(zhì)疏松。骨折往往是最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。特別是老年人骨折后長(zhǎng)期臥床，若繼發(fā)肺部感染、下肢血栓，因此搭上性命，是老年人的“無形殺手”。2020年07月21日1440
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骨質(zhì)疏松相關(guān)科普號(hào)
脊柱外科醫(yī)生許煒教授的科普號(hào)
許煒 主任醫(yī)師
海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院
骨科
2665粉絲9.8萬閱讀
王琴琴醫(yī)生的科普號(hào)
王琴琴 醫(yī)師
南平市第一醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
230粉絲3.1萬閱讀
王超醫(yī)生的科普號(hào)
王超 醫(yī)師
上海市第十人民醫(yī)院
骨科
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