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劉梅珠心理治療師 北醫(yī)六院 臨床心理科 如果您正在尋找一種短期的治療方法來解決您的社交困擾和消極情緒，人際心理治療（IPT）會是不錯的選擇。當(dāng)出現(xiàn)抑郁或經(jīng)歷過創(chuàng)傷性事件后，這可能會影響您正常生后，包括人際關(guān)系。反過來，由于人際關(guān)系的緊張或困擾可能也會導(dǎo)致你出現(xiàn)消極情緒，這兩者是息息相關(guān)，相輔相成的。人際心理治療（IPT）的主要重點(diǎn)是支持您解決這些人際交往問題和挑戰(zhàn)，也能改善您的情緒。一什么是IPT療法？人際心理治療或人際治療是一種有針對性的短期治療方法，通常需要12到16周，每次咨詢時(shí)間50分鐘，每周一次。IPT有效處理消極情緒并提高人際交往能力。該療法基于抑郁癥的醫(yī)學(xué)模型，抑郁癥被視為一種生物學(xué)易感性，而人際關(guān)系問題被認(rèn)為是觸發(fā)點(diǎn)。壓力大的生活事件，如人際沖突，可能會激活抑郁情緒。但是，盡管抑郁癥可能具有生物學(xué)觸發(fā)點(diǎn)，但如果您專注于解決自己的人際問題，得到足夠的社會支持，您可以有效減少消極情緒。研究表明，如果你能有效地解決人際關(guān)系問題，抑郁癥和其他情緒障礙的癥狀也會趨于減輕，這是IPT的主要關(guān)注點(diǎn)。二IPT適合什么年齡？人際療法可以是一對一的心理咨詢與治療，也可以是團(tuán)體治療。它已被廣泛應(yīng)用到從青少年到老年人的所有年齡段。對于12至18歲的青少年，IPT已適應(yīng)IPT-A（人際心理治療-青少年），與成人版本類似，IPT-A也持續(xù)約12至16個療程。它側(cè)重于人際關(guān)系挑戰(zhàn)如何與抑郁癥和其他心理健康狀況癥狀的發(fā)生或維持聯(lián)系起來。對于12歲以下的兒童，IPT-A已經(jīng)進(jìn)行了調(diào)整，以包括更多的父母參與稱為FB-IPT（基于家庭的人際心理治療）的模型。有一些早期證據(jù)表明其在治療7至12歲兒童方面的有效性。三IPT來源已故精神病學(xué)家克勒曼和他的同事在1969年研發(fā)了這種療法，當(dāng)時(shí)對重度抑郁癥（MDD）患者進(jìn)行了為期8個月的試驗(yàn)研究，將該方法作為干預(yù)選項(xiàng)之一。克勒曼看到了人際關(guān)系和社會壓力如何使抑郁癥的發(fā)作和復(fù)發(fā)惡化。這使他相信，解決抑郁癥的人際關(guān)系問題可以改善其所有癥狀。在多年的臨床試驗(yàn)中證明成功后，IPT被認(rèn)為是一種有效的抑郁癥治療方法。四IPT僅針對抑郁癥嗎？人際心理治療最初是作為抑郁癥的治療方法而研發(fā)的，該技術(shù)也得到了調(diào)整并用于治療其他心理困擾，包括：神經(jīng)性貪食癥創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）雙相情感障礙社交焦慮產(chǎn)后抑郁癥五IPT技術(shù)在最初的幾次治療中，您的治療師將專注于了解您最重要的關(guān)系的狀態(tài)和質(zhì)量。這包括：確定您的社會支持來源和質(zhì)量您平時(shí)的溝通方式您現(xiàn)在或過去可能面臨的人際關(guān)系挑戰(zhàn)根據(jù)這一評估，治療師將為其余的療程圈出一個著力點(diǎn)。IPT專注于可能導(dǎo)致抑郁癥的四個主要人際關(guān)系挑戰(zhàn)領(lǐng)域：如果您的癥狀發(fā)作與失去親人有關(guān)，則選擇處理悲傷或復(fù)雜的喪親之痛；如果您在過渡或適應(yīng)社會角色的變化時(shí)遇到困難，請選擇角色轉(zhuǎn)換。例如，新的關(guān)系狀態(tài)、新的專業(yè)角色，或從學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)閱T工。如果您的癥狀與角色不互惠或不令人滿意的關(guān)系中的沖突有關(guān)，那么人際角色爭議就是焦點(diǎn)。如果您的癥狀的出現(xiàn)與特定事件無關(guān)，而是您在人際關(guān)系中經(jīng)歷了長期的挑戰(zhàn)，那么人際關(guān)系缺陷就是重點(diǎn)。溝通分析旨在建立您與他人溝通方式與人際關(guān)系挑戰(zhàn)之間的聯(lián)系。它還側(cè)重于提高您的溝通技巧。這包括您的治療師扮演劇本以及角色扮演練習(xí)。您的IPT治療師可能會與您一起處理溝通的不同方面，包括：非語言溝通日?；セ菡Z言溝通情感溝通主要目標(biāo)是讓您識別并重視自己的需求和愿望，治療師可能會詢問你在不同情況下的理想結(jié)果情景，以及如果只取決于你，你想如何解決你目前的困境，主要目標(biāo)是讓您識別并重視自己的需求和愿望。如果一開始這對您來說很困難，您的治療師可能會為您提供不同的解決方案，并讓您與他們討論您對每種解決方案的感受。如果你提出的解決方案，你的治療師可能會覺得不可行或不現(xiàn)實(shí)，他們也將幫助您應(yīng)對這一挑戰(zhàn)。六IPT的階段IPT分三個階段：第一階段：信息收集和確定目標(biāo)第1-3次咨詢，重點(diǎn)是確定要解決的人際挑戰(zhàn)。列出您過去和現(xiàn)在的所有重要關(guān)系，以及您對它們的看法，可能還需要回顧您的個人病史和過去的治療經(jīng)歷?；谒羞@些，才能確定其余的治療將如何進(jìn)行第二階段：專注于解決主要目標(biāo)問題從第4-14次咨詢根據(jù)在開始階段制定的內(nèi)容將專注于解決主要目標(biāo)問題：消極情緒、角色轉(zhuǎn)換困難，適應(yīng)障礙或人際交往缺陷。這個階段還將側(cè)重于建立和解決這個人際關(guān)系困擾與您的消極情緒之間的聯(lián)系。在這些治療期間，您的治療師和您可能會探索處理人際關(guān)系挑戰(zhàn)的其他方法。您還可以專注于培養(yǎng)自己新的適應(yīng)性行為。這些中間還將側(cè)重于培養(yǎng)溝通能力。即使你不會帶著家庭作業(yè)回家，你的治療師也會鼓勵你在現(xiàn)實(shí)世界中應(yīng)用新學(xué)到的技能解決現(xiàn)實(shí)問題。您可以在下一次咨詢中回顧這些新體驗(yàn)，并討論這些技能是如何發(fā)揮作用的。如果新技能進(jìn)展順利，你的治療師會鼓勵你在其他情況下繼續(xù)練習(xí)。如果你覺得事情進(jìn)展不順利，或者你感到不舒服，你可以集思廣益，想出新的方法來解決這些問題。第三階段：結(jié)束和舉一反三階段最后2-3次咨詢將側(cè)重于總結(jié)和處理分別情緒，將學(xué)會的新技能進(jìn)行舉一反三。您可能會回顧您過去的療程以及您對治療過程的感受，您和您的治療師也可能會確定您將來想要關(guān)注的新領(lǐng)域。如果您仍然出現(xiàn)癥狀，您的治療師可能會建議進(jìn)行后續(xù)治療，以解決問題和預(yù)防復(fù)發(fā)。七IPT的主要目標(biāo)IPT的主要目標(biāo)是改善您的癥狀和人際關(guān)系。這個想法是，通過解決與你現(xiàn)在的感受相關(guān)的人際關(guān)系挑戰(zhàn)，這些情緒癥狀最終會消退。反過來，當(dāng)你感覺更好時(shí)，你的人際關(guān)系和社會支持網(wǎng)絡(luò)就會加強(qiáng)。反過來，這將進(jìn)一步改善您的癥狀并防止任何復(fù)發(fā)。八CBT和IPT之間的區(qū)別認(rèn)知行為療法（CBT）和IPT都被認(rèn)為是抑郁癥和其他情緒障礙的首選治療方法。治療方法是相似的，它們既是短期的，也是以診斷為目標(biāo)的。雖然IPT將抑郁癥視為一種由人際挑戰(zhàn)引發(fā)的生物學(xué)易感性，但CBT將其視為由功能失調(diào)行為強(qiáng)化的適應(yīng)不良策略的結(jié)果。IPT專注于解決人際關(guān)系挑戰(zhàn)，而CBT側(cè)重于識別可能對您的行為產(chǎn)生負(fù)面影響的思維模式，從而對您的情緒產(chǎn)生負(fù)面影響。雖然IPT與您一起提高人際交往能力和挑戰(zhàn)，但CBT可以幫助您在不同情況下找到新的思維和行為方式，而不僅僅是人際關(guān)系。在治療抑郁癥狀方面，CBT和IPT似乎都是有效的。然而，CBT似乎更擅長治療一些重度抑郁癥以及一些焦慮癥。讓我們回顧一下人際心理治療（IPT）基于抑郁癥的醫(yī)學(xué)模型，該模型將抑郁癥視為一種生物學(xué)傾向，可能由生活壓力和人際關(guān)系挑戰(zhàn)引發(fā)。IPT專注于識別和解決人際挑戰(zhàn)領(lǐng)域，以改善情緒癥狀。如果您正在經(jīng)歷任何抑郁癥癥狀，并且面臨過去或現(xiàn)在的人際關(guān)系挑戰(zhàn)，IPT可能是您的一種治療選擇。劉梅珠北京大學(xué)第六醫(yī)院心理治療師/心理咨詢師/注冊心理師擅長：家庭養(yǎng)育、兒童/青少年心理治療、婚姻家庭治療、抑郁癥、焦慮癥等需要了解更多詳細(xì)信息可以關(guān)注我的個人網(wǎng)站：https://amiraliu.top2024年07月25日389
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安建雄主任醫(yī)師 山東第二醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 疼痛與睡眠醫(yī)學(xué)中心、超快速抗抑郁中心 快速抗抑郁療效和副作用？青少年有效率不低于90%、一般沒有副作用；中間人效果有所降低，部分病人感覺良好，美夢和愉悅，但也有部分有噩夢和煩躁，一般數(shù)日或1-2周消失；老年人有效率下降，部分原因是老年人害怕失去子女照顧而不愿意承認(rèn)有效?？焖倏挂钟羲幮枰鰩状慰焖倏挂钟粢话?-24小時(shí)起效，個別的需要36小時(shí)才起效。因此是否有效需要觀察24小時(shí)。如果病人認(rèn)為有效，外地病人可以馬上接受第2次快速抗抑郁，當(dāng)?shù)夭∪藙t可以1周后。下次治療時(shí)間：青少年可以2-3月重復(fù)治療；老年人則可以一個月左右重復(fù)治療。當(dāng)然您也可以再感覺癥狀反復(fù)的時(shí)候接受再次治療?？焖倏挂钟魺o效怎么辦？如果第一次治療后24-36小時(shí)后仍無效，不建議重復(fù)靜脈快速抗抑郁，應(yīng)考慮“超快速抗抑郁治療”，也就是“超級電休克+快速抗抑郁+居家病人自控睡眠”靜脈快速抗抑郁后需要繼續(xù)口服藥物嗎？長期口服藥物突然減停要會引起嚴(yán)重的戒斷癥狀！應(yīng)列為禁忌。對于口服藥物超過一個月的，要謹(jǐn)慎減藥停藥，建議快速抗抑郁后3周，病情持續(xù)改善，才能謹(jǐn)慎逐漸減藥，一般采取“柿子是軟的捏”的策略，也就是先減作用溫和的藥物，對成癮性強(qiáng)的藥物如氯硝西泮、奧氮平等盡量采用最后攻關(guān)的次序。舌下右美需要逐漸減藥嗎？什么時(shí)候停藥合適？??右美是迄今世界上唯一可誘導(dǎo)自然睡眠的藥物，沒有成癮和依賴性，根據(jù)安建雄“慢性失眠全神經(jīng)損傷新理論”，右美長期反復(fù)誘導(dǎo)自然睡眠可以修復(fù)人類中樞神經(jīng)的功能和結(jié)構(gòu)，多數(shù)病人最終會停藥后自然進(jìn)入夢想，那時(shí)便可以自動停藥，而不是刻意去減藥停藥。使用右美后，隨時(shí)間推移，副作用會逐漸消失。因此應(yīng)優(yōu)先考慮過往口服安眠藥、抗抑郁和抗精神病要的減藥和停藥問題?；丶液笕缬袉栴}如何盡快聯(lián)系到安建雄團(tuán)隊(duì)？登錄好大夫在線，安建雄團(tuán)隊(duì)一般可以再兩小時(shí)內(nèi)回答您關(guān)注的問題。安建雄??醫(yī)學(xué)博士主任醫(yī)師中國科學(xué)院大學(xué)中國醫(yī)科大學(xué)博士研究生導(dǎo)師山東第二醫(yī)科大學(xué)麻醉創(chuàng)新診療研究院創(chuàng)始院長；附屬醫(yī)院疼痛與睡眠醫(yī)學(xué)中心主任美國匹茲堡大學(xué)麻醉學(xué)系聯(lián)合副教授中國睡眠研究會麻醉與疼痛專業(yè)委員會創(chuàng)始主任委員?2024年07月21日2238
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孫玉濤主任醫(yī)師 唐山市精神衛(wèi)生中心 精神科 單相抑郁，雙相抑郁的無休止的睡不醒、疲倦感作為一種常見而非典型癥狀，特別是對年輕患者，特別特別是對年輕女性患者的干擾很大，這種癥狀下如果使用SSRI類藥物，會出現(xiàn)兩個結(jié)果，第一，因?yàn)椴±聿粚ΠY而完全無效，第二，因?yàn)檫^度增強(qiáng)的5HT而出現(xiàn)更嚴(yán)重的困倦、嗜睡、疲乏感。如果我們逆向分析促醒藥物的作用可以發(fā)現(xiàn)過度睡眠可能通過影響多巴胺和/或通過a受體影響多巴胺而出現(xiàn)癥狀，那么可不可以這么認(rèn)為：這種不典型的嗜睡會更多地涉及腎上腺素能神經(jīng)和多巴胺神經(jīng)？確實(shí)有可能啊，找到文獻(xiàn)，做了筆記。2024年07月19日236
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李彥霖醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-重慶 兒童青少年心理 目前曹慶久教授團(tuán)隊(duì)正在進(jìn)行“青少年抑郁障礙個體化干預(yù)——精準(zhǔn)定位重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療”，現(xiàn)招募受試者。如果您符合入組條件，則有機(jī)會獲得：1、專業(yè)的臨床心理評估。2、免費(fèi)頭顱磁共振檢查。3、連續(xù)5天重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（iTBS）治療。4、曹慶久教授團(tuán)隊(duì)醫(yī)生一對一的12周療效隨訪。入組條件如下：年齡12-18歲抑郁障礙患者；首發(fā)未用藥或一種抗抑郁藥物治療無效；無神經(jīng)系統(tǒng)疾病（癲癇、腦外傷等）；無金屬植入物（心臟起搏器、人工耳蝸、牙套等）；無幽閉恐懼癥。如果您對本研究感興趣，或想了解更多相關(guān)信息，請與我們聯(lián)系。聯(lián)系人：李彥霖醫(yī)生2024年07月17日1942
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李彥霖醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-重慶 兒童青少年心理 目前曹慶久教授團(tuán)隊(duì)正在進(jìn)行“青少年抑郁障礙個體化干預(yù)——精準(zhǔn)定位重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療”，現(xiàn)招募受試者。如果您符合入組條件，則有機(jī)會獲得：1、專業(yè)的臨床心理評估。2、免費(fèi)頭顱磁共振檢查。3、連續(xù)5天重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（iTBS）治療。4、曹慶久教授團(tuán)隊(duì)醫(yī)生一對一的12周療效隨訪。入組條件如下：年齡12-18歲抑郁障礙患者；首發(fā)未用藥或一種抗抑郁藥物治療無效；無神經(jīng)系統(tǒng)疾病（癲癇、腦外傷等）；無金屬植入物（心臟起搏器、人工耳蝸、牙套等）；無幽閉恐懼癥。如果您對本研究感興趣，或想了解更多相關(guān)信息，請與我們聯(lián)系。2024年07月17日176
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孫玉濤主任醫(yī)師 唐山市精神衛(wèi)生中心 精神科 有抑郁癥狀就用抗抑郁藥？用我班主任馮蘭昆老師的話“哪個二大爺教你的”。雙相抑郁不能常規(guī)抗抑郁治療，第一，無效，第二，不對癥。雙相躁狂在一些精神科論著中被簡單用去甲腎上腺素功能增強(qiáng)的機(jī)理定義。在我看來這個理論太扯了，相當(dāng)于一個人打了一個噴嚏就說這個人感冒了一樣。在動物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ鸵埠?、腦尸檢也好，發(fā)現(xiàn)有一定比例的的NE能神經(jīng)增強(qiáng)而做出這樣的假說實(shí)在是說不過去。雙相更合理的研究方向如果用細(xì)胞膜電位穩(wěn)定性異常解釋會更好理解一些，當(dāng)然這種膜電位穩(wěn)定性異常也可能像上邊說的“打個噴嚏”一樣同樣是一個繼發(fā)的結(jié)果，不過至少可以看作“打噴嚏、發(fā)燒、咳嗽”在一起的機(jī)制。從雙相障礙治療藥物中可以發(fā)現(xiàn)，核心用藥所具有的共同作用都集中在膜電位穩(wěn)定性上，雖然藥理機(jī)制不同，但殊途同歸，鋰也好，丙戊酸也罷，甚至包括二代精神病藥物。如果一個一個分析雙相類型，例如典型躁狂，輕躁狂，混合特征，躁狂轉(zhuǎn)不典型抑郁。重度抑郁轉(zhuǎn)重度躁狂……每一個癥狀特征可能是對應(yīng)膜電位不同的異常造成的不同癥狀外在體現(xiàn)，也就是說癥狀之間沒有質(zhì)的區(qū)別而只是電位異常的量的變化?；剡^頭來看單相抑郁機(jī)制，所有的藥物治療都指向單胺機(jī)制，因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞內(nèi)部單胺“產(chǎn)量不足”引起的信號傳遞減弱，造成神經(jīng)功能衰弱，信息處理低下，達(dá)到一定程度后而引發(fā)不同程度的抑郁表現(xiàn)。雙相抑郁和單相抑郁用兩個學(xué)生舉例，一個是考試發(fā)揮不穩(wěn)定，這次感覺答題順手，成績像黑馬，下次考試不順手，成績像黑驢，另外一個學(xué)生每次考試都穩(wěn)定在一個不及格的水平，不過這種不及格的情況也會有60分、50分、40分、30分、20分、乃至0分（對應(yīng)抑郁的自殺癥狀）的成績。如果老師提高兩個學(xué)生成績會采用不同的方式，一個需要從考試發(fā)揮的穩(wěn)定性入手，一個需要從提高基礎(chǔ)知識角度入手。所以雙相抑郁的治療核心不在抗抑郁，而在恢復(fù)神經(jīng)穩(wěn)定性。2024年07月14日501
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喻東山主任醫(yī)師 馬鞍山市精神病醫(yī)院 精神科 問：怎么處理“功課感覺會做，但又不會做”的癥狀？答：一位17歲抑郁癥女性服用碳酸鋰300mg一日二次，氟西汀20mg/早，喹硫平75mg/晚，述“感覺功課會做，但又不會做”，這是似曾相識癥，就是好像是看過這種題型，有熟悉感，但就是不知如何下手。其實(shí)正常人也會出現(xiàn)這種情況，例如，見到外語單詞，覺得是熟悉的，但就是想不起來是什么意思。似曾相識癥是記憶的熟悉性障礙。故處理時(shí)，一是減少損害記憶的藥量，二是添加改善記憶的藥物。碳酸鋰和喹硫平都損害記憶，但減少喹硫平怕引起失眠，故先將碳酸鋰減為300mg/晚，添加改善記憶的伏硫西汀10mg/早。2024年07月11日290
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安建雄主任醫(yī)師 山東第二醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 疼痛與睡眠醫(yī)學(xué)中心、超快速抗抑郁中心 ?齊魯晚報(bào)報(bào)道?作者：遲智佳??在遙遠(yuǎn)的青藏高原之巔，矗立著一座精神的燈塔——格桑旺姆，一個象征著自由幸福的名字。這位三十九歲的數(shù)學(xué)教師，以她純凈的心靈和深厚的數(shù)學(xué)造詣，照亮了無數(shù)學(xué)生的求知之路。然而，生活的陰霾曾一度籠罩著她，讓她的心靈陷入了深深的困境。格桑旺姆一直是個勤奮且敬業(yè)的人，她以教書育人為己任，將數(shù)學(xué)的奧秘和樂趣傳遞給每一個渴望知識的孩子。然而，隨著工作壓力的逐漸增大，她的心靈開始承受不住這份沉重的負(fù)擔(dān)。那個平日里笑容滿面、和藹可親的數(shù)學(xué)老師，突然有一天在講臺上變得像只被激惹的貓，異常煩躁。她的眼神里充滿了焦慮和迷茫，仿佛整個世界都在跟她作對。黑板上密密麻麻的數(shù)學(xué)公式，那些曾經(jīng)讓她引以為傲的符號和數(shù)字，此刻卻成了她的噩夢。她盯著那些公式，就像是在看一群張牙舞爪的怪物，讓她感到無比的恐懼和絕望。她的心情糟糕到了極點(diǎn)，仿佛有一股無形的力量在撕扯著她的內(nèi)心，讓她無法平靜。她開始懷疑自己，覺得自己活著沒有意思，沒有價(jià)值。這種情緒在她心中蔓延開來，像是一團(tuán)熊熊燃燒的火焰，將她的理智一點(diǎn)點(diǎn)吞噬。她曾經(jīng)是那么熱愛數(shù)學(xué)，那么熱衷于教育事業(yè)，但現(xiàn)在，她卻覺得自己的一切努力都變得毫無意義。她開始懷疑自己的人生，懷疑自己的價(jià)值，甚至懷疑這個世界的真實(shí)性。學(xué)生們看著她的樣子，都感到無比的驚訝和擔(dān)憂。他們從未見過這樣的格桑旺姆，那個總是笑容滿面、和藹可親的老師，如今卻變成了一個煩躁不安、失去理智的陌生人。這一刻的格桑旺姆，仿佛是一個被世界遺棄的靈魂，孤獨(dú)地在黑板前掙扎著。她的煩躁情緒如同一場暴風(fēng)雨，席卷了整個教室，讓所有人都感受到了她內(nèi)心的痛苦和掙扎。夜晚，她躺在床上，思緒萬千，難以入眠。那些曾經(jīng)熟悉的數(shù)字和公式，此刻卻變得如此陌生和遙遠(yuǎn)。她的內(nèi)心開始變得空洞和迷茫，仿佛被一層無形的黑暗所籠罩。她失去了對生活的熱愛和興趣，記憶力也逐漸衰退。她感到自己仿佛被困在一個無法逃脫的夢境中，無法找到出路。更讓她感到絕望的是，她的心中開始萌生出一種可怕的念頭——放棄生命。今年四月份，格桑旺姆來到了拉薩的一家醫(yī)院，向醫(yī)生敞開了自己的心扉。經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)診斷和評估，她被確診為中度焦慮和重度抑郁。這個消息讓格桑旺姆感到震驚和不安。醫(yī)生為她開具了藥物，并鼓勵她積極接受治療。然而，藥物的副作用讓她每天精神恍惚、無法入眠，甚至總感覺有一雙無形的眼睛盯著自己，恐懼感一直伴隨在她身邊，她的病情并沒有得到明顯的改善。她感到失望和沮喪，甚至開始懷疑治療的效果，甚至產(chǎn)生了放棄治療的念頭。山重水復(fù)柳暗花明，深陷絕望的格桑旺姆獲悉，有一位70多歲患難治性抑郁伴嚴(yán)重自殺傾向的藏族大爺，曾在兩年前在北京經(jīng)安建雄博士用創(chuàng)新療法成功治愈。她通過這位大爺找到了安建雄教授，安建雄教授告訴她，當(dāng)年給藏族大爺用的是“快速抗抑郁”療法，而現(xiàn)在已經(jīng)升級為“超快速抗抑郁”，不僅起效更迅速，抗抑郁作用更強(qiáng)大，而且副作用更小。這里說的超快速抗抑郁，是指將當(dāng)下兩種最強(qiáng)的抗抑郁手段，即升級版的改良電休克和靜脈快速抗抑郁聯(lián)合應(yīng)用，配合居家病人自控睡眠調(diào)控，不僅可以保證百分之百誘導(dǎo)出癲癇波，并可以通過重復(fù)頭部電刺激延長癲癇波發(fā)作時(shí)間，直到滿足治療需求。與改良電休克相比，這種治療模式的效率至少提到10倍以上，因?yàn)樽饔玫膹?qiáng)大，所以療程短，療效快，從而大大減少了多次電休克治療帶來的副作用，也降低了患者的經(jīng)濟(jì)壓力。聽完主管醫(yī)生的介紹，格桑旺姆信心倍增，果不其然，結(jié)束治療后從麻醉中朦朧蘇醒，格桑旺姆驚喜地告訴周圍照顧她的醫(yī)生和護(hù)士們“我現(xiàn)在感覺自己全身放空，整個人都感覺很輕松，這種感覺就像是把自己滿腦子的垃圾全都倒了出來，心情也非常舒暢，太神奇了?！比缃竦母裆Ｍ芬呀?jīng)重新站在了講臺上，用她的知識和熱情繼續(xù)照亮著學(xué)生們的求學(xué)之路。她告訴我們：“雖然治療過程很艱辛，但我感到非常值得。因?yàn)槲抑溃@是我走向康復(fù)的必經(jīng)之路。我感激醫(yī)生們的精心治療和關(guān)懷，也感謝自己從未放棄過對生活的希望。精神疾病并不可怕，只要我們勇敢面對、積極治療、尋求專業(yè)的幫助和支持就一定能夠戰(zhàn)勝病魔重新找回生活的色彩。小貼士：1什么是抑郁癥？什么是難治性抑郁？抑郁癥是一種臨床常見的精神障礙，它以顯著且持久的情緒低落、興趣減退、精力缺乏為主要特征，嚴(yán)重患者會有自殺、自傷的意念，部分可伴有妄想等精神癥狀。難治性抑郁癥又稱為頑固性抑郁癥，指足量、足療程接受兩種以上治療方案而效果滿意甚至無效時(shí)被定義為難治性抑郁癥。2抑郁癥應(yīng)如何治療？各有什么優(yōu)缺點(diǎn)？口服抗抑郁藥物最常見，其他包括物理治療和心理治療。傳統(tǒng)意義上的藥物包括：舍曲林、氟西汀、文拉法辛、度洛西汀等。約三分之一病人口服抗抑郁藥無效，另有三分之一因無法忍耐的副作用用而不能長期服用，包括：頭痛、惡心、嘔吐，驚厥、震顫、激越癥狀及精神癥狀等。???耶魯大學(xué)科學(xué)家在1999年發(fā)現(xiàn)一種已經(jīng)被淘汰的最初戰(zhàn)場使用麻醉鎮(zhèn)痛藥有快速和持久的抗抑郁作用，最快可以在注射后2小時(shí)有效緩解抑郁癥狀、減輕自殺意念及改善快感缺失，2019年該藥的鼻噴劑被美國FDA批準(zhǔn)用于抗抑郁治療。靜脈快速抗抑郁可能會導(dǎo)致患者在治療過程中發(fā)生頭暈、惡心，“看電影”的感覺，此外多數(shù)抑郁病人伴發(fā)嚴(yán)重失眠。安建雄團(tuán)隊(duì)在靜脈快速抗抑郁前。通過建立仿生睡眠誘導(dǎo)，不僅可以快速鑒別診斷睡眠呼吸暫停，還能通過睡眠滴定預(yù)測和設(shè)定病人居家自控失眠調(diào)控參數(shù)，從而形成“兩快一滴定”的抑郁伴失眠難題創(chuàng)新解決方案。3什么是超快速抗抑郁？??少數(shù)抑郁患者有嚴(yán)重自殺傾向，即使使用號稱自殺“撒手锏”的改良電休克，也難以控制其自殺意念。另一方面，改良電休克通常需要6-12次全麻下實(shí)施，難免引起記憶力減退。2024年，安建雄團(tuán)隊(duì)不僅找到了讓患者一次麻醉下可以誘發(fā)出相當(dāng)于十次改良電休克癲癇波時(shí)間，而且將聯(lián)合靜脈快速抗抑郁和居家病人自控睡眠調(diào)控，大幅提高治療效率的同時(shí)，也大幅降低記憶損傷發(fā)生率。安建雄將上述組合治療命名為“超快速抗抑郁（ultrarapidantidepression）。超快速抗抑郁的副作用包括輕微頭痛和發(fā)熱，絕大多數(shù)于次日消失。????????2024年07月07日283
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