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魏禮洲副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 神經(jīng)外科 腦卒中病人七成致殘 一直以來，腦卒中因其“高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率”被視為重要的公共衛(wèi)生問題。有統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)近七成的腦卒中患者會(huì)出現(xiàn)各類的功能障礙甚至殘疾，而這一人群的康復(fù)治療卻尚未得到足夠的關(guān)注。 腦卒中俗稱中風(fēng)，包括腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血等一系列腦血管病。據(jù)統(tǒng)計(jì)：我國(guó)每年新發(fā)腦中風(fēng)近200萬人，每年死于腦血管病約150萬人；存活的患者約有（包括已痊愈者）600—700萬；而存活者約75％致殘，5年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)41％。而偏癱、吞咽困難、語言障礙、認(rèn)知障礙、血管性癡呆等是最常見的腦卒中后遺癥。 “腦卒中后遺癥治療目前唯一有效的方法就是綜合康復(fù)治療?！痹缙?、正規(guī)、全面的康復(fù)治療，不僅能夠最大程度地恢復(fù)患者的肢體功能、語言功能，而且能夠最大程度地提高患者的日常生活能力，減輕家人護(hù)理負(fù)擔(dān)，最大限度地恢復(fù)工作能力，最終能夠正常地回歸家庭、回歸社會(huì)。 但是，針對(duì)腦卒中患者的康復(fù)治療，普通社會(huì)大眾還存在著眾多誤區(qū)。黃妃鳳提出，對(duì)腦卒中患者而言，不僅要讓他們活著，而且要有尊嚴(yán)地生活，卒中后患者康復(fù)“盲區(qū)”同樣需要被關(guān)注。 康復(fù)治療是腦卒中后遺癥唯一有效方法 有病了就要打針吃藥才能治好， 治療中風(fēng)偏癱、不會(huì)說話、不能吃飯最好的辦法就是打針吃藥，這是大部分老百姓的基本認(rèn)識(shí)。甚至包括一些大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、急診科、神經(jīng)外科的醫(yī)生、護(hù)士都是這樣認(rèn)為的。 其實(shí)對(duì)腦梗塞來說，在得病6小時(shí)內(nèi)還可以行溶栓治療，如果腦血管堵塞造成大腦細(xì)胞如果持續(xù)缺血超過6個(gè)小時(shí)，就會(huì)發(fā)生不可逆性的壞死，目前還沒有任何藥物能夠救活這些腦細(xì)胞，打針吃藥是沒有任何效果的。當(dāng)然急性期的一些藥物，如脫水藥、抗血小板聚集的藥物、調(diào)血脂的藥物，對(duì)防止患者再次發(fā)病、穩(wěn)定病情是有效的，也是必須的；而腦出血根本就沒有藥物可以治的?？祻?fù)治療是目前對(duì)中風(fēng)偏癱、失語、吞咽障礙等后遺癥唯一有效的方法，這已經(jīng)經(jīng)過了臨床的證實(shí)。而在國(guó)外，病人得了中風(fēng)7天后就要轉(zhuǎn)到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療，這種做法已經(jīng)普及。 康復(fù)治療越早越好 正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練開始得越早，康復(fù)效果越好。研究表明，如果在恢復(fù)早期能得到正確的康復(fù)指導(dǎo)，得到正確的、積極的功能訓(xùn)練等康復(fù)治療，可以使本來會(huì)喪失生活自理和行走能力的患者中80%以上恢復(fù)生活自理能力，90%以上重新獲得比較好的行走能力。 不論腦出血還是腦梗塞病人，只要病情平穩(wěn)后，康復(fù)訓(xùn)練即可開始。即便是大面積腦出血、重度腦梗死及偏癱合并嚴(yán)重肺部感染的昏迷不醒患者也可以進(jìn)行諸如偏癱肢體位置的正確擺放、體位的被動(dòng)變換、關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)等康復(fù)治療，以預(yù)防褥瘡，避免或減少今后痙攣的發(fā)生，消除“廢用綜合征”出現(xiàn)的可能，大大縮短住院日，減少治療費(fèi)。為以后全面的功能康復(fù)打下良好的基礎(chǔ)。一般來講，腦梗塞患者只要神志清楚，生命體征平穩(wěn)，病情不再發(fā)展，48 小時(shí)后即可進(jìn)行，康復(fù)量由小到大，循序漸進(jìn)。大多數(shù)腦出血康復(fù)可在病后7—4 天開始進(jìn)行。 康復(fù)治療必須科學(xué)精確，在康復(fù)治療中，仍然存在著一些誤區(qū)：康復(fù)治療很簡(jiǎn)單，就是活動(dòng)胳膊、拉拉腿；中風(fēng)偏癱就是肌無力，可以通過在家或去健身房自個(gè)練握力器或拉力器來恢復(fù)肌力和功能；或者是不講究方法，方法不對(duì)盲目地自己用功刻苦鍛煉；不注重基本動(dòng)作的訓(xùn)練，強(qiáng)行練走路或爬樓梯；下地走路越早，恢復(fù)就越快等。 其實(shí)康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)嚴(yán)肅的科學(xué)的過程?？祻?fù)訓(xùn)練必須在經(jīng)過康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師以及康復(fù)護(hù)士等專業(yè)人員指導(dǎo)下，根據(jù)每個(gè)患者的具體情況來具體分析、然后制定有針對(duì)性的治療方案，由治療師按步驟一步一步地進(jìn)行訓(xùn)練，具體可以精確到每一塊肌肉。每一個(gè)動(dòng)作的訓(xùn)練，都不是隨意的。很多患者不聽醫(yī)囑，都出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位、肩關(guān)節(jié)疼痛、肩手綜合征、痙攣、“劃圈”步態(tài)等錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式的固化等問題。 另外，一些患者在醫(yī)院里訓(xùn)練時(shí)，能如質(zhì)如量地配合醫(yī)生完成各項(xiàng)訓(xùn)練項(xiàng)目，但回到家中就忘了所教的，未能把康復(fù)動(dòng)作貫徹于日常生活中。其實(shí)在醫(yī)院康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間畢竟有限，而功能障礙的恢復(fù)過程又是緩慢的，需要較長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)訓(xùn)練、反復(fù)刺激才能使功能恢復(fù)到一個(gè)相當(dāng)?shù)某潭?。這一矛盾的解決只有靠患者把康復(fù)訓(xùn)練動(dòng)作貫徹于日常生活中，形成習(xí)慣，才有可能加快和鞏固康復(fù)效果。 在患者康復(fù)過程中，家庭和家屬擔(dān)當(dāng)著十分重要的角色。提供康復(fù)醫(yī)療、訓(xùn)練和服務(wù)的不僅需要專業(yè)的康復(fù)工作者，還包括社區(qū)的力量、患者及其家屬。一方面家庭的溫馨、家人的親情以及督促訓(xùn)練是偏癱患者戰(zhàn)勝殘疾最有力的支持；另一方面偏癱患者的穿衣、進(jìn)食、如廁等日常生活能力的訓(xùn)練在家庭中不僅可行，而且極有成效。2020年03月24日
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王樂副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 一位老太太早晨睡醒后想起床，卻發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力了，沒有頭痛，也沒有頭暈、惡心、嘔吐等不適。老伴兒以為偏癱就是得了“腦血栓”，給她立即服用了兩片阿司匹林（100mg/片），然后打了120來到醫(yī)院，腦CT一做，竟然是多發(fā)腦出血（如下圖）！ 注：紅色箭頭所指的白色團(tuán)狀病灶為新發(fā)腦出血灶，大腦左右半球各有一個(gè)出血灶；黃色箭頭所指灰色區(qū)域?yàn)榛颊?年前陳舊出血灶遺留的腦內(nèi)瘢痕。 那么，腦卒中、腦中風(fēng)、腦梗死、腦血栓、腦梗塞、腦栓塞、腦出血、腦溢血……這些概念都是什么意思啊？它們又是什么關(guān)系呢？ 讓我們先看看國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)是如何給腦血管疾病分類的。 1995年腦血管疾病分類（簡(jiǎn)表）如下： 這張表里關(guān)于腦卒中的分類可以用下圖表示： 為什么同一個(gè)病既有這個(gè)名字又有那個(gè)名字，到底應(yīng)該用哪個(gè)名字，才正確呢？ 我們就先說說“腦梗死”和“腦梗塞、“腦卒中”、“中風(fēng)"等名詞的前世今生吧。 腦梗死(cerebral infarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的總稱，包括腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等，約占全部腦卒中的70%，是腦血液供應(yīng)障礙引起腦部病變。百度百科里對(duì)腦梗死的解釋是：腦梗死又稱缺血性卒中，中醫(yī)稱之為卒中或中風(fēng)。本病系由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死，進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。英文詞典里對(duì)cerebral infarction，CI的解釋是： A cerebral infarction, or stroke, is a brain lesion in which a cluster of brain cells die when they don't get enough blood.（腦梗死或卒中是指腦組織不能得到充分的血液供應(yīng)時(shí)發(fā)生壞死。） 也就是說，“中風(fēng)”或“腦卒中”是古代中醫(yī)里對(duì)這類疾病的命名。這兩個(gè)名詞都表現(xiàn)了這類疾病來勢(shì)兇猛、發(fā)病迅速猛烈，所以稱之為“卒中”、“中風(fēng)”，也就是說，這兩個(gè)名詞代表的是急性腦血管病，強(qiáng)調(diào)了這類腦血管病發(fā)病急驟。后來人們發(fā)現(xiàn)，中風(fēng)（或稱腦卒中）有兩種原因可以引起，癥狀也相似，一種原因是腦缺血，一種原因是腦出血，但“中風(fēng)”或“腦卒中”之稱謂并不能區(qū)別是缺血性疾病還是出血性疾病，故現(xiàn)代醫(yī)學(xué)增加了急性缺血性腦卒中和急性出血性腦卒中這兩個(gè)分類。其中急性缺血性腦卒中，主要就是指腦梗死。但是腦梗死這個(gè)名詞首先是由外國(guó)人發(fā)明的，英文命名為cerebral infarction，CI，這個(gè)詞剛被引進(jìn)國(guó)內(nèi)時(shí)，翻譯為腦梗塞，據(jù)說是為了避免中國(guó)人對(duì)死字的忌諱。這個(gè)名稱被沿用數(shù)十年，可是從上面的英文解釋可以看出，他的意思是指“由于局部缺血導(dǎo)致的部分腦組織壞死?！边@個(gè)概念強(qiáng)調(diào)了該病的病理結(jié)局是腦組織的壞死，而疾病的原因是由于“?！?，也就是血管的梗阻、阻塞，導(dǎo)致的缺血。所以，腦梗死這個(gè)名詞更準(zhǔn)確的反應(yīng)了這一疾病的最終病理結(jié)局和病理生理變化過程，符合國(guó)際疾病命名的規(guī)則。而腦梗塞中的“梗”和“塞”，都是堵塞、不通暢的意思，僅能反映這一疾病的原因——血管不通暢導(dǎo)致缺血，卻不能反映這一疾病的最終病理結(jié)局，也就是腦細(xì)胞壞死，因此，它并不符合國(guó)際疾病命名的原則，所以后來被全國(guó)科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)更正為“腦梗死”了。但是，由于傳統(tǒng)文化的力量和慣性過于強(qiáng)大，所以至今腦梗死和腦梗塞這兩個(gè)名詞在許多醫(yī)學(xué)刊物上還都常見，并行存在；而在民間，百姓們口中口口相傳的，更多還是腦梗塞——這就凸顯出我們醫(yī)務(wù)工作者和媒體宣傳機(jī)構(gòu)，在這方面科普宣傳的空間還很大啊！ 綜上可知，從詞義的內(nèi)涵上講： 中風(fēng)=腦卒中=急性腦血管病= 腦血管意外； 腦梗死= 腦梗塞（但“腦梗塞”不符合疾病命名規(guī)范，已經(jīng)被淘汰） 那么，腦血栓又是怎么一回事呢？從《1995年腦血管疾病分類（簡(jiǎn)表）》里我們可以看到腦梗死的分類里面，第一大類就是“動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死”（過去，這一類也曾被稱為“腦血栓形成”）意為：由于動(dòng)脈內(nèi)壁粥樣硬化和血栓形成，導(dǎo)致血管內(nèi)腔逐漸變狹窄，最終導(dǎo)致腦組織急性缺血，形成腦組織壞死。由于這一類原因?qū)е碌哪X梗死在全部腦梗死患者中所占的比例極大，而“腦血栓”也比較符合人民群眾對(duì)這種疾病的字面理解，所以，腦血栓就被當(dāng)作腦梗死的代名詞了——當(dāng)然，這只是腦梗死的一部分原因。 下面，我們就一起再跟隨視頻回顧一下腦血栓形成的過程吧：https://v.qq.com/x/page/t0324dfycf8.html 除了腦血栓形成，另一大原因就是腦栓塞。腦栓塞是指梗死灶之外形成的栓子（可以是血栓栓子、脂肪栓子、細(xì)菌栓子、腫瘤栓子、空氣栓子等），跟隨血流到達(dá)腦內(nèi)某處，堵塞腦血管從而導(dǎo)致急性腦組織缺血而發(fā)生的腦梗死類型。 腦栓塞的發(fā)生過程動(dòng)畫如下：https://v.qq.com/x/page/o0176ajfl3r.html 所以，腦血栓形成和腦栓塞是不等于腦梗死的，他們都只是腦梗死的部分原因。 說完了缺血性腦卒中各個(gè)名詞的區(qū)別與關(guān)系，那我們?cè)僬f說出血性腦卒中常見的幾個(gè)名詞吧。出血性腦卒中，主要包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血兩大類。其中，腦出血是指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，由于原因和形式不同，腦出血也被劃分為高血壓腦出血、腦滲血、腦微出血等各個(gè)類型。除了腦微出血，其他腦出血類型均可同等視為腦溢血。但腦溢血這一名詞并不在全國(guó)科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)公布的醫(yī)學(xué)名詞名單里，屬于民間的叫法。而蛛網(wǎng)膜下腔出血是指出血破入蛛網(wǎng)膜下腔（主要是彌漫在軟腦膜表面），這與腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血臨床表現(xiàn)差異很大，所以單列為一類。 腦出血的圖片正如本文開頭的那張圖片，就是典型的腦出血——還是雙側(cè)多發(fā)的。 而蛛網(wǎng)膜下腔出血如下圖： （該圖片源自網(wǎng)絡(luò)） 綜上所述，我們最后總結(jié)一下吧： 中風(fēng)=腦卒中=急性腦血管病= 腦血管意外≠腦梗死≠腦出血； 腦梗死=急性缺血性腦卒中= 腦梗塞（但“腦梗塞”不符合疾病命名規(guī)范，已經(jīng)被淘汰） 腦梗死≠腦血栓≠腦栓塞，而是腦梗死包含（腦血栓形成+腦栓塞+……） 急性出血性腦卒中=腦出血+蛛網(wǎng)膜下腔出血。 腦出血=腦溢血 也就是說，畫等號(hào)的名詞，在內(nèi)涵上是一致的。 簡(jiǎn)單的說，中風(fēng)=腦卒中，它包含（腦梗死+腦出血+……） 好的，今天說了這么多，希望能讓您徹底弄明白這一大堆名詞的歷史變遷和是是非非了吧。 好的，今天說了這么多，希望能讓您徹底弄明白這一大堆名詞的歷史變遷和是是非非了吧。 原創(chuàng)不易，請(qǐng)多珍惜！動(dòng)動(dòng)手指轉(zhuǎn)發(fā)出去，讓更多的人們看到，從中受益；若您對(duì)我添加關(guān)注和點(diǎn)贊，也將成為鼓勵(lì)和鞭策我繼續(xù)寫作科普文章的重要?jiǎng)恿Γx謝！ ——王醫(yī)生 2020年3月13日2020年03月13日6485
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張世榮主任醫(yī)師 西安市第三醫(yī)院 神經(jīng)外科 腦出血是神經(jīng)外科最常見的難治性疾病之一。同為卒中，雖然相比腦梗死，腦出血只占20%~30%，但其死亡率最高可達(dá)68%。通常腦出血發(fā)病來勢(shì)洶洶，約4/5的死亡發(fā)生在4天之內(nèi)。 與人們的忌憚之心不相匹配的是，大多數(shù)人對(duì)腦出血一知半解，導(dǎo)致不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)征兆并開展治療。 腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，多發(fā)生在40~70歲人群，其中50歲以上發(fā)病率最高。 近年來，由于飲食不良、煙酒無度、壓力過大等原因，腦出血呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。 冬夏兩季是腦出血的高發(fā)季，尤其入冬后天氣轉(zhuǎn)涼、早晚溫差大，各地醫(yī)院急診室內(nèi)，因腦出血就診的患者隨之變多。 由于病灶在腦內(nèi)，患者的言語、感覺、活動(dòng)、意識(shí)等方面常會(huì)出現(xiàn)癥狀。這一點(diǎn)與腦梗死很像，但二者的發(fā)生機(jī)制和救治措施存在不少差別，要仔細(xì)區(qū)分才能因癥施藥。西北大學(xué)西安市第三醫(yī)院神經(jīng)外科張世榮主任通過3組詞幫助大家分清腦出血和腦梗。 1、一個(gè)是破，一個(gè)是堵 除了血管壁發(fā)育等先天因素外，卒中的發(fā)病還與高血壓、高血糖、高血脂等后天因素導(dǎo)致的血管病變密切相關(guān)。 腦出血：血管破裂在腦出血中，80%以上與高血壓有關(guān)?！八堋笔芨邏簺_擊會(huì)受損，時(shí)間久了管壁會(huì)變薄。 受外界因素刺激時(shí)，“水壓”會(huì)短時(shí)間內(nèi)急劇升高，一旦超過管壁承受力極限，薄弱部分就會(huì)破裂。 腦血管破裂，血液便會(huì)進(jìn)入腦內(nèi)形成血腫，對(duì)腦組織形成壓迫損傷等，因此急性期治療時(shí)以控制出血和降低腦內(nèi)壓力為主。 腦梗：血管堵塞腦梗死最常見的血管病變是動(dòng)脈粥樣硬化。 如果說血管是一根橡膠水管，那導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊就是水垢。當(dāng)水垢越積越多，水流會(huì)明顯受阻，水管發(fā)生堵塞的幾率就大大增加。 一旦大腦中的“水管”堵塞，腦組織便會(huì)因缺血出現(xiàn)不同程度的壞死，這就是腦梗死，治療時(shí)以溶栓抗凝為主。 2、一個(gè)立現(xiàn)，一個(gè)多變 腦出血：發(fā)病急且進(jìn)展迅猛，腦出血發(fā)病急且進(jìn)展迅猛，一出血就會(huì)表現(xiàn)出劇烈頭疼、嘔吐、偏癱、語言障礙、意識(shí)不清、血壓明顯升高等，癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)達(dá)到高峰，隨著出血量的增加，還易引起腦疝等。 腦梗：發(fā)展復(fù)雜多變相對(duì)而言，腦梗死的發(fā)展比較復(fù)雜，有的會(huì)突發(fā)大面積梗死，有的則表現(xiàn)為多發(fā)性、逐漸加重。 例如早期表現(xiàn)出麻木、偏癱等，后期可進(jìn)展為頭痛、嘔吐等，但患者一般血壓不高。 3、一個(gè)喜動(dòng)，一個(gè)喜靜 腦出血：白天的活動(dòng)中腦出血往往在白天的活動(dòng)中驟然起病，多由情緒不穩(wěn)定、用力過猛、過度勞累、氣候變化等引起。 血壓持續(xù)處于較高水平固然容易誘發(fā)腦出血，但血壓經(jīng)常上下波動(dòng)也十分危險(xiǎn)，波動(dòng)越大越危險(xiǎn)。 人情緒過激時(shí)，血壓會(huì)迅速升高；熬夜、高強(qiáng)度工作后，血壓會(huì)變得不穩(wěn)定；氣溫升高會(huì)導(dǎo)致出汗增多，血流阻力增加，進(jìn)而造成腦血管壓力增大。 這些外界因素的變化都會(huì)促使血壓處于較高水平，引發(fā)腦出血。 腦梗：休息或睡覺時(shí)腦梗死則大多發(fā)生在休息甚至睡覺時(shí)。 值得注意的是，個(gè)別輕度腦出血和大面積腦梗死患者的癥狀不是十分典型，臨床上不好區(qū)分，因此不能僅憑癥狀判斷，需要靠腦CT確診。2020年03月12日1753
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袁云主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 1.什么表現(xiàn)？發(fā)病年齡及主要臨床表現(xiàn)在不同家系之間及不同個(gè)體之間存在較大的異質(zhì)性。主要臨床表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作和再發(fā)性缺血性卒中、認(rèn)知功能減退、偏頭痛及精神癥狀。平均在45歲左右發(fā)生缺血性事件，之后疾病緩慢進(jìn)展，在56～64歲之間無法獨(dú)走，在59～69歲之間臥床，61～74歲之間因肺炎、窒息等并發(fā)癥死亡。2.是什么病？遺傳性腦小血管病主要是顯性遺傳性腦動(dòng)脈病伴皮層下梗死和白質(zhì)腦病，這是NOTCH3基因?qū)е碌囊环N成年發(fā)病的常染色體顯性遺傳性小動(dòng)脈病。3.怎樣確診？根據(jù)典型臨床表現(xiàn)和頭顱磁共振改變可做出初步診斷。皮膚活檢及NOTCH3基因檢測(cè)可以明確診斷。4.怎么治療？主要是針對(duì)急性卒中、偏頭痛、癡呆、精神異常等進(jìn)行理療、抗抑郁、抗癲癇等對(duì)癥支持治療。部分CADASIL患者影像學(xué)可出現(xiàn)微出血，使用抗血小板藥物有可能預(yù)防發(fā)作，不能進(jìn)行抗凝治療。醋氮酰胺可以使用，丙戊酸有一定療效。積極控制可控危險(xiǎn)因素如高血壓、吸煙，對(duì)延緩病情進(jìn)展及預(yù)后至關(guān)重要。5.找誰看??？國(guó)內(nèi)有幾個(gè)團(tuán)隊(duì)在研究該病，除我們之外還有浙江醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、鄭州省人民醫(yī)院，北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家是張巍、呂鶴、李凡、舒俊龍、王朝霞、袁云，通過以下方式預(yù)約：①“北京大學(xué)第一醫(yī)院服務(wù)號(hào)”微信公眾號(hào)；②支付寶生活號(hào)關(guān)注“北京大學(xué)第一醫(yī)院”；③網(wǎng)絡(luò)預(yù)約請(qǐng)登錄北京市預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)一平臺(tái)114網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)-北京市預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)一平臺(tái)www.114yygh.com，實(shí)名注冊(cè)后預(yù)約；④電話預(yù)約：(010)114。北大醫(yī)院對(duì)遺傳性腦小血管病的研究，我在1995年報(bào)道德國(guó)的一個(gè)家系，2003年報(bào)道中國(guó)的家系，至今已經(jīng)進(jìn)行了20多年的研究，畢業(yè)了數(shù)名博士研究生，在反復(fù)推敲中我們建立了一套治療方案，對(duì)此病的治療目前我們還是充滿信心。2020年01月28日7067
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腦梗塞相關(guān)科普號(hào)
夏成雨醫(yī)生的科普號(hào)
夏成雨 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
神經(jīng)外科
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黎杰醫(yī)生的科普號(hào)
黎杰 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
166粉絲1.2萬閱讀
賀迎坤醫(yī)生的科普號(hào)
賀迎坤 副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院
腦血管疾病科
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