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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 現(xiàn)在肺磨玻璃結(jié)節(jié)也就是我們常說(shuō)的GGO發(fā)現(xiàn)的越來(lái)越多，有些朋友自己研究這個(gè)疾病也比較深入，主要是因?yàn)樽约夯蛘呒胰税l(fā)現(xiàn)有肺磨玻璃結(jié)節(jié)，否則大家不會(huì)浪費(fèi)精力去研究一個(gè)和自己沒(méi)有關(guān)系的疾病。有朋友會(huì)問(wèn)，如果一個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)直徑超過(guò)一個(gè)厘米，并且里面有實(shí)性成分，會(huì)不會(huì)是微浸潤(rùn)肺腺癌也就是MIA呢？回答這個(gè)問(wèn)題之前，我們先來(lái)看一個(gè)在我這里住院手術(shù)的具體病例。這是一位家住河北省承德市44歲的女士，四個(gè)月前參加單位組織的體檢，拍胸部CT發(fā)現(xiàn)了肺里有一個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)，前段時(shí)間她又復(fù)查了一下，發(fā)現(xiàn)這個(gè)肺結(jié)節(jié)和之前沒(méi)有什么變化。她聯(lián)系到我，想讓我看看這個(gè)肺結(jié)節(jié)需不需要做手術(shù)。通過(guò)仔細(xì)閱讀她的胸部CT，她的肺結(jié)節(jié)位于右肺上葉前段，直徑13毫米，是一個(gè)里邊有一些實(shí)性成分的肺磨玻璃結(jié)節(jié)，看起來(lái)首先考慮是一個(gè)早期肺癌，建議手術(shù)切除。她在我這里辦理了住院，我把這個(gè)肺結(jié)節(jié)給切了下來(lái)，病理顯示是一個(gè)浸潤(rùn)性的肺腺癌。像這位女士一樣的肺磨玻璃結(jié)節(jié)在我這里住院手術(shù)的有不少，給我的感覺(jué)，如果一個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)直徑超過(guò)一厘米，并且里面有實(shí)性成分，如果實(shí)性成分多一些，是微浸潤(rùn)肺腺癌的概率還是比較低，如果是惡性，大部分都是浸潤(rùn)性的肺腺癌。如果直徑超過(guò)一厘米，實(shí)性成分雖然有，但不多，是有可能是微浸潤(rùn)肺腺癌的。2024年03月18日
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 肺結(jié)節(jié)是指直徑小于三厘米的肺部占位，在大家的印象中，可能會(huì)結(jié)節(jié)都是同樣很小的。但實(shí)際并不是這樣，比如說(shuō)不到一厘米的肺結(jié)節(jié)和接近三厘米的肺結(jié)節(jié)，雖然都叫肺結(jié)節(jié)，但有可能差別還是比較大的。再有肺結(jié)節(jié)也分為實(shí)性和磨玻璃性質(zhì)的，如果再算上直徑的不同，那組合起來(lái)差別就更大。大家知道看肺結(jié)節(jié)最好的應(yīng)該是薄層CT，所謂的薄層CT就是切的層面比較薄，顯示的層面比較多，一般一毫米切一層，對(duì)于比較小的肺結(jié)節(jié)，可以觀察的更加細(xì)致。對(duì)于小的肺結(jié)節(jié)，一定要看薄層CT，對(duì)于比較大的肺結(jié)節(jié)，普通打出來(lái)的CT膠片，就可以說(shuō)明問(wèn)題，不必非追求看薄層CT。如果醫(yī)生開(kāi)CT的時(shí)候并沒(méi)有注明是薄層CT，有些朋友可能會(huì)擔(dān)心，是不是就不能看到？其實(shí)不是這樣的，普通CT如果在電腦里面看或者從大家提供的電子圖像來(lái)看，里面都是一套薄層CT的圖像，也就是說(shuō)即使醫(yī)生開(kāi)CT時(shí)沒(méi)有特殊注明，也是可以看到薄層CT的效果。2024年03月17日74
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 大家都有這樣的常識(shí)，那就是胸部CT可以發(fā)現(xiàn)胸片看不到的結(jié)節(jié)，也就是說(shuō)照胸片可能看不到有結(jié)節(jié)，但拍CT也許就能看到。那我們從另一個(gè)角度考慮這個(gè)問(wèn)題，是不是胸片上如果能發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，就說(shuō)明這個(gè)結(jié)節(jié)比較大比較嚴(yán)重呢？最近幾年，很多朋友向我提過(guò)這樣的問(wèn)題，他們參加體檢做的不是CT，而是胸片，但從胸部報(bào)告來(lái)看，提示肺里有結(jié)節(jié)。有些朋友覺(jué)得這種情況是不是很嚴(yán)重？以至于導(dǎo)致了很焦慮的情緒?？陀^來(lái)講，如果在胸片上能夠看到的結(jié)節(jié)，確實(shí)已經(jīng)不算小了，有經(jīng)驗(yàn)的放射科醫(yī)生能在胸片上看到一厘米以上的肺結(jié)節(jié)，但這樣的結(jié)節(jié)基本都是密度比較高的，比如說(shuō)實(shí)性的結(jié)節(jié)。如果是那種磨玻璃性質(zhì)的結(jié)節(jié)，有的兩厘米左右也未必能在胸片上能看到。從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，確實(shí)有些嚴(yán)重。但需要指出的是，胸片上看到的結(jié)節(jié)，有些未必是真的有結(jié)節(jié)，有些人體的正常結(jié)構(gòu)，有可能在胸片上也形成結(jié)節(jié)影，但拍CT就看不到了。2024年03月15日166
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王靜思主治醫(yī)師 陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 胸外科 你這個(gè)就哎，就這個(gè)結(jié)節(jié)看到?jīng)]有，左肺上葉的舌段，舌段和肩后段的交界的位置，這個(gè)結(jié)節(jié)很大的一個(gè)結(jié)節(jié)哈，你看中間這種像蜂窩煤一樣的，看到?jīng)]有像蜂窩狀的這種啊，就是我們還是一個(gè)典型的惡性特征啊，而且你看你邊緣這些是有這個(gè)雌性成分的啊，所以說(shuō)綜合來(lái)說(shuō)你這個(gè)結(jié)節(jié)啊，而且你隨訪了以后，需要消炎藥，要要藥以后，這結(jié)節(jié)沒(méi)有消掉，所以說(shuō)我們認(rèn)為大概率是一個(gè)腫瘤性的結(jié)節(jié)，需要需要盡快做手術(shù)的啊，然后呢，呃，手術(shù)方式的話，還是要考慮做斷切除了，因?yàn)槟氵@個(gè)結(jié)節(jié)啊已經(jīng)比較大了，段切除就是左肺傷也，它分成肩后段，前段和舌段，我們要做段切除或者是聯(lián)合段切除。2024年03月15日156
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 門(mén)診剛一開(kāi)診，有一對(duì)年輕人急匆匆的過(guò)來(lái)找我，讓我看一下手機(jī)里的電子圖像。他們說(shuō)母親四個(gè)月前在天津的另一家醫(yī)院做的肺癌手術(shù)，今天上午剛做了復(fù)查，讓我看看肺里面恢復(fù)的怎么樣？今天上午剛做的CT，報(bào)告肯定出不來(lái)，但是從他們手機(jī)里的電子圖像看，肺癌術(shù)后是穩(wěn)定的，目前沒(méi)有什么問(wèn)題，繼續(xù)觀察就可以了。他們又給我看了一張化驗(yàn)單，也是剛出來(lái)的，里面顯示鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原數(shù)值是86.9，而正常值應(yīng)該在2.5以下。要這么算起來(lái)，這個(gè)數(shù)值比正常值超過(guò)了大約35倍?；?yàn)單中的細(xì)胞角蛋白顯示也比正常值高，但高的并不是很多。這兩位年輕人非常擔(dān)心母親的肺癌出現(xiàn)了進(jìn)展，因?yàn)閺幕?yàn)單看起來(lái)，腫瘤標(biāo)志物比之前明顯升高。他們說(shuō)母親今年75歲，在手術(shù)之前，這兩個(gè)數(shù)值都是正常的。手術(shù)做完了，病理顯示是一個(gè)肺腺癌，現(xiàn)在正在吃第三代的針對(duì)EGFR的靶向藥作為輔助治療。要從片子看，目前我不考慮肺癌有發(fā)展。他們說(shuō)母親吃這種靶向藥副反應(yīng)很大，全身都出現(xiàn)了皮疹，還有皮膚的裂痕，是不是和這兩個(gè)數(shù)值升高有關(guān)？我覺(jué)得這是有可能的。鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)抗原明顯升高和肺癌相關(guān)，也和其他部位的腫瘤有關(guān)，同時(shí)還會(huì)有一些混雜的因素。如果下次復(fù)查數(shù)值繼續(xù)升高，在肺癌評(píng)估穩(wěn)定的前提下，建議還是進(jìn)行一下其他部位的檢查，看看是不是其他部位有問(wèn)題引起來(lái)的。如果其他部位確實(shí)沒(méi)有問(wèn)題，那可能和皮膚的表現(xiàn)有一定的關(guān)系。2024年03月14日86
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 有一位年輕的女士，去年夏天找我看病，她肺里有一個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)，觀察了一段時(shí)間，和之前變化不大，從片子看，這個(gè)肺結(jié)節(jié)雖然直徑并不是很大，只有六毫米，但看起來(lái)有早期肺癌的可能。這個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)比較靠近外周，可以考慮手術(shù)切除。她開(kāi)始手術(shù)意愿還是比較強(qiáng)烈的，在我這里辦理了住院，做了系統(tǒng)檢查，都打算做手術(shù)了，她又考慮了一下，覺(jué)得先不著急手術(shù)，于是又從我這里辦理了出院。一晃半年過(guò)來(lái)了，她前段時(shí)間在我這里又進(jìn)行了復(fù)查，發(fā)現(xiàn)這個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)比之前增大了一點(diǎn)，看到這樣的結(jié)果，她這次下定決心在我這里做手術(shù)，告訴我這次不當(dāng)逃兵了。我又給她重新安排了住院，昨天我手術(shù)把這個(gè)肺磨玻璃結(jié)節(jié)切了下來(lái)，剖開(kāi)之后給我的感覺(jué)就像推測(cè)的那樣，是一個(gè)早期肺癌。2024年03月14日40
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張臨友主任醫(yī)師 哈醫(yī)大二院 胸外科 一文了解：肺癌病理報(bào)告病理診斷是診斷腫瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”，其他任何檢查，如CT、MRI等，即使在影像上發(fā)現(xiàn)有腫塊、病灶，都不能最終判斷病變的性質(zhì)、類型，確診還要依靠病理診斷。這是腫瘤治療過(guò)程中，十分關(guān)鍵的依據(jù)。報(bào)告上的信息將被用于指導(dǎo)患者治療方案。腫瘤病理診斷至關(guān)重要，并且其專業(yè)性也非常強(qiáng)。我們拿到手的病理報(bào)告上有很多的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，按照字面意思難以理解。本文對(duì)肺和肺癌基本概念的描述和常見(jiàn)病人對(duì)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的疑問(wèn)和解答是為了幫助大家了解和看懂收到的活檢或手術(shù)病理報(bào)告上的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。肺的正常結(jié)構(gòu)當(dāng)我們正常吸氣，空氣進(jìn)入嘴巴或鼻子，然后通過(guò)氣管進(jìn)入肺。氣管分支成為支氣管（靠近肺的支氣管），支氣管分支成更小的細(xì)支氣管。在細(xì)支氣管末端是微小稱為肺泡或腺泡的氣囊。許多微小毛細(xì)血管穿過(guò)肺泡。吸入的空氣中的氧氣通過(guò)肺泡的毛細(xì)血管吸收進(jìn)入血液，把二氧化碳從身體里輸送到肺泡中。當(dāng)呼氣的時(shí)候二氧化碳被排出身體。吸入氧氣，排出二氧化碳是肺的主要功能。??肺癌的概念癌：惡性上皮來(lái)源的腫瘤統(tǒng)稱為癌。當(dāng)人們說(shuō)他們患有肺癌時(shí)，這通常指的是肺內(nèi)惡性上皮來(lái)源的腫瘤，常見(jiàn)的上皮來(lái)源的有鱗癌和腺癌等。根據(jù)癌發(fā)生發(fā)展階段的不同，癌也開(kāi)分為原位癌和浸潤(rùn)性癌。?肺原位癌：如果癌細(xì)胞只在支氣管、細(xì)支氣管或肺泡細(xì)胞的頂層，而沒(méi)有侵入較深的底層，這種情況稱為原位癌。原位癌被認(rèn)為是一種癌之前的一種狀態(tài)。完整切除后，病人治愈的可能接近100%。肺癌：一旦這些細(xì)胞突破支氣管、細(xì)支氣管或肺泡的內(nèi)壁，它就不是原位癌了，就可能被稱為浸潤(rùn)性癌。浸潤(rùn)性癌才認(rèn)為是真正的癌癥，因?yàn)榧?xì)胞可以擴(kuò)散（轉(zhuǎn)移）出肺外到淋巴結(jié)以及你身體的其他部位。一般所說(shuō)的肺癌是指肺的浸潤(rùn)癌，即癌細(xì)胞已經(jīng)從原位癌的階段浸潤(rùn)侵入較深的底層，甚至侵犯氣管食管等器官。肺癌病理報(bào)告相關(guān)知識(shí)01、一個(gè)完整的病理診斷包括哪些信息：一個(gè)完整的病理診斷包括4方面的信息：第一，病人的基本信息。如姓名、性別、年齡以及病理號(hào)。其中，病理號(hào)是每個(gè)患者在檢查的醫(yī)院里擁有的唯一號(hào)碼；第二，報(bào)告的內(nèi)容。需要標(biāo)明標(biāo)本來(lái)源于哪個(gè)器官，通過(guò)哪種方式獲取的，如穿刺、腔鏡或者手術(shù)切除等；第三，病理報(bào)告的內(nèi)容。包含通過(guò)檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)的病變類型、性質(zhì)。手術(shù)切除獲取的標(biāo)本還包含腫瘤侵犯的范圍、淋巴結(jié)是否發(fā)生轉(zhuǎn)移以及有無(wú)脈管瘤栓等。此外，如果腫瘤病變不典型，在病理報(bào)告內(nèi)容中還需增添鑒別診斷的內(nèi)容，而腫瘤的鑒別診斷常常運(yùn)用免疫組化的方法來(lái)實(shí)現(xiàn)；第四，分子分型。對(duì)于肺癌來(lái)說(shuō)，分子分型也是病理診斷報(bào)告中很重要的一部分。但分子分型報(bào)告的具體內(nèi)容，有可能是后續(xù)單獨(dú)發(fā)報(bào)告，也有可能就在病理報(bào)告中附上，形成第四部分。02、大標(biāo)本，小標(biāo)本，分別是什么意思：一般來(lái)說(shuō)，病理診斷中的大標(biāo)本是指手術(shù)切除后獲取的標(biāo)本，小標(biāo)本則是指通過(guò)支氣管鏡、腔鏡、胃鏡或穿刺獲取的活檢標(biāo)本。此外，在人體的體表進(jìn)行活檢取材獲取的標(biāo)本也稱為小標(biāo)本。03、病理報(bào)告中“免疫組化”是什么意思：免疫組化，即免疫組織化學(xué)檢測(cè)，是病理診斷中一種常用的檢測(cè)手段。即對(duì)送檢的標(biāo)本，無(wú)論是小標(biāo)本還是大標(biāo)本，進(jìn)行切片、染色，進(jìn)而根據(jù)化學(xué)反應(yīng)使標(biāo)記抗體的顯色劑顯色，以此來(lái)確定組織細(xì)胞內(nèi)的抗原，對(duì)其進(jìn)行定位、定性及定量的研究。此外，免疫組化可用于肺癌分子分型的判斷，即運(yùn)用免疫組化的方法進(jìn)行基因檢測(cè)。04、“﹢”或者“﹣”代表什么：“﹢”就是指免疫組化中染色為陽(yáng)性，即有基因突變，反之，“﹣”就是指染色為陰性，沒(méi)有基因突變?！癌€”“﹣”在鑒別診斷當(dāng)中都有臨床意義，并不能說(shuō)“﹢”就是好，“﹣”就是不好。05、免疫組化結(jié)果中常出現(xiàn)EGFR、ALK是什么：EGFR、ALK是肺癌中常見(jiàn)的兩個(gè)分子類型，目前全世界都推薦肺癌患者一定要去檢測(cè)這兩個(gè)基因，因?yàn)橐坏z測(cè)出基因突變陽(yáng)性，患者將有療效不錯(cuò)的靶向藥物可以使用。所以，如果有必要做分子病理檢測(cè)，這兩個(gè)基因都要常規(guī)檢測(cè)。06、報(bào)告顯示鱗狀細(xì)胞癌（鱗癌），是什么意思：根據(jù)在顯微鏡下看起來(lái)的樣子來(lái)命名的。鱗狀細(xì)胞癌是肺癌的一種，類似魚(yú)鱗樣的扁平細(xì)胞（稱為鱗狀細(xì)胞）的癌細(xì)胞生長(zhǎng)在氣管內(nèi)壁，中央型（腫瘤靠近主支氣管）比較多見(jiàn)。07、若病理報(bào)告顯示為腺癌，是什么意思：根據(jù)在顯微鏡下看起來(lái)的樣子來(lái)命名的。腺癌是惡性上皮腫瘤的一種，癌細(xì)胞類似腺體的細(xì)胞，分化好的腺癌可以出肺內(nèi)分泌粘液腺體的結(jié)構(gòu)，周圍型（遠(yuǎn)離主支氣管，在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)）比較常見(jiàn)，這是兩大常見(jiàn)的肺癌類型之一。08、若報(bào)告顯示為小細(xì)胞肺癌，燕麥細(xì)胞瘤或小細(xì)胞未分化肺癌，是什么意思：小細(xì)胞肺癌、燕麥細(xì)胞癌或小細(xì)胞未分化肺癌是肺癌第三常見(jiàn)的類型，生長(zhǎng)和擴(kuò)散的速度非?？臁ＭǔＴ谠\斷的時(shí)候已經(jīng)擴(kuò)散到肺部以外了，因此手術(shù)治療效果不是很理想，最常接受的是化療，必要時(shí)聯(lián)合放療。此種類型的肺癌化療方案和其他類型肺癌的方案有一定的差別。09、若報(bào)告顯示大細(xì)胞癌或大細(xì)胞未分化癌，是什么意思：在顯微鏡下癌癥形態(tài)看起來(lái)既不像鱗癌、腺癌、小細(xì)胞肺癌（燕麥細(xì)胞癌），也不像任何其他罕見(jiàn)類型的肺癌，通常會(huì)被稱為未分化的大細(xì)胞肺癌（或未分化的非小細(xì)胞肺癌）。這類肺癌比小細(xì)胞肺癌有更好的預(yù)后，通常和腺癌的治療方式一樣。10、報(bào)告中的高分化、中分化或低分化，是什么意思：這些術(shù)語(yǔ)用來(lái)提示癌細(xì)胞有多大的侵襲性（即生長(zhǎng)和擴(kuò)散有多快）。病理醫(yī)生做出判斷是基于癌細(xì)胞在顯微鏡下表現(xiàn)的形態(tài)。高分化癌往往生長(zhǎng)更慢，有更好的預(yù)后；低分化癌的侵襲性最高，預(yù)后最差；中分化癌的預(yù)后介于兩者之間。?原文鏈接：https://mp.weixin.qq.com/s/-wML8pv3lHJ09iBfC-2pSg2024年03月11日111
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 有一位家住山東省的男士在線上問(wèn)診平臺(tái)聯(lián)系到我，把他的電子圖像發(fā)給我看。他今年30多歲，在四年前拍胸部CT，發(fā)現(xiàn)了肺里有結(jié)節(jié)。通過(guò)這幾年的觀察，這個(gè)結(jié)節(jié)也沒(méi)有什么變化。他想讓我看看片子，判斷一下這個(gè)肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。我仔細(xì)閱讀他遞交過(guò)來(lái)的電子圖像，它的肺結(jié)節(jié)位于右肺的水平裂上，右肺水平裂在哪兒呢？就是右肺上葉和中葉相交的位置，直徑4毫米，是一個(gè)實(shí)性的肺結(jié)節(jié)。這個(gè)肺結(jié)節(jié)首先考慮是良性的，有可能是葉裂位置的一個(gè)淋巴結(jié)，是惡性的概率非常低。我告訴他，基本可以排除是肺癌的可能性，不需要任何的處理，繼續(xù)觀察就可以?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)肺里有結(jié)節(jié)的年輕人也有不少，給一些朋友帶來(lái)了比較大的心理壓力，但大多數(shù)的肺結(jié)節(jié)考慮良性，需要定期觀察，并不考慮惡性。2024年03月11日62
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王靜思主治醫(yī)師 陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 胸外科 另外呢，這個(gè)。 嗯，包括PACT啊，包括先知鏡呢，都是可考慮的一個(gè)檢查方式，但是我覺(jué)得現(xiàn)在先不慌做這兩個(gè)檢查，呃，尤其是拍CT先不慌做，嗯，先知鏡可以考慮做一下，因?yàn)槟莻€(gè)檢查的話，畢竟沒(méi)有輻射嘛，只是人要作者是有點(diǎn)難受，但是畢竟沒(méi)有輻射，檢查還是會(huì)對(duì)病人來(lái)說(shuō)更好一些。 先在你主要是看一下支氣管的情況，然后呢，呃，再看一下支氣管的地方有沒(méi)有可以去活檢的地方看一下，因?yàn)檫€是有擔(dān)心小細(xì)胞肺癌的可能，但是我覺(jué)得綜合來(lái)說(shuō)，我覺(jué)得這種可能性還是算小的，因?yàn)槟氵@個(gè)病情我反復(fù)問(wèn)了，確實(shí)是突然就長(zhǎng)出來(lái)了，這種呢還是更考慮炎癥的可能性，小細(xì)胞呢，就算長(zhǎng)之前總有點(diǎn)苗頭吧，你這個(gè)一點(diǎn)苗頭都沒(méi)有。2024年03月06日47
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王靜思主治醫(yī)師 陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 胸外科 關(guān)于你在去年的4月份這個(gè)右肺下葉這個(gè)地方是很干凈的，不管從CT上，CT的報(bào)告還是從影像上來(lái)看，都沒(méi)有什么東西，然后在9暫的時(shí)候，同樣這個(gè)地方。 呃，我沒(méi)有看到報(bào)告，但是從影像上來(lái)看，也沒(méi)有看到任何的蹭變，但最奇怪的就是今年的三暫，在你一份感冒以后，就右下肺門(mén)個(gè)大片的嗯，片狀的凝影，而且感覺(jué)有像腫瘤伴阻塞性炎癥的感覺(jué)，然后呢，而且對(duì)下背靜脈還感覺(jué)到包繞在其中，呃，綜合來(lái)說(shuō)的話，我認(rèn)為良性的可能性會(huì)更大一些，因?yàn)槟[瘤的話一般不會(huì)生長(zhǎng)如此迅速，除非它是小細(xì)胞肺癌。 呃，所以說(shuō)我現(xiàn)在建議你第一繼續(xù)抗炎治療，選擇敏感的抗生素，第二呢，就是查個(gè)腫瘤標(biāo)志物，看一下小細(xì)胞肺癌的抗體。2024年03月06日39
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肺癌相關(guān)科普號(hào)
周翔醫(yī)生的科普號(hào)
周翔 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
介入治療科
1600粉絲10.9萬(wàn)閱讀
冷雪峰醫(yī)生的科普號(hào)
冷雪峰 副主任醫(yī)師
四川省腫瘤醫(yī)院
胸外科
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楊躍醫(yī)生的科普號(hào)
楊躍 主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
胸外二科
4168粉絲25.8萬(wàn)閱讀