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朱曉敏主任醫(yī)師 蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院 精神康復(fù)科 更年期為什么容易抑郁呢？至少?gòu)呐詠碚f有兩個(gè)點(diǎn)，第一生物學(xué)的因素，這時(shí)候她的雌孕激素會(huì)要下滑，她可能要進(jìn)入絕經(jīng)期或者無(wú)絕經(jīng)期。第二個(gè)是他的社會(huì)角色啊，他的孩子可能離家了，他要進(jìn)入空巢期，他的事業(yè)也許進(jìn)入平臺(tái)期或者下滑期，甚至他可能還有一些其他的社會(huì)角色，比如父母期，年齡大了，甚至可能面臨著離去這樣的一個(gè)情況。所以呢，這些風(fēng)險(xiǎn)因素導(dǎo)致更年期容易出現(xiàn)抑郁，不要忘了，我們的男同胞們也有更年期哦。2022年01月18日
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陶燃主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 我國(guó)身心醫(yī)學(xué)專家，國(guó)際網(wǎng)癮診斷標(biāo)準(zhǔn)制定者陶然教授經(jīng)過多年研究得出青少年抑郁癥主要相關(guān)因素如下： 一、學(xué)習(xí)有壓力。例如各種輔導(dǎo)班大大減少了青少年學(xué)生用體育、音樂等有益的方式來釋放壓力的機(jī)會(huì)，只能通過用不受時(shí)間、地點(diǎn)控制并且較易獲得的電子產(chǎn)品來釋放緩解壓力，過度的使用電子產(chǎn)品會(huì)引發(fā)抑郁情緒。 二、精氣神不足，學(xué)習(xí)無(wú)動(dòng)力。大多數(shù)青少年因食垃圾食品造成肝、脾、腎功能失調(diào)，能量過剩，營(yíng)養(yǎng)不足。特別是合成神經(jīng)遞質(zhì)的物質(zhì)不足，如多巴胺、去甲腎上腺素、五羥色氨酸等。 三、食物過敏。中小學(xué)生過敏體質(zhì)人數(shù)井噴式增加，因他們血腦屏障未發(fā)育完全，抗原抗體復(fù)合物易入血入腦，引發(fā)神經(jīng)細(xì)胞的炎性反應(yīng)，導(dǎo)致青少年出現(xiàn)焦慮（如咬指甲〉、抑郁情緒，多動(dòng)、注意力不集中等。上述負(fù)性情緒促使青少年上網(wǎng)去發(fā)泄，容易形成抑郁癥。在醫(yī)學(xué)方面食物過敏引發(fā)抑郁癥此研究是陶然教授團(tuán)隊(duì)的首次發(fā)現(xiàn)并證實(shí)抑郁癥是一種免疫性疾病。 四、伙伴教育減少。伙伴玩的機(jī)會(huì)大大減少。包容、理解他人、合作、團(tuán)隊(duì)精神不夠，利已主義增加，變得不合群、封閉自我、社交恐懼等，容易形成抑郁癥。 五、睡眠減少，免疫力必然下降。睡眠不夠也易引發(fā)負(fù)性情緒產(chǎn)生，促使上網(wǎng)發(fā)泄不良情緒，增加患抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)。 六、父母民主意識(shí)缺乏，正確的家庭模式是民主+權(quán)威。民主與權(quán)威之間要做到平衡，當(dāng)權(quán)威＞民主，往往孩子會(huì)產(chǎn)生很大壓力，高要求及高期待。促發(fā)孩子完美主義，引發(fā)抑郁。 七、家長(zhǎng)不能將焦慮情緒轉(zhuǎn)嫁給孩子，要有換位思考的意識(shí)。往往一個(gè)焦慮的母親，一個(gè)缺位的父親，背后就會(huì)有一個(gè)問題的孩子。 八、學(xué)校與家長(zhǎng)對(duì)抑郁癥的健康知識(shí)缺乏了解，對(duì)孩子缺乏正確的心理指導(dǎo)。2021年12月20日1724
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張義主任醫(yī)師 新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院 臨床心理科 小怡是一名高一年級(jí)的女孩，近些天來精神狀態(tài)很不好，總是恍恍惚惚，獨(dú)自待在自己的房間里不出來，有時(shí)會(huì)莫名的難過哭泣。常因一些微不足道的小事而和媽媽發(fā)脾氣。本來學(xué)習(xí)很優(yōu)秀，積極上進(jìn)的她，變得越來越懶了。有時(shí)會(huì)早上賴床，讓媽媽給老師請(qǐng)假，身體上還總是出現(xiàn)這不舒服那里難受的癥狀。媽媽不知道小怡究竟是怎么了，和老師溝通后，建議到醫(yī)院心理科來看一下。于是在一個(gè)周末的早晨，媽媽帶著小怡來到了我的診室。 ???? ?在詢問病情的過程中，小怡一直低著頭，神情疲憊的樣子。她拿出一張紙，上面密密麻麻寫滿了字，都是她自己歸納總結(jié)的癥狀。主要還是一些抑郁和焦慮的表現(xiàn)。比如說心情非常的低落，每天都感覺到很委屈，很傷心，會(huì)莫名的哭泣。根本無(wú)法集中精力去看書學(xué)習(xí)，記憶力減退非常明顯。每天都感覺很疲憊，甚至累得連胳膊也抬不起來。不想做任何事，也不想別人打攪自己，只想獨(dú)自待在自己的房間里躺著。心里非常著急，既擔(dān)心自己的學(xué)習(xí)，又擔(dān)心自己的身體狀況，不知道自己究竟怎么了？甚至想放棄學(xué)習(xí)，不去學(xué)校。覺得活著就是一種負(fù)擔(dān)，還不如早一點(diǎn)死了算了。 ????? 我清楚了他的病情以后，下一步需要了解是什么原因?qū)е碌男♀霈F(xiàn)如此嚴(yán)重的焦慮抑郁癥狀。我給小怡開出的心理測(cè)評(píng)單，讓她去做心理測(cè)評(píng)檢查。然后留下母親，進(jìn)一步和她詳細(xì)深入地了解關(guān)于小怡的一些具體情況。 ???? 小怡的家庭條件很不錯(cuò)了，媽媽是單位的會(huì)計(jì)，爸爸是一名警察，從小就不缺少關(guān)愛家庭環(huán)境和諧溫暖。小怡從小也是一名性格偏內(nèi)向安靜的孩子，在小學(xué)初中階段一直保持學(xué)習(xí)成績(jī)良好，都是班級(jí)前幾名，也是班干部。家里因?yàn)樗膶W(xué)習(xí)很少操心。她也非常自覺，對(duì)自己要求比較嚴(yán)格，成績(jī)也比較穩(wěn)定。在初三階段，由于面臨中考，一心想考入重點(diǎn)高中，所以學(xué)習(xí)比以前更加的努力。曾經(jīng)有一段時(shí)間，因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力太大，導(dǎo)致睡眠不好，晚上睡不著覺。媽媽帶她到醫(yī)院找到中醫(yī)給他喝了幾付中藥，慢慢地睡眠好轉(zhuǎn)了，他也順利考上了理想的高中。 ??? ??升入高中以后進(jìn)入一個(gè)比較陌生的環(huán)境，班里的孩子都比較優(yōu)秀，很多都是來自不同學(xué)校的學(xué)霸。小怡的學(xué)習(xí)優(yōu)勢(shì)就慢慢地顯露不出來了，他的成績(jī)只能排在中等水平。頻繁的考試讓小怡覺得自己無(wú)法接受目前的成績(jī)水平，于是就加倍的努力。也要求媽媽給他找課外輔導(dǎo)老師進(jìn)行一對(duì)一的單獨(dú)補(bǔ)課。在這種沒有周末和節(jié)假日的高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)氛圍里，小怡的成績(jī)確實(shí)得到了一定的提升，能排在中上水平。但稍一松懈，成績(jī)又回到了以前的狀態(tài)。小怡就在這種努力掙扎的狀態(tài)中過去了一個(gè)學(xué)期。到了高一第二學(xué)期，小怡漸漸就出現(xiàn)了上面所說的癥狀，有時(shí)還伴有腹痛、心前區(qū)疼痛、頭暈等癥狀。反復(fù)到醫(yī)院去就診，但都沒有檢查出什么問題。 ????? 等小怡做完心理測(cè)評(píng)，再次回到診室里，我給他分析了心理測(cè)評(píng)檢查的結(jié)果。這種重度抑郁和焦慮的表現(xiàn)是有原因的。我讓小怡自己回顧一下這些日子以來自己心理狀態(tài)的變化。究竟是什么原因?qū)е铝诵♀榫w的變化呢？她在我的誘導(dǎo)下，慢慢理清了一些思緒和情緒變化的線索。在上高中以前，小怡就是一個(gè)對(duì)自己要求比較高的人。特別是在學(xué)習(xí)方面，自己制定的成績(jī)目標(biāo)基本都能達(dá)到，一直保持著前三名的好成績(jī)。即使是自己不太擅長(zhǎng)的物理，也能借助課外輔導(dǎo)，達(dá)到自己的成績(jī)目標(biāo)。等到上了重點(diǎn)高中以后，班里有很多的學(xué)霸，自己的優(yōu)勢(shì)不再突出,?從尖子生淪落為普通的學(xué)生，自己的心里接受不了。也曾給自己定下目標(biāo)，努力的趕超，但很多的時(shí)候成績(jī)并不像自己想象的那樣，取得預(yù)想中的效果。最好的狀態(tài)也就是在中等前后徘徊。反復(fù)如此的拼盡全力都不能取得自己想要的名次，自己感到非常的無(wú)助無(wú)力和無(wú)奈。感覺自己永遠(yuǎn)是一個(gè)失敗者。屢次的失敗受挫，讓自己失去了前進(jìn)的信心。于是不想去學(xué)校，在班里那種競(jìng)爭(zhēng)的氛圍里面感到內(nèi)心的煎熬和焦灼。加上身體頻頻出現(xiàn)了紅燈，反復(fù)的檢查就醫(yī)，讓小怡產(chǎn)生了休學(xué)的念頭。想要放棄，自己在家好好休息調(diào)整。以后的事情以后再說吧。 ????? 在頻繁出現(xiàn)的青少年抑郁焦慮的案例中，這是比較典型的一例。由于自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)和自己自身的能力不匹配，導(dǎo)致了屢屢受挫，屢屢失敗的體驗(yàn)。長(zhǎng)此以往，形成了習(xí)得性無(wú)助的心理體驗(yàn)，對(duì)自己的自信心產(chǎn)生了極大的打擊，對(duì)自我的能力產(chǎn)生了懷疑。長(zhǎng)期處于一種自我否定和無(wú)助無(wú)奈的情緒中，內(nèi)心的沖突和糾結(jié)可想而知。長(zhǎng)期積累的不良情緒無(wú)法疏泄，會(huì)壓抑成為軀體化表現(xiàn)，出現(xiàn)層出不窮的各種不舒服的癥狀。 ????? 針對(duì)小怡的情況，除了給予抗抑郁焦慮藥物治療外，還要讓家長(zhǎng)和小怡知道自己的不良情緒的來源，由于給自己設(shè)定的目標(biāo)超過自己的的能力所及，這種期望就會(huì)成為其懸在頭頂?shù)倪_(dá)摩利斯之劍，成為焦慮的源頭。每次考試都不能達(dá)到自己的目的，成為了導(dǎo)致抑郁焦慮的應(yīng)激源，雖然小怡在努力的調(diào)整自己，奮力地去拼搏掙扎，但自己的付出都不能變成鼓勵(lì)自己的正性資源。相反的，每次考試成績(jī)的不理想，耗盡了小怡的心理資源。為了改變這種狀況，必須要讓她重新評(píng)估自己，給自己設(shè)定力所能及的合適的學(xué)習(xí)目標(biāo)。家長(zhǎng)要給予肯定鼓勵(lì)，讓她重拾信心，改變“要么第一，要么垃圾”的錯(cuò)誤認(rèn)知觀念。所以認(rèn)知心理治療的重點(diǎn)是改變錯(cuò)誤的認(rèn)知行為，建立理性的思維方式。以藥物和心理治療雙管齊下的方法，來幫助小怡快速?gòu)闹凶叱鰜恚貧w正常的學(xué)習(xí)和生活狀態(tài)。2021年12月04日4227
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陳美英主任醫(yī)師 三明市第二醫(yī)院 臨床心理科 影響青少年抑郁的因素涉及諸多變量，目前的研究主要圍繞神經(jīng)生物學(xué)和心理社 會(huì)因素兩方面，總體而言影響因素有： 1. 基因?qū)用媾c成長(zhǎng)環(huán)境的交互影響，催生抑郁； 2. 遺傳方面，父母親患有抑郁癥的青少年也是抑郁高危人群； 3. 不安全依戀關(guān)系的影響，使得青少年更容易出現(xiàn)抑郁癥狀和自殺行為; 4. 養(yǎng)育方式上“專制型”與“忽視型”父母的子女常表現(xiàn)學(xué)業(yè)和社交困難，容易 抑郁； 5. 過往的情感虐待和情感忽視對(duì)抑郁的影響顯著； 6. 缺乏家庭的支持，成長(zhǎng)中父母的參與度低而批評(píng)、拒絕水平偏高的孩子易抑郁； 7. 父母敵意和苛刻的紀(jì)律以及沖突性家庭行為（包括婚姻沖突、離異）容易導(dǎo)致 孩子出現(xiàn)抑郁； 8. 受到同輩間的欺凌霸凌也是青少年抑郁的風(fēng)險(xiǎn)因素之一； 9. 學(xué)習(xí)壓力、缺乏運(yùn)動(dòng)、缺少陽(yáng)光照射、睡眠不足，單調(diào)枯燥的生活方式，人際關(guān)系不佳、重大喪失、戀愛不順或失戀、高頻的受到父母責(zé)罵等， 問題越多，頻率越高，青少年抑郁程度越重。2021年11月25日770
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吳雄楓主治醫(yī)師 上海長(zhǎng)海醫(yī)院 腦血管病中心 焦慮癥和抑郁癥都為情緒方面的疾病，表面上有許多相似之處，但也有許多不同。 1.情緒方面，抑郁癥的核心癥狀為情緒低落，興趣減少，疲乏無(wú)力； 焦慮癥的核心癥狀為過分擔(dān)憂，緊張不安或煩躁； 用大家容易理解的成語(yǔ)形容： 抑郁癥的情緒如焚書燒絹的林黛玉，百無(wú)聊賴，心如死灰，萬(wàn)念俱灰； 焦慮癥的的情緒為無(wú)事愁，杞人憂天，驚弓之鳥，熱鍋上的螞蟻，惶惶不可終日； 2.抑郁癥有興趣減少，焦慮癥則無(wú)； 3.抑郁癥疲乏無(wú)力會(huì)持續(xù)存在，焦慮癥疲乏無(wú)力在睡眠好時(shí)或情緒穩(wěn)定時(shí)消失； 4.抑郁癥的情緒癥狀持續(xù)存在，而焦慮癥的情緒癥狀有時(shí)呈波動(dòng)性； 5.雖然二者都會(huì)伴隨軀體癥狀，但焦慮癥的軀體癥狀主要為植物神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，如手抖，心慌，出汗，而抑郁癥則無(wú)； 6.雖然二者發(fā)病都和5-羥色胺遞質(zhì)有關(guān)，但焦慮癥還和GABA遞質(zhì)有關(guān)； 7.焦慮癥的腦神經(jīng)基礎(chǔ)和杏仁核有關(guān)，抑郁癥的腦神經(jīng)基礎(chǔ)和海馬有關(guān)； 8.雖然二者治療時(shí)都會(huì)用抗抑郁藥，但焦慮癥開始治療時(shí)應(yīng)合并苯二氮卓類藥，治療焦慮癥時(shí)抗抑郁藥加藥速度略快，劑量略大； 9.首次發(fā)病癥狀消失后的維持治療時(shí)間，抑郁癥為6個(gè)月，焦慮癥至少1年以上?？菇箲]藥?kù)柟逃盟帟r(shí)間長(zhǎng)于抗抑郁藥。若有復(fù)發(fā)等其他癥狀,則兩者可能需要時(shí)間更長(zhǎng)。2021年11月24日1202
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唐建軍副主任醫(yī)師 深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 心理衛(wèi)生科 好好的孩子到底為啥抑郁了？在我的門診中看到了很多這種學(xué)生，包括初中生、高中生，甚至大學(xué)生，他們很多的父母都會(huì)有這么一個(gè)疑問，我的小孩好好的為什么會(huì)得了這個(gè)抑郁癥呢？按照我個(gè)人的理解，大概是有以下幾個(gè)原因，第一，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我們現(xiàn)在學(xué)生的學(xué)習(xí)競(jìng)爭(zhēng)壓力比以前更加激烈了，這種長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)壓力容易對(duì)學(xué)生的心理健康造成影響。第二，家庭因素，如果父母經(jīng)常吵架，家庭關(guān)系不和諧，長(zhǎng)期下午對(duì)孩子的心理健康造成影響。第三，可能與這種遺傳的因素也有一些關(guān)系，比如說我們這個(gè)父母中的一方如果患有這種抑郁、焦慮等情緒心理疾病，那他的下一代患有抑郁癥、焦慮疾病的幾率會(huì)比正常的高不少。第四，就是與學(xué)生本身性格也有關(guān)系。 比如說這個(gè)學(xué)生性格比較內(nèi)向，比較敏感，不善于表達(dá)，也容易產(chǎn)生這種情緒的一些問題。第五，與同學(xué)之間的關(guān)系也有一定的原因。假設(shè)一個(gè)同學(xué)在學(xué)校受到冷暴力，被同學(xué)欺負(fù)，跟自己的好朋友發(fā)生一些不愉快的事情，長(zhǎng)期積累下去，沒有得到一些及時(shí)的處理，也會(huì)容易出現(xiàn)這種情緒問題。以上所說的這五個(gè)方面對(duì)學(xué)生的心理容易造成一些影響，產(chǎn)生抑郁癥等方面的問題。2021年11月22日848
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張慶彬副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 心理咨詢科 劉濤和楊爍的新劇＜我們都要好好的＞熱播。 該劇的開頭還是很抓人眼球的，一開始，劉濤飾演的尋找就不停地在給老公向前打電話，而老公向前卻正在領(lǐng)獎(jiǎng)臺(tái)上領(lǐng)獎(jiǎng)，沒能接電話。 尋找就不停地打電話，一直打，一直打……，逐漸崩潰，尋找又不停地吃藥，她似乎忘記了自己已經(jīng)吃過了。 然后她沒有拿住水杯，水杯掉在地上摔碎了，而她這時(shí)神情恍惚、思想渙散，拿起玻璃碎片自殺，劉濤的演技真是沒得說，讓我們看到了一個(gè)抑郁癥患者痛苦壓抑的掙扎。 看了這段我只感覺憋悶壓抑，而該劇播出之后，人們卻都在評(píng)論說劇中的尋找太作了，這個(gè)劇編的也太假了…… 人們有人們的看法，誰(shuí)知道當(dāng)事人怎么個(gè)苦…… 都說尋找的老公一年365天有360天不在家，但卻是在為了這個(gè)家在忙碌，年薪百萬(wàn)，他們一家人住的是高檔小區(qū)的房子，沒有復(fù)雜的婆媳關(guān)系煩她，又不嫌她沒有工作不掙錢，而且老公向前也并沒有什么花花草草。 這么好的家庭環(huán)境尋找怎么就會(huì)得了抑郁癥了呢？這不是作是什么？這個(gè)劇編的不是太假了嗎？ 其實(shí)這樣說的人都是不太了解抑郁癥的人，今天我們就來了解一下，什么才是真正的抑郁癥？什么樣的人容易得抑郁癥呢？ 抑郁癥是一種情緒疾病，其實(shí)我們對(duì)它了解得并不多，但我們對(duì)憂郁、焦慮難過卻并不陌生。 憂郁是人們由于經(jīng)歷了一些痛苦的事件或壓力大的事件，感到不開心、悲傷、難過、焦慮、甚至痛苦的一些情緒，但僅僅是這樣的一些情緒并不能稱之為抑郁癥。 100年前，弗洛伊德以其豐富的經(jīng)驗(yàn)和敏銳的直覺，發(fā)現(xiàn)了哀傷難過與抑郁癥的差異。 前者是正常的情緒低落，而后者是病理性的，嚴(yán)格地說只有在這些情緒持續(xù)兩周以上或更久，影響到了我們的家庭及工作中的正常功能時(shí)，才會(huì)被診斷為是一種疾病——抑郁癥。 抑郁癥嚴(yán)格來說，通常指的是，一種持續(xù)性的情緒障礙，是一種以心境低落為主要特征的綜合征。 劇中尋找的癥狀已發(fā)展到了自殺的程度，可以推測(cè)她的情緒障礙已經(jīng)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間了。 劇中的她神情淡漠麻木，表情哀傷，你看她老公向前領(lǐng)獎(jiǎng)后回到國(guó)內(nèi)第一時(shí)間給她打電話，也只是聽到她淡漠的一句話。 也許是尋找對(duì)老公向前已經(jīng)失望，我們看到的是她已經(jīng)不再愿意跟向前溝通。 那么什么樣的人更容易成為抑郁癥患者，是所有的人都有可能嗎？ 說起抑郁癥就不得不說一下澳大利亞悉尼的"黑犬機(jī)構(gòu)"。 該機(jī)構(gòu)致力于對(duì)心境障礙的診斷、治療、及預(yù)防工作，它是全世界唯一一家將研究、臨床治療、對(duì)心理治療人員進(jìn)行培訓(xùn)和為社區(qū)提供公共信息服務(wù)結(jié)合在一起的機(jī)構(gòu)。 該機(jī)構(gòu)的創(chuàng)始人戈登·帕克教授的理論體系中指出，抑郁癥共分為四種類型:憂郁型抑郁、非憂郁型抑郁、精神病型抑郁和非典型抑郁。 憂郁型抑郁癥是生物性抑郁癥的典型，它的主要特征是精神運(yùn)動(dòng)紊亂，通常表現(xiàn)為身體行動(dòng)變慢、不安，思維活動(dòng)減慢，伴隨著比非憂郁型抑郁癥更加嚴(yán)重更加糟糕的心境狀態(tài)。 精神病型抑郁是比憂郁型抑郁更為少見的一種抑郁癥，它的主要特征是比其他的類型更為嚴(yán)重的抑郁心境，情緒更加惡劣，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一些精神上的癥狀，比如妄想、出現(xiàn)幻覺以及強(qiáng)烈的自罪感。 通常憂郁型抑郁和精神型抑郁的病因是遺傳、生物性因素、大腦老化的原因。 據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)表明，在患有此類病癥的人中，有40%是由遺傳因素造成的。 而生物性因素是指患者神經(jīng)系統(tǒng)中的神經(jīng)遞質(zhì)的功能遭到了破壞，導(dǎo)致調(diào)節(jié)心境狀態(tài)的神經(jīng)遞質(zhì)無(wú)法正常工作，神經(jīng)信號(hào)就會(huì)受到破壞或不斷減少，這類患者通常是憂郁型抑郁和精神病型抑郁。 大腦老化是人類必經(jīng)的階段，隨著我們逐漸蒼老，大腦的整體功能開始老化下降，影響心鏡狀態(tài)的神經(jīng)遞質(zhì)水平也會(huì)受到影響。 那些出現(xiàn)老年癡呆狀態(tài)的老人可能在某個(gè)時(shí)刻已經(jīng)不知不覺地患上了抑郁癥,高血壓和中風(fēng)也會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。 非憂郁型抑郁是跟以上的類型不同的一種抑郁癥，它是非原發(fā)性抑郁癥，也就是說它是由于社會(huì)心理因素造成的，通常跟生活中的壓力事件有關(guān)，這是一種后天造成的抑郁癥。 非憂郁型抑郁是最難診斷的一種抑郁癥，因?yàn)樗谋憩F(xiàn)不如其他的抑郁癥明顯，而且自愈率也更加高，這是因?yàn)楫?dāng)生活中的壓力事件解決了，抑郁癥也會(huì)隨之減輕或痊愈。 最后一種類型是非典型性抑郁，它的表現(xiàn)形式是與其他抑郁癥截然不同的癥狀，比如一個(gè)人的食欲不但沒有減少反而不斷增加，嗜睡而不是失眠，另一個(gè)常見的癥狀是胳膊和大腿感覺像灌了鉛一樣沉重。 患上這類抑郁癥的人可能人格類型有關(guān)，他們?cè)谌穗H交往中過于敏感，總是感覺別人會(huì)拒絕和拋棄自己，對(duì)于失敗的人際交往往會(huì)耿耿于懷。 根據(jù)“黑犬機(jī)構(gòu)”多年來的研究，總結(jié)出了某些特殊人格類型的人患非憂郁型抑郁和非典型性抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)更高，是抑郁癥的易感人群，具有以下幾個(gè)特征： 1、高度焦慮，這種焦慮表現(xiàn)為內(nèi)在的憂心忡忡和在外在的易激怒。 2、羞怯、害羞，表現(xiàn)為社交回避、內(nèi)向保守。 3、自我批判或低水平的自我價(jià)值感。 4、對(duì)人際關(guān)系高度敏感。 而在《我們都要好好的》里尋找的個(gè)性正是內(nèi)向保守、傳統(tǒng)羞怯、容易焦慮的特點(diǎn)，遇事容易思前想后，無(wú)故地?fù)?dān)憂，又加上她婚后沒有工作，八年的全職媽媽身份讓她在單一的空間里與人失去了交流，老公又整天不在家，感受不到愛，讓她對(duì)生活失望對(duì)自己失望，才會(huì)患上抑郁癥。 了解了這些，我們應(yīng)該學(xué)會(huì)正視抑郁癥，不要逃避它，了解后你才會(huì)覺得它其實(shí)并不可怕，對(duì)于由于生物因素造成的抑郁癥，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)心理學(xué)也很發(fā)達(dá)了，藥物治療可以達(dá)到很好的效果，對(duì)于壓力創(chuàng)傷事件或性格原因造成的非憂郁型抑郁、非典型性抑郁，心理治療心理咨詢效果更好一些。 希望我們都學(xué)會(huì)管理自己的情緒，預(yù)防抑郁、遠(yuǎn)離抑郁，希望我們都要好好的。 平度市人民醫(yī)院心理健康門診 心理咨詢范圍： 抑郁: ——情緒低落，苦悶，悲傷，無(wú)趣、無(wú)望、無(wú)助…… 焦慮：——郁悶，心神不寧，坐臥不安，來回踱步。 強(qiáng)迫：——反復(fù)多次想一件事或反復(fù)、重復(fù)做一個(gè)動(dòng)作或行為，為此而痛苦，難以自控。 恐懼：——因內(nèi)心懼怕而采取回避行為。 失眠：——睡不著，睡不好，多夢(mèng)，易醒，早醒，徹夜無(wú)眠。 暴食——飲食無(wú)規(guī)律，貪食 ，多食或不食。 煩躁——煩悶急躁，心中煩熱不安，急躁易怒，手足動(dòng)作或行為舉止躁動(dòng)不寧。 抑郁癥在線咨詢 抑郁癥電話咨詢 抑郁癥QQ咨詢 抑郁癥門診 【張慶彬主任臨床咨詢范圍】 1、抑郁癥、雙相情感障礙。 2、焦慮癥、恐懼癥、社交恐懼癥、強(qiáng)迫癥、疑病癥、軀體形式障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)急障礙等。 3、戀愛、婚姻、家庭、各種情感問題。 4、升學(xué)、職場(chǎng)、各種心理壓力問題。2021年11月09日309
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胡號(hào)應(yīng)主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 臨床心理科 中國(guó)的流行病學(xué)調(diào)查顯示，抑郁癥的患病率女性高于男性一倍以上，其可能的原因如下，第一是生理原因。女性的生理變化比較劇烈，每個(gè)月的生理周期、懷孕、分娩、哺乳、更年期等重要的生理變化，使女性比男性在情緒上更明顯的受到身體的影響。第二是心理的原因。女性更執(zhí)著于感覺，對(duì)心情和想法一想再想，抱著不放，使得他們更容易陷入抑郁。第三，社會(huì)的因素。部分女性容易受到情感、經(jīng)濟(jì)、身體或者是性的虐待，進(jìn)而導(dǎo)致抑郁。 第四是婚姻問題。調(diào)查表明，已婚的婦女與已婚的男性或者是單身女性更容易患抑郁癥。大部分女性婚姻投入更多，期望也更高，發(fā)生不和諧的時(shí)候，失望也更多，也就更容易抑郁。關(guān)注胡醫(yī)生，和抑郁做和解。 抖音。2021年11月01日449
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張慶彬副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 心理咨詢科 案例一：張奶奶，73歲，平素身體健康，但2年前丈夫去世后便一人獨(dú)居，從此逐漸變得悶悶不樂，不愿出門，外出活動(dòng)明顯減少。雖然子女隔三差五來看望，但覺得提不起生活的興致，常常獨(dú)自一人回憶往事、傷心流淚，睡眠質(zhì)量也逐漸下降，失眠早醒、心悸、胸悶。 案例二：王爺爺今年78歲，以前性格開朗，喜歡交際和游玩。2個(gè)月前，在戶外活動(dòng)時(shí)突發(fā)胸痛，醫(yī)院診斷為急性心肌梗死，并做了心臟支架手術(shù)。術(shù)后王爺爺因病長(zhǎng)期臥床，性格發(fā)生了很大轉(zhuǎn)變，不僅不思飲食、寡言少語(yǔ)，反復(fù)向子女訴說康復(fù)無(wú)望等，更出現(xiàn)了拒絕服藥，不配合醫(yī)生治療等行為。 案例三：李阿姨今年56歲，和老伴恩愛有加，幸福和睦。2年前老伴被診斷為老年癡呆后，李阿姨就負(fù)擔(dān)起了照顧老伴生活起居的重任。但隨著老伴病情逐漸加重，容易健忘、情緒激動(dòng)、睡眠黑白顛倒，李阿姨逐漸感到力不從心、體力不支，帶著老伴反復(fù)往來醫(yī)院的奔波更讓老人覺得心情苦悶，子女不在身旁無(wú)處傾訴。李阿姨出現(xiàn)了緊張、多慮、失眠、便秘等癥狀，令她痛苦不已。 做好老年人身心健康管理，除了管理好高血壓、糖尿病、冠心病等身體疾病，老年人心理健康同樣非常重要，需要積極關(guān)注。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，老年抑郁癥是老年人常見的心理疾病，患病率高達(dá)10%，在老年人精神疾病中發(fā)病率最高，后果極其嚴(yán)重，可能危及生命，嚴(yán)重危害了老年人的身心健康?！蕉仁腥嗣襻t(yī)院心理健康門診 |了解老年人抑郁癥 老年抑郁癥是十分常見的抑郁癥，在臨床上，老年抑郁癥有兩種情況，一種是在老年期階段首次發(fā)病的抑郁癥;另一種情況是在青壯年期就有過抑郁發(fā)作，到中年或老年期，又再次復(fù)發(fā)的抑郁，不管是屬于哪一種，老年抑郁癥都有著許多老年期的特點(diǎn)。老年抑郁癥不僅在醫(yī)院專科(心理科、精神科)門診，還在各大綜合醫(yī)院門診以及住院病房中都十分多見的。 |老年人抑郁癥的病因有哪些？ 隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人腦內(nèi)參與精神活動(dòng)的一些生化物質(zhì)及大腦結(jié)構(gòu)發(fā)生了一系列變化，身體的生物節(jié)律也產(chǎn)生了變化，老年人對(duì)挫折的承受能力明顯下降。本病的病因可以歸結(jié)為以下幾點(diǎn)。 1、遺傳因素 抑郁癥和家族史有密切關(guān)系，研究顯示，父母中有一人得抑郁癥，子女患病概率是25%，父母雙親患病，子女發(fā)病率提高至50%~75%。 2、離退休因素 主要見于老干部，特別是離退休最初的兩三年，由于地位發(fā)生變化、收入減少、同事關(guān)系疏遠(yuǎn)、社交圈子縮小，類似種種負(fù)性影響，常使他們接受不了，從而產(chǎn)生孤獨(dú)、焦慮、抑郁、自卑、易被激惹等適應(yīng)不良性心理。 3、性格因素 老年抑郁癥的發(fā)生多與其病前性格有關(guān)，性格固執(zhí)、內(nèi)向、自卑、悲觀的老年人發(fā)病率明顯高于性格隨和的老人。研究發(fā)現(xiàn)，老年人原有的生活模式被破壞也易導(dǎo)致抑郁癥狀。 4、藥物因素 常用的藥物如西咪替丁、利血平、可樂定、普萘洛爾、左旋多巴、金剛烷胺、地西泮、胍乙啶、胰島素、類固醇等也會(huì)引起抑郁。一般用藥量越大，抑郁癥狀越明顯，減量使用或停藥后抑郁癥狀可逐漸緩解。 5、慢性疾病因素 患有心臟病、中風(fēng)、糖尿病、癌癥等慢性疾病的老年人，患病對(duì)生理和心理都有傷害，可能導(dǎo)致抑郁癥。 6、婚姻因素 家庭是老年人生活的主要場(chǎng)所，甚至是唯一場(chǎng)所，因此，家庭狀況對(duì)老年人的影響最大。 大量研究顯示，婚姻狀況對(duì)抑郁癥的發(fā)作有重要影響?；橐鰻顩r良好的發(fā)病幾率比婚姻狀況較差的要小的多，可見婚姻狀況是影響抑郁癥發(fā)作的一個(gè)重要因素，應(yīng)引起足夠的重視。 7、家庭支持因素 居住情況也是影響老年抑郁癥發(fā)作的一個(gè)因素，與家人同住的老年人有親切感、安全感，因此患病率最低。 8、精神刺激 生活中的重大事件，如朋友親人離世、巨額債務(wù)、重大疾病等都可能對(duì)老年人精神造成刺激，誘發(fā)抑郁癥。 |抑郁癥的典型癥狀表現(xiàn) 1、情感低落 是老年抑郁癥的主要癥狀，表現(xiàn)為一直精神抑郁、情緒不寧、沉默不語(yǔ)、喜怒易哭，對(duì)任何事情都毫無(wú)興趣、自覺無(wú)用。半數(shù)以上的老年抑郁癥患者還表現(xiàn)為緊張擔(dān)心、坐立不安，有時(shí)軀體性焦慮會(huì)完全掩蓋抑郁癥狀。 2、思維遲緩 主要表現(xiàn)為思維緩慢、反應(yīng)遲鈍，老年抑郁癥患者大多存在一定程度認(rèn)知功能損害的表現(xiàn)。 3、意志活動(dòng)減退 可表現(xiàn)行動(dòng)緩慢、言語(yǔ)少、語(yǔ)調(diào)低、語(yǔ)速慢，什么都不想做。對(duì)生活失去熱情，甚至生活不能自理，不愿意與人交往，甚至閉門獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友。 4、自殺傾向 癥狀嚴(yán)重的患者常有自殺傾向，老年抑郁癥患者的自殺危險(xiǎn)性較高，尤其是合并其他疾病的患者，自殺的成功率較高。 5、疑病癥狀 患者對(duì)軀體過度關(guān)注，常自覺便秘、胃腸不適等全身癥狀，輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院，檢查結(jié)果一般無(wú)異常。往往否認(rèn)或忽視情緒癥狀，只認(rèn)為是軀體不適引起的心情不好。 6、軀體癥狀 主要表現(xiàn)為部分患者出現(xiàn)全身不適，如頭痛、腰酸背痛、腹痛等，消化系統(tǒng)有腹脹、腹痛、惡心、噯氣、腹瀉或便秘等，心血管系統(tǒng)出現(xiàn)胸悶和心悸等，自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂表現(xiàn)，如面紅、潮熱出汗、手抖等，還會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙、記憶力下降、神經(jīng)衰弱等。 7、伴隨癥狀 生活缺乏動(dòng)力、記憶力、注意力減退；睡眠障礙，患者常出現(xiàn)入睡困難、睡中易驚醒等癥狀，存在一定程度認(rèn)知功能損害、神經(jīng)衰弱。 那么，在日常生活中，我們?cè)趺床拍鼙３中睦斫】怠⒁詼p少各種各樣的精神疾病的發(fā)生呢？在抑郁癥的防治方面，有幾個(gè)重要的原則需要把握。 |預(yù)防老年抑郁癥，建議老人做這3件事 1、要多鼓勵(lì)老年人參加集體活動(dòng) 讓老人和其他老年朋友一起參加集體活動(dòng)，可以降低老人的孤獨(dú)感，有助于調(diào)節(jié)老年人的情緒和心理健康，可大大降低老年抑郁癥的發(fā)病幾率。因此子女可以鼓勵(lì)老人去參加一些集體的娛樂活動(dòng)，例如去老年中心活動(dòng)，外出旅游，或者鼓勵(lì)老人參加一些力所能及的工作等等。 2、讓老人培養(yǎng)更多的愛好 子女應(yīng)該支持老人培養(yǎng)自己的興趣和愛好，例如唱歌、下棋、跳舞、繪畫等藝術(shù)愛好；或者打太極拳、爬山、參加健身活動(dòng)等等，這些愛好可以豐富老年的生活和精神世界，運(yùn)動(dòng)還可以強(qiáng)健老人體魄。 3、子女多給予老人關(guān)愛 對(duì)于老人，子女也要多給予關(guān)心和理解，因?yàn)榧胰说闹С趾蛶椭纱蟠笤鰪?qiáng)老年人的生活信心，尤其是陪伴，多抽出時(shí)間與父母進(jìn)行交流和溝通，可以給予老年人精神寄托，可以有效預(yù)防老年抑郁癥。 如果這些方面都不方便，也可以去專業(yè)的心理咨詢、心理治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，以保持心理健康。 除此之外，平時(shí)生活中要保持規(guī)律，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行積極的自我調(diào)試，如果遭遇情緒或睡眠問題，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，這樣可以預(yù)防抑郁癥的產(chǎn)生和復(fù)發(fā)。總而言之，發(fā)現(xiàn)越早，治療越早，效果會(huì)越好。2021年10月28日668
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陳美英主任醫(yī)師 三明市第二醫(yī)院 臨床心理科 【導(dǎo)讀】我國(guó)約有3000 萬(wàn)17 歲以下青少年受到情緒壓力和行為障礙的困擾。青少年抑郁檢出率為24.6%，也就是說，每5個(gè)孩子中，可能就有1個(gè)存在抑郁癥狀。與之搭配的另一個(gè)恐怖數(shù)據(jù)是：其中，每年約有10萬(wàn)青少年死于自殺。每分鐘就有2個(gè)人死于自殺，還有8個(gè)自殺未遂。因此，青少年抑郁癥不容忽視。 殘酷現(xiàn)實(shí)呼喚青少年心理健康 據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)約有3000 萬(wàn)17 歲以下青少年受到情緒壓力和行為障礙的困擾。青少年抑郁檢出率為24.6%，其中重度抑郁的檢出率為 7.4%。也就是說，每5個(gè)孩子中，可能就有1個(gè)存在抑郁癥狀。與之搭配的另一個(gè)恐怖數(shù)據(jù)是：其中，每年約有10萬(wàn)青少年死于自殺。每分鐘就有2個(gè)人死于自殺，還有8個(gè)自殺未遂。 在社會(huì)單位中，孩子是最為敏感、脆弱的部分,他們往往無(wú)力應(yīng)對(duì)各種不良情緒的困擾以及來自周圍環(huán)境的壓力。罹患抑郁癥的孩子背后，社會(huì)和家庭該如何應(yīng)對(duì)并保護(hù)好他們? 【案例】活著真沒有意思 新學(xué)期不久，家人發(fā)現(xiàn)性格開朗的了丫丫變的喜怒無(wú)常，在家動(dòng)不動(dòng)就不高興，每隔1-2天就要哭鬧一次，有時(shí)也找借口不想去上學(xué)。剛開始，父母把13歲女兒的這種性情改變歸于青春期的逆反心理，認(rèn)為一向好強(qiáng)的女兒這種改變只不過是一種成長(zhǎng)的必然，很快就會(huì)好起來的。哪知道，一切并沒有像父母自己想象的那么簡(jiǎn)單，丫丫整天愁眉苦臉，動(dòng)不動(dòng)就眼淚汪汪，對(duì)什么都沒有興趣，并出現(xiàn)睡眠不好，食欲不振，也無(wú)法與同學(xué)處理好人際關(guān)系，白天上課沒精神、聽課像聽“天書”，對(duì)自己、對(duì)前途失去信心，學(xué)習(xí)成績(jī)下降，常自責(zé)自己“真沒用，什么都做不好”，還不時(shí)冒出“活著真沒有意思”之類的話，經(jīng)常用美工刀劃拉自己的胳膊，想一死了之。看到孩子的情緒每況愈下，焦急的父母趕緊帶著她來心理門診求助。經(jīng)過詳細(xì)檢查，并根據(jù)丫丫的臨床表現(xiàn)及心理測(cè)試，她患上了抑郁癥。 青少年是一個(gè)家庭的未來，也是祖國(guó)的未來和民族的希望。青少年的身心健康是全社會(huì)尤為重視的一項(xiàng)工作。 青少年正處于人生的極大變動(dòng)期間，屬于精神敏感人群。 世界衛(wèi)生組織的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，所有精神衛(wèi)生疾患中，抑郁癥是青少年疾病和殘疾的主要原因之一。青少年是抑郁癥的易感人群，我國(guó)目前青少年抑郁檢出率為24.6%，其中重度抑郁的檢出率為7.4%，這個(gè)數(shù)據(jù)是相當(dāng)驚人的，和成人抑郁癥患者不同，孩子們與社會(huì)連接微弱，難以有效求助，甚至無(wú)法意識(shí)到自己身上究竟發(fā)生了什么，他們的痛苦隱沒在學(xué)校和家庭的方寸之地，無(wú)聲地蔓延。他們不會(huì)像成人那樣能夠自主地尋求幫助，他們必須依靠父母，而根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示，五個(gè)青少年抑郁的患者中只有一個(gè)能夠得到必需的幫助。所以，作為青少年的父母，必須知道青少年抑郁癥有哪些前兆及如何應(yīng)對(duì)。01青少年抑郁癥有哪些前兆？ 青少年抑郁癥又稱為青少年情緒障礙，以情緒低落為主要表現(xiàn)。在正常情況下，青少年抑郁癥的起病會(huì)比較突然，一般是遇到某些事情、一些挫折打擊后引起的，一場(chǎng)考試沒考好、和好友鬧矛盾等都可能是誘因。之后孩子就會(huì)變得悶悶不樂、不愿意說話、自我封閉甚至不愿意吃飯，睡眠也出現(xiàn)問題，這些癥狀就是青少年抑郁癥的前兆。 在孩子出現(xiàn)抑郁癥前，有些癥狀家長(zhǎng)一定要留心觀察，如興趣減退、沒有精神、入睡困難、睡眠狀態(tài)不佳、沒有社交興趣、自我封閉等。有些“小問題”家長(zhǎng)往往會(huì)忽略，比如孩子開始出現(xiàn)消化方面的問題，表現(xiàn)出沒有胃口、食欲不振、清晨匆匆忙忙不吃早餐，還有的可能會(huì)暴飲暴食；開始出現(xiàn)睡眠困難，白天精神狀態(tài)不佳，精力不充沛，上課注意力不集中。當(dāng)這些問題出現(xiàn)時(shí)，就往往預(yù)示著不是“小問題”了。02青少年抑郁癥的誘發(fā)因素 影響青少年抑郁的因素涉及諸多變量，目前的研究主要圍繞神經(jīng)生物學(xué)和心理社會(huì)因素兩方面，總體而言影響因素有： 1. 基因?qū)用媾c成長(zhǎng)環(huán)境的交互影響，催生抑郁； 2. 遺傳方面，父母親患有抑郁癥的青少年也是抑郁高危人群； 3.不安全依戀關(guān)系的影響，使得青少年更容易出現(xiàn)抑郁癥狀和自殺行為; 4. 養(yǎng)育方式上“專制型”與“忽視型”父母的子女常表現(xiàn)學(xué)業(yè)和社交困難，容易 抑郁； 5. 過往的情感虐待和情感忽視對(duì)抑郁的影響顯著； 6. 缺乏家庭的支持，成長(zhǎng)中父母的參與度低而批評(píng)、拒絕水平偏高的孩子易抑郁； 7. 父母敵意和苛刻的紀(jì)律以及沖突性家庭行為（包括婚姻沖突、離異）容易導(dǎo)致孩子出現(xiàn)抑郁； 8. 受到同輩間的欺凌霸凌也是青少年抑郁的風(fēng)險(xiǎn)因素之一； 9. 學(xué)習(xí)壓力、缺乏運(yùn)動(dòng)、缺少陽(yáng)光照射、睡眠不足，單調(diào)枯燥的生活方式，人際關(guān)系不佳、重大喪失、戀愛不順或失戀、高頻的受到父母責(zé)罵等，問題越多，頻率越高，青少年抑郁程度越重。03抑郁癥的危險(xiǎn)信號(hào)有哪些？1.情緒低落。對(duì)什么事情都不感興趣，疲乏無(wú)力，缺乏愉快感，整天高興不起來，抑郁、悲傷、容易哭泣。2.長(zhǎng)期失眠，表現(xiàn)為入睡困難、睡眠不深、尤其是早醒。3.軀體不適。身體各種不舒服但醫(yī)生卻檢查不出具體毛病?；颊叱３８械筋^部悶痛、胃腸不適、胸悶憋氣、肢體乏力等；4.反應(yīng)遲鈍。注意力不集中、記憶力下降，頭腦反應(yīng)遲鈍，行動(dòng)遲緩，學(xué)習(xí)或工作效率下降等。5.情緒波動(dòng)大。出現(xiàn)情緒失控，看什么都不順眼，經(jīng)常因小事而發(fā)火，過后又后悔。6.有自殺傾向。經(jīng)常有活著沒有意思的念頭，經(jīng)常用小刀割腕自殘，甚至自殺行為。以上情況超過二周，就要考慮患有抑郁癥，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院精神心理科診治。只要及時(shí)配合治療，是完全可以恢復(fù)健康的。04兒童青少年抑郁癥有哪些表現(xiàn)？ l.學(xué)齡前期：0-6歲。愉快感缺失是最具特征性的癥狀，怎么樣都哄不開心。明顯對(duì)游戲失去興趣，有違拗行為、攻擊行為或者退縮行為，與其他同學(xué)交往困難，出現(xiàn)失眠和飲食問題。在游戲或談話中，會(huì)涉及死亡或自殺的主題，且經(jīng)常突然抽泣或哭泣。 2.小學(xué)期：7-12歲。不愿上學(xué)，學(xué)習(xí)成績(jī)差，與伙伴和成人關(guān)系不良。容易生氣、發(fā)怒、悲傷是最常見的癥狀。典型的癥狀包括厭煩身邊的人和事，總有不滿意的情緒，且情緒變化快，痛哭流涕，大聲喊叫，無(wú)法解釋的激惹和沖動(dòng)，攻擊行為，常常從傷心難過變得突然暴怒，對(duì)大多數(shù)活動(dòng)喪失興趣或快樂感，回避社會(huì)活動(dòng)，恐懼、分離焦慮、軀體化癥狀、疲乏無(wú)力或缺少精力等。 3.青少年期：13-18歲。主要表現(xiàn)為持續(xù)的悲傷難過，對(duì)生活和未來的感知是悲觀陰暗的；有時(shí)可能表現(xiàn)為忽視容貌儀表，對(duì)自己的評(píng)價(jià)過低；也可表現(xiàn)為內(nèi)心極度敏感，尤其對(duì)別人的拒絕難以承受。進(jìn)食障礙多見女孩，攻擊行為多見男孩。有自殺念頭，酒精/藥物使用，反社會(huì)行為如偷盜。也可出現(xiàn)一些類似成人的抑郁癥狀。沖動(dòng)、魯莽。易激惹。 認(rèn)識(shí)不同年齡階段在兒童青少年抑郁狀態(tài)是引起家長(zhǎng)重視的第一步。一旦你的孩子或身邊有小孩出現(xiàn)上述幾個(gè)癥狀時(shí)，就需要警惕抑郁癥的可能，應(yīng)及時(shí)尋求幫助。05父母怎樣幫助抑郁癥的孩子？ 如果你懷疑自己的孩子有抑郁癥，請(qǐng)立即說出來。即使你不確定是否是抑郁癥，當(dāng)孩子出現(xiàn)問題行為和情緒時(shí)，進(jìn)行及時(shí)而有效的溝通是非常必要的。 1、提供支持。讓抑郁癥孩子知道你會(huì)永遠(yuǎn)無(wú)條件地支持他/她，不要喋喋不休地問很多問題，但讓他/她知道你會(huì)隨時(shí)提供需要的幫助。理解孩子的痛苦，不要指責(zé)批評(píng)。抑郁癥患者本來就容易自責(zé)，對(duì)批評(píng)更加敏感。 2、溫柔而持續(xù)。不要在你的孩子第一次拒絕你時(shí)就放棄，與他們討論抑郁這個(gè)話題通常是比較困難的。尊重孩子，強(qiáng)調(diào)你的關(guān)心和傾聽的意愿。 3、傾聽而非說教。鼓勵(lì)孩子表達(dá)痛苦，鼓勵(lì)傾訴。多陪伴，多傾聽。當(dāng)孩子講話時(shí)，家長(zhǎng)要避免任何形式的批評(píng)或評(píng)論，也盡量不要用最后通牒的形式，記住最重要的是交流過程。 4、接受他們的感受。充分認(rèn)識(shí)抑郁癥不是思想病，不是意志不堅(jiān)強(qiáng)，更不是“裝病”。即使在你看來，他/她的感受或考慮的內(nèi)容是愚蠢或不合理的，也不要否認(rèn)。家長(zhǎng)要接受孩子的感受，特別是他們的痛苦和悲傷。如果不這樣的話，他們會(huì)認(rèn)為你沒有站在他們的角度上重視這個(gè)問題。 5、營(yíng)造融洽的家庭氣氛。父母應(yīng)該為孩子營(yíng)造溫馨融洽的家庭氛圍，讓孩子感受到家庭的溫暖和父母的關(guān)愛。同時(shí)，鼓勵(lì)孩子參與體育鍛煉和社交活動(dòng)。 6、及時(shí)尋求專業(yè)的幫助。如果你發(fā)現(xiàn)了孩子的抑郁信號(hào)，請(qǐng)盡快找到心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生進(jìn)行診治，我們不能期望孩子會(huì)自然而然的“痊愈”，在接受醫(yī)生治療的同時(shí)，青少年抑郁孩子的父母?jìng)冃枰龊弥С止ぷ?，也需要知道抑郁癥的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，遵從醫(yī)生的指導(dǎo)尤為關(guān)鍵。“少年智則國(guó)智，少年富則國(guó)富，少年強(qiáng)則國(guó)強(qiáng)……”，少年的心理健康是健康中國(guó)的重要內(nèi)容，讓我們一起行動(dòng)起來，為兒童青少年的心理健康保駕護(hù)航。 作者：陳美英，臨床心理專業(yè)主任醫(yī)師、心理治療師 擅長(zhǎng)：心理咨詢與治療、青少年心理衛(wèi)生、心理測(cè)驗(yàn)。對(duì)抑郁癥、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、失眠癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、兒童青少年心理行為障礙等疾病診治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。 現(xiàn)任：國(guó)家重點(diǎn)?？圃u(píng)審專家?guī)斐蓡T、全國(guó)家庭素質(zhì)教育高級(jí)指導(dǎo)師、福建衛(wèi)生報(bào)健康大使、福建省心理健康研究會(huì)常務(wù)理事、福建省公務(wù)員教育培訓(xùn)師資庫(kù)專家、福建省心理援助協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、福建省家庭教育指導(dǎo)考評(píng)專家。參與汶川大地震等災(zāi)后心理援助工作，CCTV、鳳凰網(wǎng)等媒體曾多次采訪和報(bào)道。曾獲得“四川省彭州市榮譽(yù)市民”“福建省援川醫(yī)療隊(duì)先進(jìn)個(gè)人”“2019年度全國(guó)最美家庭”榮譽(yù)稱號(hào)。2021年10月10日565
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