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薛亞軍主任醫(yī)師 石河子大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心胸外科 氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。可能很多人覺(jué)得好像只是點(diǎn)點(diǎn)氣體而已，不會(huì)有啥問(wèn)題吧？并不是的。我們的胸腔在正常情況下都處于負(fù)壓狀態(tài)，一旦氣胸，負(fù)壓就無(wú)法對(duì)肺產(chǎn)生牽引作用，嚴(yán)重的胸腔變?yōu)檎龎?，還會(huì)對(duì)肺產(chǎn)生壓迫。我們的肺容積就變小，就意味著我們呼吸的氣體急劇減小，血液中含氧量也降低。而同樣的，胸腔正壓還會(huì)對(duì)我們的心臟產(chǎn)生壓迫，對(duì)心臟的正常功能活動(dòng)產(chǎn)生影響。其中，自發(fā)性氣胸是胸外科急診之一，嚴(yán)重時(shí)甚至威脅生命。因此積極治療是十分重要的。氣胸治療的主要目的氣胸治療的主要目的是，使萎陷的肺組織迅速而完全復(fù)張，恢復(fù)肺功能和預(yù)防復(fù)發(fā)。多數(shù)經(jīng)胸穿或胸腔閉式引流可治愈，約20 %的患者由于反復(fù)發(fā)作或肺膨脹不全需要手術(shù)治療。傳統(tǒng)的外科治療是肺大泡切除加胸膜固定術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)率為1-3%近年來(lái)隨著先進(jìn)胸腔鏡設(shè)備和技術(shù)的應(yīng)用，自發(fā)自發(fā)性氣胸的胸腔鏡治療愈來(lái)愈受到人們的重視。什么是胸腔鏡手術(shù)?胸腔鏡被譽(yù)為上個(gè)世紀(jì)胸外科界的重大突破之一，是胸部微創(chuàng)外科的代表性手術(shù)。我國(guó)胸腔鏡手術(shù)起步較晚，從上世紀(jì)90年代開(kāi)始由王俊，何建行等人引進(jìn)。 自2003年后開(kāi)始迅猛發(fā)展，各種代表人物及技術(shù)呈井噴式出現(xiàn)。 至今我國(guó)胸腔鏡手術(shù)技術(shù)已經(jīng)全面趕超歐美國(guó)家，形成自己獨(dú)特的技術(shù)風(fēng)格。胸腔鏡外科手術(shù)(VATS)是使用現(xiàn)代電視攝像技術(shù)和高科技手術(shù)器械裝備，在胸壁套管下完成胸內(nèi)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)胸外科新技術(shù)。胸腔鏡手術(shù)僅需做1～3個(gè)1.5厘米的胸壁小孔。醫(yī)生是看著電視監(jiān)視器利用特殊的手術(shù)器械完成手術(shù)，這就等于將醫(yī)生的眼睛伸到了病人的胸腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)操作。所以，手術(shù)視野、病變顯現(xiàn)、手術(shù)切除的范圍以及安全性甚至好于開(kāi)胸手術(shù)。電視胸腔鏡手術(shù)對(duì)醫(yī)生的要求更高更嚴(yán)格，必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的胸腔鏡手術(shù)培訓(xùn)，能及時(shí)正確處理術(shù)中遇到的各種不同于開(kāi)胸手術(shù)的意外情況。胸腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是什么?1、手術(shù)創(chuàng)傷?。浩胀ㄩ_(kāi)胸手術(shù)的創(chuàng)傷很大，胸腔鏡手術(shù)一般在胸壁上開(kāi)幾個(gè)1.5厘米的小口即可完成手術(shù)。2、術(shù)后疼痛輕：傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)后一周以上才能下床活動(dòng)，胸痛可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，大部分失去體力勞動(dòng)能力。胸腔鏡手術(shù)后患者24小時(shí)即可下床活動(dòng)，術(shù)后2-4周可參加體力活動(dòng)。3、術(shù)后并發(fā)癥少。4、美觀：傷口小。哪些情況推薦進(jìn)行胸腔鏡治療？1、氣胸經(jīng)過(guò)治療復(fù)張不理想，持續(xù)漏氣的。2、復(fù)發(fā)性氣胸。3、張力性氣胸。4、自發(fā)性血?dú)庑亍?、雙側(cè)氣胸。6、胸片上有明顯肺大皰的。7、妊娠中期合并氣胸的。8、有特殊職業(yè)。手術(shù)步驟肺大皰是氣胸的一種，往往在氣胸的病例中較為常見(jiàn)，下面以此種典型的氣胸進(jìn)行手術(shù)的講解：1、術(shù)前準(zhǔn)備：麻醉和合適的側(cè)臥姿勢(shì)2、放置好觀察鏡和套管：在腋中線第7、8肋間做1.0～1.5cm的小切口，插入觀察鏡，在腋前線4、5肋間，腋后線6、7肋間在胸腔鏡引導(dǎo)下做1.0～1.5cm小切口，插入套管。3、分離粘連：用胸腔鏡探查胸腔，若有若有胸膜粘連則可以分離。4、胸腔鏡肺大皰切除：置入胸腔鏡后，根據(jù)CT提示先找出肺大皰，然后利用胸腔鏡切除肺大皰。5、胸膜固定：胸腔鏡胸膜固定是為了防止自發(fā)性氣胸術(shù)后復(fù)發(fā)。6、放置引流管：術(shù)后常規(guī)于鎖骨中線第2肋間及原胸腔鏡觀察切口各放置一根引流管。2020年04月07日
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唐和孝副主任醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 胸外科 什么是氣胸？在肺和胸腔之間有一個(gè)間隙，稱為胸膜腔。正常情況下，胸膜腔內(nèi)是沒(méi)有氣體的。但當(dāng)胸壁或肺部破了一個(gè)洞時(shí)，氣體就跑到胸膜腔里面去了，使胸膜腔里壓力驟增，把肺給壓成了一團(tuán)這就叫做氣胸。二、哪些原因會(huì)導(dǎo)致氣胸？1.自發(fā)性氣胸：沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，病因不清楚，往往跟先天性胸膜下肺大皰有一定的關(guān)系，常見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型的青壯年男性；2.繼發(fā)性氣胸：在一些肺部或支氣管疾?。ㄈ缏灾夤苎?、哮喘或塵肺等）基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣胸；3.外傷性氣胸：和外傷相關(guān)，在外傷以后出現(xiàn)的氣胸。三、氣胸的常見(jiàn)表現(xiàn)有哪些？與深呼吸相關(guān)的胸痛、呼吸困難、干咳等，有些人會(huì)感到吸氣吸不到底。嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)口唇發(fā)紫、心慌、大汗淋漓以及血壓低，甚至休克。四、如何治療氣胸？1.保守治療:適用于穩(wěn)定型的小量氣胸（肺萎陷在20%以下），以及首次發(fā)生的癥狀較輕的閉合性氣胸。這類患者可無(wú)明顯癥狀，或僅有輕微胸悶、疼痛等不適。2. 外科治療穿刺抽氣：首次發(fā)生的單純性氣胸，可選擇穿刺抽氣。胸腔閉式引流：病情復(fù)雜的氣胸，可選擇胸腔閉式引流引流。外科手術(shù)：胸腔閉式引流效果不好，或者反復(fù)發(fā)作的氣胸，可以選擇手術(shù)治療，常用的方法有胸膜粘連，或者肺大皰切除等2020年04月02日1391
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余京華主治醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 介入血管外科 臨床中自發(fā)性氣胸好發(fā)于青年瘦高男性，男性發(fā)病率是女性的5至6倍。青年瘦高男性氣胸多數(shù)因肺表面形成肺大泡，肺大泡因胸腔壓力改變破裂引起氣胸！胸膜腔的氣體壓迫肺組織常常伴隨胸悶胸痛、氣短氣促、甚至呼吸困難等癥狀！一般年輕的病人，肺質(zhì)量較好，健側(cè)往往可以代償，即使一側(cè)肺組織壓縮50%以上，有時(shí)會(huì)僅表現(xiàn)為胸痛或一點(diǎn)點(diǎn)胸悶，甚至沒(méi)有癥狀！ 女性以因肺大泡破裂導(dǎo)致氣胸相對(duì)較少，但卻有幾種特殊氣胸為女性多見(jiàn)/特有： 一、淋巴管肌瘤病：（LAM）是一種比較罕見(jiàn)的疾病，幾乎所有的病例均發(fā)生于女性，以育齡期女性為主，平均年齡30～40歲。LAM主要累及肺臟，典型表現(xiàn)為彌漫性囊性改變，嚴(yán)重影響患者肺功能，而目前尚缺乏有效的治療方法，后期多以反復(fù)氣胸，直至呼吸衰竭……目前唯一有效根治方法：肺移植。 二、月經(jīng)性氣胸 是特發(fā)于月經(jīng)期的女性患者，臨床上以反復(fù)發(fā)作在月經(jīng)周期的自發(fā)性氣胸為特征。其詳細(xì)發(fā)病機(jī)制不完全清楚，與子宮內(nèi)膜異位癥和膈肌缺孔有關(guān)，導(dǎo)致伴隨月經(jīng)周期反復(fù)發(fā)作的自發(fā)性氣胸。 此外某些惡性腫瘤肺轉(zhuǎn)移往往以氣胸為首發(fā)癥狀： 治療（肺大泡引起的氣胸） 一、保守治療 弊端：由于肺大泡的存在，氣胸會(huì)反復(fù)發(fā)作！ 二、手術(shù)治療 通常肺大泡引起氣胸，一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)就能夠就能夠治愈，大大減少氣胸再發(fā)幾率！ 我科莫安勝教授自制切口保護(hù)套與標(biāo)本取出器，并采用胸腔鏡下非器械輔助肺大皰結(jié)扎的方式進(jìn)行手術(shù)（不切除肺組織原位結(jié)扎的方式），避免使用昂貴的一次性耗材！以同樣微創(chuàng)的方式為患者節(jié)省費(fèi)用8000元以上！?。?注意：青年瘦高男性，突發(fā)胸痛，可能是自發(fā)性氣胸，記得拍個(gè)胸片或胸部CT！女性也有可能是！胸外科就診！ 廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院?胸心血管外科（外七科）2019年12月27日2585
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張藝偉主治醫(yī)師 廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 氣胸的治療主要是要將胸腔內(nèi)的氣體排出來(lái)。 那么怎么才能將胸腔內(nèi)的氣體排出來(lái)呢，主要就要經(jīng)過(guò)胸腔閉式引流。 而胸腔閉式引流。 哪種比較好呢，主要取決于所采用的胸腔閉式引流的裝置。 目前最推薦的是使用微創(chuàng)的胸腔閉式引流包所謂的微創(chuàng)的胸腔閉式引流包。 就是使用一根類似嗯，豬尾巴管直徑大概兩到三毫米左右，通過(guò)這根細(xì)管。 將胸腔內(nèi)的氣體排出。 除非呃經(jīng)過(guò)微創(chuàng)治療效果不好才考慮使用粗管。 直徑大概有一到兩厘米左右。2019年09月16日4566
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鐘北龍副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院 胸外科 愉快的暑假接近尾聲，珠海各個(gè)大學(xué)也準(zhǔn)備迎來(lái)了一年級(jí)新生的入學(xué)報(bào)到。從高中生蛻變成為大學(xué)生，對(duì)于每位一年級(jí)新生和他們的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，是一件多么興奮的事情。但是，作為胸外科專業(yè)的小鐘醫(yī)生根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)，大學(xué)生新生入學(xué)體檢時(shí)也會(huì)發(fā)現(xiàn)不少氣胸的學(xué)生（單純的少量氣胸一般沒(méi)有癥狀，常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)）。為了讓珠海的大學(xué)新生，尤其是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)氣胸的新生有一個(gè)積極穩(wěn)定的心態(tài)面對(duì)大學(xué)生活，小鐘醫(yī)生對(duì)氣胸做一個(gè)詳細(xì)的科普。那，體檢發(fā)現(xiàn)氣胸的學(xué)生該怎么辦？讓小鐘醫(yī)生帶你全面了解一下胸外科的常見(jiàn)病及多發(fā)病-氣胸。首先，小鐘醫(yī)生告訴你，什么叫氣胸？氣胸（pneumothorax）是由于某種原因?qū)е屡K層或壁層胸膜破裂，空氣進(jìn)入胸膜腔，導(dǎo)致胸腔內(nèi)氣體的積聚。然后，氣胸會(huì)有什么不舒服嗎？小鐘醫(yī)生。氣胸的癥狀取決于胸腔內(nèi)氣體量、氣胸發(fā)生的速度、氣胸的類型、肺臟及身體原來(lái)的健康狀況以及有無(wú)并發(fā)癥等。小量氣胸可以無(wú)癥狀；中量及大量氣胸以胸痛與呼吸困難為氣胸最突出和最早出現(xiàn)的癥狀（約90%），常同時(shí)出現(xiàn)；約1/3患者可有干咳 ；張力性氣胸與血?dú)庑鼗颊叱粑щy加重外，還可能有煩躁不安、大汗淋漓、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克癥狀 。氣胸，是什么原因引起？小鐘醫(yī)生說(shuō)，這就要了解氣胸的分類。根據(jù)發(fā)病原因，氣胸分為：原發(fā)性氣胸、繼發(fā)性氣胸、外傷性（醫(yī)源性或其他）氣胸。原發(fā)性氣胸：指平時(shí)無(wú)呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸，多見(jiàn)于瘦高體形的男性青壯年，好發(fā)于肺尖部。繼發(fā)性氣胸：為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如肺結(jié)核、COPD（慢性阻塞性肺疾病）、肺癌、塵肺等。外傷性氣胸：由外傷、針刺治療（中醫(yī)針灸時(shí)會(huì)出現(xiàn)）等引起的氣胸。根據(jù)臨床分類，氣胸分為：閉合性(單純性)氣胸，交通性（開(kāi)放性）氣胸，張力性（高壓性）氣胸小鐘醫(yī)生，氣胸的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？氣胸需要跟什么其他疾病鑒別？診斷：氣胸的診斷主要從患者的癥狀、體征及輔助檢查判斷。最主要的是從患者的胸片及胸部CT檢查確診。鑒別診斷：鑒別診斷主要與1.哮喘、COPD（慢性阻塞性肺疾病）： 該病主要表現(xiàn)為-呼吸困難、冷汗、煩躁，支氣管舒張藥、抗菌藥物治療效果好。如癥狀加劇，應(yīng)考慮合并氣胸；X線可鑒別診斷。 2.急性心肌梗塞：該病主要表現(xiàn)為-突然胸痛、胸悶、休克、心電圖、酶學(xué)檢查 。3.肺血栓栓塞癥：該病主要表現(xiàn)為-突然發(fā)病、呼吸困難、胸痛、咯血、胸部CT血管造影，有誘發(fā)病因。 4.肺大皰（肺巨型空洞、肺囊性改變）：主要靠影像學(xué)鑒別。 5.消化系統(tǒng)及肺部疾?。簼兇┛?、胸膜炎、肺癌、膈疝等-可引起急性胸痛、上腹痛及氣促。那，小鐘醫(yī)生，氣胸有什么治療方法？一：保守治療：適應(yīng)征：小量閉合性氣胸（<20%） 氣胸發(fā)生后，24—48h內(nèi)癥狀可能加重，7--10天內(nèi)可吸收。 1.嚴(yán)格臥床休息，酌情予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物。 2.吸氧。 3.基礎(chǔ)疾病治療。 4.密切監(jiān)測(cè)病情變化。 5.防止發(fā)生呼吸衰竭。 二：抽氣治療（目前臨床多不推薦）：如下圖： 1：適應(yīng)征：肺壓縮＞20%或肺壓縮＜20%肺功能差的閉合性氣胸病人。 2：抽氣部位：應(yīng)在積氣最多處。無(wú)胸膜粘連，在鎖骨中線第2前肋間；腋前線第3前肋間；腋中線第3~4肋間。 3：方法：針簡(jiǎn)抽氣法； 氣量較多時(shí)，可每日或隔日抽氣一次，<1000ml/次，直至氣體大部分吸收，余下積氣自行吸收。 三：水封瓶閉式引流正壓排氣 1：適應(yīng)征：閉合氣胸經(jīng)抽氣治療效果不佳者； 原肺功能較差；交通性氣胸；張力性氣胸。 2：引流部位：同穿剌點(diǎn)。 注意：水封瓶閉式引流正壓排氣，放氣速度不能 過(guò)快。否則可能引起急性肺水腫。四：外科治療:胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù) 1.復(fù)發(fā)性氣胸：手術(shù)切除肺大皰，甚至肺葉切除（肺葉切除少用）。 2.開(kāi)放性氣胸：切除破口周?chē)尺B帶，切割縫合器修復(fù)胸膜瘺 3.血?dú)庑兀呵谐尺B帶，結(jié)扎出血灶，清除積血。 4.雙側(cè)氣胸. 5.影像學(xué)有多發(fā)性肺大皰者。2019年08月23日2449
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沈曉詠主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院 胸外科 氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔?？赡芎芏嗳擞X(jué)得好像只是點(diǎn)點(diǎn)氣體而已，不會(huì)有啥問(wèn)題吧？并不是的。我們的胸腔在正常情況下都處于負(fù)壓狀態(tài)，一旦氣胸，負(fù)壓就無(wú)法對(duì)肺產(chǎn)生牽引作用，嚴(yán)重的胸腔變?yōu)檎龎?，還會(huì)對(duì)肺產(chǎn)生壓迫。我們的肺容積就變小，就意味著我們呼吸的氣體急劇減小，血液中含氧量也降低。而同樣的，胸腔正壓還會(huì)對(duì)我們的心臟產(chǎn)生壓迫，對(duì)心臟的正常功能活動(dòng)產(chǎn)生影響。其中，自發(fā)性氣胸是呼吸內(nèi)科急診之一，嚴(yán)重時(shí)甚至威脅生命。因此積極治療是十分重要的。氣胸治療的主要目的氣胸治療的主要目的是，使萎陷的肺組織迅速而完全復(fù)張，恢復(fù)肺功能和預(yù)防復(fù)發(fā)。多數(shù)經(jīng)胸穿或胸腔閉式引流可治愈，約 20 %的患者由于反復(fù)發(fā)作或肺膨脹不全需要手術(shù)治療。傳統(tǒng)的外科治療是肺大泡切除加胸膜固定術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)率為1-3% 近年來(lái)隨著先進(jìn)胸腔鏡設(shè)備和技術(shù)的應(yīng)用，自發(fā)自發(fā)性氣胸的胸腔鏡治療愈來(lái)愈受到人們的重視。什么是胸腔鏡手術(shù)?胸腔鏡被譽(yù)為上個(gè)世紀(jì)胸外科界的重大突破之一，是胸部微創(chuàng)外科的代表性手術(shù)。我國(guó)胸腔鏡手術(shù)起步較晚，從上世紀(jì)90年代開(kāi)始由王俊，何建行等人引進(jìn)。 自2003年后開(kāi)始迅猛發(fā)展，各種代表人物及技術(shù)呈井噴式出現(xiàn)。 至今我國(guó)胸腔鏡手術(shù)技術(shù)已經(jīng)全面趕超歐美國(guó)家，形成自己獨(dú)特的技術(shù)風(fēng)格。胸腔鏡外科手術(shù)(VATS)是使用現(xiàn)代電視攝像技術(shù)和高科技手術(shù)器械裝備，在胸壁套管下完成胸內(nèi)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)胸外科新技術(shù)。胸腔鏡手術(shù)僅需做1～3個(gè)1.5厘米的胸壁小孔。醫(yī)生是看著電視監(jiān)視器利用特殊的手術(shù)器械完成手術(shù)，這就等于將醫(yī)生的眼睛伸到了病人的胸腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)操作。所以，手術(shù)視野、病變顯現(xiàn)、手術(shù)切除的范圍以及安全性甚至好于開(kāi)胸手術(shù)。電視胸腔鏡手術(shù)對(duì)醫(yī)生的要求更高更嚴(yán)格，必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的胸腔鏡手術(shù)培訓(xùn)，能及時(shí)正確處理術(shù)中遇到的各種不同于開(kāi)胸手術(shù)的意外情況。胸腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是什么?1、手術(shù)創(chuàng)傷?。浩胀ㄩ_(kāi)胸手術(shù)的創(chuàng)傷很大，胸腔鏡手術(shù)一般在胸壁上開(kāi)幾個(gè)1.5厘米的小口即可完成手術(shù)。2、術(shù)后疼痛輕：傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)后一周以上才能下床活動(dòng)，胸痛可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，大部分失去體力勞動(dòng)能力。胸腔鏡手術(shù)后患者24小時(shí)即可下床活動(dòng)，術(shù)后2-4周可參加體力活動(dòng)。3、術(shù)后并發(fā)癥少。4、美觀：傷口小。哪些情況推薦進(jìn)行胸腔鏡治療？1、氣胸經(jīng)過(guò)治療復(fù)張不理想，持續(xù)漏氣的。2、復(fù)發(fā)性氣胸。3、張力性氣胸。4、自發(fā)性血?dú)庑亍?、雙側(cè)氣胸。6、胸片上有明顯肺大皰的。7、妊娠中期合并氣胸的。8、有特殊職業(yè)。手術(shù)步驟肺大皰是氣胸的一種，往往在氣胸的病例中較為常見(jiàn)，下面以此種典型的氣胸進(jìn)行手術(shù)的講解：1、術(shù)前準(zhǔn)備：麻醉和合適的側(cè)臥姿勢(shì)2、放置好觀察鏡和套管：在腋中線第7、8肋間做1.0～1.5cm的小切口，插入觀察鏡，在腋前線4、5肋間，腋后線6、7肋間在胸腔鏡引導(dǎo)下做1.0～1.5cm小切口，插入套管。3、分離粘連：用胸腔鏡探查胸腔，若有若有胸膜粘連則可以分離。4、胸腔鏡肺大皰切除：置入胸腔鏡后，根據(jù)CT提示先找出肺大皰，然后利用胸腔鏡切除肺大皰。5、胸膜固定：胸腔鏡胸膜固定是為了防止自發(fā)性氣胸術(shù)后復(fù)發(fā)。6、放置引流管：術(shù)后常規(guī)于鎖骨中線第2肋間及原胸腔鏡觀察切口各放置一根引流管。2019年06月14日13835
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氣胸相關(guān)科普號(hào)
胥豐愷醫(yī)生的科普號(hào)
胥豐愷 主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
胸外科
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王波醫(yī)生的科普號(hào)
王波 主治醫(yī)師
上海市肺科醫(yī)院
胸外科
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沈策醫(yī)生的科普號(hào)
沈策 主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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