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戴俊平主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 1聆聽:抑郁發(fā)作時(shí)患者的言談可能不合條理，要做到“不評(píng)價(jià)、不反駁”，給他們營(yíng)造傾訴的客觀條件，做一個(gè)耐心的聆聽者2理解:要從疾病的角度去理解其種種不良情緒及行為，不要把它當(dāng)成無(wú)理取鬧3寬容:包容患者的缺點(diǎn)，不計(jì)較他們?cè)诩膊顟B(tài)下作出的一些不合理的做法4溫暖:設(shè)身處地為他們著想，給他們關(guān)懷，切記不要使用生硬、威脅的語(yǔ)言，如“不聽話就送你去住院”，這樣做會(huì)適得其反5調(diào)節(jié):學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)好情緒，避免與患者硬碰，要學(xué)會(huì)“你剛我柔”，盡量順著患者，和諧相處2022年08月11日
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郝貴峰副主任醫(yī)師 臨沂市人民醫(yī)院 臨床心理科 ??大家好！我是心理醫(yī)生郝大夫。隨著社會(huì)的快速發(fā)展，加之疫情等一些不確定因素的影響，近年來(lái)心靈感冒-抑郁情緒呈增多趨勢(shì)。抑郁情緒主要的表現(xiàn)為心情低落、興趣下降、缺乏愉快感，甚至悲觀厭世等，常伴有煩躁易怒、記憶力減退等癥狀，且往往還伴有失眠多夢(mèng)、疲乏無(wú)力、痛無(wú)定處、食欲下降或暴飲暴食、性欲減退等軀體癥狀，經(jīng)相關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，對(duì)癥治療效果差。有了抑郁情緒，個(gè)人應(yīng)該做些什么呢？首先我們要冷靜的面對(duì)這些暫時(shí)的不好，允許和接納抑郁情緒的出現(xiàn)，積極尋找解決問題的辦法，切勿自亂陣腳。以下一些小方法，大家不妨嘗試:1.放低對(duì)自己的要求，暫時(shí)擱置難題，積極調(diào)整狀態(tài)，狀態(tài)好了，問題可能就容易解決了；2.作息規(guī)律，多運(yùn)動(dòng)，尤其是戶外運(yùn)動(dòng)，大自然和陽(yáng)光中有無(wú)限的正能量；3.和朋友或家人傾訴心聲，傾訴的主要目的不是為了獲得他人建議，更重要是整理思路、釋放壓力，有些問題可能說(shuō)著說(shuō)著就通了；4.可以嘗試一些易自我操作的心理治療方法，如正念治療、森田療法等；5.努力過了，但效果不理想，甚至更糟糕了，這時(shí)應(yīng)盡快尋求專業(yè)的心理幫助，有問題不可怕，解決了一切都會(huì)美好如初！2022年07月26日1420
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王貝貝副主任醫(yī)師 聊城市精神衛(wèi)生中心 中醫(yī)科 人在運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生多巴胺、血清素和腎上腺素。多巴胺是種正向的情緒物質(zhì)。會(huì)令心情愉悅。血清素跟人的情緒和記憶有關(guān)。腎上腺素則跟注意力有直接關(guān)系。心病還須心藥醫(yī)。固然心理問題需要透過教育來(lái)引導(dǎo)和升華。然而心身合一，互相影響。選擇運(yùn)動(dòng)，會(huì)是很好的療愈方式之一?？梢哉f(shuō)運(yùn)動(dòng)能夠起到以點(diǎn)帶面，扶正祛邪，平衡陰陽(yáng)的作用。不僅增強(qiáng)體質(zhì)，提升正氣，還能宣泄不良情緒。運(yùn)動(dòng)可以直接提高BDNF的產(chǎn)生，BDNF即腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(brainderivedneurotrophicfactor)，是在腦內(nèi)合成的一種蛋白質(zhì)，對(duì)神經(jīng)元的存活、分化、生長(zhǎng)發(fā)育起重要作用。對(duì)于情緒能夠起到調(diào)節(jié)痛苦和恐懼的作用，建立信心和安全感。如果你能從抑郁的泥潭中走出來(lái)，你便獲得了一種免疫。孟子曰：天將降大任于是人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身，行拂亂其所為，所以動(dòng)心忍性，曾益其所不能。又曰：“困于心衡于慮而后作，征于色發(fā)于聲而后喻?！币粋€(gè)人內(nèi)心困惑，思慮不得其解，才能奮起，有所作為；將自己的態(tài)度表達(dá)出來(lái)，人們才會(huì)更加了解他。讓煩惱困苦，最終成為成就你的鎧甲吧。笑一笑十年少，動(dòng)一動(dòng)沒煩惱?？靹?dòng)起來(lái)吧！2022年07月25日1124
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楊可冰主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院 精神科 抑郁癥是一種心理疾病，所謂心病還需心藥醫(yī)，如果不治療會(huì)對(duì)我們的生活和工作產(chǎn)生巨大影響，那如果我們患上了抑郁癥，應(yīng)該怎么緩解呢? 1、積極參加活動(dòng)。盡可能去人多的場(chǎng)所，多參加一些集體組織的活動(dòng)，和新的人接觸。接受新的事物，可以心情愉快，抑郁癥也能得到緩解?！ ?、心理咨詢。去看心理醫(yī)生，敞開自己的心扉和心理醫(yī)生聊自己的痛苦，心理醫(yī)生接受過專業(yè)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，在抑郁癥方面肯定很理解，他會(huì)打開我們憂郁癥的心，引導(dǎo)我們建立正確積極的心態(tài)?！ ?、增加運(yùn)動(dòng)。抑郁癥的人如果想緩和就去運(yùn)動(dòng)，體育鍛煉不僅使我們釋放壓力，還可以減肥強(qiáng)身。所以想緩解抑郁癥，體育鍛煉能帶給我們健康快樂?！ ∮幸钟舭Y并不可怕，可怕的是自己沒有治療，它造成的不僅是工作和生活的煩惱，而且對(duì)我們的身體也是極大的傷害，如果發(fā)現(xiàn)自己患有抑郁癥，建議去?？凭裥睦磲t(yī)院咨詢就診2022年05月28日143
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顏峰副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院 精神科 一.易患抑郁癥的10類人群1.青少年，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)17歲以下兒童和青少年中，至少有3000萬(wàn)人受到各種情緒障礙和行為問題的困擾。每年接受精神心理疾病治療的人群中，青少年約占1/4。2.產(chǎn)后女性。3.更年期女性。3.中老年人群。4.無(wú)業(yè)人員。5.分居、喪偶、離異人群。6.留守兒童。7.童年有創(chuàng)傷的人群。8.性格有缺陷的人群。9.情感生活不穩(wěn)定的人群。10.缺少社會(huì)資源支持的人群。二.抑郁癥10個(gè)誘發(fā)因素1.遺傳因素:如果家庭中抑郁癥的患者，家庭成員罹患疾病的危險(xiǎn)性增高。2.生物化學(xué)因素：神經(jīng)內(nèi)分泌及神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂導(dǎo)致抑郁癥。3.性格因素：悲觀、自信心差、過分謹(jǐn)慎、完美主義、過度敏感的人更容易患上抑郁癥。4.應(yīng)激性生活事件。5.工作壓力。6.家庭關(guān)系不良。7.嚴(yán)重或慢性軀體疾病。8.親人離世。9.經(jīng)濟(jì)困境。10.童年創(chuàng)傷經(jīng)歷。三.抑郁癥患者的10個(gè)常見癥狀1.心情低落。2.興趣減退或快感缺失。3.悲觀消極，無(wú)望、無(wú)助、無(wú)用感。4.精力不足，缺乏動(dòng)力。5.失眠。6.食欲下降。7.性欲減退。8.注意力下降和記憶減退。9.軀體疼痛或不適。10.焦慮煩躁。四.抑郁癥的10條癥狀學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)1.心情低落2.興趣或樂趣喪失3.精力不足或無(wú)動(dòng)力4.注意力難以集中或下降5.自我評(píng)價(jià)低，自信心下降6.無(wú)價(jià)值感，自責(zé)甚至自罪7.悲觀消極8.自殺自傷想法和或行為9.食欲下降10.睡眠障礙五.抑郁癥的10大常見誤區(qū)1.抑郁癥僅僅是性格缺陷，心理脆弱或矯情、想不開。2.性格開朗的人不會(huì)得抑郁癥。3.抑郁癥只是情緒問題，不會(huì)有軀體不適。4.得了抑郁癥，和親人朋友聊聊天或出去放松放松就能好。5.抑郁癥會(huì)遺傳。6.抗抑郁藥副作用大，抑制神經(jīng)，損害大腦。7.抗抑郁藥物有依賴性，吃上就停不下來(lái)。8.抑郁癥基本治不好。9.抑郁癥靠心理咨詢或治療就夠了。10.得了抑郁癥永遠(yuǎn)也好不了了。六.抑郁癥的10大危害1.影響工作學(xué)習(xí)和生活，工作學(xué)習(xí)效率下降。2.嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺自傷行為。3.食欲下降，不吃不喝，長(zhǎng)期導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。4.加劇軀體疾病惡化。5.罹患慢性軀體疾病的概率增加。6.精神痛苦。7.影響人際關(guān)系。8.認(rèn)知功能下降。9.免疫力下降。10.增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。七.抑郁癥的治療方法1.藥物治療：中重度抑郁癥首選藥物治療。2.心理治療：認(rèn)知行為治療，人際心理治療、正念治療、支持性心理治療。3.MECT治療。4.經(jīng)顱磁刺激治療。5.團(tuán)體心理治療。6.光照治療：尤其適用于季節(jié)性抑郁障礙。7.音樂治療。8.中西醫(yī)結(jié)合治療：中成藥和針灸治療。9.運(yùn)動(dòng)療法：適用于輕中度抑郁癥的輔助治療。10.閱讀治療：閱讀心理治療的自助材料。八.常用10類抗抑郁藥1.選擇性5-HT再攝取抑制劑（SSRI）：代表藥西酞普蘭和艾司西酞普蘭、舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明。2.選擇性5-HT及NE再攝取抑制劑（SNRI）：代表藥文拉法辛、度洛西汀、米那普侖。3.NE及特異性5-HT能抗抑郁藥(NaSSA)：代表藥米氮平、米安色林。3.NE及DA再攝取抑制劑(NDRI)：代表藥安非他酮。4.選擇性NE再攝取抑制劑(NRI)：代表藥瑞波西汀。5.5-HT平衡抗抑郁劑(SWA)：代表藥曲唑酮、奈法唑酮。6.褪黑素能抗抑郁藥：代表藥阿戈美拉汀。7.5-HT再攝取抑制及受體拮抗劑：代表藥伏硫西汀。8.選擇性5-HT再攝取激活劑：代表藥噻奈普汀。9.三環(huán)和四環(huán)類抗抑郁藥：代表藥氯丙咪嗪、阿米替林。10.單胺氧化酶抑制劑：?jiǎn)崧蓉惏?。后三類藥物臨床已很少應(yīng)用。九.抗抑郁藥10個(gè)常見副作用1.惡心：惡心發(fā)生的比例約為25%，更常見于服用文拉法辛和SSRIs的患者，而安非他酮、米氮平及瑞波西汀則相對(duì)少見。2.腹瀉：大約15%的患者出現(xiàn)腹瀉。3.便秘:5%的患者出現(xiàn)便秘。4.口干：5.頭暈：6.頭痛：7.體重增加：大部分抗抑郁藥僅可能導(dǎo)致程度較輕的體重增加，但米氮平、米安色林、阿米替林及帕羅西汀則不然。安非他酮是唯一一種可降低體重的抗抑郁藥。8.出汗：20%的患者出現(xiàn)過度出汗的現(xiàn)象，主要集中在頭皮、面部、頸部及胸部，常呈陣發(fā)性。9.過度鎮(zhèn)靜或失眠：患者有時(shí)需要抗抑郁藥的鎮(zhèn)靜作用，但有時(shí)又并不期望。米氮平、米安色林、曲唑酮具有一定的鎮(zhèn)靜作用。而安非他酮、SSRIs和SNRIs鎮(zhèn)靜效果較弱。10.性功能障礙：可能出現(xiàn)影響性功能的各個(gè)方面，包括性欲下降、性喚起困難、射精延遲、性快感缺失及勃起功能障礙，發(fā)生率最高可達(dá)80%。不引起性功能障礙的抗抑郁藥有安非他酮、米氮平、米安色林和曲唑酮。十.給抑郁癥的家人10條建議1.首先要正確認(rèn)識(shí)抑郁癥是一種精神心理疾病。2.陪伴患者積極接受正規(guī)治療。3.理解患者的痛苦，不歧視，不指責(zé)。4.多陪伴患者，關(guān)注風(fēng)險(xiǎn)。5.不輕易給患者停藥減藥。6.尋找正規(guī)醫(yī)院信任的醫(yī)師固定復(fù)診。7.有疑問主動(dòng)詢問醫(yī)生，不輕信網(wǎng)絡(luò)。8.病情變化，及時(shí)陪伴患者復(fù)診。9.積極配合醫(yī)生，不干預(yù)治療。10.為患者營(yíng)造溫暖和諧的家庭氛圍。2022年05月24日3522
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王峪主治醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院 精神科 容易抑郁的人試試以下自救措施隨著現(xiàn)在生活的壓力越來(lái)越大，很多人由于精神長(zhǎng)期緊繃，很可能患上抑郁癥，專家給容易抑郁的人以下自救措施，希望大家可以利用起來(lái)。1.不要給自己定一些很難的目標(biāo)，正確認(rèn)識(shí)自己的病，不要擔(dān)任很多職務(wù)，不要承擔(dān)很多事情。2.量力而行，不要“逞強(qiáng)”，以免完成不了工作就心灰意冷。3.盡量多和人接觸，不要單干。4.盡量做一些輕度的體育鍛煉，看電影、電視等?？梢詤⒓由缃换顒?dòng)，比如參觀、訪問，但不要太多。5.不要擔(dān)心已經(jīng)出現(xiàn)的癥狀，正確面對(duì)。變抑郁并不可怕，可怕的是你明明有病，難受，還要強(qiáng)迫自己微笑，對(duì)親朋好友說(shuō)“我很好”?！∪菀滓钟舻娜丝梢詤⒖家陨戏椒ㄟM(jìn)行調(diào)節(jié)，可以在一定程度上減少抑郁的發(fā)生。當(dāng)然，如果你真的有抑郁癥，也不要害怕。抑郁癥就像感冒或發(fā)燒一樣，是一種疾病。生病不是你的錯(cuò)，如果無(wú)法通過自我調(diào)節(jié)來(lái)提升自己，可以尋求專業(yè)醫(yī)生和心理咨詢師的幫助。??2022年05月20日360
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蔣少艾主任醫(yī)師 湘雅二醫(yī)院 精神科 精神心理專家個(gè)人簡(jiǎn)介：蔣少艾中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神科主任醫(yī)師，湖南省司法精神病鑒定專家，從事精神衛(wèi)生醫(yī)教研工作40多年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。1985年畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)，2002年赴美國(guó)內(nèi)布拉斯加州大學(xué)醫(yī)學(xué)中心研修兩年，參加國(guó)家自然科學(xué)基金課題研究6項(xiàng)，省級(jí)課題多項(xiàng)，獲省級(jí)科研成果獎(jiǎng)2項(xiàng)。發(fā)表論文20多篇，參編著作3部。專業(yè)擅長(zhǎng)青少年及成年抑郁癥、雙相情感障礙、焦慮癥、應(yīng)激相關(guān)障礙、精神分裂癥、睡眠障礙的診治及精神衛(wèi)生相關(guān)法律問題鑒定咨詢。2022年05月19日304
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武文珺副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 心身科 倩倩是一個(gè)初中生，她在我們醫(yī)院的門診診斷為抑郁癥，在結(jié)束診療的第二天，倩倩回家就跟父母要求要休學(xué)，在家不愿意再去繼續(xù)上學(xué)，實(shí)際上，在這之前，她已經(jīng)在家休息了一個(gè)月了，父母很頭疼，他們不愿意孩子在家里繼續(xù)躺著什么也不干，同時(shí)，又因?yàn)閷W(xué)校和各方面的壓力，于是到我們門診來(lái)咨詢這種情況，到底要不要休學(xué)？倩倩和她的父母，觀念是不相同。倩倩要求休學(xué)，而父母呢，卻認(rèn)為他已經(jīng)休了很長(zhǎng)時(shí)間了，在家里并沒有得到改善，而上學(xué)可能還相對(duì)能改善一部分情況，在這方面，他們產(chǎn)生了分歧。倩倩的情況不是單獨(dú)的，在很多青少年抑郁癥患者中都有類似的情況。有相當(dāng)一部分患者有這樣的怨言：我已經(jīng)“命懸一線”了，為什么我的父母只關(guān)心我什么時(shí)候能夠上學(xué)？醫(yī)院已經(jīng)給我診斷重度抑郁了，學(xué)校也開出了休學(xué)證明，父母為什么下跪也要讓我重返校園，重新回到學(xué)習(xí)-考試的流水線上？為什么我的父母對(duì)我的痛苦視而不見，千方百計(jì)也要讓我變成一個(gè)“正常人”？這是相當(dāng)一部分青少年抑郁癥患者的訴求。那么得了抑郁癥，要不要在家休養(yǎng)，好了再去學(xué)校？上學(xué)會(huì)不會(huì)加重孩子的壓力，導(dǎo)致復(fù)發(fā)？這些都是青少年抑郁癥患者在治療期、恢復(fù)期需要考慮的大問題。除了藥物治療、心理治療、物理治療，青少年抑郁癥患者在恢復(fù)過程中，和家長(zhǎng)、老師、學(xué)校、社會(huì)之間如何相處的問題，也至關(guān)重要。在門診，要求開休學(xué)證明、復(fù)學(xué)證明的患者也不在少數(shù)。怎樣才能給患者更適合的建議呢？首先，青少年階段是個(gè)性蓬勃發(fā)展的階段，自我意識(shí)飛速發(fā)展，患者對(duì)自我的理解達(dá)到了一個(gè)新的階段?；颊邔?duì)自己的疾病、狀態(tài)都有了很強(qiáng)烈的個(gè)人理解，在就醫(yī)過程中，家長(zhǎng)不知道孩子情緒出現(xiàn)了問題，或把問題理解為個(gè)性特點(diǎn)、必經(jīng)階段的不在少數(shù)，因此，患者和家長(zhǎng)之間常常有著“不可調(diào)和”的矛盾。另外，即使家長(zhǎng)對(duì)孩子的疾病是認(rèn)可的，在治療過程中也有很多矛盾。孩子要求不上學(xué)，稍有言語(yǔ)上的教育便會(huì)發(fā)脾氣，家長(zhǎng)做什么患者都認(rèn)為他們是瞧不起自己、不關(guān)心自己或埋怨自己，患者與家長(zhǎng)之間互相指責(zé)、互相埋怨，甚至互不溝通。在這樣的情況下，我們對(duì)就診的青少年抑郁癥患者，最重要的是進(jìn)行疾病健康的教育。教育內(nèi)容不僅針對(duì)患者本身，也要針對(duì)患者的家庭做全面的解釋與溝通。只有在所有家庭成員對(duì)疾病有共同認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，才有可能達(dá)到更好的治療效果。在癥狀的評(píng)估上，最重要的是尊重患者的感受，讓他們感到自己被尊重與信任，才能進(jìn)行接下來(lái)的治療。在家長(zhǎng)與孩子之間存在分歧時(shí)，要注意客觀的評(píng)估，對(duì)重要問題如沖動(dòng)、自傷、自殺行為要重視，也要和家長(zhǎng)做解釋。在疾病的急性階段，一定程度的休息是可以緩解患者的壓力的。抑郁癥的患者常常有無(wú)用、無(wú)望、無(wú)助的觀念，伴隨著軀體不適，如食欲、睡眠的異常，如果強(qiáng)行將他們回歸到正常的上學(xué)生活中，他們可能會(huì)面臨更大的壓力，從而有放棄自己的想法。在這樣的情況下，適當(dāng)?shù)男菹⑹潜匾?。我們軀體疾病嚴(yán)重時(shí)需要休息，精神心理出現(xiàn)問題了也需要休息。但是，是不是休學(xué)就能解決所有的問題呢？我們說(shuō)，抑郁癥的發(fā)病是多種因素，孩子在學(xué)校生活中患了病，不代表學(xué)校是得病的原因。如果因?yàn)榛疾【烷L(zhǎng)期休息，而不去做規(guī)范的抑郁癥治療的話，患者也不會(huì)得到更好的緩解。同時(shí)，長(zhǎng)期休學(xué)可能導(dǎo)致患者過于放松，在家臥床、打游戲，有部分患者晝夜顛倒，缺乏規(guī)律的生活，對(duì)疾病的恢復(fù)是不利的。只有規(guī)律的作息，適當(dāng)?shù)哪繕?biāo)，一定程度的運(yùn)動(dòng)，才能保證我們的身心健康。對(duì)于一部分孩子來(lái)說(shuō)，在回顧過去的經(jīng)歷時(shí)，感嘆“寧愿當(dāng)初我爸媽逼著我去上學(xué)，如果扛下來(lái)了我現(xiàn)在也不至于是個(gè)躺在家里的廢物”。因此，不上學(xué)絕不是治療抑郁癥的方法，在正常生活中規(guī)范地治療并恢復(fù)才是這些孩子更好的選擇。規(guī)律的生活和作息是情緒恢復(fù)的關(guān)鍵，短期休息可以讓孩子們喘口氣，但長(zhǎng)期休學(xué)有可能變成“養(yǎng)病”、休息、不規(guī)律生活，最后反而越來(lái)越嚴(yán)重。臨床中相當(dāng)一部分休學(xué)的孩子并沒有從休學(xué)中得到好處。家長(zhǎng)們不認(rèn)識(shí)疾病和家長(zhǎng)們要求孩子上學(xué)不是一回事，不要混淆。2022年05月19日2088
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史欣鵑主治醫(yī)師 河南省直第三人民醫(yī)院 臨床心理科 在網(wǎng)友的反饋下，我準(zhǔn)備了一些有關(guān)于對(duì)抗抑郁障礙的自助方法以及注意事項(xiàng)，希望大家能自己、或者在親友、心理咨詢師或者心理醫(yī)生的幫助下做到。一、睡眠一定要充足看診時(shí)我常遇到病人回診時(shí)說(shuō)：“醫(yī)師，我這星期睡得很好，心情就好很多了！”我常見到睡得好后并且急速好轉(zhuǎn)的例子。失眠對(duì)身心帶來(lái)負(fù)面影響的研究太多了，千萬(wàn)不會(huì)因?yàn)榕隆耙蕾嚒卑裁咚?、?zhèn)靜劑而硬撐。長(zhǎng)期失眠的副作用肯定大于服用一顆溫和的鎮(zhèn)靜劑。二、多做運(yùn)動(dòng)，多做運(yùn)動(dòng)，還是多做運(yùn)動(dòng)決心對(duì)抗抑郁障礙，就要多做運(yùn)動(dòng)。最好是每天做三十分鐘運(yùn)動(dòng)，可交替做慢跑、騎腳踏車、韻律舞、健康操，等等，讓身體放松、幫助睡眠，同時(shí)讓大腦釋放出天然的抗抑郁成分。運(yùn)動(dòng)也可幫助患者在復(fù)原時(shí)逐漸減少用藥。三、重新整理生活步調(diào)許多抑郁障礙病人忙到?jīng)]有自己的時(shí)間，也沒有自己的空間，所以沒辦法運(yùn)動(dòng)、沒辦法放松自己，這在家庭主婦與必須加班趕工的上班族最常出現(xiàn)。這時(shí)，要試著舍去較不重要的事情，或請(qǐng)其他家人幫忙承擔(dān)家務(wù)。當(dāng)然，會(huì)來(lái)看精神科門診的病人，大部分受限于客觀環(huán)境做不到自我照顧（或已經(jīng)失去決心、動(dòng)力），所以要借助藥物幫助。四、不要害怕抑郁癥藥物抑郁癥藥物有修復(fù)大腦神經(jīng)的作用。越嚴(yán)重的抑郁癥狀（如整天不想動(dòng)、失去興趣、心情低落）對(duì)抑郁癥藥物反應(yīng)越好，但服用抑郁癥藥物前三天常出現(xiàn)惡心想吐等副作用，有些人會(huì)害怕就不敢服藥。但服用藥物一個(gè)月后大幅改善的例子超過67%，比起前三天的副作用，這很值得嘗試。五、找到合適的藥，別太快停藥一般抑郁癥服用藥物的療程約3-6個(gè)月。服用滿三個(gè)月后如果接近痊愈，后三個(gè)月就可以慢慢減藥。多數(shù)人不需要長(zhǎng)期服用抗抑郁藥物，不用擔(dān)心藥物后遺癥。只吃藥一個(gè)月的復(fù)發(fā)率，是吃滿三個(gè)月才減藥的好幾倍，所以不要急著太快把藥停掉。六、“比較輕”的藥或健康食品，有時(shí)也會(huì)有效如果你得到的是“中輕度”的抑郁癥，然后不想吃抑郁癥藥物，或吃了抑郁癥藥物很不適應(yīng)，有時(shí)只服用“比較輕”的抗焦慮藥物克服胸悶、心悸、煩躁、焦慮等癥狀，搭配一些鈣片、B群、魚油加上運(yùn)動(dòng)與睡眠，有時(shí)也可加快恢復(fù)的速度。七、學(xué)習(xí)放松訓(xùn)練瑜伽是最方便學(xué)習(xí)的自我放松方法。有些醫(yī)院與診所也有配合“生理反饋儀”（我們團(tuán)隊(duì)也有），學(xué)習(xí)“腹式呼吸”的課程。學(xué)會(huì)這些技巧，一輩子都很受用。八、早上起來(lái)曬太陽(yáng)固定時(shí)間睡眠、起床，然后曬太陽(yáng)，一來(lái)可調(diào)整生理時(shí)鐘，二來(lái)可促進(jìn)分泌維生素D，三來(lái)可避免睡太晚影響晚上睡眠。早上散步曬太陽(yáng)，傍晚跑步完洗澡吃飯，是最理想的抗憂郁節(jié)奏。九、隨時(shí)隨地做伸展操工作累了、讀書累了，在茶水間、樓梯間就可以做做伸展操。小學(xué)生會(huì)在下課十分鐘玩?zhèn)€球，大人反而忘記這么簡(jiǎn)單的道理。十、不要一直看電視、看手機(jī)，不要持續(xù)呆在密閉的空間里手里拿著遙控器，從新聞臺(tái)、電影臺(tái)一直換到戲劇團(tuán)，電視劇一集集往后刷，綜藝節(jié)目一期期往后看；或者拿著手機(jī)，刷完微博刷微信，刷完朋友圈刷小視頻，這些都是最不好的休閑模式。如果習(xí)慣這樣漫無(wú)目的地消磨時(shí)間，建議把電視機(jī)關(guān)上，把手機(jī)收好，打電話給朋友，約出去聊聊天或吃夜宵，或跟伴侶出去散散步，你會(huì)發(fā)現(xiàn)比呆在家里的密閉空間里要好很多。如果你確實(shí)地照以上的方法做，但抑郁還是拖很久好不了，建議你試試心理治療和心理咨詢。2022年05月09日1122
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