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李勝利副主任醫(yī)師 診所 神經(jīng)內(nèi)科 腦血栓和腦梗,呃不是同一回事兒,他們的主要區(qū)別就在于他們的病因不同。 腦梗是一個(gè)比較大的概念,它是指各種原因引起的一個(gè)缺血性的初衷,呃造成的腦組織缺血壞死,造成神經(jīng)功能缺損癥狀,比如偏癱呀,不能說話呀,等等表現(xiàn)。 它的病因包括心臟病,心臟栓子掉落,包括一些風(fēng)濕性疾病引起的血管炎的各種原因造成的腦梗統(tǒng)稱為腦梗兒,其中有一個(gè)原因是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化,這個(gè)病因引起的腦梗就稱為腦血栓,腦血栓是腦梗的其中一個(gè)小的分支。 所以他們的倆的區(qū)別就在于此。2019年12月12日
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余可誼主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 骨科 頸椎病和中風(fēng)呢,是兩個(gè)病啊,頸椎病本身它不會(huì)引起中風(fēng)。 但頸椎病的有一些類型,比如說交感型啊,或者椎動(dòng)脈型,它是對(duì)于這種一個(gè)是一方面是一種對(duì)神經(jīng)這種刺激交往新的刺激不穩(wěn)定啊刺激。 刺激交感神經(jīng)本身會(huì)引起支配這個(gè)血管,所以血管的這個(gè)動(dòng)脈啊,血流會(huì)加快或者加慢還有呢,是因?yàn)檫@個(gè)骨質(zhì)增生以后幾這個(gè)椎動(dòng)脈了,所以跟中風(fēng)的中風(fēng)是這個(gè)比如說我們的血栓或者腦出血。 啊,這個(gè)是一個(gè)血管的病變,它兩個(gè)之間呢,是不是。 等同的兩個(gè)之間沒有直接的關(guān)系,但是呢,頸椎可以引起一些頭部的癥狀不舒服,頭昏頭痛呀,失眠呀,這些癥狀是可以引起的。2019年12月10日
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劉佳副主任醫(yī)師 北京天壇醫(yī)院 神經(jīng)病學(xué)中心 青年患者缺血性腦卒中的病因復(fù)雜,危險(xiǎn)因素多樣化,甚至遠(yuǎn)多于老年人。缺血性腦卒中,普遍認(rèn)為是老齡化的疾病,但近年來,青年缺血性腦卒中的發(fā)病率呈逐漸升高的趨勢(shì)。據(jù)世界衛(wèi)生組織最近統(tǒng)計(jì)調(diào)(WHO)顯示,青年腦卒中的發(fā)病率為(48~240)/10萬。國內(nèi)報(bào)道的青年腦卒中占所有卒中13.44%。青年患者缺血性腦卒中的病因復(fù)雜,危險(xiǎn)因素多樣化,甚至遠(yuǎn)多于老年人,常見的和可能原因主要有以下幾點(diǎn):一、早發(fā)性動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)脈粥樣硬化作為缺血性腦卒中的主要病因之一,在青年人和老年人中都有所體現(xiàn),目前所發(fā)現(xiàn)的大多數(shù)危險(xiǎn)因素都與早發(fā)性動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)。這些危險(xiǎn)因素包括吸煙、酗酒、工作壓力大、高血壓、糖尿病、血脂代謝異常、肥胖、高同型半胱氨酸血癥血癥、高纖維蛋白血癥、hsCRP等。1.由于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊主要成分以脂質(zhì)為主,因此血脂代謝異常與動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān)。高血壓引起血管內(nèi)皮損害,加速動(dòng)脈硬化的發(fā)展,糖尿病造成血管基底膜增厚、內(nèi)皮細(xì)胞增生,進(jìn)而導(dǎo)致微血管和大血管動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)而造成缺血性腦卒中的發(fā)生。2.纖維蛋白原的升高也與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān),流行病學(xué)研究顯示高纖維蛋白原水平是腦血管動(dòng)脈硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。3.吸煙可以通過多種途徑促進(jìn)或加速動(dòng)脈硬化,是外周動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)重要的危險(xiǎn)因子。吸煙可干擾內(nèi)皮細(xì)胞的功能、脂蛋白代謝、凝血功能、血小板功能而加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成。4.長(zhǎng)期中等量或大量飲酒可使血清膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低,促使動(dòng)脈粥樣硬化過早發(fā)生。C反應(yīng)蛋白(CRP)是炎癥并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化的良好指標(biāo)。5.Alvarez等報(bào)道hsCRP與頸動(dòng)脈粥樣斑塊內(nèi)巨噬細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞水平呈正相關(guān),不穩(wěn)定頸動(dòng)脈斑塊患者h(yuǎn)sCRP水平明顯高于穩(wěn)定斑塊,有癥狀患者高于無癥狀患者。6.高同型半胱氨酸血癥也與早發(fā)性動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān),它是青年缺血性腦卒中的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素,且隨著動(dòng)脈粥樣程度的升高而升高。高同型半胱氨酸血癥可引起血管內(nèi)皮細(xì)胞受損、平滑肌細(xì)胞增殖、脂質(zhì)過氧化,這些均與動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān)。二、心源性腦栓塞心源性栓塞主要包括三個(gè)方面:1.心臟瓣膜病和心內(nèi)膜病變:主要病因?yàn)榧?xì)菌性心內(nèi)膜炎、非細(xì)菌性血栓性心內(nèi)膜炎、二尖瓣狹窄、二尖瓣脫垂和心肌梗死后左室附壁血栓、風(fēng)濕性心臟病。2.心律失常:主要為房顫和病竇綜合征。3.心臟手術(shù):在手術(shù)中空氣或脂肪栓塞,在人工心臟瓣膜置換術(shù)后,瓣膜附近均可有血栓形成。4.卵圓孔未閉:占青年心源性卒中的一大部分,卵圓孔未閉時(shí)來自靜脈系統(tǒng)的逆行栓子可直接通過由右向左分流通道進(jìn)入動(dòng)脈系統(tǒng),造成腦栓塞。TCD的發(fā)泡實(shí)驗(yàn)是性價(jià)比最佳的影像手段。5.心臟粘液瘤:女性多見。對(duì)于青年缺血性卒中、沒有腦血管病變證據(jù),特別是竇性節(jié)律、面部廣泛雀斑、內(nèi)分泌過度活躍的患者需考慮心臟粘液瘤的可能;尤其是青年女性出現(xiàn)難以解釋的周圍神經(jīng)病變,伴血管閉塞、炎癥征象而自身抗體陰性時(shí),需對(duì)心臟進(jìn)行檢查。三、血液成分異常血液高凝狀態(tài)容易導(dǎo)致血小板聚集,血栓形成。1.抗磷脂綜合征:以反復(fù)習(xí)慣性流產(chǎn)、血小板減少、網(wǎng)狀青斑、反復(fù)靜脈血栓及抗磷脂抗體(APL)陽性為特征的一組臨床綜合征。APL陽性的缺血性卒中患者普遍有首次發(fā)病年齡輕、合并其它危險(xiǎn)因素少、易復(fù)發(fā)和多灶性等特征。2.高黏血癥:各種原因所致的高黏血癥均可導(dǎo)致缺血性卒中的發(fā)生,如紅細(xì)胞增多癥、骨髓增生異常綜合征、異常蛋白質(zhì)血癥等。3.蛋白C和蛋白S缺乏癥:蛋白S和蛋白C系統(tǒng)是體內(nèi)平衡凝血過程、防止血栓形成的重要天然抗凝系統(tǒng),其缺乏易造成血液的高凝狀態(tài),從而誘發(fā)缺血性腦卒中發(fā)生。此外,妊娠期及產(chǎn)褥期異常、口服避孕藥近年來被密切關(guān)注,這些均與缺血性腦卒中患者凝血機(jī)制異常有關(guān)??诜茉兴幹写萍に乜捎绊懱恰⒅敬x而使血脂增高、使血液中多種凝血因子升高、血粘度升高,進(jìn)而導(dǎo)致血栓形成。妊娠后期及產(chǎn)褥期血液處于高凝狀態(tài),這些均容易致使血栓形成。四、腦血管痙攣腦血管痙攣容易導(dǎo)致腦血流動(dòng)力學(xué)異常,容易導(dǎo)致低關(guān)注,進(jìn)而容易導(dǎo)致缺血性腦卒中的發(fā)生。青年人患偏頭痛時(shí)常易合并腦梗死,可能與血管痙攣有關(guān)。腦血管痙攣是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見并發(fā)癥。五、炎癥性動(dòng)脈病變炎癥性動(dòng)脈病變是一組由不同病因引起血管壁炎癥和壞死改變的臨床疾病,主要包括大動(dòng)脈炎、變態(tài)反應(yīng)性疾病和特異性感染(如梅毒、帶狀皰疹、瘧疾、鉤端螺旋體)、非特異性感染(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡)。六、煙霧病又稱腦底異常血管網(wǎng)病,是一種病因未明的慢性腦血管狹窄或閉塞性疾病。其特點(diǎn)是頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部及大腦前、中動(dòng)脈起始部狹窄或閉塞,并有腦底部纖細(xì)的網(wǎng)狀新生血管形成。日本及韓國患者發(fā)病年齡有兩個(gè)高峰,一是在4歲左右的兒童期,二是在30~40歲時(shí)的中年期,在我國以男性多見,成人青壯年為主。七、遺傳因素遺傳性疾病是青年腦卒中的少見病因,主要包括線粒體腦肌病伴乳酸酸中毒和卒中樣發(fā)作、伴腦淀粉樣血管病、皮質(zhì)下梗死及白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動(dòng)脈病、家族性Sneddon綜合征、原發(fā)性蛋白C及蛋白S缺乏、纖維肌層發(fā)育不良等。盡管如此,目前仍然有10-20%左右的病人未找到明確的病因。2019年12月06日
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李明洲主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 心內(nèi)科 房顫患者發(fā)生體循環(huán)栓塞,特別是腦栓塞的時(shí)間,任何時(shí)間都可以放生??梢允欠稚⒃诟鱾€(gè)階段,各個(gè)時(shí)間點(diǎn),但是有幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)發(fā)生腦栓塞的機(jī)會(huì)比較集中。有下面這么幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)特別值得我們自己重視。 第一個(gè),陣發(fā)性房顫發(fā)作不久。 第二個(gè),房顫轉(zhuǎn)為竇性心律。無論是自動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,還是通過藥物之后轉(zhuǎn)為竇性心律,還是通過電復(fù)律轉(zhuǎn)為竇性心侓。 第三個(gè),風(fēng)心病患者發(fā)生房顫后的一年之內(nèi),特別是發(fā)生后的一個(gè)月之內(nèi)。2019年12月05日
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劉佳副主任醫(yī)師 北京天壇醫(yī)院 神經(jīng)病學(xué)中心 無癥狀腦梗死(asymptomatic cerebral infarction)又稱靜止性腦梗死,是腦梗死的一種特殊類型。一般認(rèn)為高齡患者既往無腦梗死病史,臨床上無自覺神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)查體無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,腦CT掃描、腦MRI檢查發(fā)現(xiàn)有腦梗死病灶,臨床上稱為無癥狀腦梗死。無癥狀腦梗死一般預(yù)后良好。但由于其既可單獨(dú)存在,又有以后發(fā)生癥狀性腦梗死的可能。故患者的預(yù)后與原發(fā)病以及繼發(fā)癥狀性腦梗死的預(yù)后相關(guān)。 病因 無癥狀腦梗死與腦梗死的危險(xiǎn)因素大致相同,如高血壓、糖尿病、高脂血癥、房顫、TIA、頸動(dòng)脈狹窄、吸煙等;冠心病、心肌梗死患者無癥狀性腦梗死發(fā)生率較高。 臨床表現(xiàn) 1.常見癥狀 無癥狀腦梗死并不是什么癥狀都沒有,根據(jù)仔細(xì)詢問病史,多數(shù)患者是有癥狀的,如頭痛、頭暈、肢體麻木、記憶力下降、睡眠障礙、頭外傷周圍性面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛、精神異常等,其中頭痛伴頭暈發(fā)病率較高。 2.抑郁癥表現(xiàn) 因梗死灶小或位于腦的不易出現(xiàn)癥狀的部位而不易被發(fā)現(xiàn),盡管無癥狀腦梗死不引起明確的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,但可能引起或加劇抑郁情緒或智力障礙。并且隨著年齡增加和高血壓病程的增長(zhǎng),抑郁發(fā)生有增多趨勢(shì)。因此對(duì)于高齡者,尤其伴有高血壓、糖尿病及心臟病等病史者,應(yīng)注意抑郁癥狀的發(fā)生,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。 3.可發(fā)展為癥狀性腦梗死 無癥狀腦梗死既可單獨(dú)存在,以后有發(fā)生癥狀性腦梗死的可能。無癥狀腦梗死的存在,可能使其發(fā)生癥狀性腦梗死的病情加重,并增加腦梗死復(fù)發(fā)的危險(xiǎn),因此早期診斷和積極預(yù)防具有十分重要的意義。 檢查 主要依靠腦CT掃描、腦MRI等影像學(xué)檢查。首次腦CT掃描或腦MRI檢查可以發(fā)現(xiàn)有腔隙性梗死或腦室周圍白質(zhì)病變。 并發(fā)癥 由于無癥狀腦梗死的患者常有高血壓糖尿病、心臟病等病史,所以多合并有原發(fā)病的臨床表現(xiàn)。如高血壓、糖尿病、心臟病的臨床表現(xiàn)等。2019年12月01日
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方亦斌主任醫(yī)師 上海市第四人民醫(yī)院 腦血管病科 腦動(dòng)脈瘤出血后發(fā)生的腦梗塞的原因有多種,其中最常見的一種原因是腦血管痙攣臨床綜合征。所謂腦血管痙攣就是給腦組織供血的動(dòng)脈發(fā)生了嚴(yán)重而持續(xù)的收縮,使動(dòng)脈的直徑變小,通過的血流量減少,因而引起腦組織的缺血,其造成的結(jié)果與腦血管狹窄是相似的,程度嚴(yán)重者就會(huì)發(fā)生腦梗死。腦血管痙攣的具體發(fā)生機(jī)制目前還不是很清楚,但一般認(rèn)為與蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的血凝塊關(guān)系密切。腦供血?jiǎng)用}和動(dòng)脈瘤都分布在蛛網(wǎng)膜下腔這個(gè)間隙里面,這個(gè)間隙原本被一種清亮透明的液體“腦脊液”所充滿。而發(fā)生出血后,血液進(jìn)入到這個(gè)間隙內(nèi),一方面引起腦壓升高直接危及生命,另一方面也讓原本清亮的腦脊液成為混濁的血水。這些彌漫在血管周圍的血液成份會(huì)持續(xù)釋放出化學(xué)物質(zhì),同對(duì)動(dòng)脈造成持續(xù)的刺激,從而導(dǎo)致腦血管痙攣。蛛網(wǎng)膜下腔出血后的3-14天是發(fā)生腦血管痙攣的高危時(shí)期。其臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)往往逐漸發(fā)展,呈進(jìn)展性或波動(dòng)性的。最常見的臨床表現(xiàn)就是新發(fā)或逐漸加重的頭痛,繼而可出現(xiàn)昏睡甚至昏迷。另一方面,腦血管痙攣還可以使病人出現(xiàn)類似腦梗死后的各種神經(jīng)功能定體體征,包括顱神經(jīng)麻痹和各種局灶性運(yùn)動(dòng)感覺障礙。病人對(duì)動(dòng)脈瘤破裂后再出血危險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)往往較深刻,而對(duì)腦血管痙攣的危險(xiǎn)性了解不夠。事實(shí)上,在國外一項(xiàng)針對(duì)3000多例動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血病人的研究統(tǒng)計(jì)中發(fā)現(xiàn),發(fā)病半年內(nèi)死亡的總體發(fā)生率達(dá)到27.3%,其中引起死亡和致殘的最主要原因是腦血管痙攣,占總數(shù)的三分之一,而直接死于動(dòng)脈瘤破裂者占四分之一,死于再出血者占六分之一。也就是說由腦血管痙攣引起的致殘和死亡甚至超過了動(dòng)脈瘤破裂和再出血的直接效應(yīng),甚至成為影響動(dòng)脈瘤破裂病人預(yù)后的最主要因素。2019年11月28日
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馮國君主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 骨科 同型半胱氨酸,簡(jiǎn)稱Hcy。 在理想狀態(tài)下,同型半胱氨酸在血液中的含量很低,而且可以通過一定途徑轉(zhuǎn)化成對(duì)人體有益的谷胱甘肽和S-腺苷蛋氨酸。 但是,在基因遺傳缺陷、營(yíng)養(yǎng)素缺乏、藥物等因素影響下,同型半胱氨酸在血液中含量增加,達(dá)到高值,就會(huì)增加冠心病、中風(fēng)、糖尿病、早老性癡呆等疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。 參考指標(biāo) 同型半胱氨酸是一種含硫氨基酸,是蛋氨酸代謝過程中的中間產(chǎn)物,而蛋氨酸廣泛存在于我們?nèi)粘z入的蛋白質(zhì)(如肉、蛋等)中。 01.正常范圍 正常范圍:<15 μmol/L 02.高值 高同型半胱氨酸血癥:≥15μmol/L 輕度高同型半胱氨酸血癥:15-30μmol/ 中度高同型半胱氨酸血癥:30-100μmol/L 重度高同型半胱氨酸血癥:>100μmol/L 致病機(jī)理 首先,同型半胱氨酸是引起冠心病、腦卒中、心肌梗死以及高血壓并發(fā)癥等心腦血管事件的重要獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 同型半胱氨酸可通過多種途徑引起血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,尤其是患者合并高血壓時(shí)血管內(nèi)皮細(xì)胞更易受損,同時(shí)還會(huì)破壞血管壁彈力層和膠原纖維、促進(jìn)氧化低密度脂蛋白形成和血小板聚集等,進(jìn)而促發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化和血栓形成的發(fā)生。 據(jù)近些年來的研究結(jié)果表明,血液中同型半胱氨酸濃度升高還可與心腦血管病以外的多種疾病存在密切關(guān)系,比如骨質(zhì)疏松、骨折、糖尿病、某些癌癥、早老性老年癡呆、抑郁癥、妊娠期高血壓等50多種疾病。 怎樣預(yù)防同型半胱氨酸升高? 一、培養(yǎng)良好的生活方式 1、戒煙、限酒,不要喝濃茶和咖啡; 2、堅(jiān)持低鹽、低脂肪、低膽固醇飲食; 3、少吃肉類、海產(chǎn)品等富含蛋氨酸的食物; 4、加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息以及注意保持情緒的穩(wěn)定; 5、補(bǔ)充人體必需的營(yíng)養(yǎng)素,包括葉酸、維生素B6、B12等,而這些營(yíng)養(yǎng)素通過日常飲食比如綠葉蔬菜、水果、堅(jiān)果、豆類等食物就可以獲取。 二、必要時(shí)藥物治療 中、重度高同型半胱氨酸血癥的患者,應(yīng)在調(diào)整飲食和生活方式的同時(shí),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,即補(bǔ)充葉酸、維生素B6、B12制劑,具體的劑量應(yīng)根據(jù)具體的同型半胱氨酸水平來決定。 三、溫馨提示 為預(yù)防多種疾病的發(fā)生,40歲以上男性、絕經(jīng)后女性等人群應(yīng)養(yǎng)成每年定期檢測(cè)同型半胱氨酸的好習(xí)慣。2019年11月20日
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 中風(fēng)的誘因有以下幾個(gè): 1、高血壓 高血壓是誘發(fā)中風(fēng)最為常見的一個(gè)因素,根據(jù)相關(guān)調(diào)查表示,大約有93%的腦出血患者都患有高血壓。尤其是H型高血壓(伴有高同型半胱氨酸血癥的原發(fā)性高血壓),這種類型的患者發(fā)生中風(fēng)幾率比單純高血壓患者要高出5倍,比健康人群高出25-30倍。因此,高血壓患者一定要非常留意,注意控制血壓,減少中風(fēng)的幾率。 2、先天性腦血管異常 常見的先天性腦血管異常有腦血管狹窄、畸形等,容易造成大腦血管堵塞,是誘發(fā)中風(fēng)和蛛網(wǎng)膜下腔出血的普遍原因之一。 3、心臟病 很多老年人受到過度刺激就容易出現(xiàn)心臟病癥狀,誘發(fā)中風(fēng)。 4、高血脂 高血脂患者由于脂肪在血管內(nèi)淤積,容易造成血管堵塞、形成血栓,一旦血栓脫落就容易造成腦血管堵塞誘發(fā)中風(fēng)。 5、其他誘因,過度勞累、用力過猛、劇烈運(yùn)動(dòng),這些都是導(dǎo)致中風(fēng)的因素,尤其對(duì)老年人來說應(yīng)該避免這些情況。糖尿病、情緒激動(dòng)、血管硬化、妊娠、大便干結(jié)、血友病、血粘度高、心動(dòng)過緩等各種疾病也容易誘發(fā)中風(fēng)。2019年11月09日
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馮學(xué)泉主任醫(yī)師 天津市第一中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 1,到目前為止,我國男性吸煙率大概為50%,吸煙不但危害自己,還危害家人、親友,特別是危害嬰幼兒。許多研究認(rèn)為,吸煙是許多心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素,吸煙者的冠心病、高血壓病、腦卒中及周圍血管病的發(fā)生率均明顯升高。據(jù)報(bào)告,吸煙者發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)是不吸煙者的2-3.5倍,如果吸煙和高血壓同時(shí)存在,腦卒中的危險(xiǎn)性就會(huì)升高近20倍。所以,吸煙是腦卒中的高危因素,尤其是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、狹窄,造成腦梗死。2, 酗酒或過量飲酒,對(duì)健康的影響也是非常大的。我們都知道酒精可危害肝臟,除此之外,長(zhǎng)期大量飲酒可以造成酒精中毒性心臟病,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常、心力衰竭,甚至突然死亡。酗酒還可以導(dǎo)致血壓升高,機(jī)理包括血液中收縮血管的兒茶酚胺濃度升高、飲酒者多喜食葷菜、咸菜下酒,攝入過量的鹽分(鈉離子),還有就是急性酒精中毒的興奮期,交感神經(jīng)興奮,心跳加快、血壓升高,這樣管壁薄弱的腦動(dòng)脈更易破裂而發(fā)生腦出血。2019年11月06日
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腦梗塞相關(guān)科普號(hào)

馬心龍醫(yī)生的科普號(hào)
馬心龍 副主任醫(yī)師
清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
神經(jīng)外科
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李業(yè)生醫(yī)生的科普號(hào)
李業(yè)生 主任醫(yī)師
山東頤養(yǎng)健康集團(tuán)淄博醫(yī)院
神經(jīng)外科
30粉絲2.3萬閱讀

黎杰醫(yī)生的科普號(hào)
黎杰 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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