造影發(fā)現(xiàn)冠狀動脈血管堵塞了，我們立即送入抽吸導管，把血栓抽出來后，患者癥狀隨即緩解。冠心病的朋友們，血管內有斑塊能抽吸嗎？60歲的謝先生突發(fā)劇烈胸痛，來急診查心電圖立即確診了急性心肌梗死，在患者和家人的配合下，很快把病人推進導管室，造影發(fā)現(xiàn)最主要的冠狀動脈前降支近端堵死了，我們判斷由于患者發(fā)病的時間只有一個小時，說明這個血栓剛形成，應該容易抽出來。于是，我們沿著血管送入能抽血栓的抽吸導管，結果抽出來不少血塊來，這就是我們所說的血栓。抽吸完再做造影檢查，發(fā)現(xiàn)血管已經(jīng)通暢，還殘留有血管的狹窄，說明這個地方是在斑塊破裂的基礎上形成的血栓，植入支架把血管擴開后，血流完全恢復正常。對于急性心肌梗死的患者，這種血栓抽吸效果非常好，那么，很多人有疑問，對血管里的斑塊，是否也能通過抽吸的方法去除呢？其實，大家混淆了一個概念，血栓形成和血管斑塊根本不是一回事。所謂血管斑塊是指長期的高血壓、高血脂、糖尿病等誘因下，引起的血管動脈粥樣硬化形成的斑塊，這個斑塊和血管壁緊緊地長在一起，一般是不能脫落的，也不可能通過抽吸的方法去掉。而血管里的血栓形成，就是咱們說的凝血塊，當血管斑塊破裂時，會造成血管炎癥反應，引起血小板聚集和纖維蛋白原一起形成血塊，這個血塊剛形成的時候很松軟，容易脫落，當然也可以通過抽吸的方法把它吸出來。所以，如果出現(xiàn)血管斑塊，最關鍵的是要控制心血管的危險因素，通過把血壓、血脂、血糖控制好，減少血管炎癥反應，預防斑塊的形成與進展。并沒有把斑塊抽出來這種一勞永逸的方法。#急性心肌梗死#

支架和心臟藥物球囊是治療冠心病的兩種重要手段，好多患者都有這樣的疑惑：支架和藥物球囊，哪個更好呢？該怎么進行選擇呢？今天我們就來聊聊兩者的區(qū)別。1，支撐作用支架治療是在使用預擴球囊進行擴張后，將冠狀動脈支架植入到冠脈病變處，支架如同一把小小的傘，撐起狹窄的血管，使血管恢復通暢，支架是長久存在于體內的。而藥物球囊則是在普通擴張球囊涂上抗增殖藥物，然后將球囊輸送至冠脈狹窄處，以一定的壓力釋放球囊上的藥物至血管內皮，抑制血管內膜增生，從而擴張血管、改善心肌供血。藥物球囊在釋放藥物后會被立即撤出血管，不會存留體內，像是為患者植入了“隱形的支架”。2，術后藥物使用植入支架后，絕大多數(shù)患者需要聯(lián)合使用兩種抗血小板藥物治療1年左右，之后再改用單藥抗血小板治療。而使用藥物球囊后，雙抗治療的時間可以縮短至3-6個月。這對于需要立即手術，不能耐受雙抗或有消化系統(tǒng)疾病的患者來說是一個更好的選擇。3，使用范圍支架治療的適用范圍更廣，冠脈狹窄病變程度嚴重，急性心肌梗死，不穩(wěn)定型心絞痛等，均可以用支架治療。而藥物球囊的適應癥相對較小，主要治療支架內再狹窄，小血管病變等。藥物球囊主要用于支架再狹窄和小血管病變，最近幾年也有越來越多用藥物球囊治療冠脈原發(fā)病變的報道。?總的來說，支架和藥物球囊各有優(yōu)缺點，選擇哪種方法取決于患者的具體病情和醫(yī)生的判斷。

1.心梗，主要指向心臟供血的冠狀動脈管腔狹窄、阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死。多數(shù)人對它的印象都停留在只是會引發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛。2.事實上，它有很多不典型癥狀，根據(jù)《美國醫(yī)學會雜志》研究：約有20%-30%的心?；颊邥霈F(xiàn)不典型癥狀，包括腹痛、腿痛、牙痛等。3.心梗為何會引發(fā)腰疼呢？發(fā)生心梗后，心肌因缺氧會產(chǎn)生痛感，而這些神經(jīng)性痛感在傳入神經(jīng)、脊髓中樞、全身表面的過程當中，可能會產(chǎn)生放射性疼痛，出現(xiàn)腰痛。4.因此如果發(fā)現(xiàn)是不明原因的腰疼，則建議做心電圖，是篩查心臟疾病最有效的方法。所以如果醫(yī)生懷疑腰痛是心梗所致，請不要拒絕必要的檢查。

心絞痛和心肌梗死是兩種常見的心臟疾病，都會引起胸痛，但其嚴重程度和治療方式有所不同。下面讓我們深入了解這兩種疾病的癥狀和區(qū)別。心絞痛：心臟的“預警信號”心絞痛是一種由于心臟供血不足引起的疼痛，通常在運動或情緒激動時發(fā)作。它好像是心臟在向你發(fā)出的“預警信號”，提醒你要注意心臟健康。?癥狀特征：-胸痛：心絞痛的典型癥狀是一種劇痛或壓迫感，通常位于胸骨后部，持續(xù)時間較短，一般幾分鐘至十幾分鐘不等。-運動誘發(fā)：通常在運動、情緒激動或氣溫寒冷等情況下發(fā)作，休息或服用硝酸甘油后可緩解。-伴隨癥狀：可能伴隨出汗、呼吸急促、惡心等癥狀。心肌梗死：心臟的“急救信號”心肌梗死是一種嚴重的心臟疾病，是由于冠狀動脈阻塞導致心肌缺血壞死所致。它就像是心臟在向你發(fā)出的“急救信號”，需要立即就醫(yī)救治。癥狀特征：-劇烈胸痛：心肌梗死的胸痛常常劇烈且持續(xù)，不受運動或休息的影響，甚至可能持續(xù)數(shù)小時。-放射痛：疼痛可能向左臂、頸部、下巴等部位放射，不僅局限于胸部。-伴隨癥狀：可能伴隨呼吸困難、惡心、嘔吐、焦慮等癥狀，甚至出現(xiàn)暈厥。區(qū)別與應對方法-癥狀嚴重程度：心絞痛通常是短暫的胸痛，可以在休息或服用硝酸甘油后緩解；而心肌梗死的胸痛持續(xù)嚴重，不受休息緩解，需要緊急就醫(yī)。-伴隨癥狀：心絞痛通常伴隨較輕的癥狀，如出汗、呼吸急促；而心肌梗死可能伴隨嚴重的呼吸困難、惡心、暈厥等癥狀。-應對方法：心絞痛可通過休息、放松、服用硝酸甘油等緩解；而心肌梗死需要立即就醫(yī)進行急救治療，以減少心肌損傷。心絞痛和心肌梗死都是與心臟供血不足有關的疾病，但嚴重程度和處理方式不同。對于胸痛患者，尤其是伴隨其他癥狀時，務必及時就醫(yī)，以確保得到正確的診斷和治療。保持心臟健康，關注身體信號，及時應對，是預防心臟疾病的關鍵。希望大家能夠保持健康，遠離心臟疾病的困擾。

心梗因發(fā)病率高、急救成功率低、致殘率高、致死率高等特點被人們熟知，日常生活中一定要了解心梗發(fā)生的預兆。1、渾身冒冷汗。明明環(huán)境溫度不高，但睡覺時卻異常冒冷汗，可能是糖尿病、腎虛、甲亢或心臟疾病所致，一定要提高警惕盡快就診。2、呼吸不順暢。睡覺時如果有呼吸不順暢、胸悶難受等癥狀，很可能是器官缺血導致的呼吸困難，一定要提高警惕。3、突然煩躁。好端端的控制不住情緒，總是有無名火、煩躁易怒等，要小心心梗作祟。4、惡心嘔吐。心梗發(fā)作時，心臟功能受影響導致血流不暢，就可能導致低血壓，甚至會引發(fā)頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。

我們先講第四道防線，當發(fā)生心絞痛時，一定要及時就診，因為心絞痛就是心肌梗死在敲門，切莫耽誤。這就是心肌梗死最后一道防線，因為心絞痛距離心肌梗死就有一步之遙。第三道防線，正規(guī)控制斑塊。如果發(fā)現(xiàn)了心臟有斑塊，或者說已經(jīng)是冠心病了，一定要找心內科醫(yī)生正規(guī)治療，千萬不要大意。更不要相信什么妙方偏方，治療冠心病、治療斑塊，只有正規(guī)的方法，沒有神奇的方法。第二道防線，控制好三高。心肌梗死的本質就是，斑塊破裂形成了血栓，堵塞了心臟的血管。斑塊形成和三高密切相關，所以我們要早發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、高脂血癥，早早控制好。我們再來看第一道防線，注意日常生活習慣。我們之所以發(fā)生三高，發(fā)生斑塊，最終發(fā)生心梗，發(fā)生猝死，除了和遺傳、年齡有一定的關系，更重要的一個原因是生活方式不夠健康，就是和自己密切相關，長期的不健康飲食，熬夜，久坐不動，煙酒不離等等。都會增加三高的風險，增加斑塊的風險，進而增加心梗的風險。所以，健康飲食，堅持活動，控制體重，不再熬夜，遠離煙酒，保持好的心態(tài)，這是預防心肌梗死的第一道防線。預防心梗的四道防線，你都記住了嗎？

今天是星期四，假期后的第一天，按照慣例，今天是我們做心肺運動試驗檢查的日子，快12點了，檢查完第三位患者后，看到后邊有一位陌生男性還坐著，雖帶著口罩，精神狀態(tài)還可以，年齡40出頭，聽同事說他是急性心梗PCI術后半月復診的患者，我接著問了他發(fā)病的原因，當時的情況等等，他有點激動，說一段高強度工作之后，覺得好久沒有運動，得去活動活動，結果騎車8公里后就出現(xiàn)了胸口不適，后來到醫(yī)院做心電圖等檢查診斷急性心梗，造影發(fā)現(xiàn)兩根主要血管堵了90%，植入2枚支架才脫離生命危險......???這幾年臨床上類似這樣的患者不少，單純因為一個運動因素患者就心梗了？運動到底是好事還是壞事？是促進健康了？還是誘發(fā)疾病了？事情遠遠不止這么簡單，后來在他做完檢查之后，我們進行了詳細地交談。首先對患者做一個簡單的介紹：患者，男，43歲，職業(yè)是急救中心司機，工齡18年，生活方式用他的話說就是不運動，每天胡吃海塞，暴飲暴食，抽煙20多年，喝酒也很瘋，基本半斤多一點，白夜下休（4天一夜班），睡眠質量一直欠佳。具體事情起因是這樣的，2019年患者在一次測量體重時發(fā)現(xiàn)自己竟然已經(jīng)190斤，于是下決心開始騎車鍛煉，花了2年時間體重減了將近50斤，之后體重基本維持在71-72公斤左右，幾乎就跟換了個人似的。養(yǎng)成運動習慣了，卻因為工作幾乎沒有時間運動，兩個多月體重又長了8-10斤，想著這哪行，因此保障結束第二天下午晚飯后重新開始騎車運動，沒想到一口氣騎行8公里后就出現(xiàn)了胸口不適，開始感覺倒不過氣來，因為之前騎車也有過類似的情況，就沒有太當回事，以為是一個生理反應，根本就沒往心臟那里想，接著又慢慢騎了2公里，還是喘不過氣，后來趕緊停止運動俯在車旁休息大概10分鐘，渾身大汗，腿也站不住，又坐著趕緊休息一會，這是體位性低血壓？好像不是，不會是心臟出事了吧？立即求助同事叫救護車，做心電圖及心肌酶檢查，確診急性心肌梗死......我想，很多人都認同運動促進健康的理念，我們努力減肥，我們努力跑步，我們挑戰(zhàn)極限，我們挑戰(zhàn)自我，但是在疾病面前，這些都顯得那么蒼白無力，我們好像再也沒有體力去完成過去自己能力范圍的事情了，好像再也沒有勇氣去成為過去的那個自己了，好像再也沒有能力去實現(xiàn)自己曾經(jīng)的夢想了，這些比疾病本身更可怕。于是，我們不禁問，運動的目的是什么？只是簡單的活動活動胳膊腿嗎？或許會有人問，這和心臟病有什么關系？從這個患者的經(jīng)歷不難看出，常年的低質量睡眠，飲食不規(guī)律，吸煙，喝酒，精神緊張，肥胖，這些“危險因素”他都具備，有這些做“基礎”，這時候他的身體就好像蓋樓房一樣，地基出現(xiàn)問題了，隨時可能會因為某些誘發(fā)因素導致冠脈血管缺血，也就是說，他只要再往上蓋樓房，蓋得越高，樓房則越容易倒塌，因此這個時候最合理的方向是去修地基，而不是去蓋樓房，另外，患者在既往騎車中已經(jīng)有胸口不適的心臟預警癥狀，但始終沒有引起他的重視，這也是導致嚴重后果的因素。我們都知道，隨著年齡的增長，人體機能會退化，如再伴隨著不良的生活方式，更容易對身體造成不利的影響，就像這位患者一樣，最直觀的表現(xiàn)就是190斤的體重，其實已經(jīng)表明患者的身體能力在下降，也就是說在沒有開始運動前，他的心肺功能已經(jīng)明顯下降，肌肉代謝能力也下降，最嚴重的是他長期的低質量睡眠，這些都會導致他的全身神經(jīng)系統(tǒng)功能調節(jié)能力下降，換句話說，這個時候他盲目地運動（騎車）就是在給心肺增加負擔，增加心肌的耗氧量，加速大腦疲勞，使身體的整體代謝能力出現(xiàn)下降的趨勢，這并沒有去真正發(fā)揮運動的“減肥”、“改善體質”的作用。2個月沒有大運動量，心肺儲備能力和肌肉調節(jié)能力均有下降，機體在沒有充分的準備情況之下突然運動，這時候會因為血液重新分配對心肌造成負擔，結果可想而知.......所以對患者而言，為了獲得和提升身體能力，是需要在對的方向上付出更多的努力，沒有科學的運動理念，沒有有素的訓練基礎，或者說身心調節(jié)能力差，盲目的運動就非?？膳?。比如心臟病患者盲目追求每天馬拉松，去健身房跟風練力量，這些都有可能造成心血管不良事件的發(fā)生。下面，我們來說說心血管病患者該掌握什么樣的方法?第一：心血管疾病患者要控制危險因素，比如血壓，血脂，血糖，壓力，睡眠等；第二：有危險因素和心血管疾病患者進行運動治療前建議咨詢醫(yī)務人員，評估疾病和運動禁忌癥后進一步規(guī)范化治療；第三：患者居家運動建議掌握運動相關的兩個簡易監(jiān)測指標，一方面心率要控制在安全的范圍內，一般而言，運動時候心率不超過安靜心率+（20-30）次；另一方面，運動后的感覺是輕松舒適的，包括睡眠的質量也要有良好的變化趨勢。第四：欲速則不達，運動的治療作用是長期合理化治療的結果，前提是方向要明確。疾病是一次對身體的破壞，或者說是一次警報，告訴自己身體已經(jīng)出現(xiàn)了問題，而這時我們要去重視自己的問題并及時就診。最后，希望我們每個人都要學會慢慢了解自己的身體狀態(tài)，這其中不僅僅是運動本身促進健康的問題，更是一個認識自我，提升自我的過程，讓我們一起去努力，讓更多的心血管患者朋友在治療的路上收獲健康，收獲美好生活。??

大家好，今天和大家分享一位非常年輕的心?；颊叩闹委煾形蚝突謴颓闆r?；颊呤且晃荒贻p男性，32歲，職工，2015年第一次發(fā)生急性下壁心肌梗死，急診于右冠置入一個支架（具體過程不詳），術后病情恢復很快?；颊哒J為自己年輕，心梗后放了支架，就沒事了。之后患者常常忘記按時吃藥，生活習慣仍然像之前那樣不節(jié)制，暴飲暴食，生活作息不規(guī)律。結果在2020年7月中旬患者出現(xiàn)一次“感冒”后，出現(xiàn)活動后胸悶、氣短，活動耐量下降，表現(xiàn)為扛重物長距離行走、爬三層樓后胸悶喘憋，做超聲心動圖提示：左心擴大，二尖瓣中重度反流，EF31%，在外院診斷為不穩(wěn)定性心絞痛，心臟功能和活動耐力嚴重降低。患者于2020年9月來我院做進一步檢查治療，再次行心臟超聲心動圖，顯示左房前后徑4.3cm，左室舒張末內徑7.5cm，射血分數(shù)27.4%，和五年前的射血分數(shù)60%相比，現(xiàn)在射血分數(shù)明顯降低。這和2015年心梗密切相關，心力衰竭是心梗最嚴重的并發(fā)癥之一。檢查發(fā)現(xiàn)，患者低密度脂蛋白4.00mmol/L(（嚴重未達標），TNI2.63pg/ml（升高），BNP119pg/ml（升高），肌酐110umol/L(升高），尿酸558umol/L(升高)患者既往有高血壓病史15年，最高血壓160/100mmHg，未診治；睡眠呼吸暫停病史15年，曾有憋醒情況；有吸煙史15年，每日20支；家族史中，父親患冠心病，母親患高血壓。經(jīng)上述檢查，明確臨床診斷如下：缺血性心肌病，陳舊性下壁心肌梗死，不穩(wěn)定心絞痛，PCI術后，NYHA心功能分級Ⅲ級，高血壓病3級極高危，動脈粥樣硬化并高脂血癥。住院期間，為了更準確地找到患者心臟擴大的原因，醫(yī)生團隊專門對該病例進行了聯(lián)合查房，多角度分析有可能存在的原因，從血壓控制角度，到患者本身的心臟血管條件以及患者的危險因素控制，專家團隊為此也對患者進一步的治療做了詳細的分析和治療策略的方向把握。查房時當患者聽到主治醫(yī)生對于他的病情分析，要做心肌活檢，有可能進行心臟移植，他突然意識到，原來自己的心臟病這么嚴重，感覺自己真的快不行了，監(jiān)護室的氛圍也再次讓他恐懼害怕到極點，患者出現(xiàn)嚴重焦慮恐慌，以至于第一次行PCI手術時突然出現(xiàn)急性心衰發(fā)作?；颊叩男呐K擴大的原因到底是什么？冠脈支架能完全解決問題嗎?心臟變大了還能變小嗎？如此心功能患者可以恢復正常生活嗎？心臟康復團隊常規(guī)情況下，會定期跟冠脈組老師們查房，患者成功完成PCI術后，冠脈組老師建議患者接受心臟康復治療。在患者病情相對穩(wěn)定后，心臟康復團隊開始參與患者的治療，向患者介紹什么是心臟康復以及心臟康復對他有什么好處，患者欣然接受，考慮到患者心功能的問題，從健康宣教、心理疏導及營養(yǎng)指導開始著手，住院期間運動訓練以呼吸訓練為主。出院后半個月患者回到門診開始接受II期心臟康復治療，丁教授為患者制定了系統(tǒng)的心臟康復評估方案。從疾病狀態(tài)、癥狀體征、目前用藥、生活方式、心理睡眠、輔助檢查、身體功能著手，進一步判斷患者是否可以接受心臟康復運動評估，包括體適能和心肺運動風險評估。根據(jù)患者的疾病狀況及評估后的結果，丁教授總結道，患者目前用藥規(guī)范，依從性非常好，患者認識到飲食重要性，開始控制飲食，但是有些過于嚴格素食，飲食結構需要調整。患者現(xiàn)在開始有一些運動習慣，但是運動量過大，所以要重新為患者制定運動方案。除此之外，患者仍然比較擔心自己病情的康復，需要提供心理支持。從體適能評估結果可以看出，患者肌力和平衡能力較好，這可能跟患者年輕有關系，更具有參考意義的是患者的心肺運動試驗結果，從心肺運動試驗結果可以看出，患者峰值攝氧量20.25ml/kg·min，僅占預計值53%，提示心臟儲備功能重度降低（正常值為84%以上），體現(xiàn)心肺交換能力的指標VE/VCO2為43.2（正常值在34以下）。超聲心動圖顯示射血分數(shù)僅僅30.8%（正常值大于50%）。根據(jù)上述結果，提示這個患者運動風險評估為高危。由于患者來自外地，患者在北京做心臟康復不現(xiàn)實，為了能讓患者更好地接受康復治療，我們對患者設計了家庭心臟康復處方，即通過遠程心臟康復管理系統(tǒng)和遠程心電監(jiān)測儀以及app監(jiān)督患者進行居家的康復訓練。家庭心臟康復處方包括藥物處方、運動處方、營養(yǎng)處方、心理處方、行為處方。第一步?規(guī)范藥物處方。1.????拜阿司匹靈腸溶片100mg/片，每天1次，每次1片；2.????.硫酸氫氯吡格雷片?75mg/片，每天1次，每次1片；3.????瑞舒伐他汀鈣片10mg/片，每天1次，每次1片；4.????依折麥布10mg/片，每天1次，每次1片；5.????沙庫巴曲纈沙坦鈉片100mg/片，每天2次，每次1片；6.????倍他樂克緩釋片47.5mg/片，每天1次，每次1片。第二步：制定運動處方患者因存在心梗后心衰的情況，要求患者第一個月以有氧運動為主，結合深呼吸訓練，力量訓練在隨后一個月后開始啟動。建議患者的運動內容包括有氧運動，具體方式是步行，運動頻率是每周五天，每天運動一次，運動強度是根據(jù)患者心肺運動試驗的無氧閾（AT）的心率作為靶心率的制定依據(jù)，對于有氧運動來說，有效的運動時間是30-40min，但是患者一開始達不到這個程度。所以對于運動時間采用循序漸進的方式進行，建議患者無論什么時候運動的模式是慢-快-慢，即前后各十分鐘熱身，中間以靶心率進行快走，患者第一周有氧快走運動時間為5分鐘，5分鐘要達到靶心率90-100次/分，第二周增加到十分鐘，每周逐漸增加五分鐘?；颊咴谶M行心臟康復后一個半月和三個月進行門診的隨訪。具體內容（FITT原則）運動頻率（F）：1次/天，5天/周運動強度（I）：依據(jù)心肺運動試驗的AT值，運動靶心率定為：90-100次/分。運動時間(T)：（達到靶心率的時間）：第一周每日5min開始，第二周每日10min，第三周每日15min，以此類推，每1-2周每日增加5min運動時間，在1.5個月左右逐漸增加至每日40分鐘運動目標。運動前熱身10分鐘，運動后整理10分鐘（必不可少）運動形式(T)：快走第三步：營養(yǎng)處方/體重管理1.給予患者飲食習慣評估評估方法包括飲食日記、飲食習慣調查問卷、脂肪餐問卷2.營養(yǎng)健康教育3.糾正錯誤的營養(yǎng)認知，營養(yǎng)處方建議依據(jù)患者文化、喜好及心血管保護性飲食原則。4.體重管理注意以下幾點原則改善飲食結構、每餐八分飽、食物多樣化、低鹽、低脂、低糖、低嘌呤飲食、每餐蔬菜水果占1/2、碳水化合物占1/4、優(yōu)質蛋白質占1/4?；颊哒莆者\動處方后回到家里，按照運動處方在遠程心臟康復管理APP指導下堅持運動訓練。現(xiàn)在每天步行1.5小時，已完全恢復正常的工作狀態(tài)。六個月后患者復查各項指標，恢復情況如下：患者體重由96kg減到88kg，血壓也由剛剛入院時的134/100mmHg控制在105-120/70-80mmHg，基本保持穩(wěn)定。睡眠從經(jīng)常出現(xiàn)呼吸暫停憋醒到現(xiàn)在不打鼾，未出現(xiàn)憋醒的情況。在2021年4月的超聲心動圖結果顯示，左房前后徑3.9cm，左室舒張末內徑6.7cm，射血分數(shù)51.6%??大量的臨床研究都指出，心肌梗死后接受心臟康復治療，可以給患者帶來很多獲益，尤其是恢復正常生活、降低心衰風險、保護心臟功能。這個患者讓我們在臨床實踐中看到了效果，患者的整體心功能和身體能力明顯好轉，這離不開心臟康復的完整全面的評估指導。對于因空間和時間問題受限的患者，采用居家心臟康復的治療方式同樣有效。遺憾的是，目前有大量的心肌梗死患者沒有接受心臟康復治療，當我們在現(xiàn)有常規(guī)治療手段仍然發(fā)生心功能下降時，除了等待心臟移植和植入器械，在此之前一定要嘗試心臟康復。這個患者第一次心梗后沒有重視心臟康復，結果再次發(fā)病，醫(yī)生判斷要接受心臟移植，但改變觀念積極接受心臟康復治療，從而獲得心臟功能改善。希望通過這個病例，啟發(fā)所有心肌梗死患者主動尋求心臟康復治療，心肌梗死后越早接受心臟康復治療，獲益越大。??心臟康復是綜合藥物，運動，營養(yǎng)、心理和戒煙限酒行為方式干預等的綜合性醫(yī)療措施，幫助患者逐漸恢復至最接近健康的身體狀態(tài)，是目前公認的心血管疾病治療的重要組成部分。