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胡洋主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 很多肺癌的病人或家屬，很關(guān)心通過什么藥物或者食物，能夠改善患者的免疫功能，有助于延緩病情的進展，爭取更多的時間。這其中有很多是我們經(jīng)常能聽到的，比如靈芝孢子粉、鐵皮石斛、冬蟲夏草、藏紅花等等。從中醫(yī)角度來說，靈芝對于心虛失眠，具有一定的養(yǎng)心安神的作用；它還有止咳平喘的作用，特別是對于肺氣虛導(dǎo)致的咳嗽，靈芝有一定的作用；此外，對免疫力低下人群，還具有提高免疫功能的保健作用。然而目前市面上的靈芝產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊，絕大多數(shù)是人工栽培的，這種人工栽培的靈芝，雖然看著很大，但是它的藥用效果非常有限，與蘿卜差不多，不管是把它打成粉服用，或者是直接泡水煮水喝，效果都不理想。而真正的野生的靈芝，是非常罕見的，普通百姓很難見到。肺癌中晚期病人能吃靈芝孢子粉嗎？吃了靈芝孢子粉能提高免疫功能嗎？靈芝孢子粉是靈芝最精華的部分，是靈芝的種子。每個靈芝孢子只有4～6微米，呈雙壁結(jié)構(gòu)，外面被堅硬的幾丁質(zhì)纖維素所包圍，人體很難充分吸收。而破壁后的孢子粉比較容易吸收，且有效成分被析出，價格會比未破壁的貴很多。靈芝中含有的靈芝多糖，一些動物實驗中顯示靈芝多糖能提高細胞免疫和體液免疫兩方面，促進白細胞增加，提高免疫球蛋白和補體的含量，誘導(dǎo)干擾素的生成，激活自然殺傷細胞和巨噬細胞的活性。理論上靈芝孢子粉可以增強癌癥病人免疫功能，然而這種防癌效果基本上沒有經(jīng)過大量可靠的臨床試驗，只是動物實驗的結(jié)果。也就是說目前沒有明確醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)支持靈芝孢子粉可以抗腫瘤。而且孢子粉中藥成分可能會加重肝臟、腎臟發(fā)生損害的風(fēng)險。我們曾經(jīng)遇到過肺癌病人吃靈芝孢子粉出現(xiàn)藥物性肝損害，轉(zhuǎn)氨酶達到300多。也遇到過肺癌病人服用散裝孢子粉幾個月以后，出現(xiàn)了肺真菌病。不僅沒有達到提高免疫力作用，反而損害了健康。?總之，醫(yī)生一般不推薦靈芝孢子粉之類的保健品用于癌癥病人，尤其是在正規(guī)的放化療或靶向治療期間，吃多了保健品有可能會加重肝腎負擔(dān)，而且也沒有特別確切的效果，更重要的是，這類保健品都是價格昂貴，吹噓的成分多。沒必要把有限的錢花在這類沒有確切療效的保健品上面。肺癌病人，如果想提高免疫力，更重要的是擯棄所有不良生活習(xí)慣，每天均衡的營養(yǎng)，補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，適當(dāng)?shù)倪\動，不熬夜，保證充足睡眠，保持良好的心態(tài)，而不是想著吃什么保健食品或藥品來達到提高免疫力的效果。如果真的想用點什么增強免疫力的藥，可以考慮正規(guī)藥物，比如口服烏苯美司、參一膠囊、胸腺肽腸溶片等，或者使用日達仙、香菇多糖等。2022年02月12日
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張臨友主任醫(yī)師 哈醫(yī)大二院 胸外科 在中國每年新增200萬腫瘤患者,約49~64%的人出現(xiàn)體重下降、厭食或食物攝入量減少的癥狀;在整個疾病過程中，約有超過60%的病人會出現(xiàn)惡液質(zhì)綜合癥；而將近20%的病人死亡原因是與腫瘤引起的或腫瘤治療相關(guān)的營養(yǎng)不良。很多腫瘤患者都會有這樣的疑問：“我已經(jīng)得了腫瘤，還能增加營養(yǎng)嗎？我自己餓著，是不是能同時也能讓腫瘤細胞也餓著，最終餓死腫瘤細胞？如果補充足夠的營養(yǎng)，會不會自己沒吸收到，反都給了腫瘤細胞？最終導(dǎo)致腫瘤發(fā)展的更快？”其實，腫瘤患者同正常人一樣，如不增加營養(yǎng)就會造成營養(yǎng)不良，體重會下降，機體的免疫力會降低，會加快病情的發(fā)展，同時由于腫瘤細胞強大的營養(yǎng)爭奪能力，即使不補充營養(yǎng)，腫瘤仍以旺盛的糖酵解形式消耗機體的骨骼肌，從患者身體（正常細胞）爭奪營養(yǎng)，損傷機體免疫功能。也就是說，即使腫瘤病人整天不吃不喝，腫瘤細胞仍可瘋狂生長。兩項疊加，最后我們發(fā)現(xiàn)限制機體能量供應(yīng)并不能有效地阻止腫瘤的生長，反而還會加速機體惡液質(zhì)綜合征（CACS：癥狀包括厭食、惡心和體重下降等）等并發(fā)癥的發(fā)生。?鑒于腫瘤組織和正常組織的代謝是不同的，正常組織以脂肪和氨基酸為主要能源，而腫瘤組織以葡萄糖為主要能源，氨基酸和脂肪的利用差。所以腫瘤患者給予低碳水化合物、高蛋白、適當(dāng)高脂肪飲食為主，加上免疫營養(yǎng)物質(zhì)和全面的維生素、礦物質(zhì)，可以既能改善病人的營養(yǎng)狀態(tài)，又不促進腫瘤的生長。合理的營養(yǎng)支持不但不會促進腫瘤的生長，還會對腫瘤的抑制有很大的作用。科學(xué)合理的營養(yǎng)支持可以盡早中止厭食和體重下降；保持病人的體力和良好的感覺；保持病人自理和參加社會活動能力；避免、延遲或最小程度損傷病人的免疫功能；提高病人對治療的耐受程度和治療的有效率。01.合理膳食，適當(dāng)運動每天的膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物。提供合適的能量：一般臥床患者（非肥胖患者）的能量：男性1400~1750千卡，女性1000~1500千卡，能下床活動患者（非肥胖患者）的能量：男性1800~2100千卡，女性1500~1800千卡?？筛鶕?jù)患者的年齡、應(yīng)激狀況等調(diào)整為個體化能量值。推薦每周至少有5天輕、中等強度身體活動，累計150分鐘以上；建議平均每天主動身體活動6000步。02.穩(wěn)定的體重很重要保持適宜的、相對穩(wěn)定的體重。平均每周體重波動不宜超過1KG。03.食物的選擇應(yīng)多樣化每天攝入食物的種類最好能在12種以上，每周25種以上。包括米、面、雜糧、水果、蔬菜、禽類、水產(chǎn)、蛋、奶制品、肉類、豆制品、點心、堅果、油、調(diào)味品、飲料（水）等。似乎很難做到，其實不然，我們試著回憶某一天我們的食譜：早餐：酸奶、雞蛋煎餅（奶、蛋、面粉、蔬菜）中餐：一葷一素一小炒的盒飯（肉、蔬菜2-3種、豆制品、米飯）晚餐：回家吃飯，2-3個菜（魚或蝦、蔬菜2-3種、米飯），餐后水果（水果1-2種），簡單一算這就超過12種了呢。04.適當(dāng)多攝入富含蛋白質(zhì)的食物富含蛋白質(zhì)的食物：瘦肉、家禽和蛋類、水產(chǎn)品、豆類（大豆和雜豆）、堅果、種子和豆制品。一般可按1～1.2g/（kg·d）（非肥胖患者的實際體重）給予：相當(dāng)于每周攝入魚280～500克，畜禽肉280～500克，蛋類280～350克，每天液態(tài)奶300克。經(jīng)常吃豆制品，每天相當(dāng)于大豆25克以上，適量吃堅果。平均每天攝入魚、禽、蛋和瘦肉總量120～200克。嚴重營養(yǎng)消耗者（重度營養(yǎng)不良）可按1.2～2g/（kg·d）（非肥胖患者的實際體重）給予。05.多吃蔬菜、水果和其他植物性食物提倡餐餐有蔬菜（包括早餐），每天攝入300～500克，其中深色蔬菜（深綠色、紅色和橙色蔬菜）應(yīng)占1/2。水果每天攝入在200～350克左右，果汁不能代替鮮果。谷薯類食物250～400克，其中全谷物和雜豆類可以達到50～150克，薯類約50～100克。膳食中碳水化合物（蔬菜、水果和其他植物性食物）提供的能量應(yīng)占總能量的50%以上。06.多吃富含礦物質(zhì)和維生素的食物攝入量參考同齡、同性別正常人的礦物質(zhì)及維生素每日推薦攝入量給予。缺什么補什么，在沒有缺乏的情況下，不建議額外補充。07.限制精制糖攝入每天攝入糖不超過50克，最好控制在25克以下。什么是精制糖呢？它是指質(zhì)量和純度最高的食糖產(chǎn)品，是將原料經(jīng)過化學(xué)提純以后再結(jié)晶煮煉而成。精制糖包括：白砂糖、綿白糖、精煉砂糖、冰糖、方糖、紅糖、黃糖、精制糖漿等。不包括葡萄糖、麥芽糖、果糖、葡萄糖漿等。所以精制糖是在蔗糖的基礎(chǔ)上精加工而成的一種糖，和碳水化合物中的糖不是一回事。08.腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)支持治療腫瘤患者抗腫瘤治療期和康復(fù)期膳食攝入不足，在經(jīng)膳食指導(dǎo)仍不能滿足目標(biāo)需要量時，建議給予腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)支持治療。在自己不能很好把握時，可到醫(yī)院營養(yǎng)科咨詢，獲得專業(yè)且精準(zhǔn)的建議與幫助。2022年02月05日672
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張文霞主任醫(yī)師 菏澤市立醫(yī)院（總院） 腫瘤科 聊聊春節(jié)期間腫瘤患者如何吃？ 朋友們大家過年好，我是菏澤市立醫(yī)院腫瘤科醫(yī)生張文，今天是世界癌癥日啊，我和大家共同聊聊腫瘤患者營養(yǎng)問題，春節(jié)期間走期房，有不少患者朋友呢咨詢我說腫瘤患者如何吃啊，怎么加強的營養(yǎng)啊，我想這是一個普遍性的問題啊，三大營養(yǎng)物質(zhì)，蛋白質(zhì)，脂類，薯類啊，是一個也不能少，呃，二者在患者因為呢擔(dān)心啊，營養(yǎng)過少，營養(yǎng)營養(yǎng)過好能導(dǎo)致這這個增長啊，這是一個呃誤區(qū)，大部品成物呢，它與人體會輕生素不進，呃，營養(yǎng)物質(zhì)如果積食，那就會是在造常再長啊，這樣的話只能導(dǎo)致機體處于一個能量消耗的一個狀態(tài)，那么呃，就看著100蛋來是類一個調(diào)微不重要，科學(xué)家也就是胞洗白調(diào)微呢，還有什力的標(biāo)是標(biāo)交樣識一是之類藥表示看的這個。 一下我是a的，這個存是來源的之類是活也是可以的，沒有的，對于患者來說養(yǎng)是對，包括我要相對還是相杯那呃經(jīng)常說的君子意識，它其實包含了但蛋海之類糖類纖維素，維生素一些食的非常營養(yǎng)發(fā)量所味呢，發(fā)過進入了這兩這當(dāng)發(fā)一個增加營養(yǎng)適合的狀態(tài)，盡量一點些，后一個也食患，然后還有后一個飲食一首吃本身就是一個流常視頻稍是講試接時間是康生。2022年02月04日391
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 現(xiàn)在肺上有結(jié)節(jié)的人不少，大部分肺結(jié)節(jié)都是良性的，定期觀察就可以，惡性的肺結(jié)節(jié)畢竟是少數(shù)。有朋友咨詢我，讓自己有肺結(jié)節(jié)，醫(yī)生就讓觀察，現(xiàn)在春節(jié)了，能不能喝點酒？這位朋友提出的問題其實是很理性的，他的要求并不高，知道酒喝多了對身體肯定不好，有肺結(jié)節(jié)，稍微喝點酒問題大不大？要從科學(xué)角度，據(jù)國外一篇非常知名的醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表的文章，酒是一類致癌物，哪怕喝一點，對身體都不好。但是從社會學(xué)角度出發(fā)，過年過節(jié)家庭聚會，喝點酒也是很常見的社會現(xiàn)象?，F(xiàn)在正在處于觀察期的肺結(jié)節(jié)，少量飲酒是沒有問題的。當(dāng)然，我并不鼓勵飲酒，只是從客觀角度出發(fā)。但大家也要注意，如果自己這段時間正在吃著一些藥物，喝酒還是有影響的，最好就不要喝了。有哪些藥物呢？我給大家總結(jié)一下。大家最熟知的就是頭孢類藥物，也這是頭孢類的消炎藥，平時有一句話，叫做頭孢就酒，后邊那亖個字，大過年的我就不說了，感興趣的朋友可以在網(wǎng)上查一查。除了頭孢類的消炎藥，一些抗厭氧菌的消炎藥也是不能喝酒的，比如治療牙疼的甲硝唑和替硝唑。這有一些吃退燒藥，感冒藥期間，是不能喝酒的，這類藥物有的成分，如果飲酒可能會增加對肝臟的毒性反應(yīng)。如果吃降壓藥，是不建議大量飲酒的，會引起血壓的波動，對身體有不利的影響。吃阿司匹林的患者也最好不要喝酒，會增加對消化道的刺激，引起消化道出血的可能。吃著鎮(zhèn)靜催眠藥的患者最好不要喝酒，會讓大家的反應(yīng)靈敏度降低，嗜睡加重。如果是癲癇的病人，吃抗癲癇藥也不要喝酒，會影響療效的。吃著磺酰脲類降糖藥的糖尿病患者，不建議飲酒，會導(dǎo)致嚴重的低血糖或者嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)病變。俗話說，大飲傷身，小飲酌情，即使沒有吃著上述的藥物，飲酒也是宜少不宜多，增加節(jié)日氣氛是我們的目的，不是為了喝酒而喝酒。祝愿大家可以度過一個祥和快樂的春節(jié)假期。2022年02月01日991
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何生奇主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 腫瘤科 第一，注意復(fù)查血常規(guī)，一般建議三天左右查一次。幾乎所有的化療藥物都有不同程度的造血系統(tǒng)毒性，主要表現(xiàn)為貧血、血小板減少、白細胞減少、粒細胞減少，其中中性粒細胞減少是最早出現(xiàn)、最常出現(xiàn)的血液毒性表現(xiàn)，也是導(dǎo)致化療相關(guān)死亡的主要直接原因。早發(fā)現(xiàn)早出力，一般能避免這些嚴重的不良后果。第二，注意觀察胃腸道不良反應(yīng)。肺癌化療藥物有一定程度的胃腸不良反應(yīng)，主要是厭食、惡心、嘔吐。一般來說，現(xiàn)在醫(yī)院都在化療前后做足預(yù)防處理，這種不良反應(yīng)大多數(shù)患者能夠來說，但也有患者化療后出院回家后仍有較嚴重的胃腸不良反應(yīng)，輕者可服用改善癥狀的藥物，重者應(yīng)該去醫(yī)院打點滴，第三。 保證良好的個人衛(wèi)生，尤其是刷牙潔面?；熀笥械幕颊邥霈F(xiàn)不同程度的口腔潰瘍，如果口腔衛(wèi)生較差，會導(dǎo)致粘膜感染，加劇病情。第四，化療患者多數(shù)都有帶皮CCC管或者CV管，出院回家后應(yīng)注意保證輸液管路附近的衛(wèi)生，尤其要注意不要洗澡，避免管路污染性感染。第五，飲食不要太過講究，注意肉、蛋、奶多一些極好，盡量按照患者最喜歡的口味、最喜歡的食材定制食譜。2022年01月24日406
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付圣靈副主任醫(yī)師 武漢同濟醫(yī)院 胸外科 ·在腫瘤的治療過程中，營養(yǎng)物質(zhì)扮演著重要的角色。手術(shù)及化療的患者，治療前首先要評估患者的耐受性，比如：有無貧血，體力狀況評分（主要是指患者活動的能力，患者走動及從事體力活動的能力，這個能力的基礎(chǔ)來自于機體骨骼肌肉的狀況，而肌肉的主要成分是水和氨基酸組成的蛋白質(zhì)），心肺功能的評估（支撐心肺功能的主要組織結(jié)構(gòu)是心肌和呼吸?。Ｒ弧⒒加袗盒阅[瘤，怎么評估自己的營養(yǎng)狀況？警惕一些癥狀的存在1、食欲、進食量：最近一周內(nèi)的食欲及進食量有無下降；2、體重：近一個月到三個月內(nèi)乃至半年內(nèi)體重有無下降；3、頭暈乏力：是否貧血；4、疼痛：長期疼痛影響食欲及進食；5、長期發(fā)熱：發(fā)熱伴有代謝消耗增加；6、吞咽困難、哽咽感：進食的質(zhì)和量會下降；7、胸、腹腔積液：伴有體內(nèi)蛋白質(zhì)的丟失；8、惡心嘔吐超過一周，伴隨進食量的下降；9、雙下肢水腫：常因低蛋白血癥所致；10、長期的便秘腹瀉等。二、評估后，如何進行營養(yǎng)治療？首先排除一些營養(yǎng)誤區(qū)餓死腫瘤：腫瘤是餓不死的，患者在饑餓的狀態(tài)下腫瘤依然從身體獲得養(yǎng)分，營養(yǎng)不良的情況下，患者本身的免疫力會下降，抗腫瘤的能力也是下降的。盲目相信補品如海參、冬蟲夏草、靈芝孢子粉、燕窩、腦白金、核桃粉等，尚無充足的證據(jù)證實這些補品的抗腫瘤作用，主要還是做好基礎(chǔ)營養(yǎng)，即生理功能及日?；顒有枰幕灸芰啃枨?，在此基礎(chǔ)上可以錦上添花。忽視正常飲食，花高價吃所謂的抗癌食品是錯誤的。正確看待營養(yǎng)湯。家里頭人生病了，我們常常會熬湯以作滋補，如烏雞湯、魚湯、海參湯、豬蹄湯等，一般還要囑咐一句：精華都在湯里，要多喝點，湯渣可以扔掉。煲湯味道鮮美，可以改善食欲，但是大部分營養(yǎng)物質(zhì)，特別是蛋白質(zhì)仍在肉里，建議合理的方式應(yīng)將湯和肉一起吃。為什么我們會覺得湯是大補？其實我們根本沒有依據(jù)表明精華都在湯里，但是受傳統(tǒng)觀念的影響，很多人認為煲湯是一種「大補」。但事實上，湯里面的營養(yǎng)成分很少，魚肉類食材，湯中含有非蛋白氮、嘌呤、肌酐、少量游離氨基酸、少量的鉀、鈉、鈣、鎂等離子，營養(yǎng)密度低。所以，僅僅喝湯，人體得不到很好的營養(yǎng)，還會影響其它食物的攝入，導(dǎo)致膳食單一，反而會導(dǎo)致營養(yǎng)不良。對于一些有吞咽困難、咀嚼困難、發(fā)熱、臥床不便起身的腫瘤患者，如果他們需要進食流食的話，可以將各種食材，如糧食類、蛋類、奶類、肉類、魚類、豆制品、蔬菜類等，分別制備軟爛，單獨或混合用勻漿機（豆?jié){機）打碎，制成糊，熬成粥，這樣既便于吞咽又有利于消化吸收。“發(fā)物”認為“不能吃發(fā)物”缺乏科學(xué)依據(jù)。所謂「發(fā)物」是中國古代民間的一種說法，指能引起舊疾復(fù)發(fā)或新疾加重的食物，如有記載豆芽、韭菜、苜蓿、鵝肉、雞肉、狗肉、牛肉、海鮮等屬于發(fā)物。許多患者雖想食用，卻又擔(dān)心引起腫瘤復(fù)發(fā)，敬而遠之。然而能否引起腫瘤的復(fù)發(fā)，還缺乏足夠的證據(jù)，至少到目前為止未見明確因食用發(fā)物而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)的病例，因此，這些信息是沒有科學(xué)依據(jù)的。錯誤認為白蛋白是營養(yǎng)液，其實白蛋白是血漿提取物，在急性重癥時考慮應(yīng)用，不能作為一個營養(yǎng)液輸注。只依靠藥物營養(yǎng)？當(dāng)病人食欲不振、食物攝入不足時，有的患者、家屬認為：不吃飯，靜脈營養(yǎng)也能滿足營養(yǎng)需要。事實是如果長時間不進食，腸黏膜就會萎縮，引起腸道菌群失調(diào)、腸道黏膜屏障作用被破壞，從而也易感染辛辣食物刺激癌細胞生長？忌食「辛辣」等刺激性食物，似乎成為對任何疾病患者的飲食要求。但吃辣習(xí)慣，并不影響癌癥，反而有利于部分患者食欲增加。國內(nèi)很多地方都有吃辣的習(xí)慣，癌癥的發(fā)病率、死亡率等并沒有高于其它地區(qū)。所以說吃辣會刺激癌細胞生長加速，沒有任何根據(jù)。無營養(yǎng)風(fēng)險的患者，不推薦營養(yǎng)治療有營養(yǎng)風(fēng)險的患者，需要營養(yǎng)干預(yù)首先制定目標(biāo)：維持機體生理需要及活動所需的能量，所需要的蛋白質(zhì)量。評價消化道功能，選擇營養(yǎng)干預(yù)手段，看專業(yè)的營養(yǎng)師或醫(yī)師。膳食指導(dǎo)：如果患者每日膳食攝入不足，給予合理的膳食指導(dǎo)及飲食搭配。腸內(nèi)營養(yǎng)：因各種原因每日膳食達不到目標(biāo)量時，給予腸內(nèi)營養(yǎng)，途徑有口服即口服營養(yǎng)素補充，放置鼻胃管、鼻空腸管、或經(jīng)皮胃造瘺。同時應(yīng)根據(jù)患者胃腸道的耐受情況選擇不同的腸內(nèi)營養(yǎng)劑類型。腸外營養(yǎng)：如果經(jīng)胃腸道進食無法達到目標(biāo)量或無胃腸道功能或不能經(jīng)胃腸道進食者，考慮腸外營養(yǎng)，即靜脈給藥營養(yǎng)素。三、化療期間的副作用膳食指導(dǎo)1、食欲不振。少食多餐，提供高熱量、高蛋白飲食。用餐前適當(dāng)活動或使用少許開胃、助消化的食物如山楂、鴨肫、麥芽、蘿卜、山藥、酸奶等。必要時處方增加食欲的藥物，或補充適量的維生素、礦物質(zhì)。2、口腔潰瘍。清淡，易消化，可進食少渣半流質(zhì)或質(zhì)軟食物。避免酸味強的或粗硬生硬食物。必要時可利用吸管吸吮液體食物。吃高蛋白質(zhì)、高熱量的食物，以加速愈合過程。3、惡心、嘔吐。在食物中加姜汁或喝些陳皮茶、白蘿卜、麥芽湯等。嘔吐嚴重：2小時內(nèi)避免進食。防止脫水，經(jīng)常喝清流質(zhì)，如肉湯、水、果汁等。4、便秘。增加含膳食纖維素食物，如增加蔬菜。水果、薯類、豆類、堅果的量，海帶、魔芋、蘋果、香蕉、核桃等。增加水分，蜂蜜水、綠茶水等。5、腹瀉。避免食用會加重腹瀉的高纖維食品，如堅果、瓜子、全谷物、豆類（大豆和豌豆）、干果、生的水果和蔬菜。避免食用高脂肪食品，如油炸和油膩食物。四、腫瘤患者哪些東西不能吃？煙、酒除此外酒精還能加速身體對毒素的吸收，所以也有酒精可加速癌癥惡化的說法。再者就是香煙。香煙的成分里含有不少的有毒物質(zhì)，而且都有一定的致癌性。有研究表明，吸煙者患上肺腫瘤的幾率要比其他人高出數(shù)倍。五、腫瘤患者應(yīng)該怎么吃才科學(xué)呢？按照《惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)》，腫瘤病人膳食的標(biāo)準(zhǔn)是合理膳食、食物選擇多樣化、多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物、減少或限制精制糖的攝入。具體來說，就是要做到以下幾點：1、主食多樣化，粗細搭配保持每天攝入200-400克的谷類（小米、燕麥等五谷雜糧）和薯類（紅薯、紫薯等）食物，這些食物有助于平衡體內(nèi)激素。2、少吃紅肉，多吃白肉紅色指豬肉、牛肉、羊肉等，白肉指魚肉等。紅肉會增加腫瘤的發(fā)病率，盡量少吃。雞肉、魚肉、蛋等每天的攝入量在50-75克之間，這樣既能保證充足的蛋白質(zhì)和血紅素鐵，又能避免膽固醇過高。3、果蔬均衡搭配腫瘤患者每日攝入的蔬菜應(yīng)該在500克以上，每日攝入的水果應(yīng)該在300克以上。蔬菜類如白菜、西蘭花、胡蘿卜、蘑菇等都有助于腫瘤病人的營養(yǎng)攝入，水果類如蘋果、橙子、梨等則有助于腫瘤病人攝入充足的維生素和必需的果糖。4、適量食用豆制品腫瘤病人豆類和豆制品的攝入量一天大概在50克左右，如豆?jié){、豆腐、腐竹、豆花等，也可以將豆類放進電飯鍋里同米飯一起煮熟，有助于滿足腫瘤病人攝入碳水化合物和蛋白質(zhì)的需求。付圣靈教授胸外科專家門診：同濟醫(yī)院漢口院區(qū)，門診（11號樓，進醫(yī)院大門右轉(zhuǎn)即到）五樓，周二下午，周五上午2022年01月16日1144
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莫靚主任醫(yī)師 南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心胸外科 提高免疫力的五種營養(yǎng)素主要包括蛋白質(zhì)、維生素A、維生素E、維生素C、膳食纖維，在日常的飲食中，患友們可以選用含此類營養(yǎng)素豐富的食物進行搭配，做到營養(yǎng)均衡，增強免疫力。 一、養(yǎng)生豆腐菌菇湯 （1）食材 蟹味菇50克、白玉菇50克、嫩豆腐200克、黑木耳40克，油、鹽、蔥花適量。 （2）步驟 1、嫩豆腐切成小方塊。水發(fā)黑木耳撕成小朵，去蒂洗凈；蟹味菇、白玉菇分別去根，洗凈； 2、鍋中倒入橄欖油燒熱，下蟹味菇、白玉菇、黑木耳煸炒幾下，加入適量水煮沸； 3、放入嫩豆腐用大火煮沸，轉(zhuǎn)中火續(xù)煮5分鐘，加入鹽，撒蔥花煮開即可。 菌菇類的食物含有膳食纖維、多糖且富含B族維生素，能夠提高人體的免疫力。 二、冬瓜肉丸湯 （1）食材 豬里脊肉200克、冬瓜400克、雞蛋1個、鹽、香油、淀粉各適量。 （2）步驟 1、將豬里脊肉剁成肉糜，加入雞蛋清、鹽、淀粉，按順時針方向攪拌均勻； 2、冬瓜刨皮去瓤洗凈切片；鍋中燒水，待水有小氣泡時，將肉糜用手擠成肉丸放入水中； 3、待肉丸漂起之后，撈出放入清水碗中備用，鍋中加入清水，放入冬瓜片； 4、水燒開后，放入汆好的肉丸，大火煮開，加入鹽、香油調(diào)味即可盛出。 冬瓜中含有蛋白質(zhì)和大量的維生素、膳食纖維，可調(diào)節(jié)人體的代謝平衡。 升白細胞食譜推薦 一、黃豆燉豬蹄 （1）食材 豬手、黃豆、油、鹽、黃豆醬、干辣椒、花椒、蔥、姜、八角、料酒、醬油。 （2）步驟 1、提前將黃豆用清水浸泡半小時； 2、豬手放入開水焯燙至變色后撈出瀝干，鍋中加入略多的油燒至3成熱，保持中小火放入干辣椒、花椒炸出香味，再放入冰糖；將冰糖炒至溶化，再倒入洗凈的豬手翻炒均勻； 3、豬手上色后，放入蔥、姜、八角；加入料酒和醬油，繼續(xù)保持中小火翻炒； 4、炒至豬手變成棕紅色，放入黃豆；倒入開水沒過豬手2/3處，用大火將湯汁燒開； 5、撇去表層浮沫，加入黃豆醬，加蓋用中火燜半小時后，根據(jù)個人口味調(diào)入適量的鹽即可。 豬蹄中含有豐富的膠原蛋白、脂肪和碳水化合物，是老人、婦女和手術(shù)、失血者的食療佳品。具有補氣養(yǎng)血，強筋骨、益腎的作用。（溫馨提示：胃腸消化功能減弱的老年人和高血壓患者應(yīng)少吃） 二、泥鰍湯 （1）食材 泥鰍、姜片、油、料酒或白醋、黃瓜。 （2）步驟 1、處理好泥鰍，黃瓜洗凈切塊。 2、鍋里放油，油熱后放入姜片，再將洗凈的泥鰍倒入鍋中干炸； 3、幾分鐘后加入料酒或白醋翻動，再倒入準(zhǔn)備好的熱水，蓋上鍋蓋煮沸十分鐘； 4、再倒入切好的黃瓜繼續(xù)煮，直至湯呈現(xiàn)米湯色，魚肉醇爛，加鹽即可出鍋。 泥鰍味道鮮美、營養(yǎng)價值豐富，含蛋白質(zhì)較高而脂肪較低。 三、黃芪牛骨湯 （1）食材 牛骨500克、適量黃芪、黨參、當(dāng)歸、姜片、鹽、料酒、蔥花、香菜。 （2）步驟 1、將牛骨的冷水入鍋，等水開后撈出； 2、將牛骨、適量黃芪、黨參、當(dāng)歸、姜片以及沒過牛骨的冷水一起放入砂鍋，大火煮開； 3、水開后轉(zhuǎn)小火，放適量鹽和一勺料酒，慢燉兩個小時后放蔥，出鍋時撒入香菜即可。 黃芪有補中益氣治虛的作用，牛髓可以補腎益髓，兩者結(jié)合效果更佳。 四、海參清湯 （1）食材 海參、春筍或冬筍、冬菇、油、鮮湯、料酒、味精、鹽。 （2）步驟 1、將泡了水的海參、春筍或冬筍和冬菇切成片后放入沸水中焯燙一下?lián)瞥?，控凈水?2、將油燒至六七成熱后加入鮮湯、料酒、味精和鹽，燒開后撇去浮沫； 3、將少許湯盛入碗內(nèi)，燙一下海參片后再將湯倒回鍋內(nèi)，燒開后將鍋內(nèi)的湯倒入碗中即可。 海參，味甘咸，補腎，益精髓，攝小便，壯陽療痿，其性溫補，足敵人參，故名海參。 五、黨參烏雞湯 （1）食材 烏雞、黨參、紅棗、枸杞、黃芪、鹽、味精。 （2）步驟 1、將烏雞焯水洗凈放入燉鍋； 2、黨參、紅棗、枸杞、黃芪洗凈，放入燉鍋； 3、加水，燉2-3個小時，原料熟爛即可，加鹽、味精調(diào)味。 黨參有補中益氣的作用，烏雞中含有豐富的維生素B和氨基酸，助于潤腸通便、美容養(yǎng)顏。 六、牛尾湯 （1）食材 牛尾、鵪鶉蛋、紅棗、枸杞、核桃、白蘿卜、適量的鹽。 （2）步驟 1、一根牛尾分成四段，每次取一段，再加鵪鶉蛋、紅棗、枸杞、核桃、白蘿卜燉湯； 2、少放鹽、不放油、不放料酒，每期化療吃一條牛尾就可以了。 補氣養(yǎng)血，強筋骨。益腎、胃氣，低脂肪高蛋白，富含多種營養(yǎng)物質(zhì)。適合術(shù)后體虛者、老年人食用。 升血小板食譜推薦 一、菠菜粥 （1）食材 菠菜、大米100克、水、鹽。 （2）步驟 1、大米煮至米爛； 2、加入開水燙過的菠菜50克，加入適量的鹽，再煮5分鐘即成。 二、豬肝黃豆煲 （ 1）食材 豬肝100克、黃豆50克、鹽。 （2）步驟 1、豬肝洗凈、切片； 2、加水煲至黃豆?fàn)€，加入適量鹽； 3、每日分次食用。 三、花生衣煮水 （1）食材 花生衣20g，大棗5-6顆，紅糖。 （2）步驟 1、將準(zhǔn)備好的花生、紅棗、外加一湯匙紅糖放入容器； 2、加入三小碗水，開大火煮開后，開小火慢熬，熬成一碗，大約半小時即可出鍋； 3、煮好后，敝開花生衣，將湯和紅棗倒入碗中，放溫即可使用，口感比較澀。 促進血液中血小板再生，對血小板減少癥有特別好的治療和緩解作用，還可促進白細胞再生。（溫馨提示：患有血栓和動脈硬化的人群不適合服用） 升紅細胞食譜推薦 一、五紅湯 （1）食材 紅豆20克；紅皮花生20克；枸杞10克；紅棗6個、紅糖20克；清水1300毫升。 （2）步驟 1、紅豆浸泡2小時，花生浸泡30分鐘，紅棗切片； 2、洗凈食材，并將所有食材放入砂鍋中； 3、文火煮40分鐘； 4、放入適量紅糖，也可不放，再燉煮10分鐘，煮至粘稠即可。 五紅湯，相信所有患友都不陌生，它是一道赫赫有名的食療方，也是患友口口相傳能夠補氣養(yǎng)血、升高白細胞的一道良方。 二、龍眼肉花生湯 （1）食材 龍眼肉12克，紅衣花生25克，大棗15克(去核)。 （2）步驟 1、?龍眼肉、紅衣花生、大棗放水一起煮； 2、?水開后小火再煮15分鐘左右，分兩次喝。 龍眼補益心脾、養(yǎng)血安神，可用于治療氣血不足、心悸、健忘、失眠，適合久病后身體虛弱氣血虧虛的患者。 三、蓮藕紅花生米豬蹄湯 （ 1）食材 蓮藕400克，紅花生米100克，豬蹄一只，油、鹽適量。 （2）步驟 1、準(zhǔn)備食材，豬蹄豬骨洗干凈，蓮藕捎皮，花生洗干凈，備用； 2、蓮藕用刀平放拍散，然后再切開。煮鍋滾水，放入豬蹄焯水一分鐘； 3、把豬蹄豬骨、花生、蓮藕，一起放進電壓力鍋，水要滿過食材，電壓力鍋煮30分鐘； 4、煮好以后加適量鹽即可。 蓮藕能健脾、開胃、養(yǎng)血，紅花生米的補血效果也很好，搭配豬蹄的膠原蛋白，可預(yù)治進行性肌營養(yǎng)不良癥。 改善貧血食譜推薦 一、豬肝羹 （1）食材 豬肝100克、豆豉、蔥白、合苞雞蛋2只。 （2）步驟 1、豬肝洗凈，去筋膜、切片，加水適量； 2、將豬肝用小火煮湯，豬肝熟后加豆豉、蔥白調(diào)味，再合苞雞蛋2只； 3、分次食用。 具有補肝明目、養(yǎng)血、營養(yǎng)保健等作用，但豬肝中膽固醇較高，所以不宜過多食用。 二、豬血粥 （1）食材 豬血100克，菠菜250克，粳米50克、食鹽、味精、蔥、姜。 （2）步驟 1、取豬血放入開水中稍煮片刻，撈出切成小塊； 2、再將新鮮菠菜洗凈放入開水中燙3分鐘，撈出切成小段； 3、將豬血塊、菠菜及粳米放入鍋中，加適量清水煮粥，粥熟后放入適量食鹽、味精、蔥、姜調(diào)味即可。 豬血粥具有潤肺養(yǎng)血、去燥功效，適用于貧血者食用，宜溫?zé)岱场?三、鹽水雞蛋 （1）食材 雞蛋2個、鹽。 （2）步驟 1、取雞蛋打散，水煮開后加少量鹽，煮熟； 2、每日吃兩次。 鹽水雞蛋的功效是補鐵，對缺鐵性貧血有療效。 四、紅棗百合蓮肉羹 （ 1）食材 紅棗、百合、蓮肉 各250克?白糖、生粉適量。 （2）步驟 1、紅棗、蓮肉煮至熟爛，加入百合（新鮮）、白糖煮爛，再用生粉勾薄芡即可； 2、每日1次，早晚服用。 可用于心血虧虛之心悸，頭暈，失眠多夢，面色淡白，萎黃的患者。2022年01月13日1028
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莫靚主任醫(yī)師 南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心胸外科 俗話說的好“民以食為天”，腫瘤患者術(shù)后、治療期、康復(fù)期最常見的問題就是：什么該吃，什么不該吃。 有些人認為癌細胞需要營養(yǎng)生長，因此限制日常飲食，想要餓死癌細胞。 有些人聽聞“發(fā)物”會加速腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，拒絕食用雞蛋、海鮮、豬肉等食物。 其實癌癥患者的飲食需要全面發(fā)展，那些飲食良好的人能更好地克服治療副作用，甚至可以耐受更大劑量的藥物治療。一些腫瘤治療手段，在那些營養(yǎng)良好并獲取了足夠熱量和蛋白質(zhì)的患者身上，療效會更好。 1.忌過度辛辣刺激、油膩的食物 過度辛辣刺激、油膩的食物不僅對于腫瘤患者，對于正常的健康人群都應(yīng)該盡量不吃或少吃。 2.忌煙 煙酒是明確的致癌物質(zhì)。過度吸煙會導(dǎo)致患癌概率大幅度提升，導(dǎo)致癌細胞的發(fā)展、轉(zhuǎn)移的速度增快，導(dǎo)致生存期降低。 3.忌酒，一滴都不要 全球頂級期刊《柳葉刀》已經(jīng)證實即使是少量飲酒，對于身體健康也是不利的。換句話說，一滴酒都不可以！ 4.中藥類忌馬兜鈴 已有研究顯示馬兜鈴是致肝癌的物質(zhì)，肝癌患者切不可食用。 5.服用靶向藥期間忌西柚 西柚中有一種物質(zhì)叫做呋喃香豆素，這種物質(zhì)會影響肝臟對靶向藥物的代謝，使其不能及時被排除體外，藥物長時間遺留在人體血液系統(tǒng)中，引起嚴重的副作用。 6.柑橘類也盡量不吃 柑橘類水果都有類似成分，但是西柚特別突出，影響作用最明顯，建議服用靶向藥物期間的腫瘤患者不吃西柚，也盡量少吃柚子、橘子。治療期結(jié)束的患者，就沒有這個飲食禁忌了。 7.慎用保健品 香港大學(xué)教授吳愛蓮?fù)ㄟ^研究發(fā)現(xiàn)：當(dāng)肝癌患者體內(nèi)出現(xiàn)大量的氧化物時，體內(nèi)酵素轉(zhuǎn)酮醇酶（TKT）就要制造更多的氧化物作抵抗，而TKT的活躍則會加快肝癌細胞的生長。由此可見，當(dāng)肝癌患者額外服用抗氧化物，則會刺激癌細胞的生長。 8.忌偏方神藥 有些患者病急亂投醫(yī)，只要聽到治療腫瘤有作用的方法都往自己身上套，殊不知，這種做法不僅浪費金錢，嚴重時可能會致命！ 少 忌 9.少吃高糖食物 少吃奶油、奶酪、長期高糖不僅會降低機體免疫力，還會刺激癌細胞發(fā)生發(fā)展。 10.少吃高脂肪油膩食物 肥胖是導(dǎo)致癌癥復(fù)發(fā)的重要因素之一，高油高脂肪食物盡量少吃。 11.少吃腌制、高鹽食物 多鹽易導(dǎo)致心臟負擔(dān)、血管壓力增大等一系列問題，因此減少富含鹽的食物以及腌制品的攝入，控制飲食中的鹽每人每天6g。 12.少吃紅肉及加工肉制品 紅肉、加工肉通過高溫烹調(diào)（煎、炸、烤）之后會產(chǎn)生致癌物，建議應(yīng)盡量少吃紅肉、加工肉和高溫烹調(diào)肉類，如培根、火腿、香腸、熏肉、熱狗等。 13.推薦攝入富含單不飽和脂肪酸、n-3多不飽和脂肪酸、n-6多不飽和脂肪酸的食物，能抗氧化、維持正常的細胞膜功能、維持炎癥平衡等。這類食物主要來源于種子和魚類。???? 14.宜食深綠色蔬菜，芥菜、生菜、甘藍、菊苣、菠菜、甜菜，這些蔬菜擁有深綠色葉子，富含纖維素、葉酸和類胡蘿卜素。這些營養(yǎng)物質(zhì)可以預(yù)防多種癌癥。 15.十字花科蔬菜，具有良好的抗腫瘤生化特性可有效抑制癌細胞的生長。 包括白菜類：小白菜、菜心、大白菜、紫菜薹、紅菜薹等；甘藍類：椰菜、椰菜花、芥藍、青花菜、球莖甘藍等；芥菜類：葉芥菜、莖芥菜(頭菜)、根芥菜(大頭菜)、榨菜等；蘿卜類；水生蔬菜類。 16.姜黃素是印度香料姜黃的主要成分，也是一種潛在的抗癌物質(zhì)。實驗室研究發(fā)現(xiàn)，姜黃素可以抑制癌癥細胞的轉(zhuǎn)化、增殖和侵襲。姜黃素抗癌的人體試驗和流行病研究正在進行中。 17.適量飲茶，一些數(shù)據(jù)表明，茶尤其是綠茶可能是一種強有力的抗癌飲品。實驗室研究中發(fā)現(xiàn)，綠茶能夠減緩或阻止結(jié)腸癌、肝癌、乳腺癌和前列腺癌細胞的生長。 18.建議每日雞蛋25-50克,堅果30-50克,奶類及制品300克，雞蛋建議吃水煮蛋、雞蛋羹或荷包蛋。 19.建議每天谷薯類(干重) 250-400克，包括米飯、饅頭、面條及土豆、紅薯等。常吃薯類(紫薯、紅薯土豆、山藥、芋頭) ,每周5次,每次50-100。 20.食用多種植物油（如橄欖油、茶籽油、菜籽油、亞麻油、核桃油、大豆油、花生油、玉米油等）每天控制在25g～40g ( 30-50毫升)。 21.多吃富含葉酸的食物，葉酸的重要來源是蘆筍和雞蛋。其他如豆類、葵花籽和綠葉蔬菜如菠菜或萵苣中也含有。 22.術(shù)后患者應(yīng)該及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐（可以把一日三餐變?yōu)橐蝗瘴宓搅涡〔停┒喑孕迈r果蔬、水果、粗糧、高蛋白食物。 23.食欲低下：可以嘗試少食多餐，以清淡不油膩的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，如稀飯、燉湯、蒸蛋等，改變烹調(diào)的方式，盡量做到食物多樣化，色香味俱全，促進食欲。 24.嘔吐可選擇食用新鮮姜汁、新鮮果汁、山楂肉丁、黃芪山藥羹、姜炒飯、少量辣椒、腐乳等食物，改善食欲，增加營養(yǎng)。 25.白細胞低時可以選擇要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，多吃一些牛奶、大豆、瘦肉、深海魚、動物骨髓燉湯、花生、核桃、適量牛肉、海參、赤小豆等。食療方為五紅湯、牛尾湯等。 26.放療期間口舌干燥一定要多飲水，每天大約3000毫升以上。除此之外，可以多吃一些滋陰生津的瓜果蔬菜，如梨、蓮藕、白蘿卜、綠豆、銀耳、苦瓜等。 27.建議需要補鈣的患者服用鈣劑鈣劑500～1000mg/d,維生素D400～800U/d。另外，可以多進食一些高鈣食物，例如牛奶、雞蛋、紫菜、扁豆之類。 28.治療期間引起腎損傷時，多吃一些新鮮果蔬。限制蛋白的攝入，限制鹽分的攝入。多吃一些利水利尿的食物，如西瓜、冬瓜、黃瓜、絲瓜。 29.食物的正確配比，應(yīng)該是平衡的三分之二的植物性食物，不超過三分之一的動物蛋白。 30.西紅柿里含有番茄紅素和其他一些尚未研究清楚的營養(yǎng)元素。研究表明，食用西紅柿可以降低罹患多種癌癥的風(fēng)險。 31.葡萄，特別是紫葡萄和紅葡萄，含有豐富的白藜蘆醇。白藜蘆醇具有很強的抗氧化和抗炎作用。 實驗研究證實，葡萄中含有的白藜蘆醇可以阻止引發(fā)癌變過程的細胞損傷。但目前還沒有足夠的證據(jù)表明吃葡萄或喝葡萄汁可以預(yù)防或治療癌癥。 32.藍莓含有抗氧化劑，而抗氧化劑可以通過清除體內(nèi)的自由基從而避免其對細胞造成傷害，而因自由基引發(fā)的細胞損傷常常是癌癥的前奏?？梢栽邴溒⑺崮?、沙拉中加入藍莓補充漿果類的攝入。 33.草莓除含有豐富的維生素外，還有一種鞣花酸的植物化合物，是一種強大的抗氧化劑，可以使一些致癌物質(zhì)失活，減緩癌細胞的生長。 34.獼猴桃富含維生素C可助力腸道健康，改善代謝問題，有研究證明一天食用2-3個獼猴桃可改善血壓和抗血栓功能。 35.蘋果中的槲皮素是具有潛在抗病能力的天然提取物，而且，蘋果中槲皮素的含量確實不低，但主要存在于表皮之中，通過正常攝入即可。 惑 忌 ?????下面這些總有人在討論吃還是不吃呢？ 36.海鮮 能吃，合適烹煮 適量食用海鮮能夠補充患者治療過程中的體能消耗，提高機體免疫功能和抗病能力。建議可選擇進食牡蠣、深海魚這些富含營養(yǎng)的海鮮，但需要注意，帶殼類的海鮮易有寄生蟲，需要高溫烹煮進食以免病原體入侵，過敏體質(zhì)患者也要慎用哦。 37.黃芪 能吃，但免疫治療期間慎用。 現(xiàn)代研究表明，黃芪含有多種苷類、多糖、黃酮、氨基酸等元素，具有調(diào)節(jié)免疫、抗氧化的功能。黃芪會增強機體的免疫功能，如果和免疫藥聯(lián)用，很有可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性不良反應(yīng)，如免疫性肝炎、免疫性腸炎等等。輕則影響治療效果，重則需要終身停藥。 38.阿膠 能吃，要適量。 阿膠是可以起到補血，增強免疫力，抗輻射的作用。同時，阿膠對血紅蛋白和紅細胞增長速度的療效優(yōu)于鐵劑，對一些缺鐵性、失血性貧血的腫瘤患者可起到補血、止血的功效。 腫瘤患者能適當(dāng)?shù)爻砸恍┌⒛z，有助于疾病的恢復(fù)。 39.西洋參 能吃，但不能與白蘿卜一起服用。 放化療后的患者可以吃西洋參，有助于減輕在接受放化療時所引起的不良反應(yīng)。西洋參中的皂苷可以有效增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能，改善患者癌因性疲勞、失眠等癥狀。 但亂吃西洋參會產(chǎn)生一些副作用?？人杂刑?、水腫、體濕的患者過多食用西洋參會加重病情，不建議這些患者食用。同時忌吃白蘿卜。 40.蜂膠 能吃，但想依靠蜂膠治療腫瘤，還不現(xiàn)實。 蜂膠是一種產(chǎn)自多種植物的蠟狀物，富含多酚類物質(zhì)，具有多種生物活性。但蜂膠在當(dāng)前的腫瘤治療中只能起到輔助作用，常規(guī)的腫瘤治療仍然不能少。 如果想僅僅依靠蜂膠治療腫瘤，還不現(xiàn)實。更重要的是，由于蜂膠無法實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，不同地區(qū)蜂膠的效果是否一樣也尚不能確定。 ??????????????? ????2022年01月04日1290
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.柚子不僅營養(yǎng)價值高，藥用價值也很高，味道酸甜，略帶苦味，含有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，富含豐富的維生素、胡蘿卜素、蛋白質(zhì)等多種營養(yǎng)成分，是醫(yī)學(xué)界公認的具有食療效果的水果。 但是對于癌癥患者來說，吃柚子不僅不會為身體補充所需的營養(yǎng)，還會降低癌癥患者的治療效果。那這是為何呢? 研究表明，柚子會與多種抗癌藥物發(fā)生相克作用。癌癥患者在服用抗癌藥物之后，是不能吃柚子的。因為柚子中含有一些特殊的元素和化合物，會干擾抗癌藥物在患者體內(nèi)的代謝。這樣就大大地降低了藥物應(yīng)有的療效，不利于患者病情的恢復(fù)。 不僅如此，若是患者在用藥期間，長時間且大量食用柚子，人體對藥物的代謝速度會變得極慢，甚至?xí)?dǎo)致代謝停止。那么，被攝入體內(nèi)的藥物就會停留在身體中，無法被代謝。隨著藥物的不斷堆積，體內(nèi)藥物的濃度也將不斷上升，最終會引發(fā)藥物性的毒副作用。 2.爛水果也被癌癥患者列為“黑榜水果”，因為這類水果中含有大量的黃曲霉素，它屬于致癌物質(zhì)，若癌癥患者吃了會加重自身病情。即使發(fā)現(xiàn)水果爛了一點點，也盡量不要再吃，因為只要出現(xiàn)腐爛，說明水果內(nèi)部已經(jīng)被病菌感染了。 3.除了抗癌藥物不能與柚子一起被“同食”，其他種類的藥物也不能與之同用。如降脂類藥物辛伐他汀，如果患者與柚子一同服用，會出現(xiàn)肌肉無力、肌肉腫脹等癥狀；降壓藥非洛地平，也不能與柚子合用，否則會誘發(fā)心肌梗死、心絞痛等疾病；鎮(zhèn)靜催眠藥咪達唑侖，若與柚子同服，會出現(xiàn)眩暈感，同時會加重嗜睡感。因此，癌癥患者在飲食方面，要進行嚴格把關(guān)，對于哪些食物需要忌口，以及哪些食物可以食用，一定要做到心中有數(shù)。2022年01月01日1426
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