-
賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 不論心梗還是腦梗，其最根本的原因都是動(dòng)脈粥樣硬化。所以只要保護(hù)好動(dòng)脈血管，就很難發(fā)生心梗腦梗。動(dòng)脈硬化是指動(dòng)脈管壁變得僵硬，彈性減退，并且其內(nèi)壁常常存在斑塊。腦梗死就是各種原因?qū)е履X部血液供應(yīng)障礙，引起局部腦組織缺血、缺氧性壞死，并會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損！在預(yù)防方面，先看一下不可控因素與可控因素。 一、不可控因素：如年齡，男性>55歲，女性>65歲者，且隨著每增加10歲，其卒中的發(fā)病率會(huì)增加近1倍；動(dòng)脈硬化的患病率隨年齡增長(zhǎng)而逐漸增加，在身體檢查時(shí)許多老年人均存在動(dòng)脈硬化。不可控因素還有遺傳因素、種族差別等。 預(yù)防動(dòng)脈硬化最科學(xué)、經(jīng)濟(jì)的方法就是改變不良的生活習(xí)慣，控制各種危險(xiǎn)因素。 二、可控因素： 1.高血壓 如果收縮壓>160mmHg和舒張壓>95mmHg，卒中的風(fēng)險(xiǎn)是血壓正常的4倍；長(zhǎng)期高血壓可以導(dǎo)致腦部小動(dòng)脈痙攣、硬化、形成微動(dòng)脈瘤，在小動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上血栓形成而產(chǎn)生腦梗塞，微小血管閉塞導(dǎo)致腔隙性腦梗塞。 2.糖尿病 腦梗死獨(dú)立危險(xiǎn)因素，主要為其對(duì)血管的損害；血糖水平升高可以導(dǎo)致全身血管硬化，是導(dǎo)致腦血管意外的重要危險(xiǎn)因素。 3.吸煙 長(zhǎng)期大量吸煙，煙草燃燒的有害物質(zhì)如尼古丁，一氧化碳等物質(zhì)可以損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管內(nèi)皮發(fā)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血栓形成。 4.血脂異常 主要關(guān)注重點(diǎn)為低密度脂蛋白的高低，因其是動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素；血脂升高尤其是高膽固醇血癥和高低密度脂蛋白膽固醇血癥，也是導(dǎo)致腦血管硬化的危險(xiǎn)因素。 5.無(wú)癥狀性的頸動(dòng)脈狹窄 研究表明約30%-50%的缺血性腦卒中是由顱外段頸動(dòng)脈狹窄引起，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，其可控性也得到了很大的提高）； 6. 合理膳食 做到合理膳食，均勻搭配，保持健康體重，都可降低風(fēng)險(xiǎn)； 7. 適量運(yùn)動(dòng) 適量運(yùn)動(dòng)，有利于身體健康，也可減少心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。2020年08月13日
3670
1
47
-
賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 腦梗塞是臨床常見(jiàn)的腦血管疾病，患者可出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、肢體活動(dòng)障礙等癥狀。給患者本人和患者家屬都帶了極大的痛苦，而高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖都屬于腦梗塞的的危險(xiǎn)因素。 高血壓患者雖然可以沒(méi)有任何癥狀，但長(zhǎng)期的高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞脫落，血脂等血管垃圾就會(huì)沉積在血管壁上形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，導(dǎo)致血管腔的變的狹窄，導(dǎo)致腦供血不足。長(zhǎng)期的高血壓還可以導(dǎo)致動(dòng)脈玻璃樣變，一旦動(dòng)脈斑塊破潰就會(huì)形成血栓，腦細(xì)胞因?yàn)槿毖⑷毖醵l(fā)生壞死，這就是腦梗死。 至于血壓多高會(huì)發(fā)生腦梗死這沒(méi)有一個(gè)確切的數(shù)據(jù)，因?yàn)槊總€(gè)人的情況不一樣，比如有的患者同時(shí)患有糖尿病、高血脂等其它危險(xiǎn)因素，這樣就會(huì)加速患腦梗死的時(shí)間。高血壓患者一般在8-10年的時(shí)間就會(huì)逐漸出現(xiàn)心、腦、腎并發(fā)癥，比如腦梗死、心肌梗死、高血壓腎病、高血壓視網(wǎng)膜病變等。 有些高血壓患者雖然現(xiàn)在沒(méi)有發(fā)生腦梗死但并不代表以后就一定不會(huì)發(fā)生腦梗死，還有一些腔隙性腦梗死可以沒(méi)有任何癥狀。 建議高血壓的患者按時(shí)服用藥物，同時(shí)低鹽、低脂飲食、每天進(jìn)行適宜的體育鍛煉，將血壓控制在140/90mmHg可以大大減少患腦梗塞的幾率。2020年08月10日5840
0
39
-
孟闖主管康復(fù)師 沛縣中醫(yī)院 康復(fù)科 誤區(qū)一：腦卒中發(fā)病突然，無(wú)法預(yù)防 誤區(qū)二：我年輕，不會(huì)得卒中 誤區(qū)三：血壓沒(méi)問(wèn)題，卒中不用提 誤區(qū)四：頸動(dòng)脈篩查=腦卒中篩查 誤區(qū)五：藥物都有副作用，保健品更安全 誤區(qū)六：他汀類藥物在血脂達(dá)標(biāo)后即可停用 誤區(qū)七：腦卒中治愈后很少?gòu)?fù)發(fā) 誤區(qū)八：腦卒中康復(fù)要靠「養(yǎng)」 在日常生活中，人們經(jīng)常會(huì)有這樣的判斷和誤解： “老年人每年輸液疏通血管就能預(yù)防卒中！” “腦卒中是老年病，年輕人不會(huì)得卒中！” “我每天倒走1萬(wàn)步，還吃保健品，腦卒中就可以預(yù)防了” …… 你真的了解腦卒中嗎？對(duì)于腦卒中，是不是有一些認(rèn)知上的誤區(qū)？那么就來(lái)看看和腦卒中相關(guān)的八大誤區(qū)吧！ 誤區(qū)一：腦卒中發(fā)病突然，無(wú)法預(yù)防 在腦卒中發(fā)病前往往有許多先兆，比如，腦卒中發(fā)病前大多會(huì)有一次到多次的短暫腦缺血發(fā)作（俗稱小卒中），表現(xiàn)為： 突然發(fā)生的單眼或雙眼看不清東西，面部或單側(cè)肢體麻木、無(wú)力，說(shuō)話不流利，劇烈頭痛等癥狀，一般發(fā)作僅持續(xù)幾分鐘便消失，非常容易被病人及家屬忽略。 如果一旦出現(xiàn)上述先兆癥狀，常常預(yù)示著腦卒中可能會(huì)來(lái)臨，因此必須及時(shí)到醫(yī)院求治，千萬(wàn)不可延誤時(shí)間！ 誤區(qū)二：我年輕，不會(huì)得卒中 有些人覺(jué)得，我年輕，沒(méi)有家庭史，血壓也不高，身體也不胖，每年都體檢，所以不會(huì)得卒中。 其實(shí)腦卒中并非中老年人的專利，很多數(shù)據(jù)表明，越來(lái)越多的年輕人也被腦卒中侵襲。我國(guó)腦卒中的發(fā)病平均年齡是66歲，但是小于45歲的患者已接近全部患者的1／5，這個(gè)比例還是很大的。 部分年輕人一些不良的生活習(xí)慣，如熬夜、抽煙、喝酒、過(guò)度勞累、肥胖、高脂高糖飲食等生活方式都會(huì)使腦卒中在年輕人中高發(fā)。 誤區(qū)三：血壓沒(méi)問(wèn)題，卒中不用提 很多人都知道高血壓患者容易得腦卒中，高血壓是腦出血和腦梗死的非常重要的危險(xiǎn)因素，但卻不是唯一的危險(xiǎn)因素。 腦動(dòng)脈硬化病人由于腦血管管腔變得狹窄，以及先天發(fā)育不良等其他一些危險(xiǎn)因素的存在，即使血壓正?；蚱鸵餐瑯訒?huì)得腦卒中，只是發(fā)病的幾率要比高血壓患者少很多。 另外，血壓過(guò)低時(shí)，血管不能正常擴(kuò)張，血液循環(huán)減少，會(huì)致腦血管發(fā)生痙攣，也有可能引發(fā)缺血性腦卒中。 誤區(qū)四：頸動(dòng)脈篩查=腦卒中篩查 經(jīng)常在門(mén)診聽(tīng)到患者說(shuō)，頸動(dòng)脈檢查等于腦卒中篩查，頸動(dòng)脈有斑塊就會(huì)發(fā)生腦卒中。 腦卒中篩查是一個(gè)綜合的過(guò)程，腦血管、頸動(dòng)脈等檢查只是其中的部分，是否發(fā)病還需要它具不具有危險(xiǎn)因素。頸動(dòng)脈有斑塊不一定會(huì)發(fā)生腦卒中。 同樣，腦血管檢查沒(méi)問(wèn)題，也并不意味著不會(huì)得卒中。有統(tǒng)計(jì)顯示，1/5的腦血管病其實(shí)來(lái)自心臟，先有房顫，和血管毫無(wú)關(guān)系。所以腦血管篩查正常，并不意味著你不會(huì)患腦血管病。 誤區(qū)五：藥物都有副作用，保健品更安全 很多人看到藥物說(shuō)明書(shū)上寫(xiě)的副作用很多，發(fā)生副作用的可能性也多，實(shí)際上，不良反應(yīng)發(fā)生的頻率和嚴(yán)重性與說(shuō)明書(shū)寫(xiě)的多少?zèng)]有關(guān)系。 治療腦卒中的藥，很多人擔(dān)心長(zhǎng)期吃對(duì)肝臟有損害，但是事實(shí)是，目前并沒(méi)有因?yàn)槭褂盟☆愃幬锍霈F(xiàn)身體損害的病例，因此不要被說(shuō)明書(shū)嚇到了。 另外，有人篤信吃某些特殊的食物，或者用犀牛角梳子梳頭，或者每天在公園里倒走1萬(wàn)步，可以預(yù)防腦卒中，還有的人每天都吃納豆、卵磷脂、健身茶。 這些真的能預(yù)防中風(fēng)嗎？ 對(duì)于養(yǎng)生保健來(lái)說(shuō)，有時(shí)候規(guī)律生活甚至超過(guò)科學(xué)本身。任何食物，包括我們常說(shuō)的納豆、卵磷脂等，真正有效的不多，最好的食物還是我們每天吃的這些蔬菜水果。 誤區(qū)六：他汀類藥物在血脂達(dá)標(biāo)后即可停用 他汀類藥（如立普妥、辛伐他汀等）不僅僅是降脂藥，也是抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物。 抗動(dòng)脈粥樣硬化治療需要長(zhǎng)期服用他汀才能見(jiàn)效，若中途停藥會(huì)導(dǎo)致粥樣硬化斑塊繼續(xù)增長(zhǎng)、斑塊脫落或不穩(wěn)定的斑塊發(fā)生破裂，上述情況都會(huì)引發(fā)卒中再次發(fā)生。 因此，如果沒(méi)有其他禁忌癥，一般他汀類藥物應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持服用。 誤區(qū)七：腦卒中治愈后很少?gòu)?fù)發(fā) 恰恰相反，腦卒中的特點(diǎn)之一就是容易復(fù)發(fā)，而且復(fù)發(fā)率高達(dá)25%。 這是因?yàn)椋^腦卒中的治愈，僅僅是臨床癥狀消失，而某些卒中實(shí)際上是一些內(nèi)科疾病的合并癥，只有將這些內(nèi)科疾病有效控制，比如高血壓、糖尿病或動(dòng)脈硬化、高血脂病、腎臟疾病等，才能減少卒中復(fù)發(fā)。 因此，腦卒中恢復(fù)后一定要繼續(xù)治療原發(fā)病，加強(qiáng)自我保健，并定期復(fù)查，警惕和防止復(fù)發(fā)。 誤區(qū)八：腦卒中康復(fù)要靠「養(yǎng)」 很多卒中患者及家屬都錯(cuò)誤地認(rèn)為卒中早期只要住上院、打上針、吃上藥就可以治好卒中導(dǎo)致的偏癱等癥狀，往往等上1個(gè)月、2個(gè)月甚至3個(gè)月后，等到手腳關(guān)節(jié)都僵硬了、肌肉萎縮了、關(guān)節(jié)疼痛了才想到要進(jìn)行康復(fù)治療，其實(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳康復(fù)時(shí)機(jī)。 而正規(guī)的康復(fù)治療訓(xùn)練開(kāi)始得越早，康復(fù)效果越好。 一般來(lái)說(shuō)，腦梗塞患者只要神志清楚、生命體征穩(wěn)定，病情不再進(jìn)展，48 小時(shí)后即可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 大多數(shù)的腦出血患者的康復(fù)治療在病情穩(wěn)定的前提下，7～14天就可以進(jìn)行了。 而靜養(yǎng)不僅影響偏癱患者的運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，而且很容易造成廢用綜合征。2020年08月03日1726
0
0
-
吳中朝主任醫(yī)師 中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院 針灸科 全國(guó)名老中醫(yī)吳中朝傳承工作室中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院主任醫(yī)師吳中朝北京佑春康醫(yī)學(xué)研究院國(guó)醫(yī)名師大講堂早在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)間的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有了中風(fēng)先兆的記載，其后歷代醫(yī)家不斷補(bǔ)充、豐富、完善。如何預(yù)防與治療中風(fēng)先兆？中醫(yī)的基本原則為：補(bǔ)益肝腎，平肝潛陽(yáng)，化痰熄風(fēng)，袪瘀通絡(luò)，或兼以調(diào)益氣血等。在具體方法上，參考古代醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合今之科學(xué)研究，大體注意以下十宜：其一，宜慎起居做到起居規(guī)律、有時(shí)。自然界春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏。天人相應(yīng)，人體要適應(yīng)這個(gè)規(guī)律變化去制定起居時(shí)間表。從一天而，上午則為春，中午則為夏，下午則為秋，夜晚則為冬，故對(duì)于一天的起居安排，也是注意起居有時(shí)，防寒保暖。《內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》 “虛邪賊風(fēng)、避之有時(shí)?！薄鹅`樞》 “圣人避邪，如避矢石，良工知禁之，圣哲知避之。”所以，避免風(fēng)寒，適當(dāng)早起早休，不要過(guò)分熬夜或連續(xù)不規(guī)律地起居生活，以養(yǎng)臟腑，以調(diào)氣血。臨床研究發(fā)現(xiàn)，天氣寒冷時(shí)，本病發(fā)病率上升。說(shuō)明起居攝生對(duì)于本病的預(yù)防是重要的。其二，宜節(jié)飲食飲食有節(jié)，不過(guò)飽過(guò)饑，不過(guò)肥甘，不過(guò)厚味，不過(guò)濃鹽，不過(guò)辛辣等等，保證臟腑運(yùn)化功能，以減少生痰化火釀風(fēng)致瘀發(fā)為中風(fēng)的病理基礎(chǔ)。其三，宜遠(yuǎn)房幃節(jié)制性生活，保護(hù)腎精神充足，不致腎精神虧虛，虛陽(yáng)亢逆而形成中風(fēng)，更有利于延年抗衰。因?yàn)槟I精是人體生命形成和活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是抗衰延年之本。其四，宜防勞逸勞逸結(jié)合。不要過(guò)分辛勞，不要長(zhǎng)期加班；不要過(guò)分安閑，不要過(guò)分恬逸。以免過(guò)勞而氣血過(guò)耗，虛風(fēng)或虛陽(yáng)亢逆；以免過(guò)閑而氣血遲滯，痰瘀內(nèi)生，阻滯經(jīng)脈。其五，宜調(diào)情志調(diào)暢情志，保持心情暢達(dá)。肝主疏泄，心情不暢則肝氣郁結(jié)，肝郁則氣滯，氣滯則氣血不暢，臟腑失調(diào)，痰瘀內(nèi)火等易生。因此，肝氣暢，心情舒，氣血和，病可防。養(yǎng)成良好的心情與寬暢的心境，可以有效地防止中風(fēng)病的發(fā)生。其六，宜監(jiān)血壓血壓升高，血壓波動(dòng)，都是中風(fēng)發(fā)生的重要基礎(chǔ)。因此，平時(shí)要養(yǎng)成監(jiān)控血壓的習(xí)慣。特別是對(duì)于已有高血壓的人群，一定要每天測(cè)量血壓。鑒于血壓每日的節(jié)律性的波動(dòng)，故還要在不同時(shí)段監(jiān)測(cè)血壓，保證使血壓處于一個(gè)較為穩(wěn)定的狀態(tài)。另外，在自覺(jué)有頭暈、頭痛、肢麻、舌謇之時(shí)，還要增加血壓的監(jiān)測(cè)頻度。其七，宜控體重體重增加，是中年以后以常見(jiàn)現(xiàn)象，也是高血壓心腦血管病等形成的重要因素。因此，要不斷控制體重的增加。對(duì)于已有肥胖的人群，更是關(guān)注的重點(diǎn)。要從多方面向維持正常體重努力。其八，宜降血脂血脂升高，是現(xiàn)今人群一個(gè)非常值得警惕的問(wèn)題。確切的研究表明，高血脂是高血壓等心腦血管病形成的病理基礎(chǔ)，也是中風(fēng)病的發(fā)病有關(guān)。故對(duì)于高血脂血癥者，降血脂是必要的。目前降血脂的方法較多，但化學(xué)藥有很多副作用，有的降血脂效果也不好。應(yīng)用中醫(yī)針灸等降血脂是一個(gè)趨向，也有很好的效果，其基本機(jī)理是以調(diào)達(dá)治，通過(guò)調(diào)整自身臟腑的功能，袪痰化瘀滌濁，達(dá)到效果，且具有治本作用。近二十多年來(lái)，我們?cè)诖朔矫?，特別是應(yīng)用艾灸降血脂方面，有了系列研究成果，發(fā)表了較多的學(xué)術(shù)研究文章及相關(guān)艾灸保健著作出版，并在本人的好大夫在線網(wǎng)站有“艾灸降血脂項(xiàng)目十大優(yōu)勢(shì)介紹”，中央電視臺(tái)中華醫(yī)藥欄目有專門(mén)關(guān)于我們的應(yīng)用艾灸降血脂的節(jié)目（視頻）。這些，都可以供有中風(fēng)先兆傾向的朋友們參考。其九，宜作鍛煉現(xiàn)代生活方式中，人們工作節(jié)奏與條件改善，鍛煉的時(shí)間越來(lái)越少，久坐于電視、電腦前的時(shí)間越越來(lái)長(zhǎng)，以致人體諸多系統(tǒng)缺少必要的功能鍛煉，機(jī)能減退，相關(guān)與中風(fēng)病發(fā)生的病理因素不斷形成。故按安排必要的體育鍛煉，是重要的。其十，宜治諸病中風(fēng)病的形成較為復(fù)雜，與很多疾病有關(guān)，也就是說(shuō)，許多疾病可成為中風(fēng)病的發(fā)病因素，以致出現(xiàn)中風(fēng)先兆癥狀。因此，治療有關(guān)疾病，減少形成中風(fēng)病發(fā)病，是十分重要的。這些疾病中，關(guān)系最密切的，如糖尿病及其外周神經(jīng)血管病變、動(dòng)脈硬化、血管炎癥等。治療中，應(yīng)注重中醫(yī)的辨證施治，即力求治本，消除產(chǎn)生中風(fēng)先兆發(fā)生的痰、瘀、風(fēng)、火等病理因素。中醫(yī)針灸、中藥等歷來(lái)既時(shí)治療的佳法，也是預(yù)防中風(fēng)先兆、減少中風(fēng)病的發(fā)生的重要的行之有效的方法。在相關(guān)疾病的治療與預(yù)防對(duì)于降低中風(fēng)發(fā)病率具有重要意義。中風(fēng)病的預(yù)防方法，古代醫(yī)家還有記載，《針灸大成·治癥總要中風(fēng)論》 “但未中風(fēng)時(shí)，一兩月前，不時(shí)足脛上發(fā)痠重麻，良久方解，此將中風(fēng)之候也，但宜急灸三里、絕骨四處各三壯，用生蔥薄荷柳葉煎湯洗沐，灸令祛逐風(fēng)氣，自瘡口出，如春交夏時(shí)，夏交秋時(shí)，俱宜灸，常令兩足有灸瘡為妙，但人不信此法，飲食不節(jié)，酒色過(guò)度，而卒然中風(fēng)矣?！蓖趺骶]《醫(yī)雜論著》云“風(fēng)病可灸，灸火須自上灸下?！薄肚ど鷼庹摗吩啤胺驓馓擄L(fēng)入而為偏，上不得出，下不得泄，真氣為風(fēng)邪所陷，故宜灸，經(jīng)云:陷下則灸之是也。”因此可以看出，艾灸不但能治療相關(guān)疾病，也能預(yù)防中風(fēng)之先兆的出現(xiàn)，減少中風(fēng)病的發(fā)生。為此，本人特地著有《艾灸保健》一書(shū)。綜上所述，可以歸納為幾句話：中風(fēng)未病有先兆，臨床癥狀預(yù)知道。及早識(shí)別很重要，干預(yù)治療發(fā)病少！2020年07月25日1304
0
0
-
2020年07月24日879
0
0
-
張毅主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 介入與血管外科 導(dǎo)致中國(guó)居民死亡的第一大原因是什么？ 癌癥？意外傷害？都不是…… 2019年發(fā)表在國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上的研究《1990-2017年中國(guó)各省死亡率、發(fā)病率和危險(xiǎn)因素分析》，分析了1990年到2017年中國(guó)34個(gè)省份地區(qū)（包括港澳臺(tái)）居民的死亡原因，結(jié)果顯示：中國(guó)人目前的第一大死亡原因——中風(fēng)！ 2018年10月，國(guó)家衛(wèi)生健康委腦防委發(fā)布《中國(guó)腦卒中防治報(bào)告（2018）》顯示，我國(guó)每12秒就有一人發(fā)生中風(fēng)（腦卒中），每21秒就有一人死于中風(fēng)。中風(fēng)是我國(guó)成年人致死和致殘的第一位原因！ 所以不難發(fā)現(xiàn)，即使沒(méi)有致死，中風(fēng)后也會(huì)嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，引起巨大的痛苦。 專家中風(fēng)后回憶：對(duì)中風(fēng)帶來(lái)的痛苦所知甚少！ Udo Kischka教授曾是牛津大學(xué)臨床神經(jīng)科學(xué)系的腦損傷康復(fù)顧問(wèn)，幫助過(guò)很多中風(fēng)患者。但當(dāng)自己中風(fēng)后，他坦言自己對(duì)這種疾病帶給患者的痛苦所知甚少。他將自己的這段經(jīng)歷在權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上進(jìn)行了分享。 3年前，62歲的Udo Kischka教授在一次跑步時(shí)，感到右腦疼痛，左半邊身子有輕微的無(wú)力感和知覺(jué)喪失。他意識(shí)到自己中風(fēng)了，靠本能支撐著回到家中，甚至沒(méi)有告訴妻子自己發(fā)生了什么，而是繼續(xù)在辦公桌前工作。事后他回憶起來(lái)，表示自己的做法并不理智，因?yàn)橐坏┌l(fā)現(xiàn)這種情況，應(yīng)該立即就醫(yī)。 第二天早上醒來(lái)，他發(fā)現(xiàn)自己躺在地板上，半邊身體癱瘓，一只眼睛看不清。他不記得自己是怎么跌倒的。他無(wú)法動(dòng)彈，也無(wú)法喊叫。幾個(gè)小時(shí)后，妻子將他送到醫(yī)院。 1、身體不是自己的，像在看恐怖電影 影像學(xué)檢查顯示，Udo Kischka教授的大腦右側(cè)基底神經(jīng)節(jié)區(qū)域有大量顱內(nèi)出血。剛?cè)朐簳r(shí)，他的情況并不嚴(yán)重，甚至可以和同事探討自己的病情。他預(yù)判自己的左側(cè)肢體雖然出現(xiàn)功能障礙，但仍會(huì)有知覺(jué)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體仿佛不再是他身體的一部分，完全失去了感知。 經(jīng)過(guò)一系列診斷和評(píng)估，他接受了藥物治療。最初的幾天他幾乎在昏睡中度過(guò)，即使在有限的記憶里，他也分不清自己和他人的動(dòng)作，以及身體和周?chē)沫h(huán)境。 而中風(fēng)對(duì)視力的影響也超出他本身對(duì)疾病的認(rèn)知。他認(rèn)為中風(fēng)一般只是導(dǎo)致一側(cè)眼睛看東西模糊，但實(shí)際上他看到一個(gè)令人不安、邊緣呈紅色鋸齒狀的黑洞，當(dāng)看人的面孔時(shí)，半張臉消失在這個(gè)“黑洞”中，就像恐怖電影里的人物。 2、強(qiáng)烈的焦慮感、持續(xù)的疼痛和疲勞 除了身體的感受，還會(huì)有強(qiáng)烈的焦慮感。他總是擔(dān)心自己會(huì)從床上、輪椅上摔下來(lái)，有關(guān)中風(fēng)的記憶不斷在腦海中重復(fù)，他變得過(guò)度警覺(jué)，充滿恐懼、焦慮。 康復(fù)期間，他回到了曾經(jīng)擔(dān)任顧問(wèn)的康復(fù)中心。工作期間，他曾經(jīng)告訴中風(fēng)病人，康復(fù)期將經(jīng)歷一系列的起起落落。然而當(dāng)他患病后發(fā)現(xiàn)，低谷比他以為的更多，要不斷“從頭再來(lái)”。由于中風(fēng)后許多功能出現(xiàn)衰退，康復(fù)過(guò)程極度漫長(zhǎng)，困難也非常多，曾讓他和家人意志消沉。 康復(fù)期簡(jiǎn)單的活動(dòng)就能讓他耗盡精力，比如，住院后期他曾有一次短暫回家的機(jī)會(huì)，他做好了各項(xiàng)準(zhǔn)備，到了該出發(fā)的關(guān)頭，卻因?yàn)樘鄱^(guò)了頭。 當(dāng)經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的康復(fù)訓(xùn)練，終于可以試著站立甚至慢慢走幾步時(shí)，他的身體又開(kāi)始疼痛。雖然失去了觸覺(jué)，但他仍然有痛感，而且比中風(fēng)前更強(qiáng)烈。持續(xù)的疼痛讓他筋疲力盡，疲勞加劇，疼痛還會(huì)讓他無(wú)法入睡，再加上嘈雜的外部環(huán)境，完全限制了他的康復(fù)。 除此之外，讓他感到的驚奇的是，中風(fēng)雖然會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言功能下降，但他卻常喋喋不休地說(shuō)個(gè)不停，而且不聽(tīng)別人說(shuō)什么；或者出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，病理性哭泣的情況。 要想不中風(fēng)，做到這幾點(diǎn) 在由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士王隴德等編著的《中國(guó)腦卒中防治報(bào)告2018》中指出，中風(fēng)（腦卒中）的危險(xiǎn)因素主要有8個(gè)，分別是： 1、高血壓 2、房顫 3、吸煙 4、高血脂 5、糖尿病 6、很少體育活動(dòng) 7、超重或肥胖 8、卒中家族史 這8個(gè)危險(xiǎn)因素中，如果有3個(gè)以上，就屬于中風(fēng)（腦卒中）高危人群！ 但其實(shí)，以上8個(gè)危險(xiǎn)因素中，多數(shù)是可以預(yù)防的，主要做到3點(diǎn)： 1、控制慢性病 據(jù)2016年《中國(guó)心血管病報(bào)告數(shù)據(jù)（2016）》顯示，高血壓患病人數(shù)約為2.7億，但高血壓知曉率為46.5%，也就是說(shuō)，一半以上高血壓患者不知道自己患有高血壓。 其實(shí)不僅僅是高血壓，糖尿病、高血脂等慢性病知曉率同樣不高。據(jù)2015年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告顯示，我國(guó)18歲及以上居民糖尿病患病率為9.7%，患者人數(shù)約1億。而糖尿病的知曉率僅36.1%，也就是說(shuō)，只有不到四成的人知道自己患有糖尿病。 而已經(jīng)確診的人，有很大一部分人寧愿相信醋泡黑豆，蔥頭泡紅酒等不靠譜的偏方降壓降脂，也不愿意按時(shí)服用降壓降脂藥物。 空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任趙鋼2012年5月在健康時(shí)報(bào)刊文中指出，患有高血壓的人腦卒中發(fā)病機(jī)會(huì)可高于正常人6倍，如合并糖尿病，危險(xiǎn)性升高至8倍。還有腦血管畸形，腦動(dòng)脈硬化，腦動(dòng)脈瘤等均與腦卒中密切相關(guān)，有這類危險(xiǎn)因素的人，應(yīng)注意控制血壓在一個(gè)穩(wěn)定、安全的范圍內(nèi)。同時(shí)可考慮用手術(shù) 或非手術(shù)方法治療血管病變。 2、戒煙戒酒 2019年4月，《柳葉刀》發(fā)表了北京大學(xué)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院和牛津大學(xué)合作的研究論文，這項(xiàng)覆蓋中國(guó)50多萬(wàn)成年人，跟蹤隨訪10年的研究發(fā)現(xiàn)：隨著飲酒量的增加，血壓水平和腦卒中發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)增加。平均每日飲酒量每增加40g，腦卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)上升35%。如果當(dāng)前男性人群均不飲酒，可預(yù)防8%的缺血性腦卒中和16%的出血性腦卒中發(fā)生。 而吸煙不僅會(huì)增加本人的患病風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)影響其他人，芬蘭研究人員對(duì)一組被動(dòng)吸煙的芬蘭兒童進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)：與父母不吸煙的情況相比，一方或雙方父母吸煙的孩子在成年后發(fā)生頸動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)更大。而頸動(dòng)脈硬化被認(rèn)為是腦卒中及心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加的標(biāo)志之一。 3、保持運(yùn)動(dòng)、控制體重 哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的研究人員一項(xiàng)最新發(fā)表在《Stroke》(卒中)雜志上的研究中，對(duì)大量女性進(jìn)行了隨訪和分析，發(fā)現(xiàn)只要做出3種生活方式的改變：減重、戒煙和每天運(yùn)動(dòng)至少半小時(shí)，可顯著降低中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。 研究顯示，在沒(méi)有任何干預(yù)措施的情況下，26年隨訪中，志愿者中風(fēng)的發(fā)生率約為4.7%。如果能夠做到非飲食干預(yù)的這3種措施，發(fā)生中風(fēng)的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低25%，缺血性中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)可下降約36%！ 一般用體重指數(shù)（BMI）來(lái)衡量成人是否肥胖。一般來(lái)說(shuō)，當(dāng)BMI＞25時(shí)則為超重，多余的脂肪會(huì)包裹在心臟和內(nèi)臟周?chē)Ｋ钥刂企w重，主要是將BMI控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。 此外，世界衛(wèi)生組織建議，成人最好每周至少?gòu)氖?50分鐘的中等強(qiáng)度身體活動(dòng)，或75分鐘的高強(qiáng)度身體活動(dòng)，低于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的人即被認(rèn)為是身體活動(dòng)不足。有基礎(chǔ)性疾病的患者，建議遵醫(yī)囑進(jìn)行運(yùn)動(dòng)與康復(fù)。 參考來(lái)源： [1]2019年7月，柳葉刀，《1990-2017年中國(guó)及其各省的死亡率、發(fā)病率和危險(xiǎn)因素分析》 [2] 2018年10月，國(guó)家衛(wèi)生健康委腦防委發(fā)布《中國(guó)腦卒中防治報(bào)告（2018）》 [3]Udo Kischka.(2019). Stroke: the doctor as patient. The Lancet. [4]2012-05-14 健康時(shí)報(bào)《防卒中從控壓開(kāi)始》 [5]Conventional and genetic evidence on alcohol and vascular disease aetiology: a prospective study of 500 000 men and women in China. The Lancet. April 4, 2019. [6]2015-3-27 中國(guó)控?zé)焻f(xié)會(huì)《戒煙知識(shí)——研究：吸煙者的孩子患心血管病幾率達(dá)常人4倍》 [7]Priyanka Jain, et al. Hypothetical Lifestyle Strategies in Middle-Aged Women and the Long-Term Risk of Stroke[J]. Stroke, 2020, 51(5):1381-1387. 本文來(lái)源：健康時(shí)報(bào) 責(zé)任編輯：李文杰 轉(zhuǎn)自：醫(yī)學(xué)界神經(jīng)病學(xué)頻道2020年07月12日2068
0
0
-
黃世敬主任醫(yī)師 廣安門(mén)醫(yī)院 老年病科 眾所周知，腦梗死容易復(fù)發(fā)，為此許多患者認(rèn)為每半年輸1次液就能預(yù)防腦梗死的復(fù)發(fā)，而一些醫(yī)生也向患者推薦。然而定期輸液有無(wú)作用其實(shí)并不清楚，或者說(shuō)并不能起到預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)的作用。1.從循證醫(yī)學(xué)而言，到目前為止，還沒(méi)有任何循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)證明定期輸液能預(yù)防腦血管病。2.從藥物選擇而言，定期輸液的藥物亦無(wú)標(biāo)準(zhǔn)，有丹參、維腦路通、燈盞花素、川芎嗪等，這些藥物的藥效亦不相同，難以達(dá)到預(yù)防作用。3.從藥效持續(xù)時(shí)間而言，藥物有其半衰期，有效時(shí)間極為有限，如果用半年甚至1年1次的輸液來(lái)預(yù)防腦血管病，肯定是不可能的。如果患者也感覺(jué)這樣就能預(yù)防的話，勢(shì)必放松其他預(yù)防措施和危險(xiǎn)因素的控制，失去了真正把握自己命運(yùn)的機(jī)會(huì)，這對(duì)患者是極其危險(xiǎn)的。4.從用藥途徑選擇而言，用藥原則是能口服的藥物不要肌肉注射；能肌肉注射的藥物就不要靜脈點(diǎn)滴，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)會(huì)。單純的定期輸液即使短期會(huì)起到一定的作用，但也不符合慢性用藥原則。5.從中風(fēng)預(yù)防原則而言，腦血管病的預(yù)防是綜合性的，其核心是發(fā)現(xiàn)和去除各種危險(xiǎn)因素，如血壓、血脂、血糖、血粘度、體重等異常，控制這些危險(xiǎn)因素，這種去除危險(xiǎn)因素的治療應(yīng)該是持久的而不是短時(shí)行為，需要結(jié)合生活方式調(diào)整，穩(wěn)定規(guī)范長(zhǎng)期用藥，這些都不是靠定期輸液來(lái)實(shí)現(xiàn)的。重要信息：中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院黃世敬教授團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期致力于心腦血管病、高血壓、冠心病、高脂血癥、糖尿病、抑郁癥、腦白質(zhì)病、帕金森病、更年期綜合征、骨質(zhì)疏松、內(nèi)傷雜病及顱內(nèi)腫瘤術(shù)后等病的中醫(yī)藥防治研究。門(mén)診掛號(hào)請(qǐng)參考本網(wǎng)站《黃世敬醫(yī)生就醫(yī)》。2020年07月08日1828
1
2
-
黃世敬主任醫(yī)師 廣安門(mén)醫(yī)院 老年病科 隨著年紀(jì)越來(lái)越大，中風(fēng)的發(fā)生幾率越來(lái)越高。由于血管當(dāng)中的血液凝結(jié)成血塊，血液無(wú)法正常的流通，導(dǎo)致血液栓塞引起中風(fēng)。中風(fēng)讓人失去自理能力，給患者帶來(lái)極大的痛苦。預(yù)防中風(fēng)刻不容緩，平時(shí)可多吃一些具有預(yù)防中風(fēng)作用的食物。那么哪些食物可以預(yù)防中風(fēng)呢？以下是詳細(xì)介紹。1．富含鉀、鎂、鈣等的食物：馬鈴薯含豐富的鉀，每天吃馬鈴薯可使中風(fēng)的發(fā)病率降低。紅薯、香蕉、甜橙、橘子、杏、桃及粗糧，豆類、蔬菜等均富含鉀，經(jīng)常食用這些食物自然可以預(yù)防中風(fēng)。常吃富含鎂食物的人群，其中風(fēng)的發(fā)病率大大降低。因?yàn)殒V可以防止細(xì)胞膜的鈣流入細(xì)胞內(nèi)，而維持細(xì)胞內(nèi)礦物質(zhì)的均衡，能保護(hù)大腦不致收到損害。富含鎂的食物有小米、豆類、辣椒干、干蘑菇、冬菇、番茄、海帶等。其中，紫菜含鎂量高舉食物榜首，堪稱預(yù)防中風(fēng)的上乘佳品。牛奶中的鈣等成分有降壓作用，能保護(hù)腦血管，可以有效地調(diào)節(jié)高血壓，從而防止中風(fēng)發(fā)病。2.富含不飽和脂肪酸的食物：服用魚(yú)肝油。魚(yú)肝油是一種特殊的脂肪酸，具有對(duì)抗血小板聚集和降低總膽固醇和血液黏稠度的功能，對(duì)中風(fēng)具有預(yù)防和治療作用。此外，魚(yú)類、菜籽油、亞麻子油、橄欖油等均服用魚(yú)肝油。魚(yú)肝油是一種特殊的脂肪酸，具有對(duì)抗血小板聚集和降低總膽固醇和血液黏稠度的功能，對(duì)中風(fēng)具有預(yù)防和治療作用。3.富含維生素的食物：番茄能夠抑制血小板的聚集，避免血栓的生成，每天可以堅(jiān)持吃一個(gè)新鮮的番茄，以此來(lái)降低中風(fēng)的發(fā)生幾率。洋蔥內(nèi)含天然的前列腺素A，不但能擴(kuò)張血管，稀釋血液，加速血液流動(dòng)，還能防止血栓的生成，其中槲皮酮的物質(zhì)可以抑制血小板的聚集，對(duì)預(yù)防中風(fēng)會(huì)有一定的幫助。菠菜有“營(yíng)養(yǎng)模范生”之稱，它富含類胡蘿卜素、維生素C、維生素K、礦物質(zhì)(鈣質(zhì)、鐵質(zhì)等)、輔酶Q10等多種營(yíng)養(yǎng)素。菠菜中能促進(jìn)人體新陳代謝，增進(jìn)身體健康。大量食用菠菜，可降低中風(fēng)的危險(xiǎn)。胡蘿卜中所含的胡蘿卜素比白蘿卜及其他各種蔬菜高出30~40余倍。β-胡蘿卜素能防止膽固醇被氧化成有害的物質(zhì)形態(tài)，進(jìn)而堆積在血管內(nèi)，造成血液凝結(jié)成塊。常飲綠茶。茶葉中的抗氧化物質(zhì)如維生索E、茶多酚等可能有效地增強(qiáng)血管壁的彈性，所以常欽綠茶可以預(yù)防中風(fēng)。橙子、柚子等柑橘類水果含類黃酮等特質(zhì)，對(duì)缺血性腦中風(fēng)具有預(yù)防作用。為了保證足夠的維生素，每日供應(yīng)的新鮮蔬菜400g以上。此外，應(yīng)盡量少吃含飽和脂肪酸，肥肉，動(dòng)物脂肪，動(dòng)物內(nèi)臟及其他。適當(dāng)限制鹽的攝入量，每天應(yīng)控制在6g或更少。膳食系統(tǒng)應(yīng)定時(shí)定量，少量多餐，一天三至四餐，晚餐宜清淡，易消化。除了飲食合理安排之外，還要注意良好的生活規(guī)律，遠(yuǎn)離煙酒，避免情緒波動(dòng)。重要信息：中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院黃世敬教授團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期致力于心腦血管病、高血壓、冠心病、高脂血癥、糖尿病、抑郁癥、腦白質(zhì)病、帕金森病、更年期綜合征、骨質(zhì)疏松、內(nèi)傷雜病及顱內(nèi)腫瘤術(shù)后等病的中醫(yī)藥防治研究。門(mén)診掛號(hào)請(qǐng)參考本網(wǎng)站《黃世敬醫(yī)生就醫(yī)》。2020年07月07日2104
0
4
-
李運(yùn)濤副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 重癥監(jiān)護(hù)室 大家好，我是李大夫，今天我們說(shuō)一說(shuō)阿司匹林需要吃多久的問(wèn)題，而阿司匹林具有抗血小板的作用，而血小板在心梗腦梗的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起到非常重要的作用，抑制血小板功能，可以減少心梗腦梗的發(fā)生，因此呢阿司匹林廣泛應(yīng)用于心血管疾病支架或搭橋術(shù)后的二級(jí)預(yù)防。 由于體內(nèi)的血小板每八天就更新一遍，而阿司匹林只能抑制已經(jīng)存在的血小板對(duì)新生的血小板沒(méi)什么作用啊，因此asking需要終身吃，每天吃才能起到抑制血小板減少心梗腦梗發(fā)生的作用。2020年07月05日1034
0
1
-
張世榮主任醫(yī)師 西安市第三醫(yī)院 神經(jīng)外科 空調(diào)、西瓜和WiFi，有人說(shuō)這是夏天最理想的模式，但可惜并不是所有人都能享受到，許多人都要為了生計(jì)在戶外來(lái)回奔波。伴隨著高溫而來(lái)的是頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉……有這些癥狀，許多人第一反應(yīng)就是自己會(huì)不會(huì)中暑了？但其實(shí)，許多疾病的早期的癥狀與中暑比較相似，容易混淆導(dǎo)致錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)，這其中要特別注意就有腦卒中。夏季也是腦卒中高發(fā)季節(jié)，老年人群要注意！ 大家都知道冬季是腦卒中的高發(fā)季節(jié)，但其實(shí)夏季也是腦卒中多發(fā)的時(shí)間。夏季也有很多引發(fā)腦卒中的高危因素，如空調(diào)的使用、血液粘稠度增高等等，因此同樣需要提高警惕。 腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，其中由血管阻塞引起的缺血性腦卒中又被稱為腦梗塞，夏季發(fā)病率相對(duì)較高，原因主要有以下幾點(diǎn)： 1.空調(diào)的使用 夏季氣溫高，不少人會(huì)將空調(diào)溫度定的很低，突然從室外進(jìn)入室內(nèi)時(shí)，溫度變化會(huì)導(dǎo)致腦血管快速收縮，進(jìn)而引發(fā)腦卒中。此外，長(zhǎng)期呆在溫度過(guò)低的室內(nèi)會(huì)導(dǎo)致排汗不暢，影響血液循環(huán)。 建議空調(diào)溫度和外界溫度相差不要超過(guò)8攝氏度，吹空調(diào)一段時(shí)間后可以適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣的清潔。注意避免空調(diào)直吹，尤其是背部、肩膀、頭部等部位。 2.血液粘稠度增高 夏季高溫人體出汗多，未及時(shí)補(bǔ)水，血液粘稠度會(huì)升高，同時(shí)皮膚血管擴(kuò)張，大腦血流量相應(yīng)減少，血流較為緩慢，引起腦卒中。3. 睡眠及飲食 部分老人夏季睡眠不好，飲食紊亂，造成體內(nèi)激素水平改變，刺激血管收縮，容易誘發(fā)腦血管的病變。那夏天這種腦卒中和中暑怎么區(qū)分？ 由于夏季中暑和腦卒中的癥狀有一些相似之處，比如頭暈、出汗、惡心、嘔吐等，很多人會(huì)錯(cuò)把中風(fēng)信號(hào)當(dāng)成是中暑，從而延誤腦卒中治療的最佳時(shí)機(jī)。那該如何區(qū)分呢？中暑中暑是在高熱環(huán)境中，人體產(chǎn)熱與散熱功能失調(diào)，大量熱蓄積體內(nèi)導(dǎo)致體溫升高所致的。對(duì)中暑來(lái)說(shuō)，高熱環(huán)境是直接的致病原因，去除高熱源即刻恢復(fù)。腦卒中腦卒中的直接病因在腦血管，高熱只是誘因。在炎熱天氣老年人出汗多，體內(nèi)水分散失快，會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)血容量不足和血液粘稠度增高，容易形成血栓，增加中風(fēng)的發(fā)生幾率。那么我們?nèi)绾闻袛嘀惺钸€是中風(fēng)呢？ ●1、年齡：兒童，特別是嬰幼容易中暑；中老年人多考慮腦卒中。 ●2、體質(zhì)：體弱多病的人、長(zhǎng)期臥床的人，以及孕產(chǎn)婦特別是傳統(tǒng)坐月子的產(chǎn)婦，最容易中暑；而有基礎(chǔ)疾病的高危老年人中風(fēng)的幾率極高。 ●3、癥狀表現(xiàn)：中暑體溫極高，可能無(wú)汗；腦卒中的發(fā)生常有先兆：手腳或半邊身體突發(fā)麻木；一時(shí)性語(yǔ)言障礙，想說(shuō)話卻說(shuō)不出來(lái)；單眼或雙眼突然失去視覺(jué)，或看東西模糊；步子變小，不能走直線；嘴唇發(fā)緊、發(fā)麻，吃飯時(shí)漏飯菜，喝水時(shí)常嗆水。一旦出現(xiàn)輕微或“一閃而過(guò)”的上述癥狀，寧可先懷疑是腦卒中，及時(shí)就醫(yī)，千萬(wàn)不要自行診斷為中暑而耽誤了救治。 ●4、特殊情況：高溫作業(yè)工人、操練站崗集訓(xùn)的戰(zhàn)士、運(yùn)動(dòng)員、學(xué)生易中暑；而在情緒過(guò)激、吵架、暴怒之后尤其是老年人應(yīng)多考慮中風(fēng)。夏季，怎么預(yù)防腦卒中的發(fā)生？（尤其是老年人） ◆1、適度補(bǔ)充水分：夏季人們每天都會(huì)排出大量的汗水，及時(shí)補(bǔ)充水分很重要，建議喝白開(kāi)水而不是飲料。 ◆2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：夏季戶外炎熱，許多人都想呆在室內(nèi)。但腦卒中的防治，運(yùn)動(dòng)是不可少的。適度運(yùn)動(dòng)可以提高血管壁的彈性，但需要結(jié)合自身情況，控制好運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間。可選擇早上、傍晚氣溫不高的時(shí)間段運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可選擇慢跑、跳舞、練太極拳等等。 ◆3、飲食均衡：日常飲食注意避免高鹽、高糖、高淀粉的食物，建議適當(dāng)增加粗糧在飲食中的比例，既能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，又可以避免血糖升高過(guò)快。 ◆4、保證睡眠，避免情緒激動(dòng)：每天應(yīng)保證7-9小時(shí)的睡眠，過(guò)度勞累同樣會(huì)增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)，但超過(guò)9小時(shí)的睡眠會(huì)引起心跳呼吸變慢，容易缺氧。日常生活中避免情緒激動(dòng)，以免引起血壓波動(dòng)過(guò)大，造成危險(xiǎn)。 ◆5、身體檢測(cè)和按時(shí)服藥：對(duì)有高血壓、糖尿病、高脂血癥的高危人群，經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂非常重要。這些慢性病患者需要注意日常的用藥，控制好各項(xiàng)生理指標(biāo)，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物，不要隨意的增減用量。 最后，提示大家：當(dāng)高度懷疑患者發(fā)生腦卒中時(shí)，對(duì)失去意識(shí)或倒地時(shí)，應(yīng)盡可能讓其平臥，同時(shí)呼叫“120”。對(duì)腦卒中(中風(fēng))患者來(lái)說(shuō)，發(fā)病后“黃金3小時(shí)”的救治尤為重要，所以一定要去具備救治能力的腦卒中中心進(jìn)行規(guī)范化治療。2020年06月28日1373
0
0
腦梗塞相關(guān)科普號(hào)
鮑時(shí)華醫(yī)生的科普號(hào)
鮑時(shí)華 主任醫(yī)師
上海市第一婦嬰保健院
生殖免疫科
5.8萬(wàn)粉絲226.8萬(wàn)閱讀
蒲曉龍醫(yī)生的科普號(hào)
蒲曉龍 副主任醫(yī)師
寶雞市人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
17粉絲963閱讀
馬心龍醫(yī)生的科普號(hào)
馬心龍 副主任醫(yī)師
清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
神經(jīng)外科
156粉絲2072閱讀