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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 有一位家住天津年輕的女士找我做胸部CT復(fù)查肺結(jié)節(jié)，我在電腦系統(tǒng)里面看到了清晰的薄層CT圖像。在她肺里面有多發(fā)的磨玻璃結(jié)節(jié)，這些肺磨玻璃結(jié)節(jié)直徑都不大，最大的五毫米，其余的大多在三、四毫米。處理意見就是定期復(fù)查，現(xiàn)在肯定不需要外科介入。但從形態(tài)來說，這些肺磨玻璃結(jié)節(jié)首先考慮是癌前病變，甚至有些已經(jīng)到達(dá)了非常早期肺癌的程度。只不過因?yàn)楝F(xiàn)在直徑比較小，暫時(shí)先不需要手術(shù)。我問這位女士，家里邊有沒有得癌癥的親屬？她說父親不到五十歲就確診為肺癌，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就比較晚，治療效果也不好。有朋友可能會(huì)問，肺磨玻璃結(jié)節(jié)和家里邊有沒有人得癌癥有沒有關(guān)系呢？如果這個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)最終證實(shí)是惡性的，和家族史是有一定關(guān)系的。很多找我看肺磨玻璃結(jié)節(jié)的患者要仔細(xì)問，家里邊就有些近親屬得肺癌或者其他部位的癌癥。給我的感覺，遺傳因素的作用還是比較大的。2024年09月30日
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 有一位家住天津市濱海新區(qū)的患者家屬在線上問診平臺(tái)聯(lián)系到我，把他父親最近體檢的報(bào)告發(fā)給我看。在這份報(bào)告里，他父親做的胸部CT，里面顯示有多發(fā)的磨玻璃結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)，最大直徑五毫米。他說父親幾年前拍胸部CT就發(fā)現(xiàn)肺里有結(jié)節(jié)，只不過當(dāng)時(shí)的報(bào)告沒有寫的這么清楚，只是籠統(tǒng)的寫肺里有結(jié)節(jié)，之前最大的是六毫米。我仔細(xì)閱讀家屬遞交的報(bào)告和他的描述，感覺這些結(jié)節(jié)可以定期復(fù)查，目前不需要手術(shù)。他說自己也很擔(dān)心顯示的肺結(jié)節(jié)的樣子是比較容易惡變的那種，我回答他說，肺結(jié)節(jié)即使看上去就是惡性的，但如果直徑?jīng)]有超過五毫米，一般來說也還是繼續(xù)觀察，還沒有到手術(shù)治療的條件。有朋友可能會(huì)奇怪，這都看著像肺癌了，為什么還不做手術(shù)呢？這是因?yàn)閷?duì)于直徑很小的肺磨玻璃結(jié)節(jié)，現(xiàn)在做和將來長大一點(diǎn)再作，治療效果是一樣的，那就沒有必要提前接受手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。2024年09月30日55
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陸欣欣副主任醫(yī)師 江蘇省腫瘤醫(yī)院 胸外科 我曾經(jīng)看過一個(gè)巨大的磨玻璃結(jié)節(jié)。這個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)的最大徑超過8厘米。下面我選了兩張圖。左邊的圖，可見在某個(gè)橫斷面層面上，這個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)的前后最大徑是67毫米。右邊的圖，可見在某個(gè)橫斷面層面上，這個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)的左右徑是47毫米。結(jié)節(jié)最大徑8厘米的圖沒有放在這篇文章里面。病人住院后，我做了胸腔鏡下的右上肺葉切除手術(shù)，還有縱隔淋巴結(jié)清掃手術(shù)。這個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)術(shù)后的病理是浸潤性腺癌。侵犯胸膜。這個(gè)結(jié)節(jié)差不多是世界上最大的磨玻璃結(jié)節(jié)。你可以點(diǎn)擊查看下面的文章：兩厘米以上的磨玻璃結(jié)節(jié)長什么樣子？圖解大型混合磨玻璃結(jié)節(jié)車禍發(fā)現(xiàn)的一個(gè)大型混合磨玻璃結(jié)節(jié)2024年09月29日343
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 肺癌在早期的階段基本上沒有什么疼痛，當(dāng)然，做手術(shù)以后的切口相關(guān)疼痛除外。到了晚期，有些患者就會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，雖然不是所有的患者都疼，但確實(shí)有些疼的比較嚴(yán)重。有朋友會(huì)說，肺癌疼痛怎么治我知道，那就給鎮(zhèn)痛治療唄。確實(shí)，很多肺癌患者疼痛需要鎮(zhèn)痛治療，但在給鎮(zhèn)痛治療之前，要排除一下有沒有肺癌急癥所導(dǎo)致的這些疼痛。很多人好奇，肺癌怎么還會(huì)有急癥呢？急癥不是像闌尾炎、胃穿孔或者車禍外傷這類的病。肺癌患者也是有可能發(fā)生急癥，這里指的是肺癌本身這個(gè)病引發(fā)的急癥，而不是說病人有車禍外傷或者闌尾炎這類的。比如說，有些肺癌患者骨轉(zhuǎn)移可能會(huì)出現(xiàn)病理性的骨折。突然間骨折引發(fā)的疼痛，就需要骨科醫(yī)生來處理骨折?；蛘叻伟┠X轉(zhuǎn)移引發(fā)腦水腫引起劇烈頭疼，也需要相關(guān)的處理。只有排除了肺癌急癥引起的疼痛，才能放心的給予鎮(zhèn)痛治療。2024年09月29日63
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 現(xiàn)在年輕人有比之前更多的機(jī)會(huì)去拍胸部CT，這對(duì)于自己的健康來說肯定是好事，但也帶來一個(gè)問題，那就是有些年輕人會(huì)發(fā)現(xiàn)自己肺里有結(jié)節(jié)。有些年輕的朋友一看到報(bào)告自己肺里有結(jié)節(jié)，頓時(shí)感覺五雷轟頂，覺得自己得了肺癌，害怕的不得了。有一位家住天津31歲的女士在我們醫(yī)院拍胸部CT時(shí)，就發(fā)現(xiàn)了肺里有一個(gè)結(jié)節(jié)，這是一個(gè)實(shí)性的結(jié)節(jié)，直徑9毫米，位于右肺下葉。她害怕的不得了，覺得自己得了癌癥，心情也比較差。從這個(gè)肺結(jié)節(jié)的形態(tài)來看，周圍比較光滑，密度比較高，首先考慮是一個(gè)良性的錯(cuò)構(gòu)瘤，不考慮是惡性的，我安慰她不需要自己嚇唬自己。實(shí)際上，年輕人肺里有結(jié)節(jié)，大部分都是良性的，可以繼續(xù)觀察，惡性的概率非常低。大家發(fā)現(xiàn)自己肺里有結(jié)節(jié)不要害怕，一定要先請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的肺外科醫(yī)生看看片子，聽聽他們專業(yè)的意見。2024年09月28日33
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 最近幾年在我這里住院做肺磨玻璃結(jié)節(jié)手術(shù)的患者越來越多，這其中，絕大部分患者手術(shù)后的病理是惡性的，也就是肺癌。當(dāng)知道自己或者自己的親人肺磨玻璃結(jié)節(jié)切下來是肺癌，有些朋友就擔(dān)心會(huì)不會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，比如說有沒有可能會(huì)轉(zhuǎn)移到腹腔？有一位60歲的女士幾個(gè)月前發(fā)現(xiàn)了直徑一厘米的肺磨玻璃結(jié)節(jié)找我看病，我判斷她的這個(gè)結(jié)節(jié)是惡性的，建議手術(shù)切除。她在我這里住院，手術(shù)也順利的完成，病理就像推斷的那樣，是一個(gè)很早期的肺腺癌。在她的胰腺有一個(gè)不規(guī)則的低密度影，肝臟也有低密度影。大家知道胰腺和肝臟都在腹腔里面，這有沒有可能是她的肺癌轉(zhuǎn)移到了腹腔導(dǎo)致的這些病灶么？就我自己的經(jīng)驗(yàn)來說，這么小的肺玻璃結(jié)節(jié)型肺癌，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移是非常罕見的。別說到腹腔了，就連旁邊的淋巴結(jié)都不會(huì)轉(zhuǎn)移。腹腔里的情況和這個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)沒有什么關(guān)系。2024年09月28日61
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 有一位73歲的老先生在家屬的陪伴下過來找我看病，這段時(shí)間他感覺呼吸比較困難，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍胸部CT，發(fā)現(xiàn)了左側(cè)大量胸腔積液，隱約里面還有腫塊。看到患者現(xiàn)在病情比較嚴(yán)重，家里就比較著急，想著抓緊住院治療。我在電腦系統(tǒng)里面看到了這位老先生的資料，半年前曾經(jīng)在我們醫(yī)院做過胸部CT，當(dāng)時(shí)在左肺門就能看到一個(gè)四厘米出頭的腫瘤。除了這個(gè)腫瘤外，還能看到他左肺下葉和胸膜處有多發(fā)的結(jié)節(jié)，左側(cè)當(dāng)時(shí)就有胸水了。從半年前的片子看，就考慮是一個(gè)左側(cè)中央型肺癌伴左肺以及胸膜多發(fā)轉(zhuǎn)移，這已經(jīng)屬于晚期肺癌了，手術(shù)沒法洗干凈，需要取病理藥物治療?？赡墚?dāng)時(shí)患者的癥狀并不嚴(yán)重，家里覺得已經(jīng)到了晚期肺癌，治療意義不大，所以就不太積極。直到最近出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難，家屬這才想住院繼續(xù)治療，但病情就更加晚了。有些肺癌患者雖然在診斷的時(shí)候是晚期，那時(shí)身體狀態(tài)還挺好，經(jīng)過積極的治療，有可能會(huì)取得不錯(cuò)的效果。但家屬覺得現(xiàn)在身體狀態(tài)很好，所以就不需要治療，在他們印象中，晚期肺癌患者就會(huì)一直這樣很好，然后突然間去世。但實(shí)際上這樣發(fā)展的很少，大部分患者就像這位老先生一樣，開始時(shí)癥狀不明顯，后來癥狀逐漸加重，加重到在家里邊家屬都沒法看下去的程度，那時(shí)候就想著快到醫(yī)院來治療，可這時(shí)患者身體狀態(tài)更差了，腫瘤也比之前增大了很多，失去了最佳治療機(jī)會(huì)。2024年09月27日36
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 有一位家住天津32歲的女士前段時(shí)間來找我檢查肺結(jié)節(jié)，她之前沒有在我們醫(yī)院拍過片子，是在其他醫(yī)院拍過CT?，F(xiàn)在到了復(fù)查時(shí)間，我給她開了檢查，過了一會(huì)兒，我從電腦里面看到了她的電子圖像。她肺里有多發(fā)的結(jié)節(jié)，最大的位于左肺下葉，直徑八毫米，其他的結(jié)節(jié)直徑都比較小。這個(gè)八毫米的磨玻璃結(jié)節(jié)有可能是很早期的肺癌或者癌前病變，從積極角度出發(fā)，可以考慮手術(shù)切除。我請(qǐng)她回家和家人商量一下，并且等等放射科的報(bào)告。過了兩天，她把報(bào)告發(fā)給我，我看到放射科的描述跟我的閱片意見相仿，告訴她，我的意見還是和之前的一樣。她看起來也很認(rèn)真的閱讀了報(bào)告，問我上面提到的淋巴瘤是怎么回事？她說的并不是淋巴瘤，而是報(bào)告里面提到的縱隔內(nèi)可見多發(fā)小淋巴結(jié)。這屬于正常的身體結(jié)構(gòu)，并不能認(rèn)為異常。實(shí)際上，不論肺磨玻璃結(jié)節(jié)是良性還是像推測(cè)的那樣是惡性的，都不會(huì)引發(fā)淋巴瘤的。2024年09月27日39
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李曉燕主任醫(yī)師 北京天壇醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科 肺癌腦膜轉(zhuǎn)移，曾被視為癌癥患者的噩夢(mèng)，預(yù)示著生命的終結(jié)。然而，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，特別是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的興起，肺癌腦膜轉(zhuǎn)移的治療正迎來新的曙光。1.腦膜轉(zhuǎn)移：肺癌的“致命一擊”腦膜轉(zhuǎn)移是肺癌最嚴(yán)重的并發(fā)癥，癌細(xì)胞會(huì)擴(kuò)散到大腦和脊髓的“保護(hù)膜”上，引起各種復(fù)雜的不舒服的癥狀。過去，這種病進(jìn)展快，治療手段有限，病人的生存期很短。2.腦轉(zhuǎn)移和腦膜轉(zhuǎn)移：有什么不一樣？腦轉(zhuǎn)移和腦膜轉(zhuǎn)移都發(fā)生在腦內(nèi)，但實(shí)際部位并不一樣。腦轉(zhuǎn)移是癌細(xì)胞直接跑到腦實(shí)質(zhì)中長成腫瘤，癥狀通常比較局限，跟大腦的功能分區(qū)有關(guān)。腦膜轉(zhuǎn)移是癌細(xì)胞擴(kuò)散到腦和脊髓外面的軟腦膜和蛛網(wǎng)膜上，癥狀會(huì)更廣泛，也更難治。3.生存期：治療是關(guān)鍵如果不治療，肺癌腦膜轉(zhuǎn)移患者可能只能活兩個(gè)月左右。但積極治療，特別是新的靶向治療，可以大大延長患者的生命。4、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)：為治療帶來曙光近年來，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展為肺癌腦膜轉(zhuǎn)移的治療帶來了革命性的變化。驅(qū)動(dòng)基因檢測(cè)：通過檢測(cè)腫瘤組織中的基因突變，可以找到導(dǎo)致癌癥發(fā)生的“罪魁禍?zhǔn)住?，即?qū)動(dòng)基因?？梢酝ㄟ^腰穿留取腦脊液，以此作為標(biāo)本進(jìn)行基因測(cè)序，尋找驅(qū)動(dòng)基因，指導(dǎo)后續(xù)治療。靶向治療：針對(duì)特定的驅(qū)動(dòng)基因突變，使用靶向藥物精準(zhǔn)打擊癌細(xì)胞，療效顯著且副作用較小。例如，攜帶EGFR突變的患者，使用第三代EGFR靶向藥，可有效延長生存期，或者在第三代藥物也耐藥后，使用高劑量的三代藥物，也可以改善癥狀，延長生存。聯(lián)合治療：靶向治療聯(lián)合鞘內(nèi)化療或放療，可產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)，進(jìn)一步提高療效。免疫治療：通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)來對(duì)抗癌細(xì)胞，具有廣譜抗癌潛力，目前在腦膜轉(zhuǎn)移中的應(yīng)用還在探索中。液體活檢：通過檢測(cè)血液或腦脊液中的腫瘤標(biāo)志物，可以更早、更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)腦膜轉(zhuǎn)移，并實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)治療效果。對(duì)于腦膜轉(zhuǎn)移的患者，腦脊液是更能反應(yīng)分子特征的檢測(cè)標(biāo)本。5、靶向治療耐藥后的腦膜轉(zhuǎn)移：挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)值得注意的是，許多肺癌腦膜轉(zhuǎn)移患者是在接受靶向治療后出現(xiàn)耐藥而發(fā)生的。此時(shí)，我們需要采取新的策略：耐藥機(jī)制檢測(cè)：通過液體活檢或組織活檢，檢測(cè)耐藥相關(guān)基因突變，如EGFRT790M、MET擴(kuò)增等，為后續(xù)治療提供依據(jù)。更換或聯(lián)合靶向藥物：根據(jù)耐藥機(jī)制，選擇新的靶向藥物或聯(lián)合用藥方案。例如，T790M突變患者可使用三代EGFR-TKI，MET擴(kuò)增患者可考慮EGFR-TKI聯(lián)合MET抑制劑。聯(lián)合治療策略：靶向藥物可與化療、抗血管生成藥物或免疫檢查點(diǎn)抑制劑聯(lián)合使用，進(jìn)一步提高療效。局部治療：對(duì)于局限性腦膜轉(zhuǎn)移，可考慮鞘內(nèi)注射化療或放療等局部治療手段。臨床試驗(yàn)：腦膜轉(zhuǎn)移的患者，通常被排除在新藥臨床試驗(yàn)之外，但是患者又亟需新型的治療方式，所以鼓勵(lì)患者參與研究者發(fā)起的臨床研究，來探索更多的治療可能性，實(shí)現(xiàn)腦膜患者的生存期延長。結(jié)語肺癌腦膜轉(zhuǎn)移不再是“無藥可用”的不可戰(zhàn)勝的敵人，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展為患者帶來了新的希望。雖然挑戰(zhàn)依然存在，如血腦屏障阻礙藥物進(jìn)入、腫瘤異質(zhì)性等，但隨著科研的不斷深入，相信會(huì)有更多突破性的治療方法問世，讓更多患者重獲新生。重要提示：本文僅供科普參考，具體治療方案請(qǐng)咨詢專業(yè)醫(yī)生。?2024年09月26日431
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葉建明主任醫(yī)師 杭州市腫瘤醫(yī)院 胸外科 前言：肺結(jié)節(jié)到底考慮是不是肺癌，以及到底該手術(shù)了還是仍可隨訪，在有些病人身上，這其實(shí)沒有完全統(tǒng)一的意見，積極點(diǎn)的會(huì)建議手術(shù)，保守點(diǎn)的也可能認(rèn)為仍可再觀察一下。醫(yī)生沒把話說死、說絕對(duì)時(shí)，我們?cè)撊绾蝸砝斫夂桶盐?？又該如何來選擇與考慮到底可以開刀了沒。今天分享的這個(gè)病例在2023年11月份曾經(jīng)問診過我，我是考慮其是肺癌的，但若仍不想手術(shù)，也可4個(gè)月左右復(fù)查對(duì)比后再?zèng)Q定。間隔8個(gè)多月結(jié)友再次來咨詢，我們來看看他的情況。2024年9月時(shí)的問診：病史信息：影像展示與分析：病灶1：右上葉胸膜下混合密度結(jié)節(jié)，瘤肺邊界欠清，但整體輪廓還是較為清楚。邊緣有毛刺，有微小血管進(jìn)入。血管進(jìn)入與穿行，并在病灶內(nèi)有增粗，整體輪廓與邊界較清。血管穿行以及瘤肺邊界較清。部分區(qū)域顯得稍有分葉。病灶2：病灶出現(xiàn)，緊貼葉間裂。密度較高，葉間裂牽拉明顯，整體輪廓較清。幾乎實(shí)性密度，貼著葉間裂。表面略顯毛糙，密度較高。病灶附近有血管通過，血管略有被病灶影響，形成輕微血管彎。結(jié)節(jié)表面不光滑，不平整。血管間隙不太明顯，葉間胸膜略有牽拉，結(jié)節(jié)輪廓較清，密度不純，但仍有磨玻璃成分。磨玻璃成分明顯，血管緊貼，葉間裂牽拉，實(shí)性成分也明顯?；旌厦芏龋砻娌黄?。邊緣區(qū)密度較淡。冠狀位混合密度，整體輪廓與邊界清，灶內(nèi)有實(shí)性成分明顯，磨玻璃成分也顯著，部分邊緣略毛糙。矢狀位見病灶混合密度，有血管穿行，葉間裂略有牽拉。影像初判斷：這兩個(gè)病灶已經(jīng)隨訪過，混合密度，邊緣不光滑，部分可見細(xì)毛刺，又有血管進(jìn)入以及血管彎征，怎么看都要考慮是早期肺癌的。而且右下病灶緊貼葉間裂并有牽拉，我在想我怎么會(huì)是建議他只要四個(gè)月復(fù)查的呢？若是，也該是可開可觀察，若觀察則不能超過4個(gè)月要隨訪下，再來判斷風(fēng)險(xiǎn)程度以及決定干預(yù)時(shí)機(jī)。既往咨詢情況：2023年4月時(shí)的右上病灶，整體略顯糊，有微小血管進(jìn)入，輪廓較清而瘤肺邊界稍顯不清。2023年4月時(shí)右下病灶混合密度，血管關(guān)系密切，葉間裂有牽拉。2023年9月時(shí)右上病灶整體輪廓較清顯得清楚了點(diǎn)起來，血管進(jìn)入明顯。2023年9月時(shí)右下病灶密度較高，血管關(guān)系較密切，輪廓較清。原來當(dāng)時(shí)我的意見已經(jīng)說考慮是腫瘤范疇的，當(dāng)時(shí)仍較小，但因密度不純，可考慮右下葉背段切除或背段不規(guī)則切除，加右上葉局部切除。若暫不手術(shù)，要4個(gè)月左右復(fù)查薄層。當(dāng)時(shí)之所以認(rèn)為再隨訪也可，是基于對(duì)比兩次的影響無明顯進(jìn)展，但這種密度顯然隨訪可能會(huì)有進(jìn)展而風(fēng)險(xiǎn)增加的。歷次隨訪對(duì)比情況：雖然說不上顯著進(jìn)展，但右下主病灶密度高，又貼著葉間裂，放著并不放心！我的意見：右上與右下背段混合密度結(jié)節(jié)，從2023年4月份發(fā)現(xiàn)到2024年7月復(fù)查均一直存在，影像上密度不均、有血管進(jìn)入穿行（上葉病灶）、有血管彎征（下葉病灶）、整體輪廓與瘤肺邊界清，下葉病灶還有葉間胸膜的牽拉，惡性影像特征較為典型，不宜過于保守隨訪觀察?？紤]微浸潤性腺癌可能性較大，下葉的也可能是浸潤性腺癌含貼壁與腺泡型，建議近期胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)為宜?？梢钥紤]下葉背段切除或不規(guī)則背段切除，加上葉定位后楔形切除，淋巴結(jié)采樣。意見供參考！感悟：確實(shí)，有時(shí)候醫(yī)生給的意見不是太確定，或有點(diǎn)模棱兩可的時(shí)候，患者的理解可能會(huì)存在偏差。在這個(gè)病例中，前次我的給的意見應(yīng)該相當(dāng)于傾向手術(shù)干預(yù)的，若暫時(shí)不開，也是要較短時(shí)間內(nèi)復(fù)查，并看有無進(jìn)展來決定還能不能隨訪。而不管醫(yī)生或結(jié)友自己若只盯住大小，則就如當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見甚至說接下去一年復(fù)查也行！那是要闖禍的！到時(shí)候還說我也看過，認(rèn)為是可以隨訪的，又查了三次都沒有長大，所以接下去就延長間隔到一年復(fù)查。我倒也不是說必會(huì)轉(zhuǎn)移，但這種密度的緊貼葉間裂，侵犯胸膜或種植轉(zhuǎn)移的可能性是真的存在的。這種不宜過度隨訪！看來以后問診給的意見要再直白一點(diǎn)，免得結(jié)友會(huì)錯(cuò)意。2024年09月26日154
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肺癌相關(guān)科普號(hào)
孫冰生醫(yī)生的科普號(hào)
孫冰生 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院
肺部腫瘤科
1萬粉絲11.4萬閱讀
成興華醫(yī)生的科普號(hào)
成興華 副主任醫(yī)師
上海市胸科醫(yī)院
胸外科
3222粉絲49.8萬閱讀
王彬醫(yī)生的科普號(hào)
王彬 主治醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院
胸外科
1787粉絲6627閱讀