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2021年01月27日
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李秀珍主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 遺傳內(nèi)分泌科 1.什么是新生兒糖尿?。啃律鷥禾悄虿。∟eonatal Diabetes Mellitus)是較為少見的一種特殊類型糖尿病,通常指出生后6月內(nèi)發(fā)生的持續(xù)性的進(jìn)展性的高血糖,并且需要胰島素治療。國外報(bào)道發(fā)病率為1/300,000~1/400,000之間。我國尚無相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。按照疾病轉(zhuǎn)歸的不同分為兩大類:暫時(shí)性新生兒糖尿病和永久性新生兒糖尿病。暫時(shí)性新生兒糖尿病約占50%-60%,通常會在發(fā)病后數(shù)月至1年內(nèi)緩解。永久性新生兒糖尿病較暫時(shí)性新生兒糖尿病少見,但往往病情較重,并且需要終身治療。過去對該類糖尿病的病因認(rèn)識不清,由于需要胰島素治療,因此在相當(dāng)長時(shí)間內(nèi)被視為1型糖尿病的早發(fā)類型。2.這個(gè)病最?;蜃钤鐣霈F(xiàn)哪些異常?這個(gè)病最常出現(xiàn)什么癥狀和體征?新生兒糖尿病男女均可發(fā)病,發(fā)病年齡從出生數(shù)天至數(shù)周。最早出現(xiàn)并導(dǎo)致就醫(yī)的癥狀是不明原因多尿、喜喝水,常伴有喂養(yǎng)困難、體重不增甚至消瘦、輕至中度脫水、精神困倦等。部分患兒是在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)血糖升高而被診斷,但延誤診斷也可出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒癥狀,表現(xiàn)為嘔吐、呼吸急促、精神萎靡,甚至昏迷,這是糖尿病病情嚴(yán)重的表現(xiàn),需要緊急到醫(yī)院進(jìn)行救治。暫時(shí)性新生兒糖尿病大多數(shù)有宮內(nèi)發(fā)育遲緩,表現(xiàn)為出生時(shí)體重落后。少數(shù)永久性新生兒糖尿病患兒會有運(yùn)動發(fā)育落后,偶見抽搐。3.有確診的方法嗎?怎樣確診?新生兒糖尿病的診斷方法與其他類型糖尿病一樣,抽取年齡小于6個(gè)月齡小孩血液進(jìn)行血糖檢測,如果兩次不同時(shí)間空腹血糖≥7.0mmol/l或隨機(jī)血糖(指餐后任意時(shí)間點(diǎn)血糖)≥11.1mmol/l,就可以確診新生兒糖尿病。大部分新生兒糖尿病是由于基因突變所致,并且不同的基因突變導(dǎo)致的新生兒糖尿病治療及預(yù)后有所不同,因此還要進(jìn)行染色體微陣列及基因突變檢測進(jìn)一步明確病因診斷。4.這個(gè)病能治療嗎?怎樣治療?胰島素是治療新生兒糖尿病的有效藥物,有助于及時(shí)糾正代謝紊亂,使患兒獲得較好的生長追趕,特別是對于出生時(shí)有宮內(nèi)發(fā)育遲緩者。但目前胰島素只能通過皮下注射或靜脈注射被人體吸收,口服無效,并且應(yīng)用的劑量需要根據(jù)患兒的進(jìn)食量及血糖進(jìn)行調(diào)整,因此治療過程中必須監(jiān)測血糖(如餐前、餐后及夜間血糖),根據(jù)血糖變化及時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)胰島素用量及餐前胰島素用量,預(yù)防低血糖發(fā)生。大約90%由KCNJll基因和ABCC8基因突變導(dǎo)致的新生兒糖尿病患兒應(yīng)用口服磺脲類藥物治療比外源性胰島素注射治療血糖控制得更好。因此,診斷新生兒糖尿病的患兒需要盡早明確分子學(xué)病因診斷,如果存在上述兩個(gè)致病基因突變,可試用磺脲類口服降糖藥物替代胰島素進(jìn)行治療。5.得病后患者需要注意什么?新生兒或小嬰兒進(jìn)餐次數(shù)多,并且以液體食物為主,容易餐后高血糖,并且食欲不固定,應(yīng)用胰島素注射后進(jìn)食過少又容易導(dǎo)致低血糖,因此要注意每天需要多次監(jiān)測血糖,并且做好記錄,根據(jù)血糖變化及時(shí)調(diào)整胰島素用量及進(jìn)食量,預(yù)防低血糖發(fā)生。隨年齡增長及飲食結(jié)構(gòu)的變化,胰島素治療方案可能需要調(diào)整,需要定期到醫(yī)院復(fù)診,檢查糖化血紅蛋白、胰島功能等。應(yīng)用磺脲類口服降糖藥物治療的患兒應(yīng)定期到醫(yī)院做肝功能及血常規(guī)檢查以監(jiān)測是否出現(xiàn)肝臟損害或血細(xì)胞減少等以早期發(fā)現(xiàn)藥物副作用。平時(shí)要注意預(yù)防感染,規(guī)律飲食,避免血糖波動過大。6.這個(gè)病會影響患者的家人嗎?大多數(shù)新生兒糖尿病是先天性基因突變所致,屬單基因遺傳病,目前已經(jīng)證實(shí)有20多種致病基因,多數(shù)為常染色體顯性遺傳,如KCNJ11、ABCC8或INS基因的雜合突變所致者, 這類患兒的基因突變多為自發(fā)突變,父母親是正常的,但患兒的下一代不分男女,每一胎有50%的機(jī)率生下可能患病的孩子;另一些為常染色體隱性遺傳,如GCK基因突變所致者,患兒父母是此病的攜帶者,他們每生育一胎有25%的機(jī)率生下患病的孩子。因此明確基因診斷有助于對新生兒糖尿病患兒家庭進(jìn)行遺傳咨詢。但至今仍有大約20%的患兒病因尚未能明確。7.這個(gè)病對患者今后生活有什么影響?暫時(shí)性新生兒糖尿病經(jīng)過治療,絕大多數(shù)一年內(nèi)緩解,停用藥物血糖維持正常,但約半數(shù)以上的患兒會在兒童晚期或者青春期會再次出現(xiàn)血糖升高,也就是糖尿病復(fù)發(fā),需要重新開始治療。永久性新生兒糖尿病需要長期應(yīng)用胰島素或磺脲類口服降糖藥物治療,同時(shí)要配合飲食、運(yùn)動以及血糖監(jiān)測,如果長期血糖控制不佳,也會出現(xiàn)糖尿病相關(guān)的大血管及微血管并發(fā)癥。8.為什么會得這個(gè)?。啃律鷥禾悄虿∈怯捎谙忍煨砸认侔l(fā)育不良,或胰腺的胰島β細(xì)胞功能缺陷,不能分泌足夠的胰島素,機(jī)體血糖就不能進(jìn)入細(xì)胞進(jìn)行代謝,從而導(dǎo)致血糖升高及代謝紊亂。目前有20多個(gè)與胰腺發(fā)育、胰島β細(xì)胞分泌胰島素功能相關(guān)的基因突變被證實(shí)與新生兒糖尿病的發(fā)病有關(guān)。暫時(shí)性新生兒糖尿病最常見的原因是染色體6q24印跡區(qū)的異常,導(dǎo)致2個(gè)印跡基因(ZAC和HYMAI)的過度表達(dá),從而導(dǎo)致胰腺發(fā)育不良。KCNJ11和ABC8基因的雜合突變會使機(jī)體攝入葡萄糖時(shí),胰島素不能相應(yīng)的分泌,是導(dǎo)致永久性新生兒糖尿病的主要原因。9.得了這個(gè)病應(yīng)該到醫(yī)院找哪個(gè)科室的醫(yī)生診治?新生兒糖尿病的治療涉及胰島素注射或者特殊口服降糖藥物治療、飲食、血糖監(jiān)測等多個(gè)方面,有發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn),建議到專門設(shè)有兒童糖尿病專科的醫(yī)院就診,進(jìn)行專業(yè)的診治。2021年01月16日
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王玉霞主任醫(yī)師 中國醫(yī)大四院 老年醫(yī)學(xué)科 今天接診一個(gè)年輕女患者,25歲,給我留下了深刻印象,這個(gè)患者就診的原因就是擔(dān)心糖尿病遺傳的問題,怕自己得糖尿病,這個(gè)問題最近經(jīng)常有患者咨詢,有一定的共性,所以就這個(gè)問題跟大家聊聊。這位女患者母親有糖尿病,非常擔(dān)心自己也會得糖尿病,每次看到母親吃藥打針,就害怕自己將來也會這樣,為這事影響平時(shí)工作生活心情,焦慮了好長一段時(shí)間,今天終于有勇氣來查查到底是否有糖尿病,想知道自己是不是一定也會得糖尿病。糖尿病具有明顯遺傳易感性,糖尿病遺傳的是易患因素。但是否發(fā)病取決于環(huán)境因素。這就好比遺傳因素是等待萌芽的糖尿病種子,而環(huán)境因素就是適宜糖尿病種子發(fā)芽的土壤。有種子,沒合適的土壤,種子也不會發(fā)芽。那么糖尿病種子需要什么樣的土壤呢?這個(gè)土壤就是糖尿病的易患因素,包括 ,年齡大(40歲以上),肥胖,有高血壓、血脂異常者、抑郁癥,飲食熱量長期暴飲暴食,飲食較油膩者攝入過高,體力活動減少,可增加糖尿病發(fā)生 ,另外,工作生活節(jié)奏加快,社會競爭激烈,強(qiáng)大的壓力以及挑戰(zhàn),加之飲食結(jié)構(gòu)不合理,吃得多,動得少,患糖尿病的幾率就增加,導(dǎo)致糖尿病的患者越來越低齡化的原因應(yīng)該說與目前年輕人生活方式有一定關(guān)系。所以,有了遺傳這個(gè)糖尿病種子,你不給它合適的土壤,它就不會發(fā)芽,也就不會得糖尿病。 今天的就診年輕患者,經(jīng)做糖耐量檢查,空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖7.5 mmol/L,胰島素功能及糖化血紅蛋白都正常,可以排除糖尿病,最后開心地離院。白白憂慮了好幾個(gè)月!有類似顧慮的糖尿病患者家屬,如果想不得糖尿病,從小就要有健康的生活方式,低鹽低糖低脂飲食,避免暴飲暴食,多吃蔬菜,多參加體育活動,保持理想體重。定期到醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查,消除顧慮,保持健康快樂心情。2020年12月24日
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 血糖是很多人比較關(guān)心的問題。血糖高了需要用藥來控制血糖,但是有些藥物可以引起血糖的升高。藥物引起的高血糖通常是指藥物在治療非血糖相關(guān)性疾病時(shí),藥物損害胰島β細(xì)胞分泌功能,導(dǎo)致胰島素分泌不足,或者靶器官對胰島素的敏感性降低,進(jìn)而導(dǎo)致血糖升高。可以引起血糖升高的藥物常見的有:抗高血壓藥物、調(diào)脂藥、喹諾酮類藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物等。所以我們平常哪些高血壓患者一般會并發(fā)有高血糖引起的糖尿病,從這里我們可以明白了高血壓患者的糖尿病處理自身疾病引起的外,也有可能是藥物引起的。引起高血糖的藥物如下: 1.噻嗪類利尿藥物:噻嗪氯噻嗪類。 主要作用有利尿和降壓作用。用藥后,到達(dá)腎單位遠(yuǎn)曲小管的鈉離子量增加,可以與小管細(xì)胞鉀離子交換,以致失鉀增多;另一方面,用藥后集體血容量減少,導(dǎo)致醛固酮分泌增加,促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管鈉鉀增多;這些原因?qū)е碌募?xì)胞內(nèi)鉀離子水平下降影響胰島素β細(xì)胞膜極化狀態(tài)而導(dǎo)致胰島素分泌障礙,而導(dǎo)致血糖升高。一般與報(bào)價(jià)類降壓藥兩盒使用(如氨苯蝶啶),可以減少體內(nèi)失鉀。 2.β受體阻滯劑:美托洛爾、普萘洛爾、奈比洛爾等 導(dǎo)致血糖升高的主要機(jī)制是抑制胰島素β細(xì)胞分泌胰島素,使組織對胰島素的敏感性降低。還可以使肌肉脂蛋白酶減少,體重增加、胰島素清除率下降及外周血流減少等。胰島β細(xì)胞上存在β2腎上腺素受體,可興奮胰島素分泌,使用β受體阻滯劑后容易導(dǎo)致胰島素分泌減少,α1阻滯劑可增加脂蛋白酶地區(qū)活性,從而降低甘油三脂水平,有助于提高胰島素敏感性。所以選用高選擇性β1受體阻滯劑及α1受體阻滯劑可以減弱對血糖的不良影響。 3.他丁類藥物:包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等藥物 這類藥物誘發(fā)血糖升高的主要機(jī)制包括:? 影響胰島素的敏感性;脂肪細(xì)胞攝取葡萄糖顯著減少,引起胰島素的抵抗。據(jù)實(shí)驗(yàn)證明他汀類藥物有明確的誘發(fā)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),但是對心血管疾病有顯著的治療作用,所以有他汀類治療適應(yīng)癥的患者應(yīng)該堅(jiān)持服用此藥。目前還沒有其他藥物可以代替使用。 4.煙酸類藥物:如煙酸。這類藥物誘發(fā)血糖升高的主要機(jī)制是大劑量煙酸會導(dǎo)致脂肪組織甘油三脂分解反跳性增強(qiáng),循環(huán)游離脂肪酸水平增加,導(dǎo)致骨骼肌攝取葡萄糖減少以及肝糖異生增加。所以,如果您在使用煙酸類藥物要加強(qiáng)對血糖的檢測,以降低發(fā)生高血糖的風(fēng)險(xiǎn)。 5.喹諾酮類藥物:可以引起血糖的紊亂 及就是引起高血糖和低血糖,尤其正在使用胰島素和胰島素類似物或降糖藥物治療病人。 左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星等藥物可以引起低血糖的發(fā)生,臨床表現(xiàn)為多汗、乏力、心悸、震顫、意識模糊等特征,發(fā)現(xiàn)這樣的癥狀應(yīng)該立即停藥,并用靜脈注射50%葡萄糖或靜脈點(diǎn)滴10%葡萄糖予以治療。? 加替沙星、吉米沙星可以引起高血糖,臨床表現(xiàn)以口渴、多飲、多尿、疲勞無力等特征,發(fā)現(xiàn)癥狀后應(yīng)該立即停藥并加注胰島素進(jìn)行降糖治療。 6.鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如:他克莫司、環(huán)孢菌素等。 據(jù)實(shí)驗(yàn)證明應(yīng)用較大劑量是可以誘發(fā)糖尿病。引起高血糖的機(jī)制較為復(fù)雜,能夠通過增加細(xì)胞內(nèi)吞作用的速率去除脂肪細(xì)胞表面的葡糖糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,從而抑制脂肪細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用。 做移植后使用免疫抑制劑,是移植術(shù)后必須使用的藥物,所以一般在術(shù)前要充分評估患者的血糖水平及胰島素功能,術(shù)后盡量使用對血糖影響較小的藥物,同時(shí)要密切監(jiān)測血糖,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療,以降低糖尿病的發(fā)生。 7.α干擾素 可能通過自體免疫機(jī)制引起糖尿病的發(fā)生,其促使樹突狀細(xì)胞分化成熟,激活的樹突狀細(xì)胞是重要的抗原體呈細(xì)胞,是固有免疫與獲得免疫之間的重要紐樞,而且α干擾素可能通過Th/Th2(毫英寸)細(xì)胞之間平衡失調(diào)引起自身免疫異常。干擾素誘發(fā)的糖尿病為1型,所以患者需要終生使用胰島素治療。2020年12月07日
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.機(jī)體出現(xiàn)胰島素抵抗后,身體會不斷促使胰腺分泌更多的胰島素來維持血糖穩(wěn)定,而這會大大增加胰腺負(fù)擔(dān),長此以往就會導(dǎo)致2型糖尿病。 目前的研究認(rèn)為胰島素抵抗是2型糖尿病發(fā)生的主要誘因之一,約90%的2型糖尿病人存在胰島素抵抗。而且在糖尿病的治療過程中,如果不能很好地解決胰島素抵抗問題,還會影響血糖的控制效果。除了引起高血糖之外,胰島素抵抗對人體的影響還有很多。 2.肥胖 肥胖與胰島素抵抗這兩種病總是相伴相生,脂肪過多會加劇胰島素抵抗,而胰島素抵抗也會加重代謝異常,促使脂肪細(xì)胞更快地堆積。 3.高血壓 胰島素抵抗引起的高胰島素血癥可以影響交感神經(jīng)活動,促使心率加快、小動脈增生,增強(qiáng)小動脈對升壓物質(zhì)的敏感性,久而久之就會形成高血壓。 另有研究顯示,胰島素抵抗還會加快動脈粥樣硬化斑塊的發(fā)生和發(fā)展,加大冠心病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 4.脂肪肝 胰島素抵抗引起人體內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂,肝臟中的脂肪大量積聚從而形成脂肪肝。 5.多囊卵巢綜合癥 發(fā)生胰島素抵抗時(shí),胰腺會持續(xù)大量分泌胰島素,而胰島素可以直接刺激卵巢分泌雄激素,并可導(dǎo)致卵泡發(fā)育阻滯、卵泡無功能。所以在多囊卵巢綜合癥的發(fā)病機(jī)制中,胰島素抵抗起核心作用。 6.老年癡呆 日本九州大學(xué)通過一項(xiàng)長達(dá)10年的追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn),血糖水平較高、有胰島素抵抗的人群,發(fā)生阿爾茨海默病的概率相對更高。2020年12月01日
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 導(dǎo)致胰島素抵抗的原因很復(fù)雜,目前能確定的主要有兩個(gè):一個(gè)是遺傳,另一個(gè)是不良生活方式。 1.遺傳因素 胰島素基因或胰島素受體基因的突然改變會使胰島素活性降低甚至失活,胰島素與受體間信息傳導(dǎo)出現(xiàn)障礙,從而造成胰島素抵抗。 2.不良生活方式 過多地食用高碳水、高脂肪食物,膳食纖維攝入較少時(shí)也很容易導(dǎo)致胰島素抵抗。 長期吸煙也會增加胰島素抵抗的發(fā)生。有實(shí)驗(yàn)證明,當(dāng)一個(gè)吸煙的成年人戒煙8周后,其體內(nèi)胰島素的敏感性可以提高11%。 此外,肌肉長期缺乏運(yùn)動、用藥不當(dāng)、心理狀態(tài)不佳等因素也可能導(dǎo)致胰島素抵抗。2020年12月01日
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陳小榮營養(yǎng)師 鄭大一附院 產(chǎn)科 胰島素抵抗離我們很近胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡糖糖攝取和利用的效率下降,機(jī)體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥,以維持血糖穩(wěn)定。胰島素抵抗易導(dǎo)致代謝綜合征和2型糖尿病。 病因:1.遺傳因素。2.肥胖。3.疾病。4.腫瘤壞死因子a(TNF-a)增多。5.其他。 治療:對有糖尿病家族史的一級親屬、高血壓高血脂家族史的人群避免肥胖,以盡可能預(yù)防胰島素抵抗。已經(jīng)表現(xiàn)為胰島素抵抗的人群,應(yīng)根據(jù)不同的人類采取不同的方法減輕導(dǎo)致或加重胰島素抵抗的因素,同時(shí)對個(gè)體所具有的代謝綜合征不同進(jìn)行個(gè)體化治療。 加強(qiáng)運(yùn)動,控制飲食是首位,近年來的研究顯示,運(yùn)動已成為改善胰島素抵抗的重要手段,而且不同的運(yùn)動方式能從不同的途徑對胰島素抵抗進(jìn)行改善。一次性有氧運(yùn)動可以明顯得改善血糖水平和胰島素反應(yīng),提高餐后胰島素敏感性,大強(qiáng)度運(yùn)動更為明顯,但一次性有氧運(yùn)動對胰島素抵抗的改善具有一定的時(shí)程規(guī)矩,并會慢慢減退。長期有氧運(yùn)動干預(yù)還可引起多種代謝適應(yīng),并反應(yīng)在安靜時(shí)的代謝狀況,顯著改善胰島素抵抗,促進(jìn)組織細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用達(dá)到降低血糖的目的。 胰島素抵抗與女性不孕不育有著密切的關(guān)系,可以導(dǎo)致排卵障礙和子宮內(nèi)膜的變化,使患者難以懷孕。一旦懷孕易發(fā)生早期自然流產(chǎn)、妊娠期高血壓綜合征、妊娠期糖尿病等。胎盤早剝、胎死宮內(nèi)、以及胎兒畸形的發(fā)生率增高等,因此,對不孕不育伴有胰島素抵抗的患者,要先配合醫(yī)生治療胰島素抵抗再懷孕,以確保母兒健康!2020年11月24日
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康軍仁副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科 但是有什么機(jī)制呢?其實(shí)呃,今年的一篇文章呢,也是給我們聊了聊,這個(gè)其實(shí)就是那個(gè)direct的研究,就第一個(gè)研究的他們大佬他們啊,發(fā)的一個(gè)可能的機(jī)制,說糖尿病來講的話呢,就是說當(dāng)肥胖了之后,然后呢,這個(gè)身體里頭的這個(gè)脂肪細(xì)胞也好,然后干細(xì)胞也好,脂肪也好,在逐步逐步的堆積,堆積了之后呢,讓胰腺的這個(gè)脂肪也在逐步逐步增多,然后影響到了你胰腺的貝塔細(xì)胞,然后呢,可能會出現(xiàn)一個(gè)血糖的問題。 那么緩解的機(jī)制呢,基本上就是把這個(gè)反過來,然后呢,它啊,讓它的這個(gè)脂肪的量,然后讓它的這個(gè),呃,細(xì)胞的脂肪的量,然后呢,出現(xiàn)了很多很多的變化之后,然后相應(yīng)的呢,當(dāng),呃,這個(gè)一切的這個(gè)本身的這個(gè)脂肪降低,然后改善了這個(gè)貝塔細(xì)胞的功能,然后出現(xiàn)了這么一個(gè)作用,但是這個(gè)。2020年11月07日
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 糖尿病的發(fā)病原因除了遺傳因素以外,還與不良的生活方式有關(guān)系,比如說不合理的飲食習(xí)慣以及缺乏運(yùn)動等,但還有一個(gè)比較重要的因素經(jīng)常被大家忽視,就是睡眠了。糖尿病怎么還可以"睡出來"?睡眠與糖尿病有什么關(guān)系呢? 其實(shí)睡眠時(shí)間過才或者過短,都影響到糖尿病的發(fā)生。 1 睡得過多 睡覺睡得多,尤其是對于糖尿病人,如果因?yàn)樗撸瑳]有按時(shí)進(jìn)食,很容易引發(fā)低血糖,造成血糖波動。而對于長期睡眠時(shí)間過長的朋友,也很容易造成血糖紊亂,血糖波動,對器官的損害也很大,容易加重病情,因此,不建議大家經(jīng)常睡懶覺。 2 睡得太少 如果睡眠不足,很容易發(fā)生空腹血糖受損,如果糖尿病人睡眠不好,還容易引發(fā)高血壓,神經(jīng)衰弱性疾病,更加不利于血糖的控制。 那么一天睡多久合適呢?至少保證每天6小時(shí)的睡眠時(shí)間,并且保證是夜間睡眠,睡眠時(shí)間控制在7~8小時(shí),不要打亂睡眠規(guī)律,睡眠時(shí)間更加自己的身體情況來,盡量晚上睡眠,不要想著靠白天補(bǔ)覺來彌補(bǔ),白天補(bǔ)覺也無法彌補(bǔ)熬夜對肝臟器官的傷害的。 另外,對于糖尿病患者以及想要預(yù)防糖尿病的朋友,注意飯后勿要馬上就睡,尤其是午休的時(shí)候,建議餐后散步一會,等食物消化一會再進(jìn)行午休,午休時(shí)間不要太久了,睡1個(gè)鐘頭左右就可,如果睡得時(shí)間過長,容易晚上睡不著,影響晚上的睡眠質(zhì)量。而對于經(jīng)常發(fā)生夜間低血糖的糖友,尤其是1型糖尿病朋友,要注意多監(jiān)測血糖,可以少量加餐。 對于經(jīng)常失眠的朋友,要多關(guān)注血糖健康,經(jīng)常檢查血糖水平,并且積極控制,可以堅(jiān)持有氧運(yùn)動,如晨跑,夜跑都可以,如果不喜歡跑步,可以飯后散步,游泳,打太極都是不錯的運(yùn)動方法。給自己創(chuàng)造一個(gè)舒適的睡眠環(huán)境,睡覺前就別再看手機(jī)了,也不要帶著手機(jī)睡覺,睡前不要看興奮的電影,也不要喝太刺激性的食物。2020年09月05日
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糖尿病相關(guān)科普號

于洋醫(yī)生的科普號
于洋 主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第二醫(yī)院
急診與重癥醫(yī)學(xué)科
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周興醫(yī)生的科普號
周興 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
泌尿外科
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林宗棋醫(yī)生的科普號
林宗棋 副主任醫(yī)師
石獅市總醫(yī)院
泌尿外科
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