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趙文博主治醫(yī)師 宣武醫(yī)院 神經內科 前些天,一位朋友問了一個看似不專業(yè)的問題“腦梗死,怎么辦?”其實,神經科大夫每天都會遇到這類問題。在互聯(lián)網高度發(fā)達的今天,本以為能在互聯(lián)網上找到答案,嘗試后卻發(fā)現(xiàn)排在前幾條的都是廣告,在這些廣告中所有大夫都是“專家”,所有患者都能被“治愈”。作為神經科大夫,我們多么希望腦梗死的防治效果真的能像廣告說的那樣神奇有效??!關于腦梗死的幾點小知識簡單總結如下,希望能讓患者和關心他們的家人不再迷茫!腦梗是怎么回事?“腦?!彼追Q“腦血栓”是“腦梗死”的簡稱,為多種原因引起的腦組織供血減少或中斷而導致腦細胞最終死亡。因此,血液供應的減少或中斷是腦梗死的關鍵原因。為什么會發(fā)生腦梗死?腦梗死的發(fā)生是由于腦組織血液供應中斷或減少所致,造成這種現(xiàn)象的原因可分為以下三種:第一、血栓形成:頭頸部動脈病變(如動脈硬化、動脈夾層或纖維肌性發(fā)育不良等)引起血管壁局部形成血栓,導致血管阻塞。第二、栓塞:來源于身體其他部位的碎片顆粒阻塞特定腦區(qū)的動脈通路。第三、局部或全身灌注不足:多種原因導致的血壓劇烈下降可導致腦部缺血,如存在局部腦動脈狹窄則缺血可能更為嚴重。腦梗死對人產生什么影響?腦梗死對人產生危害的大小受很多因素影響,包括:哪一部分腦組織梗死,梗死腦組織的多少,以及是否得到了及時救治。因此,不同腦梗死患者的表現(xiàn)可能差別很大,部分患者可能恢復很好而不留后遺癥,而有些患者則可能會失去重要的腦部功能而導致殘疾,嚴重時癱瘓在床。在世界范圍內,腦梗死已成為導致成人殘疾的主要原因之一。如何才能知道患了腦梗死?關于識別腦梗的方法敬請參考一下兩項內容:(一)中風120,幫助大家快速識別腦中風?。ǘ┤绾慰焖僮R別腦卒中腦梗死治療目的是什么?腦梗死發(fā)生后不同時間段內治療目的不同,大致可分為以下幾種情況:第一、腦梗死發(fā)生后的數(shù)小時內,治療的目的為開通閉塞血管(溶栓或介入治療),挽救未發(fā)生梗死的腦組織。(詳見:醫(yī)療圈轉瘋了!急性腦梗死黃金搶救時間已延長至24小時和急性腦梗死:靜脈溶栓后為什么大夫還建議動脈取栓?)第二、如果不幸錯過了開通血管的機會,在接下來的3-6個月內治療目的是促進缺失功能的恢復(詳見:腦卒中后的康復,我們還能做些什么?和腦卒中恢復期間應該注意什么?),并預防腦梗死再次發(fā)生。第三、腦梗死發(fā)生6個月后,治療的主要目的為預防腦梗死再次發(fā)生。檢查發(fā)現(xiàn)腦梗死需要治療嗎?多數(shù)檢查發(fā)現(xiàn)的腦梗死為小血管閉塞導致的腔隙性腦梗死(詳見:CT上的“烙印”- 腔隙性腦梗死),也可能為一些非重要部位腦組織死亡,發(fā)病時并沒有表現(xiàn)出明顯的癥狀而被忽略。檢查發(fā)現(xiàn)腦梗死后,需要至腦血管病??崎T診(或神經內科門診)就診,大夫會根據(jù)具體情況完善檢查和治療。值得注意的是,此類腦梗死通常發(fā)生時間較長,所有的治療以改善癥狀、預防腦梗死再次發(fā)生為目的,不能使已梗死的腦組織復活。腦梗死能否預防?腦梗死可以預防,但并非所有腦梗死都能預防。多數(shù)腦梗死可以通過以下簡單措施來大幅度降低患病風險:遵從醫(yī)生的指導正確用藥。特別重要的藥物包括:降低血壓的藥物(如果患有高血壓)可降低膽固醇的他汀類藥物預防血凝塊形成的藥物,如阿司匹林或抗凝藥等如果患有糖尿病,用藥物將血糖控制在接近正常水平改變生活方式:戒煙(如果您抽煙的話,二手煙也要戒)(詳見:吸煙-不可忽視的腦卒中危險因素)身體狀況允許的條件下,定期進行鍛煉,一日至少30分鐘,每周數(shù)日(詳見:“邁開腿”讓您遠離腦卒中)減輕體重(如果您超重的話)飲食方面多吃水果、蔬菜和低脂乳制品,少吃肉類、甜食和精制谷類低鹽(鈉)飲食(詳見:戒不掉的重口味, 繞不開的血管病)限制飲酒量(詳見:杜康雖好,莫要貪杯:飲酒與腦卒中)2019年09月10日
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苗陽主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 心血管科 隨著血管彈性的減弱,血管壁變厚,管腔狹窄擠壓細胞,這時候就容易出現(xiàn)血液粘稠,血液流速減慢,心腦血管疾病的風險增加,血液粘度越高血液中血栓就越容易形成,非常影響血液的正常流速,當血管發(fā)生堵塞的時候就會導致缺血、導致腦梗、心梗等疾病。那么有什么好方法能調理血液粘稠?多吃這些食物促進血液循環(huán),調節(jié)血液粘稠①多喝淡茶水科學飲用水可以起到稀釋作用。水可以稱為血液稀釋劑。早上起床后,三餐前,飯前一小時,睡覺前,可以喝200毫升,溫度在20-25度的淡茶水,因為它的張力和密度更接近血液和組織細胞,可以立即稀釋血液。②多吃防血栓形成的食物具有血液稀釋功能的食物:黑木耳,洋蔥,甜椒,香菇,草莓,菠蘿,檸檬等可以抑制血小板聚集,防止血栓形成;西紅柿,紅葡萄,橘子,生姜等,具有類似阿司匹林的作用,含有的維生素C可以降低血脂,粗纖維可以防止腸道中膽固醇的吸收,都有助于降低血液粘稠度。③多吃含類黃酮較多的食物菜花含類黃酮較多,菜花有白、綠兩種,菜花熱量低,食物纖維含量很高,還含有豐富的維生素和礦物質,菜花中類黃酮是一種良好的血管清理劑,能有效的清除血管上沉積的膽固醇,還能防止血小板的凝集,減少心臟病的發(fā)生。④多吃降血糖的食物苦瓜性涼味苦,含有較多的苦瓜皂甙,可刺激胰島素釋放,有非常明顯的降血糖作用,維生素B1、維生素C和多種礦物質的含量都比較豐富,能調節(jié)血脂、提高機體免疫力的作用。⑤多食含豐富卵磷脂的食物大豆含有豐富的卵磷脂,能使血中膽固醇顆粒變小,并保持懸浮狀態(tài),有利于脂類透過血管壁為組織所利用,降低血中膽固醇,使血粘稠得以改善。大豆含有豐富的卵磷脂,能使血中膽固醇顆粒變小。⑥少吃高脂肪及甜食動物內臟含有大量膽固醇與飽和脂肪,可加重血粘稠程度,促使動脈硬化。甜食糖分多,能升高血中的甘油三酯,也可提升血液的粘稠度。故三餐宜清淡一些,以素為主,粗細糧搭配。以上就是為大家介紹的關于血液粘稠的一些養(yǎng)生常識,通過文中的介紹,相信大家也了解到日常如何調理血液粘稠,在飲食上注意上面這些問題,多吃對血液循環(huán)有好處的食物,就能起到降膽固醇、調理血液粘稠,抑制動脈粥樣硬化、防止血栓形成的作用。2019年07月17日
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湯建軍主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 神經內科 很多人都對腦梗有一些了解,當大腦里動脈血管出現(xiàn)堵塞,或者存在腦動脈瘤等,就很有可能引發(fā)腦梗。但比起這些,有一種比較隱匿的腦部病變,發(fā)病率更高,那就是腔隙性腦梗。 它以腦部小血管梗塞為主,在大腦中形成一個個微型的“血疙瘩”。病人是否有癥狀,和其數(shù)量以及部位有關,如果不是長在關鍵的位置,可能一直不顯現(xiàn)癥狀。 數(shù)量多的時候容易出現(xiàn)頭暈、麻木、認知障礙等癥狀,甚至會導致大腦萎縮。 大腦分為黑質和白質,白質是神經元傳導束,神經元發(fā)出命令要經過傳導束支配下去?!把泶瘛倍嗔酥?,腦白質慢慢萎縮,出現(xiàn)記憶力減退、認知功能不好、執(zhí)行功能不好、反應慢等,臨床上稱為血管性認知功能障礙,還會出現(xiàn)焦慮抑郁等情感方面的問題,嚴重者就會出現(xiàn)癡呆、腦萎縮。 伴隨年齡的增長,“血疙瘩”風險的遞增是不可抗拒的。除了年齡外,血壓、血糖、血脂長期沒有得到好的控制,也會增加風險。比如血壓大幅波動對血管造成沖擊,也容易導致小血管產生動脈粥樣硬化,引起小血管狹窄或閉塞。 所以年輕人也有可能存在小血管病變,并且多見于熬夜、睡眠不足的人群。 如果早期控制危險因素,改變不恰當?shù)纳罘绞?,不但小血管的梗塞會越來越少,大血管的健康情況也會得到改善。 生活中應該如何預防“腦梗”的發(fā)生 對于“高風險因素”要及時防治 腦梗的最主要危險因素是高血壓,控制好血壓可以很顯著的降低腦梗死的發(fā)病率;如果您被診斷患有高血壓,一定要終生堅持服用降壓藥,定時監(jiān)測血壓,遵照醫(yī)囑控制血壓。患有高脂血癥、糖尿病的患者應該積極控制血糖和血脂水平,及時調整自己的生活方式。 改掉自己的不良生活習慣 吸煙,一件百害而無一利的事情。吸煙會加速血管硬化的速度,煙草中含有的尼古丁物質會促使血管收縮和血壓升高,提升腦卒中的發(fā)病風險。酒精的攝入也會增加腦卒中等心腦血管疾病的患病風險。 除此之外,肥胖也會增加腦梗疾病的患病概率,肥胖和高血壓、高血糖等問題有著密切的聯(lián)系。 言說于此,想要科學預防腦梗的發(fā)生,您應該少食多餐,減少高能食物的攝入,適量運動,保證吃動平衡;戒煙限酒;養(yǎng)成并保持一個良好的生活習慣,科學預防各種心腦血管疾病的發(fā)生。 限鹽限油 高血壓是腦梗的最大威脅因素;所以對于正常人來說要嚴格控制食鹽和油脂的攝入量;每日攝入食鹽要嚴格控制在6克以內,油脂攝入量應該控制在25克以內。 除此之外,飲食要科學注意。保證各類食物的多樣攝入,增加新鮮蔬菜和水果的攝入量,保證每日粗糧的攝入量;低鈉高鉀,選擇低脂奶制品的攝入。 運動要合理 每周至少要有3次運動,每次運動時間要保證在50分鐘以上;快走、慢跑、騎行、游泳等運動都是靠譜選擇。 除了這些,建議您各位要按時體檢、合理睡眠(睡眠時間要保證在7小時以上)、多做自己喜歡的事情、保持一個良好的心態(tài);科學預防腦梗,單靠某種食物并不靠譜,請您嚴格調整并堅持良好的生活方式,將“腦梗”抵御于身體之外。 如果還有其他關于心腦血管方面健康問題可以咨詢我,或者到我的線下門診:每周二、周五上午。2019年07月04日
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湯建軍主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 神經內科 腦梗是一個容易復發(fā)的疾病。第一次腦梗后,有25%-35%的人有可能發(fā)生第二次腦梗,更重要的是,二次復發(fā)后造成的后果往往比前一次更嚴重。 因此,預防復發(fā)成了很多腦梗患者的當務之急。 預防腦梗復發(fā),一定要堅持吃藥 (1)小劑量的阿司匹林:養(yǎng)兵千日用兵一時 動脈粥樣硬化的患者會發(fā)生腦梗,大部分原因在于斑塊破潰或脫落,形成血栓,堵住口徑較小的動脈。 服用阿司匹林的作用就是在斑塊破潰的時候,可以抑制血小板聚集,預防血栓形成。 因為人體每天都有新的血小板形成,所以腦?;颊咭獔猿址冒⑺酒チ郑种蒲“逍纬?。 (2)他汀類降脂藥:不積跬步無以至千里 他汀藥能降低血脂,抗低密度脂蛋白膽固醇在血管壁上的氧化和炎性反應,使已經形成的斑塊變得穩(wěn)定、結實,不容易發(fā)生破潰和脫落。 不過,要想達到這樣的效果,同樣需要堅持服藥,要知道,他汀藥至少服用2年以上才能發(fā)揮穩(wěn)定斑塊的作用。 預防腦梗復發(fā),還要控制好其它高危因素 (1)控制三高 高血壓、高血脂、高血糖,哪個不是導致或加重動脈粥樣硬化的高危因素。因此,三高患者一定要積極治療,降血壓、血脂、血糖都控制在正常的范圍內。 高血糖的患者,空腹血糖應控制在7.0mmol/L以下,糖化血紅蛋白應控制在6.5mmol/L以下。 對于合并各種慢性疾病如糖尿病、冠心病、慢性腎臟病以及發(fā)生過腦梗的患者,血壓應該控制在140/90mmHg以內。 (2)治療房顫 一半以上的腦梗跟房顫有著千絲萬縷的關系。房顫,也就是心律失常,此時的心跳不僅比平時跳的快,而且還不規(guī)則。一般來說,隨著年齡的增長,發(fā)生房顫的次數(shù)會不斷增加。此外,冠心病、高血壓、心力衰竭等疾病同樣會誘發(fā)房顫。 發(fā)生房顫時,心臟不能將血液泵入心室,血液會在心耳部位形成旋渦,這個旋渦容易積聚血栓,堵住血管。 (3)養(yǎng)成健康的生活方式 不健康的生活方式導致“三高”的主要原因,建議改變生活方式,降低心腦血管疾病的發(fā)生風險。在平時生活中,應該低鹽低脂飲食,戒除煙酒,堅持運動減輕體重,規(guī)律作息以及保持身心愉悅。 預防腦梗,這3樣食物不能再吃了 (1)以奶油蛋糕、漢堡薯條為代表的富含反式脂肪酸的食品 對于反式脂肪酸,我們的目標是“盡可能低的攝入”。因為這類脂肪酸,是一種人體幾乎無法消耗掉的“壞脂肪酸”,大量攝入,就會增加血液粘稠度,加快動脈粥樣硬化和血栓形成的過程。 (2)以火腿、培根為代表的高鹽的加工肉類 加工肉類,為保證其風味,常會在里面加入大量的鈉鹽。鹽的攝入量超標,不僅會升高血壓,還會增加中風、心臟病、腎病、眼病的發(fā)生風險。 (3)以可樂、雪碧、奶茶為代表的高糖飲料 這些飲料中含有大量的糖分。長期攝入,不僅升高血糖,還會升高血脂,誘發(fā)肥胖。根據(jù)哈佛大學的研究:每天飲用1~2杯的高糖飲料,患糖尿病的風險會增加26%,發(fā)生心梗、猝死的風險會增加35%。2019年07月04日
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尹偉主治醫(yī)師 北京市普仁醫(yī)院 心血管內科 健康教育是一門研究傳播保健知識和技術,影響個體和群體行為,消除危險因素預防疾病。對患者進行健康教育已成為護理工作的一項重要內容,患者是否了解如何避免疾病誘發(fā)因素,用藥情況,文化程度,患者目前迫切需要的是什么?采取與患者家屬共同參與的教育方式,使其了解病情及治療情況,主動積極配合醫(yī)療護理工作,促進患者康復,減少致殘和復發(fā)的目的。 制定相應的教育計劃 1 入院宣教:腦梗死常在幾小時或幾天內出現(xiàn)肢體癱瘓或失語,也可出現(xiàn)情感障礙,有的抑郁,焦慮。(1)患者入院后,應給予熱情接待,做好入院宣教,向患者介紹責任護士、主治醫(yī)生、病區(qū)護士長、主任、探視時間、住院規(guī)則、醫(yī)院環(huán)境。告知如有不適,應及時找醫(yī)護人員,我們盡最大的努力給與幫助解決。向患者介紹所患疾病性質,護理措施及注意事項,鼓勵患者振作精神,積極配合治療,讓患者充分信任醫(yī)護人員。(2)在與患者的交流中,應尊重患者,同情患者,建立良好的護患關系,為患者提供輕松環(huán)境,幫助患者盡快適應住院生活安心養(yǎng)病。 2 心理指導 ?。?)通過與患者的接觸和交流,掌握患者的年齡、文化程度、生活閱歷、社會背景、經濟狀況、家庭情況、起病情況以及患者的心理反應和情緒狀況。(2)給予精神上的安慰和支持,加強與病人交流,尤其對失語病人應鼓勵并指導病人用非語言方式來表達的需求與情感,做好心理護理,穩(wěn)定情緒,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。 3 飲食指導 ?。?)給患者宣教合理膳食的重要性,采取低鹽低脂高蛋白高維生素清淡飲食,少食動物脂肪、甜食、含膽固醇高的食物,多食新鮮蔬菜、水果、豆制品、魚蝦類。(2)指導患者飲食規(guī)律性,勿暴飲暴食或過分饑餓,養(yǎng)成良好的飲食習慣。(4)告知患者戒煙限酒。(5)如有吞咽困難,嗆咳者可予糊狀流食或半流食,必需時給予鼻飼 4 休息活動指導 為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境。(1)指導患者急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦血組織缺血狀況。(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節(jié)的被動運動。(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉,盡早下床活動,從起床患肢平穩(wěn)、站立、行走,進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數(shù),讓患肢得到運動,利于功能的恢復。 5 用藥指導 腦梗死病人常聯(lián)合應用溶栓、抗凝、血管擴張藥及腦代謝活化劑等治療,護士應耐心解釋各類藥物的作用、不良反應及使用注意事項,指導病人遵醫(yī)囑正確用藥。(1)腦梗死患者的治療,常用低分子右旋糖酐降低血液粘稠度,改善微循環(huán),少數(shù)人可發(fā)生過敏反應,若出現(xiàn)發(fā)熱,皮疹等及時報告醫(yī)師處理。(2)使用阿司匹林、奧扎格雷等抗血小板聚集劑,治療時,可出現(xiàn)食欲不振,皮疹或白細胞減少等不良反應,發(fā)現(xiàn)異常情況應立即報醫(yī)生處理。(3)用降壓藥或降糖藥時,應按醫(yī)囑定時、定量服用,不宜自作主張,以免影響治療效果。 6 出院指導 ?。?)遵醫(yī)囑正確使用降壓,降糖,降脂藥物,定期門診復查,動態(tài)了解血壓,血糖,血脂變化和心臟功能情況,預防并發(fā)癥和腦卒中復發(fā),與病人出現(xiàn)頭暈,一側肢體麻木無力,講話吐詞不清或進食嗆咳等現(xiàn)象,家屬應及時協(xié)助診療。(2)堅持有規(guī)律地參加體育運動:每天快步行走至少30分,一周運動不少于5次,選擇適合自己的運動如:騎自行車,跳繩,快走等。(3)合理飲食:低鹽低脂飲食,少食油炸食品,多食蔬菜水果不少于500克每天(4)保持良好的心態(tài),愉快的心情,大悲、大喜是腦梗死的發(fā)病重要誘發(fā)因素,應該真正保持輕松快樂穩(wěn)定的情緒。 總之,對于腦梗死的教育指導,應根據(jù)患者在疾病不同階段的需求進行指導,需要護士對患者具有愛心,耐心,細心,貼心。多次講授,循序漸進的指導,使患者的健康保健意識有很大提高,有效的促進患者改變不利于健康行為,達到預期的效果。2019年06月20日
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王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 心血管內科 不要再給雞蛋帶這么高的帽子了,雞蛋承受不了,一不小心掉在地上就摔碎了。腦梗當然可以吃雞蛋!腦梗不能吃雞蛋的傳聞,估計在幾年前還一直流傳,可是近些年的研究早就給雞蛋平反了。首先、腦梗的人不敢吃雞蛋是因為雞蛋黃含有大量膽固醇,人們擔心吃了膽固醇會引起血脂升高加重腦梗??墒?,實際上并不是這樣。第一、我們體內的膽固醇之所以升高主要原因是體內代謝紊亂,和飲食的關系并不是很大。就算不吃雞蛋,也不吃含膽固醇的食物,人體的膽固醇可能也會升高,比如很多瘦人膽固醇也高,很多不吃肉的人膽固醇也高。第二、近些年的各個實驗研究均證實,一天吃一到兩個雞蛋根本不會增加心腦血管疾病的風險。第三、各國心腦血管指南,都去除了每日飲食膽固醇低于300mg的上限。第四、雞蛋本身的營養(yǎng)是人體不可或缺的,該吃還得吃,腦梗更需要重視營養(yǎng)全面??傊瑹o論是健康人,還是血脂異常的人,還是心腦血管疾病的人,都可以每天吃一到兩個雞蛋。不要再冤枉雞蛋了2019年06月15日
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王星副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 心血管內科 1300萬腦卒中患者,已經超過了冠心病成為頭號危及我們生命健康的疾病!腦梗死不但給患者帶來痛苦,如果遺留后遺癥,那么給整個家庭必將帶來負擔!腦梗死的人除了正規(guī)的藥物治療,加上一定的康復訓練,飲食也很重要,尤其對于預防腦梗復發(fā)更為重要。吃什么食物腦梗死能恢復快?在醫(yī)院醫(yī)生也不會介紹具體的食物,因為沒有具體什么食物吃完,腦梗死就恢復了,即使藥物也需要一個逐漸的過程,何況食物根本沒有治療效果。我國腦中風的患者高達1300萬,是我國發(fā)病率最高的疾病,腦梗死最討厭的就是后遺癥,我們經常會遇到半身不遂、一瘸一拐、坐著輪椅的人,大部分都是腦梗死后遺癥的患者。腦梗死高發(fā)和我們飲食不健康有著密切關系,那么已經發(fā)生腦梗死的患者,飲食上需要注意哪些呢?正確的健康的飲食,必定能預防腦梗死,不健康的飲食會誘發(fā)腦梗死,但飲食更大的作用在于預防,在于協(xié)助康復,而不是吃什么食物就能康復。腦梗死是什么原因引起的呢?最主要的一個原因就是動脈粥樣硬化,尤其是頸動脈嚴重斑塊,這個動脈粥樣硬化怎么形成的呢?飲食首當其沖,高脂肪高熱量高油高鹽高糖飲食,就會加重動脈粥樣硬化。具體食物鹽糖油,我們就不多說了,各種食物都可能高鹽、高糖、高油,就看怎么吃,對于高脂肪的食物,不僅是肥肉、動物內臟、動物油等等這些。專業(yè)術語叫飽和脂肪酸,比如肥肉、動物油,還有奶油糕點、棕櫚油等等; 膽固醇含量高的食物,比如動物內臟、魚子、魷魚、蟹黃等; 還包括反式不飽和脂肪酸,比如酥餅、油條、油炸快餐等; 這些食物都會導致血脂升高。這些都是所謂的血管垃圾食品,一定要控制總量,吃多了一定會增加動脈粥樣硬化的風險,引發(fā)腦梗死。當然腦梗死不僅和飲食有關系,還和遺傳、三高、煙酒、肥胖、不運動等等有關系,但飲食占了很大一塊,而且飲食是可以控制的,飲食也會影響三高,所以飲食很重要。那么如如何吃才能利于腦梗死康復,也就是如何吃才能穩(wěn)定動脈粥樣硬化呢?看看我們吃的什么食物太少:最新的一篇文章研究顯示,2017年我們因為吃粗糧不足,吃水果不足從而間接引發(fā)的慢性疾病,導致的死亡高達500萬,這其中大部分就是心腦血管疾病。所以我們從日常飲食中要補充一些粗糧雜糧,補充一些水果。尤其雜糧富含多種蛋白質和豐富的亞油脂,是預防動脈粥樣硬化癥的理想食物。肉類不是不能吃,豬牛羊肉一定控制量,可適當多一點魚肉,尤其海魚,富含不飽和脂肪酸ω-3,能改善血液循環(huán),尤其是腦部的血液循環(huán)情況,預防血栓和中風。幾乎所有的新鮮應季的蔬菜水果都大力鼓勵多吃,蔬菜水果要全面,要新鮮,要應季。心臟引起的腦梗死還要一種腦梗死需要特別強調一下,那就是心臟房顫也會引起腦梗死,這種腦梗死主要原因是心臟內形成血栓,和動脈粥樣硬化關系不大。這種腦梗死可能會吃到一種藥物,那就是華法林,目的是抗凝,預防血栓。但在服用華法林期間,需要注意,因為華法林受很多食物影響。大蒜、木瓜可增加華法林鈉效果,應引起注意,避免食用。凡菜紅葉,椰菜、芽菜、包心菜、油菜籽油、合掌瓜、葉蝦夷蔥、芫荽籽、苣荬菜、芥蘭葉、奇異果、萵苣葉、薄荷葉、綠芥菜、橄欖油、荷蘭芹、開心果、紫熏衣水草、菠菜葉、洋蔥、黃豆、黃豆油、茶葉、綠蕪菁或水芹。這些蔬菜都會影響華法林的作用,也需要少吃或控制恒定的量!飲食制作方法:除了飲食種類,我們還需要注意腦梗死后遺癥的飲食的制作方法,制作易消化,刺激小的食物最佳,同時要從心理上鼓勵患者,因為大部分患者從前行動方便,現(xiàn)在出現(xiàn)半身不遂,心理落差很大,甚至出現(xiàn)心理障礙,所以更多的關愛關心關懷更是良藥。總之,飲食康復只是預防腦梗死加重,很難起到治療作用,真正的飲食作用,要早,要預防為主,要小時候就開始,而不是已經發(fā)生腦梗死,血管里面已經有很多垃圾才想起吃啥健康。健康飲食要從小開始,這樣才能真正的預防?。ㄐ难芡踽t(yī)生正式授權原創(chuàng)保護,如有竊取者一定追究法律責任。)2019年05月31日
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內科 哎,因為處在這個臨床第一線,經常會遇到這個患者朋友向你咨詢各種各樣的問題,比如哎,有的患者咨詢王醫(yī)生這個腦埂塞可以吃花生,我的回答是,當然可以,哎,因為花生中含有豐富的呃,蛋白質啊,維生素還有這個微量元素啊,花生含有這個不飽和脂肪酸營養(yǎng)豐富啊適量吃花生啊,對人體有益,呃,花生中的不飽和脂肪酸可以降低這個膽固醇預防動脈粥樣硬化啊,對預防冠心病,腦梗塞等心腦血管發(fā)生很重要,另外還含有豐富的生物活性物質可以降低血小板聚集性,防止動脈粥硬化聚集,減少心腦血管疾病的發(fā)生,呃,另外還有著豐富的氨基酸賴氨酸可以提高他的智力,促進細胞的發(fā)育,哎,提高記憶力,所以說可以吃花生,并且對身體有好。2019年05月29日
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內科 呃呃,因為我身邊有很多這個老年同志啊,他有腦梗塞,但是他喜歡喝茶,所以他就問王醫(yī)生啊,我這個得了腦梗塞之后,這個茶還可以喝嗎啊,其實這個茶還是可以喝的,因為茶葉中含有一種物質叫茶多酚,它具有這個降低阿膽固醇,預防動脈粥樣硬化的作用啊,還可以這個溶解脂肪,呃,對脂肪的代謝有很大作用,呃,可以阻止這個呃,食物中的不飽和脂肪酸的氧化呃,減少膽固醇在這個血管內壁的沉積,嗯,從而而抗動脈粥樣硬化啊,適當?shù)暮炔璋?,對腦梗塞患者是有益的,哎,可以喝哎,這樣的菊花茶,因為菊花具有這個清肝明目,消炎,解毒抗血栓的作用,還可以喝適量的白茶普洱茶啊,主要是喝比較清淡的茶呃,但是濃茶不要喝。2019年05月29日
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內科 腦梗塞的患者可以吃什么水果好腦梗菜或者可以適當?shù)某赃@個蔬菜水果啊,因為這個多吃新鮮的水果啊,蔬菜可以降低血脂,還有預防這個動脈硬化啊,他可以吃這個香蕉,嗯,山楂葡萄,蘋果啊,獼猴桃啊,柚子也可以多吃蔬菜,比如這個黃瓜西紅柿,哎,咱香蕉是一種非常常見的水果不僅具有潤腸透明的作用,還能降脂血脂,控制血壓啊,因為它含有豐富的啊,維生素還有這個微量元素啊,它的含氧量比較高,可以保護心臟,預防血壓升高,呃,預防動脈粥樣硬化啊,還可以吃山楂山楂具有降脂的作用,呃,能夠促進人體脂肪的分化呃與代謝啊,可以推遲這個血管老化,預防動脈硬化啊,從而減少腦梗塞的發(fā)生。2019年05月29日
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腦梗塞相關科普號

江偉醫(yī)生的科普號
江偉 副主任醫(yī)師
西安市第三醫(yī)院
脊柱外科
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馬心龍醫(yī)生的科普號
馬心龍 副主任醫(yī)師
清華大學玉泉醫(yī)院
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