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孫玉濤主任醫(yī)師 唐山市精神衛(wèi)生中心 精神科 抑郁癥的癥狀之一是睡眠問(wèn)題，也是很多患者來(lái)就診的主要癥狀，一般的印象中都會(huì)認(rèn)為這種睡眠問(wèn)題是入睡困難，但有很大一部分是那種不太典型的睡眠問(wèn)題為主，具有這個(gè)特點(diǎn)的患者大多是年輕的女性，尤其是就讀初中和高中的女孩，每天感覺昏昏沉沉，晚上完全不能入睡，或者可以睡一整晚，而白天仍然感到非常困倦，打不起精神，上課完全不能集中注意力，甚至都可以睡著了。對(duì)于存在這種睡眠問(wèn)題的孩子，在選擇用藥的時(shí)候需要特殊考慮，藥物應(yīng)該適當(dāng)激活神經(jīng)元，而不是讓孩子更感到困倦。2022年07月13日1107
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王峪主治醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院 精神科 兒童抑郁癥會(huì)有哪些表現(xiàn)很多家長(zhǎng)認(rèn)為抑郁癥是大人才會(huì)得的疾病，孩子不會(huì)得抑郁癥，但其實(shí)，孩子也是抑郁癥的高發(fā)人群。抑郁癥會(huì)影響青少年在學(xué)校的學(xué)習(xí)成績(jī)，阻礙青少年的發(fā)展和維持正常人際關(guān)系的能力。哪些兒童和青少年容易得抑郁癥?抑郁癥兒童會(huì)有哪些表現(xiàn)?一、哪些兒童和青少年容易得抑郁癥?(1)遺傳：父母和兄弟姐妹中有人患抑郁癥，孩子得抑郁癥的幾率會(huì)增加。(2)家庭環(huán)境：在不健康的家庭環(huán)境中成長(zhǎng)，與父母/監(jiān)護(hù)人經(jīng)常發(fā)生沖突的孩子、虐待、冷淡、無(wú)視、父母或家人早年喪失等;(3)學(xué)校環(huán)境：學(xué)習(xí)壓力大，和同學(xué)、朋友關(guān)系不好，校園暴力等;(4)個(gè)人易感性：對(duì)未來(lái)持悲觀負(fù)面態(tài)度，適應(yīng)能力差;(5)共?。河袔茁?、強(qiáng)迫癥、品行障礙等疾病，也會(huì)誘發(fā)抑郁癥。(6)其他：腦外傷經(jīng)歷、出生時(shí)體重下降(低體重兒)、慢性病患者等。二、兒童青少年抑郁癥的臨床特征表現(xiàn)(1)持續(xù)悲傷、對(duì)生活和未來(lái)悲觀。(2)脾氣不好，易怒，有攻擊行為;(3)對(duì)批評(píng)高度敏感，自我評(píng)價(jià)過(guò)低;(4)注意力不集中，成績(jī)顯著下降，對(duì)課外活動(dòng)的興趣降低。(5)行為退縮，精力和動(dòng)力不足，無(wú)視儀表，動(dòng)作遲緩。(6)偏執(zhí)不合群(原本內(nèi)向的人就更遠(yuǎn)離群體);(7)白天過(guò)度瞌睡或晚上過(guò)早上床睡覺。(8)經(jīng)常有消極觀念和消極行為。溫馨提示：以上就是青少年兒童抑郁癥的一些表現(xiàn)，和發(fā)病人群，希望各位家長(zhǎng)可以重視。2022年06月23日530
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申銀霞副主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 精神心理科 帶這位居民朋友的問(wèn)題是，有一點(diǎn)小事就想哭，每天晚上睡不著，總喜歡發(fā)脾氣，是不是抑郁癥的癥狀？ 這位朋友，你好。 嗯，呃，我在這再給各位朋友們說(shuō)一下，就是如果你有問(wèn)題，把你的性別年齡，最基本的這個(gè)特征幫我標(biāo)注一下，要不然我真的不太好判斷啊，那這位朋友呢，你看有一點(diǎn)小事就想哭。 那你平時(shí)咱們說(shuō)每個(gè)人都有自己的性格特點(diǎn)，如果有些人他就是那種。 比較細(xì)膩啊，那遇到事情以后也比較脆弱，他是容易哭，那你以前是不是這樣，那我們要縱向的去看你的這個(gè)性格特點(diǎn)有沒(méi)有變化，還要橫向的看你最近面臨的處境，是不是有一定的抑郁情緒的積累，所以導(dǎo)致你這個(gè)情緒不穩(wěn)定，容易想去哭，那每天晚上都睡不著，您是不睡呢？還是睡眠條件很充足去睡不著呢？啊，這個(gè)咱們還是總是發(fā)脾氣啊，那我就簡(jiǎn)單的說(shuō)一下咱們抑郁癥的核心癥狀啊，嗯，首先呢，是要有一個(gè)情緒低落，它就是一種持續(xù)而彌漫的情緒低落，不能說(shuō)是像天氣一樣，比如說(shuō)今天我們是個(gè)晴天，明天是個(gè)陰天，后天是個(gè)雷陣雨天氣，這是情緒啊，我們抑郁呢，是指的一種心境，持續(xù)而彌漫的，就是整個(gè)情緒都不太好。 那興趣減退，對(duì)什么都不感興趣。 那首先呢，這兩點(diǎn)是一個(gè)核心癥狀，在有2022年06月21日179
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王峪主治醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院 精神科 如何區(qū)分焦慮和抑郁焦慮和抑郁是我們非常熟悉的兩大精神疾病，但很多人對(duì)它們知之甚少，經(jīng)常混淆。那么，如何區(qū)分焦慮和抑郁，以便自我調(diào)節(jié)。焦慮癥一般可分為兩類：1.慢性焦慮，又稱廣泛性焦慮。典型表現(xiàn)為：對(duì)各種事件或活動(dòng)過(guò)度焦慮和擔(dān)心，難以控制，可伴有坐立不安、乏力、注意力難以集中、易怒、肌肉緊張、睡眠障礙等。這種焦慮、擔(dān)心或身體癥狀明顯影響正常工作和生活。2.急性焦慮，又稱驚恐障礙。典型表現(xiàn)為：突然發(fā)作，不可預(yù)測(cè)，無(wú)誘因反復(fù)強(qiáng)烈不適，數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰，可表現(xiàn)為心慌、出汗、震顫、窒息、瀕死感、害怕失控或“瘋狂”等。除了這兩種，還有一些特定情境下的過(guò)度擔(dān)憂或恐懼，如分離焦慮、社交恐懼癥、幽閉恐懼癥等。焦慮的癥狀有哪些?1.焦慮者的能量高于常人，是指想得太多，腦子高速運(yùn)轉(zhuǎn)，如經(jīng)常擔(dān)心健康，害怕別人笑話，害怕某些場(chǎng)合，擔(dān)心意外等等。以及多動(dòng)，比如心跳快、血壓高、手出汗、坐立不安等。2.焦慮的人生存欲望強(qiáng)烈，核心是“怕死”，如關(guān)注身體不適，反復(fù)去醫(yī)院檢查;反復(fù)洗手怕得病，檢查門窗怕出事。3.每個(gè)人都經(jīng)歷過(guò)一次考試。我們常說(shuō)焦慮在考前，抑郁在考后。因?yàn)榻箲]害怕即將發(fā)生的事情。抑郁癥的核心表現(xiàn)有哪些?1.抑郁癥患者的精力比普通人低，這也體現(xiàn)在“頭”和“身上”?！澳X”能量低，就是腦子轉(zhuǎn)的慢，想法少，不想說(shuō)話，沒(méi)興趣。而“身體”能量低，則意味著功能下降，活動(dòng)減少，如乏力、不愿出門、吃不下飯、睡不著覺等。2.抑郁癥患者可能會(huì)自殺。如果他們有自殺的念頭，甚至考慮自殺的方式，一定要盡快去醫(yī)院就醫(yī)。焦慮和抑郁就像兩兄弟，密不可分。因此，無(wú)論出現(xiàn)哪種焦慮抑郁癥狀，都需要我們充分重視，積極進(jìn)行治療和心理疏導(dǎo)，接受正規(guī)治療，盡快恢復(fù)健康生活。2022年06月15日918
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包祖曉副主任醫(yī)師 臺(tái)州醫(yī)院 醫(yī)學(xué)心理科 下文是一位15歲男性抑郁者所表述的內(nèi)容：人生來(lái)就是會(huì)死的也許如果沒(méi)有生就沒(méi)有死，與其一切結(jié)束不如讓一切都別開始生命起點(diǎn)亦是終點(diǎn)。所謂意義，死亡后是什么樣子無(wú)人知曉，何不為自己編個(gè)謊言融入世界平凡或偉大地活著，活在自己認(rèn)為的世界里做最希望的自己。當(dāng)覺得人生無(wú)意義，多旅游多走走想死時(shí)多看看這個(gè)世界，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)這個(gè)世界真的很美，死亡時(shí)才會(huì)留戀，放手去做放手去愛，在有限的人生里活出無(wú)限的價(jià)值，創(chuàng)造自己活過(guò)的痕跡，用盡全力燃盡一生，用快樂(lè)使人生無(wú)悔，人總得有個(gè)想頭有個(gè)盼頭，但，何不自己去做那個(gè)別人的盼頭別人的想頭呢？仔細(xì)想想死亡后會(huì)是什么呢？何不在生時(shí)為自己死亡做鋪墊，成為自己心中的英雄。每個(gè)人都是自己的主角。從這一段話中可以看出其對(duì)生活的絕望和心境的低落?！蹲叱鼋^望：心理醫(yī)生教你擺脫抑郁的折磨》2022年05月27日109
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