-
李可心副主任醫(yī)師 吉林省人民醫(yī)院 內(nèi)分泌代謝病二科 常常有好多朋友咨詢我不去醫(yī)院，如何判斷自己得了糖尿?。考质∪嗣襻t(yī)院老年醫(yī)學(xué)科李可心吉林省人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科李可心吉林省人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科李可心一般來說，糖尿病最常見的癥狀是“三多一少”（喝的多、尿的多、吃的多而體重減少）。但是真正這種典型癥狀的患者并不多見了，有不少的患者甚至沒有任何“異常感覺”。不過，糖尿病還是有“蛛絲馬跡”可循的，特別是吃了較多的甜食后，體內(nèi)胰島素要承受的糖“負(fù)擔(dān)”加重，容易引起胰島素分泌的相對(duì)不足而誘發(fā)糖尿病的發(fā)生。一、糖尿病的早期信號(hào)若有以下感覺，應(yīng)該警惕可能患有糖尿病。1、不明原因的口干、唾液少，容易口渴，老是想喝水或喜歡冷飲、含糖飲料。2、不明原因的消瘦，體重明顯比以前減輕。3、乏力、虛弱，工作時(shí)不能集中精力。4、男性沒有前列腺肥大而夜尿次數(shù)多，或者不明原因的尿多、次數(shù)頻繁。5、體型肥胖，同時(shí)有高血脂、高血壓、冠心病等代謝綜合癥表現(xiàn)。6、父母一方或雙方有糖尿病，而自己大腹便便。7、皮膚上容易長(zhǎng)“癤子”或其他化膿性炎癥，或傷口經(jīng)久不愈，或易發(fā)生尿路感染。8、不明原因的皮膚瘙癢或外陰瘙癢，尤其是女性，經(jīng)抗炎治療、抗真菌治療或涂用一般皮膚科藥水無(wú)效。9、近期視力明顯減退或看東西看不清。有以上一種或幾種癥狀的朋友應(yīng)該注意了。二、糖尿病癥狀的自查一看是否有“三多一少”現(xiàn)象。吃得多，喝得多，尿得多，同時(shí)體重下降，多數(shù)糖尿病患者不見得消瘦，就是體重比最重的時(shí)候下降一點(diǎn)。只要發(fā)現(xiàn)吃飯比原來的多，喝水比原來的多，體力又不好，體重有點(diǎn)下降，易勞累，很多人這時(shí)候血糖已經(jīng)達(dá)到了糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)了。二是看是否有餐前低血糖現(xiàn)象。沒有多飲、多尿癥狀，就是餐前餓的不行，這頓飯管不到下頓飯，不吃點(diǎn)東西就餓的心慌，這很可能是胰島素分泌遲緩了。胰島素分泌和血糖高不同步，食物消耗差不多（血糖低的時(shí)候）胰島素反而分泌多了造成的，這也是一個(gè)癥狀。知道了以上的早期信號(hào)，或者明確的自查癥狀，應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查，但是如果心里特別抗拒到醫(yī)院的話，自行應(yīng)該準(zhǔn)備尿糖試紙和血糖試紙，在家里驗(yàn)證一下。三、尿糖和血糖的監(jiān)測(cè)尿糖分析試紙 通過目測(cè)試紙條，糖尿病患者可以直接目測(cè)自己的尿液中的含糖量，能隨時(shí)隨地了解自己的病情。血糖是診斷糖尿病的依據(jù)如果空腹血糖高于6mmol/L，或者餐后血糖高于8mmol/L，或者尿糖試紙明確增高，那么無(wú)論您是否抗拒去醫(yī)院，都必須咨詢?？漆t(yī)生了，如果早期重視，早期預(yù)防，初期的糖尿病大多數(shù)都可以只進(jìn)行飲食運(yùn)動(dòng)治療就可以，所以不必過分擔(dān)心！早期就診，就是延緩生命！及時(shí)咨詢醫(yī)生、到醫(yī)院檢查是最好解決的途徑。2021年03月08日
4800
1
3
-
賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.一般初診糖尿病患者，需要每3月檢測(cè)一次糖化血紅蛋白；血糖控制穩(wěn)定的患者，需要每6月監(jiān)測(cè)一次糖化血紅蛋白，目的在于評(píng)估血糖控制情況，是否需要調(diào)整治療方案。那么，糖化血紅蛋白究竟代表了什么？為什么會(huì)比空腹血糖高呢？ 2.糖化血紅蛋白是葡萄糖與血紅蛋白結(jié)合的產(chǎn)物，其正常范圍為4.0%-6.0%，血糖濃度越高，血葡萄糖與血紅蛋白接觸的時(shí)間越長(zhǎng)，糖化血紅蛋白數(shù)值就越高。雖然糖化血紅蛋白可反應(yīng)血糖的控制情況，但它不同于指尖血糖。指尖血糖主要反應(yīng)某一時(shí)刻的血糖數(shù)值，其高低與測(cè)量時(shí)間、進(jìn)食與否、是否使用胰島素有關(guān)；糖化血紅蛋白主要反應(yīng)測(cè)量前120天的平均血糖水平，它的高低不受進(jìn)食影響，即使餐后也可抽血檢測(cè)，也不受口服降糖藥、胰島素影響，即使剛剛注射完胰島素，依然可獲得可靠的血糖數(shù)據(jù)。 3.由于糖化血紅蛋白的高低與血紅蛋白相關(guān)，如果存在影響血紅蛋白壽命的疾病，糖化血紅蛋白則會(huì)出現(xiàn)假性升高或降低： 慢性肝臟疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、溶血性貧血、脾腫大等疾病可縮短紅細(xì)胞壽命，使糖化血紅蛋白值偏低； 腎損傷、維生素B12缺乏、再生障礙性貧血、脾切除等疾病可增加紅細(xì)胞壽命，使糖化血紅蛋白值偏高。 4.相比于糖化血紅蛋白，糖尿病患者空腹血糖的監(jiān)測(cè)頻率更高?？崭寡菫榭崭?-10小時(shí)以后所測(cè)血糖，其正常范圍為3.9-6.1mmol/L，多次測(cè)量空腹血糖達(dá)到7.0mmol/L應(yīng)診斷為糖尿病。將空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L是多數(shù)糖尿病患者的降糖目標(biāo)。部分患者會(huì)將空腹血糖與糖化血紅蛋白相比較，雖然空腹血糖的高低會(huì)影響糖化血紅蛋白，但糖化血紅蛋白的高低還與餐后血糖有關(guān)，因此二者比較的意義不大。我們可以通過糖化血紅蛋白的高低，估算出近段時(shí)間的平均血糖水平：在6.0%的基礎(chǔ)上，糖化血紅蛋白每升高1.0%，平均血糖水平會(huì)升高1.5至1.6mmol/L。糖化血紅蛋白越高，平均血糖水平就越高，意味著對(duì)靶器官的損害越嚴(yán)重。 5.將糖化血紅蛋白控制在7.0%以下，可減輕并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，因此糖尿病患者糖化血紅蛋白高于7.0%時(shí)，應(yīng)調(diào)整治療方案。針對(duì)特殊人群，糖化血紅蛋白的控制目標(biāo)也因人而異： 若病程短、預(yù)期壽命長(zhǎng)、無(wú)并發(fā)癥、未合并心血管疾病、無(wú)低血糖發(fā)作，可將糖化血紅蛋白控制在6.5%-6.0%以下，以減輕對(duì)靶器官的損害； 若病程長(zhǎng)、預(yù)期壽命有限、有并發(fā)癥、合并嚴(yán)重心血管疾病、易發(fā)生低血糖，可將糖化血紅蛋白放寬至7.5%-8.0%，以預(yù)防跌倒，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。 6.糖化血紅蛋白主要反應(yīng)近120天平均血糖水平，正常范圍為4.0%-6.0%，其高低與空腹血糖、餐后血糖均相關(guān)，單獨(dú)與空腹血糖比較的意義不大。通過糖化血紅蛋白的高低，可估算出平均血漿葡萄糖水平，在6.0%的基礎(chǔ)上，糖化血紅蛋白每升高1.0%，平均血漿葡萄糖水平會(huì)相應(yīng)升高1.5至1.6mmol/L。多數(shù)糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7.0%以下，病程短、預(yù)期壽命長(zhǎng)、無(wú)并發(fā)癥、未合并心血管疾病、無(wú)低血糖發(fā)作，可將糖化血紅蛋白控制在6.5%-6.0%以下；病程長(zhǎng)、預(yù)期壽命有限、有并發(fā)癥、合并嚴(yán)重心血管疾病、易發(fā)生低血糖，可將糖化血紅蛋白放寬至7.5%-8.0%。2021年03月06日2338
0
43
-
陳金安副主任醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院 糖尿病足中心 糖尿病患者出院后，醫(yī)生一般都會(huì)要求患者回家后監(jiān)測(cè)血糖，但是在具體監(jiān)測(cè)的過程中，糖友們常常會(huì)有這樣的困惑： 血糖多久測(cè)一次？ 什么時(shí)候測(cè)比較好？ 是不是血糖穩(wěn)定后就不用測(cè)血糖了？ 請(qǐng)不要擔(dān)心，小糖花現(xiàn)在就為您解答這些問題。 血糖變化，其實(shí)有規(guī)律可循 正常人的血糖無(wú)論是空腹還是飯后都保持在一定范圍之內(nèi)，也就是說變化的幅度并不大，一般來說，在凌晨3:00-4:00左右血糖處于最低點(diǎn)，但一般不會(huì)低于3.3mmol/L。由于體內(nèi)的腎上腺糖皮質(zhì)激素的增加血糖也會(huì)有所升高，正常人空腹血糖應(yīng)該控制在3.3-6.1mmol/L的范圍內(nèi)。 餐后半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)之間的血糖值往往最高，但一般都會(huì)在10.0mmol/L，最多也不會(huì)超過11.1mmol/l 糖尿病患者控制血糖很關(guān)鍵，控制在合理的范圍之內(nèi)就可以了，不需要過多或是過少。 什么時(shí)候測(cè)血糖合適？ 01 血糖不穩(wěn)定者，保證每天7次 如果在一段時(shí)間內(nèi)，血糖持續(xù)波動(dòng)較大，或者血糖控制不理想，那么應(yīng)該嚴(yán)格按照每天測(cè)7個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖的頻率進(jìn)行檢測(cè)，即三餐前+三餐后+睡前。如果早上的血糖也出現(xiàn)異常變動(dòng)，就有必要加測(cè)凌晨2點(diǎn)或3點(diǎn)的血糖。 02 血糖平穩(wěn)者，每周至少3次 對(duì)于血糖已經(jīng)穩(wěn)定的糖友，不要認(rèn)為血糖監(jiān)測(cè)不需要，也應(yīng)該至少每個(gè)星期監(jiān)測(cè)3個(gè)時(shí)間點(diǎn)，比如每周一三五監(jiān)測(cè)餐后血糖，或者二四六監(jiān)測(cè)餐前血糖?？傊褪浅闄z，如果發(fā)現(xiàn)血糖異常，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。 03 特殊情況及時(shí)監(jiān)測(cè) 值得注意的是，若出現(xiàn)低血糖癥狀、劇烈運(yùn)動(dòng)前后，或者飲食不規(guī)律的時(shí)候，也應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)血糖，適當(dāng)增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。 測(cè)量血糖時(shí)要注意什么？ 01 測(cè)血糖前不要刻意節(jié)食 測(cè)量空腹血糖時(shí)，不要在前一天的晚餐過度的節(jié)食或者是不吃晚餐。這樣的做法雖能夠在一定程度上讓血糖值降低，但卻不能反映真實(shí)的血糖控制情況。 02 測(cè)血糖前不宜大量喝水 在測(cè)量血糖之前，不宜飲用過多的白開水，如果感到口渴，可以適當(dāng)少喝一些，但是也不能多喝。因?yàn)楹人^多會(huì)讓血液稀釋而讓血糖值變得不準(zhǔn)。 03 測(cè)血糖前不要停止服藥 有些患者會(huì)認(rèn)為第二天要檢測(cè)血糖，所以在前一天晚上就停止藥物，避免讓血糖因?yàn)樗幬锒粶?zhǔn)。但是在檢查前的藥物是需要照常服用的，而在第二天檢測(cè)血糖后再服用降糖藥。 血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理中重要的組成部分，糖友一定要根據(jù)自身的實(shí)際情況來做好血糖監(jiān)測(cè)工作，更好的來管控病情。如血糖發(fā)生異常，也請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們。2021年03月04日849
0
0
-
姜東醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院 糖尿病足中心 糖尿病患者出院后，醫(yī)生一般都會(huì)要求患者回家后監(jiān)測(cè)血糖，但是在具體監(jiān)測(cè)的過程中，糖友們常常會(huì)有這樣的困惑： 血糖多久測(cè)一次？ 什么時(shí)候測(cè)比較好？ 是不是血糖穩(wěn)定后就不用測(cè)血糖了？ 請(qǐng)不要擔(dān)心，小糖花現(xiàn)在就為您解答這些問題。 血糖變化，其實(shí)有規(guī)律可循 正常人的血糖無(wú)論是空腹還是飯后都保持在一定范圍之內(nèi)，也就是說變化的幅度并不大，一般來說，在凌晨3:00-4:00左右血糖處于最低點(diǎn)，但一般不會(huì)低于3.3mmol/L。由于體內(nèi)的腎上腺糖皮質(zhì)激素的增加血糖也會(huì)有所升高，正常人空腹血糖應(yīng)該控制在3.3-6.1mmol/L的范圍內(nèi)。 餐后半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)之間的血糖值往往最高，但一般都會(huì)在10.0mmol/L，最多也不會(huì)超過11.1mmol/L。 糖尿病患者控制血糖很關(guān)鍵，控制在合理的范圍之內(nèi)就可以了，不需要過多或是過少。 什么時(shí)候測(cè)血糖合適？ ① 血糖不穩(wěn)定者，保證每天7次 如果在一段時(shí)間內(nèi)，血糖持續(xù)波動(dòng)較大，或者血糖控制不理想，那么應(yīng)該嚴(yán)格按照每天測(cè)7個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖的頻率進(jìn)行檢測(cè)，即三餐前+三餐后+睡前。如果早上的血糖也出現(xiàn)異常變動(dòng)，就有必要加測(cè)凌晨2點(diǎn)或3點(diǎn)的血糖。 ② 血糖平穩(wěn)者，每周至少3次 對(duì)于血糖已經(jīng)穩(wěn)定的糖友，不要認(rèn)為血糖監(jiān)測(cè)不需要，也應(yīng)該至少每個(gè)星期監(jiān)測(cè)3個(gè)時(shí)間點(diǎn)，比如每周一三五監(jiān)測(cè)餐后血糖，或者二四六監(jiān)測(cè)餐前血糖?？傊褪浅闄z，如果發(fā)現(xiàn)血糖異常，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。 ③ 特殊情況及時(shí)監(jiān)測(cè) 值得注意的是，若出現(xiàn)低血糖癥狀、劇烈運(yùn)動(dòng)前后，或者飲食不規(guī)律的時(shí)候，也應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)血糖，適當(dāng)增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。 測(cè)量血糖時(shí)要注意什么？ ① 測(cè)血糖前不要刻意節(jié)食 測(cè)量空腹血糖時(shí)，不要在前一天的晚餐過度的節(jié)食或者是不吃晚餐。這樣的做法雖能夠在一定程度上讓血糖值降低，但卻不能反映真實(shí)的血糖控制情況。 ② 測(cè)血糖前不宜大量喝水 在測(cè)量血糖之前，不宜飲用過多的白開水，如果感到口渴，可以適當(dāng)少喝一些，但是也不能多喝。因?yàn)楹人^多會(huì)讓血液稀釋而讓血糖值變得不準(zhǔn)。 ③ 測(cè)血糖前不要停止服藥 有些患者會(huì)認(rèn)為第二天要檢測(cè)血糖，所以在前一天晚上就停止藥物，避免讓血糖因?yàn)樗幬锒粶?zhǔn)。但是在檢查前的藥物是需要照常服用的，而在第二天檢測(cè)血糖后再服用降糖藥。 血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理中重要的組成部分，糖友一定要根據(jù)自身的實(shí)際情況來做好血糖監(jiān)測(cè)工作，更好的來管控病情。如血糖發(fā)生異常，也請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們。2021年03月04日858
0
0
-
柳嵐副主任醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院 糖尿病足中心 糖尿病患者出院后，醫(yī)生一般都會(huì)要求患者回家后監(jiān)測(cè)血糖，但是在具體監(jiān)測(cè)的過程中，糖友們常常會(huì)有這樣的困惑： 血糖多久測(cè)一次？ 什么時(shí)候測(cè)比較好？ 是不是血糖穩(wěn)定后就不用測(cè)血糖了？ 請(qǐng)不要擔(dān)心，小糖花現(xiàn)在就為您解答這些問題。 血糖變化，其實(shí)有規(guī)律可循 正常人的血糖無(wú)論是空腹還是飯后都保持在一定范圍之內(nèi)，也就是說變化的幅度并不大，一般來說，在凌晨3:00-4:00左右血糖處于最低點(diǎn)，但一般不會(huì)低于3.3mmol/L。由于體內(nèi)的腎上腺糖皮質(zhì)激素的增加血糖也會(huì)有所升高，正常人空腹血糖應(yīng)該控制在3.3-6.1mmol/L的范圍內(nèi)。 餐后半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)之間的血糖值往往最高，但一般都會(huì)在10.0mmol/L，最多也不會(huì)超過11.1mmol/L。 糖尿病患者控制血糖很關(guān)鍵，控制在合理的范圍之內(nèi)就可以了，不需要過多或是過少。 什么時(shí)候測(cè)血糖合適？ 01 血糖不穩(wěn)定者，保證每天7次 如果在一段時(shí)間內(nèi)，血糖持續(xù)波動(dòng)較大，或者血糖控制不理想，那么應(yīng)該嚴(yán)格按照每天測(cè)7個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖的頻率進(jìn)行檢測(cè)，即三餐前+三餐后+睡前。如果早上的血糖也出現(xiàn)異常變動(dòng)，就有必要加測(cè)凌晨2點(diǎn)或3點(diǎn)的血糖。 02 血糖平穩(wěn)者，每周至少3次 對(duì)于血糖已經(jīng)穩(wěn)定的糖友，不要認(rèn)為血糖監(jiān)測(cè)不需要，也應(yīng)該至少每個(gè)星期監(jiān)測(cè)3個(gè)時(shí)間點(diǎn)，比如每周一三五監(jiān)測(cè)餐后血糖，或者二四六監(jiān)測(cè)餐前血糖?？傊褪浅闄z，如果發(fā)現(xiàn)血糖異常，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。 03 特殊情況及時(shí)監(jiān)測(cè) 值得注意的是，若出現(xiàn)低血糖癥狀、劇烈運(yùn)動(dòng)前后，或者飲食不規(guī)律的時(shí)候，也應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)血糖，適當(dāng)增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。 測(cè)量血糖時(shí)要注意什么？ 01 測(cè)血糖前不要刻意節(jié)食 測(cè)量空腹血糖時(shí)，不要在前一天的晚餐過度的節(jié)食或者是不吃晚餐。這樣的做法雖能夠在一定程度上讓血糖值降低，但卻不能反映真實(shí)的血糖控制情況。 02 測(cè)血糖前不宜大量喝水 在測(cè)量血糖之前，不宜飲用過多的白開水，如果感到口渴，可以適當(dāng)少喝一些，但是也不能多喝。因?yàn)楹人^多會(huì)讓血液稀釋而讓血糖值變得不準(zhǔn)。 03 測(cè)血糖前不要停止服藥 有些患者會(huì)認(rèn)為第二天要檢測(cè)血糖，所以在前一天晚上就停止藥物，避免讓血糖因?yàn)樗幬锒粶?zhǔn)。但是在檢查前的藥物是需要照常服用的，而在第二天檢測(cè)血糖后再服用降糖藥。 血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理中重要的組成部分，糖友一定要根據(jù)自身的實(shí)際情況來做好血糖監(jiān)測(cè)工作，更好的來管控病情。如血糖發(fā)生異常，也請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們。2021年03月04日935
0
1
-
任麗君副主任醫(yī)師 河南省直第三人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科 針對(duì)糖尿病的高危人群，應(yīng)該進(jìn)行糖尿病篩查，這樣有利于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病，提高糖尿病及其并發(fā)癥的防治水平。對(duì)于成年人中的糖尿病高危人群，應(yīng)該及早的進(jìn)行篩查。對(duì)于兒童或青少年的糖尿病高危人群，可以從十歲進(jìn)行篩查，如果出現(xiàn)青春期提前呢，就應(yīng)該從青春期開始篩查。 篩茶的指標(biāo)是空腹的血糖或者是隨機(jī)血糖，這里所說的血糖是靜脈的血漿葡萄糖。如果說空腹血糖大于等于6.1毫摩每升，或者是隨機(jī)血糖大于等于7.8毫升每升，那么就要進(jìn)一步行口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)，來監(jiān)測(cè)它的空腹以及糖服合后兩小時(shí)的血糖水平。2021年02月20日634
0
0
-
任麗君副主任醫(yī)師 河南省直第三人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科 空腹血糖是指至少八個(gè)小時(shí)沒有進(jìn)食的狀態(tài)下所監(jiān)測(cè)的血糖，他可不疼同于餐前血糖，因?yàn)槲绮颓巴聿颓暗难?，往往是在進(jìn)食之后五個(gè)小時(shí)左右所監(jiān)測(cè)的時(shí)間間隔太短了。那么一天中早餐前的血糖，呃，往往是滿足空腹血糖的條件。但也有另外的情況，例如夜間吃了夜宵，在一點(diǎn)鐘吃了夜宵，那么早上七點(diǎn)去測(cè)血糖，這個(gè)時(shí)候間隔采用六個(gè)小時(shí)，它也不叫空腹血糖。餐后兩個(gè)小時(shí)血糖呢，它是以進(jìn)食第一口飯開始計(jì)食，往后推兩個(gè)小時(shí)所監(jiān)測(cè)的血糖，不是進(jìn)食完這頓飯開始計(jì)食。監(jiān)測(cè)隨機(jī)血糖是指一天中任意時(shí)間所監(jiān)測(cè)的血糖，它與進(jìn)食沒有關(guān)系。2021年02月16日1058
0
1
-
李剛主治醫(yī)師 澄城縣醫(yī)院 心血管內(nèi)科 自我血糖監(jiān)測(cè)的頻率：取決于治療的目標(biāo)和方式 1.血糖控制差的患者或病情危重者應(yīng)每天監(jiān)測(cè)4～7次，直到病情穩(wěn)定。血糖得到控制。當(dāng)病情穩(wěn)定或已達(dá)血糖控制目標(biāo)時(shí)可每周監(jiān)測(cè)1-2天。 2.使用胰島素治療者在治療開始階段每日至少監(jiān)測(cè)血糖5次，達(dá)到治療目標(biāo)后每日監(jiān)測(cè)2-4次；使用口服藥和實(shí)施生活方式干預(yù)的患者達(dá)標(biāo)后每周監(jiān)測(cè)血糖2-4次。 2)血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間： 1.餐前血糖檢測(cè)：當(dāng)血糖水平很高時(shí)空腹血糖水平是首先要關(guān)注的，有低血糖風(fēng)險(xiǎn)者（老年人、血糖控制較好者）也應(yīng)測(cè)定餐前血糖。 2.餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測(cè)：適用于空腹血糖已獲良好控制，但仍不能達(dá)到治療目標(biāo)者。 3.睡前血糖監(jiān)測(cè)：適用于注射胰島素的患者，特別是注射中長(zhǎng)效胰島素的患者。 4.夜間血糖監(jiān)測(cè)：適用于胰島素治療已接近治療目標(biāo)而空腹血糖仍高者。 5.出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。 6.劇烈運(yùn)動(dòng)前后宜監(jiān)測(cè)血糖。2021年02月13日2912
1
1
-
胡光明主治醫(yī)師 肥東縣中醫(yī)院 內(nèi)科 1、確診為糖尿病 1、具有典型癥狀，空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/。 2、沒有典型癥狀，僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11mmol/L,應(yīng)再重復(fù)一次，仍達(dá)以上者，可以確診為糖尿病。 3、沒有典型癥狀，僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/l者可以確診為糖尿病。 2、可排除糖尿病 1、如糖耐量2小時(shí)血糖7.8-11.1 mmol/l之間，為糖耐量減；如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l為空腹血糖受損，均不診斷為糖尿病。 2、若餐后血糖2021年02月08日1335
0
0
-
賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 對(duì)糖尿病患者來說，糖尿病真正的可怕之處不在于糖尿病本身，而在于糖尿病各種并發(fā)癥。有的并發(fā)癥起病比較急，容易被人發(fā)現(xiàn)，有的并發(fā)癥早期癥狀并不明顯，不容易被人發(fā)現(xiàn)。糖尿病患者應(yīng)該定期的去醫(yī)院做檢查，以下這6個(gè)檢查項(xiàng)目缺一不可。 1、血糖 糖尿病患者去醫(yī)院做檢查的時(shí)候，要先測(cè)量一下自己的血糖。一般是測(cè)量空腹血糖，把測(cè)量血糖這個(gè)項(xiàng)目放在第1個(gè)是很有必要的。測(cè)量血糖之前要注意空腹，前一天晚上吃完飯以后就不要再吃飯了。前一天吃飯要盡量清淡，不要吃一些會(huì)影響血糖的食物。最好能夠在8：00~9：00之間測(cè)量完畢，如果超過了10點(diǎn)，檢查結(jié)果就不會(huì)特別準(zhǔn)確了。 2、血脂 糖尿病患者最好能夠測(cè)量一下血脂，因?yàn)樘悄虿〗?jīng)常和高血脂一同出現(xiàn)。如果已經(jīng)出現(xiàn)了血脂高的問題，每三個(gè)月到半年就要測(cè)量一次。如果血脂一直很高，沒有被發(fā)現(xiàn)，特別容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，引起心腦血管方面的疾病，對(duì)糖尿病患者來說是非常不利的。 3、尿常規(guī) 尿常規(guī)也是糖尿病患者去醫(yī)院檢查的必備項(xiàng)目，主要檢查一下尿蛋白。之所以要做尿常規(guī)，主要是為了看一下腎臟是否健康。如果尿常規(guī)達(dá)標(biāo)，腎功能就比較健康，如果尿常規(guī)出現(xiàn)問題，尤其是尿蛋白比較高，就要小心是糖尿病腎病到來了。 4、眼底檢查 糖尿病患者在做檢查的時(shí)候不要忘記去眼科做眼底檢查，主要是為了檢查一下，看患者是否出現(xiàn)了視網(wǎng)膜病變。很多糖尿病眼病在早期并沒有特別明顯的癥狀，容易被糖尿病患者忽視。定期的去醫(yī)院做眼底檢查，能夠排除或者發(fā)現(xiàn)糖尿病眼病，對(duì)糖尿病患者來說很是重要。 5、下肢動(dòng)脈超聲 糖尿病患者在做檢查的時(shí)候，不能忘記做下肢動(dòng)脈超聲這個(gè)檢查。主要是看看血管當(dāng)中是否有狹窄或者斑塊，是否有動(dòng)脈粥樣硬化的問題。如果糖尿病患者的下肢動(dòng)脈出現(xiàn)了硬化斑塊，很有可能引起下肢無(wú)力、疼痛等問題，有可能會(huì)引起糖尿病足。相信大家對(duì)糖尿病足并不陌生，這是嚴(yán)重威脅糖尿病患者健康的并發(fā)癥種類，很多對(duì)此不以為意的糖尿病患者大概率會(huì)走向截肢這一條路。 6、測(cè)量體重 糖尿病患者在去醫(yī)院做檢查的時(shí)候，還會(huì)被醫(yī)生要求測(cè)量一下體重，看是否出現(xiàn)了肥胖的問題。糖尿病患者肥胖不是一個(gè)好的信號(hào)，它會(huì)增加糖尿病患者的糖尿病并發(fā)癥的幾率，對(duì)于血糖控制會(huì)有不利的影響。 總之，糖尿病患者在去醫(yī)院檢查的時(shí)候，一定要檢查以上這六個(gè)項(xiàng)目，越早發(fā)現(xiàn)身體的異常問題，就能越早解決。糖尿病患者不要諱疾忌醫(yī)，不要對(duì)醫(yī)院有抵觸，想要讓自己的身體健康，就要定期的去醫(yī)院做檢查。2021年02月02日1829
1
39
糖尿病相關(guān)科普號(hào)
余娜醫(yī)生的科普號(hào)
余娜 副主任醫(yī)師
上海市第一婦嬰保健院
生殖免疫科
1.7萬(wàn)粉絲40.4萬(wàn)閱讀
李順斌醫(yī)生的科普號(hào)
李順斌 主任醫(yī)師
湖州市中心醫(yī)院
內(nèi)分泌科
342粉絲5.6萬(wàn)閱讀
黃輝醫(yī)生的科普號(hào)
黃輝 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
心血管內(nèi)科
3048粉絲14.9萬(wàn)閱讀