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徐煒主任醫(yī)師 上海市同仁醫(yī)院 骨科 骨質(zhì)疏松癥是一種常見的骨骼疾病。該病癥特點是骨組織密度降低、結(jié)構(gòu)疏松，從而使得骨骼變得脆弱、易碎和易骨折。預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，需要做好飲食調(diào)控、適量運動、避免酗酒和吸煙、補充維生素D和鈣等。早期診斷和治療是預(yù)防骨質(zhì)疏松癥并預(yù)防骨折的最佳方法。關(guān)注徐醫(yī)生，為您帶來骨質(zhì)疏松科普一百講。關(guān)注骨骼健康，享受健康生活！本視頻受“上海市科學(xué)技術(shù)委員會科普專項”資助（項目名稱：不做“遙控人”，認識沉默的殺手——“骨質(zhì)疏松”；項目編號：21dz2311500；項目負責(zé)人：徐煒）；2023年05月10日
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徐煒主任醫(yī)師 上海市同仁醫(yī)院 骨科 骨質(zhì)疏松癥是一種常見的骨骼疾病。該病癥特點是骨組織密度降低、結(jié)構(gòu)疏松，從而使得骨骼變得脆弱、易碎和易骨折。預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，需要做好飲食調(diào)控、適量運動、避免酗酒和吸煙、補充維生素D和鈣等。早期診斷和治療是預(yù)防骨質(zhì)疏松癥并預(yù)防骨折的最佳方法。關(guān)注徐醫(yī)生，為您帶來骨質(zhì)疏松科普一百講。關(guān)注骨骼健康，享受健康生活！本視頻受“上海市科學(xué)技術(shù)委員會科普專項”資助（項目名稱：不做“遙控人”，認識沉默的殺手——“骨質(zhì)疏松”；項目編號：21dz2311500；項目負責(zé)人：徐煒）；2023年05月10日43
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徐煒主任醫(yī)師 上海市同仁醫(yī)院 骨科 骨質(zhì)疏松癥是一種常見的骨骼疾病。該病癥特點是骨組織密度降低、結(jié)構(gòu)疏松，從而使得骨骼變得脆弱、易碎和易骨折。預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，需要做好飲食調(diào)控、適量運動、避免酗酒和吸煙、補充維生素D和鈣等。早期診斷和治療是預(yù)防骨質(zhì)疏松癥并預(yù)防骨折的最佳方法。關(guān)注徐醫(yī)生，為您帶來骨質(zhì)疏松科普一百講。關(guān)注骨骼健康，享受健康生活！本視頻受“上海市科學(xué)技術(shù)委員會科普專項”資助（項目名稱：不做“遙控人”，認識沉默的殺手——“骨質(zhì)疏松”；項目編號：21dz2311500；項目負責(zé)人：徐煒）；2023年05月09日47
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徐煒主任醫(yī)師 上海市同仁醫(yī)院 骨科 骨質(zhì)疏松癥，也稱為骨量減少癥，是一種常見的骨骼疾病。該病癥特點是骨組織密度降低、結(jié)構(gòu)疏松，從而使得骨骼變得脆弱、易碎和易骨折。預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，需要做好飲食調(diào)控、適量運動、避免酗酒和吸煙、補充維生素D和鈣等。早期診斷和治療是預(yù)防骨質(zhì)疏松癥并預(yù)防骨折的最佳方法。關(guān)注徐醫(yī)生，為您帶來骨質(zhì)疏松科普一百講。關(guān)注骨骼健康，享受健康生活！本視頻受“上海市科學(xué)技術(shù)委員會科普專項”資助（項目名稱：不做“遙控人”，認識沉默的殺手——“骨質(zhì)疏松”；項目編號：21dz2311500；項目負責(zé)人：徐煒）；2023年05月09日106
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吳興主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 骨科 上次我們講了預(yù)防老年人骨折秘訣之一：防治肌少癥。防治肌少癥可有效減少老年人摔跤的發(fā)生，也就極大減少骨折的發(fā)生，但是，即使不幸意外摔跤，如果沒有骨質(zhì)疏松癥，那么發(fā)生骨折的概率也會較小。因此，我們提出預(yù)防老年人骨折秘訣之二：防治骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松癥（osteoporosis）是由于多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)破壞，造成骨脆性增加，從而容易發(fā)生骨折的全身性骨病。骨質(zhì)疏松癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性二大類。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥又分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（Ⅰ型）、老年性骨質(zhì)疏松癥（Ⅱ型）和特發(fā)性骨質(zhì)疏松（包括青少年型）三種。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5～10年內(nèi)；老年性骨質(zhì)疏松癥一般指老人70歲后發(fā)生的骨質(zhì)疏松；而特發(fā)性骨質(zhì)疏松主要發(fā)生在青少年，病因尚不明。骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病與年齡息息相關(guān)，已經(jīng)成為影響中老年生活質(zhì)量的重要原因。2016年，我國60歲以上老年人骨質(zhì)疏松患病率為36%，也就是說平均每10人中就有將近4例骨質(zhì)疏松癥患者。其中男性發(fā)病率為23%，女性發(fā)病率為49%。骨折則是骨質(zhì)疏松后的嚴(yán)重后果。2010年，我國因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折的人數(shù)達到233萬，其中脊柱椎體骨折患者111萬，骨盆部位骨折36萬。骨質(zhì)疏松癥狀：輕者可無明顯癥狀，中重度患者感覺到全身乏力，胸腰背容易疼痛，甚至全身骨痛。跌倒、摔落時，更容易發(fā)生骨折。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松還可發(fā)生脊柱變形如駝背等情況。?骨質(zhì)疏松癥的診斷方法：目前WHO規(guī)定，骨質(zhì)疏松診斷應(yīng)用雙能X線骨密度（DXA法）測定法，它可以診斷本病，預(yù)測骨折風(fēng)險，評估藥物治療的效果。診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有兩類，包括基于骨密度測定的診斷標(biāo)準(zhǔn)和和基于脆性骨折的診斷標(biāo)準(zhǔn)。通?；陔p能X線吸收測定法（DXA）的測量結(jié)果，對于不同人群判斷標(biāo)準(zhǔn)有兩類：絕經(jīng)后女性、50歲及以上男性骨密度水平判定以以T-值表示，T-值=（實測值﹣同種族同性別正常青年人峰值骨密度）/同種族同性別正常青年人峰值骨密度的標(biāo)準(zhǔn)差，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：正常：T-值≥﹣1.0；低骨量：﹣2.5＜T-值＜﹣1.0；骨質(zhì)疏松時：T-值≤﹣2.5；嚴(yán)重骨質(zhì)疏松時：T-值≤﹣2.5并且發(fā)生了脆性骨折。兒童、絕經(jīng)前女性和50歲以下男性其骨密度水平的判斷用Z-值，Z-值=(骨密度測定值－同種族同性別同齡人骨密度均值)/同種族同性別同齡人骨密度標(biāo)準(zhǔn)差。將Z-值≤-2.0視為“低于同年齡段預(yù)期范圍”或低骨量。同濟大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師吳興教授認為：骨質(zhì)疏松癥被稱為老年人“不死的癌癥”正悄悄潛伏在多數(shù)老年人的體內(nèi)，然而患者一旦發(fā)生骨折也會面臨死亡的威脅。預(yù)防骨質(zhì)疏松癥、及時正規(guī)的治療是關(guān)鍵?。?.）中年人，特別是絕境前后婦女要加強體育鍛煉，陽光照射、補充鈣質(zhì)及活性維生素D，這樣才能增加骨量、預(yù)防骨質(zhì)疏松癥！（2.）50歲后女性及男性每年體檢應(yīng)該增加骨密度檢測，必須在正規(guī)醫(yī)院做雙能X線骨密度（DXA法）測定，而不要去小醫(yī)院做簡單的超聲骨密度檢測。如果確診骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該找骨科醫(yī)生給予正規(guī)抗骨質(zhì)疏松藥物治療，而不是簡單的吃鈣片和維生素D等預(yù)防骨質(zhì)疏松藥物了。筋骨好一切都好，骨骼強壯了，才能讓您身輕如燕、步履如飛，健康長壽！2023年04月23日878
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孫悅禮主治醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 骨傷科 上期呢，我們聊了骨質(zhì)疏松癥的危害，這次我們就來聊聊他會盯上哪些人。 在我們年輕的時候，隨著我們的骨頭變長，變得更硬，很多礦物質(zhì)就會流到骨頭當(dāng)中去，使得骨量慢慢的達到一個峰值，而隨著我們年齡在下降的時候呢，更多的礦物質(zhì)會從骨頭里面跑出來，流失出來，那它的骨量就會下降，發(fā)生骨質(zhì)疏松。而女性在絕經(jīng)之后，雌激素一旦沒了，它就會造成那些礦物質(zhì)流的更快，而我們在做一些某些治療的時候，用到糖皮質(zhì)激素，它也會促進我們的骨骼當(dāng)中的礦物質(zhì)流的更多。所以啊，以下三種人群，使骨質(zhì)疏松的高風(fēng)險人群，一六十五歲以上的中老年人，男女不限。二五十歲以上的絕經(jīng)后婦女。三、任何使用過激素治療的人，如果你是其中之一，那一定要盡早去做骨質(zhì)中的篩查，哪些方法我在下一期會給大家分享，關(guān)注我，我是作業(yè)里一名愛啃骨頭的骨科博士。2023年03月13日45
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黃世敬主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 老年病科 謝謝你主任，給他檢查一下吧。 其實老年人的骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松的調(diào)理強調(diào)綜合治療，比如說我們單純的補鈣基本上是沒有，因為實際上我們飲食當(dāng)中的鈣片是足夠的，那么從中醫(yī)的角度講，之所以形成骨質(zhì)疏松，一個是呢，脾腎虧虛，我們骨。 你這個你就說骨質(zhì)，你的儲存骨量它下能力下降了，所以說腎虛引起的。 還有呢，就是我們對鈣，我們它的吸收能力下降了，所以我們要健脾。 那么所以健脾補腎，這是第一的。 除此以外，之所以骨質(zhì)疏松，局部呢，可能是一樣，到不了這個位置，往往是淤血引起的，所以我們還要活血化瘀，所以骨子中往往有很多疼痛啊，不通則痛嘛。 所以呢，我們還要活血化瘀。 第三一個方面。 那么骨質(zhì)疏松，針對我們的骨質(zhì)疏松本身，我們除了健脾補腎。 或許懷孕以外還有對癥治療。 就是針對比如說骨質(zhì)疏松引起的。 激發(fā)一些相關(guān)的這個骨折啦，哎等等，至于說中成藥，很多補腎的藥都具有改善骨質(zhì)疏松的作用，健脾的，比如說歸脾丸。 補氣活血，補腎的腎氣丸。 還有呢，活血化瘀的，比如說我們很多開發(fā)的什么仙靈骨表，仙靈骨葆啦，還有頸?？的z囊啦，還有很多。 地震的這種，這些都可以2023年03月08日54
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郭婉瑩主治醫(yī)師 河科大第一附屬醫(yī)院 乳腺外科 嗯，這個朋友問到的是可能我們吃內(nèi)分泌藥物，然后吃藥比較，嗯，吃藥時間比較長，導(dǎo)致了骨密度的一個骨量明顯減少，那么這個骨量減少的話，我們要看它的一個程度，因為我們平時做骨密度的時候，有一個骨量減少和骨質(zhì)疏松，如果是僅僅骨量減少的話，一個我們吃鈣片，然后再一個的話，我們要增加一些維生素D3就是促進鈣吸收的一些藥物，同時的話，我們一定要注意運動，你每天要嗯，要有一些有氧的運動啊，而且要曬太陽，這些是非常重要的，但是如果已經(jīng)達到了，嗯，骨質(zhì)疏松這種情況的時候，我們可能需要用一些像唑來膦酸這一類的藥物，呃，一年打上一次兩次進行一定的糾正。2023年02月24日76
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骨質(zhì)疏松相關(guān)科普號
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臨床營養(yǎng)科
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