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江偉副主任醫(yī)師 西安市第三醫(yī)院 脊柱外科 骨質(zhì)疏松它是一個(gè)就人體的一個(gè)代謝性的一個(gè)疾病，只能就是咱們通過藥物來把這個(gè)骨質(zhì)疏松這個(gè)延緩，你想吧，這就靠吃上幾個(gè)月藥啊，讓骨頭恢復(fù)年輕啊，這是不可能的，就是補(bǔ)鈣吃一個(gè)啥，起一個(gè)對(duì)他骨質(zhì)疏松的這個(gè)進(jìn)一步進(jìn)展的一個(gè)預(yù)防，現(xiàn)在針對(duì)這個(gè)，呃，女性骨質(zhì)松的話，我們一般就是推薦就是比較方便的是皮下注射的低出單抗得半年三角肌壓或肚皮上打上一次啊，它是一個(gè)讓我們的這個(gè)骨丟失減少的藥。2022年09月29日
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張道儉副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科 這是一個(gè)76歲女性，一月份骨密度是負(fù)3.3，打拉密甘錫25針，每天迪巧鈣，阿爾法古化醇。 昨天骨密度負(fù)3.8。 呃。 這個(gè)骨密度的增長(zhǎng)呢，是比較慢的。 也不要期待九個(gè)月呢，就能漲到多少。 不過你這個(gè)指標(biāo)下降。 有可能不是一個(gè)機(jī)器做的。 指標(biāo)有可能不一樣。 另外呢？ 在您治療的過程當(dāng)中。 這個(gè)蜜蓋錫呢，它是一個(gè)降鈣素。 他提高骨密度的能力呢？ 還是比較有限的。 我建議您應(yīng)該。 改用二硫酸鹽。 每周一片兒啊。 福善美。 或者是每年。 輸液的。 一個(gè)。 唑來磷酸鈉。 或者是半年打一針的。 地舒單抗。 再家用。 鈣片。 赫拉芬文化村。 那樣的話。 效果會(huì)好一些。2022年09月25日95
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富靈杰主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 脊柱中心 好的，那么還有一些問題呢？還是骨質(zhì)疏松方面的一些問題等等啊，大包，當(dāng)然呢，大家還有一些其他專業(yè)的問題呢，也可以進(jìn)行一個(gè)私下的交流。那么這個(gè)問題是這樣的，一個(gè)女性63歲，那骨量減少，吃了兩年骨化山頭鈣爾奇，還要繼續(xù)吃了，這個(gè)問題很好啊，其實(shí)就是說什么時(shí)候停藥的問題，那么這個(gè)時(shí)候呢，我們要比較你前面和現(xiàn)在的骨密度的情況來看一下，如果骨密度維持不變啊，你想停一停，那其實(shí)也是可以的啊，如果說骨密度有增長(zhǎng)。 那其實(shí)這個(gè)是最理想的啊，如果說骨密度有下降，那么這個(gè)時(shí)候呢，就不行啊，不能停藥啊，其實(shí)呢，呃，骨化三重和鈣爾奇呢，對(duì)于中老年患者來說呢，是一個(gè)呃，常備的藥物啊，特別是現(xiàn)在大家都比較重視骨骼健康啊，如果是骨密度持續(xù)的不好啊，骨量往下走，那其實(shí)呢，增加了骨折的風(fēng)險(xiǎn)，那另外呢，呃。 對(duì)年紀(jì)大的患者來說呢，他這個(gè)。 平衡的能力呢，也不好啊，容易摔跤啊，如果是骨頭再不好，平衡能力又差一些，那容易骨折啊，這個(gè)不劃算啊，所以呢，還是要做骨密度啊，來分析一下。2022年09月23日275
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邵云潮副主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 骨科 這是我們真正我們可以我可以回答的問題啊，我去看看啊，60歲乳腺癌術(shù)后現(xiàn)在服內(nèi)分泌依稀。 吸收鈣用。 我沒沒大看懂啊啊，乳腺癌術(shù)后服用內(nèi)分泌藥物治療，對(duì)吧，可能是這個(gè)藥品里面帶了依稀兩個(gè)字，對(duì)吧。 吸收鈣用骨化三醇還是滴劑。 重度骨質(zhì)疏松變?yōu)楣橇魇Вa(bǔ)鈣及敵既可以減少這個(gè)，這個(gè)，這個(gè)我的語文水平不大夠啊不大啊，不只能猜你這個(gè)問題啊，就是說你現(xiàn)在是乳腺癌術(shù)后了啊用。 骨化三醇還是用維生素D骨化三醇就是維生素D。 維生素D是一個(gè)大類，對(duì)吧，其中有很多，那么古華商城是其中一個(gè)。 阿法骨化醇維生素D3啊，骨化三醇都是維生素D。 都是維生素D啊，那么呃，我們這個(gè)啊，你如果骨質(zhì)疏松診斷是明確的話，那么或者是你是骨量減少的話，那么就應(yīng)該要。 蓋笛和牛奶都要用啊，都用那么如果你是后半個(gè)問題，重度骨質(zhì)疏松。 就是。 變?yōu)楣橇魇аa(bǔ)鈣。 重度骨質(zhì)疏松的病人服用鈣劑和維生素D之后能不能改善對(duì)吧，這個(gè)問題呃，單單用維生素和的和這個(gè)鈣劑呢，是啊不夠的啊不夠的重度骨質(zhì)疏松的病人，我們一般還建議病人用這個(gè)促成骨的治療。 這樣可以更好的維持或者改善你的骨質(zhì)量。 減少2022年09月17日70
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張道儉副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科 這個(gè)問題呢，是這樣的啊。 請(qǐng)問老年人患骨質(zhì)疏松吃骨化醇、骨保和第三需要不間斷長(zhǎng)期吃嗎？ 啊，對(duì)于老年人骨質(zhì)疏松來說呢，一般呢，它的治療呢，分為這么幾種藥物，首先是基礎(chǔ)治療，基礎(chǔ)治療里面就包括活化的維生素D和鈣片，這里邊這個(gè)骨化醇和D3。 就是固化這個(gè)活化的維生素D和鈣片，一般情況下，只要你的血鈣沒有特別高，正常的話應(yīng)該是長(zhǎng)期的吃，就是為我們?nèi)梭w骨細(xì)胞成骨提供一個(gè)原料，一般要不間斷的吃的，但是對(duì)于一些重度骨質(zhì)疏松的病人，需要加用二級(jí)酸鹽這一類的藥來抑制破骨細(xì)胞的活性，或者用脊柱的降鈣素或靜脈輸液的密固達(dá)，或者是皮下注射的這個(gè)生物制劑來抑制破骨細(xì)胞的活性，這樣才能提高骨密度，避免發(fā)生骨質(zhì)疏松性的骨折。2022年09月15日146
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朱棟副主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 骨傷科 骨密度負(fù)3.3，骨質(zhì)疏松吃的吃鈣爾奇0.25的阿爾法骨化醇，每天吃一粒還是吃兩粒？呃，骨密度負(fù)3.3，你確實(shí)可以診斷為骨質(zhì)疏松，然后治療里面你吃鈣片和阿爾法D3，這個(gè)都是促進(jìn)骨的生成的，那你吃一粒還是吃兩粒呢？那你要看你的驗(yàn)血報(bào)告啊，你的骨代謝的驗(yàn)血，到底這個(gè)阿爾法D3有多低，如果很低，你每天可以吃兩粒，如果低的不多或者正常，那你吃一粒維持也是可以的，至于你用藥啊，到底是除了促進(jìn)骨生成，還要抑制骨破壞，那也是要根據(jù)這個(gè)骨代謝的驗(yàn)血的結(jié)果來看。 嗯，多管齊下才能達(dá)到一個(gè)好的效果。2022年09月14日261
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