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任衛(wèi)東主任醫(yī)師 河北北方學院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 10個不用藥的降血糖方法血糖升高了，不想吃藥或打胰島素，有沒有其他辦法降血糖呢？答案是肯定的。下面10個免費降血糖的方法，推薦給大家。01、5招降低主食的升糖能力①主食中加粗雜糧：如大米的血糖生成指數(shù)高，干豆類血糖生成指數(shù)低，將兩者混合做成綠豆飯、紅豆飯等，升糖指數(shù)明顯降低。②主食中加蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)與碳水化合物一起吃，如燕麥片中加牛奶，升糖能力明顯降低。③主食中加脂肪：饅頭的升糖能力高于肉包子，原因就在于脂肪通過降低空腸和小腸上部腸蠕動，延遲胃排空，降低碳水化合物的升糖能力。④主食搭配蔬菜：蔬菜中含有大量膳食纖維，可以增加飽腹感，延緩胃排空，降低主食的升糖能力。⑤主食中加醋：米面等高血糖生成指數(shù)的食物中加醋，也能降低食物的升糖能力，延緩餐后血糖上升速度。02、先吃蔬菜，后吃主食每餐都要吃蔬菜，養(yǎng)成先吃蔬菜，最后吃主食的習慣，有助于降低餐后血糖。如：先吃占每頓飯食量一半的蔬菜、蘑菇、海藻等菜肴；再吃肉、魚、大豆、乳制品等含蛋白質(zhì)的菜肴；最后吃米飯、面包、面條和芋薯類碳水化合物。03、細嚼慢咽，每餐20~30分鐘細嚼慢咽，每餐的進餐時間控制在20~30分鐘，讓人體及時接收到“吃飽的信號”，減少進食量，有利于體重和血糖的降低。定時吃飯，兩餐間隔5～6小時，如早餐6:30，午餐12:30，晚餐18:30，為避免兩餐之間過度饑餓，可以安排加餐。04、有氧運動+抗阻運動運動是最好的降糖方法。有氧運動和抗阻運動相結合，控糖效果比單一運動形式更好，尤其對于血糖控制不好的糖友。有氧運動：廣場舞、太極拳、快走、慢跑、打球、瑜伽等，至少每周運動5天，每天30分鐘?？棺柽\動：俯臥撐、彈力帶操、深蹲、克服自身阻力的各種運動等，每周2~3次，每次25分鐘左右。要想通過運動降血糖，至少運動至微微出汗的程度，并保持20分鐘。05、保持合理的體重計算合理體重的方法：身高（米）×身高（米）×（18.5~24），你的體重在這個區(qū)間內(nèi)，就是合理的。如：糖友張阿姨，身高1.6米，體重65千克，體重超出了合理的體重范圍，需要減重。1.6×1.6×（18.5～24）=47.36~61.44如果你的體重超重，僅減輕5%-10%的體重就可以增強機體對胰島素的敏感性，幫你降低血糖、血壓、血脂。06、調(diào)節(jié)心情，釋放壓力心情是血糖的晴雨表，心情不好，血糖更不好。當人們壓力大時，人體的各種升糖激素（如腎上腺激素、糖皮質(zhì)激素、胰高血糖素）分泌增加，血糖更難控制。運動：是釋放壓力最好的方法。傾訴：是釋放壓力的最簡單也最有效的辦法。興趣：培養(yǎng)愛好，親近自然，能感受不一樣的美好。學習：學習糖尿病知識，了解糖尿病，讓你不再恐慌。07、每天保持6~8小時睡眠內(nèi)分泌領域的專家經(jīng)常說：“失眠的人血糖沒有控制得好的?！碧悄虿』家ＷC規(guī)律的作息，建議晚上11點前入睡，每晚的睡眠時間不少于6小時，6~8小時為佳。06、多曬太陽，補充維生素D曬太陽，可以補充維生素D，保護胰島β細胞，增強機體對胰島素的敏感性，有助于降低血糖。避開紫外線最強的中午，暴露面部、頸部、手，曬30~60分鐘太陽，基本能滿足對維生素D的需求。每周至少曬2~3天。09、限制飲酒戒酒有利于長期血糖控制。盡量不要喝酒，喝酒會導致血糖波動大，胰島素抵抗嚴重。10、立即戒煙研究發(fā)現(xiàn)，戒煙時間＞2年的男性2型糖尿病患者，空腹血糖和糖化血紅蛋白水平都明顯下降；戒煙時間≥10年，空腹血糖和糖化血紅蛋白水平分別降低0.44mmol/L和0.41%。吸煙會增加多種并發(fā)癥發(fā)生風險和死亡風險。建議糖友立刻戒煙，不吸電子煙，遠離二手煙。來源糖尿病之友雜志04月28日
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國洪橋主任醫(yī)師 霸州市中醫(yī)醫(yī)院 內(nèi)分泌科 原創(chuàng)糖友圈大圣大圣糖友圈3·15其實除了打假商品，更要打假“健康謠言”！糖尿病作為“慢病之王”，常年被各種謠言包圍。很多人控糖失敗、病情加重，甚至被坑錢，都是因為輕信了這些謠言！今天就來扒一扒最常見的七大誤區(qū)，看完別再被騙了！01謠言1：吃糖多就會得糖尿??？假的！“我平時不愛吃甜食，咋會得糖尿??？”——錯！糖尿病和吃糖的關聯(lián)遠沒你想的簡單。真相：糖尿病是遺傳、肥胖、胰島素抵抗、胰島β細胞功能衰退等多因素共同作用的結果（國際糖尿病聯(lián)盟，IDF）。高糖飲食本身并非直接病因，但長期攝入過量糖分可能導致肥胖，而肥胖是2型糖尿病的重要風險因素（《中國2型糖尿病防治指南》）。胰島功能正常的人群可通過代謝調(diào)節(jié)血糖，但功能受損者即使控制糖分仍可能患病。02謠言2：糖尿病是老年病，年輕人不用怕？“我才30歲，血糖高一點沒事？”——天真！真相：1型糖尿病常見于青少年，而2型糖尿病已明顯年輕化！熬夜、外賣、久坐等不良習慣，讓年輕人早早成為“糖友預備軍”。數(shù)據(jù)顯示，我國20-40歲糖尿病患者占比超20%，別拿年輕當借口！03謠言3：得了糖尿病，這輩子和甜食無緣？“確診后連塊巧克力都不敢吃？”——大可不必！真相：糖尿病患者可以吃甜食，關鍵在“控量”和“替代”。比如用代糖（如赤蘚糖醇）制作點心、將甜食計入每日碳水總量，或選擇低GI水果（如蘋果、草莓）。記?。簺]有絕對禁忌，只有科學搭配，關鍵在控制總熱量！04謠言4：保健品能治療糖尿病有的商家借助AI數(shù)字人在各大平臺大肆宣揚保健品具有神奇功效，不僅能有效控制血糖，甚至還可以逆轉(zhuǎn)糖尿病，讓糖友徹底擺脫疾病困擾。真相：目前，醫(yī)學上經(jīng)過嚴格臨床試驗和審批的降糖藥物才能真正起到控制血糖、延緩病情進展的作用。而上述所提及的那些保健品，它們根本不屬于藥物范疇，僅僅是普通的食品類產(chǎn)品，既沒有經(jīng)過專業(yè)的藥品研發(fā)流程，也未進行大規(guī)模、嚴謹?shù)慕堤切ЧR床試驗驗證，根本不具備治療糖尿病的功效。05謠言5：打胰島素會上癮？離譜！“打了胰島素就得用一輩子？”——謠言害人！真相：胰島素是人體必需激素，1型糖尿病和部分2型糖尿病人需外源性胰島素維持生命，不存在“成癮性”（《IDF全球糖尿病指南》）。2型糖友在胰島功能衰竭、妊娠或急性并發(fā)癥時需短期使用，病情穩(wěn)定后可調(diào)整方案。06謠言6：血糖越低越好？危險！“為了降血糖，飯都不敢吃飽？”——作死行為！真相：低血糖比高血糖更兇險，可能引發(fā)昏迷甚至死亡！控糖目標應個性化，老年人、有心腦血管疾病者不宜過于嚴格。記?。浩椒€(wěn)控糖才是王道，忽高忽低最傷身！《中國糖尿病防治指南（2024版）》中血糖控制的一般目標如下：空腹血糖應控制在4.4到7.0mmol/L之間。非空腹血糖（餐后）應盡量保持在10.0mmol/L以下。糖化血紅蛋白（HbA1c）一般建議控制在7%以下。07謠言7：控制血糖只能靠吃藥？片面了！“吃了藥就能胡吃海喝？”——想得美！真相：藥物只是控糖的一部分。飲食管理（如低GI食物）、規(guī)律運動（每周150分鐘中等強度鍛煉）同樣關鍵！根據(jù)美國糖尿病預防計劃的研究成果。在這項研究中，參與者通過飲食控制、增加體育活動和減重等生活方式改變，相比對照組，2型糖尿病的發(fā)病風險降低了58%。對于60歲以上的參與者來說，這個比例甚至更高，達到了71%?？茖W控糖口訣：?飲食：總量控制，粗細搭配，少油少鹽，甜食巧替代。?運動：每周5次，快走/游泳/騎車，微汗最適宜。?監(jiān)測：血糖、血壓、血脂定期查，并發(fā)癥早防范。?心態(tài)：信醫(yī)生，別信偏方；穩(wěn)血糖，別走極端。3·15提醒：謠言止于智者，控糖成于科學。轉(zhuǎn)發(fā)這篇，讓更多糖友少走彎路！03月14日105
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國洪橋主任醫(yī)師 霸州市中醫(yī)醫(yī)院 內(nèi)分泌科 轉(zhuǎn)自?控糖指南?2025年03月12日05:58?您可能會經(jīng)常聽說早餐是一天中最重要的一餐，對于糖尿病人來說，在糖尿病管理的漫長征程中，早餐作為一天中的第一餐，其重要性不言而喻。它不僅能夠為身體提供啟動新一天所需的能量，更是穩(wěn)定血糖水平的關鍵一環(huán)。而我國的傳統(tǒng)早餐主要是高碳水化合物和低纖維食物，如包子、饅頭、餅、各種粉、粥、麥片等等，這些早餐并不利于糖尿病管理。對于糖尿病人而言，早餐的選擇和搭配尤為講究，稍有不慎就可能引起血糖的飆升。那么，糖尿病人的早餐究竟應該怎么吃呢？本文將從營養(yǎng)需求、食物選擇、餐次分配等多個角度為您進行深度分析。一、控糖健康早餐的營養(yǎng)需求適合您的早餐取決于您的個人膳食計劃、食物偏好、健康目標和預算等，以下是美國糖尿病協(xié)會關于制定健康早餐的一些提示：?注意碳水化合物的質(zhì)量和數(shù)量?碳水化合物是主要的能量來源，也對血糖的影響最大。早餐中碳水化合物的總量取決于您的個人飲食計劃、糖尿病藥物等。許多傳統(tǒng)早餐食品都含有碳水化合物，因此記錄您吃了多少碳水化合物很重要。谷物、牛奶和水果都含有碳水化合物，而且加在一起會因為疊加效應對血糖影響更大。因此尿病人要盡量選擇低升糖指數(shù)（GI）的碳水化合物，如全麥面包、燕麥等，這些食物能夠緩慢釋放能量，避免血糖急劇升高。并且在進食前和進食后兩小時內(nèi)監(jiān)測血糖將有助于您收集數(shù)據(jù)，以便做出明智的決定，選擇最佳的早餐食品。充足的蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是維持生命活動的重要物質(zhì)，也是身體細胞的基本構成成分。對于糖尿病人來說，充足的蛋白質(zhì)有助于增強飽腹感，穩(wěn)定血糖水平。同時，蛋白質(zhì)還能抑制饑餓激素，讓您更長時間感到飽腹，有利于血糖的控制。豐富的膳食纖維膳食纖維有助于減緩胃排空速度，延緩碳水化合物的吸收，從而有助于穩(wěn)定血糖。同時，膳食纖維還能促進腸道蠕動，預防便秘。良好的纖維來源為每份含有2.5~4.9克纖維，極好的纖維來源為每份食物含有5克或更高的纖維。適量健康脂肪適量的脂肪能夠提供必需脂肪酸，維持細胞膜的穩(wěn)定性，脂肪還可以讓您更長時間地感到飽腹。但糖尿病人應選擇健康的脂肪來源，如橄欖油、魚油等，避免攝入過多的飽和脂肪和反式脂肪，它會增加患心臟病的風險。二、糖尿病人的早餐食物選擇基于上述營養(yǎng)需求，糖尿病人的早餐可以選擇以下食物：全麥面包或燕麥片：這些食物富含低升糖指數(shù)的碳水化合物和膳食纖維，有助于穩(wěn)定血糖。同時，它們還能提供一定的蛋白質(zhì)和脂肪。雞蛋、豆腐或豆制品：雞蛋、豆腐或豆制品都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源，有助于增強飽腹感和穩(wěn)定血糖。此外，它們還含有多種維生素和礦物質(zhì)，有助于維持身體健康。新鮮蔬菜：蔬菜富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維。但要注意選擇非淀粉類蔬菜，土豆、山藥、芋頭等淀粉類蔬菜要作為碳水化合物類主食來食用。堅果和種子：堅果和種子富含健康的脂肪和蛋白質(zhì)，有助于維持細胞膜的穩(wěn)定性和促進胰島素的分泌。但糖尿病人應注意控制攝入量，避免攝入過多的熱量。擴展閱讀：糖尿病人吃好早餐的重要性三、糖尿病人的早餐餐次分配除了食物選擇外，糖尿病人還需要注意早餐的餐次分配。一般來說，早餐可以分為以下幾個部分：主食：主食是早餐的主要能量來源，可以選擇全麥面包、燕麥片等低升糖指數(shù)的食物。建議攝入量控制在50~100克之間。蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)是早餐的重要組成部分，可以選擇雞蛋、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源。建議攝入量控制在1~2個雞蛋或50~100克豆腐之間。蔬菜：蔬菜富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，建議攝入量控制在100~200克之間。堅果和種子：堅果和種子富含健康的脂肪和蛋白質(zhì)，但攝入量應控制在10克左右。加餐：血糖控制在目標范圍你的情況下可以在兩餐之間食用100克左右的低升糖指數(shù)水果作為加餐，比如：草莓、藍莓、蘋果、李子、桃、梨、櫻桃等。四、糖尿病人早餐的注意事項在享受早餐的同時，糖尿病人還需要注意以下幾點：避免高糖食物：如果汁、甜飲料等，這些食物會迅速升高血糖，不利于血糖的控制。控制攝入量：早餐攝入量不宜過多也不宜過少，以免引起血糖波動或營養(yǎng)不良。注意食物搭配：合理搭配各種食物，確保營養(yǎng)均衡。監(jiān)測血糖：監(jiān)測早餐前后的血糖水平，以便及時調(diào)整飲食方案。擴展閱讀：糖尿病人應避免的5種錯誤早餐習慣五、國家衛(wèi)健委推薦的糖尿病人早餐食譜以下是來自國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的的《成人糖尿病食養(yǎng)指南（2023年版）》中全國各地的春季典型早餐食譜，各位糖友可以作為參考，需要完整版成人糖尿病食養(yǎng)指南資料的糖友可掃此文底部二維碼加微信好友獲取。內(nèi)容來源于《成人糖尿病食養(yǎng)指南（2023年版）》六、結語早餐對于糖尿病人來說至關重要，它不僅能夠提供一天所需的能量，更是穩(wěn)定血糖水平的關鍵一環(huán)。通過選擇合適的食物、合理分配餐次以及注意相關事項，糖尿病人可以輕松享受美味又健康的早餐。此外，糖尿病人還應保持良好的生活習慣和心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療方案，定期進行血糖監(jiān)測和相關檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題?？傊?，糖尿病人的早餐應該以低升糖指數(shù)、高蛋白質(zhì)、豐富膳食纖維和適量脂肪為原則，注重食物搭配和攝入量控制。只有這樣，才能確保早餐既美味又健康，為糖尿病人的一天注入活力與希望。03月13日86
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許志恩主任醫(yī)師 廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 一、飲食有節(jié)，控糖有方（一）主食：粗細搭配，定量攝入糖尿病患者的主食選擇，應以粗糧與細糧搭配為原則。粗糧富含膳食纖維，消化吸收相對緩慢，有助于穩(wěn)定血糖水平?？蓪⑥见湣⑹w麥、燕麥等粗糧與大米、面粉搭配食用。例如，早餐可選擇燕麥粥，午餐用糙米飯代替白米飯，晚餐食用蕎麥面條。但需注意，主食的攝入量應根據(jù)個人的身體狀況、活動量等因素，在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下定量食用。（二）蛋白質(zhì)：優(yōu)質(zhì)多樣，適量攝取蛋白質(zhì)是身體修復和維持正常生理功能所必需的營養(yǎng)素。糖尿病患者應選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如低脂牛奶、豆類、雞蛋、魚肉、牛肉等。這些食物中的蛋白質(zhì)含有人體必需的氨基酸，且脂肪含量較低，有利于控制血漿膽固醇和血糖。一般來說，糖尿病患者每日蛋白質(zhì)的攝入量應占總熱量的15%-20%，約為每千克體重0.8-1.2克?？蓪⒌鞍踪|(zhì)分配到一日三餐中，均勻攝取，如早餐一杯低脂牛奶，午餐一份豆類菜肴搭配適量魚肉或牛肉，晚餐吃一個雞蛋。（三）蔬果：低糖高纖，合理擇食蔬菜和水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，對糖尿病患者的健康至關重要。應優(yōu)先選擇菠菜、芹菜、西蘭花等深色蔬菜，這些蔬菜富含抗氧化物質(zhì)和維生素，有助于預防糖尿病并發(fā)癥。水果方面，可選擇柑橘、蘋果、柚子、草莓等低糖水果。但要注意控制水果的攝入量，一般建議在兩餐之間食用，并根據(jù)血糖監(jiān)測結果調(diào)整食用量。例如，上午10點或下午3點左右，吃半個蘋果或幾顆草莓。（四）脂肪與糖分：嚴格限制，謹慎攝取糖尿病患者必須嚴格控制脂肪和糖分的攝入。高糖食物如糖果、甜點、含糖飲料等，會迅速升高血糖，加重病情。高脂肪食物如油炸食品、動物內(nèi)臟、奶油制品等，不僅會導致體重增加，還會降低胰島素敏感性，增加心血管疾病的風險。因此，應盡量減少這類食物的攝取，保持飲食的清淡和低糖低脂。二、生活有序，健康相伴（一）運動鍛煉：適度有氧，持之以恒運動對于糖尿病患者而言，是控制血糖的有力武器。每周進行3-5次、每次30分鐘左右的有氧運動，如慢跑、游泳、騎自行車或跳繩等，能有效提升身體對胰島素的敏感性，促進血糖的利用與消耗。運動時間可選擇在餐后1-2小時，此時血糖水平相對較高，運動既能降低血糖，又可避免低血糖的發(fā)生。運動強度應適宜，以運動時微微出汗、能順暢說話為宜。例如，患者可從慢走開始，逐漸過渡到快走或慢跑。需注意，運動前務必進行熱身活動，如活動關節(jié)、拉伸肌肉等，運動后做好放松運動，防止肌肉拉傷和運動損傷。若患者伴有嚴重的心血管疾病、視網(wǎng)膜病變或糖尿病足等并發(fā)癥，應在醫(yī)生的指導下選擇合適的運動方式或調(diào)整運動強度。（二）作息規(guī)律：早睡早起，充足睡眠良好的作息習慣對糖尿病患者的血糖穩(wěn)定起著關鍵作用。長期熬夜會打亂人體的生物鐘，導致體內(nèi)激素分泌失衡，使腎上腺素及去甲腎上腺素分泌增多，進而引起血糖升高。糖尿病患者應盡量每天在相同的時間入睡和起床，尤其是保證規(guī)律的起床時間，有助于夜間規(guī)律入睡。晚上應避免食用巧克力、含咖啡因的飲料和茶等刺激性食物，以免延遲睡眠時間、影響睡眠質(zhì)量。同時，睡前不宜看書，房間燈光不宜過亮，避免饑餓時入睡。每天保證7-8小時的充足睡眠，有助于身體的修復與調(diào)整，維持血糖的穩(wěn)定。（三）血糖監(jiān)測：定期測量，及時調(diào)整血糖監(jiān)測是糖尿病管理的重要環(huán)節(jié)?；颊邞攸c關注空腹血糖、餐后2小時血糖等關鍵時間點?？崭寡墙ㄗh在進食8小時以上進行，一般選擇清晨6點-8點之間采血，采血前避免口服降糖藥物或注射胰島素，且不吃早餐、不進行劇烈活動。餐后2小時血糖則是以正常生活狀態(tài)下第一口進餐開始計算，向后延續(xù)2小時后采血。通過定期監(jiān)測血糖，患者能及時了解血糖的波動情況。若空腹血糖過高，可能提示前一晚藥物劑量不足或飲食過量；若餐后血糖過高，則可能需要調(diào)整飲食結構或運動計劃。根據(jù)監(jiān)測結果，患者應在醫(yī)生的指導下及時調(diào)整飲食、運動和用藥方案，以實現(xiàn)血糖的有效控制。（四）保暖防護：適時添衣，避免受寒寒冷天氣對糖尿病患者的血糖和心血管系統(tǒng)影響較大。在冬季，糖尿病患者的免疫力相對較低，容易感冒，而感染可能導致血糖波動加劇。因此，患者需注意保暖，尤其是手部、腳部和頭部等部位。及時添加衣物，穿戴薄厚適中的外套、手套、帽子和保暖鞋襪。室內(nèi)溫度應保持在18℃-21℃之間，并確?？諝饬魍ǎ苊庖蚴覂?nèi)溫度過高引起頭暈、惡心等不適癥狀。此外，糖尿病患者在冬季還應適當加強鍛煉，可選擇在室內(nèi)進行如瑜伽、太極拳等簡單的有氧運動，增強身體免疫力，提高血糖代謝能力，降低心血管疾病的發(fā)病風險。（五）心理調(diào)適：心態(tài)平和，積極樂觀心理狀態(tài)對糖尿病患者的病情有著重要影響。長期的焦慮、抑郁等不良情緒會導致體內(nèi)應激激素分泌增加，進而影響血糖水平。糖尿病患者應正確認識糖尿病，了解糖尿病是一種可以通過合理治療和生活方式干預有效控制的慢性病?？刹捎谜J知療法，通過健康教育深入了解糖尿病的臨床特點、病程轉(zhuǎn)歸和治療要點；運用支持療法，在取得患者信任與合作的基礎上，鼓勵和疏導患者，減輕不良情緒對疾病的影響；采用宣泄法，向親人或朋友傾訴、哭泣等，釋放內(nèi)心情緒，恢復心理平衡；還可通過轉(zhuǎn)移注意力，培養(yǎng)各種興趣愛好，如繪畫、書法、音樂等，調(diào)節(jié)生活，陶冶性情。保持平和的心態(tài)和積極樂觀的生活態(tài)度，有助于輔助血糖控制，提高生活質(zhì)量。2025年12月30日170
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任衛(wèi)東主任醫(yī)師 河北北方學院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 糖尿病友如何控制好飲食？飲食對血糖的影響很多糖尿病友都有親身體會：就是非常重要！01、吃早餐要及時，午餐要適當，晚餐要輕松及時吃早餐、并吃好：早餐是一天中最重要的一餐，對于糖友來說，早餐對于控制血糖和預防低血糖都非常重要。所以早餐不僅要吃，而且要搭配好：主食+蛋白類（如一個水煮蛋）+蔬菜（可選擇能生吃的蔬菜）。適當吃午餐：午餐是一天中營養(yǎng)密度最高的一餐。糖友在午餐時需要控制食物的種類和攝入量，以避免血糖升高過快或過高?？梢园凑者@“6原則”：一葷（肉類75克左右）一素（蔬菜200克左右）、一菇（菌藻類50克左右）一豆（豆類及其制品50克左右）、一谷（主食）一湯（清淡少油的湯）！晚餐要吃少：糖友的晚餐宜清淡，以蔬菜為主、適量的肉類，特別是主食的量要控制好。02、主食搭配好，飽腹感更出色主食要做到粗細搭配，把多種糧食混合搭配食用，可以起到蛋白質(zhì)的互補作用，還能增加膳食纖維的攝入量（粗糧中纖維素比較多，如糙米、玉米、蕎麥、黑米等）。03、餐餐有蔬菜，維生素和纖維素更豐富糖友每天的蔬菜攝入量不宜少于500克，多吃葉莖類蔬菜，少吃根類蔬菜。04、食物加工要適度能生吃的菜盡量生吃，盡量保持食物的原汁原味，少吃深加工食品。烹飪方式上不用烤、炸，清蒸和煮燉的方式更好。05、油脂要精打細算，控制攝入量更健康《中國居民膳食指南》建議每天25-30克，也就是半兩左右。糖友可選橄欖油、花生油、大豆油、菜籽油、芝麻油、葵花籽油、茶油、玉米油等。06、蛋白質(zhì)攝入要平衡，肉類、蛋類、豆類輪流著吃肉類優(yōu)先選擇白肉類（如魚、雞鴨肉等），也可將肉類和豆類搭配做菜。07、飲食要規(guī)律定時，不吃零食更合適三餐定時定量，實在需要加餐建議選擇低糖的水果，或是高蛋白食物，如牛奶、堅果類。08、飲料盡量不喝，水、茶最好糖友每天記得多喝水，白開水或淡茶比較適合糖友，像那些含糖較高的奶茶、果汁要避免。09、喝湯要低鹽少味精，自己熬制更放心糖友要以清淡的菜湯為宜，少喝羊肉湯、骨頭湯等油水大的湯。10、用餐細節(jié)很重要注意用餐順序：飯前先喝湯，再吃一些蔬菜和肉類，最后再吃主食。注意用餐方法：放慢吃飯速度，細嚼慢咽，不宜狼吞虎咽，中午和晚上用餐時間宜不宜少于30分鐘；飯要一次盛好，不宜一點點的加著吃。以上說的這些飲食小技巧，大家記得落實到行動中，這樣在享受美食的同時，也能讓血糖乖乖了~來源糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)2024年10月20日336
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任衛(wèi)東主任醫(yī)師 河北北方學院附屬第一醫(yī)院 內(nèi)分泌科 10個不用藥的降血糖方法血糖升高了，不想吃藥或打胰島素，有沒有其他辦法降血糖呢？答案是肯定的。下面10個免費的降血糖方法，推薦給大家，不打針不吃藥，讓你少花錢。1.降低主食的升糖能力我國糖尿病病友的餐后血糖普遍偏高，與愛吃米、面等高碳水主食有很大關系。降餐后血糖，首先要降低主食的升糖能力。5招降低主食的升糖能力：①主食中加粗雜糧：如大米的血糖生成指數(shù)高，干豆類血糖生成指數(shù)低，將兩者混合做成綠豆飯、紅豆飯等，升糖指數(shù)明顯降低。②主食中加蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)與碳水化合物一起吃，如燕麥片中加牛奶，升糖能力明顯降低。③主食中加脂肪：饅頭的升糖能力高于肉包子，原因就在于脂肪通過降低空腸和小腸上部腸蠕動，延遲胃排空，降低碳水化合物的升糖能力。④主食搭配蔬菜：蔬菜中含有大量膳食纖維，可以增加飽腹感，延緩胃排空，降低主食的升糖能力。⑤主食中加醋：米面等高血糖生成指數(shù)的食物中加醋，也能降低食物的升糖能力，延緩餐后血糖上升速度。2.先吃蔬菜，后吃主食每餐都要吃蔬菜，養(yǎng)成先吃蔬菜，最后吃主食的習慣，有助于降低餐后血糖。如：先吃占每頓飯食量一半的蔬菜、蘑菇、海藻等菜肴；再吃肉、魚、大豆、乳制品等含蛋白質(zhì)的菜肴；最后吃米飯、面包、面條和芋薯類碳水化合物。3.細嚼慢咽，每餐20~30分鐘細嚼慢咽，每餐的進餐時間控制在20~30分鐘，讓人體及時接收到“吃飽的信號”，減少進食量，有利于體重和血糖的降低。定時吃飯，兩餐間隔5～6小時，如早餐6:30，午餐12:30，晚餐18:30，為避免兩餐之間過度饑餓，可以安排加餐。4.有氧運動+抗阻運動運動是最好的降糖方法。有氧運動和抗阻運動相結合，控糖效果比單一運動形式更好，尤其對于血糖控制不好的糖友。有氧運動：廣場舞、太極拳、快走、慢跑、打球、瑜伽等，至少每周運動5天，每天30分鐘?？棺柽\動：俯臥撐、彈力帶操、深蹲、克服自身阻力的各種運動等，每周2~3次，每次25分鐘左右。要想通過運動降血糖，至少運動至微微出汗的程度，并保持20分鐘。5.保持合理的體重計算合理體重的方法：身高（米）×身高（米）×（18.5-24），你的體重在這個區(qū)間內(nèi)，就是合理的。如：糖友張阿姨，身高1.6米，體重65千克，體重超出了合理的體重范圍，需要減重。1.6×1.6×（18.5～24）=47.36~61.44如果你的體重超重，僅減輕5%-10%的體重就可以增強機體對胰島素的敏感性，幫你降低血糖、血壓、血脂。6.調(diào)節(jié)心情，釋放壓力心情是血糖的晴雨表，心情不好，血糖更不好。當人們壓力大時，人體的各種升糖激素（如腎上腺激素、糖皮質(zhì)激素、胰高血糖素）分泌增加，血糖更難控制。?運動：是釋放壓力最好的方法。?傾訴：是釋放壓力的最簡單也最有效的辦法。?興趣：培養(yǎng)愛好，親近自然，能感受不一樣的美好。?學習：學習糖尿病知識，了解糖尿病，讓你不再恐慌。7.每天保持6~8小時睡眠內(nèi)分泌領域的專家經(jīng)常說：“失眠的人血糖沒有控制得好的?！碧悄虿』家ＷC規(guī)律的作息，建議晚上11點前入睡，每晚的睡眠時間不少于6小時，6~8小時為佳。8.多曬太陽，補充維生素D曬太陽，可以補充維生素D，保護胰島β細胞，增強機體對胰島素的敏感性，有助于降低血糖。避開紫外線最強的中午，暴露面部、頸部、手，曬30~60分鐘太陽，基本能滿足對維生素D的需求。每周至少曬2~3天。9.限制飲酒戒酒有利于長期血糖控制。盡量不要喝酒，喝酒會導致血糖波動大，胰島素抵抗嚴重。10.立即戒煙研究發(fā)現(xiàn)，戒煙時間＞2年的男性2型糖尿病患者，空腹血糖和糖化血紅蛋白水平都明顯下降；戒煙時間≥10年，空腹血糖和糖化血紅蛋白水平分別降低0.44mmol/L和0.41%。吸煙會增加多種并發(fā)癥發(fā)生風險和死亡風險。建議糖友立刻戒煙，不吸電子煙，遠離二手煙。來源：糖尿病之友雜志2024年09月29日339
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張好好主任醫(yī)師 鄭大一附院 內(nèi)分泌與代謝病科 糖尿病是否可以緩解或減藥呢？近年的臨床實踐證實，對于某些患者來講是可以的。國外研究報道，在糖尿病的早期，肥胖糖尿病患者通過3~5個月的飲食干預，大概46%能夠達到糖尿病的緩解標準，74%不再需要服藥，減重15kg以上的糖尿病的緩解率能夠達到86%。2024年國內(nèi)大型的多中心研究顯示，飲食干預4個月糖尿病的緩率可以達到80%，明顯優(yōu)于二甲雙胍和N格列性。但是每天嚴格控制飲食很難堅持，有沒有可以替代的方法呢？也有間性進食，沒有傳統(tǒng)的節(jié)食形式那么復雜，只需要注意控制飲食的時間就可以。2022年一項我國的臨床研究表明，建議議進食可以使得47.2%的患者獲得糖尿病緩解，并且降糖藥物的費用減少77%。 2021年，美國和歐洲的權威組織發(fā)布了2型糖尿病緩解共識，同年，我國頒布了首個關于2型糖尿病的緩解共識，指出通常夠胖、病程夠短、胰島儲備功能相對好的患者，緩解的機會更大一些。所以對于超重肥胖糖尿病，通過減重緩解糖尿病或減少降糖藥物劑量希望還是很大的。但是健康減重目前還存在很多誤區(qū)。目前，鄭州大學第一附屬醫(yī)院正在開展由內(nèi)分泌科醫(yī)生和營養(yǎng)師共同管理下的不同膳食模式改善糖尿病患者血糖的研究。飲食是專門2024年09月15日180
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2024年08月05日16
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.很多高血糖患者可能會注意自己的飲食、運動、用藥習慣等等，但是很少有人會考慮血糖和出汗有什么關系。然而血糖確實與出汗有關聯(lián)性，高血糖患者在夏天更容易出現(xiàn)高血糖的情況。這是因為夏天的溫度較高，人體為了調(diào)節(jié)溫度，會借助排汗的方式來控制溫度，可是在排汗的過程中，我們并不會將體內(nèi)的糖分排出去，此時血糖水平不可避免的會有所上升。2.而且出汗雖然不會將糖分排出人體，卻會把鉀、鈉等電解質(zhì)帶出人體，使人體的電解質(zhì)發(fā)生紊亂，此時胰島β細胞很有可能受到影響。對于高血糖患者來說，原本胰島細胞就有可能存在障礙，這種影響很有可能導致血糖進一步上升。3.因此對于高血糖患者來說，夏天應該盡量避免處于高溫的環(huán)境中，減少外出活動的時間，如果一定要外出，也盡量選擇早晚溫度較低的時間段，穿寬松的衣物，同時還要注意補水，補充電解質(zhì)。4.此外還需要對高血糖患者對血糖進行嚴密的檢測，嚴格遵照醫(yī)囑服用降糖藥，定期進行體檢，在醫(yī)生的指導下及時調(diào)整自己的生活習慣、治療方式等。2024年07月24日522
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