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楊福中副主任醫(yī)師 上海市精神衛(wèi)生中心 精神科 抑郁癥，精神分裂癥和雙相障礙是精神科常見的重性精神障礙，給患者及其家屬帶來了很大的痛苦，我們?nèi)绾慰梢栽诜幹委煹幕A(chǔ)上，通過改變患者的生活方式，改善這些疾病的預后？ 1.什么是神經(jīng)可塑性？ 廣義而言，神經(jīng)可塑性是指的由于經(jīng)歷引起的大腦神經(jīng)元結(jié)構(gòu)發(fā)生的適應(yīng)性的改變，可以包括在分子水平，神經(jīng)元以及大腦結(jié)構(gòu)方面的改變。例如：大腦額葉皮質(zhì)、海馬體積增加、神經(jīng)元細胞增多、神經(jīng)元之間的連接增強、神經(jīng)元樹突延長、神經(jīng)元之間突觸連接增多等。 2.什么是長時程增強？ 長時程增強是導致神經(jīng)元產(chǎn)生神經(jīng)可塑性的重要環(huán)節(jié)，指的是神經(jīng)元之間的信號傳遞增強、突觸連接增多的情況。 3.神經(jīng)可塑性和精神障礙，包括抑郁癥、精神分裂癥和雙相障礙有什么關(guān)系？ 抑郁癥、精神分裂癥和雙相障礙患者大腦額葉皮質(zhì)、海馬等重要部位長時程增強減弱、樹突萎縮，這可能和應(yīng)激、慢性應(yīng)激有關(guān)，當然，也和個體的遺傳特征、身體素質(zhì)相關(guān)，包括基因，身體的健康程度等。 而反過來說，如果改善長時程增強、促進神經(jīng)元細胞增多、使得神經(jīng)元之間的連接增強、神經(jīng)元樹突延長、神經(jīng)元之間突觸連接增多、促進前額葉皮質(zhì)和海馬部位的生長，起到增強神經(jīng)可塑性的效果，就可以起到緩解抑郁癥、精神分裂癥和雙相障礙的臨床癥狀，改善預后。 4.哪些方法可以有效的促進神經(jīng)可塑性？ 1）學習新的知識：對周圍的事務(wù)保持興趣，不斷學習，強化大腦的功能； 2）減少社會心理應(yīng)激，增加社會支持水平； 3）保持良好的睡眠； 4）健康合理的飲食：多吃富含不飽和脂肪酸的食物，包括深海魚、三文魚；多吃藍莓、補充維生素、多食用堅果類食物； 5）避免飲酒，避免吸煙； 6）有氧運動：包括跑步、散步、瑜伽、太極拳等等； 總之，保持一個平衡的心身狀態(tài)，十分重要！讓自己處于應(yīng)激壓力、社會支持和心理韌性之間的良好平衡狀態(tài)，保持良好的生活方式，保證充足的科學的營養(yǎng)供給，確保身體的健康，尋求“陰和陽”的平衡，促進神經(jīng)可塑性，讓大腦得到更好的發(fā)育和生長，最終達到精神健康的和諧狀態(tài)，改善精神障礙的預后。 參考文獻： Neuroplasticity，Published by Springer Healthcare Ltd., February 2012，DOI：10.1007/978-1-908517-18-0，ISBNs：978-1-85873-437-8, 978-1-908517-18-0，Editors：Costa e Silva, J. A., Macher, J. P., Olié, J. P.2022年01月17日
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包祖曉副主任醫(yī)師 臺州醫(yī)院 醫(yī)學心理科 王女士是一位迷人的年輕單身母親，她擁有并成功地操持著一家時裝店。每周她都在店里忙忙碌碌，做得很好。一到周末，只要沒有社交活動，她就會躲到床上。她一躲進床里，就開始沮喪，而她又認定這不是她能夠控制的。當王女士在某一周日晚寫下她的下意識想法時，她所面臨的問題就變得很明顯了：她一直在等待，想等到自己感到有意愿，有興趣，有精力做事情的時候；她認為做什么事情都沒有意義，因為她孤獨一人。由于她的無所事事，她在折磨著自己，羞辱著自己。 當她理清自己的思路后，她記錄說，只要云彩稍稍再升上來一點，她就可以起床、沐浴、更衣。此后，她感覺稍稍好了一些，于是就安排和朋友共同進餐，一塊去看一場電影。正如她在理性反應(yīng)一欄里所預想的，她做的越多感覺就越好。 如果你決定采用這種方法，先要確定你事實上已經(jīng)寫下了你的不愉快的想法。如果你只是在大腦里勾畫出這些想法，你很有可能什么也記不得了，因為這些對你有妨礙的想法總是非常復雜，轉(zhuǎn)瞬即逝。當你想回頭檢視這些想法時，各種不同的想法都會馬上涌上心頭，你甚至會搞不明白原來是什么想法妨礙著你。但是如果你把這些想法先寫下來，它們就會暴露在理性的光輝之下。這樣的話，你就可以對它們進行反思，針對某些扭曲，做出一些有益的回答。——《走出絕望：心理醫(yī)生教你擺脫抑郁的折磨》2022年01月09日516
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李含模主任醫(yī)師 成都市第七人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 家里人有抑郁癥或焦慮癥，自己不知道怎么對待他們，那你一定要把這個視頻看完哦，接下來呢，我來分享四個解決的辦法，一，首先呢，你要當個好的聽眾，傾聽他們的情況，在他難過的時候，你要告訴他，無論遇到什么問題，都會和他一起面對和解決的。同時呢，要讓他明白，焦慮癥，抑郁癥就是即使得了感冒，不是什么羞恥的事情，如果嚴重的話，該去看醫(yī)生就看醫(yī)生，該吃藥就得吃藥，但是千萬不要著急，想他快速的回到正常的狀態(tài)。二，可以讓他行動起來，用生活中大小的事情去療愈，哪怕是折個被子，打掃衛(wèi)生，洗衣服，做飯，只要讓他忙碌起來，把注意力轉(zhuǎn)移到當下，他才沒有時間去胡思亂想，他才會覺得過得很充實，有存在感和價值感。三，此刻的運動呢，多曬曬太陽，多親近大自然，不要老是待在房間里或。 呆在家里四、多讀書學習。崔永元當年得了抑郁癥的時候啊，就是看了曾國藩的著作，從抑郁中走出來的。所以有時候多讀一點書，多看一點心靈雞湯也不是什么壞事，它會讓我們呢走到人生的方向，產(chǎn)生動力，充滿了希望和力量。2022年01月06日682
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喻東山主任醫(yī)師 馬鞍山市精神病醫(yī)院 精神科 ㈠強烈的情感干擾你的選擇 ⒈卑微地活著：讀書、工作、舒適地活著，這三者是循環(huán)往復，相輔相承。讀書為了有一個好的工作、好的工作為了能過得更舒適。過得更舒適才有一個更好的狀態(tài)去讀書和工作。三者誰更重要？都重要，去掉一個環(huán)節(jié)，另兩個環(huán)節(jié)就掉鏈子。但這三者還都是橋梁，而生命本身是橋墩，如果抽掉橋墩，橋梁就會垮掉。所以，我們長年備嘗艱辛、忍辱負重，卑微地活著，那是因為我們還夢想有一更好的明天。 ⒉困擾讓你想死：當你在讀書、工作、舒適地活著受到重大困擾而邁不過去時，例如，讀書跟不上、工作干不下去、愛人的情感背叛。會產(chǎn)生強烈地情感反應(yīng)，這些強烈地情感反應(yīng)讓你不能忍受時，就會想到死。其實，這些困擾遠不足讓你死，還有退而求其次的路徑，讀書跟不上最慘的就是退學、工作干不下去最慘的就是辭職，愛人的情感背叛最慘的就是離婚。至少，活路還是有的。 ⒊寧死不辱的原因：此時為什么不選活路，反選死路呢？因為羞恥感過強。孔子說，“倉廩足，知廉恥，民有恥且格”。意思是“自家糧庫滿了，基礎(chǔ)生活有了保證，就該有羞恥感了，人民有了羞恥感，就不會干出格的事了”。當人口逐漸進入城市化以后，會受到意識形態(tài)的深刻影響，認為退學、辭職、離婚是離開了大眾的生活軌道，會差生羞恥感。羞恥感本來不如生命重要（倉廩足，才知廉恥）?？墒牵斍楦蟹磻?yīng)過強時，羞恥感被放大，放大到完全遮住你的雙眼，你被羞恥感所壓倒，此時你會得出錯誤的判斷，為了不讓自己蒙羞，什么都可以放棄。于是寧可自殺，也不退學、辭職、離婚。結(jié)論出來了，就是當蒙羞感被放大時，會遮住你的雙眼，讓你失去正常的判斷力，從而選擇比蒙羞損失更大的路----自殺。 ㈡怎樣熬過強烈的情感 ⒈時間：時間可以使一切最光榮的事和最羞恥的事都成為過去，可是你說，我這段時間就熬過不去?。椭冗^這段時間的辦法是向下比。 ⒉向下比：我大學讀不下去總比沒考上大學的同學強吧！我辭職總比從來就沒干到這個職位的人強吧！我離婚總比從沒結(jié)過婚的人強吧！我生活潦倒總比夭折的同學強吧！落難時要向下比，就能比出平衡感；得意時要向上比，就能比掉輕狂。 ㈢走出低谷 不要一門走到黑。此路不通，退出來換一條路走，這門學不下去，換另一門學；這個職業(yè)干不下去，換一個職業(yè)干；這段情感失敗，靜一靜心后，再開啟下一段情感。換一條路走經(jīng)常有四個障礙 ⒈自尊心：自尊心會命令自己不許撤退，堅守陣地，與困難死磕。要知道，有的困難是能克服的，有的困難是克服不了的。克服不了的再死磕，不是找死嗎？你愛人，人不愛你，這個困難怎么克服？死纏爛打，不是給人看不起么！撤，快撤，撤得越快，損失越小。 ⒉已經(jīng)投下去的投入：例如，一個醫(yī)生干不下去，改行干房產(chǎn)中介，這彎子怎么轉(zhuǎn)？前面就白學啦？前面的臨床經(jīng)驗就白費啦？關(guān)鍵不是這個位子上有釘子，是你自己坐不住，干不下去，所以才離開的，總不能長期在家白吃白喝吧？總要出來找一樣工作吧？如果你昨天能找到更好的工作，為什么今天要干房產(chǎn)中介？如果你明天能找到更好的工作，為什么要留戀今天的房產(chǎn)中介？不都是情勢所趨嗎？不都是暫且安身嗎？如果你真有其他潛力，房產(chǎn)中介也不會拖你的后腿！如果你房產(chǎn)中介干得好，叫你換行你還不換呢！如果你不顧眼前形勢，死抱著你青少年時期的夢想不放，那會頭破血流的。 ⒊不肯求人：退學、辭職、離婚。怎么可能門庭若市，大家天天來找你？網(wǎng)上找學校、求職，固然是一條路，可是，大家能共享的通常不是什么好職位。稍微好一點的職位是需要有人介紹，有人暗中幫忙的，你一身本事，四面是墻，你還是一無所為。許多成功人士，都能說出當初入門時遇到的“貴人”。你前面剛剛折戟，還擺出一副硬骨頭的樣子，誰也不買賬，誰來幫你？就是有親友想幫你，看你這副不承情的樣子，話到嘴邊也咽下去了。所以重新起步時，要調(diào)動你所能調(diào)動的人力資源，不要怕低頭求人。 ⒋一步到位：要根據(jù)現(xiàn)有自身條件，現(xiàn)能調(diào)動的人力資源，找到一個比之前困境好一些的就行，不求一步到位，雖不知道將來有無再改善的機會，但先改善一步算一步。2022年01月05日2460
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李圣耀副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 心血管科 在中國，多達5400萬人正在承受抑郁癥的折磨。他們從某天開始，陷入情緒的怪圈，會一直覺得難過、悲傷，負面的情緒包裹著整個人，仿佛身體有一處地方壞掉了一樣。 而這種內(nèi)心的痛楚，往往無人理解，也無法自我化解，直到抑郁癥不斷膨脹，膨脹到可以將自己完全吞噬，最終，對他來說連呼吸都變?yōu)橐环N煎熬。 40秒，大約每40秒，就有一個人選擇極端的方式，希望結(jié)束生命能讓自己逃脫無盡的悲傷，逃離這個令他窒息的世界。 其實，抑郁癥并沒有那么簡單，它并不是“傷春悲秋” 的情緒波動，它可能由生活中的重大挫折觸發(fā)，也可能由身體器質(zhì)性衰弱或遺傳觸發(fā)，一經(jīng)觸發(fā)就會造成腦部多巴胺分泌受阻，形成“神經(jīng)衰弱”的生理疾病。 目前普遍認為抑郁癥是生物、心理與社會環(huán)境等多方面因素共同影響的結(jié)果。 如何判斷自己是不是抑郁癥？ 如果您有以下5點，且癥狀持續(xù)2周以上，正常生活、學習、工作還有社會交往都受到明顯影響，建議到精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)或綜合醫(yī)院的精神心理科就診。 1.一段時間總也高興不起來，缺乏活力、容易疲勞； 2.逐漸厭倦社交、對人冷淡，對原本喜歡的事物也開始失去興趣； 3.認知功能受到損害：如記憶力減退、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、創(chuàng)造力下降； 4.飲食、睡眠發(fā)生變化，出現(xiàn)食欲下降或暴飲暴食，失眠或嗜睡； 5.容易發(fā)生極端行為：比如瘋狂消費。 抑郁癥患者常得不到理解和接納 現(xiàn)今社會對抑郁癥患者的理解和接納程度還遠遠不夠，仍有不少人對抑郁癥一無所知，認為抑郁癥只是“矯情、太閑了、故弄玄虛”的情緒問題，并不是一種病。 其實，抑郁癥并不同于短暫的憂郁，抑郁癥患者會在很長一段時間里，失去正常生活、社交和工作能力，同時由于公眾對于抑郁癥的理解還停留在表面，并且對抑郁癥患者存在不少偏見和歧視，使得他們在社交時會更加消極，甚至產(chǎn)生“病恥感”，也不敢或者不愿意尋求精神心理科醫(yī)生的幫助。 如何發(fā)現(xiàn)身邊人的抑郁傾向？ 除了以上提到的抑郁癥的常見表現(xiàn)，還有兩種表現(xiàn)，因為隱匿性強一般不會被發(fā)現(xiàn)，由于表現(xiàn)特別，我們將其命名為：微笑型抑郁和產(chǎn)后抑郁。 【微笑型抑郁】 微笑型抑郁患者往往看起來大大咧咧、樂觀開朗、活力滿滿，他們永遠戴著一副微笑的面具，而面具的下面，卻是無盡的痛苦和憂愁。 讀懂他們的語言 微笑型抑郁患者經(jīng)常不善于表達自己的情緒，習慣用“我很好”來表示自己的狀態(tài)，在遇到問題時會把問題歸咎于自己身上。這時，就要留意其情緒狀態(tài)，判斷是否有抑郁傾向。 觀察他們對事物的態(tài)度 微笑型抑郁患者對自我要求較高，難以接受自己的缺點和不完美，經(jīng)常用微笑和樂觀的情緒來掩飾自己的不自信。當我們身邊出現(xiàn)這種極度追求完美的人時，也需要多多關(guān)注。 觀察他們的情緒 微笑型抑郁患者在人們面前永遠表現(xiàn)出來的只有樂觀、開心，在大家眼中他們幾乎沒有負面情緒，但自己獨處時會感到落寞、沒有動力、無精打采，并且長期有睡眠問題。 【產(chǎn)后抑郁】 一般是指產(chǎn)后6周內(nèi)抑郁發(fā)作，尤其是產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)生的不伴有精神病癥狀的抑郁。此類患者由于生產(chǎn)后雌激素水平下降、新角色轉(zhuǎn)變、感受不到家人關(guān)懷等原因，出現(xiàn)沮喪、哭泣、失眠、容易激惹等癥狀，甚至有自殺或者傷害孩子的傾向。 如何幫助抑郁癥患者走出心理陰霾？ ① 我們在與抑郁癥患者相處過程中，需要細心呵護他們敏感的內(nèi)心，給予他們更多的關(guān)注和關(guān)愛。 ② 耐心的陪伴和呵護對于抑郁癥患者來說是很重要的，苛責、否定、抱怨、嫌惡都會讓他們的病情雪上加霜。 ③ 用心聆聽和理解他們的痛苦，不要主觀評判對錯，只需以同理心去共情感受。 ④ 尊重抑郁癥患者的意愿，不要強迫他們做事，哪怕是強迫他們“樂觀一點”。抑郁癥患者需要休息和自我照顧，需要順應(yīng)他們的真實感受。 據(jù)統(tǒng)計，每個人在一生中患上一次抑郁癥的比例超過了10%，它離你我并不遙遠?，F(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展出了包括心理治療、中西醫(yī)藥物治療、大腦刺激、正念冥想等等許多種治療方案。如果你或者你的家人也受困于抑郁癥的陰霾，一定要及時尋求正規(guī)而有溫度的醫(yī)療照護，這是重見陽光最近的路。2022年12月28日1110
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陳美英主任醫(yī)師 三明市第二醫(yī)院 臨床心理科 如果你懷疑自己的孩子有抑郁癥，請立即說出來。即使你不確定是否是抑郁癥，當孩子出現(xiàn)問題行為和情緒時，進行及時而有效的溝通是非常必要的。 1、提供支持。讓抑郁癥孩子知道你會永遠無條件地支持他/她，不要喋喋不休地問很多問題，但讓他/她知道你會隨時提供需要的幫助。理解孩子的痛苦，不要指責批評。抑郁癥患者本來就容易自責，對批評更加敏感。 2、溫柔而持續(xù)。不要在你的孩子第一次拒絕你時就放棄，與他們討論抑郁這個話題通常是比較困難的。尊重孩子，強調(diào)你的關(guān)心和傾聽的意愿。 3、傾聽而非說教。鼓勵孩子表達痛苦，鼓勵傾訴。多陪伴，多傾聽。當孩子講話時，家長要避免任何形式的批評或評論，也盡量不要用最后通牒的形式，記住最重要的是交流過程。 4、接受他們的感受。充分認識抑郁癥不是思想病，不是意志不堅強，更不是“裝病”。即使在你看來，他/她的感受或考慮的內(nèi)容是愚蠢或不合理的，也不要否認。家長要接受孩子的感受，特別是他們的痛苦和悲傷。如果不這樣的話，他們會認為你沒有站在他們的角度上重視這個問題。 5、營造融洽的家庭氣氛。父母應(yīng)該為孩子營造溫馨融洽的家庭氛圍，讓孩子感受到家庭的溫暖和父母的關(guān)愛。同時，鼓勵孩子參與體育鍛煉和社交活動。 6、及時尋求專業(yè)的幫助。如果你發(fā)現(xiàn)了孩子的抑郁信號，請盡快找到心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生進行診治，我們不能期望孩子會自然而然的“痊愈”，在接受醫(yī)生治療的同時，青少年抑郁孩子的父母們需要做好支持工作，也需要知道抑郁癥的治療是一個長期的過程，遵從醫(yī)生的指導尤為關(guān)鍵。2021年11月25日1602
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包祖曉副主任醫(yī)師 臺州醫(yī)院 醫(yī)學心理科 01多巴胺的作用 1、獎賞 中腦邊緣多巴胺系統(tǒng) (Mesolimbic-cortical Dopaminergic System) 在獎賞系統(tǒng)中起到核心作用，也就是從中腦腹側(cè)被蓋區(qū) (VTA) 到伏隔核 (nucleus accumbens，NAc) 的投射，并且與額葉皮質(zhì) (prefrontal cortex，PFC)、海馬 (Hippocampus)、杏仁核 (Amygdala，Amy)、紋狀體 (Striatum，STR) 等腦區(qū)之間密切相關(guān)?，F(xiàn)在的研究普遍認為，NAc 腦區(qū)是產(chǎn)生欣快感的核心腦區(qū)，NAc則與神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)多巴胺濃度的上升與獎賞有著十分緊密聯(lián)系。VTA 的多巴胺神經(jīng)元興奮后會引起這些腦區(qū)內(nèi)的多巴胺濃度的也隨之上升，這說明 VTA 在獎賞行為存在著重要的作用。多巴胺 (DA) 通過中腦邊緣多巴胺能系統(tǒng)來調(diào)節(jié)情緒和動機行為。 2、攝食 神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控攝食行為是一個十分復雜的過程，其中有許多的腦區(qū)神經(jīng)元以及許多的神經(jīng)遞質(zhì)參與到了攝食行為的調(diào)控。大腦中的多巴胺 (DA) 信號對進食行為是必要的，DA系統(tǒng)的改變與肥胖有關(guān)。然而，DA 在控制食物攝入方面的確切作用仍然存在爭議。 3、恐懼焦慮 多巴胺是在焦慮和恐懼狀態(tài)下最活躍的神經(jīng)遞質(zhì)之一。已有研究表明，多巴胺 D1 和 D2 受體機制在介導焦慮中都很重要。 4、睡眠與覺醒 過去大量的數(shù)據(jù)表明多巴胺能神經(jīng)元是調(diào)控睡眠與覺醒的關(guān)鍵神經(jīng)遞質(zhì)，但是多巴胺在睡眠與覺醒的調(diào)節(jié)中具體的作用機制還尚未明確。臨床資料顯示，帕金森病患者會出現(xiàn)白天嗜睡，而精神分裂患者則常出現(xiàn)失眠，其原因是因為帕金森患者的黑質(zhì)和中腦腹側(cè)被蓋核的多巴胺不足，而精神分裂患者的多巴胺能神經(jīng)元功能亢進。但是，我個人認為，上述的很多功能和作用機制都是動物實驗得到的結(jié)果。在人體中，其實并不一定如此。而且還有很多說不清道不明，甚至自相矛盾的地方。關(guān)于多巴胺，或者整個神經(jīng)科學（neuroscience）都還有很多未知的領(lǐng)域，等待我們?nèi)ミM一步的探索。 02如何促進多巴胺的分泌？ 1、外出哂太陽。 加拿大卡爾加里大學的研究者發(fā)現(xiàn)，日光浴能增加多巴胺的生成量，可以從每天哂10~15 分鐘太陽開始做起。當然，要預先做好防哂措施，帶上遮陽帽和涂抹防哂霜。 2、運動。 大家都知道，運動不僅對身體健康有益，還能對情緒健康產(chǎn)生積極影響。經(jīng)常運動能增加多巴胺的生成。英語里面有個詞叫“runner’s high”，就是形容跑步之后的那種欣快和愉悅的感覺。我個人是一個馬拉松愛好者。每次跑完比賽之后，都能high整整一個星期。我想，我當時的多巴胺水平肯定草雞高吧。 3、大笑。 俗話說：笑是最好的良藥。雖然真誠的大笑無法治愈急性病，但它有助于緩解焦慮和壓力，通過增加多巴胺的含量來提升情緒?？锤阈σ曨l、情景喜劇和笑話書都能達到開懷大笑的效果。 4、與心愛的人一起做飯和吃飯。 從美食中得到樂趣，會引發(fā)多巴胺的釋放。與所愛的人分享一頓美食，或者在準備食美食的時候保持親密接觸，可以提高多巴胺的釋放。 5、服用營養(yǎng)補充劑。 富含酪氨酸的食物（包括：魚、蛋、大豆、雞肉、奶酪、菠菜、茄子、馬鈴薯、番茄）能增加多巴胺的生成，綠茶能增加多巴胺的分泌，可以適量補充。 6、聽音樂。 聽純音樂，尤其是那些自己喜歡的音樂，或者伴隨著音樂唱歌和跳舞的話，都能增加大腦多巴胺的生成量。或者自己有天賦，可以創(chuàng)作或者演奏音樂，就更加能提高多巴胺的釋放了。 7、正念冥想。 丹麥和印度的研究者發(fā)現(xiàn)，練習正念冥想能促進多巴胺的釋放。 8、約會。 與喜歡的人約會能促進多巴胺的生成，從而提升親密和積極的感情，讓你感到快樂、幸福和欣喜。 9、養(yǎng)個寵物。瑞典農(nóng)業(yè)科學大學的研究者發(fā)現(xiàn)，與有皮毛的寵物擁抱時，多巴胺的分泌量會增加。 所以，多擼擼毛孩子們吧。 10、睡個好覺。 睡眠質(zhì)量差會導致是多巴胺分泌量失衡。而每晚保證 7 ~ 8小時高質(zhì)量睡眠就有助于恢復 平衡。 關(guān)于如何治療失眠，請移步我的另一個知乎高贊回答失眠時候如何快速入睡？ 11、減壓多參加體育活動如散步、跑步和騎車，并積極進行社會交往有助于減輕壓力，從而增加多巴胺的生成量。 12、做按摩。 美國邁阿密大學醫(yī)學院的研究者發(fā)現(xiàn)，在做完按摩治療后，參與者體內(nèi)的皮質(zhì)醇(壓力激素)含量下降了31 % ，而血清素和多巴胺的含量分別上升了28% 和31%。需要注意的是，按摩是指正規(guī)的那種?！墩钌睿盒睦磲t(yī)生教你擺脫焦慮的折磨》2021年11月25日1642
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盧大力副主任醫(yī)師 廈門市第五醫(yī)院 精神心理科 呃，孩子得了抑郁癥，那他交往的對象都是抑郁癥的朋友，那么我，我該不該阻止，就是我有一個來訪者，然后是個女孩子，目前13歲，然后讀初一，是媽媽帶她過來看病的，那么孩子目前是被診斷為中度抑郁發(fā)作，那么她同時有自殘行為和強烈的自殺想法。 那么在這個過程中的時候，慢慢發(fā)現(xiàn)孩子目前交往的朋友都是那些有情緒問題的自殘呢？抑郁的朋友，他很擔心，那么詢問醫(yī)生的時候，我比要阻止孩子跟這些人交往，他擔心這些人里面會影響孩子，因為孩子本身就有抑郁的，本身會自殘，有自殺想法，那么交往的就是這些人，如果相互傳染怎么辦呢？ 那么對于這個問題，我們首先要思考，為什么孩子他會去交往都都是一些跟自己一樣有情緒問題的的人呢？為什么會這樣子呢？就是因為他們有共同的背景，大家都有抑郁癥，大家都有自殘想法，有自自殺想法，那么他們有共同的語言，這些共同的語言，共同的背景容易讓他們走得更近。 比如說我們在異國他鄉(xiāng)的話說，那么會怎么樣子，中國人會喜歡跟中國人玩在一起，為什么中國人會老喜歡跟中國人玩在一起呢？就是因為他們的文化背景很相似，那么在國內(nèi)的話說，我們比如我們在外省讀書的話說，同一省份的或者同一地區(qū)的啊，容易交往啊2021年11月07日633
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胡號應(yīng)主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 臨床心理科 啊，時間到了今天，網(wǎng)易云網(wǎng)易云突然就火了，大家用這個梗來嘲諷那些在網(wǎng)絡(luò)上抒發(fā)自己抑郁情緒的人，而抑郁癥也變得越來越娛樂化。然而，抑郁癥是病，很多時候是于自殺和痛苦劃等號的。這種娛樂化會讓患者有病，此感讓他覺得想要跟你或者在網(wǎng)絡(luò)上傾訴的時候，得到的反饋可能就是一開口就是老王亦云了，他就會把傾訴的情緒收回來，埋藏在心里，就等于把他們一個宣泄的出口給關(guān)閉了，讓他們的情緒更差。網(wǎng)絡(luò)呢，是一個很好的平臺，用好了可以治愈他人。我們需要快樂，但不能將快樂建立在他人的痛苦之上。停止網(wǎng)梗，從網(wǎng)易云開始。 抖音。2021年11月01日619
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抑郁癥相關(guān)科普號
趙松濤醫(yī)生的科普號
趙松濤 副主任醫(yī)師
臨沂市第四人民醫(yī)院
臨床心理科
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張小小醫(yī)生的科普號
張小小 主治醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
功能神經(jīng)外科
291粉絲4182閱讀
毛之奇醫(yī)生的科普號
毛之奇 主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
神經(jīng)外科
3172粉絲24.4萬閱讀