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郭朋主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 肝病科 吸煙的危害眾所周知，可謂是健康的第一殺手。可是，你知道嗎，生活中某些不健康習(xí)慣造成的危害，也不亞于吸煙！ 日前，國家癌癥中心/中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院赫捷院士和陳萬青教授牽頭發(fā)表在《柳葉刀——全球健康》上的重磅論文，專門針對中國人群，分析了23種主要致癌風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的不同癌種在我國的發(fā)病比例。更牛的是，還分析了在全國各省市自治區(qū)因各種致癌風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的患癌比例，給我們敲響了警鐘！面對身邊這些隱形殺手，我們該如何積極應(yīng)對，逐一擊破呢？ 中國常見的23個(gè)致癌因素 行為因素4種 吸煙、二手煙、飲酒、缺乏鍛煉 飲食因素7種 攝入不足：水果、蔬菜、膳食纖維、鈣 攝入過多：紅肉、加工肉類制品、腌菜 代謝因素2種 體重超標(biāo)、糖尿病 環(huán)境因素2種 PM 2.5 污染、紫外線輻射 感染因素8種 1種細(xì)菌：幽門螺旋桿菌； 6種病毒：乙肝病毒（HBV)、丙肝病毒(HCV)、人乳頭狀瘤病毒（HPV）、EB病毒(EBV)、人類免疫缺陷病毒(HIV)、人類皰疹病毒 8 型（HHV - 8） 2種寄生蟲：華支睪吸蟲（肝吸蟲） 由 23 種可避免的導(dǎo)致癌癥因素所占比例排名，從高到低，前五分別是黑龍江、廣東、吉林、湖北、內(nèi)蒙古；比例最低的五個(gè)是甘肅、云南、新疆、西藏和上海，其中上海只有 35.2% 的癌癥死亡，是全國最低。 而在20歲及以上成人中，中國每年有103.6萬人死于23種主要致癌因素引起的各種癌癥，占全部20歲及以上癌癥死亡人數(shù)（約為229萬人）的45.2%。但是，只要防控好這23種致癌因素，這103.6萬人是可以避免死亡的。 做到這七點(diǎn) 擊破23大隱形殺手 研究表明，這些致癌風(fēng)險(xiǎn)是可以避免的，這意味著將近103.6萬例可預(yù)防的癌癥。我們該如何做？ 1. 戒煙是頭等大事 顯然，關(guān)于吸煙的最佳預(yù)防癌癥策略是永遠(yuǎn)不吸煙。 全國有6個(gè)省市自治區(qū)的女性最大風(fēng)險(xiǎn)是吸煙，包括黑龍江、吉林、遼寧、天津、內(nèi)蒙古、安徽。一直以來，東北的女性肺癌發(fā)病率都比較高，這和她們吸煙率高密切相關(guān)。在貴州和云南，男性吸煙的比例占到了62.1%和61.4%，而這兩個(gè)省也恰好是財(cái)政收入對煙草行業(yè)依賴比例最高的省份。 對于現(xiàn)有的吸煙者來說，“降低風(fēng)險(xiǎn)的程度取決于您吸煙的年數(shù)以及戒煙前抽取的香煙數(shù)量。如果吸煙不到五年（每天不超過一包），癌癥風(fēng)險(xiǎn)較低，只要你戒煙，你就會(huì)降低風(fēng)險(xiǎn)，獲得健康的好處。 吸煙者經(jīng)常反駁：“我知道從不吸煙的人，仍然會(huì)得肺癌。我為什么要戒煙呢？”然而，科學(xué)現(xiàn)實(shí)是，吸煙越少，罹患肺癌的機(jī)會(huì)越少。如果大家采取低風(fēng)險(xiǎn)群體的生活習(xí)慣，尤其是戒煙，可以避免大約80％到90％的肺癌死亡。1991年以來，美國癌癥死亡率降低了26%，其中一半以上歸因于吸煙率的下降。 建議： ▍① 戒煙對任何年齡階段的人都有益。 ▍② 吸煙導(dǎo)致人均壽命縮短十年以上。 ▍③ 如果40歲以前戒煙，可以奪回9年壽命。 2. 限酒，任何飲酒都有害 酒精是一類致癌物，每18個(gè)癌癥里面就有1個(gè)和喝酒相關(guān)。有充分證據(jù)表明酒精會(huì)升高口咽、喉、食管（鱗）、胃、肝、結(jié)直腸、乳腺發(fā)生癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，還有部分研究顯示酒精還可能導(dǎo)致肺癌、胰腺癌和皮膚癌。 西藏、內(nèi)蒙古皆以喝酒豪爽著稱，飲酒導(dǎo)致癌癥比例排名第一、二位；寧夏比例全國最低，只有9%，巧的也是回族不喝酒。 《中國居民膳食指南》（2016）建議，男性一天飲用酒精量不超過25克，女性不超過15克，否則即為飲酒過量。 25克酒精量是什么概念？大概換算下，記?。?▍白酒：每次不要超過1兩 ▍啤酒：每次不要超過一瓶 ▍紅酒：每次限制在一紅酒杯左右 3. 控制體重 肥胖不僅會(huì)增加患心臟病、糖尿病、骨質(zhì)和關(guān)節(jié)疾病的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)增加患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。這里尤其要提到胰腺癌，它不僅和肥胖有關(guān)，還跟糖尿病有關(guān)。胰腺癌整體在發(fā)達(dá)地區(qū)發(fā)病率更高，北京女性中，有 6.7% 和糖尿病相關(guān)，是全國最高的地區(qū)；而山西、江西和廣西的比例都要低很多，比如江西只有 1.5% 的女性胰腺癌和糖尿病有關(guān)。 體重最保持在標(biāo)準(zhǔn)BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）內(nèi)，即18.5～23.9。 此外，男性腰圍要控制在90厘米以內(nèi)；女性腰圍不應(yīng)該超過80厘米。 4. 健康飲食 培根、火腿、香腸、熱狗都被世界衛(wèi)生組織列為第一組致癌物。食用加工過的肉類會(huì)增加18%的結(jié)腸直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。紅肉也會(huì)縮短人的壽命，增加患結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)，特別是當(dāng)肉被烤或燒烤，甚至是輕微燒傷的時(shí)候。雖然紅肉的致癌風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)不及吸煙的風(fēng)險(xiǎn)高，但減少紅肉的攝入量，并限制食用加工肉類只會(huì)降低你患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。 從中國整體來看，排第一的致癌風(fēng)險(xiǎn)因素是水果蔬菜攝入不足，占了15.6%，它也是全國14個(gè)省的女性第一大風(fēng)險(xiǎn)因素。 《中國居民膳食指南》推薦每天吃 300～500 克蔬菜，200～350 克新鮮水果。這里要刻意強(qiáng)調(diào)一下蔬菜應(yīng)為“非淀粉類蔬菜”，即不以淀粉為主的蔬菜，包括各類葉菜、十字花科蔬菜（如西蘭花）、秋葵、茄子等都是非淀粉類蔬菜，但是不包括土豆、紅薯、山藥這類根莖類食物。 有研究顯示非淀粉類蔬菜和水果可以降低諸多上呼吸消化道腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，諸如口腔、鼻咽、食管、肺、胃和結(jié)直腸的腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 5. 運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng) 體育鍛煉不僅有助于減肥或保持體形，而且對癌癥也有預(yù)防作用。運(yùn)動(dòng)似乎降低了激素水平，改善了我們的免疫系統(tǒng)功能，降低了胰島素和胰島素樣生長因子的水平，也降低了身體脂肪。 研究表明，每天至少進(jìn)行30-60分鐘的中等到高強(qiáng)度體育鍛煉的人患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低，尤其是乳腺癌和結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。此外，其他幾種癌癥的發(fā)病率也有所下降，包括前列腺癌、肺癌和子宮內(nèi)膜癌。 為了預(yù)防癌癥，美國運(yùn)動(dòng)指南建議： ▌成年人每周至少應(yīng)進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走）； ▌或75分鐘高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如慢跑）； ▌或等量的兩種運(yùn)動(dòng)組合。 6. 遠(yuǎn)離11種病原體 我們上文提到了中國常見的8種感染致癌因素，對于一般生活中常見的感染，我們建議： ▍① 宮頸癌——HPV人體乳頭狀瘤病毒 途徑：性傳播途徑、密切接觸、間接接觸(感染者的衣物、生活用品、用具等)、醫(yī)源性感染、母嬰傳播。 預(yù)防：接種HPV疫苗、注意個(gè)人衛(wèi)生、注意性生活衛(wèi)生。有過性行為的女性，最好每年做一次篩查。 提醒：感染HPV早期無明顯癥狀，引起宮頸病變后，可能出現(xiàn)性生活接觸性出血、白帶增多有異味、經(jīng)期延長月經(jīng)量增多等，要及時(shí)就醫(yī)。 ▍② 胃癌——幽門螺旋桿菌 途徑：口腔唾液、糞便經(jīng)手、食物接觸口 預(yù)防：餐前要洗手，盡量不要喂送食物，尤其不要口口喂養(yǎng)幼兒?？梢苑植椭苹蚬?，且餐具經(jīng)常消毒。 提醒：如果出現(xiàn)口臭、泛酸、胃痛等癥狀的患者，應(yīng)做胃鏡和hp感染篩查。 ▍③ 肝癌——乙肝和丙肝病毒、肝吸蟲 途徑：血液傳播、母嬰傳播、性傳播、生吃淡水魚蝦等 預(yù)防：接種乙肝丙肝疫苗；在獻(xiàn)血或輸血時(shí)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；做好婚檢孕檢；少吃生的淡水魚蝦。 提醒：慢性乙肝、丙肝患者可能出現(xiàn)乏力、食欲不振、消化不良等癥狀，切不可輕視。 ▍④ 鼻咽癌——EB病毒 途徑：唾液傳播 預(yù)防：接種EB疫苗，注意避免口對口傳播和噴嚏飛沫傳播。 7. 進(jìn)行癌癥篩查 對于大多數(shù)癌癥來說，如果能及早發(fā)現(xiàn)并治療，存活就會(huì)更大。要定期進(jìn)行以下癌癥篩查： 乳腺癌篩查、宮頸癌篩查、結(jié)腸直腸癌篩查、丙型肝炎病毒篩查、艾滋病毒篩查、肺癌篩查、肥胖等。 來源：精準(zhǔn)治療2020年07月18日
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吳高松主任醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 國家癌癥中心日前發(fā)布最新一期中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析報(bào)告，2014年全國新發(fā)惡性腫瘤病例約380.4萬例，死亡病例229.6萬例。報(bào)告顯示：肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、女性乳腺癌、食管癌、甲狀腺癌、子宮頸癌、腦瘤和胰腺癌是我國主要的常見的惡性腫瘤，約占全部新發(fā)病例的77%。肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、腦瘤、白血病和淋巴瘤是主要的腫瘤死因，約占全部腫瘤死亡病例的83%。癌癥雖然可怕，但并非不能預(yù)防。研究發(fā)現(xiàn)，癌癥偏愛這10個(gè)字，千萬別再“喂養(yǎng)”你的癌細(xì)胞。1、糖每天超過25克就很危險(xiǎn)癌細(xì)胞偏愛甜食？實(shí)際上，癌細(xì)胞往往比正常細(xì)胞生長更迅速，對葡萄糖的需求量更大，會(huì)與正常細(xì)胞爭奪營養(yǎng)。瑞典科學(xué)家曾對8萬名參與者進(jìn)行了長達(dá)9年的跟蹤調(diào)查結(jié)果顯示，與很少喝甜飲料的人相比，每天喝兩杯甜飲料的人患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)要高90%；每天吃5小勺糖的人，患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)要比不吃糖的人高70%；每天用甜水果醬涂抹面包片的人，患胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)也比不吃甜食者增大50%。這一結(jié)果發(fā)表在《美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》上，引起了營養(yǎng)界和醫(yī)學(xué)界的普遍關(guān)注。2、燙65度以上是致癌溫度中國人在飯桌上愛說“趁熱吃、多吃點(diǎn)兒”。但你知道嗎，勸人“趁熱吃”可是在害人吶。日前，世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布在最新出版的《柳葉刀腫瘤學(xué)》雜志上的一份研究報(bào)告顯示，飲用65℃以上的熱飲，會(huì)增加患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)。不僅是熱飲，深受國人偏愛的火鍋等熾烈熱食也有同樣的危害。食物溫度過高，會(huì)灼傷食管黏膜并使之壞死，長期下去，可使該部位癌變。3、咸咸是癌癥的“親戚”吃得太咸會(huì)導(dǎo)致胃黏膜屏障的慢性損傷，日久會(huì)增加對致癌物質(zhì)的易感性，導(dǎo)致胃癌發(fā)生。高鹽飲食的人和那些清淡飲食的人相比，胃癌的相對發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)要增加接近兩倍。這是因?yàn)檫^量的鹽會(huì)導(dǎo)致滲透壓高，破壞胃黏膜的保護(hù)作用，繼而提高胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議，健康成年人每天食鹽量6g即可，也就是啤酒瓶蓋一蓋子的量。4、熏含強(qiáng)致癌物苯并芘很多人喜歡吃燒烤喝啤酒，但是腫瘤專家表示，這樣過癮的美味烤肉卻存在著致癌風(fēng)險(xiǎn)。烤肉時(shí)產(chǎn)生的致癌物有兩類：一類叫做“雜環(huán)胺”，另一類叫做“多環(huán)芳烴”。肉類的蛋白質(zhì)遇熱后容易產(chǎn)生雜環(huán)胺，而烤肉的香味來源就是多環(huán)芳香烴類化合物，最多的就是苯并芘。這些致癌物會(huì)在人體內(nèi)長期積聚，損傷人的腸胃、肝臟，容易造成胃癌、肝癌及胰腺腫瘤。對女性而言，常吃烤肉還是患乳腺癌的原因之一。5、酒醉酒一次相當(dāng)于一次肝炎研究發(fā)現(xiàn)，醉酒1次，就相當(dāng)于得1次輕度肝炎。正常人平均每日飲酒精40~80克，5年內(nèi)患慢性酒精性肝病的概率為50%，8~10年就可發(fā)生肝硬化，進(jìn)而引發(fā)肝癌。長期過量飲酒者，平均縮短壽命20~30年，無疑是慢性自殺。專家提醒，成年男性每日飲用酒精不超過20克，女性為10克。6、霉黃曲霉素毒性是砒霜68倍黃曲霉素，是一種毒性極強(qiáng)的劇毒物質(zhì)，早在1993年就被世界衛(wèi)生組織定為1類致癌物。黃曲霉素最喜歡藏在發(fā)霉的食物里，尤其是淀粉含量高的食物，比如發(fā)了霉的花生、玉米，谷類、豆類等。此外，苦味或哈喇味的堅(jiān)果、長期使用的木塊、案板中。7、煙炒菜油煙最易致肺癌上海同濟(jì)大學(xué)腫瘤研究所的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中老年女性因長期接觸高溫油煙，其患肺癌的危險(xiǎn)性增加了2-3倍。調(diào)查顯示，在非吸煙的女性肺癌危險(xiǎn)因素中，超過60%的女性長期接觸廚房油煙。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，如果油被加熱到270~280℃時(shí)，產(chǎn)生的油霧凝聚物就可能導(dǎo)致細(xì)胞染色體損傷，可能致癌。一般來說，如果油已經(jīng)冒煙，說明油溫已經(jīng)達(dá)到極限了，這時(shí)油煙中的有害物質(zhì)是最大的。8、油高脂飲食也容易致癌吃得太油膩，也容易致癌？沒錯(cuò)，高脂肪飲食是指飲食中包括高脂肪食物的一種飲食方式，比如油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、奶油制品等都屬于高脂肪食物。長期食用高脂肪垃圾食品或可誘發(fā)腸癌等多種癌癥。一項(xiàng)發(fā)表在著名國際學(xué)術(shù)期刊《Nature》上的研究發(fā)現(xiàn)：高脂肪飲食導(dǎo)致腸癌的真正原因。所以，吃得清淡點(diǎn)，別讓油膩毀了健康！9、腌亞硝酸鹽三大強(qiáng)致癌物之一很多人喜歡吃腌制食品，腌制臘腸、腌制酸菜、腌制咸魚等等，但你不知道的是，在這些腌制食品中，含有一個(gè)強(qiáng)致癌物——亞硝酸鹽。事實(shí)上，90%的亞硝胺類物質(zhì)都被證實(shí)屬于腫瘤致癌物。10、懶運(yùn)動(dòng)時(shí)有效預(yù)防癌癥手段很多人生活中用到最多的一個(gè)字，就是——懶。懶得動(dòng)，懶得運(yùn)動(dòng)，懶得做這些...沒錯(cuò)，一懶下來也最容易得癌。研究發(fā)現(xiàn)，每天鍛煉少于30分鐘會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。專家組認(rèn)為，久坐的生活方式會(huì)增加患某些癌癥的危險(xiǎn)性。研究表明，進(jìn)行有規(guī)律的、持續(xù)的身體活動(dòng)，能預(yù)防某些部位的癌癥，如結(jié)腸癌等?！霰疚膮⒖嘉墨I(xiàn)：①央視新聞《新聞直播間》②健康時(shí)報(bào)網(wǎng)《癌細(xì)胞偏愛甜食嗎？》③健康時(shí)報(bào)《別再勸人“趁熱吃”！這可是在害人吶》④健康時(shí)報(bào)網(wǎng)《高鹽是胃癌第一殺手 五種隱藏高鹽食物要少吃文章來源于：健康時(shí)報(bào)，微信公眾號 醫(yī)學(xué)權(quán)威2020年07月17日2077
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陳振光主任醫(yī)師 中山一院 胸外科 同樣長的是肺癌，東方人和西方人有沒有不同？最近有一篇發(fā)表在國際醫(yī)學(xué)雜志Translational Lung Cancer Research的調(diào)查，主要研究肺癌患者在東亞人和高加索人群（就是通常說的西方人）的分子基因突變譜、腫瘤突變負(fù)荷及預(yù)后的差異。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：在分子基因突變譜上，東方人和西方人的肺腺癌患者的NOTCH2和TGFβR2兩個(gè)基因的突變頻率有明顯不同；中國肺腺癌患者的TGF-β和RTK-RAS兩條信號通路的基因突變，顯著高于西方患者。另一方面，在腫瘤突變負(fù)荷上，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，盡管東方人和西方人的肺腺癌患者的腫瘤突變負(fù)荷沒有明顯差異，但中國患者只有Notch信號通路與腫瘤突變負(fù)荷相關(guān)，而西方患者則有Notch、WNT、Hippo、PI3K、Myc共五條信號通路。在基因和預(yù)后的關(guān)系上，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，東亞人群中攜帶EGFR突變的肺腺癌患者，比沒有EGFR突變的患者有著更好的預(yù)后，但在西方人群中這一情況正好相反，沒有EGFR突變的早期患者比EGFR突變有更好的預(yù)后。2020年07月06日1009
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吳高松主任醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 很多人對美食是愛吃又愛做，然而，你一定想不到，一些看似不起眼的炒菜習(xí)慣，影響的不止是味道口感，它還會(huì)損害你的健康，甚至增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。武漢大學(xué)中南醫(yī)院甲狀腺乳腺外科吳高松1七種做菜“陋習(xí)”1炒菜后不刷鍋接著炒很多人為了省事或看鍋比較干凈，不刷鍋就直接炒下一道菜，這樣做也是錯(cuò)誤的！因?yàn)榭此聘蓛舻腻伇砻鏁?huì)附著油脂和食物殘?jiān)?，?dāng)再次高溫加熱時(shí)，可能產(chǎn)生苯并芘等致癌物。而且不刷鍋再接著炒菜的時(shí)候，你會(huì)發(fā)現(xiàn)食物殘?jiān)苋菀谉?，這也存在一定的致癌隱患。建議：每做完一道菜，都應(yīng)把鍋清洗干凈，再炒下一道菜。2油冒煙時(shí)才下鍋現(xiàn)在的食用油一般都經(jīng)過了精煉，去除了大量容易“冒煙”的雜質(zhì)，煙點(diǎn)比較高。油鍋冒煙時(shí)，油溫很可能已經(jīng)達(dá)到200℃以上，此時(shí)把菜下鍋，不僅會(huì)破壞食物的營養(yǎng)，還可能讓食物中的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物發(fā)生異變，產(chǎn)生一些致癌物。建議：在烹飪過程中，最好是熱鍋冷油。3炒菜不開油煙機(jī)或炒完立馬關(guān)掉烹調(diào)油在高溫狀態(tài)下會(huì)產(chǎn)生油煙，其中含有許多具有刺激性的有害物質(zhì)，吸入對身體危害很大。而本身有呼吸系統(tǒng)疾病的人，更會(huì)加重病情，誘發(fā)哮喘、炎癥等。另外，在長期接觸廚房高溫油煙的中老年女性中，患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加約了2~3倍，危害不亞于吸煙。還有些人炒菜一結(jié)束，習(xí)慣馬上關(guān)掉油煙機(jī)。事實(shí)上，油煙機(jī)排除廢氣也是需要一定時(shí)間的，炒菜結(jié)束后仍會(huì)有一些廢氣殘留在廚房中。建議：在炒完菜后，不妨讓油煙機(jī)繼續(xù)工作3—5分鐘，這樣可以確保有害氣體完全排出。同時(shí)關(guān)門開窗，讓廚房油煙向外擴(kuò)散，減少危害。4做菜時(shí)放很多調(diào)料為了追求菜肴的美味，很多人做飯時(shí)會(huì)添加不少調(diào)味品，這也在無形中增加了不少鹽。據(jù)資料顯示，在中國，65% 的成年居民食鹽攝入超過了6克的每日限定量。長期的高鹽膳食會(huì)增加患高血壓、心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。建議：炒菜只放一點(diǎn)鹽或海鮮醬油，雞精味精也少用?？梢杂檬[姜蒜或花椒等調(diào)味。5油炸過后的油繼續(xù)炒菜油經(jīng)過高溫加熱，會(huì)產(chǎn)生反式脂肪酸和有毒的油脂氧化產(chǎn)物。當(dāng)繼續(xù)使用這種油高溫烹調(diào)時(shí)，致癌物產(chǎn)量會(huì)急劇增加。另外，使用過的油已經(jīng)發(fā)生了氧化，若存放不當(dāng)，更容易變質(zhì)。6蔬菜先切后洗食物被切開后再用水清洗，增加了食物與水的接觸面積，易使B族維生素、維生素C等水溶性維生素和部分礦物質(zhì)流失。建議：先將蔬菜清洗干凈，并盡量將水分控干后再切。并且，切好的菜最好馬上烹調(diào)，以免一些營養(yǎng)素被氧化破壞。7生、熟食物同用一塊砧板在切割生食時(shí)，食物中的細(xì)菌等會(huì)殘留在上面，而且部分生食中還攜帶較多的寄生蟲卵。若此后又用于切割熟食，細(xì)菌則會(huì)以菜刀和砧板為媒介直接污染熟食。即使在使用前用開水燙一下“消毒”，細(xì)菌也并不會(huì)被徹底消滅干凈。建議：生熟兩用，肉菜分開。普通的家庭廚房，至少需要三塊砧板才能滿足所有需求。一塊切菜，一塊切生食，一塊切熟食。2四招減低患癌可能除了要避免以上七種做菜陋習(xí)，我們還能使用這四招減低患癌的可能。1廚房抹布勤消毒廚房抹布是最臟的。據(jù)《中國家庭廚房衛(wèi)生調(diào)查白皮書》顯示：抹布用的越久，細(xì)菌就越多，一條全新的抹布在家中使用一周后，細(xì)菌數(shù)量高達(dá)22億。廚房抹布要分開用，而且每次用后要洗凈曬干；每兩天用沸水煮20-30分鐘消毒或者用專用消毒液浸泡30分鐘；也可用微波爐高檔加熱1分鐘消毒。2炒菜時(shí)加點(diǎn)淀粉或食醋炒菜時(shí)盡量做到激活快炒，烹調(diào)時(shí)可以加入少量淀粉，以有效保護(hù)維生素C；或者加些食醋，醋也可避免蔬菜中維生素C丟失，而維生素C可阻斷亞硝基化合物（一種可導(dǎo)致消化道癌癥的物質(zhì)）的形成。3廚房用具經(jīng)常換有裂痕的陶瓷餐具要更換。因?yàn)榇善鞯牟视灾泻秀U，當(dāng)出現(xiàn)裂痕時(shí)，鉛就可能溢出，混入到食物中。塑料制品一年一換。塑料制品一旦超期使用，極有可能變脆、老化，有害的小分子容易析出，成為誘發(fā)癌癥的危險(xiǎn)原因?？曜?～6個(gè)月定期更換。木筷、竹筷使用時(shí)間過長，容易滋生細(xì)菌，可能會(huì)引發(fā)痢疾、腸胃炎等疾病。另外，金屬制品，涂層有損就要換。4清洗食材有技巧不正確的清洗方式會(huì)導(dǎo)致農(nóng)藥殘留，引起慢性中毒。不同食材清洗方式也不同。葉菜、瓜類上殘留的都為水溶性農(nóng)藥，可先用流水沖洗，再用淡鹽水浸泡；黃瓜和苦瓜等溝壑多的蔬菜可用牙刷刷洗；紅肉類可先在淘米水中浸泡5分鐘左右，再進(jìn)行清洗；動(dòng)物內(nèi)臟類需先用清水沖洗后加入細(xì)鹽、米醋輕輕搓揉，再用清水沖洗干凈，重復(fù)幾次即可。海鮮類可放在冷水中并在水中倒入少許醋和胡椒粉，或者用淘米水擦洗幾次，以減輕腥味。貝殼類會(huì)含有較多泥沙，可在貝類浸泡的容器中加入適量食鹽，吐沙完成后進(jìn)行沖洗。文章來源于：BTV我是大醫(yī)生官微，微信公眾號 健康新觀點(diǎn)2020年07月03日2756
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吳高松主任醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 院長在線按+武漢大學(xué)中南醫(yī)院甲狀腺乳腺外科吳高松國家癌癥中心日前發(fā)布最新一期中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析報(bào)告，2014年全國新發(fā)惡性腫瘤病例約380.4萬例，死亡病例229.6萬例。報(bào)告顯示：肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、女性乳腺癌、食管癌、甲狀腺癌、子宮頸癌、腦瘤和胰腺癌是我國主要的常見的惡性腫瘤，約占全部新發(fā)病例的77%。肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、腦瘤、白血病和淋巴瘤是主要的腫瘤死因，約占全部腫瘤死亡病例的83%。癌癥雖然可怕，但并非不能預(yù)防。研究發(fā)現(xiàn)，癌癥偏愛這10個(gè)字，千萬別再“喂養(yǎng)”你的癌細(xì)胞。1糖每天超過25克就很危險(xiǎn)癌細(xì)胞偏愛甜食？實(shí)際上，癌細(xì)胞往往比正常細(xì)胞生長更迅速，對葡萄糖的需求量更大，會(huì)與正常細(xì)胞爭奪營養(yǎng)。瑞典科學(xué)家曾對8萬名參與者進(jìn)行了長達(dá)9年的跟蹤調(diào)查結(jié)果顯示，與很少喝甜飲料的人相比，每天喝兩杯甜飲料的人患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)要高90%；每天吃5小勺糖的人，患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)要比不吃糖的人高70%；每天用甜水果醬涂抹面包片的人，患胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)也比不吃甜食者增大50%。這一結(jié)果發(fā)表在《美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》上，引起了營養(yǎng)界和醫(yī)學(xué)界的普遍關(guān)注。2燙65度以上是致癌溫度中國人在飯桌上愛說“趁熱吃、多吃點(diǎn)兒”。但你知道嗎，勸人“趁熱吃”可是在害人吶。日前，世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布在最新出版的《柳葉刀腫瘤學(xué)》雜志上的一份研究報(bào)告顯示，飲用65℃以上的熱飲，會(huì)增加患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)。不僅是熱飲，深受國人偏愛的火鍋等熾烈熱食也有同樣的危害。食物溫度過高，會(huì)灼傷食管黏膜并使之壞死，長期下去，可使該部位癌變。3咸咸是癌癥的“親戚”吃得太咸會(huì)導(dǎo)致胃黏膜屏障的慢性損傷，日久會(huì)增加對致癌物質(zhì)的易感性，導(dǎo)致胃癌發(fā)生。高鹽飲食的人和那些清淡飲食的人相比，胃癌的相對發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)要增加接近兩倍。這是因?yàn)檫^量的鹽會(huì)導(dǎo)致滲透壓高，破壞胃黏膜的保護(hù)作用，繼而提高胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議，健康成年人每天食鹽量6g即可，也就是啤酒瓶蓋一蓋子的量。4熏含強(qiáng)致癌物苯并芘很多人喜歡吃燒烤喝啤酒，但是腫瘤專家表示，這樣過癮的美味烤肉卻存在著致癌風(fēng)險(xiǎn)?？救鈺r(shí)產(chǎn)生的致癌物有兩類：一類叫做“雜環(huán)胺”，另一類叫做“多環(huán)芳烴”。肉類的蛋白質(zhì)遇熱后容易產(chǎn)生雜環(huán)胺，而烤肉的香味來源就是多環(huán)芳香烴類化合物，最多的就是苯并芘。這些致癌物會(huì)在人體內(nèi)長期積聚，損傷人的腸胃、肝臟，容易造成胃癌、肝癌及胰腺腫瘤。對女性而言，常吃烤肉還是患乳腺癌的原因之一。5酒醉酒一次相當(dāng)于一次肝炎研究發(fā)現(xiàn)，醉酒1次，就相當(dāng)于得1次輕度肝炎。正常人平均每日飲酒精40~80克，5年內(nèi)患慢性酒精性肝病的概率為50%，8~10年就可發(fā)生肝硬化，進(jìn)而引發(fā)肝癌。長期過量飲酒者，平均縮短壽命20~30年，無疑是慢性自殺。專家提醒，成年男性每日飲用酒精不超過20克，女性為10克。6霉黃曲霉素毒性是砒霜68倍黃曲霉素，是一種毒性極強(qiáng)的劇毒物質(zhì)，早在1993年就被世界衛(wèi)生組織定為1類致癌物。黃曲霉素最喜歡藏在發(fā)霉的食物里，尤其是淀粉含量高的食物，比如發(fā)了霉的花生、玉米，谷類、豆類等。此外，苦味或哈喇味的堅(jiān)果、長期使用的木塊、案板中。7煙炒菜油煙最易致肺癌上海同濟(jì)大學(xué)腫瘤研究所的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中老年女性因長期接觸高溫油煙，其患肺癌的危險(xiǎn)性增加了2-3倍。調(diào)查顯示，在非吸煙的女性肺癌危險(xiǎn)因素中，超過60%的女性長期接觸廚房油煙。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，如果油被加熱到270~280℃時(shí)，產(chǎn)生的油霧凝聚物就可能導(dǎo)致細(xì)胞染色體損傷，可能致癌。一般來說，如果油已經(jīng)冒煙，說明油溫已經(jīng)達(dá)到極限了，這時(shí)油煙中的有害物質(zhì)是最大的。8油高脂飲食也容易致癌吃得太油膩，也容易致癌？沒錯(cuò)，高脂肪飲食是指飲食中包括高脂肪食物的一種飲食方式，比如油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、奶油制品等都屬于高脂肪食物。長期食用高脂肪垃圾食品或可誘發(fā)腸癌等多種癌癥。一項(xiàng)發(fā)表在著名國際學(xué)術(shù)期刊《Nature》上的研究發(fā)現(xiàn)：高脂肪飲食導(dǎo)致腸癌的真正原因。所以，吃得清淡點(diǎn)，別讓油膩毀了健康！9腌亞硝酸鹽三大強(qiáng)致癌物之一很多人喜歡吃腌制食品，腌制臘腸、腌制酸菜、腌制咸魚等等，但你不知道的是，在這些腌制食品中，含有一個(gè)強(qiáng)致癌物——亞硝酸鹽。事實(shí)上，90%的亞硝胺類物質(zhì)都被證實(shí)屬于腫瘤致癌物。10懶運(yùn)動(dòng)是有效預(yù)防癌癥手段很多人生活中用到最多的一個(gè)字，就是——懶。懶得動(dòng)，懶得運(yùn)動(dòng)，懶得做這些...沒錯(cuò)，一懶下來也最容易得癌。研究發(fā)現(xiàn)，每天鍛煉少于30分鐘會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。專家組認(rèn)為，久坐的生活方式會(huì)增加患某些癌癥的危險(xiǎn)性。研究表明，進(jìn)行有規(guī)律的、持續(xù)的身體活動(dòng)，能預(yù)防某些部位的癌癥，如結(jié)腸癌等。本文參考文獻(xiàn)：①央視新聞《新聞直播間》②健康時(shí)報(bào)網(wǎng)《癌細(xì)胞偏愛甜食嗎？》③健康時(shí)報(bào)《別再勸人“趁熱吃”！這可是在害人吶》④健康時(shí)報(bào)網(wǎng)《高鹽是胃癌第一殺手 五種隱藏高鹽食物要少吃文章來源于健康時(shí)報(bào)、微信公眾號：精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)2020年06月27日3687
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董曉榮主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 胸部腫瘤科 那么肺癌到底是怎么來的呢，怎么發(fā)生的呢，它有兩種，一種是轉(zhuǎn)移性的肺癌，那么是從其他的部位，比如說原發(fā)灶在鼻鼻腔口腔或者是肝臟胃腸道轉(zhuǎn)移到的肺癌，這叫轉(zhuǎn)移性的肺癌，還有一種呢，就是我們真正意義上說的肺癌就是原發(fā)于肺的病起源于肺上的細(xì)胞，那么這叫原發(fā)性肺癌，所以我們今天要談到的這個(gè)肺癌的治療主要是指原發(fā)性的肺癌的治療，那么大家都會(huì)問為什么會(huì)得肺癌呢，那么主要的因素呢，是吸煙是主要的因素吸煙越多的患者，我們看到未來的發(fā)病率越高，那么主要跟吸煙密切相關(guān)的胃癌的發(fā)病類型有兩種，一種呢，就是我們俗稱的小細(xì)胞肺癌的發(fā)病率90%以上與吸煙密切相關(guān)，另外一大類呢，就是我們說的鱗癌鱗癌這個(gè)類型屬于非小細(xì)胞肺癌，他與皮炎密切相關(guān)，因?yàn)樗陌l(fā)生主要在肺門和大氣道的阻塞的地方，那么除了吸煙是危險(xiǎn)因素以外，第二個(gè)是大氣污染，還有職業(yè)因素，飲食習(xí)慣，遺傳和基因的改變等等，這些都會(huì)造成肺癌。2020年06月22日2191
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2020年06月14日982
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高艷青主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 皮膚性病科 染發(fā)劑能夠致癌嗎？2009 年發(fā)表 的最新一項(xiàng) 對 7036 位中國女性進(jìn)行的前瞻性流行病學(xué)研究對該人群進(jìn)行了平均7年的隨訪 , 發(fā)現(xiàn)染發(fā)產(chǎn)品的使用與人體常見癌癥無相關(guān)性 , 包括乳腺癌 、 肺癌 、 胃癌、大腸癌 、膀朧癌 、非霍奇金淋巴瘤等 。一項(xiàng)來自日本的關(guān)于使用和接觸染 發(fā)產(chǎn)品與尿道膀朧 癌乳腺癌 、 肺癌 以及其他 部位癌癥 間關(guān)系的研究表明:沒有或只有很少證據(jù)表明染發(fā)產(chǎn)品與人體癌癥之間有相關(guān)性。關(guān)于接觸染發(fā)產(chǎn)品與腫瘤風(fēng)險(xiǎn)性雖然受到關(guān)注 , 現(xiàn)有的研究結(jié)果并未達(dá)成一致結(jié)論 , 尚有待進(jìn)行更廣泛、深人和更大規(guī)模的研究。2020年06月09日2272
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