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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 有一位家住天津的患者家屬在線上問診平臺(tái)聯(lián)系到我,讓我看看他母親最近在我們醫(yī)院復(fù)查的片子。他母親今年七十二歲,四年前從床上掉下來,來我們醫(yī)院拍片子,當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)了肺里有磨玻璃結(jié)節(jié)。但家里邊并沒有重視,這幾年也沒有過來復(fù)查。前兩天,他母親感覺胸部又有一些疼痛,把這件事想了起來,在我們醫(yī)院又拍了個(gè)片子。我仔細(xì)閱讀這位女士的胸部CT,在她的右肺下葉,有一個(gè)直徑兩厘米出頭的磨玻璃結(jié)節(jié),里邊有多發(fā)的空泡,邊緣不規(guī)則。比四年前看起來略微大了一些,給我的感覺有早期肺癌的可能性。從積極角度出發(fā),可以考慮手術(shù)切除。大家發(fā)現(xiàn)了肺里有磨玻璃結(jié)節(jié),一定要按照醫(yī)生的囑托,定期到醫(yī)院來進(jìn)行復(fù)查。如果在復(fù)查中感覺惡性的概率升高,需要進(jìn)行手術(shù)切除。2024年08月20日
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 現(xiàn)在肺癌有低齡化的趨勢(shì),有些三、四十歲的朋友拍胸部CT,發(fā)現(xiàn)了肺里有結(jié)節(jié),到醫(yī)院做手術(shù),病理是肺癌。這其中有一部分就是肺磨玻璃結(jié)節(jié),對(duì)于肺磨玻璃結(jié)節(jié)有了解的朋友會(huì)知道,這種類型的肺癌惡性程度比較低,手術(shù)治療效果比較好,但不要以為所有的年輕肺癌患者都是這類惡性程度低的肺磨玻璃結(jié)節(jié)。有一位家住天津的九零后的小伙子,前段時(shí)間發(fā)現(xiàn)自己咳痰帶血絲,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)了右肺有一個(gè)占位。這是一個(gè)直徑接近四厘米的軟組織腫塊,并不是肺磨玻璃結(jié)節(jié)。從形態(tài)看,考慮是一個(gè)典型的惡性腫瘤,他在我們科室做的手術(shù),病理顯示是浸潤(rùn)性肺腺癌,并且都是分化程度比較差的腫瘤細(xì)胞,淋巴結(jié)都有轉(zhuǎn)移了。這位九零后的年輕人,現(xiàn)在才剛?cè)鲱^,幸虧及時(shí)發(fā)現(xiàn)痰里邊有血絲,發(fā)現(xiàn)肺占位現(xiàn)在還能手術(shù)。如果再拖延一段時(shí)間,有可能就會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,喪失手術(shù)的機(jī)會(huì),治療效果就更差了。2024年08月19日
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張臨友主任醫(yī)師 哈醫(yī)大二院 胸外科 肺結(jié)節(jié)≠肺癌,但CT單上有這幾個(gè)“字眼”千萬別大意!臨床中,我們將直徑小于3厘米的肺部結(jié)節(jié)性病變,稱為肺結(jié)節(jié)。在肺癌篩查中,良性結(jié)節(jié)占的比重還是較高的,肺內(nèi)小結(jié)節(jié)最終確診為肺癌的比例并不是太高,大約在3%-10%左右。所以,肺結(jié)節(jié)并不等于肺癌。胸部CT報(bào)告上出現(xiàn)哪些字眼要注意?1、磨玻璃結(jié)節(jié)磨玻璃結(jié)節(jié)是指病灶密度增加的程度相對(duì)來說比較輕,表現(xiàn)為云霧狀的密度增高影,透過這個(gè)病灶可以看到其內(nèi)走行的血管、支氣管影。磨玻璃結(jié)節(jié)根據(jù)里邊是否含有實(shí)性成分,分為純磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性磨玻璃結(jié)節(jié)。磨玻璃結(jié)節(jié)可見于很多病變,良性病變,比如炎癥、水腫、出血,甚至局灶性的纖維化;癌前病變,比如非典型腺瘤樣增生;惡性病變,比如原位癌,早期浸潤(rùn)性腺癌和微浸潤(rùn)腺癌。第一次發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)磨玻璃結(jié)節(jié),過三個(gè)月之后再復(fù)查,磨玻璃結(jié)節(jié)影仍然存在,大小、形態(tài)沒有明顯改變,不排除惡性可能,建議定期復(fù)查。2、分葉征分葉征是指結(jié)節(jié)邊緣不光滑,呈分葉狀。主要是由于腫瘤組織向各方向生長(zhǎng)不均勻造成的,也可能是由于氣管、血管和葉間裂等框架結(jié)構(gòu)阻擋造成的。出現(xiàn)明顯的分葉,惡性的可能性特別高,是肺癌比較明顯的征象;淺分葉可以是惡性的,也可以是一些良性病變,比如結(jié)核,要進(jìn)行鑒別。3、毛刺征?毛刺征是指結(jié)節(jié)邊緣呈細(xì)線狀或者是毛刷狀,短而齊,呈放射狀分布。主要是由于腫瘤組織向周圍浸潤(rùn)性生長(zhǎng),或者是腫瘤周圍的炎性反應(yīng)引起了纖維化,或者是新生血管生成造成的,一般是惡性腫瘤的征象。4、棘狀突起?棘狀突起是指結(jié)節(jié)邊緣呈尖角狀,或者柱狀突起影。多是由于腫瘤組織向周圍生長(zhǎng)蔓延造成的,也是一個(gè)惡性腫瘤比較明顯的征象,在良性病變中很少見。5、胸膜凹陷征胸膜凹陷征是指結(jié)節(jié)和胸膜之間,可以看到三角形或者幕狀的影像。這個(gè)影像的尖端指向結(jié)節(jié),基底在胸膜,是由于腫瘤里的纖維組織或者瘢痕對(duì)胸膜牽拉造成的,也是一個(gè)惡性征象,多見于肺癌。6、空泡征?空泡征是指在結(jié)節(jié)里可以看到1-2mm大小、低密度含氣的影像。這種影像多是由于未閉的支氣管造成的,常見于肺泡癌。7、周圍結(jié)構(gòu)集中征?周圍結(jié)構(gòu)集中征是指結(jié)節(jié)周圍的氣管、支氣管,以及鄰近的動(dòng)脈和靜脈向結(jié)節(jié)聚攏,可以見于惡性腫瘤,也可以見于良性病變。但是當(dāng)聚攏特別明顯的時(shí)候,要高度警惕惡性的可能。8、支氣管充氣征?支氣管充氣征是指結(jié)節(jié)內(nèi)能夠看到含氣的支氣管影,可以見于普通的炎癥、結(jié)核,還可以見于惡性腫瘤。以上是胸部CT報(bào)告中常見的一些特殊征象,這些征象可能提示惡性的可能,對(duì)于結(jié)節(jié)的惡性征象描述越多,醫(yī)生才會(huì)判定它傾向于惡性。這里需要注意的是,要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行高分辨率CT指導(dǎo)下的評(píng)判,不建議患者本人去猜測(cè)這些征象。病理檢查是判斷良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)如果醫(yī)生高度懷疑肺結(jié)節(jié)是惡性的,通常需要做進(jìn)一步檢查,比如穿刺活檢做病理檢查,來明確診斷,決定下一步怎么辦。肺內(nèi)取活檢有很多方法,包括支氣管鏡下活檢;影像導(dǎo)引下活檢,比如CT導(dǎo)引下活檢、B超導(dǎo)引下活檢;術(shù)中胸腔鏡下活檢。支氣管鏡下活檢,對(duì)于發(fā)生在肺內(nèi)、中帶的結(jié)節(jié),診斷價(jià)值比較高;對(duì)于肺外帶的結(jié)節(jié),診斷的敏感度明顯降低,所以支氣管鏡下活檢最常用于肺內(nèi)、中帶的病變。CT導(dǎo)引下活檢更適合于肺中、外帶的病變,對(duì)于肺內(nèi)帶的病變也有比較高的價(jià)值,相對(duì)用得更廣泛,文獻(xiàn)報(bào)道對(duì)肺內(nèi)惡性病變的診斷敏感度達(dá)到90%以上。B超導(dǎo)引下的活檢,適用于病灶緊鄰胸壁或緊貼肺外帶的情況。肺結(jié)節(jié)病理檢查是惡性的,要首選手術(shù)治療嗎?早期肺癌首選手術(shù)根治切除,效果是最好的,除非患者年齡很大,或者心肺功能很差,不能耐受手術(shù)。早期肺癌手術(shù)切除可以達(dá)到根治,比如原位癌或者微浸潤(rùn)癌,或者癌前病變,做根治性切除五年以上生存率是100%;比如浸潤(rùn)性肺癌,有轉(zhuǎn)移的可能,早期根治切除以后,五年以上生存率可達(dá)到85%-90%。雖然說早期肺癌治愈率很高,但是早期肺癌不容易發(fā)現(xiàn),因?yàn)樵缙谕鶝]有癥狀,特別是小結(jié)節(jié),單靠癥狀早期發(fā)現(xiàn)是不現(xiàn)實(shí)的,那么就要依靠體檢或篩查。建議哪些人群定期做肺癌篩查?一般來說,40歲以下的人群,得肺癌的幾率相對(duì)比較低,我們不可能做到全員去做肺癌的體檢篩查,建議40歲以上的人群每年做一次胸部CT。肺癌的高危人群,比如長(zhǎng)期吸煙,有肺癌家族史的人群,更加建議每年做一次胸部CT。原文鏈接:https://mp.weixin.qq.com/s/gzaSnHkfLqFaAWghWrQtIA2024年08月18日
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 有一位家住天津市濱海新區(qū)的女士在親屬的陪伴下過來找我看肺結(jié)節(jié),她今年67歲,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍了胸部CT,拿到報(bào)告后,發(fā)現(xiàn)自己肺里有結(jié)節(jié)。她經(jīng)人介紹,說我看肺結(jié)節(jié)比較專業(yè),特地過來找我。我仔細(xì)閱讀她帶過來的片子,她的肺結(jié)節(jié)位于左肺,直徑一厘米出頭,是一個(gè)實(shí)性的,邊緣比較光滑,就在心臟邊上,看起來首先考慮是一個(gè)良性的。當(dāng)我指給她看這個(gè)肺結(jié)節(jié)時(shí),她說自己片子出來后,在當(dāng)?shù)氐囊患胰揍t(yī)院看病,有兩個(gè)醫(yī)生一起給她找這個(gè)肺結(jié)節(jié),都沒找到在哪。我說這個(gè)肺結(jié)節(jié)長(zhǎng)的位置確實(shí)比較刁鉆,如果沒有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可能會(huì)認(rèn)為是血管的影像而忽略它。雖然這個(gè)肺結(jié)節(jié)考慮良性可能性大,但因?yàn)樗幍奈恢煤芤拷行模o鄰著心臟和肺動(dòng)脈。我建議她可以通過微創(chuàng)手術(shù)把它拿掉,否則長(zhǎng)大了之后就不好處理。大家可能有一個(gè)誤區(qū),認(rèn)為良性肺結(jié)節(jié)就永遠(yuǎn)不變,一直維持這么大。實(shí)際不是,良性肺結(jié)節(jié)只是生長(zhǎng)的速度比較慢一點(diǎn)而已,對(duì)于有些位置的良性肺結(jié)節(jié),也需要趁小切掉。2024年08月18日
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 有一位患者家屬在線上問診平臺(tái)聯(lián)系到我,把母親的病歷資料發(fā)給我看,想聽聽我的治療意見。她母親七十多歲,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院發(fā)現(xiàn)了肺里有一個(gè)結(jié)節(jié),通過穿刺取病理,這個(gè)結(jié)節(jié)證實(shí)為肺鱗癌。針對(duì)她母親的具體情況,我提出了自己的診療意見,家屬問我這個(gè)肺結(jié)節(jié)穿刺出來是肺癌,目前這個(gè)情況是不是很嚴(yán)重?我向她解釋到,肺結(jié)節(jié)穿刺是肺癌是否嚴(yán)重,沒有一個(gè)客觀的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),只是主觀的感受。如果說這個(gè)肺結(jié)節(jié)是惡性的,那應(yīng)該是很嚴(yán)重的事,畢竟是肺癌和不是肺癌對(duì)于患者是完全不同的事。但閱讀她母親的病歷資料,現(xiàn)在還沒有其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,還具備潛在手術(shù)切除條件,也就是說目前可能處于早期的階段,通過積極治療,可以獲得很好的效果,那從這個(gè)角度來說,好像不是很嚴(yán)重。2024年08月18日
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 有一位家住東北五十歲的男士在線上問診平臺(tái)聯(lián)系到我,把他的最新的病歷資料發(fā)給我看。我看到他遞交過來的片子,在右上肺門有一個(gè)占位,遠(yuǎn)端還有阻塞性的炎癥,同時(shí)縱隔肺門淋巴結(jié)都增大了。給我的感覺,首先考慮是中心型肺癌伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,建議他住院系統(tǒng)檢查。他說自己幾個(gè)月前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍胸部CT,當(dāng)時(shí)沒說肺里有占位。當(dāng)時(shí)自己痰中帶血,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,醫(yī)生給安排做了一個(gè)胸部CT,說著他把上次的報(bào)告發(fā)給了我,我一看,確實(shí)上次的報(bào)告里面只提到了肺門縱隔淋巴結(jié)有增大,但沒有提肺里有占位的問題。他是因?yàn)樘档难]有停止,所以又到醫(yī)院拍片子,發(fā)現(xiàn)了這個(gè)中心型的肺占位。中心型肺占位在比較小的時(shí)候,有時(shí)平掃CT可能會(huì)看不清,但如果痰中持續(xù)帶血,應(yīng)該做支氣管鏡,可以看到支氣管黏膜的改變,這樣就不會(huì)漏掉。2024年08月18日
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羅樾之主任醫(yī)師 北京固生堂固城醫(yī)院 中醫(yī)科 非小細(xì)胞肺癌是起源于支氣管黏膜、支氣管腺體和肺泡上皮的一類肺惡性腫瘤,其主要包括以下幾種類型:腺癌:這是最常見的非小細(xì)胞肺癌類型,來源于肺泡的腺上皮細(xì)胞。腺癌的惡性程度相對(duì)較低,但由于腺癌內(nèi)的血管豐富,局部浸潤(rùn)及血行轉(zhuǎn)移可能較早發(fā)生。鱗狀細(xì)胞癌(肺鱗癌):其細(xì)胞形態(tài)類似顆粒細(xì)胞層,多起源于支氣管上皮細(xì)胞。肺鱗癌的發(fā)病可能與遺傳因素、電離輻射、吸煙及環(huán)境污染等因素有關(guān)。盡管其生長(zhǎng)速度相對(duì)較慢,轉(zhuǎn)移時(shí)間較晚,但晚期肺鱗癌的治療難度較大,預(yù)后較差。大細(xì)胞癌:這是一種比較罕見的非小細(xì)胞肺癌類型,病變細(xì)胞具有高度異質(zhì)性。大細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移速度相對(duì)較慢,但惡性程度較高,治療難度較大。腺鱗癌:由鱗癌和腺癌組成的混合性肺癌,同時(shí)包括腺癌和鱗狀細(xì)胞癌的分化表現(xiàn)。其惡性程度和預(yù)后因個(gè)體差異而異。肉瘤樣癌:一種分化很差的非小細(xì)胞肺癌,可位于肺的中央或外周,肺上葉多發(fā)。其惡性程度較高,治療難度和預(yù)后也相對(duì)較差。關(guān)于哪個(gè)類型最嚴(yán)重,這并不能一概而論,因?yàn)榉切〖?xì)胞肺癌的嚴(yán)重程度與其病理類型、分期、患者的整體狀況以及治療反應(yīng)等多種因素有關(guān)。一般來說,晚期、分化程度低、伴有廣泛轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌類型通常預(yù)后較差,治療難度也較大。然而,在常見的非小細(xì)胞肺癌類型中,大細(xì)胞癌由于其罕見性和高度異質(zhì)性,以及相對(duì)較差的預(yù)后,往往被認(rèn)為是較為嚴(yán)重的類型之一。但需要注意的是,這并不意味著其他類型的非小細(xì)胞肺癌就不嚴(yán)重,任何類型的肺癌都應(yīng)引起足夠的重視,并盡早進(jìn)行診斷和治療??偟膩碚f,非小細(xì)胞肺癌的嚴(yán)重程度需要綜合考慮多種因素,并根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。2024年08月17日
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羅樾之主任醫(yī)師 北京固生堂固城醫(yī)院 中醫(yī)科 繼發(fā)性肺癌與原發(fā)性肺癌的鑒別方法可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:一、起源部位原發(fā)性肺癌:起源于肺部的惡性腫瘤,即腫瘤首先發(fā)生在肺部,通常與遺傳、長(zhǎng)期抽煙、工作環(huán)境煙霧過大等因素有關(guān)。繼發(fā)性肺癌:也稱為轉(zhuǎn)移性肺癌,是從身體其他部位的癌瘤轉(zhuǎn)移到肺部的癌癥。這些癌瘤最初發(fā)生在其他器官,如肝臟、胃等,然后通過血液或淋巴系統(tǒng)傳播到肺部。二、惡性程度與預(yù)后原發(fā)性肺癌:惡性程度較高,預(yù)后相對(duì)較差。經(jīng)CT、X線等影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肺部不規(guī)則邊緣、毛刺等典型征象。繼發(fā)性肺癌:惡性程度相對(duì)較低,肺部組織變化也相對(duì)不明顯,因此較容易進(jìn)行積極、有效的診斷和治療,早期治療后預(yù)后較好。三、癥狀表現(xiàn)原發(fā)性肺癌:患者通常會(huì)有咳嗽、咯血、呼吸困難等肺部損傷癥狀,且癥狀較為明顯。繼發(fā)性肺癌:由于腫瘤是從其他部位轉(zhuǎn)移而來,其肺部損傷癥狀可能不如原發(fā)性肺癌明顯,且可能伴有原發(fā)癌癥的癥狀。四、影像學(xué)特征原發(fā)性肺癌:在影像學(xué)檢查中,原發(fā)性肺癌多呈現(xiàn)為單發(fā),形狀不規(guī)則,邊緣可見毛刺或分葉等典型肺癌征象。繼發(fā)性肺癌:繼發(fā)性肺癌則容易在肺內(nèi)形成多個(gè)小結(jié)節(jié),且兩側(cè)肺部均可能存在,多在外周分布,邊緣比較光滑,也可能會(huì)聚集在一起,像棉花團(tuán)一樣。但通常并沒有分葉或毛刺等征象。五、細(xì)胞學(xué)檢查原發(fā)性肺癌:在進(jìn)行痰液細(xì)胞檢查時(shí),原發(fā)性肺癌容易檢查到腫瘤細(xì)胞。繼發(fā)性肺癌:由于繼發(fā)性肺癌的腫瘤細(xì)胞來源于其他部位,因此在進(jìn)行痰液細(xì)胞檢查時(shí),檢查到腫瘤細(xì)胞的概率較小。六、治療與診斷診斷:除了上述癥狀、影像學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查外,醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的病史、病程等因素進(jìn)行綜合判斷。若患者已患有其他部位的腫瘤,且肺部出現(xiàn)新的病灶,則高度懷疑為繼發(fā)性肺癌。治療:治療原發(fā)性肺癌的方法通常包括手術(shù)、放射治療、化療、靶向治療和免疫治療等,具體方案需根據(jù)腫瘤類型和病情嚴(yán)重程度來確定。而治療繼發(fā)性肺癌的方法則通常取決于原發(fā)癌癥的類型、肺部的病變和患者的整體健康狀況,可能包括手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、化療或?qū)ΠY治療等。綜上所述,繼發(fā)性肺癌與原發(fā)性肺癌在起源部位、惡性程度、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征、細(xì)胞學(xué)檢查以及治療與診斷等方面均存在顯著差異。因此,在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生需要綜合考慮多種因素來準(zhǔn)確鑒別這兩種疾病,以便為患者制定更加精準(zhǔn)有效的治療方案。2024年08月17日
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 有一位家住天津市武清區(qū)六十歲的女士,幾個(gè)月前發(fā)現(xiàn)了肺里有一個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)。剛開始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,她先采用了消炎治療。消了半個(gè)月炎,前段時(shí)間復(fù)查了一下,發(fā)現(xiàn)這個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)沒有什么變化。她了解到肺磨玻璃結(jié)節(jié)有惡性可能,于是來我們科室做手術(shù)。在手術(shù)前,我把她的肺磨玻璃結(jié)節(jié)指給家屬看,這個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)的形態(tài)和其他的不一樣,長(zhǎng)得并不是一個(gè)圓形或者類圓形,而是一根長(zhǎng)條狀,像一根手指。長(zhǎng)有兩個(gè)多厘米,最寬的地方還不到一厘米。家屬看了片子之后,說我比喻的很形象。手術(shù)之后的病理顯示是一個(gè)浸潤(rùn)性的肺腺癌,這是一個(gè)早期肺癌。通過這個(gè)病例我們可以知道,有些磨玻璃結(jié)節(jié)型肺癌的形狀并不按照常規(guī)那樣去長(zhǎng),可以長(zhǎng)成像手指一樣的條狀,大家一定不要認(rèn)錯(cuò)。2024年08月17日
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 有一位家住天津二十八歲的女士,前幾天找我復(fù)查她的肺磨玻璃結(jié)節(jié)。她七個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)了自己肺里有一個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)。她母親知道女兒肺里有結(jié)節(jié)后,也到醫(yī)院拍片子,結(jié)果也發(fā)現(xiàn)肺里有結(jié)節(jié),她母親的肺結(jié)節(jié)直徑大一些,到醫(yī)院做手術(shù),病理是早期肺癌。我看到了這位年輕的女士最近復(fù)查的結(jié)果,她的肺磨玻璃結(jié)節(jié)位于左肺上葉,直徑五毫米,和幾個(gè)月前的片子對(duì)比沒有什么變化。雖然從形態(tài)看,有癌前病變或者很早期肺癌的可能性,但直徑比較小,可以繼續(xù)觀察,并不急于手術(shù)。我了解到她有生育需求,告訴她這個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)不影響生育,她說要備孕生育哺乳大概也要一兩年的時(shí)間,自己的肺磨玻璃結(jié)節(jié)是否安全呢?她的意思是在這兩年時(shí)間里面,自己可能沒有時(shí)間到醫(yī)院來復(fù)查CT,怕肺磨玻璃結(jié)節(jié)長(zhǎng)大了,對(duì)身體造成更大的影響。我的經(jīng)驗(yàn)是安全的,即使兩年不做胸部CT,也是可以的。2024年08月17日
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肺癌相關(guān)科普號(hào)

孫冰生醫(yī)生的科普號(hào)
孫冰生 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院
肺部腫瘤科
1萬粉絲11.4萬閱讀

曹捍波醫(yī)生的科普號(hào)
曹捍波 主任醫(yī)師
浙江省人民醫(yī)院
放射科
1.9萬粉絲29.3萬閱讀

楊躍醫(yī)生的科普號(hào)
楊躍 主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
胸外二科
4167粉絲25.8萬閱讀